SAMANTEKT Á EIGINLEIKUMLYFS
|
|
- Cathrine Rønningen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 SAMANTEKT Á EIGINLEIKUMLYFS 1. HEITI LYFS Noritren 10, 25, eða 50 mg filmuhúðaðar töflur. 2. INNIHALDSLÝSING Nortriptýlín 10, 25 eða 50 mg á formi nortriptýlín hýdróklóríðs. Hjálparefni með þekkta verkun: Noritren 10 mg innihalda 17,3 mg laktósa. Noritren 25 mg innihalda 18,1 mg laktósa. Noritren 50 mg innihalda 17,7 mg laktósa. Sjá lista yfir öll hjálparefni í kafla LYFJAFORM Filmuhúðuð tafla. 10 mg: Kringlóttar, hvítar, lítillega tvíkúptar, filmuhúðaðar töflur með flatan topp, merktar NL á annarri hliðinni. 25 mg: Kringlóttar, hvítar, lítillega tvíkúptar, filmuhúðaðar töflur með flatan topp, merktar NO á annarri hliðinni. 50 mg: Kringlóttar, hvítar, lítillega tvíkúptar, filmuhúðaðar töflur með flatan topp, merktar NS á annarri hliðinni. 4. KLÍNÍSKAR UPPLÝSINGAR 4.1 Ábendingar Innlægt þunglyndi og aðrir þunglyndissjúkdómar. 4.2 Skammtar og lyfjagjöf Fullorðnir: Í upphafi 25 mg tvisvar á dag, skammtur er aukinn um 25 mg annan hvern dag í 150 mg dagsskammt sem gefinn er í 1 eða 2 skömmtum á dag, þar til klínísk einkenni lagast. Aldraðir: Í upphafi 10 mg tvisvar á dag, skammtur er smám saman aukinn í 75 mg dagsskammt sem gefinn er í 1 eða 2 skömmtum á dag. Börn og unglingar (<18 ára): Noritren á ekki að nota fyrir börn yngri en 18 ára þar sem ekki liggja fyrir upplýsingar um öryggi og virkni (sjá kafla 4.4). Skert nýrnastarfsemi: Má gefa í venjulegum skömmtum þegar nýrnastarfsemi er skert. Skert lifrarstarfsemi: Skammtist með varúð og ef mögulegt er á að mæla þéttni lyfsins í sermi. 1/10
2 Meðferðarlengd: Verkun lyfsins gegn þunglyndi kemur venjulega fram 2 4 vikum eftir að meðferð er hafin. Meðferð með þunglyndislyfjum er einkennameðferð og á því að standa yfir í nægjanlega langan tíma, venjulega í 6 mánuði eða lengur til að fyrirbyggja bakslag. Meðferð hætt: Draga skal smám saman úr lyfjagjöf þegar meðferð er hætt þar sem annars geta komið fram meðferðarrofseinkenni eins og höfuðverkur, svefntruflanir, pirringur og almenn vanlíðan. Þessi einkenni eru ekki merki um ávanabindingu. 4.3 Frábendingar Ofnæmi fyrir nortriptýlíni eða einhverju hjálparefnanna. Nýlegt hjartadrep. Öll stig gáttasleglarofs, hjartsláttaróregla og kransæðasjúkdómar. Samhliða eða nýleg meðferð með MAO-hemlum (mónóamín oxidasa hemlum) er frábending (sjá kafla 4.5). 4.4 Sérstök varnaðarorð og varúðarreglur við notkun Aukin hætta á óæskilegum aukaverkunum frá hjarta- og æðakerfi fylgir notkun Noritren hjá öllum aldurshópum. Óreglulegur hjartsláttur getur komið fram við háa skammta og hjá sjúklingum sem eru með hjartasjúkdóma fyrir og taka venjulega skammta. Noritren á að nota með varúð hjá sjúklingum með þvagtregðu, blöðruhálskirtilsstækkun, einkenni um vænisýki (paranoia) og langt gengna lifrar- eða hjarta/æðakerfissjúkdóma. Noritren á að nota með mikilli varúð hjá sjúklingum með krampasjúkdóma þar sem nortriptýlín getur lækkað krampaþröskuld. Sjálfsvíg/sjálfsvígshugsanir eða klínísk versun Þunglyndi tengist aukinni hættu á sjálfsvígshugsunum, sjálfsskaða og sjálfsvígi (sjálfsvísgstengdum atburðum). Hættan er viðvarandi þar til marktækur bati hefur náðst. Þar sem ekki er víst að bati komi fram í upphafi eða á fyrstu vikum meðferðar, skal fylgjast sérstaklega vel með sjúklingum þar til batamerki sjást. Almenn klínísk reynsla sýnir að hætta á sjálfsvígum getur aukist í upphafi bata. Vitað er að sjúklingar með sögu um sjálfsvígstengda atburði eða þeir sem sýna greinilegar sjálfsvígshugmyndir áður en meðferð er hafin, eru í meiri áhættu á að hugleiða sjálfvíg eða reyna sjálfvíg og skulu því vera undir sérstöku eftirliti á meðan meðferð stendur. Í safngreiningu (meta analysis) á lyfleysustýrðum klínískum rannsóknum á þunglyndislyfjum hjá fullorðnum sjúklingum með geðtruflanir, kom fram aukin hætta á sjálfsvígshegðun hjá þeim sem tóku þunglyndislyf umfram þá sem fengu lyfleysu hjá sjúklingum yngri en 25 ára. Fylgjast skal náið með sjúklingum á lyfjameðferð og þá sérstaklega þeim sem eru í verulegri áhættu, einkum í upphafi meðferðar og við skammtabreytingar. Benda skal sjúklingum (og þeim sem annast þá) á þörfina á að fylgjast með öllum tilvikum um klíníska versnun, sjálfsvígshegðun eða -hugsanir og óvenjulegar breytingar á hegðun og að leita skuli læknis þegar í stað verði þeirra vart. Gæta skal mikillar varúðar við gjöf nortriptýlíns hjá sjúklingum með ofstarfsemi skjaldkirtils eða sem eru á meðferð með skjaldkirtilslyfjum, þar sem hjartsláttartruflanir geta komið fram. Öldruðum sjúklingum hættir mjög til að fá réttstöðublóðþrýstingsfall og verður að fylgjast mjög vel með þeim. Hjá sjúklingum með geðhvarfasýki geta líkur á geðhæðarlotum aukist. Stöðva skal meðferð með Noritren ef sjúklingur stefnir í geðhæðarlotu. 2/10
3 Sjúklingum með geðklofa á einungis að gefa Noritren ásamt geðrofslyfjum, þar sem geðrofseinkenni geta versnað sé það ekki gert. Brátt glákukast sem kemur vegna stækkunar ljósops getur orðið hjá þeim fáu, sem hafa grunnt forhólf (anterior chamber) og þröngt litu- og glæruhorn og þarf því að gefa þeim Noritren með varúð. Þegar deyfilyf, hvort sem um er að ræða til staðdeyfingar eða almennrar deyfingar, eru gefin sjúklingum á þrí/fjórhringlaga þunglyndislyfjum, geta þau aukið hættuna á hjartsláttartruflunum og lágþrýstingi. Ef mögulegt er á að hætta Noritren gjöf fyrir skurðaðgerðir. Upplýsa ber svæfingarlækninn um að sjúklingurinn sé á meðferð með Noritren, ef bráðaaðgerð er óumflýjanleg (sjá kafla 4.5). Noritren getur haft áhrif á svörun insúlíns og glúkósu og gert þannig aðlögun sykursýkismeðferðar hjá sykursýkissjúklingum nauðsynlega. Auk þess getur þunglyndið sjálft haft áhrif á sykurjafnvægi sjúklingsins. Samtímis gjöf annarra andkólínvirkra lyfja getur aukið andkólínvirk áhrif lyfsins (sjá kafla 4.5). Eftir langvarandi meðferð með Noritren, verður að hætta gjöf lyfsins í áföngum til að draga úr meðferðarrofseinkennum eins og höfuðverk, vanlíðan, svefnleysi og pirringi. Þessi einkenni eru ekki merki um ávanabindingu. Hjálparefni Noritren inniheldur laktósa. Sjúklingar með galaktósaóþol, laktasaþurrð (Lapp lactase deficiency) eða glúkósa-galaktósa vanfrásog sem eru sjaldgæfir arfgengir kvillar skulu ekki taka lyfið. 4.5 Milliverkanir við önnur lyf og aðrar milliverkanir Þríhringlaga þunglyndislyf að nortriptýlíni meðtöldu, umbrotna fyrir tilstilli cýtókróm P450 í lifur, ísóensímsins CYP2D6. CYP2D6 er margmynda (polymorphic) hjá mönnum. Ýmis geðlyf og önnur lyf geta hamlað CYP2D6 ísóensíminu. Þar má telja geðrofslyf, serótónín endurupptökuhemla að cítalóprami undanskildu (sem er mjög veikur hemill), betablokka og nýrri lyf við hjartsláttaróreglu. Þessi lyf geta dregið verulega úr umbrotum þríhringlaga þunglyndislyfja og valdið umtalsverðri aukningu á styrk þeirra í plasma. Milliverkanir tengdar lyfhrifum Samsetningar, sem eru frábendingar: Samtímis meðferð með MAO-hemlum er frábending vegna aukinnar hættu á serótónín heilkenni sem einkennist af vöðvakippum, æsingi með krömpum, óráði, og meðvitundarleysi (sjá kafla 4.3). Noritren meðferð getur hafist 14 dögum eftir að meðferð með óafturkræfum, ósérhæfðum MAO-hemli hefur verið hætt og minnst einum degi eftir að meðferð með afturkræfa MAO-hemlinum móklóbemíði hefur verið hætt. Meðhöndlun með MAO-hemli má hefja 14 dögum eftir að töku Noritren hefur verið hætt. Í báðum tilvikum á í upphafi að gefa Noritren eða MAO-hemilinn í litlum skömmtum sem auknir eru smám saman og fylgst skal með áhrifunum (sjá kafla 4.3). Samsetningar, sem eru óráðlegar: Adrenvirk lyf: Nortriptýlín getur aukið virkni adrenalíns, efedríns, ísóprenalíns, noradrenalíns og fenýlefríns á hjarta- og æðakerfi, t.d. í deyfilyfjum til staðdeyfingar og almennrar deyfingar sem og nefdropum. Adrenvirkir viðtakablokkar: Þríhringlaga þunglyndislyf geta dregið úr blóðþrýstingslækkandi verkun klónidíns og metýldópa. Mælt er með því að endurmeta háþrýstingsmeðferðina við meðferð með þunglyndislyfjum. 3/10
4 Andkólínvirk lyf: Þríhringlaga þunglyndislyf geta aukið verkun þessara lyfja (t.d. fentíazín, lyf við Parkinsonssjúkdómi, andhistamín, atrópín og bíperidín) á augu, miðtaugakerfi, þarma og gallblöðru (sjá kafla 4.4). Forðast skal samtímis notkun þessara lyfja vegna aukinnar hættu á þarmalömun, ofurhita o.fl. Lyf sem lengja QT-bil: Til þeirra teljast lyf við hjartsláttartruflunum eins og kínidín, andhistamínlyf eins og terfenadín, nokkur geðrofslyf (einkum pímózíð og sertindól) og sótalól. Þessi lyf geta aukið líkur á slegilstakttruflunum, séu þau tekin með þríhringlaga þunglyndislyfjum. Sveppalyf eins og flúkónazól og terbínafín auka styrk þríhringlaga þunglyndislyfja í sermi og þar með eiturhrif þeirra. Yfirlið og torsade de pointes hafa einnig sést. Samsetningar, sem krefjast varúðar við notkun: Lyf sem bæla miðtaugakerfið: Nortriptýlín getur aukið slævandi áhrif annarra efna sem bæla miðtaugakerfið eins og áfengis, svefnlyfja, róandi lyfja eða sterkra verkjalyfja. Milliverkanir tengdar lyfjahvörfum Áhrif annarra lyfja á lyfjahvörf þríhringlaga þunglyndislyfja: Barbitúröt og önnur efni sem örva ensímvirkni eins og rífampicín, og karbamazepín geta aukið umbrot þríhringlaga þunglyndislyfja og geta leitt til lækkunar á plasmastyrk þríhringlaga þunglyndislyfja og dregið þannig úr verkun gegn þunglyndi. Címetidín, metýlfenidat og kalsíumgangalokar hækka plasmastyrk þríhringlaga þunglyndislyfja, sem getur haft í för með sér aukin eitrunarárhrif. Þríhringlaga þunglyndislyf og geðrofslyf hamla umbrotum hvors annars. Þetta getur leitt til lækkaðs krampaþröskuldar og valdið krömpum. Nauðsynlegt getur reynst að aðlaga skammta þessara lyfja. Tilkynnt hefur verið að sveppalyf eins og flúkónazól og terbínafín geti hækkað styrk amitriptýlíns og nortriptýlíns í sermi og þar með aukið eitrunaráhrifin. Valpróat leiðir til hækkunar plasmastyrks amitriptýlíns um 31% og nortriptýlíns um 55% vegna blokkunar á umbrotum nortriptýlíns við fyrstu umferð í lifur. Nauðsynlegt getur verið að aðlaga skammta nortriptýlíns eftir niðurstöðum mælinga á áhrifum/styrk. Jóhannesarjurt (jónsmessurunni, St. John s Wort, Hypericum perforatum) minnkar AUC (0-12 klst.) og C max fyrir nortriptýlín um u.þ.b. 40% með því að virkja umbrot nortriptýlíns með CYP3A4 í lifur. Óhætt er að nota þessa samsetningu með því að aðlaga skammta nortriptýlíns eftir niðurstöðum mælinga á áhrifum/styrk. 4.6 Meðganga og brjóstagjöf Meðganga: Noritren má nota á meðgöngu þegar kostirnir fyrir móðurina við að nota lyfið eru meiri en hugsanleg áhætta fyrir fóstrið. Notist eingöngu ef brýna nauðsyn ber til á síðasta þriðjungi meðgöngu. Notkun hárra skammta þríhringlaga þunglyndislyfja á síðasta þriðjungi meðgöngu getur haft í för með sér áhrif eins og taugaatferlisraskanir (neurobehavioral disturbances) hjá nýburanum. Skýrt hefur verið frá tilvikum um svefnhöfga hjá nýburum mæðra sem hafa verið á amitriptýlínmeðferð fram að fæðingu og um þvagteppu hjá nýburum mæðra sem hafa verið á nortriptýlínmeðferð (umbrotsefni amitriptýlíns) fram að fæðingu. Brjóstagjöf: 4/10
5 Noritren notist eingöngu ef brýna nauðsyn ber til meðan barn er á brjósti og mælt er með því að fylgst sé náið með barninu, einkum fyrstu 4 vikurnar eftir fæðingu. Nortriptýlín skilst út í brjóstamjólk í það lágum styrk að ekki er talið líklegt að það hafi áhrif á barnið við notkun lækningalegra skammta. 4.7 Áhrif á hæfni til akstur og notkunar véla Engin varúðarmerking. Noritren getur haft lítil eða miðlungs áhrif á hæfni til aksturs og notkunar véla, einkum í upphafi notkunar og þegar skammtur er aukinn. 4.8 Aukaverkanir Sumar neðangreindra aukaverkana eins og höfuðverkur, skjálfti, einbeitingarörðugleikar, munnþurrkur, hægðatregða og minnkuð kynlífslöngun geta einnig verið einkenni þunglyndis og hverfa því oftast eftir því sem dregur úr þunglyndinu. Aukaverkanir eru flokkaðar hér að neðan eftir MedDRA flokkun eftir líffærum og tíðniflokkun. Mjög algengar ( 1/10); algengar ( 1/100 til <1/10); sjaldgæfar ( 1/1.000 til <1/100); mjög sjaldgæfar ; örsjaldan koma fyrir (<1/10.000), Tíðni ekki þekkt (ekki hægt að áætla tíðni út frá fyrirliggjandi gögnum) MedDRA flokkun eftir líffærum Rannsóknaniðurstöður Hjarta Blóð og eitlar Taugakerfi Tíðni Mjög algengar ( 1/10) Algengar ( 1/100 til <1/10) Mjög algengar ( 1/10) Algengar ( 1/100 til <1/10) Mjög algengar ( 1/10) Algengar ( 1/100 til <1/10) Aukaverkanir Þyngdaraukning, Breytingar á hjartarafriti, lenging á QTbili hjartarafrits, lenging á QRSkomplex hjartarafrits. Aukinn þrýstingur í auga. Þyngdartap, breytingar á lifrarprófunum, hækkun alkalískra fosfatasa í blóði, hækkun transamínasa. Hjartsláttarónot, hraðtaktur. Gáttasleglarof, greinrof. Hjartsláttartruflun. Beinmergsbæling, kyrningahrap, hvítfrumnafæð, eósínfíklager, blóðflagnafæð. Skjálfti, sundl, höfuðverkur, svefnhöfgi. Einbeitingarörðugleikar, truflanir á bragðskyni, náladofi, hreyfiglöp. Krampar. Augu Mjög algengar ( 1/10) Sjónstillingarörðugleikar. 5/10
6 Algengar ( 1/100 til <1/10) Ljósopsstæring. Eyru og völundarhús Eyrnasuð. Meltingarfæri Mjög algengar (>1/10) Munnþurrkur, hægðatregða, ógleði. Niðurgangur, uppköst, tungubjúgur. Stækkun munnvatnskirtla, þarmalömun. Nýru og þvagfæri Þvagtregða. Húð og undirhúð Innkirtlar Efnaskipti og næring Æðar Almennar aukaverkanir og aukaverkanir á íkomustað Lifur og gall Æxlunarfæri og brjóst Mjög algengar ( 1/10) Tíðni ekki þekkt (ekki hægt að áætla tíðni út frá fyrirliggjandi gögnum) Mjög algengar ( 1/10) Algengar ( 1/100 til <1/10) Algengar ( 1/100 til <1/10) Ofsviti. Útbrot, ofsakláði. Skalli, ljósnæmi. Óeðlileg seyting þvagstemmuvaka (SIADH). Minnkuð matarlyst. Réttstöðuþrýstingsfall. Háþrýstingur. Þreyta. Andlitsbjúgur. Sótthiti. Gula. Ristruflanir. Brjóstastækkun hjá körlum. Geðræn vandamál Algengar ( 1/100 til <1/10) Tíðni ekki þekkt (ekki hægt að áætla tíðni út frá fyrirliggjandi Ringl, minnkuð kynlífslöngun. Ólmhugur, oflæti, kvíði, svefnleysi, martraðir. Óráð (hjá öldruðum), ofskynjanir (hjá geðklofa sjúklingum). Sjálfsvígshugmyndir, sjálfsvígshegðun 1. 6/10
7 gögnum) 1 Tilkynnt hefur verið um tilvik sjálfsvígshugmynda og sjálfsvígshegðunar meðan á nortriptýlín meðferð stendur eða fljótlega eftir að meðferð hefur verið hætt (sjá kafla 4.4). Áhrif tengd lyfjaflokki Í faraldsfræðilegum rannsóknum, sem einkum náðu til sjúklinga 50 ára og eldri, kemur fram aukin hætta á beinbrotum hjá sjúklingum sem fá SSRI lyf og þríhringlaga þunglyndislyf. Verkunarmátinn sem veldur þessu er óþekktur. Tilkynning aukaverkana sem grunur er um að tengist lyfinu Eftir að lyf hefur fengið markaðsleyfi er mikilvægt að tilkynna aukaverkanir sem grunur er um að tengist því. Þannig er hægt að fylgjast stöðugt með sambandinu milli ávinnings og áhættu af notkun lyfsins. Heilbrigðisstarfsmenn eru hvattir til að tilkynna allar aukaverkanir sem grunur er um að tengist lyfinu samkvæmt fyrirkomulagi sem gildir í hverju landi fyrir sig, sjá Appendix V. 4.9 Ofskömmtun Verulegur einstaklingsbundinn munur er á svörun við ofskömmtun. Börn eru sérlega næm fyrir eitrunaráhrifum á hjarta og krömpum. Hjá fullorðnum hefur inntaka á meira en 500 mg valdið meðal til alvarlegri eitrun og minna en 1000 mg verið banvæn. Einkenni: Einkennin geta birst hægt og lúmskt eða hratt og óvænt. Fyrstu klukkustundirnar er um ákafa svefnþörf að ræða eða örvun, óróleika og ofskynjanir. Andkólínerg einkenni: Ljósopsstæring, hraðtaktur, þvagtregða, slímhúðaþurrkur, minnkaðar þarmahreyfingar. Krampar og sótthiti. Seinna getur komið fram skyndileg miðtaugakerfisbæling, minnkuð meðvitund sem leiðir til meðvitundarleysis með öndunarbilun. Einkenni frá hjarta: hjartsláttaróregla (sleglahraðsláttarglöp, torsade de pointes, sleglaflökt). Hjartarafrit sýnir einkennandi lengingu á PR-bili, breikkun á QRS-komplex, lengingu á QT-bili, T-bylgjan útflött eða viðsnúin, ST-bils lækkun og hjartabilun á ýmsum stigum sem getur þróast í hjartastopp. Breikkunin á QRS-komlexi er venjulega í samræmi við hversu alvarleg eitrunin er eftir bráða ofskömmtun. Hjartabilun, lágþrýstingur, hjartalost, efnaskiptablóðsýring og kalíumskortur. Við vöknun geta aftur sést ringl, óróleiki, ofskynjanir og hreyfiglöp. Meðferð: Innlögn á sjúkrahús (gjörgæsludeild). Meðferðin er einkenna- og stoðmeðferð. Magatæming jafnvel þó nokkuð langt sé um liðið eftir inntöku um munn og meðferð með lyfjakolum. Nákvæmt eftirlit jafnvel við tilvik sem virðast einföld. Fylgjast skal með meðvitundarstigi, púls, blóðþrýstingi og öndun. Tíðar athuganir á blóðsöltum og blóðgösum. Ef þörf krefur er öndunarvegi haldið opnum með barkaþræðingu. Mælt er með meðferð í öndunarvél til að fyrirbyggja mögulega öndunarstöðvun. Fylgst skal stöðugt með hjartastarfsemi í 3-5 daga með hjartarafriti. Mögulegt getur verið að komast hjá breikkun QRS-bils, hjartabilun og sleglasláttarglöpum með því að gera blóðið basískara (bíkarbónat eða miðlungs oföndun) og hröðu innrennsli yfirþrýstins natríumklóríðs ( mmól Na + ). Nota má hefðbundin lyf við hjartsláttartruflunum, t.d. lídókaín í æð við sleglasláttarglöpum, mg (1 1,5 mg/kg), síðan 1-3 mg/mín. með innrennsli í æð. Rafstuð er gefið ef þörf krefur til að fá aftur eðlilegan hjartslátt (cardioversion). Blóðrásarbilun á að meðhöndla með blóðþenslulyfjum og erfiðari tilvik með dóbútamíninnrennsli 2-3 míkróg/kg/mín. í upphafi með vaxandi styrk eftir svörun. Óróleika og krampa má meðhöndla með díazepami. 5. LYFJAFRÆÐILEGAR UPPLÝSINGAR 7/10
8 5.1 Lyfhrif Flokkun eftir verkun: Þunglyndislyf Ósérhæfðir mónóamín endurupptöku hemlar (þríhringlaga þunglyndislyf). ATC flokkur: N 06 AA 10. Nortriptýlín er þríhringlaga þunglyndislyf. Nortriptýlín, sem er amín afleiða, er kröftugra, in vivo, en amitriptýlín til hindrunar á endurupptöku noradrenalíns á presýnaptískum taugamótum, en hefur einnig einhver áhrif til hindrunar á endurupptöku serótóníns þó þau áhrif séu vægari en af amitriptýlíni. Róandi og andkólínvirkir eiginleikar eru minni en af amitriptýlíni en örvandi eiginleikar á miðtaugakerfi eru meiri. Andhistamín eiginleikar eru eins og af dífenhýdramíni. Nortriptýlín eykur verkun katekólamína líkt og önnur þríhringlaga þunglyndislyf. Noritren léttir á sjúklegu þunglyndi; besta verkun næst í meðferð á innlægu og ekki dæmigerðu þunglyndi en lyfið verkar einnig á annars konar þunglyndi. Vegna örvandi áhrifa á miðtaugakerfið hentar Noritren sérlega vel til meðferðar á þunglyndi sem einkennist af sinnuleysi, kvíða og hömlun. Verkun gegn þunglyndi kemur venjulega fram á 2 4 vikum. Örvandi verkun sést fyrr. Vegna þess hversu vægir andkólínvirku eiginleikarnir eru og Noritren, veldur einungis mjög vægu stöðuháðu blóðþrýstingsfalli, í samanburði við önnur þríhringlaga þunglyndislyf, hentar það oft umfram önnur þríhringlaga lyf til meðferðar aldraðra. 5.2 Lyfjahvörf Frásog Hámarks plasmaþéttni (T max ) eftir inntöku lyfsins fæst eftir u.þ.b. 5 klst.. Aðgengi eftir inntöku er u.þ.b. 51%. Dreifing Sýnilegt dreifirúmmál (Vd) ß er u.þ.b. 18 l/kg. Plasmapróteinbinding er u.þ.b. 92%. Nortriptýlín fer yfir í fylgju. Umbrot Umbrot nortriptýlíns eru aðallega með afmetýleringu og hýdroxýleringu, síðan verður samtenging við glúkúrónsýru. Sýnt hefur verið fram á erfðafræðilegan fjölbreytileika. Aðalumbrotsefnið er 10-hýdroxýnortriptýlín, sem kemur fyrir í cis og trans formum. Það hefur sömu lyfjafræðilega eiginleika og nortriptýlín en mun vægari. Brotthvarf Helmingunartími í plasma meðan á brotthvarfi stendur (T ½ ß ) er u.þ.b. 31 (±13) klst.; heildarúthreinsun (Cl s ) er u.þ.b. 0,5 l/mín. Útskilnaður verður aðallega með þvagi. Brotthvarf óbreytts nortriptýlíns um nýru er óverulegt (u.þ.b. 2%). Nortriptýlín skilst út í brjóstamjólk; hlutfallsleg þéttni í brjóstamjólk/plasma hjá konum er u.þ.b. 1:1. Stöðug plasmaþéttni nortriptýlíns næst á 7 10 dögum hjá flestum sjúklingum. Lækningafræðileg plasmaþéttni til meðhöndlunar á innlægu þunglyndi er nmól/l ( ng/ml). Aukin hætta á leiðslutruflunum í hjarta (lenging á QRS-mynd eða AV- blokkun) fylgir hærri gildum en 200 ng/ml. Aldraðir (> 65 ára) Lengri helmingunartími og skert úthreinsunargildi, sem orsakast af hægum umbrotum, hafa sést meðal aldraðra. Skert nýrnastarfsemi Skert nýrnastarfsemi hefur tæpast áhrif á lyfjahvörf nortriptýlíns en útskilnaður umbrotsefna verður hægari. 8/10
9 Skert lifrarstarfsemi Umbrot og brotthvarf þríhringlaga þunglyndislyfja eru hægari hjá sjúklingum með skerta lifrarstarfsemi. 5.3 Forklínískar upplýsingar Bráð eitrunaráhrif af þríhringlaga þunglyndislyfjum eru mikil. Á þeim rúmlega fjörutíu árum sem lyfið hefur verið notað hefur ekki verið sýnt fram á algengar, alvarlegar eða einkennandi vanskapanir við notkun á meðgöngu. 6. LYFJAGERÐARFRÆÐILEGAR UPPLÝSINGAR 6.1 Hjálparefni Töflukjarni: Maíssterkja, laktósaeinhýdrat, kópóvídón, glýceról 85%, örkristölluð sellulósa, talkúm, magnesíumsterat, Töfluhúð: Hýprómellósa 5, makrógól Litarefni: Títan tvíoxíð (E 171). 6.2 Ósamrýmanleiki Á ekki við. 6.3 Geymsluþol 5 ár. 6.4 Sérstakar varúðarreglur við geymslu Engin sérstök fyrirmæli eru um geymsluaðstæður lyfsins. 6.5 Gerð íláts og innihald Háþéttni pólýetýlen (HDPE) töfluílát. 6.6 Sérstakar varúðarráðstafanir við förgun og önnur meðhöndlun Farga skal öllum lyfjaleifum og/eða úrgangi í samræmi við gildandi reglur. 7. MARKAÐSLEYFISHAFI H. Lundbeck A/S Ottiliavej Valby Danmörk 8. MARKAÐSLEYFISNÚMER 10 mg: MTnr (IS) 25 mg: MTnr (IS) 50 mg: MTnr (IS) 9/10
10 9. DAGSETNING FYRSTU ÚTGÁFU MARKAÐSLEYFIS/ENDURNÝJUNAR MARKAÐSLEYFIS 10 mg: mg: mg: Nýjasta dagsetning endurnýjunar markaðsleyfis fyrir 10, 25 og 50 mg: 16. janúar DAGSETNING ENDURSKOÐUNAR TEXTANS 11. júní /10
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Vallergan 5 mg/ml mixtúra, lausn. 2. INNIHALDSLÝSING Alimemazíntartrat 5 mg/ml. Sjá lista yfir öll hjálparefni í kafla 6.1. 3. LYFJAFORM Mixtúra, lausn. Plómubragð.
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Etalpha 0,25 míkrógrömm og 1 míkrógramm mjúk hylki. 2. INNIHALDSLÝSING Alfakalsídól 0,25 míkrógrömm og 1 míkrógramm. Hjálparefni með þekkta verkun: Sesamolía
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Paracet 60 mg endaþarmsstílar 2. INNIHALDSLÝSING Hver endaþarmsstíll inniheldur 60 mg af parasetamóli. Sjá lista yfir öll hjálparefni í kafla 6.1. 3. LYFJAFORM
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Ringer-acetat Fresenius Kabi innrennslislyf, lausn. 2. INNIHALDSLÝSING 1.000 ml innihalda: Natríumklóríð Natríumasetat þríhýdrat Kalíumklóríð Kalsíumklóríðtvíhýdrat
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS. Mogadon inniheldur mjólkursykur (laktósa). Hver tafla inniheldur 301 mg af mjólkursykurseinhýdrati.
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Mogadon 5 mg töflur. 2. INNIHALDSLÝSING Hver tafla inniheldur 5 mg af nitrazepami. Hjálparefni með þekkta verkun Mogadon inniheldur mjólkursykur (laktósa). Hver
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Typhim Vi, 25 míkróg/0,5 ml stungulyf, lausn. Fjölsykrubóluefni við taugaveiki. 2. INNIHALDSLÝSING Hver 0,5 ml skammtur inniheldur: Hreinsaðar Vi hjúpfjölsykrur
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Dermovat 0,5 mg/ml húðlausn. 2. INNIHALDSLÝSING 1 g af húðlausn innheldur: 0,5 mg af klóbetasólprópíónati Sjá lista yfir öll hjálparefni í kafla 6.1. 3. LYFJAFORM
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Rizatriptan ratiopharm 10 mg munndreifitöflur. 2. INNIHALDSLÝSING Rizatriptan ratiopharm 10 mg munndreifitafla Hver 10 mg munndreifitafla inniheldur 14,53 mg
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS. Hver filmuhúðuð tafla inniheldur 70 mg af alendrónsýru sem jafngildir 91,35 mg af natríumalendrónatþríhýdrati.
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Ostacid 70 mg filmuhúðaðar töflur. 2. INNIHALDSLÝSING Hver filmuhúðuð tafla inniheldur 70 mg af alendrónsýru sem jafngildir 91,35 mg af natríumalendrónatþríhýdrati.
DetaljerVIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
VIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1 1. HEITI LYFS Resolor 1 mg filmuhúðaðar töflur. 2. INNIHALDSLÝSING Hver filmuhúðuð tafla inniheldur 1 mg prúkalópríð (sem súkkínat). Hjálparefni með þekkta verkun:
DetaljerFYLGISEÐILL: UPPLÝSINGAR FYRIR NOTANDA LYFSINS. Husk psyllium fræskurn, hörð hylki. Plantago ovata Forsk.
FYLGISEÐILL: UPPLÝSINGAR FYRIR NOTANDA LYFSINS Husk psyllium fræskurn, hörð hylki Plantago ovata Forsk. Lesið allan fylgiseðilinn vandlega þar sem hann veitir mikilvægar upplýsingar um notkun lyfsins.
DetaljerFylgiseðill: Upplýsingar fyrir notanda lyfsins. Cetirizin STADA 10 mg filmuhúðaðar töflur Cetirizin tvíhýdróklóríð
Fylgiseðill: Upplýsingar fyrir notanda lyfsins Cetirizin STADA 10 mg filmuhúðaðar töflur Cetirizin tvíhýdróklóríð Lesið allan fylgiseðillinn vandlega áður en byrjað er að nota lyfið. Í honum eru mikilvægar
DetaljerFylgiseðill: Upplýsingar fyrir sjúkling Ibuprofen Bril 400 mg filmuhúðaðar töflur Íbúprófen
Fylgiseðill: Upplýsingar fyrir sjúkling Ibuprofen Bril 400 mg filmuhúðaðar töflur Íbúprófen Lesið allan fylgiseðilinn vandlega áður en byrjað er að nota lyfið. Í honum eru mikilvægar upplýsingar. - Alltaf
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Zoladex 3,6 mg og 10,8 mg vefjalyf. 2. INNIHALDSLÝSING Góserelín 3,6 mg og 10,8 mg sem góserelínasetat. Sjá lista yfir öll hjálparefni í kafla 6.1 3. LYFJAFORM
DetaljerVIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
VIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1 1. HEITI LYFS NEVANAC 1 mg/ml augndropar, dreifa. 2. INNIHALDSLÝSING 1 ml af dreifu inniheldur 1 mg af nepafenaki. Hjálparefni með þekkta verkun Hver ml af dreifu
DetaljerVIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS. Lyfið er ekki lengur með markaðsleyfi
VIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1 1. HEITI LYFS Docetaxel Teva Pharma 20 mg innrennslisþykkni og leysir, lausn. 2. VIRK INNIHALDSEFNI OG STYRKLEIKAR Hvert stakskammta hettuglas af Docetaxel Teva
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS BCG-medac, duft og leysir fyrir þvagblöðrudreifu 2. INNIHALDSLÝSING Eftir blöndun inniheldur eitt hettuglas: BCG (Bacillus Calmette Guérin) bakteríustofn RIVM
DetaljerFylgiseðill: Upplýsingar fyrir notanda lyfsins. Nikótín
Fylgiseðill: Upplýsingar fyrir notanda lyfsins Nicorette Invisi 10 mg/16 klst. forðaplástrar Nicorette Invisi 15 mg/16 klst. forðaplástrar Nicorette Invisi 25 mg/16 klst. forðaplástrar Nikótín Lesið allan
DetaljerVIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
VIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1 Þetta lyf er undir sérstöku eftirliti til að nýjar upplýsingar um öryggi lyfsins komist fljótt og örugglega til skila. Heilbrigðisstarfsmenn eru hvattir til að
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Latanoprost Actavis 50 míkróg/ml augndropar, lausn. 2. INNIHALDSLÝSING Einn ml af augndropalausn inniheldur 50 míkrógrömm latanoprost. Einn dropi inniheldur um
DetaljerFylgiseðill: Upplýsingar fyrir notanda lyfsins. Ringer-Acetat Baxter Viaflo, innrennslislyf, lausn
Fylgiseðill: Upplýsingar fyrir notanda lyfsins Ringer-Acetat Baxter Viaflo, innrennslislyf, lausn Virk efni: natríumklóríð, kalíumklóríð, kalsíumklóríð tvíhýdrat, magnesíumklóríð hexahýdrat og natríumacetat
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Zitromax 500 mg innrennslisstofn, lausn. 2. INNIHALDSLÝSING Hvert hettuglas inniheldur 500 mg azitrómýsín (sem tvíhýdrat), samsvarandi 100 mg/ml lausn eftir blöndun
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Paclitaxel Pfizer 6 mg/ml innrennslisþykkni, lausn 2. INNIHALDSLÝSING 1 ml af innrennslisþykkni, lausn inniheldur 6 mg/ml. Hvert hettuglas með 5 ml inniheldur
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS. Hvert hettuglas inniheldur 3,5 mg af bortezomibi (sem mannitólbórester)
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Bortezomib W&H 3,5 mg stungulyfsstofn, lausn. 2. INNIHALDSLÝSING Hvert hettuglas inniheldur 3,5 mg af bortezomibi (sem mannitólbórester) Eftir blöndun inniheldur
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS. Hjálparefni með þekkta verkun: Hverjir 300 ml innihalda einnig 13,7 g af glúkósa og 114 mg af natríum.
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS Zyvoxid 2 mg/ml innrennslislyf, lausn. 2. INNIHALDSLÝSING 1 ml inniheldur 2 mg linezolid. 300 ml innrennslispokar innihalda 600 mg linezolid. Hjálparefni með
DetaljerVIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
VIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1 1. HEITI LYFS Relvar Ellipta 92 míkróg/22 míkróg, innöndunarduft, afmældir skammtar 2. INNIHALDSLÝSING Hver stök innöndun gefur skammt (skammt sem fer í gegnum
DetaljerSAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS. Eitt hettuglas inniheldur 200 einingar af Clostridium botulinum taugaeitri af gerð A (150 kd), án
SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1. HEITI LYFS XEOMIN 50 einingar, stungulyfsstofn, lausn XEOMIN 100 einingar, stungulyfsstofn, lausn XEOMIN 200 einingar, stungulyfsstofn, lausn 2. INNIHALDSLÝSING Eitt hettuglas
DetaljerVIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS
VIÐAUKI I SAMANTEKT Á EIGINLEIKUM LYFS 1 1. HEITI LYFS OZURDEX 700 míkrógrömm vefjalyf í ísetningaráhaldi til notkunar í glerhlaup. 2. INNIHALDSLÝSING Eitt vefjalyf inniheldur 700 míkrógrömm af dexametasóni.
Detaljerd) Almenn einkenni t.d. þreyta e) Vinnugeta
Klínískar leiðbeiningar fyrir notkun líftæknilyfja fyrir sjúklinga með iktsýki (rheumatoid arthritis/ra) og Still's sjúkdóm hjá fullorðnum (adult Still s disease). Inngangur: Iktsýki er krónískur bólgusjúkdómur
DetaljerGróðureldar náttúruvá viðvaranir - spár. Sigrún Karlsdóttir Sibylle von Löwis Trausti Jónsson
Gróðureldar náttúruvá viðvaranir - spár Sigrún Karlsdóttir Sibylle von Löwis Trausti Jónsson Gróðureldar Gróðureldar geta kviknað í sinu mjög þurrum gróðri rakastig og úrkomumagn skiptir því máli Gróðureldar
DetaljerEES-viðbætir við Stjórnartíðindi Evrópusambandsins Nr. 49/321. frá 20. desember 2017
26.7.2018 EES-viðbætir við Stjórnartíðindi Evrópusambandsins Nr. 49/321 FRAMKVÆMDARREGLUGERÐ FRAMKVÆMDASTJÓRNARINNAR (ESB) 2017/2468 2030/EES/49/22 frá 20. desember 2017 um stjórnsýslu- og vísindakröfur
Detaljergr. byggingarreglugerðar, nr. 112/2012, sbr. rgl. nr. 1173/2012, 350/2013, 280/2014 og 360/2016 Lög um mannvirki, nr.
. gr. byggingarreglugerðar, nr. 112/2012, sbr. rgl. nr. 1173/2012, 350/2013, 280/2014 og 360/2016 Lög um mannvirki, nr. 160/2010 Almennar kröfur til íbúða Í grein í byggingarreglugerð segir: Hver einstök
DetaljerLausnir Nóvember 2006
Lausnir Nóvember 2006 Bls. 1 Reikningur a) 80 d) 27 g) 2400 b) 33 e) 42 h) 410 c) 54 f) 96 i) 640 9 tölur. a) 1 48 b) 1 64 c) 1 90 d) 1 128 2 24 2 32 2 45 2 64 3 16 4 16 3 30 4 32 4 12 8 8 5 18 8 16 6
DetaljerNr. 56/8 EØS-tillegget til Den europeiske unions tidende. EØS-KOMITEENS BESLUTNING nr. 106/2012. av 15. juni 2012
56/8 EØS-tillegget til Den europeiske unions tidende 4.10.2012 EØS-KOMITEENS BESLUTNING nr. 106/2012 2012/EØS/56/04 av 15. juni 2012 om endring av EØS-avtalens vedlegg II (Tekniske forskrifter, standarder,
DetaljerÞverá, Langadalsströnd vhm 038 Rennslislykill #6
ORKUSTOFNUN Grensásvegi 9, 108 Reykjavík Verknr. 540 550 /os/jfj/vmgogn/lyk/038/skyrsla038.t Þverá, Langadalsströnd vhm 038 Rennslislykill #6 Jóna Finndís Jónsdóttir OS-96064/VOD-11 B Nóvember 1996 - 2
DetaljerLeiðbeiningar gr. byggingarreglugerðar, nr. 112/2012, sbr. rgl. nr. 1173/2012, 350/2013, 280/2014 og 360/2016 Lög um mannvirki, nr.
. gr. byggingarreglugerðar, nr. 112/2012, sbr. rgl. nr. 1173/2012, 350/2013, 280/2014 og 360/2016 Lög um mannvirki, nr. 160/2010 Bílastæði hreyfihamlaðra Í grein í byggingarreglugerð segir: Bílastæði hreyfihamlaðra
DetaljerEØS-komiteens beslutning nr. 103/2012 av 15. juni 2012 om endring av. EØS-komiteens beslutning nr. 104/2012 av 15. juni 2012 om endring av
NORSK utgave EØS-tillegget til Den europeiske unions tidende I EØS-ORGANER 1. EØS-komiteen ISSN 1022-9310 Nr. 56 19. årgang 4.10.2012 Melding til leserne... 1 2012/EØS/56/01 2012/EØS/56/02 2012/EØS/56/03
DetaljerAllt sem þú getur gert til að HÆGJA Á NÝRNABILUN PER ÅKE ZILLÉN FÉLAG NÝRNASJÚKRA
Allt sem þú getur gert til að HÆGJA Á NÝRNABILUN PER ÅKE ZILLÉN FÉLAG NÝRNASJÚKRA Allt sem þú getur gert til að HÆGJA Á NÝRNABILUN Þú getur gert margt til að viðhalda heilsunni. Ef þú veikist af langvinnum
DetaljerLeiðbeiningar
. gr. byggingarreglugerðar, nr. 112/2012, sbr. rgl. nr. 1173/2012, 350/2013 og 280/2014 Lög um mannvirki, nr. 160/2010 Bílastæði hreyfihamlaðra Í grein í byggingarreglugerð segir: Bílastæði hreyfihamlaðra
DetaljerInniheldur n-1-naftýlanilín. Getur framkallað ofnæmisviðbrögð. Öryggisblað er fáanlegt sé um það beðið.
ÖRYGGISBLAÐ skv. reglugerð (EB) nr. 1272/2008 Útgáfa: 3 Dags. endurskoðunar: 4. febrúar 2015 1. AUÐKENNING EFNISINS/BLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS/FYRIRTÆKISINS 1.1. Vörukenni BP TURBO OIL 2380 1.2. Tilgreind
DetaljerNutricia. næringardrykkir
1 Nutricia næringardrykkir Athugið: Nutridrink næringardrykki skal geyma við 5-25 C, geymast í 24 klst. í kæli eftir að flaskan hefur verið opnuð. Flestir kjósa að drekka næringardrykkina kalda en einnig
DetaljerVirkjunarkostir til umfjöllunar í 3. áfanga rammaáætlunar Kafli 6.52 R3154A Blöndudalsvirkjun
Virkjunarkostir til umfjöllunar í 3. áfanga rammaáætlunar Kafli 6.52 R3154A Blöndudalsvirkjun Erla Björk Þorgeirsdóttir Kristinn Einarsson Linda Georgsdóttir OS-2013/01 978-9979-68-326-1 Orkustofnun Orkugarður
DetaljerVerkefnahefti 3. kafli
Verkefnahefti. kafli Skali A Verkefnablöð 0 Námsgagnastofnun. KAFLI .. Cuisinaire-kubbar hvítur appelsínugulur rauður blár ljósgrænn brúnn fjólublár svartur gulur dökkgrænn dökkgrænn svartur gulur fjólublár
DetaljerHandbók um Umferðarmerki. Inngangur
Handbók um Umferðarmerki Inngangur Útgefandi Vegagerðin og Reykjavíkurborg Mars 2013 Efnisyfirlit Almennar reglur... 2 Tæknilegar kröfur til umferðarmerkja... 3 Merkjaplötur... 3 Litur, lögun, stærð og
DetaljerREGLUR FYRIR ÚTGEFENDUR FJÁRMÁLAGERNINGA
REGLUR FYRIR ÚTGEFENDUR FJÁRMÁLAGERNINGA NASDAQ OMX ICELAND HF. ÚTGEFNAR 17. desember 2013 INNGANGUR... 4 HLUTABRÉF... 5 1. TAKA HLUTABRÉFA TIL VIÐSKIPTA... 5 1.1 SKILYRÐI FYRIR TÖKU HLUTABRÉFA TIL VIÐSKIPTA...
DetaljerFréttabréf -átak í sparnaði- Kæra samstarfsfólk gjörgæsludeildar og vöknunar
Fréttabréf Fréttabréf -átak í sparnaði- Kæra samstarfsfólk gjörgæsludeildar og vöknunar Eins og öllum er kunnugt fara tímar sparnaðar og aðhalds í hönd. Hagræðingarkrafan á heilbrigðisráðuneytið mun vera
DetaljerMagn og uppspretta svifryks
Ylfa Thordarson Nemi í umhverfis- og byggingaverkfræði Magn og uppspretta svifryks Rannsókn á loftmengun í Reykjavík. Október 2000 1. Samantekt Nýlega hefur almenningi orðið ljóst að höfuðborgarsvæðið
DetaljerMat á áhættu vegna innflutnings á nautasæði frá Geno Global Ltd í Noregi
Áhættumat Mat á áhættu vegna innflutnings á nautasæði frá Geno Global Ltd í Noregi Mars 2014 0 EFNISYFIRLIT Inngangur...4 I. Forsendur...4 II. Hættugreining...5 III. Áhættumat...8 1. Berklar (Tuberculosis
DetaljerDagsetning og staður: 5. nóvember 2018 kl. 14 að Vínlandsleið 14, Reykjavík.
Lyfjagreiðslunefnd FUNDARGERÐ 287. fundar Dagsetning og staður: 5. nóvember 2018 kl. 14 að Vínlandsleið 14, Reykjavík. Fundinn sátu: Nefndarmenn: Guðrún I. Gylfadóttir, formaður Jóhann M. Lenharðsson Jón
DetaljerMat á áhættu vegna innflutnings á fósturvísum frá Geno Global Ltd í Noregi
Áhættumat Mat á áhættu vegna innflutnings á fósturvísum frá Geno Global Ltd í Noregi Mars 2014 0 EFNISYFIRLIT Inngangur...3 I. Forsendur...3 II. Hættugreining...4 1. Berklar (Mycobacterium bovis)... 4
Detaljer7.4 Skotvopn og sprengiefni Önnur tilvik gr. hegningarlaganna Hugtakið saknæmi Saknæmisskilyrði...
EFNISYFIRLIT Aðfararorð... 3 1 Inngangur... 4 1.1 Um efni ritgerðarinnar og efnisskipan... 4 1.2 Sögulegt yfirlit... 6 2 Flokkun afbrota... 7 2.1 Tjónsbrot... 8 2.2 Samhverf brot... 9 2.3 Hættubrot...
DetaljerHægribeygjur af þjóðvegum Rannsóknarverkefni. Mat á umferðaröryggi mismunandi útfærslna
Hægribeygjur af þjóðvegum Rannsóknarverkefni Mat á umferðaröryggi mismunandi útfærslna Júní 2008 Vegagerðin Efnisyfirlit 1 Inngangur... 3 2 Reynsla annarra landa... 4 2.1 Samantekt... 4 2.2 Noregur...
DetaljerÖryggisblað (MSDS) Skv. reglug. 415/2014 (CLP), reglug. 750/2008 (REACH).
Öryggisblað (MSDS) Skv. reglug. 415/2014 (CLP), reglug. 750/2008 (REACH). Blaðsíða 1 af 9 1. Auðkenning efnis eða blöndu og upplýsingar um fyrirtæki. 1.1. Auðkenni vöru Söluheiti vöru: Tilvísunarnúmer:
DetaljerLýsing á skrá og leiðbeiningar
Lýsing á skrá og leiðbeiningar Illustrasjonsfoto: Colourbox Hönnun / umbrot Gøril Nordgård, SKDE Ljósmyndir Colourbox Prentun Prentsmiðja við Háskólasjúkrahúsið Norður-Noregi HF Upplag 100 Útgefið Október
DetaljerNorska fiskveiðistjórnunarkerfið og markaðssetning norskra afurða. Jóhannes Pálsson, framkvæmdastjóri framleiðslu Norway Seafood AS.
Norska fiskveiðistjórnunarkerfið og markaðssetning norskra afurða Jóhannes Pálsson, framkvæmdastjóri framleiðslu Norway Seafood AS. Helstu markaðir fyrir norskar sjávarafurðir Heildarútflutningsverðmæti
DetaljerHelstu nýmæli laga nr. 150/2007
Svanhildur Anna Magnúsdóttir Helstu nýmæli laga nr. 150/2007 -BA ritgerð í lögfræði - Umsjónarkennari: Heiðar Ásberg Atlason Lagadeild Háskóla Íslands Júní 2009 EFNISYFIRLIT 1. Inngangur... 3 2. Forsaga
DetaljerÖRYGGISBLAÐ ETHANOL & ISOPROPANOL
ÖRYGGISBLAÐ KAFLI 1: Auðkenning efnisins eða efnablöndunnar og félagsins eða fyrirtækisins 1.1 Vörukenni Heiti vöru Vörunúmer 12520 Samheiti; viðskiptaheiti 99 & 5% ISOPROPANOL, ABS DEN 3%IPA, IPA SPRIT,
DetaljerR3123A Markarfljótsvirkjun B
R3123A Markarfljótsvirkjun B Viðauki 20 af 92 við skýrslu Orkustofnunar OS-2015/04 Virkjunarkostir til umfjöllunar í 3. áfanga rammaáætlunar R3123A Markarfljótsvirkjun B Viðauki 20 af 92 við skýrslu Orkustofnunar
Detaljer1. AUÐKENNING EFNISINS EÐA EFNABLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS EÐA FYRIRTÆKISINS
95 Oktan 1. útgáfa / 25.11.2014 Öryggisblað (SDS) skv. reglugerð UST nr. 750/2008 (REACH) 1. AUÐKENNING EFNISINS EÐA EFNABLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS EÐA FYRIRTÆKISINS 1.1 Vörukenni Vöruheiti: 95 Oktan 1.2
DetaljerSamrýmist reglugerð (EB) nr. 1907/2006 (REACH), viðauka II eins og henni var breytt með reglugerð (EB) nr.2015/830 ÖRYGGISBLAÐ
1.1 Vörukenni Samrýmist reglugerð (EB) nr. 1907/2006 (REACH), viðauka II eins og henni var breytt með reglugerð (EB) nr.2015/830 1. LIÐUR Auðkenning efnisins eða blöndunnar og félagsins eða fyrirtækisins
DetaljerÖRYGGISBLAÐ ETHYL DIGLYCOL
ÖRYGGISBLAÐ KAFLI 1: Auðkenning efnisins eða efnablöndunnar og félagsins eða fyrirtækisins 1.1 Vörukenni Heiti vöru Vörunúmer 20310 Samheiti; viðskiptaheiti REACH skráningarnúmer DIETHYLENE GLYCOL MONOETHYL
DetaljerDómstigi við mat á lifandi sauðfé
Dómstigi við mat á lifandi sauðfé Við dóma á sauðfé skal styðjast við skala þann sem lýst verður hér á eftir ásamt því að upplýsingar um þunga grips og mælingar á bakvöðva, fituþykkt á baki, lögun vöðvans
DetaljerMeginreglur um bótaábyrgð eignarnema
Guðlaug Björg Ingólfsdóttir Meginreglur um bótaábyrgð eignarnema -BA ritgerð til BA prófs í lögfræði - Umsjónarkennari: Arnar Þór Stefánsson Lagadeild Háskóla Íslands Apríl 2009 EFNISYFIRLIT 1 Inngangur...2
DetaljerÖryggisblað (MSDS) Skv. reglug. 415/2014 (CLP), reglug. 750/2008 (REACH).
Öryggisblað (MSDS) Skv. reglug. 415/2014 (CLP), reglug. 750/2008 (REACH). Blaðsíða 1 af 9 1. Auðkenning efnis eða blöndu og upplýsingar um fyrirtæki. 1.1. Auðkenni vöru Söluheiti vöru: Tilvísunarnúmer:
DetaljerÖryggisblað (MSDS) Skv. reglug. 415/2014 (CLP), reglug. 888/2015 (REACH).
Öryggisblað (MSDS) Skv. reglug. 415/2014 (CLP), reglug. 888/2015 (REACH). Blaðsíða 1 af 9 1. Auðkenning efnis eða blöndu og upplýsingar um fyrirtæki. 1.1. Auðkenni vöru Söluheiti vöru: Tilvísunarnúmer:
Detaljer1.1. Vörukenni BENSÍN (blýlaust) 1.2. Tilgreind notkun Eldsneyti Söluaðili Olíuverzlun Íslands hf. Katrínartúni Reykjavík Sími:
ÖRYGGISBLAÐ skv. reglugerð (EB) nr. 1272/2008 og 453/2010 Útgáfa: - Dags. endurskoðunar: 6. maí 2015 1. AUÐKENNING EFNISINS/BLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS/FYRIRTÆKISINS 1.1. Vörukenni BENSÍN (blýlaust) 1.2. Tilgreind
DetaljerUM SJÁVARFALLASPÁR. Náttúiufrœðingurinn 69 (I), bls , 2000.
ÞORSTEINN SÆMUNDSSON UM SJÁVARFALLASPÁR Sjávarföllin hafa frá fyrstu tíð vakið athygli þeirra sem við strendur búa eða sjómennsku stunda. Að sæfarendur þurfi að taka tillit til flóðs og fjöru er deginum
DetaljerSTOPPISTÖÐVAR Á ÞJÓÐVEGUM Í DREIFBÝLI - SAMANBURÐUR MILLI LANDA
STOPPISTÖÐVAR Á ÞJÓÐVEGUM Í DREIFBÝLI - SAMANBURÐUR MILLI LANDA RANNSÓKNARVERKEFNI UNNIÐ MEÐ STYRK FRÁ VEGAGERÐINNI DESEMBER 2017 MANNVIT +354 422 3000 www.mannvit.is mannvit@mannvit.is Efnisyfirlit 1.
DetaljerÖryggisblað. Maurasýra, 85% HCOOH. Skin Corr. 1B;H314. Veldur alvarlegum bruna á húð og augnskaða.
Öryggisblað Endurskoðun: 01-11-2013 Kemur í stað: 11-09-2013 Útgáfa: 0101/ISL HLUTI 1: Auðkenning efnisins/blöndunnar og fyrirtækisins/félagsins 11 Vöruauðkenni Viðskiptaheiti: Maurasýra, 85% HCOOH 12
DetaljerLeiðbeiningar fyrir lögmenn um hvernig uppfylla má kröfur nýrra laga um persónuvernd
Lögmannafélag Íslands Leiðbeiningar fyrir lögmenn um hvernig uppfylla má kröfur nýrra laga um persónuvernd Hörður Helgi Helgason, lögmaður Samið að fyrirmynd norska lögmannafélagsins, Advokatforeningens
Detaljer078861/EU XXIV. GP. Eingelangt am 17/04/12 COUNCIL OF THE EUROPEAN UNION. Brussels, 17 April 2012 (OR. en)
078861/EU XXIV. GP Eingelangt am 17/04/12 COUNCIL OF THE EUROPEAN UNION Brussels, 17 April 2012 (OR. en) 7734/12 Interinstitutional File: 2012/0047 (NLE) EEE 27 AELE 23 CHIMIE 23 V 215 LEGISLATIVE ACTS
Detaljerviðaukum. Birtist í Tímariti lögfræðinga, 3. hefti, 45. árg., 1995, bls
Tveir dómar um takmörkun ábyrgðar farmflytjanda. 1 Meðal sérkenna sjóréttarins er takmörkun ábyrgðar. Á öðrum réttarsviðum er bótaábyrgð almennt ekki takmörkuð við tilteknar, fyrirfram ákveðnar fjárhæðir,
DetaljerÖryggisblað (SDS) Bensín 95 oktan E5 1. AUÐKENNING EFNISINS EÐA EFNABLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS EÐA FYRIRTÆKISINS 2. HÆTTUGREINING.
1. útgáfa / 12.3.2018 Öryggisblað (SDS) skv. reglugerð nr. 750/2008 (REACH) og reglugerð nr. 415/2014 með síðari breytingum (CLP) 1. AUÐKENNING EFNISINS EÐA EFNABLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS EÐA FYRIRTÆKISINS
DetaljerÖRYGGISBLAÐ skv. reglugerð (EB) nr. 1272/2008 Útgáfa: 8.4 Dags.: 17. júlí AUÐKENNING EFNISINS/BLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS/FYRIRTÆKISINS
ÖRYGGISBLAÐ skv. reglugerð (EB) nr. 1272/2008 Útgáfa: 8.4 Dags.: 17. júlí 2015 1. AUÐKENNING EFNISINS/BLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS/FYRIRTÆKISINS 1.1. Vörukenni LÍMKÍTTI (HVÍTT/SVART/GRÁTT) 1.2. Tilgreind notkun
DetaljerUpplýsingar er varða störf erlendis (Dags. 02.12.2008. Listinn verður uppfærður reglulega eftir því sem nýjar upplýsingar berast).
Upplýsingar er varða störf erlendis (Dags. 02.12.2008. Listinn verður uppfærður reglulega eftir því sem nýjar upplýsingar berast). Yfirlit yfir samstarfsaðila í Noregi Örstutt um stöðuna í Noregi Það er
DetaljerFrístundahús. Leiðbeiningar. Leiðbeiningar. Mannvirkjastofnun
. gr. byggingarreglugerðar, nr.112/2012, sbr. rgl. nr. 1173/2012, 350/2013 og 280/2014 Lög um mannvirki, nr. 160/2010 Frístundahús Í grein í byggingarreglugerð segir: Almennar hollustuháttakröfur íbúða
DetaljerAlþingi Erindi nr. Þ 140/1532 komudagur Umsögn. Barnalög (barns, forsjá, umgengni o.fl.) 290. mál lagafrumvarp 140. löggjafarþingi.
Alþingi Erindi nr. Þ 140/1532 komudagur 14.3.2012 FÉLAG UM FORELDRAJAFNRÉTTI BARN Á RÉTT Á BÁBUM FCRELDRUM Nefndarsvið Alþingis Velferðarnefnd Austurstræti 8-10 150 Reykjavík Dagsetning. 14. mars 2012
DetaljerFrumframleiðsla og annað dýrahald
Áhættu- og frammistöðuflokkun Frumframleiðsla og annað dýrahald Mat á eftirlitsþörf með frumframleiðslu og öðru dýrahaldi Útgáfa: 12.1.2018 0 STAÐFESTING Á GILDISTÖKU Frumframleiðsla og annað dýrahald
DetaljerKongeriket Norges Grunnlov 49-121
Hugvísindasvið Kongeriket Norges Grunnlov 49-121 Oversettelse fra norsk til islandsk Ritgerð til BA-prófs í norsku Þórunn S. Hreinsdóttir Júní 2015 Ritgerð þessi er lokaverkefni til BA-gráðu í norsku og
DetaljerBÖRN Í FJÖLTYNGDUM FJÖLSKYLDUM. UPPLÝSINGABÆKLINGUR Islandsk
BÖRN Í FJÖLTYNGDUM FJÖLSKYLDUM UPPLÝSINGABÆKLINGUR Islandsk 1 FORMÁLI Upplýsingabæklingurinn fjallar um 10 spurningar sem foreldrar oft spyrja og sem beinast að fjöltyngdum málþroska barna. Að auki er
DetaljerSamrýmist reglugerð (EB) nr. 1907/2006 (REACH), viðauka II eins og henni var breytt með reglugerð (EB) nr.2015/830 ÖRYGGISBLAÐ
1.1 Vörukenni Samrýmist reglugerð (EB) nr. 1907/2006 (REACH), viðauka II eins og henni var breytt með reglugerð (EB) nr.2015/830 1. LIÐUR Auðkenning efnisins eða blöndunnar og félagsins eða fyrirtækisins
Detaljer2.2. Merkingaratriði Hættumerki
ÖRYGGISBLAÐ skv. reglugerð (EB) nr. 1272/2008 og 453/2010 Útgáfa: 3 Dagsetning: 19. apríl 2016 1. AUÐKENNING EFNISINS/BLÖNDUNNAR OG FÉLAGSINS/FYRIRTÆKISINS 1.1. Vörukenni NÝR FPC JECTOR 1.2. Tilgreind
DetaljerKÖNNUNARSKURÐIR Í SVONEFNDA ÞORLÁKSBÚÐ Í SKÁLHOLTI
KÖNNUNARSKURÐIR Í SVONEFNDA ÞORLÁKSBÚÐ Í SKÁLHOLTI Mjöll Snæsdóttir FS435-09041 2009 Fornleifastofnun Íslands 2009 Bárugötu 3 101 Reykjavík Sími: 551 1033 Fax: 551 1047 Netfang: fsi@instarch.is Heimasíða:
Detaljermajl Eríndi nr. Þ /^ 3 /^ 3 komudagur 2% l 20IÍ
Afskriftir nátnslána - minnisblað majl Eríndi nr. Þ /^ 3 /^ 3 komudagur 2% l 20IÍ 1Norður Noregi hafa námslán íbúa um langt skeið verið færð niður um vissa upphæð árlega. Námslán eru afskrifuð um 10% á
Detaljer2. Járnbending. Almenn ákvæði, sjá verklýsingu. 2.1 Gæðakröfur, sjá verklýsingu. 2.2 Tákn: F201
ftirfarandi skýringar og leiðbeiningar eiga við þar sem annað er ekki tekið fram á teikningum eða í verklýsingu:. lmennt. Númerakerfi teikninga Teikninganúmer: -V(7)0. Hæðarkerfi og mál Kótar og hnit eru
DetaljerNr júlí 2017 REGLUGERÐ
REGLUGERÐ um (.) breytingu á reglugerð nr. 835/ um gildistöku reglugerðar framkvæmdastjórnarinnar (EB) nr. 669/09 um framkvæmd reglugerðar Evrópuþingsins og ráðsins (EB) nr. 882/04 að því er varðar aukið,
DetaljerKjarnaborun í Tjörnessetlögin til að meta þroska lífrænna efna
Verknr. 8-503100 Bjarni Richter Kjarnaborun í Tjörnessetlögin til að meta þroska lífrænna efna Áfangaskýrsla Unnið fyrir Auðlindadeild Orkustofnunar OS-2001/051 Ágúst 2001 Orkustofnun Rannsóknasvið Reykjavík:
DetaljerBeiting enduröflunarverðs við ákvörðun fjárhæðar eignarnámsbóta
Sigurbjörg Rut Hoffritz Beiting enduröflunarverðs við ákvörðun fjárhæðar eignarnámsbóta - BA-ritgerð í lögfræði - Umsjónarkennari: Arnar Þór Stefánsson Lagadeild Háskóla Íslands Júní 2009 EFNISYFIRLIT
DetaljerNr. 56/8 EES-viðbætir við Stjórnartíðindi Evrópusambandsins. ÁKVÖRÐUN SAMEIGINLEGU EES-NEFNDARINN AR nr. 106/2012. frá 15.
56/8 EES-viðbætir við Stjórnartíðindi Evrópusambandsins 4.10.2012 ÁKVÖRÐUN SAMEIGINLEGU EES-NEFNDARINN AR nr. 106/2012 2012/EES/56/04 frá 15. júní 2012 um breyt ingu á II. við auka (Tækni legar reglu gerð
Detaljer1.2. Viðeigandi og tilgreind notkun efnisins eða blöndunnar og notkun sem ráðið er frá Notkun vöru: Hreinsiefni. Fráráðin notkun: -
Blaðsíða 1 af 9 Öryggisblað (MSDS) Reglug. 866/2012 og 1272/2008/EB (CLP), rg. 750/2008 (REACH). 1. Auðkenning efnis eða blöndu og upplýsingar um fyrirtæki. 1.1. Auðkenni vöru Söluheiti vöru: Tilvísunarnúmer:
Detaljer1. Auðkenning efnis eða blöndu og upplýsingar um fyrirtæki.
Blaðsíða 1 af 8 Öryggisblað (MSDS) Samkvæmt reglugerð 415/2014 (CLP), reglug. 888/2015 (REACH). 1. Auðkenning efnis eða blöndu og upplýsingar um fyrirtæki. 1.1. Auðkenni vöru Söluheiti vöru: Tilvísunarnúmer:
DetaljerÖryggisblað (MSDS) Samkvæmt reglugerð Nr. 750/2008
1. útgáfa 27.09.2012 Öryggisblað (MSDS) Samkvæmt reglugerð Nr. 750/2008 1. Vöruheiti - notkun - innflytjandi/framleiðandi Vöruheiti: Q8 Mozart DP SAE 40 Vörunúmer: 7503 1013 2330 1111 Notkunarsvið: Smurolía
DetaljerEndurskoðun reglna um greinarmerkjasetningu skýrsla fyrir Íslenska málnefnd
Reykjavík 4. desember 2017 Endurskoðun reglna um greinarmerkjasetningu skýrsla fyrir Íslenska málnefnd Jóhannes B. Sigtryggsson 1 Efnisyfirlit 1. Inngangur... 2 2 Yfirlit... 4 2.1 Kaflar í auglýsingunni
DetaljerVegaöryggi bifhjólafólks. Skýrsla um norræna afstöðu
Vegaöryggi bifhjólafólks Skýrsla um norræna afstöðu 2012 Norræna bifhjólaráðið, NMR Norræna bifhjólaráðið, NMR, er samráðshópur norrænna landssamtaka bifhjólafólks, sem gætir hagsmuna bifhjólafólks í umferðinni.
Detaljer3.2 Lausnir af römmum sýrum og bösum
3. kafli, Efnafræði II (Jóhann Sigurjónon) Efnahvörf ýru og baa við vatn og innbyrði. (Athuga: K = K a ; S = HB ; B = B ; K v = K w ) Upprifjun (8. kafli bók I, Jóhann Sigurjónon) Skilgreiningar: Brønted:
Detaljer30.7.2015 EØS-tillegget til Den europeiske unions tidende. EØS-KOMITEENS BESLUTNING nr. 203/2014. av 30. september 2014
30.7.2015 EØS-tillegget til Den europeiske unions tidende Nr. 43/57 EØS-KOMITEENS BESLUTNING nr. 203/2014 203-2015n EØS-KOMITEEN HAR av 30. september 2014 om endring av EØS-avtalens vedlegg II (Tekniske
DetaljerEðli skuldajafnaðar BA-ritgerð í lögfræði
Eðli skuldajafnaðar BA-ritgerð í lögfræði Þorsteinn Ingason Lagadeild Félagsvísindasvið Umsjónarkennari: Heiðar Ásberg Atlason Júní 2013 Þorsteinn Ingason Eðli skuldajafnaðar BA-ritgerð í lögfræði Umsjónarkennari:
DetaljerVirkjunarkostir til umfjöllunar í 3. áfanga rammaáætlunar Kafli 6.31 R3133A Bláfellsvirkjun
Virkjunarkostir til umfjöllunar í 3. áfanga rammaáætlunar Kafli 6.31 R3133A Bláfellsvirkjun Erla Björk Þorgeirsdóttir Kristinn Einarsson Linda Georgsdóttir OS-2013/01 978-9979-68-326-1 Orkustofnun Orkugarður
Detaljer2.febrúar 2015 kl. 08:30-11:00
Sveinsprófsnefnd sterkstraums Rafmagnsfræði, stýrikerfi og búnaður 2.febrúar 2015 kl. 08:30-11:00 Nafn: Kennitala: Heimilisfang:_ Hjálpargögn: Skriffæri, reglustika, og reiknivél. Nota má bókina Formúlur
DetaljerLeiðbeiningar Reglur um veðurathuganir, skýrslufærslu og skeytasendingar á skeytastöðvum
Leiðbeiningar 08001 Reglur um veðurathuganir, skýrslufærslu og skeytasendingar á skeytastöðvum VÍ-ES01 Reykjavík 2008 EFNISYFIRLIT Formáli... 5 1. Inngangur... 7 2. Hitastig... 10 3. Loftþrýstingur...
Detaljer