PKO-nytt PKO-nytt gis ut av Vestre Viken helseforetak Redaktør: Bente Vendsbo Bjørnstad E-post:
|
|
- Lisa Caspersen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 PKO-nytt PKO-nytt gis ut av Vestre Viken helseforetak Redaktør: Bente Vendsbo Bjørnstad E-post: Rehabiliteringstilbud og Koordinerende enhet Foto: Colourbox Foto: Colourbox Foto: Colourbox Foto: Colourbox Foto: Colourbox I Vestre Viken helseområde er det flere private rehabiliteringsinstitusjoner som har avtale med Helse Sør-Øst innen dag- og døgnrehabilitering. Disse tilbyr rehabilitering på spesialisthelsetjenestenivå og inngår i oppgaveog funksjonsdelingen innenfor vårt sykehusområde. Henvisning av pasienter gjøres av blant annet sykehus, fastleger eller private legespesialister. På internettsiden viken.no er det laget en ny side Koordinerende enhet Denne tjenesten kan veilede deg som har bruk for rehabiliteringseller habiliteringstjeneste. Her kan man få oversikt over hvilke tilbud som finnes i vårt foretak og i regionen. for rehabilitering og habilitering. Den er ment til bruk for pasienter, pårørende og fastleger. Fra disse sidene kan man søke seg til Rehabiliteringstilbudene i Helse Sør Øst. Der vil du finne tilbud om rehabilitering sortert både etter diagnosegrupper og navn på rehabiliteringssted. Informasjonstelefonen for ReHabilitering i Helse Sør-Øst: Telefon man-fre kl Det finnes også et rehabiliteringsnettverk på tvers av klinikker og avdelinger i Vestre Viken som kan kontaktes direkte dersom du vet hvilket fagområde du har spørsmål rundt. Oversikt over ansvarlige personer finner du på Lærings- og mestringssenteret i Vestre Viken har tilbud om pasient- og pårørendeopplæring som omfatter informasjon, undervisning og veiledning. Opplæringen skal legge til rette for pasienten som aktiv deltager i egen behandling og rehabilitering der målet er mestring. Oversikt over alle kurs og tilbud finner du også på Vestre Viken sine nettsider. Vestre Viken sine internettsider. Du kan ringe sentralbordet i Vestre Viken og bli satt over til personen du ønsker kontakt med. Telefon sentralbord: Fra redaktøren Etter en lang og varm sommer er vi nå godt i gang med PKO arbeid. Det har vært arrangert emnekurs i Akuttmedisin på Drammen sykehus og emnekurs i Geriatri går over flere kvelder gjennom høsten på Bærum sykehus. I dette nummeret kan du blant annet lese om rehabiliteringstilbud, prioritering av henvisning til DPS, hvordan henvise til fosterdiagnostikk og informasjon fra barsel og føde på Bærum. I tillegg er det mye nyttig informasjon fra Klinikk for medisinsk diagnostikk. Vi prøver å lage et PKO-nytt som er interessant og nyttig for fastleger og andre henvisere. Er det noe du savner eller vil lese mer om? Vi tar gjerne i mot tilbakemeldinger og innspill på innholdet i PKO-nytt. Bente Vendsbo Bjørnstad Redaktør for PKO-nytt og leder for praksiskonsulentordningen på Bærum sykehus PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
2 Klinikk for medisinsk diagnostikk Avdeling for bildediagnostikk Vestre Vikens internettside, vestreviken.no, har fått ny layout. Tilgang til informasjon fra bildediagnostikk får du via For henvisere på forsiden. Nytt på bildediagnostikks internettside: Under Pasientinformasjon Informasjon til barn: på røntgen: Kan skrives ut i pdf-format til pasienter/pårørende. Under Henvisningsstøtte Undersøkelser - oversikt: Beskriver undersøkelser som utføres ved de ulike sykehusene/seksjonene i VV HF, og hvilke undersøkelser som utføres etter henvisning fra relevant spesialist. Som hovedregel anbefales det at pasienter som forventes at skal behandles på sykehuset henvises til Avdeling for bildediagnostikk. Det gir en effektiv informasjonsflyt i relasjon til tverrfaglig samarbeid, samt at det forenkler muligheten for å kunne sammenligne med eldre bilder under oppfølging av pasienten. BILDE Innhold i henvisninger eksterne henvisere Innholdet er revidert i samarbeid med PKO. Denne huskelisten skal kunne gjøre det enklere å lage gode henvisninger til bildediagnostikk. Bl.a. minner vi om at det er viktig at det opplyses om resultat ved tidligere relevant bildediagnostikk utenfor VV HF, samt at det presiseres i henvisningen dersom det ikke er ønskelig at bildediagnostikk evt skal kunne endre til annen undersøkelse. Helsebiblioteket - Radiologi og nukleærmedisin Helsebiblioteket - Retningslinjer for diagnostikk og behandling av pasienter med kreft BILDE Henvisningshåndtering ved ultralyd collum/thyreoidea IKT ved Bildediagnostikk Bærum Avdeling for bildediagnostikk har i ca 3 års tid, jobbet med å få alle de radiologiske seksjonene over på felles Carestream RIS/PACS. Det som gjenstår er seksjon Bærum november skal omleggingen skje. Etter omleggingen vil det bli noe annerledes layout på svarene som sendes. Vi vil etter hvert slutte med utsending av papirkopi av svar som vi sendes elektronisk, når vi ser at vi mottar applikasjonskvittering. Denne prosessen vil gå over noen uker og vi vil ta direkte kontakt med legesentrene for å informere. Avd. Patologi Prøvetallet i Avd for patologi, Drammen Sykehus har økt mer enn forutsatt, og vi har pt. relativt lang svartid for ikke-prioritert diagnostikk. Dersom det ønskes svar på innsendt prøve til histologisk undersøkelse innen 3 uker, ber vi om at remissen merkes PRIO. Mvh Rune Lilleng Avd sjef PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
3 Klinikk for medisinsk diagnostikk Avdeling for medisinsk biokjemi Ny analyse: TB interferon-gamma release assay (TB-IGRA)(QuantiFERON ) Fra 1. juli 2014 er det åpnet for å benytte TB-IGRA som primæranalyse for å avdekke tidligere tuberkulosesmitte. Testen vil med dette i stor grad erstatte Mantoux intradermaltest. Denne endringen har medført at Rikshospitalet, som til nå har utført TB-IGRA for hele HSØ, ikke lenger kan påta seg oppgaven. Vi har derfor i vår avdeling validert denne testen hos oss og har fra 1. september inkludert TB- IGRA i analyserepertoaret for Vestre Viken. Fra denne dato blir ikke lenger disse prøvene videresendt RH men analysert ved vår seksjon i Drammen. Testen måler produksjonen av interferon-gamma fra CD4 T- lymfocytter etter stimulering med TB-antigener. Testen blir positiv dersom pasientens T-lymfocytter har blitt eksponert for disse antigenene tidligere, det vil si hvis pasienten har vært TBsmittet. Fordelen med TB-IGRA er at testen, i motsetning til Mantoux test, ikke affiseres av BCG vaksinering. Testen er derfor relativt spesifikk. Utslag i testen skyldes nesten alltid smitte med Mycobacterium tuberculosis. Men smitte med enkelte andre mykobakterier kan også gi utslag i testen (eks. M. bovis, M. africanum, M. marinum). Dette er imidlertid sjeldent forekommende. Testen er ikke egnet til å diagnostisere aktiv tuberkulose. Den gir kun informasjon om smitte har funnet sted tidligere. En positiv test kan heller ikke brukes for å stadfeste risiko for utvikling at tuberkulose hos smittede. Som ved Mantoux test, kan falske negative resultater forekomme, spesielt hos barn under 5 år, hos immunkompromitterte og hos pasienter med pågående alvorlig Nyhetsbrevet gis ut av: Avdeling for medisinsk mikrobiologi Kontaktinformasjon: Seksjon Drammen tlf Seksjon Bærum: tlf sykdom. Ved nylig førstegangs TB-smitte skjer omslag til positiv test omtrent 6 uker etter smittetidspunktet. Prøvetakingen innebærer tapping av blod på tre ulike rør: Ett rør som inneholder TB-antigener, ett positivt kontrollrør som inneholder et generelt lymfocyttstimulerende stoff (phytohaemagglutinin) og ett negativt kontrollrør. Disse spesialrørene er meget kostbare og vil som hovedregel ikke bli sendt ut til rekvirenter. Pasienter som skal få utført TB-IGRA må derfor henvises til en av prøvetakingspoliklinikkene ved Avdeling for medisinsk biokjemi i Vestre Viken i ordinær åpningstid. Prøvene blir brakt til Avdeling for medisinsk mikrobiologi hvor videre prosessering, analysering og svarrapportering utføres. Prøvene vil bli besvart som enten POSITIV, GRENSEVERDI, NEGATIV eller INKONKLUSIV. POSITIV anses bekrefte tidligere smitte med M. tuberculosis. GRENSEVERDI usikkert om tidligere smitte med M. tuberculosis har funnet sted. NEGATIV ikke holdepunkt for tidligere smitte med M. tuberculosis. (OBS barn <5 år og immunkompromitterte!) INKONKLUSIV Lymfocyttene lar seg ikke stimulere (negativ positiv kontroll), eller Generell lymfocyttstimulering (positiv negativ kontroll)(sjelden). Vestre Viken Pål A. Jenum Kontaktinformasjon: Avdelingssjef, professor dr.med. Seksjon Drammen tlf Avdeling for medisinsk mikrobiologi Seksjon Bærum: tlf Vestre Viken HF PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
4 Drammen sykehus Praksiskonsulentene på Drammen sykehus har fast arbeidsdag torsdager Trygve Kongshavn - Avd.sjef PKO Vestre Viken HF - trkong@vestreviken.no Torgeir Hauge Iversen - Barneavdelingen - hatorg@vestreviken.no Manjit Kaur Sirpal - Klinikk for psykisk helse og rus, Drammen DPS - mansir@vestreviken.no Hans-Gunnar Wear-Hansen - Nevrologi, reumatologi og rehabilitering / Kirurgisk avd. - hanwea@vestreviken.no Anne Grete Skaret - Sykepleier Barneavdelingen - anne-grete.skaret@vestreviken.no Anne Hilde Crowo - Avdeling for gynekologi og fødselshjelp - anncro@vestreviken.no Jan Robert Grøndahl - Medisinsk avdeling - jan.robert.grondahl@vestreviken.no Prioriteringsveileder; PSYKISK HELSEVERN FOR VOKSNE Spesialisthelsetjenesten mottar årlig over en million henvisninger. For at spesialisthelsetjenesten skal kunne gi helsehjelp med god kvalitet er det avgjørende at vurderingene av henvisningene skjer raskt, er faglig betryggende og at pasientenes rettssikkerhet ivaretas. Lov om pasientrettigheter og forskrift om prioritering av helsetjenester mv. er det lovmessige grunnlaget for prioritering av pasienter som henvises til spesialisthelsetjenesten og utgis av Helsedirektoratet. Innhold i dette dokumentet er ofte ukjent for Fastlegen. Det er nyttig for Fastlegen å være orientert om prioriteringsforskriften som anvendes som beslutningstøtte i vurdering for helsehjelp basert på våre henvisninger. Her er et kortfattet sammendrag innenfor psykisk helsevern for voksne: Rettightsvurdering til helsehjelp skal som hovedregel gjøres når henvisningen til elektiv helsehjelp mottas i spesialisthelsetjenesten. Alle henvisninger som mottas i spesialisthelsetjenesten skal vurderes i forhold til prioriteringsforskriften for å kunne avgjøre om: pasienten har rett til prioritert («nødvendig») helsehjelpi spesialisthelsetjenesten pasienten har behov for helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten, men ikke rett til prioritert helsehjelp pasienten ikke har behov for helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten Pasienten har rett til prioritert («nødvendig») helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten når hvert av følgende vilkår er oppfylt: pasienten har et visst prognosetap med hensyn til levetid eller ikke ubetydelig nedsatt livskvalitet dersom helsehjelpen utsettes pasienten kan ha forventet nytte av helsehjelpen de forventede kostnadene står i rimelig forhold til tiltakets effekt Pasienter som får rett til prioritert helsehjelp skal få en medisinsk forsvarlig frist for når helsehjelpen senest skal starte Alle tre vilkårene må være oppfylt for at en pasient skal ha rett til nødvendig helsehjelp. Pasienten gis derved forrang i forhold til andre som også vurderes å ha behov for spesialisthelsetjenester, men med lavere prioritet. De pasientene som blir tildelt rett til nødvendig helsehjelp, skal få en frist for når faglig forsvarlighet krever at Helsehjelpen senest skal starte. Enhver pasient som henvises til spesialisthelsetjenesten har rett til å få helsetilstanden vurdert innen maksimalt 30 virkedager. Ved mistanke om alvorlig eller livstruende sykdom bør det være en maksimumsfrist på 15 dager. For barn og unge under 23 år med psykiske lidelser eller rusmiddelavhengighet er fristen 10 virkedager. Når det gjelder psykisk helsevern for voksne er det også tatt med kriterier som kan tillegges vekt mht rett til prioritert helsehjelp som forventet nytte av helsehjelpen, funksjonsfall, alder, komorbide tilstander, omsorg for barn, suicidalitet, selvskading, traumatiske livshendelse, og personlighetspatpologi. Figuren på neste side illustrerer bruk av prioriteringsveileder ved fastsetting av rettighet og frist for helsehjelp: Henvisning ortopediske pasienter til Drammen sykehus Når det gjelder henvisninger til ortopedi i Drammen kan det, for eksempel på Kongsberg sykehus, være kortere ventetider. Man kan ikke bare uten videre henvise pasientene fra Drammen til Kongsberg. Man må innhente samtykke fra pasientene først. Dette er tidkrevende. For å bli henvist der det er kortest ventetid er det ønskelig at fastlegene spør pasientene om det er greit at Drammen sykehus eventuelt videresender henvisningen til annet sykehus i Vestre Viken hvis det er hensiktsmessig, og at dette skrives i henvisningsskrivet. Halfdan Aass Fagdirektør Vestre Viken Avd. for gynekologi og fødselshjelp, Drammen sykehus i samarbeid med Praksiskonsulentordningen i Drammen PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
5 Kilde: Prioriteringer, Psykisk helsevern Kategori: Veiledere, Utgiver: Helsedirektoratet, År: 2008, IS-nummer: IS-1582 Manjit Kaur Sirpal Spesialist allmennmedisin/praksiskonsulent Klinikk for Psykiskhelse og Rus, Drammen DPS Vestreviken HF Drammen Sykehus, Mobil PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
6 Bærum sykehus Praksiskonsulentene på Bærum sykehus har fast arbeidsdag onsdager Bente Vendsbo Bjørnstad - PKO-leder/IKT - bebjor@vestreviken.no Kenneth Sagedal - Medisinsk avdeling - kensag@vestreviken.no Hilde Beate Gudim - Avd. for gynekologi og fødselshjelp - hildebeate.gudim@vestreviken.no Astri Marie Dolva - Klinikk for psykisk helse og rus, Asker DPS - astrimarie.dolva@vestreviken.no Axel Einar Mathisen - Kirurgisk og Ortopedisk avdeling - axeleinar.mathiesen@vestreviken.no Morten Finckenhagen - Medisinsk avdeling, GSR - morten.finckenhagen@vestreviken.no Erik Shetelig - Medisinsk avdeling - erishe@vestreviken.no Einar Moltu - Klinikk for psykisk helse og rus/bupa/bærum DPS - einar.moltu@vestreviken.no Eirik Nesset - Medisinsk avdeling, PKO-sykehjemslege - einess@vestreviken.no Berit Marstein - Avdeling for medisinsk diagnostikk - berit.marstein@vestreviken.no Du er ikke den eneste, for barn med foreldre som sliter psykisk eller med rus Startkurs for sykelig overvektige som ønsker kirurgisk behandling Starter når fulltegnet Starter når fulltegnet Fullstendig oversikt over tilbudet i Vestre Viken finner du på vestreviken.no/pasient/læring-og-mestring Fullstendig oversikt over tilbudet i Vestre Viken finner du på vestreviken.no/pasient/læring- og- mestring Flere fastleger etterlyser informasjon om tilbud ved Føde-/barsel avdelingen Bærum sykehus. Dette er informasjon som paret selv får tilsendt når det søkes om rutineultralyd ved sykehuset. Informasjonen ligger også lett tilgjengelig på avdelingens Internett side. I 2013 var det 1550 fødsler ved sykehuset. Fødeavdelingen tar imot både friske normalfødende kvinner og kvinner med risiko. Avdelingen er godkjent som mor barn vennlig avdeling/sykehus. Ultralydscreening uke 18. Fødepoliklinikk med to faste jordmødre og mulighet for time samme dag når det er behov for det. Eget tilbud til kvinner med fødselsangst. Svangerskapspoliklinikk ved gynekolog i samarbeid med jordmor for risiko-gravide dvs diabetes mellitus type 1 og 2, svangerskapsdiabetes, overvekt fedme, endokrine sykdommer. Poliklinikken drives i samarbeid med endokrinolog, ernæringsfysiolog med mer. FFT Forebyggende familieteam eget tilbud til gravide og småbarnsforeldre som strever i forhold til psykisk helse, alkohol og andre rusmidler. Omvisning på Fødeavdelingen: Tirsdag og torsdag kl 14 samt siste torsdag i måneden kl Møt opp ingen forhåndsavtale. Slik gjør vi det Lærings- og og mestringssenteret ved Bærum ved Bærum sykehus sykehus holder flere holder ganger flere i året ganger kurs i året kurs for pasienter for og pasienter pårørende. og pårørende. Pasientene Pasientene må ha henvisning må ha henvisning fra fastlege fra fastlege for å for delta. å delta. Her er en oversikt for høsten Her er en oversikt for høsten Ultralyd halskar som ledd i utredning av TIA skal henvises GSR. Oversikt over kurs ved LMS Bærum høsten 2014 Kurstittel Tidspunkt Pårørende til bipolare Høsten 2014 Denne pasientgruppen vil bli raskt innkalt og undersøkt. Menn med prostatakreft og deres pårørende 7. og 14. oktober Øvrige radiologiske undersøkelser Diabetes type og 28. oktober av hals henvises radiologisk Temadag for slagrammede 10.nov avdeling. Hypothyreose 17. og 24. november 20/11, 27/11, 4/12 og Kolskurs 11/12 INFORMASJON OM TILBUD PÅ FØDE-/BARSELAVDELINGEN BÆRUM SYKEHUS Fødselsforberedende kurs over to kvelder hvor en kveld er forbeholdt den gravide, med lett trening/avspenning i varmtvannsbassenget på MHH. Kveld nummer to teori for paret. Påmelding og informa-sjonsbrosjyre i forbindelse med ultralydscreeening. Barselavdelingen kan tilby enerom/ familierom til alle som ønsker det. Det er individuelt tilpasset lengde på barseloppholdet, foreldre og det nyfødte barnet er innlagt til de er reiseklare, oftest 2 3 døgn. Pris kr 300/døgn for ledsager. Ammepoliklinikk med kort ventetid. Hilde Beate Gudim, PKO. PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
7 Ringerike sykehus Praksiskonsulentene på Ringerike sykehus har fast arbeidsdag torsdager Pål Steiran - PKO-leder/avd. for gyn. og fødselshjelp - pal.steiran@vestreviken.no Knut Hjortaas - Medisinsk avd./med diagnostikk - knut.hjortaas@vestreviken.no Mette Lerfaldet - Kirurgi/Akuttmottak/Psykiatri - metler@vestreviken.no Inger Lyngstad - Ortopedi/Rtg/IKT - inglyn@vestreviken.no Henvisning til tidlig UL av gravide/prenatal diagnostikk Indikasjon I Norge tilbys prenatal diagnostikk når: 1) Det er økt risiko for kromosomfeil. Slik økt risiko er det ved høy alder hos moren. I Norge tilbyr man alle som er 38 år eller eldre ved forventet termin slik undersøkelse. 2) Kvinnen selv eller partner har et barn med eller foster med alvorlig sykdom eller utviklingsavvik 3) Kvinnen selv eller partner har et barn med alvorlig X-kromosombundet recessiv sykdom, og det er grunn til å tro at kvinnen er bærer av sykdomsanlegget. 4) Epilepsi hos moren. 5) Mistanke om infeksjonssykdom som kan skade fosteret. Andre: I spesielle tilfeller, for gravide som er i en vanskelig livssituasjon og mener at de ikke kan klare den ekstra belastningen et sykt eller funksjonshemmet barn kan medføre. For kvinner som har stor angst, kan det tilbys ultralydundersøkelse evt kombinert med blodprøver i uke 13. For å kunne vite eksakt hvor langt svangerskapet er kommet vil det være nødvendig å få tatt en tidlig UL ved lokalt sykehus. Dette bør skje senest innen utgangen av svangerskapsuke 11. Husk da på at dette ikke er prioritert undersøkelse, og ventetiden til UL undersøkelse kan bli 1-2 uker. Fastleger må derfor være oppmerksom på viktigheten av å henvise tidlig til prenatal diagnostikk for risikotilfeller, og det er nødvendig at hjelpepersonell ved legekontor kjenner til prosedyrene. Når indikasjon for evt tidlig UL er til stede er det viktig å sette opp time raskt hos fastlegen, anbefalt rundt graviditetsuke 6-8. Kommer den gravide sent til fastlegen, dvs i svangerskapsuke 11 eller senere må fastlegen selv henvise raskt til OUS. OUS, Medisinsk Genetisk avdeling og Seksjon for Fosterdiagnostikk ved Rikshospitalet ønsker den gravide inn til samtale, blodprøver og UL så tidlig som mulig. Vurdering og henvisningsrutine: 1. Tidlig vurdering hos fastlegen for risikogrupper og henvisning til UL ved lokalsykehus for bekreftelse av svangerskap og fastslå svangerskapslengde 2. Genetisk veiledning: Avdeling for Medisinsk genetikk, OUS HF, Rikshospitalet Tlf: mandag fredag kl 08:00 15:00. Tlf Blodprøvescreening: DUO test kan tas i uke uke 13+6 Trippeltest uke uke Tidlig UL us (nakketranslucens) uke 11+0 uke 13+6 Genetisk avdeling tar kontakt med Seksjon for Fosterdiagnostikk ved Rikshospitalet (Tlf: mandag fredag kl 08: ) og avtaler time til UL. PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
8 Genetisk fosterdiagnostikk I Norge er informasjon og veiledning i forbindelse med genetisk fosterdiagnostikk regulert av Lov om humanmedisinsk bruk av bioteknologi. Medisinsk genetisk avdeling, OUS er godkjent til å kunne innvilge genetisk fosterdiagnostikk ved metodene som er nevnt nedenfor. Duotest (blodprøve av den gravide og ultralydtest) Duotest i kombinasjon med ultralydsundersøkelse av fosteret er et nytt tilbud i Norge til alle gravide som vil være over 38 år ved termin. Sannsynligheten for visse kromosomavvik hos fosteret øker med kvinnens alder. Med denne screeningmetoden beregnes sannsynligheten for at fosteret har kromosomavvikene Down syndrom (trisomi 21), trisomi 13 og trisomi 18. Det vanligste er Down syndrom. Sannsynligheten for andre kromosomavvik eller genfeil kan ikke beregnes. Ved duotest måles konsentrasjonen av to hormoner i en blodprøve fra den gravide. Ved ultralydundersøkelsen måles tykkelsen av en fold i fosterets nakkeregion. Økt tykkelse innbærer økt sannsynlighet for Down syndrom, trisomi 13 eller 18. Resultatet av blodprøven kombineres med resultatet fra ultralydundersøkelsen, og sammen gir de sannsynligheten for at fosteret har Down syndrom trisomi 13 eller trisomi 18. Dersom den overstiger ca. 0.5% får den gravide tilbud om fostervannsprøve for å bekrefte eller avkrefte disse diagnosene. Duotesten kan tas fra uke 8+0 til uke 13+6 i graviditeten. Ultralydundersøkelsen skal tas mellom uke 11+0 og uke Duotest kombinert med ultralyd innebærer ingen kjent risiko for fosteret. Den gir ikke samme grad av sikkerhet som en fostervannsprøve. Ved denne metoden kan mellom 80 og 90% av fostre med Down syndrom oppdages (noe færre av tilfellene med trisomi 13 eller 18). Du kan forvente svar på prøven etter ca. 1 uke. Fostervannsprøve Under ultralydovervåking blir det ført en tynn tråd inn i livmoren, og det suges ut noen få milliliter fostervann. I fostervannet er det celler som stammer fra fosteret. Cellene må dyrkes for at man skal få mange nok til undersøkelsen. Dyrkingen tar et par uker. Det undersøkes om fosterets kromosomer har normalt antall og om de ser normale ut i mikroskop. Genene, som sitter på kromosomene, kan ikke sees. En fostervannsprøve tas etter 15 ukers graviditet. Prøven er forbundet med en abortrisiko på 0.5-1%. Alle tilfeller med Down syndrom, trisomi 13 og trisomi 18 kan oppdages. Du kan forvente svar på prøven etter 1 uke (hurtigtest PCR analyse). Morkakeprøve Denne prøven er forbeholdt kvinner med spesielt høy risiko for kromosomavvik eller med genetisk sykdom i familien. I praksis betyr dette kvinner som er ca. 44 år eller eldre ved termin, og kvinner med alvorlig genetisk sykdom i familien når familien er utredet og sykdomsgivende genfeil (mutasjon) eller kromosomfeil er kjent. Morkakeprøve tas etter 10 ukers graviditet. Det gjøres en forundersøkelse noen dager før undersøkelsen. Risikoen for abort som følge av morkakeprøve er 1-2 %. Hvor mange tilfeller som kan oppdages og hvor lang tid som går før svar avhenger av hva som ble undersøkt. Pål Steiran PKO-leder og PK kvinne-barn Vestre Viken HF, Ringerike sykehus PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
9 Kongsberg sykehus Praksiskonsulentene på Kongsberg sykehus har fast arbeidsdag tirsdager Leif-Erik Tobiasson - PKO-leder/Somatiske avdelinger - leitob@vestreviken.no Terje Sandvik - Somatiske avd./psykiatri/ikt - terjsa@vestreviken.no Marianne Aass Mathiesen - Kirurgisk/ortopedisk avd. - matmar@vestreviken.no Somatiske undersøkelser ved debut av psykoselidelse. Kongsberg DPS ønsker å minne om viktigheten av somatiske undersøkelser ved debut av psykoselidelser. Somatisk utred-ning vil kunne avdekke utløsende årsaker samt kartlegge risikofaktorer for utvikling av senere somatiske lidelser. Følgende undersøkelser anbefales/bør vurderes. Nevrologisk undersøkelse. Blodtrykk, høyde, vekt, livvidde, KMI, HbA1C og lipidprofil. Pasienter med psykoselidelser har økt risiko for å utvikle hjerte/karsykdommer samt at enkelte medikamenter kan påvirke for eksempel kroppsvekt og blodtrykk negativt. MR/CT av hodet. Indisert ved unormal nevrologisk undersøkelse, ønsker om å utelukke mistanke om tumor eller avdekke forandringer i hjernen ved symptomer forenelig med demens. Undersøkelsen er normal ved schizofreni. CBC med diff. Anemi kan fremkalle slapphet og depresjonslignende symptomer. Symptomene ved anemi kan forveksles med negative symptomer. Avvikende MCV kan indikere vitaminmangel eller alkoholinntak. Baseline måling av neutrofile kan være nyttig ved fremtidig evaluering av eventuelle bivirkninger av antipsykotika. Stoffskifteprøver. Stoffskiftesykdommer kan gi/ forsterke negative symptomer. Stoffskiftet kan påvirkes av enkelte antipsykotika. Leverprøver og s-kreatinin. Avvikende prøver vil påvirke valget av medikasjon Vitaminer. Folinsyremangel kan utløse fatigue og kan indikere kronisk alkoholinntak. Vitamin B12 mangel kan gi kognitiv svekkelse og ataksi, men dette er uvanlig. Urin ruspanel og evt. U-Etylglukuronid (EtG) og U-Etylsylfat (EtS). Samtidig rusmiddelmisbruk ved psykoser er av stor klinisk betydning, fordi det har en negativ effekt på prognosen og kan påvirke valget av behandling og oppfølging. Studier har rapportert om lengre psykoseepisoder, oftere tilbakefall og rehospitalisering, økt symptomtrykk samt senket funksjonsnivå og behandlingsmotivasjon. Samtykke bør foreligge. Negativt ruspanel ved samtidig psykose senker sannsynligheten for rusutløst psykose og er viktig differensialdiagnostisk. Prøver på spesielle indikasjoner: EKG tas på avdeling før oppstart med medikamenter som kan utløse forlenget QT tid hvis det foreligger familie-anamnese på hjertesykdom. Opplysninger fra fastlege om tidligere sykdommer og hjerte/kar sykdom i familien er derfor viktig. HIV test. Tas ved mistanke om seksuelt overførbare sykdommer. HIV kan gi psykiske symptomer og bør utelukkes. Syfilis test. Tas ved mistanke om seksuelt overførbare sykdommer. Syfilis kan gi psykiske symptomer og bør utelukkes. Somatisk utredning bør ikke forsinke henvisning til spesia-listhelsetjenesten. Kongsberg DPS vil gjennomføre en del av utredningen ved eventuell innleggelse. Ved poliklinisk utredning/oppfølging vil utredningen skje i samarbeid med fastlegen. Kilder: Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging av personer med psykoselidelser. BMJ Best Practice. PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
10 Sårprosjekt På Kongsberg er det iverksatt et prosjekt med tanke på bedre samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten omkring sår og da spesielt diabetiske fotsår. Det er nedsatt en prosjektkomite bestående av 2 sykepleiere fra kir. pol. med spesialfelt sår, i tillegg til en fagkoordinator/sykepleier fra Kongsberg kommune og praksiskonsulent. I tillegg til å skape en felles forståelse for sår og tiltak spesielt for diabetessår, er det ønskelig å lage et flytskjema i forhold til henvisninger og sårbehandlinger. Dette skal inkludere en tiltaksplan som også omfatter konkrete sårbehandlings-prosedyrer og ansvarsfordeling mellom 1. og 2. linjen. Det lages en bytteliste for forskjellige bandasjetyper med samme bruksområde. Kongsberg sykehus har ikke egen sårpoliklinikk, men sårbehandling er en del av arbeidet ved kirurgisk poliklinikk. Det er ingen egen lege tilknyttet sårbehandling v/poliklinikken. Innenfor ortopedisk poliklinikk er det sykepleiere med eget ansvarsområde knyttet opp til ortopediske sår og slike sår kan følgelig vurderes og ivaretas der. Alle andre sår inkl. diabetiske fotsår, skal ved behov henvises sårpoliklinikk Drammen hvor man gjør en utredning/vurdering. Deretter kan pasienten ivaretas på kir pol på Kongsberg. Alternativt kan pasienten bli overført til fastlegen. Det tas sikte på at sårbehandlingsprosedyrene og byttelister gjøres tilgjengelig for fastlegene når dette er ferdig utarbeidet og godkjent. PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
11 Mobil røntgentjeneste Vi minner om Mobil røntgentjeneste: Mobil røntgen tilbys pasienter i sykehjem og omsorgsboliger i Asker, Bærum, Drammen, Hurum, Lier, Nedre Eiker, Røyken, Sande, Svelvik og Øvre Eiker. Boligene må ha trappefri adkomst (evt. heis), tilstrekkelig strømtilførsel (16 A-kurs med jordet kontakt), vanlig dørbredde og det må være personale til stede ved undersøkelsen for eventuell assistanse. Mobil røntgen kan utføre: Røntgen av skjelett, lunger, oversikt abdomen (uten bruk av kontrastmiddel). Mobil røntgen kan ikke utføre: Røntgen av hode, nakke, MR, CT og ultralyd. Ved kliniske symptomer som tilsier innleggelse på sykehus, skal Mobil røntgen ikke benyttes. Det er bare lege som kan henvise til røntgenundersøkelse. Henvisning må utfylles og ligge klar på sykehjemmet/omsorgsboligen til undersøkelsen skal utføres. Mobil røntgen er tilgjengelig: Mandag fredag kl Bestilles ved å ringe tlf eller ved å sende henvisning til: Vestre Viken, Avd. for bildediagnostikk, Bærum sykehus, 3004 Drammen. Bildene beskrives av radiolog enten ved Drammen eller Bærum sykehus avhengig av hvor pasienten hører hjemme. Svar sendes henvisende lege via elektronisk meldingsutveksling eller ordinær post. Ved undersøkelser som er merket Haster, gis svar pr. telefon til henvisende lege samme dag. NB! Viktig med telefonnummer til henvisende eller til annen lege, ev. legevakt som kan kontaktes ved funn. Hjemmeside for Mobil røntgen finnes via Med vennlig hilsen Clementine Iwe Thorsteinsen Prosjektleder/Mobil røntgentjeneste September tineiwe.thorsteinsen@vestreviken.no PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
12 Sårkurs på Bærum sykehus for leger og hjelpepersonell Et kompetansehevingsprosjekt i samarbeid mellom Bærum sykehus og Bærum kommune. Bærum sykehus og Bærum kommune arrangerer et to dagers seminar i sårbehandling med fokus på diabetessår og kreftsår. Dette er del to av Prosjekt SÅR som startet våren 2013, men det er ikke nødvendig å ha vært med på del en for å ha utbytte av kurset. Første del omhandlet decubitus, venøse- og arterielle leggsår. Prosjektet ledes av palliativ sykepleier Eva Engebrigtsen ved Generell medisin, Bærum sykehus. I prosjektgruppen sitter 4 spesialsykepleiere fra Bærum kommune og 2 spesialsykepleiere fra Bærum sykehus. Vi inviterer til seminardager 6. og 13. november, fra kl på Bærum sykehus. Vi vil på det sterkeste anbefale deltagerne om å delta på begge dager, da innholdet er ulikt. Begge dager koster kun kr. 250,-. Og dette er inkludert kursmateriell og lunch. Påmeldingsfrist er 23. oktober. Vi ber om at påmelding samles fra det enkelte legekontor og sendes til prosjektleder, eva.engebrigtsen@vestreviken.no Spørsmål sendes til samme adresse. Med vennlig hilsen Eva S. Engebrigtsen Prosjektleder, Prosjekt SÅR Velkommen til et nytt møte i møteserien «Møteplassen». Man får «løpende poeng» for spesialiteten i allmennmedisin alt etter hvor mange kurskvelder man har deltatt på. Kursinnholdet er laget i tett samarbeid med aktuelle avdelinger slik at det blir så spennende og matnyttig som mulig for fastleger og medarbeidere. PKO Bærum sykehus inviterer: Tema: Palliasjon Tid: Onsdag 29. oktober kl Sted: Auditoriet Bærum sykehus Foredragsholder er Overlege Lena Turzer fra Palliativt team. Tema som vil bli tatt opp: Introduksjon av palliativt team Opioider til kreftpasienter; hvilke og hvordan Alternativ medisinbruk blant kreftpasienter, til nytte eller skade? Kreft og fysisk aktivitet Hjemmedød Pris: Gratis Velkommen! PKO-nytt Utgitt: Oktober 2014 Opplag: 800 Layout og trykk: Wittusen & Jensen PKO-nytt_NR.3_2014.indd :16
Bioteknologiloven. Loven ble vedtatt i gjennomførte Bioreferansegruppa en evaluering Ny evaluering i
Bioteknologiloven Loven ble vedtatt i 2003 Stortinget ønsket evaluering etter 5 år 2009-11 gjennomførte Bioreferansegruppa en evaluering Ny evaluering i 2015-16 Fosterdiagnostikk Betegnelsen fosterdiagnostikk
DetaljerEt vanskelig valg. Huntingtons sykdom. Informasjon om presymptomatisk test
Et vanskelig valg Huntingtons sykdom Informasjon om presymptomatisk test Utgitt av Landsforeningen for Huntingtons sykdom i samarbeid med Senter for sjeldne diagnoser Et vanskelig valg Innhold Hva kan
DetaljerSykelig overvekt Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Sykelig overvekt Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i spesialisthelsetjenesten 2 Fagspesifikk innledning - sykelig overvekt 3 Sykelig
DetaljerGodkjenning av bruk av Non-invasive prenatal testing (NIPT) for påvisning av trisomi 13, 18 og 21
Ifølge liste Deres ref Vår ref Dato 17/48-01.03.2017 Godkjenning av bruk av Non-invasive prenatal testing (NIPT) for påvisning av trisomi 13, 18 og 21 Helse- og omsorgsdepartementet viser til Universitetssykehuset
DetaljerSosial og helsedirektoratet. Bjørn Inge Larsen Direktør
IS-23/2004 Veiledende retningslinjer for bruk av ultralyd i svangerskapet Bruk av ultralyd i den alminnelige svangerskapsomsorgen og i forbindelse med fosterdiagnostikk 2 Forord Den 1. januar 2005 trer
DetaljerEt vanskelig valg. Huntingtons sykdom. Informasjon om presymptomatisk test
Et vanskelig valg Huntingtons sykdom Informasjon om presymptomatisk test Utgitt av Landsforeningen for Huntingtons sykdom i samarbeid med Senter for sjeldne diagnoser Et vanskelig valg Innhold Hva kan
DetaljerFosterdiagnostikk for Huntington. Øivind Braaten, Avdeling for medisinsk genetikk, Oslo universitetssykehus
Fosterdiagnostikk for Huntington Øivind Braaten, Avdeling for medisinsk genetikk, Oslo universitetssykehus Undersøkelse i svangerskapet Tre muligheter: Morkakeprøve Sette inn egg som er undersøkt på forhånd
DetaljerForløpskoordinatorens rolle i Pakkeforløp for kreft. Fagseminar Sundvolden 29.10.15
Forløpskoordinatorens rolle i Pakkeforløp for kreft Fagseminar Sundvolden 29.10.15 1 2 PAKKEFORLØP FOR KREFT Utarbeidet av Helsedirektoratet Politisk oppdrag fra Helse- og omsorgsdepartementet, som skal
DetaljerPakkeforløp PHR. Status Vestre Viken PKO fagdag 23. mai Avd sjef PKO Trygve Kongshavn
Pakkeforløp PHR Status Vestre Viken PKO fagdag 23. mai 2019 Avd sjef PKO Trygve Kongshavn dd Vestre Viken helseforetak etablert i 2009 24.05.2019 Vestre Viken Leverer sykehus- og spesialisthelsetjenester
DetaljerPrioriteringsforskriftens innvirkning på henvisninger
Prioriteringsforskriftens innvirkning på henvisninger http://www.helsedirektoratet.no/prioriteringer_helsetjenesten/riktigere_prioritering/ Nasjonal praksiskonsulentkonferanse Hamar 11. juni 2009 Normer
DetaljerNevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Nevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 2 3 4 5 6 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i Fagspesifikk innledning Nevrokirurgi Ikke-rumperte cerebrale aneurismer
DetaljerTidlig ultralyd. Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten, 5. desember 2011 Tidlig ultralyd Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for
DetaljerEndringsoppgave. Raskere og mer likeverdige svartider ved radiologidiagnostikk for pasienter i Vestre Viken
Endringsoppgave Raskere og mer likeverdige svartider ved radiologidiagnostikk for pasienter i Vestre Viken Jon Haakon Malmer-Høvik, avdelingssjef bildediagnostikk Vestre Viken 2017 1) Rammer, bakgrunn
DetaljerPoliklinikk for rus og psykisk helse (ROP-poliklinikken) Asker DPS
Samledokument fra Asker DPS til Veiviseren: Poliklinikk for rus og psykisk helse (ROP-poliklinikken) Kirkeveien 206 A, 6.etg i Kulturhuset, inngang mot Kirkeveien. Telefon 67 50 20 37 / 39 Åpningstid 8.00
DetaljerPrioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne
Prioriteringsveileder - Psykisk helsevern for voksne Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for voksne Fagspesifikk innledning - psykisk helsevern for
DetaljerThoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Thoraxkirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning - Thoraxkirurgi 3 Håndsvetting og rødming 4 Lungemetastase
DetaljerFagspesifikk innledning - sykelig overvekt
Prioriteringsveileder - Sykelig Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - sykelig Fagspesifikk innledning - sykelig Sykelig er en kompleks tilstand. Pasientgruppen er svært
DetaljerGeriatri Prioriteringsveileder: Veiledertabell, november 2008
Geriatri Prioriteringsveileder: Veiledertabell, november 2008 1 2 3 4 5 6 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i spesialisthelsetjenesten Fagspesifikk innledning geriatri Funksjonssvikt
DetaljerBarn med dysmeli, hvilke rutiner har fødeavdelingene i Norge? en spørreundersøkelse
Barn med dysmeli, hvilke rutiner har fødeavdelingene i Norge? en spørreundersøkelse Anne-Karin Vik, Oslo universitetssykehus Trine Bathen, TRS kompetansesenter for sjeldne diagnoser Nordisk seminar: Et
DetaljerHELSESTASJONER I BERGEN
PROGRAM FOR SVANGERSKAPSOMSORGEN VED HELSESTASJONER I BERGEN 15. 09.11 3 av 10 Innhold 1. Lover, forskrifter og planer... 6 2. Mål for tjenesten... 7 3. Organisering... 8 4. Standardprogram... 8 5. Utvidet
DetaljerPrioriteringsveileder nevrokirurgi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder nevrokirurgi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift
DetaljerPakkeforløp brystkreft. Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling
Pakkeforløp brystkreft Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling Generelt om brystkreft Vanligste kreftform hos kvinner Utgjør 22% av all kreft hos kvinner 3.000
DetaljerKartlegging av rehabiliteringstilbud for Vestre Viken voksne pasienter innen somatikk
Internt notat Kartlegging av rehabiliteringstilbud for Vestre Viken voksne pasienter innen somatikk Delrapport Moving on Wenche da Cruz 18.11. 2015 Christine Furuholmen, samhandlingssjef Mai Bente Myrvold,
Detaljer«Jeg er gravid» Svangerskap og rus
«Jeg er gravid» Svangerskap og rus Oppfølging og rutiner TWEEK-verktøyet FRIDA-prosjektet Rusvernkonsulent Lise Vold Jordmor Solfrid Halsne FRIDA tidlig samtale med gravide om alkohol og levevaner Prosjekter
DetaljerPrioriteringsveileder smertetilstander
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder smertetilstander Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift om prioritering
Detaljerpraksiskonsulentordningen videre
-Status for overføring av polikliniske pasienter i Vestre Viken -Hvordan utvikle praksiskonsulentordningen videre Trygve kongshavn avd sjef PKO Vestre Viken, Fastlege Fjell legesenter Drammen Status for
DetaljerPrioriteringsveileder - nevrologi (gjelder fra 1. november 2015)
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - nevrologi (gjelder fra 1. november 2015) Publisert 27.2.2015 Sist endret 12.10.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient-
DetaljerVurdering av dagen praksis for abort etter 22. svangerskapsuke
v2.2-18.03.2013 Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 OSLO Deres ref.: Vår ref.: 14/6378-8 Saksbehandler: Cecilie Sommerstad Dato: 29.10.2014 Vurdering av dagen praksis for abort etter
DetaljerNy Pasient- og brukerrettighetslov og Fritt behandlingsvalg: Konsekvenser for prioritering, organisering og arbeidsprosesser.
1 Ny Pasient- og brukerrettighetslov og Fritt behandlingsvalg: Konsekvenser for prioritering, organisering og arbeidsprosesser. Baard Christian Schem Fagdirektør, Helse Vest RHF. Prioriteringsgapet Forventninger
DetaljerRevmatologi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, november 2008
Revmatologi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, november 2008 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning revmatologi 3 Muskel- og skjelettsmerter med leddhevelse
Detaljer«Rettighetsvurdering av henvisninger til rehabilitering i spesialisthelsetjenesten»
«Rettighetsvurdering av henvisninger til rehabilitering i spesialisthelsetjenesten» Lars Nysether Spes. Fysikalsk medisin og rehabilitering Medisinskfaglig rådgiver Regional Koordinerende enhet HSØ Overlege
DetaljerPakkeforløp innen psykisk helsevern og rus
Pakkeforløp innen psykisk helsevern og rus Avdeling for barn og unges psykiske helse (ABUP) Tone Austrud, Spesialrådgiver ABUP Bjørg Lindevik, Enhetsleder merkantil ABUP Klinikk for psykisk helse psykiatri
DetaljerAmbulant Akuttenhet DPS Gjøvik
Ambulant Akuttenhet DPS Gjøvik En enhet i utvikling Hvordan er vi bygd opp, hvordan jobber vi og hvilke utfordringer har vi? Koordinator Knut Anders Brevig Akuttnettverket, Holmen 07.04.14 Avdelingssjef
DetaljerHABILITERINGSTJENESTEN SYKEHUSET I VESTFOLD HF. Medisinsk klinikk
HABILITERINGSTJENESTEN SYKEHUSET I VESTFOLD HF Medisinsk klinikk Hva er habilitering? Habilitering og rehabilitering er: Tidsavgrensede, planlagte prosesser med klare mål og virkemidler, hvor flere aktører
DetaljerKjevekirurgi og munnhulesykdommer, oral kirurgi og oral medisin Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Kjevekirurgi og munnhulesykdommer, oral kirurgi og oral medisin Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning - kjevekirurgi
DetaljerPrioriteringsveileder thoraxkirurgi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder thoraxkirurgi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift
DetaljerHenvisning til radiologisk undersøkelse
Henvisning til radiologisk undersøkelse -hvordan sikre riktig undersøkelse til riktig tid til riktig pasient? 09.03.2013 ASF Larsen, overlege, Rad. avd, SØ 1 Radiologi ved SØ 2012 100000 90000 80000 70000
Detaljer4-2012. Barn som har alvorlig syke foreldre. Legens rolle
Tema: Barn som har alvorlig syke foreldre PKO-nytt gis ut av Vestre Viken helseforetak Redaktør: Erik Shetelig E-post: erik.shetelig@vestreviken.no PKO-nytt 4-2012 Barn som har alvorlig syke foreldre.
DetaljerUtredning av voksne, barn og unge med CFS/ME ved OUS
Utredning av voksne, barn og unge med CFS/ME ved OUS Nasjonal kompetansetjeneste for CFS/ME Barne- og ungdomsklinikken Barneavdeling for nevrofag Ingrid B. Helland overlege dr. med. Tilbud OUS Barn og
DetaljerÅrsrapport PKO 2011. Bemanning ved utgangen av 2011: Praksiskoordinator Bente Thorsen, 50 % e post: bente.thorsen@ous-hf.no
Årsrapport PKO 2011. Bemanning ved utgangen av 2011: Praksiskoordinator Bente Thorsen, 50 % e post: bente.thorsen@ous-hf.no Kreftklinikken: Praksiskonsulent Eivind A Wik, 20 % e post eivind.a.wik@ous-hf.no
DetaljerRettighetsvurdering i forhold til ruspasienter.
Rettighetsvurdering i forhold til ruspasienter. Overlege Rune T. Strøm ARA 12.oktober 2006 16.10.2006 Rune Strøm ARA 1 Prioriteringsforskriften Bygger på Lønning II-utvalgets inndeling av helsetjenester
DetaljerHvordan lage gode pakkeforløp når evidensgrunnlaget er uklart?
Hvordan lage gode pakkeforløp når evidensgrunnlaget er uklart? Erfaringer med arbeid med pakkeforløp i psykisk helsevern Christine Bull Bringager Overlege PhD Nydalen DPS, OUS Et pakkeforløp er et helhetlig,
DetaljerSaksbehandler: Inger Johanne Flingtorp Arkivsaksnr.: 13/7162-3 Dato: 21.08.2013
SAKSFRAMLEGG Saksbehandler: Inger Johanne Flingtorp Arkiv: Arkivsaksnr.: 13/7162-3 Dato: 21.08.2013 MOBIL RØNTGENTJENESTE VESTRE VIKEN HF OG ASKER, BÆRUM, DRAMMEN, HURUM, LIER, NEDRE EIKER, RØYKEN, SANDE,
DetaljerPrioriteringsveileder - nyresykdommer (gjelder fra 1. november 2015)
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - nyresykdommer (gjelder fra 1. november 2015) Publisert 27.2.2015 Sist endret 12.10.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient-
DetaljerVeien til pakkeforløp. Kenneth Lindberget, psykologspesialist DPS Strømme
Veien til pakkeforløp Kenneth Lindberget, psykologspesialist DPS Strømme Same, same, but not same... Prioriteringsveileder psykisk helsevern er ikke forandret siden 2. november 2015 Ingen revidering i
DetaljerRETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN
RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg mellom 16 og 18 år IS-2132 1 RETT TIL Å FÅ HELSEHJELP Rett til øyeblikkelig hjelp Dersom tilstanden din er livstruende eller veldig alvorlig, har du rett til å få
DetaljerBÆRUM KOMMUNE. Tilbud for pårørende til personer med demens som bor hjemme. Avlastning. Pårørendeskolen. Samtalegrupper. www.baerum.kommune.
Tilbud for pårørende til personer med demens som bor hjemme Avlastning Avlastningen gir pårørende fri noen timer per uke www.baerum.kommune.no Pårørendeskolen Kurs for pårørende om demenssykdommer Samtalegrupper
DetaljerPrioriteringsvurderinger på LDPS & Den gode henvisning. Seksjonsledere Elisabeth Frøshaug Harald Aasen
Prioriteringsvurderinger på LDPS & Den gode henvisning Seksjonsledere Elisabeth Frøshaug Harald Aasen Prioriteringer i spesialisthelsetjenesten Rettighetsvurderinger basert på prioriteringsforskriften
DetaljerHenvisningsrutiner til Viken senter for psykiatri og sjelesorg.
Henvisningsrutiner til Viken senter for psykiatri og sjelesorg. Helse Nord RHF har inngått ny avtale med Viken senter for psykiatri og sjelesorg gjeldende fra 1.1.2011 til 31.12.2014, med mulighet for
DetaljerHva forventer smertepoliklinikkene av allmennlegene?
Hva forventer smertepoliklinikkene av allmennlegene? Gunnvald Kvarstein Professor UIT, overlege UNN (OUS) TIRSDAG 21.10 KL 15.50-16.20 Omfanget av problemet langvarig smerte? «50 % av voksne personer som
DetaljerET INFORMASJONSBLAD TIL PRIMÆRHELSETJENESTEN FRA PSYKIATRISK KLINIKK HELSE NORD-TRØNDELAG HF
Praksisnytt Psykiatrisk Klinikk ET INFORMASJONSBLAD TIL PRIMÆRHELSETJENESTEN FRA PSYKIATRISK KLINIKK HELSE NORD-TRØNDELAG HF Innherred medisinske forum Foredragene fra Innherred medisinske forum Nettadresse
DetaljerFra anbefalinger til retningslinjer for samarbeid mellom fastleger og sykehus i hovedstadsområdet
Fra anbefalinger til retningslinjer for samarbeid mellom fastleger og sykehus i hovedstadsområdet PKO-fagdagen 23.mai 2019 Praksiskonsulent og fastlege Ellen Fagerberg Hva skal jeg si noe om? Presentasjon
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.9.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.9.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener det
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener
DetaljerEtablering av rehabiliteringsenhet SØ
Etablering av rehabiliteringsenhet SØ Rehabiliteringskonferansen 3.Februar 2016 Jon Jæger Gåsvatn Prosjektleder / Spesialrådgiver Samhandlingsavdelingen Bakgrunn 2005 Virksomhetsoverdragelse av rehabiliteringsenheten
DetaljerPakkeforløp brystkreft. Ellen Schlichting Seksjon for bryst og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling
Pakkeforløp brystkreft Ellen Schlichting Seksjon for bryst og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling Generelt om brystkreft Vanligste kreftform hos kvinner Utgjør 22% av all kreft hos kvinner 3.000
DetaljerOpplæring til pasienter og pårørende
HELSE NORD-TRØNDELAG HF Opplæring til pasienter og pårørende 2011 Sykehuset Levanger Sykehuset Namsos Hvorfor opplæring til pasienter og pårørende? Helse Midt-Norges Handlingsprogram Opplæring av pasienter
DetaljerRETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN
RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg under 16 år IS-2131 1 Rett til å få helsehjelp Rett til vurdering innen 10 dager Hvis du ikke er akutt syk, men trenger hjelp fra det psykiske helsevernet, må noen
DetaljerBlodsykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Blodsykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning - blodsykdommer 3 Anemi, annet enn jernmangel 4 Venøs blodpropptendens
DetaljerPrioriteringsveileder oral- og maxillofacial kirurgi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder oral- og maxillofacial kirurgi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven
DetaljerTidlig ultralyd i svangerskapet - drøftingssak til Nasjonalt råd. Tidlig ultralyd i svangerskapet 1
Tidlig ultralyd i svangerskapet - drøftingssak til Nasjonalt råd Tidlig ultralyd i svangerskapet 1 Ulike diskusjoner om tidlig ultralyd en diskusjon om medisinskfaglige aspekter - helsemessig betydning
DetaljerLANGVERSJON KODEVEILEDER. Diagnostisk pakkeforløp alvorlig sykdom
KODEVEILEDER Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til. Registreringen beskrives overordnet i kapittel 1, med en mer utdypende og supplerende veiledning med eksempler i kapittel
DetaljerUtviklingsprosjekt: Pasientforløp for nysyke psykosepasienter over 18 år i St Olavs Hospital HF. Nasjonalt topplederprogram. Solveig Klæbo Reitan
Utviklingsprosjekt: Pasientforløp for nysyke psykosepasienter over 18 år i St Olavs Hospital HF Nasjonalt topplederprogram Solveig Klæbo Reitan Trondheim, mars 2013 Bakgrunn og organisatorisk forankring
DetaljerForslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015)
Forslagsskjema, Versjon 2 17. mars 2014 Forslag til nasjonal metodevurdering (15.09.2015) Innsendte forslag til nasjonale metodevurderinger vil bli publisert i sin helhet. Dersom forslagsstiller mener
DetaljerPrioriteringsveileder kvinnesykdommer
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder kvinnesykdommer Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og
DetaljerHelgelandssykehusets rolle i møte med kreftpasienten
Medisinsk direktør Fred A. Mürer 21.Januar 2010 Medisinsk direktør Helgelandssykehuset HF Side 1 Helgelandssykehusets rolle i møte med kreftpasienten Arbeidsdeling i Helgelandssykehuset Helgelandssykehuset
DetaljerAnbefalt helseundersøkelse av flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente. Avdelingsdirektør Bente Moe, avdeling minoritetshelse og rehabilitering
Anbefalt helseundersøkelse av flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente Avdelingsdirektør Bente Moe, avdeling minoritetshelse og rehabilitering Rett til helse- og omsorgstjenester Asylsøkere, flyktninger
DetaljerTemadag Scandic Bergen City. 13.mai 2014. v/gunn Olsen
Temadag Scandic Bergen City 13.mai 2014 v/gunn Olsen DEMENS PLAN,GRUNNLAG Omsorgsplan 2015- St.meld.nr. 25 Hovedstrategier: Kvalitetsutvikling, forskning og planlegging Kapasitetsvekst og kompetanseheving
DetaljerBarnekirurgi / kirurgi på barn Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Barnekirurgi / kirurgi på barn Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i 2 Fagspesifikk innledning - barnekirurgi / kirurgi på barn 3 Anorectale
DetaljerPrioriteringsveileder - øyesykdommer (gjelder fra 1. november 2015)
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - øyesykdommer (gjelder fra 1. november 2015) Publisert 27.2.2015 Sist endret 9.10.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient-
DetaljerForebyggende behandling av latent tuberkulose
2012 Forebyggende behandling av latent tuberkulose 2001 2010 Forebyggende behandling av latent tuberkulose 2001 2010 Einar Heldal Karin Rønning Turid Mannsåker Ulf Dahle 2 Utgitt av Nasjonalt folkehelseinstitutt
DetaljerSpesialisthelsetjenestens psykiske helsevern for barn og unge: Oppdrag, forståelse og språk
Spesialisthelsetjenestens psykiske helsevern for barn og unge: Oppdrag, forståelse og språk Ingvar Bjelland Klinikkoverlege PBU Førsteamanuensis UiB Eiers (Helse- og sos-dpt.) forventning Tilbud til 5
DetaljerAvansert hjemmesykehus
Avansert hjemmesykehus Fokus på palliasjon til barn og unge Vigdis Ziener, Camilla Kristiansen; Avansert hjemmesykehus, Barne- og ungdomsklinikken 1 Hva er hjemmesykehus? ( hjemmebasert sykehusbehandling
DetaljerProsjektmandat. Områdeplan rehabilitering i Vestre Viken helseområde
VEDLEGG 1 Prosjektmandat Områdeplan rehabilitering i Vestre Viken helseområde Utarbeidet dato : 31.08.2011 Utarbeidet av : Prosjektleder Anne Marit Hamstad Fuglum Samhandlingsdirektør Eva Håheim Pedersen
DetaljerRETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN. for deg mellom 16 og 18 år
RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg mellom 16 og 18 år IS-2132 Revidert 2018 2 1 RETT TIL Å FÅ HELSEHJELP Rett til øyeblikkelig hjelp Dersom tilstanden din er livstruende eller veldig alvorlig, har
DetaljerFristbrudd orientering om status
Saksframstilling Arkivsak Saksbehandler Else Kristin Reitan/Anne Grethe Vhile/Anne Wenche Emblem Fristbrudd orientering om status Sak nr. Styre Møtedato 09/10 Styret for Sørlandet sykehus HF 24.2.2010
DetaljerHvordan kan KAD styrke geriatrien? Seleksjon av pasienter til kommunal akutt døgnenhet
Hvordan kan KAD styrke geriatrien? Seleksjon av pasienter til kommunal akutt døgnenhet Den sjuende norske kongressen i geriatri. Gamle Logen, Oslo, 24. og 25. april 2017 Seksjonsoverlege Bjørn Sletvold
DetaljerErfaringer fra pakkeforløp brystkreft. Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling
Erfaringer fra pakkeforløp brystkreft Ellen Schlichting Seksjon for bryst- og endokrinkirurgi Avdeling for kreftbehandling Generelt om brystkreft Vanligste kreftform hos kvinner Utgjør 22% av all kreft
DetaljerTuberkulose blant ansatt i barnehage - smitteoppsporing
Oslo kommune Bydel Grünerløkka Grünerløkka Smittevern Tuberkulose blant ansatt i barnehage - smitteoppsporing Avdelingshelsesøster Mone Tsahai Kildal Grünerløkka Smittevern Oslo kommune Fagdag 6. november
DetaljerHallvard Græslie Seksjonsoverlege kir avd Sykehuset Namsos
Hallvard Græslie Seksjonsoverlege kir avd Sykehuset Namsos Starten 2011-utspill: 80 prosent av kreftpasientene skal behandles innen 20 virkedager 2013: Ventetida er fortsatt like lang. Statsminister Jens
DetaljerIKT i hverdagen. Jon Haakon Malmer-Høvik Avd. sjef, radiolog, Bildediagnostikk VV-HF
IKT i hverdagen Jon Haakon Malmer-Høvik Avd. sjef, radiolog, Bildediagnostikk VV-HF Bruker Carestream i dag Valgt som regional RIS/PACS-leverandør i HSØ vinteren 2013 Carestream valgt som RIS/PACS leverandør
DetaljerPrioriteringsveileder karkirurgi
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder karkirurgi Publisert 27.2.2015 Sist endret 2.11.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient- og brukerrettighetsloven og forskrift
DetaljerPROGRAM FOR SVANGERSKAPSOMSORGEN VED HELSESTASJONER I BERGEN 03.06.15
PROGRAM FOR SVANGERSKAPSOMSORGEN VED HELSESTASJONER I BERGEN 03.06.15 1 Innhold 1. Lover, forskrifter og planer... 3 2. Mål for tjenesten... 4 3. Organisering... 4 4. Standardprogram... 5 5. Utvidet tilbud...
DetaljerEpilepsi og autisme 2. og 3. febr 2015
Illustrasjonsfoto Epilepsi og autisme 2. og 3. febr 2015 Kurs for foreldre, andre pårørende og nærpersoner Regional kompetansetjeneste for epilepsi og autisme, Lærings- og mestringssenteret Epilepsi og
DetaljerPASIENT- RETTIGHETER. Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten
PASIENT- RETTIGHETER Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten Dine rettigheter står i pasient- og brukerrettighetsloven. I brosjyren følger informasjon om de mest sentrale
DetaljerLærings- og mestringstilbud KKT
Lærings- og mestringstilbud KKT Feil valuta Når jeg ser deg ligge der i senga kommer minnene fra forrige ferie Det hjelper lite å ha lommene fulle av norske kroner når US dollar er gjeldende valuta Nå
DetaljerHVEM ER ROP- PASIENTEN? Kari Remø Nesseth Avd. sjef avd. TSB Klinikk for psykisk helse og rus Helse Møre og Romsdal
HVEM ER ROP- PASIENTEN? Kari Remø Nesseth Avd. sjef avd. TSB Klinikk for psykisk helse og rus Helse Møre og Romsdal Hvem er så ROP PASIENTEN? Dette vil jeg svare ut gjennom: Pasienthistorie Hva sier «Nasjonal
DetaljerRehabilitering i Nord-Norge
Rehabilitering i Nord-Norge 2018-2023 Samhandlingskonferansen Svolvær 12. juni 2019 Anne Winther Prosjektleder Regional kompetanse seksjon (RKS), Rehabiliteringsavdelingen Universitetssykehuset i Nord
DetaljerSenter for psykisk helse, Sør-Troms
Senter for psykisk helse, Sør-Troms Ansatte ved Ambulant team, Sør Troms Ervik med Grytøy og Senja i bakgrunnen Et tverrfaglig team Sykepleiere Vernepleiere Klinisk sosionom Barnevernspedagog Psykolog
DetaljerAmbulerende team - sykehjem og åpen omsorg. Fagsykepleier Birgitte Torp Korttidsposten SØF
Ambulerende team - sykehjem og åpen omsorg Fagsykepleier Birgitte Torp Korttidsposten SØF Bakgrunnen Prosjekt mellom sykehuset og Fredrikstad kommune i 2005/2006. Utarbeidet metodebok og observasjonsskjema.
DetaljerET INFORMASJONSBLAD TIL PRIMÆRHELSETJENESTEN FRA PSYKIATRISK KLINIKK HELSE NORD-TRØNDELAG HF
Praksisnytt Psykiatrisk Klinikk ET INFORMASJONSBLAD TIL PRIMÆRHELSETJENESTEN FRA PSYKIATRISK KLINIKK HELSE NORD-TRØNDELAG HF Innhold Suicidalvurdering på legevakt s. 2 Personlighetsforstyrrelser, -Screeningverktøy
DetaljerTjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus
Tjenesteavtale 3 Retningslinjer for innleggelse i sykehus Vedtatt av styret for Helgelandssykehuset HF 25. januar 2012. Vedtatt av kommunestyret i Rana 31. januar 2012. Innholdsfortegnelse 1. Parter...4
DetaljerBergfløtt Behandlingssenter
Bergfløtt Behandlingssenter Innhold 3 Bergfløtt Behandlingssenter Målgruppe Psykoselidelse/schizofreni Tjenester på ulike nivå Brukermedvirkning og samarbeid med pårørende 5 Bergfløtt døgnavdeling Behandling
DetaljerÅRSRAPPORT2010 SPESIALFUNKSJONER OG BEHANDLINGSTILBUD. Prehospital klinikk
SPESIALFUNKSJONER OG BEHANDLINGSTILBUD Prehospital klinikk Traumesykehus Ambulansetjeneste Bil, fly, båt Nødnummer 113 Medisinsk nødhjelp Ambulanse Koordineres fra Bodø Ambulanse Koordineres fra Bodø Akuttmedisinsk
DetaljerIndividuell plan. Ta med individuell plan når du skal til lege / sykehuset. Gi beskjed til lege / sykepleier om at du har individuell plan.
Individuell plan Ta med individuell plan når du skal til lege / sykehuset. Gi beskjed til lege / sykepleier om at du har individuell plan. Informasjon til pasienter, pårørende og helsepersonell om Individuell
DetaljerStyret ved Vestre Viken HF 099/ Trykte vedlegg: Ingen
Saksfremlegg Fristbrudd og ventetider Dato Saksbehandler Direkte telefon Vår referanse Arkivkode 17.11.11 Harald Noddeland 97424 Saksnr. Møtedato Styret ved Vestre Viken HF 99/ 24.11.11 Trykte vedlegg:
DetaljerPakkeforløp for kreft seminar 27.mai 2015 Fastlegens rolle og samarbeidet mellom fastlegene og sykehusene
Pakkeforløp for kreft seminar 27.mai 2015 Fastlegens rolle og samarbeidet mellom fastlegene og sykehusene Trygve Kongshavn Fastlege Avd sjef Praksiskonsulentordningen (PKO) i vestre Viken Målsetning: Trygghet
DetaljerLANGVERSJON KODEVEILEDER. Pakkeforløp for metastaser med ukjent utgangspunkt
KODEVEILEDER Denne veilederen er en beskrivelse av registreringen knyttet til Pakkeforløp metastaser med ukjent utgangspunkt. Registreringen beskrives overordnet i kapittel 1, med en mer utdypende og supplerende
Detaljer