Disposisjon. Førerkortklasser. Fylkesmannes oppgaver. Førerkortklasser. Hvem har ansvar for hva. Helsekrav, dispensasjon, inndragning mv.

Transkript

1 Disposisjon Førerkort rusmidler og legemidler ass. fylkeslege Eli Løkken Førerkortklasser Hvem har ansvar for hva Helsekrav, dispensasjon, inndragning mv. Førerkortklasser Fylkesmannes oppgaver AA1MST motorsykkel, moped, scooter, traktor B(E) personbil C1(E) lett lastebil kg C(E) DI(E) lastebil minibuss D(E) buss Kjøreseddel, kompetansebevis utrykning Behandle søknad om dispensasjon fra helsekrav Klage: Hdir Gi melding om til politiet om at helsekrav ikke er oppfylt Rådgivning 1

2 Saker hos fylkesmennene 2012 Trafikkstasjonens oppgaver Ca dispensasjonssaker Ca. 20% kvinner 25% rus/ medikamenter Behandle søknad om førerkort Fornyelse av førerkort Praktisk prøve Ca inndragningssaker Ca. 30% kvinner Drøyt 25% rus/ medikamenter Politidistriktes oppgaver Behandle søknad om kjøreseddel Inndragning Tilbakelevering Kreve praktisk prøve Utferdige legeattest Legens oppgaver Vurdere om helsekravene er oppfylt eller ikke Evt. info om muligheten for disp.søknad Advarsel/ melding Obs optiker, psykolog 2

3 Helsepersonellovens 34 Opplysninger i forbindelse med førerkort og sertifikat Lege, psykolog eller optiker som finner at en pasient med førerkort for motorvogn eller sertifikat for luftfartøy, ikke oppfyller de helsemessige kravene som stilles, skal oppfordre pasienten til å innlevere førerkortet eller sertifikatet. Dersom pasientens helsetilstand antas ikke å være kortvarig, skal helsepersonell som nevnt gi melding til offentlige myndigheter etter nærmere regler fastsatt av departementet i forskrift. Håndtering av meldeplikten i virksomheter Tilligger 3 yrkesgrupper, ikke virksomheten Taushetsplikten, delegering Rutine/ prosedyre Førerkortforskriftens vedlegg 1 helsekrav 1 Generelle bestemmelser om helse Ingen må føre motorvogn når vedkommende på grunn av sykdom, annen påvist eller sannsynlig helsesvekkelse eller bruk av medikamenter ikke er i stand til å kjøre på trygg måte. Førerkortforskriftens vedlegg 1 helsekrav 2 Krav til helse og førlighet Pkt. 5. Det må ikke være misbruk av alkohol eller andre rusmidler, og ikke bruk av beroligende eller bedøvende midler i doser som reduserer årvåkenhet eller kjøreevne. 3

4 Rusmiddellidelse = rusmiddelavhengighet og skadelig bruk av rusmidler Alkohol, illegale rusmidler, medikamenter Rusmiddellidelse Helsekrav oppfylt: Lavere førerkortklasser: 3-5 år etter opphør Høyere førerkortklasser år etter opphør Alkohollidelse Bruk av illegale rusmidler Uvanlig høyt forbruk og/ eller manglende evne til å kontrollere forbruket I behandling CDT%, leverprøver Hyppig bruk I behandling Sporadisk i små mengder ok 4

5 Misbruk av medikamenter Dispensasjonspraksis rus Helsekrav ikke oppfylt Lavere klasser: rusfrihet dokumentert ett år, deltar i oppfølgende behandling/ kontroll Høyere klasser: etter 5-10 års rusfrihet, må være dokumentert på svært betryggende måte LAR Disp.praksis LAR Fyller ikke helsekravene behandlingen skjer under betryggende oppfølging og kontroll ved rehabiliteringsinstans, og med navngitt forskrivende lege dosen er innstilt og har vært stabil over en periode på minst 6 måneder det er ikke bruk av andre beroligende eller bedøvende midler bruk av illegale stoffer er opphørt i minst 6 mndr, normalt 1 år Ikke disp D1D, kjøreseddel og utrykningskjøretøy 5

6 Fyller ikke helsekravene LAR og tilleggslidelser Dispensasjon innvilges kun unntaksvis Bruk av medikamenter Ved bruk i doser som reduserer årvåkenhet eller kjøreevne På medisinsk indikasjon Hvis rushensikt, er helsekravene ikke oppfylt doseuavhengig Mest aktuelle medikamentgrupper benzodiazepiner opioider antihistaminer som sedativum antihistaminer ellers, antipsykotika, antidepressiva, antiepileptika Benzodiazepiner Legemiddel Oppfyller helsekravene Diazepam 10 mg Oksazepam 30 mg Alprazolam 0 mg Klonazepam 0 mg Nitrazepam 7,5 mg Flunitrazepam 1 mg Zopiklon 7,5 mg Zolpidem 10 mg 6

7 Benzodiazepiner Legemiddel Disp alle kl. Disp lavere kl. Ikke disp Diazepam mg mg over 20 mg Oksazepam mg mg over 65 mg Alprazolam 0,5-1 mg over 1 mg Klonazepam 0,5-1 mg over 1 mg Nitrazepam 7,6-10 mg mg over 15 mg Flunitrazepam 1,1-1,5 mg 1,6-2 mg over 2 mg Zopiklon 7,6-10 mg mg over 15 mg Zolpidem mg mg over 20 mg Opioider Lavere kl. DD max tilsvarende 300 mg morfin ok Høyere kl. helsekrav ikke oppfylt Medikamentkombinasjoner 2 legemidler reduksjon på 50% 3 legemidler reduksjon på 67% 4 legemidler reduksjon på 75% Dispensasjonspraksis i tall rus/ medikamenter Kl. ABEMST 76% (80%) innvilget Kl. C1ECE Kl. D1EDE 47% (54%) innvilget 33% (36%) innvilget 7

8 Oppsummert Meldeplikt, men obs hvem som skal melde Informere om dispensasjonsmulighet og utstede relevante erklæringer Hjelpemidler IS-1437 Regler og veiledning til leger for utfylling av helseattest Fylkesmannen i Nordland tlf /