Tekst som handling. Menns bruk av spørretjenesten hos helsenettstedet Lommelegen.no. Arina Bøge Stubhaug
|
|
- Ann Holt
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Tekst som handling Menns bruk av spørretjenesten hos helsenettstedet Lommelegen.no Arina Bøge Stubhaug Masteroppgave i sosiologi Institutt for sosiologi og samfunnsgeografi UNIVERSITETET I OSLO vår 2011
2 II
3 III Sammendrag Norskemennleverkortereennkvinner,gårsjeldnereogseneretillege,oghardårligere overlevelsessjanservedflerediagnoser.studieravmennshelseeretvoksendefelt,og fokuseroftepåhvordankonstruksjonavmaskulinitetpåvirkerhelseadferd.både akademiskogpolitiskerdetenutbredtoppfatningatforskjellerilevealderhenger sammenmedatmenngårforsjeldenogforsenttillege.åoppsøkehjelpved(mistanke om)sykdomerendelavdetjegkallerhjelpesøkendeadferd. Temaforoppgavenermennsbrukavspørretjenestenhoshelsenettstedet Lommelegen.no.Datamaterialetmitter250teksteriformavspørsmålstiltavmenni 2009,oglegenssvarpådem.Jeganalyserertekstenevedhjelpavkvantitativ innholdsanalyse,ogkvalitativtekstanalyse.detoverordneteforskningsspørsmåleter hvordanmennbrukerdennetjenesten.jegundersøkeromdenisærliggradbrukesav mennsomellersunngårlegekontakt,ogomdebrukerdensometsubstituttforelleret supplementtilvanliglegekontakt.jegsernærmerepåkommunikasjonenmellom menneneoglegenesomsvarer,hvasomkommerfremsomfortrinnvednettjenester,og påhvahenvendelsenekanfortelleommennenestidligereerfaringmedhelsevesenet. Idennestudienseeshelsesomenarenaderkjønngjøres.Jegvektleggerhelsesomet feminintfeltvedhjelpavartikleravwillcourtenay,oghelsepersonellskonstruksjonav denmannligepasientenvedhjelpavblantannetsarahseymour Smith,Margaret WetherellogAnnPhoenix studie.vedhjelpavdiskurspsykologiskeperspektiver argumentererjegforatr.w.connellsbegrephegemoniskmaskulinitetkanbehandles somendominerendediskurs.steverobertsonmodelloversammenhengenmellom maskulinitetoghelseadferdbenyttesianalysenavmaterialet. Jeggjørredeforanalysenifirekapitler.Teksteneerkodetpåbakgrunnavelleve variabler,ogikapittel4beskrivesmaterialetvedhjelpavinnholdsanalyse.kapittel5,6 og7omhandlerunderproblemstillingene. For38%avmenneneerhenvendelseneet førsteskritt foråfåhjelp,mensover halvpartenbeskrivertidligerelegebesøk.mennenebrukeroftestlommelegensomet supplementtilvanliglegekontakt.blantfortrinnvednettjenestererønsketomen secondopiniondetvanligste,mensanonymitetograsktsvarerviktigforfærremenn.jeg argumentererforatendelavmenneneoppleverproblemetsittsomfortrivielttilå bestillelegetime.dettestemmeroverensmedandrestudier,derdetkommerfremat hegemoniskmaskulinitetpåvirkermennshjelpesøkendeadferdpåenslikmåteat skikkelige mennikkeskaloppsøkelegemedmindredetgjelderetsynlig,konkretog alvorligproblem.dettekanledetilbagatelliseringavalvorligesymptomer,ogdeteren utbredtoppfatningbådeakademiskogpolitiskatdetteernoeavgrunnentilmenns dårligerehelseoglaverelevealderinorge.nårmennhandlerpåtversav maskulinitetskravogdominerendediskurser,forsvarerogforklarerdeofteadferden sin.itilleggfremhevesoftekvinnersinnvirkningpåmennshjelpesøkendeadferd,vedat kvinner beordrer mennenetillegen.flereforskereharpektpåatdetteviseratmenn trengerålegitimerepositivhelseadferdogdetåoppsøkelege. Vedhjelpavmaterialetgjørjegredefordetjegkallerrammerforkonsultasjonen,på internettogpålegekontorene.medstøtteirobertsonsmodellargumentererjegforat
4 IV Lommelegensviktigstefunksjonformennenesomstillerspørsmål,erlegitimeringav hjelpesøkendeadferd.skriftligkommunikasjonmellommennognettlegerkanikke erstattelegekonsultasjonen.derimotoppfordrerogoppmuntrernettlegenemennenetil åsøkehjelp idetvirkeligeliv.dennefunksjonenkanværespesieltviktigforenslige menn,engruppejegmenerofteblirlitesynligeistudierpådettefeltet.
5 V Takk Åskrivemasteroppgaveeråforsøkeåmestreensjanger.Detlykkessjeldenpåførste forsøk.deterensvenneprøve,ogsomallehåndverkerevet,blirhvertarbeidlittbedre enndetforegående.derforglederjegmegtilfortsettelsen,uansetthvilkenformdentar. StortakktilSveinHovde,forveiledning,hjelpogtropåprosjektet.TakktilUlla Britt Lilleaasforathunintrodusertemegtildettefeltet.Takktilalleforeleseresomhar plukketutgodeartiklerogstartetgodesamtaler,ogtilallemedstudentersomharfulgt demopp. TakktilAstridEdlandforatjegidetheletattharskrevetdenneoppgaven,ogtil LommelegenogAlexanderVassbotnRøyne Helgesenforhjelpmedåfåtaki datamaterialetsomharresultertiden. Enstortakktilfamilienmin foralt. TakktilNicklasforinspirasjonogtropåmeggjennomheleprosjektet.Ogtilsist:Enstor takktilvanjaforkorrekturlesing,innspill,interesse,humorogetgodtblikk. Takk!
6 VI
7 Innholdsfortegnelse SAMMENDRAG...III TAKK...V KAPITTEL1:INNLEDNING...1 STUDIENSBAKGRUNN...1 Forventetlevealdersommålpåhelse...2 Politiskfokus...3 PROBLEMSTILLINGEROGAVGRENSNING...4 DISPOSISJON...6 Begrepsavklaring...7 KAPITTEL2:TEORETISKEOGEMPIRISKEPERSPEKTIVER...9 KJØNNOGHELSESOMSOSIALEKONSTRUKSJONER...9 MASKULINITETER DISKURSEROGMENNSHELSE DENSYKEMANNEN HELSEFORMENN MOTSETNINGEROGLIKHETER INTERNETTOGHELSE KONKRETISERINGAVFORSKNINGSSPØRSMÅL Datamaterialet:tekstsomhandling KAPITTEL3:METODEOGDESIGN METODISKEVEIVALG VEIENTILDETENDELIGEFORSKNINGSDESIGNET Åsetemaetsittoveralt MATERIALEOGUTVALG Lommelegen.no KODINGOGINNHOLDSANALYSE KAPITTEL4:INNHOLDSANALYSE MATERIALETITALL FREKVENSER KAPITTEL5:MANNENOGNETTLEGEN HELSESOMFEMININT MENNSOMUNNGÅRLEGE ULIKEMENN,ULIKEMASKULINITETER? NYESPØRSMÅLOGRASKKONTAKT ENNYVURDERING:MENNSOMØNSKERENSECONDOPINION ØYEBLIKKELIGHJELP KAPITTEL6:KOMMUNIKASJONMELLOMPASIENTOGLEGE PÅLEGEKONTORENEOGPÅ NETT DENMANNLIGEPASIENTEN PÅLEGEKONTORENE DENMANNLIGEHYPOKONDEREN KAPITTEL7:MENNSBRUKAVLOMMELEGEN HVORFORNETTLEGE? Konstruksjonav(hegemoniske)mannligepasienter Hvamedensligemenn? RAMMERFORKONSULTASJONEN HELSEKOMMUNIKASJONRETTETMOTMENN? AVSLUTNING Begrensningerogimplikasjoner VII
8 VIII KILDER VEDLEGG Vedlegg1:SkjemaforinnsendelseavspørsmåltilLommelegen Vedlegg2:VilkårforspørretjenestenhosLommelegen Vedlegg3:TipsomformuleringavspørsmåltilLommelegen Vedlegg4:Kodebok Vedlegg5:Frekvenstabeller
9 Kapittel1:Innledning Indeed,deeplyembeddedinthepolticsofgender andhealthistheassumptionthatmenareinfact responsiblefortheirill healthandthat,ifthey actuallyaskedforhelp,acteddifferentlyandgot involvedinhealthprevention,thisgendergap wouldclose.thisis,atleastinpart,correct(broom ogtovey2009:1) Temafordennestudienermennsbrukavspørretjenestentildennettbaserte helsetjenestenlommelegen.no.hensikteneråbidratiletmerutfyllendebildeav hvordanmennforholdersegtilhelse,ogspesieltavmennshjelpesøkendeadferd. Studiensbakgrunn Norskemennleverkortereennkvinner,gårsjeldnereogseneretillege,oghardårligere overlevelsessjanservedflerediagnoser(bakketeigognordhagen2007).detharvært forsketiårsakene,ogtankenomatforventetlevealderhosmennogkvinnervillekunne utjevnesdersommennendretadferdsmønster,harværtsentral(broomogtovey 2009). Flerestudierharværtrettetmotmennsmåteåhåndteresykdompå,ogbegrepersom ronkedorfenomenet(simonsen2006)ogjohnwayne tilnærmingentilhelse(lilleaas 2005)harblittbruktforåforklaremennshåndteringavalvorligsykdom.Steve RobertsonsstudieUnderstandingMenandHealth(2007)pekerpåatmennserpåhelse somdetmotsatteavsykdom;erduikkesyk,erdufrisk.dettestårikontrasttilden utviklingenmedisinenharhattivårtsamfunn,meddetarmstrong(1995)kaller surveillancemedicine.overvåkningsmedisinmedførerenproblematiseringavdet normale,slikatallepotensielteririsikosonen.helsestofferetfastinnslagimediebildet, ogkostholds ogtreningsrådsåvelsominformasjonomsykdommerogsymptomer,når stadigavisenesførstesider.derkvinnerinntilganskenyligblesettsomoverforbrukere avhelsevesenet,hardetskjeddetskifte:nåsesmennistørregradsomunderforbrukere. 1
10 Detuttrykkesstadigetønskeomatmennskalgåofteretillegen,ogMannspanelet 1 (2008)foresloblantannetlavterskeltilbudogobligatoriskinnkallingtilfastlegensomet tiltakforåbedremennshelse. Forventetlevealdersommålpåhelse Tittelenpåenbokomfolkehelseietkjønnsperspektiv, Kvinnerlider,menndør (2007), setterhelseforskjellenemellomkjønnenepåspissen.tittelenhenspillerpåatkvinner oppgirflereplagerennmenn,mensmennsforventedelevealderinestenallelander lavereennkvinners(who2009). ForventetlevealderregistrertiNorgei2008vardenhøyestenoensinne:83,1årfor kvinnerog78,6årformenn(folkehelseinstituttet).detteutgjørenforskjellpå4,5år. Norgesoffentligeutredninger(NOU)KvinnershelseiNorgefra1999operertemedseks årsforskjellmellommennogkvinnerslevealder,noesombetyratmenns dødssannsynlighetgjennomhelelivetvarnestendetdobbelteavkvinners(waaler 1999). Basertpåselvrapporteringharenregnetmedatkvinnerkanforventesegflereårmed helseplagerennmenn(mælandoghaugland2007).stiltsammenmedforventet levealderindikererhale(healthylifeexpectancy)hvormangeåruten funksjonsvanskerenpersonkanforventeseg.verdenshelseorganisasjonoppgalikevel atnorskekvinneri2007kunneregnemedtofunksjonsfriskeårmerennnorskemenn, medhenholdsvis74og72hale(who2009). Sosioøkonomiskeforskjellerpåvirkerogsåforventetlevealder,ogdetkanseutsom inntektsforskjellerpåvirkermennmerennkvinner(scheiogsundby2007).mennpå SageneiOslohaddemed68,4årforeksempeldenlavesteforventedelevealdereni landeti2005(dybendalogskiri2005).mangefaktorerermedvirkendeforenpersons helse,ogfleregruppertrengersærskiltfokus.kjønnpekerseglikevelut: Knaptnoen egenskapharsåmangeogviktigeimplikasjonerforhelsebelastningeroghelseressurser gjennomlivsløpetsomkjønn (MælandogHaugland2007:78). 1 MannspaneleteretutvalgnedsattavBarne oglikestillingsdepartementetden6august2007somet leddiarbeidetmedverdensførstestortingsmeldingommenn,mannsrolleroglikestilling. 2
11 Politiskfokus Realitetenesomliggertilgrunnfortalleneiavsnittetover,harførttilatdetogsåeret politiskfokuspååbedremennshelseinorge.i2008vedtokeuroparådetenanbefaling omatettydeligkjønnsperspektiv,oginnsatsforåminskekjønnsforskjellenepå helseområdet,skalinnarbeidesidennasjonalehelsepolitikken.barne,likestillings og inkluderingsdepartementetlafremdenførstestortingsmeldingensomomhandler mennshelseiommenn,mannsrolleroglikestilling(st.meld.nr.8, ).Her beskrivesforskjellenemellommennsogkvinnershelse,ogbehovetforforskningog tilretteleggingihelseinformasjon.kravtilmaskulinitetfremhevessomenmuligårsaktil disseforskjellene: Framleisfinstdethaldningarsomgårutpåatsjukdomogsvakhelsebrytmeddei stereotypemannsideala[ ]Tradisjonellmaskulinitetmedhøgtfokuspåstyrke, sjølvkontroll,sjølvbehersking,uthald,handlekraftogforaktforfysisksmertegirseg utslagimannshelsa(st.meld.nr.8:99). I2006var78%norskekvinnerregistrertsompasienterhosenfastlege,mot65%av norskemenn;samtidighaddekvinnersammeår2,9konsultasjonerperinnbyggermot 2,1formenn (Arbeids ogvelferdsdirektoratet2007).spesieltinteressantiforholdtil dennestudienerdetatbare5 10%avbrukerneav tradisjonellehjelpetilbudog opplysningstiltakforungdom ergutter,menslikemangeguttersomjenterbenytter helserelatertenett ogtelefontjenester(nasjonaltfolkehelseinstituttist.meld.nr.8:99). Dettekantydepåatnettjenesterappellerertilyngremenn.Tilsvarendestatistikkfor eldremennfinnesikke. Mennsrisikoadferdomtalesofteiforbindelsemedmennshelse.Kosthold,fysisk aktivitet,selvmord,trafikkulykker,seksuellhelse,rusmiddeloggenerellulykkesrisikoer faktorersomogsågjennomgåsistortingsmeldingen.mensmellom10 20gangerflere kvinnerennmennbegårselvmordsforsøk,lykkesomkringdobbeltsåmangemennsom kvinner(st.meld.nr8:106).dødsfallsomfølgeavdrapellerselvmordersamletfire gangervanligereformenn,mellomtoogtregangerfleremennennkvinnerdøri trafikkenogtregangerfleredøriandreulykker(bakketeigognordhagen2007).ønsket omåendremennsadferdiforholdtilhelsekommerklartfram,ogspesieltrettesfokus motåfåfleremenntilåbrukehelsetjenester. 3
12 IdenneStortingsmeldingenomtalesaltsåkjønnsomensentralfaktorforhelse.Derfor leggesdetvektpåviktighetenavetkjønnsperspektiviformidlingenavhelsefremmende informasjon,bådeiforebyggendetiltakogbehandling.imøtetomdennemeldingeni Stortingetden12mai2009(Stortingetsaknr.7)blirogsåforholdetmellomdiskurser ogmaskulinitettattopp,omennindirekte.detformuleresatmenner formyemenn nårdetgjelderåtavarepåegenhelse.behovetformerforskningunderstrekes,forå økekunnskapenombetydningenavkjønn. Minhensiktmeddennestudieneråbidratiletmerutfyllendebildeavhvordanmenn forholdersegtilhelse,ogfokuserspesieltrettetmotmennshjelpesøkendeadferd. Dersommenniflerealdersgrupper(jamførNasjonaltFolkehelseinstituttiSt.meld.nr.8) seruttilåforetrekkenettjenester,kanenstudieavnettoppmennsbrukavnettbaserte helsetjenestervisesegåhasamfunnsmessiginteresse.jegmeneratinternettog helsenettstederialletilfellereretinteressantogrelevantstedåundersøkemenns helseadferd. Problemstillingerogavgrensning Studieravmennshelseviserhvordankonstruksjonenavmaskulinitetvirkerinnpå helseadferd.atmennventerforlengemedåtakontaktmedlege,ernærmesten akseptertsannhet. Dersomopptatthetavhelseseessomfeminintogdermedikontrasttilmaskulinitet (Courtenay2009),kandetforklarehvorformennoppsøkerlegesjeldnereogsenereenn kvinner.mediebilderogdiskursermedvirkertilåposisjonerehelsesomlitemaskulint. Ogsåsamhandlingogansikt til ansiktkontaktspillerinn,kanskjespesieltdenpå legekontoreneogandrehelseinstitusjoner. Sidenmennsfaktiskelegebesøkerskjultfoross,menerjegat samtalene mellommenn oglegerpåinternettkanginyttiginformasjon.disseteksteneertilgjengeligeforenhver, ogspørsmålogsvarfrahelsenettstederkommerhøytopppåresultatlistenved internettsøkblantannetpåsymptomer. 4
13 Flerestudierharpektpåatanonymitet,enkeltilgangoglitenbrukavtidkanvære faktorersomgjørdetmerattraktivtformennåsøkeinformasjonoghjelphos helsepersonell.lavterskeltilbudsom helsebusser ogbesøkpåarbeidsplasseneller puben(robertson2007)ereksemplerpåtiltaksomtardettetiletterretning.internett benyttesiøkendegradtilinnhentingavhelseinformasjonogtilkontaktmellomlegeog pasient,og9av10nordmennønskerelektroniskkontaktmedlege(teknologirådet 2010).BegrepeteHelseerblittvanlig,ogienrapportfraTeknologirådettilStortinget slåsdetfastat helsetjenesterpånetterbådeønsket,gjennomførbartoglønnsomt (Teknologirådet2010:1).Måleterennasjonalhelseportalpåinternettinnen2012.Slik situasjoneneridagfinnesdetethavavhelseinformasjonpånorskpåinternett,oget myebruktnettstederdetaller eidelommelegen.no.deterdettenettstedetjegharvalgt åundersøkebrukenav. Engodproblemstillingbørhabådeenvitenskapeligogensamfunnsmessigbegrunnelse. Detblirvanligereåinnhentehelseinformasjonpånettsamtidigsomblantannet anonymitetendetteinnebærerkantenkesåhastørrebetydningformennennfor kvinner.likevelerikkenorskemennsbrukavinternettiforholdtilhelseinformasjon studert.jegmenerderforenstudieavmennsbrukavhelsenettstederkanforsvares vitenskapelig.deterbredenighetomathelseopplysningbørtreffemennistørregrad ennidag(st.meld.nr.8),ogeventuellefunnkanderforogsåhaensamfunnsmessig betydning. Hvordanbrukermennhelserelatertenettjenester,merkonkret:Hvordanbrukermenn spørretjenestenhos Norgesstørstehelsenettsted Lommelegen.no? Foråsvarepådetteviljegfokuserepåfølgendefemunderspørsmål: Serdetuttilatnettstedetisærliggradbrukesavmennsomellersunngår legekontakt? Brukermennenenettstedetsometsubstituttforelleretsupplementtil vanliglege? Hvordanerkommunikasjonenmellommennenesomspøroglegenesom svarer? 5
14 Kanhenvendelsenefortelleossnoeomhvordanmenneneharopplevd kontaktmedhelsepersonelltidligere? Hvaermuligefortrinnvednettlege? Foråsvarepådissespørsmåleneharjeganalysert250spørsmålogsvarfra Lommelegen.no. Disposisjon Kapittel2beståravteoretiskeogempiriskeperspektiver.JeggjennomgårConnells (1995;2005)kjønnsordenogbegrepetmaskuliniteter,samtdiskurspsykologiskbrukog videreutviklingavteorien.robertsons(2007)modellavmaskulinitetersinnvirkningpå helseadferdgjennomgås,ogjegreferererogsåtilnoenstudieravmennogsykdom underoverskriften sykemenn. Kapittel3erenredegjørelsefordemetodiskeveivalgeneogrefleksjonenejeghar foretatt.jegvektleggerforprosjektenejeghargjort,oggjørredeforhvordandehar påvirketminforståelseogdermedutformingenavstudien.jegbrukerbådekvantitative ogkvalitativemetoder. Kapittel4,5,6og7eranalysekapitler.Sidenhovedspørsmåletmittereksplorerende velgerjegågidatamaterialetgodplass. Kapittel4erenkvantitativinnholdsanalyseavmaterialet.Formåleterherågileseren innblikkihvordande250spørsmålenefordelersegpåvariablenejegharkodet materialetvedhjelpav. Kapittel5handleromdeulikekategorienepåbakgrunnavtidsvariabelen,ogforsøkerå svarepådetoførsteunderspørsmålene:hvorvidtnettstedetbrukessometsupplement ellersubstituttforannenlege,ogommennenenevnertidligerelegebesøk.mennenesom harbenektethelseproblemererrelativtfå,menfordideervelkjentebådefrastudierog mediebilderavsykemennstarterjegmedmennsomunngårlege.majoritetenav menneneharderimotentenflerelegebesøkbakseg,ellerstillerspørsmåltilnettlegen 6
15 relativtrasktetteratsymptomeneharmeldtseg.dissegjennomgåsunderhenholdsvis mennsomønskerennyvurderingognyespørsmål,raskkontakt.foråillustrere kategorienegjengirjegflerespørsmålogsvarisinhelhet. Ikapittel6stårdettredjeogfjerdeunderspørsmåletsentralt.Jeggårnærmereinnpå kommunikasjonenmellommenneneoglegene,bådepånett,ogvedhjelpavmennenes beskrivelseravdetsomharskjeddpålegekontorene.denmestslåendetendensenjeg fantimaterialet,varbeskrivelseneavdårligkommunikasjonmedfastlegeeller spesialister.ogsåherlarjegtekstenefågodplass.denvanligstediagnosenblant menneneimaterialetvistesegåværehypokondri.mediebildetavdenhypokondriske mannenerhumoristiskoghandleromnær døden opplevelserforårsaketavinfluensa. Dissemennenesspørsmåloglegenessvarpådem,erderimotalvorlige,og henvendelseneviserbådesårbarhetogbehovforkontroll.enstordelavkapittelet handleromdenmannligehypokonderen. Kapittel7erenoppsummeringavanalysen.Herliggerfokuspådetsiste underspørsmålet,påfortrinnvednettlegerogmuligeårsakertilbruken.jeglåner rammebegrepetfragoffman(1974),meninspirertavdavisogharre(1990)brukerjeg detsammenmedposisjonerogposisjonering,snarereenndetidennesammenheng hyppigereanvendterollebegrepet.nårjegdiskutererdetjegkallerrammerfor konsultasjonen,erdetfordijegerinteressertihvordanselvelegekonsultasjonenskaper rammerforhvordandenmannligepasientenoglegensnakkersammen.funnene oppsummeresunderavslutning. Begrepsavklaring JegbrukerhelseadferdistedetfordetengelskeHealthpractices.Ibegrepetpositiv helseadferdliggeriutgangspunktetallpraksissomantasåhapositivekonsekvenserfor helsen,menidenneoppgavenhenspillerdetspesieltpådetåoppsøkelegevedbehov: altsåhelp seekingbehaviourellerhjelpesøkendeadferd.denengelskebetegnelsenmen s HealthStudiesoversetterjegtilmannshelsefeltet.Jegbrukerflerebegrepersombetegner maskulinitet,ognoenstederviljegbrukeforskjelligeordforåoppnåspråkligvariasjon. Maskulinitetsuttrykkbrukesogsåvedetparanledningersynonymtmedulike 7
16 maskuliniteter.begrepenediskurser,mediebilderog(kjønns )stereotypierbrukesnoen stedersomforskjelligebetegnelserpåsammefenomen,ogjegargumenterermed WetherellogEdley(1999)foråkunnebehandlehegemoniskmaskulinitetsomen diskurs.ellersdefineresbegrepeneetterhvertsomdeintroduseresiteksten. 8
17 Kapittel2:Teoretiskeogempiriskeperspektiver Mangestudierharundersøkthvordanmennkonstruerermaskulinitetirelasjontilhelse ogsykdom.mennsdistanseringframuligsykdom,meddekonsekvensenedetkanha,er grundigredegjortfor.deterfastslåttataltformangemennutsetterågåtillegen.men hvaskjerhoslegen,nårmennendeligtarkontakt?deterikkesikkertatårsakentil helseforskjelleroglevealderhengersammenmedatmenngårforsjeldenogforsenttil lege,mendeterenutbredtoppfatningatdetteerhovedgrunnen,bådeinnen akademiskekretserogpolitisk.derforharjegvalgtåfokuserepåhjelpesøkendeadferd, ogåtakontaktmedlege,blantdeulikepraksisenesomutgjørpositivhelseadferd. Kjønnoghelsesomsosialekonstruksjoner Mannsforskningensomsamfunnsvitenskapeligfeltbleforalvoretablertpå1980 tallet, ogertettsammenvevdmedfeministiskforskning.påbeggefelterdetetpolitiskmålå arbeideforetmerlikestiltsamfunn.sidenmannsforskningenutgårfraen utopisk lengsel snarereennfraenunderordnetposisjon,menerjohansson: Ävenom mansforskningenbörvarautopisktorienteradärdetocksåviktigtattutvecklaen forskningsomkanbidratillattgeossenbättrebildavförutsättningarsåvälsomhinder förförandring (1998:15). Mennoghelsestårnaturligvissentraltidenneoppgaven.Helseseesoftestsom naturvitenskapenesdomene,konsentrertombiologiske,fysiskeogmentalefunksjoner. Samfunnsmedisinogmedisinsksosiologiinteresserersegforpolitiskebeslutningerog samfunnsmessigevirkningerogforståelseravhelse.kvinnerogmennleverforskjellige livoggjørsegforskjelligeerfaringer.medetkjønnsperspektivserennærmerepå samspilletmellomkjønnoghelse.studieravmennshelsespringeraltsåutfraforskjeller mellomkjønnene,bådeilevealder,diagnostiseringogdødelighetvedenrekke sykdommer.fokusersærligrettetmotmennshelseadferd. Kjønnseesidennestudien ogidettefeltet somrelasjoneltogdynamisk,noevigjør hellerennnoevier.hvasomoppfattessomfeminintogmaskulintvariererdermedmed bådetidogsted.hegemoniskmaskuliniteteretteoretiskbegrep,deterikkeegenskaper 9
18 enmannharellerikkehar.kjønnsstereotypierertydeligemarkørerforhvordanvi forstårogkonstruererkjønn:dekanbeskrivessomkarakteristikkersomertypiskefor entenkvinnerellermenn(courtenay2009).foråfåtakihvasomer typiskmenn når detgjelderhelse,kanentautgangspunktistereotypieneavsykemennogmenns forholdtilhelse.detteharjeggjortiforarbeidenetilstudien,vedåskriveminnearbeid omnettoppmennoghelse,ogjegvilgjøreredefordisseinestekapittel.stinabackmans Densjukemannen (2005)erenstudieavkjønnsstereotypier,diskurserogmediebilder avsykemenn.enmereksplisittteoriommaskuliniteterconnellskjønnsorden(1995). Maskuliniteter Hvaerdetåværeenmann?Hvaermaskulint?Fraåsekjønnsomendikotomisliksomi legevitenskapenharkjønnblittproblematisertogbehandletpåsværtulikemåter innenforsamfunnsvitenskapene.bådemichaelkimmel(1996)ogpierrebourdieu (2000)beskrivermaskulinitetsomenevigkampunderpremissersomheletideneri endring,oghvordenstorefrykteneråtapeansikt.maskulinitetseessometrelasjonelt begrepiforholdtilkvinnerogiforholdtilandremenn. R.W.Connellharutvikletenteoriomkjønnogmaskulinitetsomermyebruktog kommentertimangestudier,ogsomersentralpåmannshelsefeltet.ommaskulinitet somstørrelseskriverhun: Masculinity,totheextentthetermcanbebrieflydefinedatall,issimultaneouslyaplace ingenderrelations,thepracticesthroughwhichmenandwomenengagethatplacein gender,andtheeffectsofthesepracticesinbodilyexperience,personalityandculture (1995:71). Connellsrelasjonellekjønnsorden(Genderorder)beskriverkjønnsomsettavrelasjoner mellommennogkvinner,menogsåinnbyrdesmennogkvinner(connell1995,connell ogmesserschmidt2005,robertson2007).begrepetmaskulinitetererstatterher entallsformen,ogconnellmenerdissemaskuliniteteneutviklesgjennom konfigurasjoneravkjønnspraksismerenngjennomisolertehandlinger;konfigurasjoner somer generatedinparticularsituationsinachangingstructureofrelationships (1995:81). 10
19 Connellopererermedtoanalytiskedimensjonerogfemformerformaskuliniteter (1995).Denførstedimensjonenhandleromkjønnogmakt,ogConnellskillerher mellomhegemonisk,medvirkende(complicit)ogunderordnetmaskulinitet,derden hegemoniskemaskulinitetenerselveidealformenforhvaoghvordanenmannskalvære ietgittsamfunnogtilenbestemttid.dettrengerikkeværedenvanligstemåtenåvære mannpå,mendeterdenformenformaskulinitetsomallemennmåforholdesegtil.den andredimensjoneninkludereretnisitetogklasse,ogkanseessometspektermed ytterpunkteneautoritativogmarginalisertmaskulinitet(johansson1998).allemennvil iløpetavlivetforholdesegtilulikeformerformaskulinitet,ogtrekksomgjenspeiler denhegemoniskemaskulinitetenkansamtidigværeethinderforåoppfylleandresider avden(connellogmesserschmidt2005).isamværmedkvinnererkravenetil selvkontrollogtilbakeholdelseavfølelsermindre,ogconnellkallerdetteforhandlende maskulinitet(2005,johansson1998). WillCourtenayserogsåkjønnsomdynamiskogsosialtkonstruert.Forhamhenger mennsrisikoadferdsammenmedarbeidsdelingen:mennhardefarligstejobbene,ogfor åkunneutføredemharundertrykkingavsmerte,fryktogkroppsligesignalervært viktig.iusautgjørmenn56%avarbeidsstyrken,menshele94%avdødelige arbeidsulykkerrammermenn(courtenay2009:23).åfortsetteåsettebenektelseav svakhetogsårbarhet,opprettholdelseavstyrkeogkontroll,ogavvisingavhjelpsom indikasjonerpåmaskulinitet,ermedpååsvarepåpatriarkatetsproblem:dersommenn erslik,ermennsoverordningoverkvinner(ogoverandremenn) sikret (Connell 1995:77). Slikhengerdetågjørehelsesammenmeddetågjørekjønn.Courtenayrefererertil mennsomstoltdeklamereratdeikkeharværthoslegenpåårevis,ellersomskryterav atdealdriharhattensykedagfrajobb.hanbeskriverdettesomenmåteådemonstrere ogskapemaskulinitetpå,ogmenermeddetteatmaskulinitetståriopposisjontildetvi serpåsompositivhelseadferd.helseseesidetheletattsometfeminintfelt(courtenay 2009,Robertson2007),ogåviselitenopptatthetavhelse,blirenmåteåfremståsom mermaskulinpå spesieltformennsomharfåressursertilgjengeligforåkonstruere hegemoniskmaskulinitet(cortenay2009).tiltrossforatrisikoadferdknyttestil maskulinitet,ogatskaderogdødsomfølgeavvold,arbeids ogsportsulykkersamt 11
20 rusmisbrukoftererammermenn,problematisereskjønnsjeldenmedisinsk,fastslår Courtenay(2009).Istedentasmennsadferdforgitt. Teorienomkjønnsordenenharværtinnflytelsesrikmenogsåkritisertfraflerehold.En artikkelfra2005(connellogmesserschmidt)diskutererdeulikekritikkeneogforeslår endringeravteorienpåbakgrunnavnoenavdem.myeavkritikkenomhandlerbruken avbegrepethegemoniskmaskulinitet,ogomhvorvidtconnellharmentatdettilenhver tidkuneksistererénformformaskulinthegemoni,oghvordanulikelokale dominerendemaskulinitetsidealerisåfallpasserinnidette.diskursanalytiskestudier harbehandletbegrepenesomenmåtemennposisjonererseg(ogblirposisjonert) gjennomdiskursivpraksis,enbrukconnelllangtpåveisamtykkeri,selvomhun understrekeratkjønnsrelasjonerogsåharikke diskursivesidersomlønn, arbeidsdeling,voldogbarnestell(connellogmesserschmidt2005).connellog Messerschmidthevderatselvomhegemoniskmaskulinitetkanvarierelokaltog nasjonalt,erdetethierarki,deterikkeflerenisjerpåtoppen: Thefundamentalfeature oftheconceptremainsthecombinationofthepluralityofmasculinitiesandthe hierarchyofmasculinities (2005:846). SlikjegleserConnellkandiskursanalytiskeretningermedfordelbrukesforåstudere maskuliniteter.denutstraktebrukenavbegrepettalersitttydeligespråknårdetgjelder teoriensfruktbarhet.detflytendevedflertallsformen,vednettverketdeulikeformene formaskulinitetdanner,gjøretterminmeningbegrepetegnettilåfangedetflyktige, foranderligeogvesentligevedkjønn. Påbakgrunnavdettekanvisekjønnsomrelasjoneltogdynamisk,ogsomhierarkiske settavmåteråhandlepå;konfigurasjonermennsomaktørerbevegersegbådeinnenfor ogpåtversav.enslikforståelseavkjønngirossmulighettilåstuderehvordan helseadferderenformforkjønnsadferd(robertson2007,courtenay2009).nårviser påmennshelseadferdsomendelavetstørresystemavsosialekjønnederelasjoner, åpnerdetogsåoppforåsemerspesifikkemuligheterforendring: Understanding masculinitiesasconfigurationsofsocialpracticesthatmenmovebetweenallowsusto thinkabouttheopportunitiesthatmightoccurtohelpencouragepositiveconfigurations inspecificsocialcontexts (Robertson2007:36). 12
21 Diskurserogmennshelse Diskurserkangrovtforståssombestemtemåteråforståogsnakkeomutsnittavverden på(jørgensenogphillips1999).våremåteråsnakkepåavspeilerikkepånøytraltvis våromverden,våreidentiteterogsosialerelasjoner,menspillerenaktivrolleiåskape ogforandredem(1999:9).diskurspsykologienserselvetsomgjennomførtsosialt,og fokusblirdermedrettetmothvordanidentiteterkonstrueresogrekonstrueresgjennom sosialpraksis(jørgensenogphillips1999). BronwynDaviesogRomHarre(1990)menerbegrepetposisjoneringeretmerfruktbart analyseverktøyennrollebegrepet,fordidetfangerdetdynamiskehellerenndetstatiske ogrituelle.viposisjonererbådeossselvogandregjennomsamtale,ogviblirselv posisjonert.vikanbådeinntaogmotsetteossdeulikesubjektposisjonenesomblir tilgjengeligegjennomsamtalen.begrepetposisjonerbeskriver thediscursive productionofadiversityofselves (1990:4).Individeterikkeet ferdigprodukt,men onewhoisconstitutedandreconsistutedthroughthevariousdiscursivepracticesin whichtheyengage (1990:3).Jegbrukerbegrepetposisjoneringforåbeskrivehvordan mennvekslermellomulikemaskuliniteter,bådeiconnellskjønnsordenogikonkrete samtaler;oghvordanbådediskurserogkonkretesamtalermedblantannetleger tildelermennulikeposisjoner. Diskurserslikdeomtalesovenfor,harstorelikhetstrekkmedbeskrivelsenav maskuliniteter.maskulinitetersom konfigurasjoneravsosialpraksis erhellerikkeen avspeilingaviboendekvaliteterhosmenn,ogdeerpåsammemåtemedpååskapeog forandreposisjonerikjønnsordenenslikconnellbeskriverden.jegmener,itrådmed MargaretWetherellogNigelEdley,atmaskuliniteterkanbehandlessomdiskurser: WeproposethatConnellsnormsareinfactdiscursivepractices.[they]arepartofakitbagofrecognizablewaysofself representationwhichareavailabletocompetent membersofsocietyandwhichalwaysneedtobeaccomplishedincontext(1999:353). Slikkanensereforhandlingenavhvahegemoniskemaskulinitetinnebærersomen diskursivkamp,foreksempelvedataspekteravunderordnethomoseksuell 13
22 maskulinitetbegynneråtasoppidenhegemoniske,vedsåkalt metroseksuell adferd hossportsstjernerogskuespillere.diskurserersommaskuliniteteristadigendring. WetherellogEdleybeskriverConnellsmaskulinitetersomdelaven kit bag. Diskurspsykologerbrukergjernebegrepetfortolkenderepertoaristedetfordiskurser (JørgensenogPhillips1999:122).Meddetønskerdeåunderstrekeatdisse repertoareneerfleksibleressurseriallsosialinteraksjon.åbenytteulikerepertoarer girulikemulighetertilåposisjoneresegselv.disseressurseneblirenslags verktøykassevitilenhvertidhartilgjengelig.sidenbådetaleogtekstogsåer handlinger,menerdeviskalforventeatfolkstalevariererogikkeerkonsekvent fordi vitrekkerpåforskjelligediskurserogbrukerforskjelligerepertoareriforskjellige kontekster.detviktigeerikkeåundersøkeometsliktrepertoarerensannavspeilingav virkeligheten,menåanalyseredepraksisenesomkonstruererrepertoaretsomsant. Måtenmaskulinitetoghelsesnakkesommedenforskerellerlege,kandermedikke brukestilåsinoeomhvordandissestørrelseneoppfattesogbrukesavdenintervjuedei andresituasjoner,menvikansenærmerepådetsomskjerisamtalenmellomdeto: Hvorforbenyttesdeulikerepertoarene?Hvemintrodusererdemisamtalen? Diskurspsykologereraltsåopptattavdiskursersomfortolkenderepertoarersom brukessomfleksibleressurserisosialinteraksjon,hvordandettedannerbestemte måteråseogforstånoepå,hvordanvikonstruererossselvogselvblirkonstruert,og hvordanslikeverdensbildererendelavdenideologiskepraksis.determedandreord ogsåfokuspådeideologiskevirkningeneavfolksbrukavbestemterepertoarer.ideologi forståssomdiskursersomkategorisererverdenpåmåtersomermedpåålegitimereog opprettholdesosialemønstre diskursersomfremmeréngruppesinteresserpå bekostningavenannen(jørgensenogphillips1999).enkantrekkeparallellertil kjønnsordenenoghegemoniskmaskulinitet,somconnell(1995)somnevntmener svarerpåpatriarkatetsproblem. WetherellogEdleyoppsummererConnellsteorislik: Thetaskof beingaman involves takingonandnegotiating hegemonicmasculinity.men sidentitystrategiesare constitutedthroughtheircomplicitorresistantstancetoprescribeddominant masculinestyles (1999:336).Demenerderimotatteorienoverserhvordandetseruti 14
23 praksisnårmennforholdersegtilhegemoniskmaskulinitet.detfinnesfåkonkrete beskrivelseravhvadenneformenbestårav,oghvemsomsymbolisererden.wetherell ogedley(1999)menerdenogsåavconnellassosieresmedmacho maskulinitetog filmrollerhellerennskuespillernesomportrettererdem.dekritisererconnellforå brukebegrepenepågrupperavmennoglaværeåsenærmerepåhvordanmenn conformtoanidealandturnthemselvesintocomplicitorresistanttypes,without anyoneevermanagingtoexactlyembodythatideal (WetherellogEdley1999:337).Slik jegserdeterdetteetgrunnleggendetrekkvedidealer.entendetgjeldermenn,kvinner ellerfordensaksskyldlivsstil,eridealersomstillbilderåregne,mensvirkeligheteneri bevegelse.deterumuligårealiseredem,ogdeterogsådereskarakter.derimotmener jegwetherellogedleyharetgodtpoeng:vikangjernebrukeconnellsbegreperpåde ulikemaskulinitetsutrykkene,menvikansamtidigsedemsomnettopputtrykk,som posisjonermenninntarogfårtildelt,menhvordetikkeersnakkomentenmedvirkende maskulinitetelleropposisjon.iløpetavensamtale,iløpetavendag,iløpetavetår,et sykeleieelleretlegebesøk,kanogvilenmanninntaulikeposisjoneroguttrykkeulike formerformaskuliniteter.diskurspsykologiskestudieravhvordanmennforholderseg tilmannlighetisamtaler(edleyogwetherell1997;wetherellogedley1999)viseratfå identifiserersegmedmachomenn,heroiskeellertradisjoneltmaskulinemenn. Vanligereerdetåviseindividualitet,styrkeogmottilå væresegselv,entendet gjelderåværehjemmemedbarna,gråte,strikkeellerhalangthår(weherellogedley 1999).Dissetrekkene styrke,uavhengighetogmot,erstadigforbundetmed hegemoniskmaskulinitet,selvomuttrykketogmåtenåværemannpåerannerledes (WetherellogEdley1999).Hegemonierenvirkelighetsdefinerendeversjonavverden, ogslikeversjonerer plural,inconsistent,achievedthroughdiscursivework,constantly needingtobebroughtintobeingoverandoveragain (1999:352). Densykemannen Mennssenekontaktmedlegevedsykdomeretgjennomgangstemaiflere intervjubasertestudier.fordijeggjennomheleoppgavenforholdermegtilbeskrivelser avmaskulinitetogmennshelseadferdfraslikestudier,velgerjegågågjennometutvalg avdisseher. 15
24 JohnOliffe(2009)intervjuet35australskemennmedprostatakreft.Enavinformantene beskrevsegselvførsykdommensom IwasgoingtoworkuntilIdropped.Iwasnever goingtoretire,blah,blah,blah,iwaskingdick (2009:40).Hanfortalteathanetteret lengresykeleiepågrunnavryggenmistetjobben,atfarenogbrorenfikkprostatkreftog atsvigermorendødeavlungekreft.selvmåttehanoppfleregangeromnattenforå urinere,mendahanomsidergikktillegevardetpågrunnavkneet.førstdalegen foretokenrutineundersøkelseavprostata,tenktehanpåånevnesykdommenifamilien. Oliffebeskriverhvordanmannengradvismåtterekonstrueresegselvsommannunder denneprosessen.iintervjuenebådemeddenneogflereavmenneneblir undersøkelsenesomharledetframtildiagnosenvietmyeoppmerksomhet.denvanlige undersøkelsenavprostatakallesdre(digitalrectalexamination)ogbeståravatlegen kjennerpåkjertelenmedenfinger.undersøkelsenerikkesmertefull,men poorly tolerated avmenn(maciasmfl.2000ioliffe2009:38).denopplevessominvaderende ogydmykende,spesieltavmennmedlaveresosioøkonomiskstatus(dale1999ioliffe 2009:38).Terskelenforåoppsøkelegeerommuligendahøyeredersommannen mistenkerathanvilmåttegjennomgådenneundersøkelsen.faktiskkandetseutsom denmyeomdiskuterteblodprøvensommålerprostataspesifiktantigen(psa),har oppståttsometalternativtildre.prostatakrefteritilleggenkreftformmangemenn dørmedhellerennav(oliffe2009),ogdetervanskeligåforutseomdeneraggressiv ellersaktevoksende.behandlingenharklarebivirkninger,blantdemimpotensog urinlekkasje.viderediagnostiseringskjervedsåkalttransrektalprøvetakingav prostata.iaustraliabledetikkegittbedøvelseveddenneundersøkelsen.mennene opplevdedensomsværtsmertefull,mensaikkefratillegenesine.enaustralsklegesom OliffetraffiCanada,derbedøvelseblebruktrutinemessig,saataustralskemennmåtte væretøffereennandresidendesjeldentrengtebedøvelse.dettetrekkerhanfremsom ettegnpåhvordanmaskulinitetkonstrueresavhelsevesenet,oghvordandettekanha negativekonsekvenserformennene.flereavmennenefikkitilleggliteinformasjonom undersøkelsene,operasjoneneogbivirkningene,ogopplevdeatdettegjordeprosessen vanskeligere.oliffebrukerbegrepetmaskulinitetersomanalytiskverktøy.ifølgehamer ensvakhetvedbådehansegenogmangelignendestudier,atinformanteneoftebestår avhvitemiddelklassemenn,hyppigrekruttertfrasupportgrupperogsomregeli noenlundesammealdersgruppe. 16
25 SimonSjørupSimonsen(2006)slårfastatformennersykdomforbundetmedsvakhet, ogmennskalikkeværesvake.dermedblirsykdomekstravanskeligformenn.han menercourtenayserforholdetmellommaskulinitetoghelsesomensidig:atmennalltid konstruererhelseogsykdomutframaskulinitet,ogaldriomvendt(2006:132).kandet ikkehendeatmennvedåværeopptattavellerhaerfaringmedsykdomkonstruerer andremaskulinitetsformer,spørhan.atsykdomkanendremåtenmennermennpå,og hvordandesersegselv?slikjeglesercourtenayerdetunderforståttatforholdet mellomhelseogmaskulinitetikkeerensidig.mensimonsengjørdettydeligathans anliggendeeråundersøkesammenhengenogvekselvirkningen.hanspør: Hvordan konstrueressunnhed,sygdomogmaskulinitetimændslivsverden? ogfastslårat det enebegrebskompleksbidragertilkonstruktionenavdetandetogomvendt.deter relationenmellomdeto,dererkernen (2006:9).Påbakgrunnavintervjuermed13 mennsvarerhanpådettespørsmåletblantannetvedåutvikledethankaller Ronkedormodellen.Ronkedorenerenenslighannelefantsomleveradskiltfraflokken,en metaforfordensykemannenogdetsimonsenbetraktersomdenklarestetendensen hosham,nemligdistansering.utsagnmennenekommedomåvilleværeforsegselv,og åvilleunngååvisefremelendighetogsykdom,tolkerhantilikkebareåhandleom stoiskhetellerønsketomåfremståsomsterkogmaskulin.hanserdistanseringensom entaktikkforåhåndteresykdommen,ogmeneratdennetaktikkenikkebarehar negativekonsekvenser.hanskillermellomdethankallernegativisolasjonogpositiv autonomi.åikkelaalvorligsykdomdominerelivetelleropplevelsenavenselv,eret eksempelpåsistnevnte,mensålaværeåbeomhjelpellersifranårnoeergalt som mennenehosoliffe ertypisknegativisolasjon. Diskurseneogmediebildeneavmennsforholdtilhelseogsykdomhartostereotypiske ytterpunkter:hypokonderensomtrorhanerdøendenårtemperaturennærmerseg39 grader,ogmannensomlideristillhet,bitertennenesammenogtenkerpånoeannet (Backman2005).Backmanharstudertsvenskemedieteksteromsykemenn,ogviser hvordandeoftefremstillereninfantilisertmannutenkunnskapellerevnetilåtavare påsegselv,ogsomdermedmåpassespåoglæresoppavkvinnen.jegvilkommetilbake tilkvinnersinnvirkningpåmennshelsesenere. 17
26 PaulGaldastrekkerogsåframproblemermedutvalgetistudieravmennshelse(2009). Noengangerkanskilletmellommennsogkvinnershelseadferdbidratilåstyrke oppfatningeneomatdeterenforskjell,ogsånårdetikkeerdet.kvinnerkanfor eksempelutsetteåsøkehjelplengerennmennvedhjertesykdom(hewittmfl.2004i Galdas2009:66).Samtidigunderstrekerhanatmennsjeldnereennkvinnersøkerhjelp forpsykiskeproblemer.hanetterlyserstudieravhvordanmennoppleveråsøkehjelp, ogavhvordandefaktiskgjørdet,slikatforskjellerinnadogikkebaremellomkjønnene blirsynlig(2009:70). Helseformenn SteveRobertson(2007)intervjuetfunksjonshemmedeoghenholdsvisheterofileog homofilefunksjonsfriskemennomforståelserogadferdknyttettilhelse.itillegg intervjuethanhelsepersonellomhvordandeforstomennssynpåogforholdtilhelseog sykdom.studienhanserbred,ogmåleteråidentifiseremuligheterforendringiretning merpositivhelseadferdhoshelebefolkningen: Understandingmen shealthpracticesasexistingwithinwidersetsofgenderedsocial relations(ratherthanasbeingindividualbehaviours)allowsustoexplorehowmen s healthinterventionsarenotjustaboutindividual(male)changebutarealsoaboutthe potentialforpositiveimpactonfamiliesandcommunities(2007:36). Itrådmedtidligerestudier(Blaxter1990,Herzlich1973ogWilliams1983iRobertson 2007)forstårRobertsonsinformanterhelsesomfraværavsykdom,menmestavaltsom funksjonalitet.funksjonshemmedemennsaforeksempelatdealdritenktepåhelse,for bortsettfrafunksjonshemmingenvardealdrisyke.helsepersonelletmenteatmenn møterkravomåkunnefungerefysiskbådepåjobbogihjemmet,ogatdetpåvirker hvordandeforholdersegtilmulighetenforsykdomsålengedefortsattfølersegfriske: Andifyougoforscreeningyouaredoubtingthatyou refitandhealthyandidon tthink menallowthemselvestheopportunitytodoubtthat sierenavdem(2007:39). Mennenehanintervjuetsåuttilåfremstillehelsesom detdehadde de funksjonshemmedemennenementedehadderelativtgodhelsefordideikkevarmye syke,ogdesomvarendelsykementedehaddegodhelsefordideikkehaddealvorlig sykdom.defremhevetdetdesåsomgodhelsepåbekostningavdetsomkunnesees somuttrykkfordårlighelse.denne countyourblessings holdningenkanseesbåde 18
27 sompositivinnstillingogsomfornektelse,ogdermedmedmulighetforbådepositiveog negativekonsekvenser.detteminneromhvordandistanseringensimonsen(2006)fant vartypiskforsykemenn,kanvirkepositivtinoensituasjonerognegativtiandre. Kanskjevirkerbeggedelerpositivtnårsykdommeneretfaktum,ogbehandlingener sattigang,menkanvirkesomethinderforåoppsøkehjelpogfåbehandling? NettoppdenpositiveinnstillingensbetydningforhelseerviktigformenneneRobertson (2007)intervjuet.Behovetforenbalansemellomkontrollertadferdogdetåslippeseg løs(contrologrelease),ogtankenomatjevnlige utblåsninger måtilforåskapedenne balansen atutblåsningene,selvomdeerusunneisegselv,kanmedvirketilgodhelse dersomdekombineresmedkontroll,erendelavmodellenhans.robertsonoppdagetat bådemenneneoghelsepersonelletforholdtsegtildiskursenomatmennikkeeropptatt avsunnhetoghelse,menatdennediskursenistørregradfortellerhvordanmennskal væreennhvordandefaktiskhandlerprivat.mennenesaofte slikermenn og detteer typiskmenn mensdeselvfortalteatdeforholdtseg,handletogtenkteannerledes (2007:63).Hanmenerdetteviserhvordanmennnavigerermellomdiskursene;påden enesidenhvordanektemenn skal forholdesegtilhelse,ogpådenandresiden hvordanengodsamfunnsborgerharetmoralskansvarforåivaretasinegenhelse.dette kallerhanbryrsegikke/burdebryseg dikotomien(don tcare/shouldcare). Bevegelsenmellomkontrollogutblåsningerogsåenmåteåkombinererisikoadferden somer typiskmenn medensunnereogmerkontrollertpraksis.selvomdevetat røyking,alkohologhøyfartbakratteterfarlig,menerdeatslikadferdlikevelkanvære positiv,vedatdenredusererstress,somernegativt.eksemplersomgårigjener røykepauserpåjobben,noenøletterjobbforå lande,ellerregelretthelgefyllforåfå tankeneoverpånoeannetennstress,kravogeventuellepersonligeproblemer. Dersommennmåforholdesegtilenhegemoniskmaskulinitetogendominerende diskurssomsieratmennikkeeropptattavhelse,samtidigsomalle samfunnsmedlemmerharansvarforegenhelse hvordanbevegerdamennsegmellom dissetomotsetningene?robertsonsmodellkanbrukessometverktøyforåvise hvordanmenn løser dissemotsetningeneipraksis: 19
28 Bryrsegikke (Don tcare) Kontrollertadferd (Control) Hegemonisk maskulinitet Burdebryseg (Shouldcare) Dissefireelementeneellermentalitetenemobiliseresforåoppnåellermotsetteseg hegemoniskmaskulinitet,menerrobertson.mensnoenkanbliværendeiettavdefire ytterpunktene,bevisstellerubevisst,menerhandeflestemennanstrengersegforå holdeseginnenforsirkelen.foråvendetilbaketilstereotypienekanensiatden arbeidsnarkomanemannentenderermotrenkontroll,mannensomfalleromav hjerteinfarktiskiløypabryrsegikke,hypokonderenbryrsegogmannensomkjørerfor fortiberusettilstandslippersegløs.robertsonbrukerdermedconnellsteoriogtar diskurspsykologenesinnvendingertiletterretning.virkeligemenn,understrekerhan, forholdersegtilhegemoniskmaskulinitetpåforskjelligemåtertilforskjelligetider.hva somerriktigmåteåværemannpå,variererogsågjennomlivsløpet.utblåsningerogå slippesegløserviktigereforyngremenn,mensansvaretsomfølgeravåfåfamilieogbli farførertilatkontrollertadferdblirviktigeresenereilivet.tilenhvertiderimidlertid detrobertsonkaller anairofdangerousness viktigforåværeen skikkeligmann (2007:61). Utblåsning/slippesegløs (Release) Begrepsparetcontrologreleaseerinspirertavhenholdsvisovervåkningsmedisinmed internaliseringavansvarforegenhelse,ogkapitalismenskravtilatdesamme 20
29 individeneskalværeforbrukere: Thisinterplayofcontrolandrelease,playedoutinthe healtharenaamongstotherareas,isseenasasystemrequirementinlatecapitalism (Robertson2007:46).Dennedikotomienerkanskjebestegnettilåanalyserehvordan mennnavigerermellomdetvikankallepositivognegativhelseadferdipraksis,oger etterminmeningbestegnettilåanalyserenettoppintervjuer.irestenavoppgavenvil jegderforfokuserepåbryrsegikke/burdebryseg dikotomien.sammenmeddet Robertsonidentifiserersommuligheterforpositivendringimennshelseadferd, kommerjegtilbaketildissebegrepeneikapittel7. Motsetningeroglikheter Flerestudierpekerpåatmenntrengerålegitimerelegebesøk(Robertson2007,O Brien, HuntogHart2005). Choosing,ornot,toseekhelpforhealthconcernsdependson negotiatinga hierarchyofthreatstomasculinity (O Brienmfl.2005:514).Rosaleen O Brienmfl.(2005)foretokfokusgruppeintervjuermed55skotskemennomhvordande såpådetåoppsøkelege.majoritetenavmennenesåuttilåomfavnehegemoniske idealer,ogunderstrekteatmennbørværesterkeogavventendevedsykdomeller skade.noenfåsadeskulleønskedekunneoppsøkelegeførdevarsikrepåatdetrengte det,menatdeføltedekastetbortlegenstidomdeikkehaddesynligeogkonkrete skader.trefaktorerpektesegutsomgrunnertilåsøkehjelp:atdehaddeholdtut smerteroverenvisstid,atskadenellersykdommenvarsynlig,ogdetatnoenandre, oftestkonen,varenigeiatdetrengtelege(o Brienmfl.2005:514).Dersomlegebesøk måtilforåbevareellergjenoppretteandremaskulinitetsuttrykkellersiderveddem selvsommenn,vildetderimotværelettereåoppsøkelege.omproblemetertilhinder foråjobbe,foråtavarepåfamilienellerforseksualitetvilmedandreord legekonsultasjonværeenmindretrusselennsykdom(o Brienmfl.2005,Robertson 2007).Konkreteproblemerseraltsåuttilåværeenklereåsøkehjelpforenndiffuse.En ryggskadekanlettereforsvarelegebesøkenndepressivetendenser,ogspesieltom mannenitilleggventernoendagerførhanbestillerlegetime. Robertsoneraltsålangtpåveienigidediskurspsykologiskekritikkeneav kjønnsordenen.derimotmenerhan,itrådmedconnell,atdeserbortfradeikkediskursivesidenevedhegemoniet: Hegemonyisonlyoneofaplethoraofnarrative 21
30 scriptsthatmencandrawon(orreject)butwillalwaysbestructurallysituatedinrespect of (2007:62).Jegmeneratforskjellermedhensyntilbådefokusogmetodehosdisse forskerneernoeavårsakentilvektleggingenavuenighetene.slikjegleserdemer likhetenemerfremtredende.connellharutvikletteorienogfastholderatdetersnakk omethierarki.beggeunderstrekerdematerielleogideologiskesideneved kjønnsordenen.robertsoneropptattavåstudereforskjelligemenn,ogspesieltavå identifiseresituasjoneroghendelsersomkanhapraktiskbetydningformennshelse. Hanønskerånåuttilpraktikere,bådelærere,helsepersonellogpolitiske beslutningstagere.atdeterikke diskursivesidervedkjønnsordenen,viserhanvedå inkluderehomofileogfunksjonshemmedemennblantinformantene;gruppersom gjerneassosieresmedhenholdsvisunderordnetogmarginalisertmaskulinitet. Diskurspsykologeneeropptattavhvordanmennbevegersegmellomulike maskuliniteterogulikeposisjonerikonkretsamtale,menogsåavdeideologiske aspektene.jegmeneratdissetreinnfallsvinkleneikkestårimotsetningtilhverandre,og medhellkankombineresividerestudier. Brukenavkjønnsordenenogspesieltavhegemoniskmaskulinitetersomnevnt gjennomgåendeienstordelavstudienepådettefeltet.galdasoppsummererdetslik: Theframeworkemphasisesthatothermasculinitiescoexist,ormorepreciselyare producedatthesametimeashegemonicmasculinity (2009:73)ogspørvidere doall menadheretothesehegemonicversionsofmasculinityand,ifnot,howdo other masculinitiesintersectwithmen shelp seekingdecision making? Slikjegserdet,kan spørsmåletgjernestillesannerledes.myeavkritikkenavkjønnsordenteorienhandler omatdenikkeerpresisnoksometanalytiskverktøy.dersomensersystemetav maskulinitetersomenskjematiskfremstillingavdeulikesubjektposisjonenemennkan innta,kanspørsmåletvære:hvordanoghvorforinntarmennulikeposisjoner,og hvordankandettilretteleggesforatmennoftereinntarposisjonersomgjørpositiv helseadferdvanligere?begrepethegemoniskmaskulinitetkanbrukespåflereanalytiske nivåer,ogdersomviforenkelhetsskyldsetterlikhetstegnmellomdenneformenfor maskulinitet,dominerendediskurserformannlighetogmaskulinekjønnsstereotypier, blirdetklartatenmanninoentilfellerføyersegetterdem,iandretaravstandfradem. Deulikemaskuliniteteneerikkenoesomkjennetegnerulikemenn,mensnarere idealtypiskefremstillinger fremstillingersomersomdiskursiverepertoarer,oghvor 22
31 determuligåbevegesegmellomdemiforskjelligesituasjoner. Weneedtoconsider themultipleandinconsistentdiscursiveresourcesavailableforconstructinghegemonic genderidentities,and,second,weneedtoallowforthepossibilitythatcomplicityand resistancecanbemixedtogether (WetherellogEdley1999:351). Internettoghelse Helseinformasjonerletteretilgjengeligennnoengang,medpasienthåndbøker, medisinskeleksikonoguttalligediskusjonsforumforalleformerforlidelsernoen tastetrykkunna.enmeningsmålingfra2008visteforeksempelat63%oppgainternett somsinviktigstekildetilhelseinformasjon,mot44%i2004(journalisten.no).detblir stadigvanligereåsøkeinformasjonomhelseogsykdompånett. Innenforflerefeltharanonymiteteninternettgirossblittfremhevetsomgrunntilat internettadferdofteskillersegfravåradferdellers.fagpersonellsomarbeiderfor nettstedetklarakloksieratungdomharlettereforåstillespørsmålomseksualitettil dem,ennansikttilansiktmedhelsesøstre,leger,psykologerogfamilie(braaten2004). DettestemmergodtoverensmedfunnenefraNasjonaltFolkehelseinstituttnevnt innledningsvis.veduniversitetetitromsøfantdeatenavtrestudenterikkesøktehjelp forpsykiskeogsosialeproblemer,menatoverhalvpartenvillegjortdetdersomdet fantesennettjeneste(sørensen,østvik,lintvedt,gammonogwang2007). Devanligste årsakenetilikkeåsøkehjelpvartankenomatproblemetikkeskulleværestortnok,og fryktforhvordanmanvillefremstå (Sørensenmfl.2007:265).Gjelderdetteogsåmenn oghelsespørsmål?enamerikanskstudieutførtavethelseinformasjonsfirma konkluderte: Onlineresourcesandtoolscanhelpbridgethegapbetweenthehealthcaresystemand thestereotypicalmalepersonality markedbyanaversiontoseekinghelp,showing vulnerability,andcommunicatingaboutsensitiveissues(manhattanresearch2004). Robertsonforeslårinternettsometviktigverktøy,ogenmulighetforåfåfleremenni kontaktmedhelsevesenet.anonymitetogtilgjengelighetersærligviktigekriterierfor mennsomutsetterlegekonsultasjoner(robertson2007). 23
32 Konkretiseringavforskningsspørsmål Mangestudiermedmennoghelsesomanalytiskfokusharstudertmennmed diagnostisertsykdom.entendeterkvalitativeellerkvantitativemetodervilselve studienleggeføringerpåhvaslagsinformasjonenkanfå.mennsomharopplevdellerer midtienalvorligsykdom,ogskalsvarepåspørsmålommaskulinitetimøtemed sykdommen,kantenkesåhaendasterkeregrunnertilå overdrive isvarenesine.en måalltidvurderehvaslagsinformasjonenkanfåmedgittemetodiskeverktøy,og dermedhvordanverktøyenepåvirkerfunneneengjør.åfortelleomdisseavveiningene erenviktigdelavarbeidetmedåvidereformidlefunnene.dersomensermaskulinitet somdynamiskestrukturermedfleremuligeståsteder,blirdetopplagtatmenn posisjonerersegpåforskjelligemåterheletiden.diskurspsykologienvarpåmange måteretsvarpåkognitivekonsistensteorier,blantdemkognitivdissonansteori,sompå dentidenhaddeensterkposisjon(jørgensenogphillips1999).sattpåspissenhevder kognitivdissonansteoriatvistadigforsøkeråanpasseholdningermedpraksis:dersom viopplevernoesompåenbetydeligmåtestårikontrasttilvåreholdninger,blirdetså mentaltogemosjoneltubehageligatvivilendreholdningelleropplevelsenavhendelsen slikatdetopasserbedreoverens.enmannsomoppleverkroppsligstyrkeogkontroll somavgjørendeforhansmaskulinitet,vilifølgedenneteorienmåtteendresynpå maskuliniteteller omskrive sykdommendersomhanblirsværtsyk. Diskurspsykologienhevderderimotatiintervjumaterialerermotsigelserog selvmotsigelsersværtvanlig,mensforsøkpååeliminereslikemotsigelsererganskefå (JørgensenogPhillips1999:108).Konsistensoginkonsistenservariable,oghvorvidt noeoppfattessomkonsistentersentralt. Sværtmangestudieravmennoghelseersosialkonstruksjonistiske,derkjønnseessom sosialtkonstruertogdynamisk.likevelsavnerjegatdetsettesordpådemulige svakhetenevedfunnenesomgjøres,oftepåbakgrunnavintervjuermedmenn.hvordan vetviatdetmennenesieromopplevelsenavmaskulinitetimøtemedsykdom gjenspeilerhvordanderentfaktiskharforholdtsegtilsegselvsommann/segselvsom syk,ogikkebarehvordandeforholdersegtildetiintervjusituasjonen?detvetvi selvsagtikke.detteeropplagtesidervedenhverstudie,mennettoppåsetteordpådet opplagtemenerjegerviktig.åbliintervjuetometvanskeligtemakanværeensjansetil åendreensoppfatningavtemaet.enkanaldrigiuttømmendebeskrivelser,ogdetsom 24
33 ikkesieseroftemerenndetsomsies.hvahuskerenetterforeksempelettårssykeleie? Deternærliggendeåtenkeatdetermuligåfremstilleetsykeleieiettertidvedå fremhevedesituasjonenehvorautonomi,distanseringogselvkontrollvarsentralt,men ikkenevneallegangenesårbarhet,avhengighetogfokuseringpåsykdommenvar dominerende ogtiltrossfordetteføleatenfremstillerdetsannferdig.viomskriver heletidenvårhistorie. Stereotypieneommennsomentenharde,sterkeogstoiskeimøtemedsykdomeller somselvopptattehypokondere,ertydeligeisamfunnsdiskursene.selvomallevetat virkeligemennkommeriallevalører,stårdettemotsetningsparetsterkt.hvilkenav dissetoposisjoneneerønskeligåinnta?svaretgirsegselv.åfremstilleaspekterav hegemoniskmaskuliniteteraltsåikkedetsammesomåhapraktisertdem.mannensom sierhanikkehargåtttillegepåtiårkanhakommetrettfralegetime,menmer sannsynligerdetkanskjeathanharbenyttetandrekildertilinformasjon,lindringog behandling.hankanhatrentmålrettet,spistsunt,gåtttilfysioterapeutellerbrukt legetjenesterpånett. Enintervjubasertstudieavmennoghelsekanilitengradsvarepåhvordanmennrent faktiskforholdersegtilhelse,sykdomellermaskulinitet,menderimotpåhvordande fremstillerdetimøtemedforskeren.fremstillingeneraltsåifokus.denharlikhetstrekk medhelsepersonelloglekfolksfremstillinger ogsomnevntsieroftedeintervjuede menneneat menngjørslik mensdeselvhandlerannerledes(robertson2007:63). Albumskriveromdette: Deterenavsosiologiensviktigstesannheteratmenneskers væremåteogderesbildeavvirkelighetenerforskjelligavhengigavhvemdeersammen med (1996:14). Slikkonstruksjonenavmaskulinitetirelasjontilhelsebeskrives,erdetvanskeligåse hvordanendringeriretningmerpositivhelseadferdhosmennkanoppnås. Beskrivelsenekanavogtilnestengiinntrykkavatbenektelseavhelseproblemerhos menneruunngåelig,ogdatendererdetmotessensialisme atmennerslik,noesomjo ståriskarpkontrasttilbeskrivelseneavkjønnsomdynamisk.medbegrepet posisjoneringønskerjegåunderstrekedetdynamiske,ogatdetermuligformennå snakkeom,oppleveogforholdesegannerledesiulikesituasjoner. 25
34 Teksteneimittmaterialeerselvfølgeligogsåfremstillinger,dekanvanskeligsiesåvære merellermindrekorrekteiforholdtiletintervjumateriale.derimoterdissetekstene ogsåenhandling.deerhenvendelsertillegermeddetformålåfåinformasjon,hjelp, råd,forsikringerellertrøst.hvormangemennsomspøroghvadespøromer interessantfordivivetliteomhvasomfårmenntilåbrukenettlege,hvadespøromog hvordandespør.enkartleggingoganalyseavdatamaterialetmittmenerjeger interessantnettoppforåfåmerkunnskapomhvormange,hvaoghvordan. Datamaterialet:tekstsomhandling Jegvelgerånærmemegdatamaterialetmitt,ogåanalyseredet,vedåbrukeen verktøykassemedelementerfrafleretildelsforskjelligemetodiskeretninger.jegvil argumentereforbådevalgetavtypedatamateriale,ogforbrukenavforskjelligeverktøy foråforståmaterialet. Jegharalleredeargumentertforområdetjegstuderer.Tekstenejegharvalgtuter naturligforekommende,jegharhentetdeminnutenåkunnepåvirkedempånoevis. Deterkortetekster,ogjegharlest,kategorisertoggjenlestdemideresfullelengde. Diskurspsykologiskearbeiderbrukergjernesliketeksterfordiforskerenikkekan påvirkedet imitttilfellebetyrdetatjegkanstuderedetjegfaktiskønskeråstudere: Hvordanmenntarkontaktmedlegepåinternett. Enmasteroppgaveharklarebegrensninger,ikkeminstmedtankepåomfang.Jegkan derforikkesettemittdatamaterialeoppmotanalyseravandrematerialer,menjegkan sammenlikneogtrekkelinjertilandrestudiermedandretyperdatamateriale. Forskningenjeghargjennomgåtttidligereharflerestudierjegmenerdeterfruktbartå sammenligneminefunnmed.robertson(2007)identifisererforeksempelflere repertoarersommennenehanintervjuerbenyttersegavvedånavigeremellombryr segikke/burdebryseg,ogkontrollertadferdogutblåsninger. 26
35 ItekstenesombeståravspørsmålstiltavmennoglegenessvarpåLommelegen.no, menerjegatdensosialeinteraksjonenersåannerledes,bådeiforholdtilvanlig legekonsultasjonogstudierdeternærliggendeåtrekkeinn,atensammenlikning,om ennoverfladisk,kanvisesegåblifruktbar.detteermennsomoppsøkerhjelpvedå henvendesegdirektetillegerdeforventerkanhjelpedem.interaksjonenbestårkunav dissetekstene;somtilskueroganalytikerfårvisealtdeinvolvertefikkse.deteringen andremomenteråtahensyntil.deterrimeligåantaatmenneneharforsøktåfremstille segogsittanliggendepåenslikmåteatdemenersannsynlighetenergodforatdefår svarpådetdefaktiskvilspørreom.detheleeranonymt,ingenvetmeromdemenndet deselvforteller.detrengerikkefryktelegensreaksjon,deteringenfareforåmisteet ansiktingenuansettkanse.hvaerdetdespørom,hvordanspørde,ogkandissehvaog hvordantilførenoetildetbildetavmennoghelsejegmeneråfinneirelevantestudier ogforskningslitteratur? 27
36 Kapittel3:Metodeogdesign Metodeutviklingogrefleksjonomkringdetteinnebærer alltidkunnskapsutvikling.mednyeogandremetoder ogunderutviklingenavdisse serogforstårmanrett ogslettnyeting(widerberg2001:29). Begrunnelsenforvalgavdatamaterialeogformetodiskeverktøyhengersammenmed begrunnelsenfordeforskningsspørsmålenejegønsketåstille. Ulikemetodergirulike typersvar.spørsmåletogsvaretermedandreordenintegrertdelavdenmetodenman harvalgt,skriverkarinwiderberg(2001:57).ideflestestudieravmennoghelse menerjegdeternoenlikheterbådemedhensyntildatamaterialeogmetode deter ofteanalyseavintervjuer,entendetermennutvalgtpåbakgrunnavsykdom,alder, nasjonalitetellerfunksjonshemming.etspørsmåljegrasktstiltemegselvetteråha gjortmegkjentmeddeleravforskningenpåmannshelsefeltet,var:viljegfinnede sammetendensenedersomjegbenytterenannentypemateriale,ogdermedogsåandre metoderforåanalyserematerialet?jegvillealtsåikkestuderehvordanmennsnakker omhelseellerhvordandeforholdersegtilåoppsøkehelsepersonell,menhvordande faktiskgjørdet. Etterhvertgikkdetoppformegatdetalleredeforeliggermaterialesomkanvise hvordanmennsøkerhjelphosleger nemligpåinternett.dettematerialeter tilgjengeligforalle,menharsåvidtjegharkunnetseikkeblittanalyserttidligere. Iethvertfagfeltellerforskningsområdeerdetmengderavulikespørsmålog sammenhengersomerinteressanteogfruktbareåstudere.detgjelderogsåetområde somkanvirkenoesmalere,sommennoghelse.jegharvalgtåundersøkemenns hjelpesøkendeadferd,ogytterligeresnevretdetinntilhvordanmenntarkontaktmed legepåinternett.detsisteharfleregrunner.fordetførsteerdetdenenestetypen naturligforekommendematerialejeghartilgangpå,ogdenenestetypendatasom fangerdetjegvilundersøke.fordetandreerhelseinformasjonpånettnoestadigflere bruker,ogensamlingavslikinformasjonsamtmulighetforkontaktmellomlegeog pasientpånett,eretpolitisksatsningsområdeinorge(teknologirådet2010).fordet tredjemenerjegslikkontaktimindregradinnebærerdemomentenetidligerestudier 28
37 hevderhindrerellerforsinkeratmennoppsøkerlege:blantannetåryddetidtil legebesøk,åmåttevente,åunderleggesegkontroll,åvisefremsvakheterogåståifare foråmisteansikt(courtenay2009,o Brienmfl.2005,Robertson2007,American JournalofPublicHealthiSteadyHealth.com). Jegmenerspørsmålenemineharvitenskapeligogsamfunnsmessiginteresse.Åbruke andreinnfallsvinklerforåundersøkenoedetfinnesflerestudierav,kankastelysover hvorvidtdeternoevedselveforskningsdesignetsompåvirkerhvaslagsinformasjonvi får,ogdermedhvilkefunnvigjør.samtidigerdetetpolitiskønskeommerforskningpå mennoghelse,ogdetforeliggerogsåetønskeomåfåtilenfelleshelseportalder informasjonogkontaktmedlegekanforegå utenatdissetomålenekoblessammen politisk.jegkanselvsagtikkesinoeomhvorvidtmennvilhastørreutbytteav nettkontaktmedlegerennkvinner,mendersomjegkanvisetilatmennforholderseg annerledesisliknettkontakt atdebenyttersegavandrediskursiverepertoarerenn detsomkommerfremilignendestudier,menerjegatdetidetminstekantydepåaten slikutviklingkanværegunstigformenn. Metodiskeveivalg KarinWiderbergs(2001)praktiskelærebokikvalitativemetoderharværttilstor inspirasjon.kreativitetogmottilåfylledenmetodiskeverktøykassenbasertpåhvasom kanfåfremmerkunnskapomakkuratdetenønskeråsinoeom,gårsomenrødtråd gjennomboken.nettoppatmetodehandleromanalytiskeverktøy,verkenmereller mindre,slåstidligfast.atforskninghandleromvalg,ogomåbegrunnevalgenenåren formidlerresultatene,entendeterienrapport,masteroppgaveellerartikkel, understrekesalleredeiforordet.metodeoganalyseertosideravsammesak.kravene omreliabilitetogvaliditetsomvikjennerfrakvantitativemetoder,handlerved kvalitativeprosjekteromågjøresittståstedkjent,oggjennomheleprosjektetå dokumentereogdiskuterevalgenesomertatt(widerberg2001,thagaard2003, Silverman2005;2009).Creswellforeslåråttevaliditetsstrategier,ogskriveratforskere børforholdesegtilminsttoavdemienhverstudie(2007:209).formindelblirdet gjennomsiktighetvedåbeskriveforkunnskaperogforprosjekter,og metodetrianguleringvedåbrukeulikemetoderforåanalyserematerialet.reliabilitet 29
38 handlerompålitelighet,atandrevillekommetfremtildetsammesomenselvmed sammeforutsetninger.detteharjegforsøktåetterlevevedåutformeogbrukeen kodebok(vedlegg4)underanalysenavdatamaterialet. Widerberg(2001)understrekerviktighetenogfruktbarhetenavforprosjekter.En forskerkommeralltidtilfeltethunskalstuderemedforforståelser,erfaringerog fordommer,menrefleksjoneromkringdisseeroftefraværendeidetferdigearbeidet. Betyrdetatforprosjektereruvanlig,elleratdetasforgittogderforikkeformidles? Kravenetilgjennomsiktighetgjøratjegmenerogsåforprosjekterbørgisplass,ogdeter underveientildetendeligeforskningsdesignetjegvilredegjøreformine. ForåfåinformasjonomhvordanmennbrukerLommelegenserjegnærmerepå innholdetihenvendelsenederes.hvaspørdeom?spørdepåegnevegne,iforholdtilet konkretsymptom,sykdomellerproblem?hardehattproblemetovertid?hvorforspør deennettlege?hardehattfysisklegekontaktiforkant?jegharønsketåtrekkesåmye kunnskapsommuligutavmittmateriale,innenrammeneformasteroppgaven,og derforharjegvalgtåkombinereulikemetoder.foråfåoverblikkovertekstene benytterjeginnholdsanalyse.datamaterialetkodesogtelles,foråkunnegi overfladisk informasjon.deretterserjegnærmerepåtendensersompekersegutitekstene. Gjennomsiktigheterviktigforenkvalitativstudie(Creswell2007).Leserenskalføleseg sikkerpåhvajeggjøroghvorforjeggjørdet,slikathunellerhankanvurderedetjeg leggerfram.jegmenerdetteblirviktigerejomerforskningsdesignetavvikerfra velkjentedesign. ToveThagaardskriveratantallinformanterietkvalitativtutvalgsomen tommelfingerregelikkebørværesåstortatdetikkeermuligågjennomføre dyptpløyendeanalyser(2003:57).mittutvalgbestårav250tekster,potensieltfra250 forskjelligemenn.thagaardkalleranalyseavforeliggendeteksterdokumentanalyse ellerinnholdsanalyse.begrepetbrukesomforskjelligeformerforanalyse detkan betegnealtfraanalyseavdokumentersinnholdtilkvantitativanalyseavforekomstenav bestemteordidokumenter.idetetterfølgendeviljegderforbeskrivehvajegleggeri begrepet,oghvordanjegbrukerdet. 30
39 Veientildetendeligeforskningsdesignet Temaetformasteroppgavenminbletidligklart:Jegvillestuderemennoghelse. Derimotprøvdejegutflereulikedesignogforskningsspørsmål,førjegfantfremtilde somharresultertidenneoppgaven. Deterviktigåværeklaroversineegneforkunnskaper,ogderforstartetjegmedet todeltforprosjektinspirertavindividuellminnearbeidsmetodeslikwiderberg(2001) presentererden.jegskrevnedegneminneromhelse,kroppogsykdom,ogreflekterte overdem.selvomjegerkvinne,ogtemaetheletidenvarmennoghelse,menerjegdet erviktigåreflektereoveregneerfaringerogtankerrundthelseogsykdom.flerehar ogsåpåpektatnårdetgjelderhelseadferderdetoftestørreforskjellerinnadenn mellomkjønnene(courtenay2000). Etlignendeminnearbeidblesentrertrundthvordanjeghuskeratmennrundtmeghar forholdtsegtilogsnakketomhelse.jegfokusertespesieltpåhvordanjeghusketat mennifamilieognæromgangskretshaddeoppsøktellerikkeoppsøktlegehjelp,og hvordandetblesnakketom ellerikkesnakketom.deretterskrevjegnedminnerom mennjegikkekjente;venninnersomklagdeoveratsamboerennektetågåtillegen,og historieromsykemennfortaltavandre.foreksempelkunnejeghuskesammehistorie fortaltavbådeminmorfar,mormorogmor,ogseforskjellermellomhvordandenble fortalt.disseminnenelestejeggjennomogskrevviderepåtiljegføltejeghaddesattord påminforforståelseslikatdenikkeskullekommeiveienforhvajegsåetterhos mennenejegskullestudere. Spesieltvardethistorierfortaltomogavmorfarenminsomskiltesegut.Hankomfraet middelklassehjem,drotilsjøssomsværtung,ogarbeidetseneresomflynavigatør.han fortalteoftehistorierfralivettilsjøsogunderkrigen,ogkroppenvarmedihistoriene. Hanopplevdefleretraumatiskeskader,ulykkerogsykdomsopplevelser,oghanfortalte gjerneomdem.historienevardetaljerte,ogtilsynelatendeskjultehaningensmerter, bekymringerellerredslerfortilhøreren menpoengetmedhistorien,merellermindre uutalt,varalltidathanhaddetakletsituasjonene,hanhaddeoverlevd,ogkunnese 31
40 humorenog dengodehistorien idetsomlikegjernekunneværtskjultogfortrengt. Etterhvertbegyntejegåbrukebegreperommaskulinitetpåminnene,ogjeg konkludertemedathanvarsværtopptattavhvordanmennbørvære.mennskulleikke væresvake,redde,feigeellerklage.likevelunnlothanikkeåfortelleomnettoppslike følelserogsituasjoner.vardetfordidehandletomathanopplevdefølelsene,overvant demogdermedvistesegendasterkere oghvorvanligerisåfalldette?denviktigste innsiktenetterdetteforprosjektetvaratmennkanhasværtuttalteoppfatningerom hvordanenmannskalvære,oppfatningeritrådmedhegemoniskmaskulinitet og likevelhandlepåtversavdem.jegmenerdettebekrefteratmotsigelserervanlig,ogat fraværetavdemikkeerenforutsetningforopplevdkonsistens.idettetilfelletvarflere maskulinitetertilstedeifortellingene,utenatdettilsynelatendevirketproblematiskfor mannensomfortaltedem. Forforståelsenminkanoppsummeresslik:Jegsårasktetskillemellomdemennenesom varforopptatteavsykdom hypokondernesomblefremstiltsomselvopptatteog relativtdårligegnetbådesompartnereogfedre ogmennsomvistemotstandmottil ogmedåsnakkeomsykdom. Midt i mellom mennene vardetfærreavibegynnelsen, menetterhvertbegynteminneneomdemåkomme.detvistesegatjegkunnehuske langtflereslikemennogsituasjonerenndeto ekstremformene.dettevarmennsom tilsynelatendehaddeetukomplisertognaturligforholdtilsykdom,sområdetandretilå sjekkemuligesymptomerogfulgtesineegneråd.jegtrorgrunnentilatjegiførste omganghusketflestmennmedetkomplisertforholdtilhelse,sykdomogmaskulinitet hengersammenmedinnstillingenjeghadde:mennoghelsesometproblemfyltområde, hvormennharproblemermedåtavarepåsegselvbådefysiskogpsykisk. Forarbeidetgjordemegklaroveratjegiutgangspunktetforventetatmennhaddeet problematiskforholdtilhelseogsykdom,ogdermedubevisstletteetter bevis for denneantakelsen.formegdemonstrertedetteatdeterverdifulltåreflektereover forforståelserogforventningertilområdetenskalstudere.detskjerperblikketogkan gjøredetlettereåformulereforskningsspørsmål. Åskrivenedogreflektereoverulikeminnebilderjegharavmennoghelsegjordedet tydeligatselvomdetoytterpunktenetidliggjordeseggjeldende,erbildenemer 32
41 mangefasetterteennsomså.minnearbeidetmedegneerfaringergjordedetogsåklartat jegselvharforholdtmeg maskulint tilsykdomvedflereanledninger.åføletapav ansikterikkeforbeholdtettkjønn.defærresteoppleverkroppsligeplagersom uproblematisk.bildeneavmennoghelserommetmyeforskjellig hvavillejegfokusere på?bådeilitteratur,politiskeutspillogegneminnererdetatmennutsetterellerhelt unngårågåtillegenfremtredende.utsagnsom jegharikkeværthoslegenpåårevis blirvisttilhosflereforskere(robertson2007,courtenay2009)somenmåtemenn demonstrerermaskulinitetoghelsepåsamtidig.iforprosjekteneminehusketjegto mennsomhaddesagtdetsamme,beggemedstolthet,ogisituasjonerhvordetvarbåde mennogkvinnertilstede.jeghusketogsåkvinnerkommemeddetsammeutsagnet, menmedenheltannenbetoning:nåmåjegtamegsammenogbestilletime.åfortelleat deterlengesidenmanharværthoslegeserikkeuttilåbetydetsammeformennog kvinner. Paralleltmedminnearbeideneintervjuetjegtomennmedfokuspåhvordandeforsto helse,oghvordandeforholdtsegtilegenogandreshelseihverdagen.jegvalgtekokker, sidenkokkerdetyrketmedlavestlevealderformenninorge.disseintervjuenebleen delavforarbeidet.mennenesutsagnstemtegodtmedrobertsons(2007)funn,spesielt medhensyntilbegrepsparetcontrologrelease.beggenevnteforeksempeldenpositive effektenavrøykepauserpåjobb,ogaven kokkeøl etterpåforåroesegnedogla stressetliggeigjenpåarbeidsplassen.slikblejegogsåsikrerepåatjegvarpå rett spor,bådemedhensyntillitteraturenjeghaddelest,ogspørsmålenejegstiltemeg. Åsetemaetsittoveralt Widerberg(2001)setterordpådetselvfølgeligenårhunbeskriverhvordantemaeten skriveromfølgerenoveralt: Denneforandringeniinnstillingentilomverdeneneren ressursmanbevisstkantaibrukfordermedåfåsåmangeinnspillsommuligtil prosjektetsutforming (2001:38).EnavmenneneRobinsonintervjuetmentemenniTVserierburdeblisykeoggåtillegen,ogatsykdomoglegebesøksomendelavfolks hverdagpåtvvillehastorinnvirkningpåmennshelseadferd.hanpekerdermedpå manglendediskurserrundtmennshjelpesøkendeadferdipopulærkulturen.enav 33
42 legenehanintervjuetsadetsamme(2007:133).stinabackman(2005)analyserersyke mennipopulærkulturen,imagasiner,biografierogkrimlitteratur.idetoførstnevnte finnerhunhegemoniskmaskulinitetogfokuspåkvinnensrolleimannens sykdomshåndtering,mensisistnevnteerdetdenmanglendekvinnensomknyttesopp motmannenssykdomserfaringer.legebesøkogisåpeseriererkanskjerundthjørnet, menbritisktvharunderveisidenneoppgavenbidrattmedenseriekalt Pinlige sykdommer (EmbarassingBodies)somogsåhargåttpånorskTV.Herkjører legeteametrundtistorbritanniamedenrullendeklinikk,ogbehandlersykdommerfolk harværtforflauetilåoppsøkelegefor.dermedviseskvinnerogmenns mørke helsehemmeligheter fremibestesendetid,ogmottoeteratingentingerpinligsidenvi alleerlike.nærbilderavurologiskeoggynekologiskeundersøkelservises,ingenting skjules.omslikeprogrammerkanværemedpååendreoppfatningerogholdninger, villeværtinteressantåundersøke.idenneomgangnøyerjegmegmedånevnedet; sidenjegtolkerdetsomettegnpåatmåtendetsnakkesommenns(ogkvinners) kropperogsykdommerpåeriendring.deterogsåeteksempelpåhvordanenser temaetenstudereroveralt,ogdermednestenikkekanunngåenformforforprosjekter (Widerberg2001). Widerberg(2001)anbefaleratentarsittegetmaterialepåalvor,ogiførsteomganggår idybdenpådetutenåtrekkeinnandresmaterialeogstudier.detterådetfulgtejeg,og derforfokusertejegfulltogheltpåtekstenefralommelegenførjegvendtetilbaketil litteraturogstudierommennshelse,oglesteomigjendestudienesomiutgangspunktet haddevekketmininteresse. Materialeogutvalg Datamaterialetmittbeståraltsåav250spørsmålogsvar.Jegfikkhjelpavteknisk utviklervedallerinternetttilåsortereutde250sistespørsmålenestiltavmenntil Lommelegeni2009,oglegenessvarpådisse.Detteertekstmateriale,ogmedtekst forstårjegitrådmedsilverman(2009)materialesomeksistereruavhengigaven forsker.teksteneliggerutepåinternett,ogkansøkesibådedirektefralommelegen.no ogvedatdekommeroppvedsøkmedforeksempelgoogle.dekandermedtenkes,i tilleggtilåværetilhjelpforandremedlignendespørsmål,åværemedpååpåvirke 34
43 oppfatningeravhvordanmennforholdersegtilhelse,kroppogsykdom.hvakandisse henvendelseneommennsplagerogbekymringerfortelleoss? Ianalysenavdatamaterialetharjegvalgtåkombinerekvantitativeogkvalitative metoder.hovedgrunnentildetteerikkeetønskeomsterkerevaliditetmed metodetriangulering,selvomdeterenpositiveffekt.deterganskeenkeltetønskeomå gietmerutfyllendebildeavhvordanmennbrukernettstedet,ennkunanalyseavet mindreantalltekstervillegitt.derforkombinererjeginnholdsanalyseogtekstanalyse. JegvilførstpresenterenettstedetLommelegen,ogderettervendetilbaketilhvordanjeg harbruktdisseverktøyeneforåanalyserematerialet. Lommelegen.no NettstedetLommelegenkallersegNorgesledendehelsenettsted,oghartemasentremed artikleromulikehelserelatertetema,bokhandel,diskusjonsforumogenspørretjeneste derenkanstillealleslagsspørsmåltilulikelegerogspesialister.deterdensiste tjenestensomerkjernenilommelegen,ogdeterherjegharhentetdatatildenne studien. Detførstesommøterenpånettstedeterfølgendetekst: Spør Lommelegen nå - garantert svar. Kvier du deg for å gå til legen? Er køen for lang? Få raske og anonyme svar på alle dine helsespørsmål over nett fra våre mer enn 40 erfarne leger og fagpersoner. Enkanvelgemellomekspress svarinnen24timerogvanligsvarinnen72timer. Ekspresskoster390, (ogettilleggpå150, dersomspørsmålogsvarikkeskalleggesut slikatallekanlesedet)ogspørsmålenebesvaresavenavtoalmennleger.vanligesvar koster195, (295, frapsykiaterne)oghervelgerenselvhvilkenlegeenstiller spørsmålettil.listenoverspesialistererlang,ogsortertunderfølgendetema: Almennleger,gynekologer,FedonLindbergsklinikk,helseogjuss,dykkerlege,jordmor, helsesøster,fysioterapeut,hudsykdommer,smertebehandling,reiselege,kostog ernæring,seksueltoverførbareinfeksjoner,øre nese hals,tannlege,røykeslutt, plastikkirurgi,musklerogledd,flylege,kirurg,psykiskhelse,sexolog,kiropraktor,rusog 35
44 spilleproblemeroganestesilege.determuligåstillespørsmålenepåengelsk(i ekspresskategorien)ogpåurdu(vanligsvar).allelegeneogspesialisteneblirpresentert medbilde,navnogkortinformasjon. LommelegeneiesavAllerInternett.LesertallrapporteresavTNSGallup(Aller Internett).Lesertallfornettstederoppgisiantallunikebrukereogiantallsidevisninger. I2009haddeLommelegenisnitt450000visningerav115000unikebrukereiuken,og iunderkantavtomillioner( )visningerav425000brukereimåneden. Demografiundersøkelsene(AllerInternett)indikererensterkovervektavkvinnelige brukere,medbare14%menn.vedutgangenav haddenettstedetlikevelfåttinn 8236spørsmålframenn,og13439frakvinner(inkludertdesomønsketskjultsvar). DersomLommelegenharensålavandelmannligebrukeresomdedemografiske undersøkelseneindikerer,erdetoverraskendemangeavdissesomstillerspørsmåltil legene 38%avdettotaleantalletspørsmålvarstiltavmenn.Dettekanseesi sammenhengmedatmennbeskrivessommindregenereltopptattavoginteresserti helseogsykdomennkvinner,ogatdederforbesøkernettstedetforåsøkeirelevante spørsmålellerselvspørreenlege;mensmangekvinnererderforåleseogdiskutere. Kodingoginnholdsanalyse Selvomteksteneerkorte,blirdatamaterialetfortstort.Sidenvivetliteommennsbruk avhelsenettstedermenerjegdetgirmeningåbrukeetrelativtstortantalltekster.jeg harderforvalgtåbrukedetkvantitativegrepetinnholdsanalysesometleddianalysen. Vedinnholdsanalysevelgerenkategorierogtellerantalltekstersomfallerinnunder hverkategori(silverman2009).ulempeneratforskerenselvutformerkategoriene,og atmetodendermedkanbærepregavetteoretiskutgangspunkt(silverman2009). Silvermanforeslåratennøyemåvurdereforholdetmellomdekategorieneensom forskerbruker,ogdepersonenesomharprodusertteksteneselvvillebrukt(2009:164). Jegharkodetteksteneutfraellevekategorierellervariabler.Dettoktidåkommefrem tilhvilkevariablerjegskullebruke,ogjeggikkflererunderførjegkomfremtilde endelige.skullejegkanskjeprøveåfåfremhvaslagssykdomdehadde?jegprøvdemeg 2 DissetalleneharjegfåttsammenmeddatamaterialetfratekniskutviklerhosAllerInternett. 36
45 fremmedvariablersomlåtettoppmotdemedisinske,ogjegvillegjernefåmestmulig informasjonomhvordanmennenestiltespørsmålenesine.derforforsøktejegådeleinn iforskjelligetyperspråk,omdetvarkortfattetellerdetaljert,emosjoneltellerklinisk, omdebenyttetsegavfagterminologiellerikke.etterhvertfantjegderimotutatåkode teksteneutfraspråkbrukbleforvanskelig ogegentligunødvendig.innholdsanalysen varjobareettavgrepenejegvillebrukeforåanalyserematerialet,ogetterminmening egnerdettegrepetsegbedretilåfangeopptendensersomersåtydeligeogentydigeat enkanforventeatdeflesteandre,medkodebokensomverktøy,villekodetekstenepå sammemåte.påsammemåtesomnårdetgjaldtanalyseavspråkbruken,endtejegopp medåforkastedemedisinskekategoriene.enlisteoverdeulikeformenefor sykdommerbleforlang,oglikevelikkeuttømmende.jegsyntesdetvarvanskeligåfinne relevantlitteraturomformerforinnholdsanalyse,ogbruktemyetidpååleteetter studiermedlignendedatamateriale.hvordanerdetvanligågåfremmedstørreantall korteretekster?isideantallblirdetikkesåstoreforskjellermellomfålangeintervjuer ogmangekortetekster.derimotvilfordelingenmedhensyntilantallcaseselvsagtvære enklarforskjell.dasøkeneetterrelevanteeksemplerikkeførtefram,måttejegtilslutt taetvalg.skullejegstolepåmegselvogbrukedegrepenejegmentevillebeskrive materialetbest?detvirkettryggereåfølgeenoppskrift,menjegmenteetterhvertat materialetjeghaddefunnetfremtilvarsåpassinteressantatdetkunneforsvaresåta noensjanser,ogprøvesegfremmedulikeformerformetoderoganalytiskegrep.de metodiskeverktøyenemåtilpassesmaterialet,ikkeomvendt. Demestsentralespørsmålenejegønsketsvarpåvedhjelpavinnholdsanalysen,handlet omhvorlengemennenehaddehattproblemet,ogomdebruktehelsevesenetitileggtil nettstedet.nevnermennenetidligereellerkommendelegebesøk?spørdefør,ettereller istedetforågåtillegen?erspørsmåletførsteskrittforåfåhjelp,ellerspørdeetter flerelegebesøk,forådobbeltsjekkeomdevirkeligbørslåsegtilromeden(manglende) diagnose?istedetforådeleoppiulikespesialistområderbruktejegdeninndelingenvi sompasienterforholderosstilinorge:fastlegeogspesialist.derforskiltejegmellom fastlege spørsmål og spesialist spørsmål.videresåjegpåommennenespørom hvordandeskalgåfremforåløseetproblem,fåbehandlingellerfåstiltdiagnose,ogom deharproblemermedåforståinformasjonenfralegen/spesialisten.hardeproblemer medåoppsøkelege,ellermedåkommuniseremedlegen?spørdeominformasjonom 37
46 legemidlerdebrukerellerharfåttreseptpå?etterspørdeinformasjonsomerenkelå finnepånettet?nettjenestenlommelegeneranonym,rask,ogenkanspørreomhva somhelst.foråfåtakiomslikefortrinnvarviktigeformennene,såjegetterom anonymitetellerrasktsvarkomfremsometviktigpoeng.itilleggsåjegformegat mindreogmertrivielleproblemersomkanvirkefor små foretlegebesøk,kunnevære engrunntilåvelgeennettjeneste. Tilsluttsattjegigjenmedellevevariableriformavspørsmål: Hvagjelderspørsmålet? Erspørsmåletførsteskrittforåfåhjelp? Nevnerdetidligerelegebesøk? Hardeendiagnostisertlidelse? Spørdeominformasjonsomerletttilgjengeligvedinternettsøk? Spørdeomframgangsmåteforåfåhjelp? Ønskerdehjelptilåforstålegens/spesialistensinformasjon? Fallerspørsmåletinnunderfastlege ellerspesialistfeltet? Tidsaspektet:Erdetetproblemdeharhattovertid? Fortrinnvednettjenester:Kommeranonymitet,rasktsvar,enkelhetellerønsket omensecondopinionframsomenviktigfaktorispørsmålet? Ogtilslutt:Oppfordringtilvidereutredning/behandlingisvar. Etspørsmålstilttilenlegefølgervanligvisetmerellermindrefastsattskript.Det handleromnoekonkret(symptomer,sykdommerellerlegemidler)oginneholdergjerne bakgrunnsinformasjonsomvurderessomrelevantforlegen.nårenstillerspørsmåltil Lommelegenblirenitilleggmøttmedenrådgivendetekstomhvaspørsmåletbør inneholde 3.Derformenerjegkategorienesomgjelderhvamennenespørommedhøy sannsynlighetsammenfallermedpersonenesegenkategorisering.tidsaspekteterogså kategoriermedhøyreliabilitet.hvorvidtdehargåttmedspørsmåletlengeelleromdet eroppståttnylig,kommeroftesttydeligfram.kategorienesomfangeropphvorvidt fortrinnvednettjenesterharbetydningformennene,ermerpregetavtolkning,oger valgtmedtankepåatjeglettereskalkunnevelgeutetmindreantallteksterfor 3 Dennetekstenergjengittsomvedlegg3.Vedlegg1og2erhenholdsvisskjemaforspørsmåltil Lommelegen,samtvilkårfortjenesten. 38
47 nærmereanalyse.resultateneaveninnholdsanalysesomdenjeghargjort,kan vanskeliggeneraliseresslikkvantitativeresultaterskalkunne.metodenerderforførst ogfremstvalgtforågietklarerebildeavhvordanetstørreantallmennenndetjegkan analyseremedtekstanalyse,brukerspørretjenestenhosnettstedetlommelegen. Deflestevariablenevistesegåfangeoppdetjegvarinteresserti,mentoavdem hvorvidtmenneneetterspurteletttilgjengeliginformasjonellerframgangsmåteforåfå hjelp vistesegågjeldesværtfåavmennene.degjenspeilerkanskjeforventningene minemerennmaterialet,ogerdermedmestinteressanteavdengrunn. Jeggjengirkodebokensomvedleggslikatverdienepåvariableneogogsåkriterienefor kodingenblirtydelig. Heltkonkretkodetjegtekstenevedåskrivedemutoglesegjennomdemendaengang, forsååskrivekodenerettnedpåpapiret.deretterskrevjegkodeneinnietregneark, somjegsidenbrukteforåfremstillefrekvenstabellerovermaterialet.jeghaddeenidé omågåvideremedkvantitativegrepoggjørenoenkrysstabellanalyserforåseomjeg kunnefåøyepåfleresammenhengerimaterialet.jegsåetterkorrelasjonermellom samtligevariabler,ogprøvdemegfremmedkrysstabeller blantannetforåseomdet kunneværeensammenhengmellomproblemenesvarighet,ogomkontaktenmed Lommelegenvaretførsteskrittforåfåhjelp.Jegopplevdeatdetvarvanskeligåarbeide medtabellanalysernårmaterialetvarsåpasslite.problemstillingenopplevdesaltså diametraltmotsattavtidligere:materialetmittvirketforstortforkvalitativemetoder, menforliteforkvantitative.hvavarvitsenmedåundersøkestatistiskemålnår resultatenelikevelikkekunneellerskullegeneraliseres?likevelklartejegikkefrimeg fratankenomatdetvilleværeinteressantåsehvilkesammenhengersomfantes mellomdeulikevariableneiselvematerialet.jegharderforvalgtåinkluderenoenfå tabeller,ogåkonsentrerekrysstabellanalysenomvariabelenforfortrinnved nettjenester. Idefølgendekapitleneviljeggjennomgåanalysenavdatamaterialet.Jegstartermed innholdsanalysen. 39
48 Kapittel4:Innholdsanalyse IdettekapitteletviljegforsøkeåsvarepåhvordanmennbrukerLommelegenvedhjelp avinnholdsanalysen.hensikteneråvisehvordande250henvendelsenefordelersegpå deellevevariablenejegharkodetmaterialetvedhjelpav.toavspørsmålenejegstilte innledningsvis omdetseruttilatnettstedetisærliggradbrukesavmennsomellers unngårlegekontakt,ogommennenebrukerlommelegensomsubstitutteller supplementtilvanliglege fangessærligoppavfireavvariablene:hvorvidt henvendelsenrepresentereretførsteskrittforåfåhjelp,omdenevnertidligere legebesøk,samttidsaspektetogfortrinnvednettjenester.deterogsådissevariablene somviesmestoppmerksomhether. Imittmaterialeermennsomunngårlegerentkvantitativtikkesåmange,men spørsmålenederesutmerkerseg.deterblantdissemennenehistorienesombiterseg sterkestfastfinnes.denvanligstehenvendelsenkommerframennsomharværthos legenfør,mensomønskerensecondopinion.deerfortviltefordideikkefinneruthva somfeilerdem,deerusikrepåomdeskalslåsegtilromedenmanglendediagnose, ellerpåomlegenssvarvirkeligstemmer.noenavdemkontakterlommelegenfordide ikketørå mase merpålegensin,ognoenavdemføleratdeikkeblirsettellertatt alvorligavlegen.andreforstårikkeinformasjonendeharfått,ogistedetforåsnakke medsinlegespørdelommelegen. MangespørLommelegenfordidesynesdeterflautellervanskeligågåtillegen,fordide ønskerrasktsvar,ellerfordidetvirkersomomproblemeterfor lite tilåforsvareå bestilleenlegetime.meniengoddelhenvendelserkommerdetikkefremnoengrunner tilhvorfordekontakterennettlegeistedetforenfastlege.dettegjelderogsåmennene somunngårlegen. Førstviljegbeskrivedatamaterialetkvantitativt,deretterviljegvisehvamennenespør nettlegenomoghvaslagssvardefår.medpotensielt250ulikemennerdetstorbredde påbådetematikkoguttrykksmåte.likevelerdetnoenlikheter,ognoentemaerog måteråuttrykkesegpåforekommeroftereennandre.enkeltehenvendelserutmerker segfordideerannerledesennflertallets,ellerfordideuttrykkernoepåensærligklar måte.idetsomveddeførstegjennomlesningenesåutsomenmengdeforskjelligemenn 40
49 medulikeproblemer,oppstodetetterhvertetmønster.deternettoppdetteanalyse handlerom,åfinnemuligemønstre,ogenvilalltidmåttetrekkenoenfrempå bekostningavandre.detteerspesielttilfellenårmaterialeterstort.idefølgende kapitleneforsøkerjegåvisebådebreddenogdetendensenejegvurderersomsentrale. Vegringenforåbestillelegetimefinnesiallekategoriene,ogdetteerdentydeligste tendensen.hvorforerdetslik?determyeinformasjonomhvordanmennenehar opplevdlegebesøkispørsmålenefrademsomnevnertidligerekonsultasjoner.blantde somharunngåttlegeerdetimangetilfellerinformasjonomhvordanmennene forventerellerfrykteretlegebesøkvilvære.materialetgiraltsåikkebareinformasjon ommannenhoslommelegenpåinternett,menogsåommannenhosden virkelige legen ommannenpålegekontorenerundtomilandet.57%avmenneneimaterialet harerfaringmedhelsevesenet,ogmangeavdembeskriverdårligkommunikasjonog detåikkeblitattpåalvor.likevelklarerdeåkommunisereklartogtydeligi spørsmålenesine.jegkanselvsagtikkesinoeommenngenerelt,bareommitt materiale,ogideterdårligkommunikasjonmedfastlegenentydeligtendens.dette kommerjegtilbaketil,menførstviljegbeskrivedatamaterialetkvantitativt. Materialetitall frekvenser 72%avmennenespørpåbakgrunnavegensykdomellerplager.5%stillerspørsmålav vitebegjærellerinteresse,4%påvegneavandre ogdagjernepartnereller familiemedlem.19%spørforåfåinformasjonomspesifikkeundersøkelser,om legemidlerellerframgangsmåteforåfåtimehosrettspesialist. Nårdetgjelderhvorvidthenvendelsenerførsteskrittforåfåhjelp,altsåomdeter tydeligatmenneneikkeharværtikontaktmedannenlegeforproblemetdetersnakk om,gjelderdette38%avmennene.40%haralleredeværthoslegefordetaktuelle problemet. 41
50 IspørsmålenetilLommelegenerdetaltsåensvakovervektavmennsomalleredehar værthoslegen,derhenvendelsenikkeeretførsteskrittforåfåhjelp.dennetendensen blirtydeligerenårjegkoderhvormangesomnevnertidligerelegebesøk:57%mot43% somikkegjørdet. 30%avmenneneharendiagnostisertlidelsesomnevnesellerkommerfremi spørsmålene,70%hardetikke.herhardetikkeværtavgjørendeomdiagnosennevnes, sidenfleregirtilleggsinformasjonomreseptbelagtelegemidlerogdiagnosersom relevantinformasjonetterselvespørsmålet. Bare9%avspørsmålenegjelderinformasjonjegvilbetegnesomletttilgjengelig.Denne variabelentokjegmedsidenjegikkevisstehvaslagsspørsmåljegkunneforventemeg: Vardetkanskjemangemennmedmanglendedatakunnskapersomstiltespørsmåltil Lommelegen?Ikkealletenkerforeksempelpåatfelleskatalogennåerpånett,bokasom førvarforbeholdtlegerogsominneholderinformasjonomallelegemidler.internettkan enkeltbrukestilinnhentingavnærsagtallslagshelseinformasjon enkeltfordemsom erkjentmedsøkingpånett.overraskendefåspørsmålgjaldtslikinformasjon,ogtilog medspørsmålsomførstkunneseslikut,foreksempelomutseendepåhudutslett,viste segåikkeværedet.deterrelativtvanskeligåfinnegodinformasjonom hudsykdommer,sidenetsøkmåinneholderiktigebeskrivelserforåfåfremgodetreff. Kanskjekanhudsykdommers trivielle statusogsåværemedpåågjøredet vanskeligereåfåtreffennvedandrekroppsligesymptomer.foråavgjøreom spørsmåletfaltinnunderdennekategorienforsøktejegdermedinoentilfelleråsøkepå detselv. 42
51 DetkanseutsomomenstordelavmenneneimaterialetbrukerLommelegenetteråha forsøktandrekanaler.dekanhasjekketleksikonoginternett,ogoftehardeværthos annenlegeførst.foreløpigpekerikkebrukenavnettlegesegutsomenmetodesom prøvesførandre.dennestevariabelen,omdespøretterframgangsmåteforåfåhjelp, underbyggerdennepåstanden.14%etterspørrådgivningavtypenhvordanfågjorten spesifikkundersøkelse,fåtimehosenspesialistellerlignende.kanskjeer fastlegesystemetsåkjentforossatdeteropplagtfordeallerflesteatdeterførste instansforsååsialleproblemer,ellersåharmennenegjortresearchførdestillersine spørsmål.80%avhenvendelsenefallerinnunderdetjegkaller fastlegespørsmål. Bare5%avallehenvendelsenegjelderhjelptilåforstålegeinformasjon.Somjegsenere vilvise,gjørimidlertidnoenavdissespørsmåleneinntrykk,bådepådensvarendelege ogpåmegsomleser. Hvasåmedtidsaspektet?Variabelenfortidharfølgendeverdier:nytt,delvisnytt,over tidogoverlangtid,samtuaktuelt,dertidenteneruaktuelt,ellerspørsmåleterforkort tilatdetermuligåvurdere.overvektenliggerherpånyttogdelvisnytt,medtil sammentotalt48%avallehenvendelsene.35%avallespørsmålenegjelderproblemer somharvedvartovertid,elleroverlangtid.flerespørmedandreordrelativtraskt etteratsymptomerellerproblemermelderseg,mensfærredrøyerlengemedåfåhjelp. Forbrukerenbyrdetpåflerefordeleråkontakteennettlegefremforenvanliglege. Blantfordeleneeranonymitet,menogsådetåkunnefårasktsvar,ogenuproblematisk mulighetforensecondopinion.dessutenkanenstillespørsmålomproblemersom 43
52 virkerforsmåoguviktigetilatenkanforsvareåbestilleenlegetime.enkontakterda ikkefastlegenfornoesåufarligsomflassellerkløe?motviljenmotåvirkemaseteog kastebortlegenstidseruttilåværespesieltsterkhosmenn(o Brienmfl.2005). Hererdenklartsterkestetendensensecondopinion kanskjeikkeoverraskendemed tankepåhvormangeavmennenesomharværthoslegeførdekontaktetlommelegen: 29%avspørsmåleneønskerennyvurdering.Littflere,31%,harjegkodetsomingenav disse.detteerspørsmålderdetikkeernoentydeligårsaktilatdevelgerennettjeneste; detkanværefordidettarmindretidellerfordidetilfeldigviskompådetnårdesatt foranskjermen.iallhovedsakerdettespørsmålsomjegmenerlikegjernekunnevært stilttilfastlegen,spesieltdersomlegenvartilgjengeligpåe postellerinternett,slik Teknologirådetsomnevntinnledningsvis,anbefaler(2010).I15%avspørsmålene virkeranonymitetavgjørende,mensrasktsvarersentralti12%avdem.13%av henvendelsenehandleromproblemerogirritasjonersomdetvirkersomommennene syneserfortrivielleåbelastefastlegenmed,menviktigenoktilatdeønskeråfåsvar. Jegvildiskuteremuligegrunnertildetteidefølgendekapitlene. Med250casehaddedetværtmuligågjøreenmeromfattendestatistiskanalyse,og undersøkefleremuligesammenhengerimaterialet.itilleggtildekommenterte frekvensfordelingeneharjegderimotvalgtåkonsentreremegometliteantall sammenhenger.etavspørsmålenejegforsøkeråsvarepåidennestudien,ersomnevnt hvasomermuligefortrinnmednettlege.herskaljegkommenterehvordandette hengersammenmedtreandreforhold:omspørsmålettillommelegeneretførsteskritt 44
MAKE MAKE Arkitekter AS Maridalsveien Oslo Tlf Org.nr
en omfatter 1 Perspektiv I en omfatter 2 Perspektiv II en omfatter 3 Perspektiv III en omfatter 4 Perspektiv IV en omfatter 5 Perspektiv V en omfatter 6 Perspektiv VI en omfatter 7 Perspektiv VII en omfatter
DetaljerEn case-studie av hvordan kraftledninger innvirker på verdivurdering av eiendommer og hvilken samfunnsnytte som genereres ved omdisponering av areal
NTNU Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet Fakultet for arkitektur og design Institutt for arkitektur og planlegging Kristin Lilleengen Masteroppgave Kristin Lilleengen En case-studie av hvordan
Detaljer! Munch!på!Tøyen!eller!i!Bjørvika?!
MunchpåTøyenelleriBjørvika? En#diskursanalyse#av#debatten#om#det#nye#Munchmuseet#sett#i# sammenheng#med#museenes#samfunnsrolle# SeungHaeYu Instituttforkulturstudierogorientalskespråk Dethumanistiskefakultet
DetaljerDa!har!vi!avklart!det!
Daharviavklartdet En#studie#av#emneavrunding#i#møtesamtaler# SaraJ.Koppang Masteroppgaveiretorikkogkommunikasjon RETKOM4195(30stp.) Instituttforlingvistiskeognordiskestudier Dethumanistiskfakultet UNIVERSITETETIOSLO
DetaljerNorges miljø- og biovitenskapelige universitet Fakultet for Samfunnsvitenskap Institutt for Landskapsplanlegging
Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Fakultet for Samfunnsvitenskap Institutt for Landskapsplanlegging Masteroppgave 2015 30 stp Årsaker til tregt salg i boligprosjekter, og hvordan det håndteres.
DetaljerForord! Karoline!Skaar!Amthor! Oslo,!!August!2014! !!!!!!! ii!
Forord DenneoppgavenmarkereravslutningenpåenmastergradiEntreprenørskapog InnovasjonfraNorgesMiljø;ogBiovitenskapeligeUniversitetiÅs(NMBU).Medmin bakgrunnsomveterinærvardetviktigåvelgeettemaformasteroppgavensomgjorde
DetaljerSjangerforventninger og sjangerbrudd
Sjangerforventninger og sjangerbrudd En resepsjonsstudie av chick lit og Marian Keyes som chick lit-forfatter Karoline Flaata Masteroppgave i allmenn litteraturvitenskap ved institutt for litteratur, områdestudier
DetaljerForord DennehovedoppgavenerendelavCand.Scient.gradenvedInstituttfor Informatikk,UniversitetetiOslo.OppgavenstemafallerinnenforstudieretningenSystemarb
Umiddelbartbrukbaresystemer.-Hjelpfor oppgaversomutfressporadisk. ErikSaastad 27.desember1995 Forord DennehovedoppgavenerendelavCand.Scient.gradenvedInstituttfor Informatikk,UniversitetetiOslo.OppgavenstemafallerinnenforstudieretningenSystemarbeid.
DetaljerInnhold. Forfatternes forord... 11. Forord... 13. Innledning... 15 Unge jenters erfaringer og forventninger... 15 Disposisjon og leseveiledning...
Innhold Forfatternes forord... 11 Forord... 13 Innledning... 15 Unge jenters erfaringer og forventninger... 15 Disposisjon og leseveiledning... 16 Kapittel 1 Hæravdelingen i Nord... 19 Første dag i felten...
DetaljerVelkommen!til!Havfolket! En!studie!av!stedsidentitet,!mobilisering!og! samfunnsentreprenørskapsprosesser!i!træna.!
INSTITUTTFORSOSIOLOGI,STATSVITENSKAPOGSAMFUNNSPLANLEGGING VelkommentilHavfolket Enstudieavstedsidentitet,mobiliseringog samfunnsentreprenørskapsprosesseritræna. ISELINMARKVOLLBREIREM MASTEROPPGAVEISAMFUNNSPLANLEGGINGOGKULTURFORSTÅELSE
DetaljerForord% Denneoppgavenutgjørsistedelavmittmasterstudieientreprenørskapoginnovasjon vedhandelshøyskolenvednorgesmiljø9ogbiovitenskapeligeuniversitet. Minfasinasjonfortemaetstartetenvakkersommerdagi2013dajegvarpåveihjemfra
DetaljerRisiko i veitrafikken 2013/14
Sammendrag: Risiko i veitrafikken 213/14 TØI rapport 1448/215 Forfatter: Torkel Bjørnskau Oslo 215 81 sider Transportøkonomisk institutt oppdaterer jevnlig beregninger av risiko for ulykker og skader i
DetaljerReisevaneundersøkelse for Buskerudbyen 2009
Sammendrag: Reisevaneundersøkelse for Buskerudbyen 09 TØI rapport 1/ Forfatter(e): Inge Brechan, Liva Vågane Oslo, 29 sider Den nasjonale reisevaneundersøkelsen ble gjennomført for sjette gang i 09/. Som
DetaljerEn mester og hans disipler
En mester og hans disipler En studie av den persiske sufiordenen Nimatullahi i Vest-Europa Av Eva Nødtvedt Hovedoppgave i religionshistorie Våren 2007 Institutt for kulturstudier og orientalske språk Universitetet
DetaljerFår omstillinger fram glasstaket i arbeidslivet? Pål Schøne Institutt for samfunnsforskning
Får omstillinger fram glasstaket i arbeidslivet? Pål Schøne Institutt for samfunnsforskning Disposisjon 1. Hvorfor kan det være kjønnsforskjeller på toppen i arbeidsmarkedet? 2. Hvor store er kjønnsforskjellene
DetaljerReisevaneundersøkelse for Agderbyen 2009
Sammendrag: Reisevaneundersøkelse for Agderbyen 0 TØI rapport 1/ Forfatter(e): Inge Brechan, Liva Vågane Oslo, 1 sider Den nasjonale reisevaneundersøkelsen ble gjennomført for sjette gang i 0/. Som i 0
DetaljerAppendix 1: Certificate of acceptance from the Swedish Regional Scientific Ethics Committee
120 Appendices I Appendix 1: Certificate of acceptance from the Swedish Regional Scientific Ethics Committee II Appendix 2: Information letter to the Swedish MEN1 patients Appendix 2: Information letter
DetaljerKan vi gjøre noe med økende sosiale helseforskjeller?
Karl Evang-seminaret 2005 Oslo Kongressenter 19. oktober 2005 Kan vi gjøre noe med økende sosiale helseforskjeller? Steinar Westin Institutt for samfunnsmedisin Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet
DetaljerKunnskapsutvikling i nettverk
Kunnskapsutvikling i nettverk Noen betraktninger NAPHA Erfaringsseminaret 18.01.2012 Trine Moe og Tor Ødegaard Hvem er vi? Tor Ødegaard: Utdannet som politi (1989) Jobbet i politiet og siden 2007 som seniorinspektør
DetaljerAvslutningsplan for skoleåret noen utfyllende kommentarer til tidligere utsendt skriv:
Kommentarer til plan for avslutning av skoleåret 2016 Avslutningsplan for skoleåret noen utfyllende kommentarer til tidligere utsendt skriv: I) VG3 ST Lesedager/Forberedelsesdager/Studiedager/Ordinær undervisning
DetaljerUNIVERSITETET I OSLO ØKONOMISK INSTITUTT
UNIVERSITETET I OSLO ØKONOMISK INSTITUTT Utsatt eksamen i: ECON3610 Samfunnsøkonomisk lønnsomhet og økonomisk politikk Eksamensdag: Tirsdag 17. desember 2013 Tid for eksamen: kl. 09:00 12:00 Oppgavesettet
DetaljerTrafikkulykker i planskilte kryss
Trafikkulykker i planskilte kryss ulykkesrisiko og design Karoline Knutsen Bygg- og miljøteknikk Innlevert: juni 2013 Hovedveileder: Torbjørn Haugen, BAT Medveileder: Terje Giæver, Statens vegvesen Norges
DetaljerLast ned Camille - Pierre Lemaitre. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Camille Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi
Last ned Camille - Pierre Lemaitre Last ned Forfatter: Pierre Lemaitre ISBN: 9788203372186 Antall sider: 346 Format: PDF Filstørrelse: 28.13 Mb "En hendelse blir betraktet som avgjørende når den vipper
DetaljerFolkeforbundet og krigens bekjempelse. Avhandling for graden doctor philosophiae
Karl Erik Haug Folkeforbundet og krigens bekjempelse Norsk utenrikspolitikk mellom realisme og idealisme Avhandling for graden doctor philosophiae Trondheim, oktober 2012 Norges teknisk-naturvitenskapelige
DetaljerChristoffer C. Eriksen Institutt for offentlig rett Forelesninger i Alminnelig forvaltningsrett høst 2015 Oversikt
Christoffer C. Eriksen Institutt for offentlig rett Forelesninger i Alminnelig forvaltningsrett høst 2015 Oversikt I. Omgjøring 1. Hva er omgjøring? 2. Hvorfor særlige regler om omgjøring? 3. Bakgrunnen
DetaljerECON240 Høst 2017 Oppgaveseminar 1 (uke 35)
ECON40 Høst 017 Oppgaveseminar 1 (uke 35) Oppgaver til prerequisites og kapittel 1 fra læreboken Example P.1, P.5, P.6, P.7, P.8, P.9, P.11, P.1, P.13, og P.14 Example 1.1, 1., 1.3, 1.4, 1.6, 1.7, 1.9,
DetaljerStrategisk plan. Perioden
Strategisk plan Perioden 2008-2011 FORRETNINGSIDÉ: UNINETT FAS skal være UH-sektorens prosjektorganisasjon ved utredning, valg, innføring, drift, videreutvikling og utskifting av felles administrative
DetaljerECON240 Vår 2018 Oppgaveseminar 1 (uke 6)
ECON240 Vår 2018 Oppgaveseminar 1 (uke 6) Oppgaver til prerequisites og kapittel 1 fra læreboken Example P.1, P.5, P.6, P.7, P.8, P.9, P.11, P.12, P.13, og P.14 Example 1.1, 1.2, 1.3, 1.4, 1.6, 1.7, 1.9,
DetaljerADFERDSØKONOMI I PRAKSIS. Kjetil Bjorvatn, NHH Partnerforum Oslo, 24 april 2019
ADFERDSØKONOMI I PRAKSIS Kjetil Bjorvatn, NHH Partnerforum Oslo, 24 april 2019 2 Disposisjon 1. Hva er adferdsøkonomi? 2. Eksperimentell metode 3. Nudging: adferdsøkonomi i praksis 4. Planlegging og påminnelser:
DetaljerPROSEDYRER VED KLAGER FRA FORELDRE/FORESATTE I BARNEHAGEN
PROSEDYRER VED KLAGER FRA FORELDRE/FORESATTE I BARNEHAGEN Målet med prosedyrene: Klager rettes til lavest mulig nivå og behandles på lavest mulig nivå. Klagene behandles i rett instans. Alle foreldre/foresatte
DetaljerRubrikk'1:'Hva'forvente'av'en'forelesning?
TMA4100'Matema,kk'1 Strategier(og(hjelpemidler,(rubrikk(1 3:(( 1. Hva(forvente(av(en(forelesning?(( 2. Maple(T.A.( 3. Forventninger(og(fremgangsstrategier(i(MaDe(1 Rubrikk'1:'Hva'forvente'av'en'forelesning?
DetaljerTrefiberbasert isolasjon i bindingsverksvegger
Trefiberbasert isolasjon i bindingsverksvegger Undersøkelse av fuktforhold i laboratorieforsøk og sammenligning med simuleringer i WUFI Erik Lunde Bygg- og miljøteknikk Innlevert: juli 2014 Hovedveileder:
DetaljerDet samfunnsvitenskapelige fakultet Institutt for sosiologi og samfunnsgeografi
Det samfunnsvitenskapelige fakultet Institutt for sosiologi og samfunnsgeografi Til: Instituttstyret Fra: Instituttleder Sakstype: Diskusjonssak Saksnr: 23/2016 ephorte: Møtedato: 15.06.2016 Notatdato:
DetaljerRisiko i veitrafikken 2009-2010
Sammendrag: Risiko i veitrafikken 29-21 TØI rapport 1164/211 Forfatter: Torkel Bjørnskau Oslo 211 73 sider Transportøkonomisk institutt oppdaterer jevnlig beregninger av risiko for ulykker og skader i
DetaljerII JURIDISK SYSTEMATIKK OG SENTRALE JURIDISKE BEGREPER
Innhold Del I INNLEDNING... 15 Kapittel 1 Hvorfor juss?... 17 Kapittel 2 Juss og førskolepedagogikk to sider av samme sak?... 22 Kapittel 3 Oversikt over bokens innhold og systematikk... 25 Del II JURIDISK
DetaljerForord... 7. Innledning Skygger... 9 Det gjelder liv eller død... 9
Innhold Forord... 7 I Innledning Skygger... 9 Det gjelder liv eller død... 9 II Sårede kvinner ser tilbake Rakel gråter... 11 Det gjør vondt å snakke om det... 11 «De» tok avgjørelsen... 12 Atten år og
DetaljerUndersøkelse avdekker norske menn og kvinners preferanser: Kvinner mest kritiske på første date
Pressemelding 5.juli Undersøkelse avdekker norske menn og kvinners preferanser: Kvinner mest kritiske på første date Mange kan oppleve det å ta skrittet fra nett til date som nervepirrende. Derfor har
DetaljerSkolebilde skoleåret 2013 2014
Skolebilde skoleåret 2013 2014 Del I Side 1 Del I (Fylles ut av skolen før skolevurderingsbesøket.) Skole: Bjørklund Elever 2011 65 2012 62 2013 44 Årsverk undervisningspersonale med godkjent utdanning.
DetaljerSamfunnsgeografi: studier og arbeidsrelevans
Rådgiverdagen på UiO 2016 Samfunnsgeografi: studier og arbeidsrelevans Jemima García-Godos Institutt for sosiologi og samfunnsgeografi 08. mars 2016 Ingen sted er tilfeldig Steder - en viktig ramme for
DetaljerHJELPER TIL PSYKOLOGI I ORGANISASJON OG LEDELSE
INNHOLD Kapittel 1 Psykologi på organisasjonsarenaen... 11 Utvidet sammendrag... 13 I Psykologi og atferdsfag... 13 II Psykologi som studiet av det mentale liv... 13 III Psykologi som studiet av atferd...
DetaljerSV Samfunnsvitenskapelige emner
SV-125 1 Samfunnsvitenskapelige emner Oppgaver Oppgavetype Vurdering 1 SV-125 04/12-2015 Flervalg Automatisk poengsum 2 SV-125, oppgave 1 Skriveoppgave Manuell poengsum 3 SV-125, oppgave 2 Skriveoppgave
DetaljerHANDLINGSPLAN FOR ET GODT PSYKOSOSIALT MILJØ OPPLÆRINGSLOVEN 9a-3
HANDLINGSPLAN FOR ET GODT PSYKOSOSIALT MILJØ OPPLÆRINGSLOVEN 9a-3 EIKELI VIDEREGÅENDE SKOLE Skoleåret 2011-2012 Innholdsfortegnelse Handlingsplanen del 1 1a) Det rettslige grunnlaget 1b) Skolens visjoner
DetaljerAktiv hver dag. tiltak i Kristiansand kommune. - et helsefremmende og fallforbyggende. Behandling og Rehabilitering Kristiansand kommune
. Aktiv hver dag - et helsefremmende og fallforbyggende tiltak i Kristiansand kommune Behandling og Rehabilitering Kristiansand kommune Aktiv hver dag i Kristiansand kommune 1. Et lavterskel tilbud med
DetaljerEn#studie#av#hvordan#BREEAM3NOR# påvirker#rigg#og#drift#av# byggeplasser#
Masteroppgave+2017++++30+stp Fakultetet+for+realfag+og+teknologi+ + + En#studie#av#hvordan#BREEAM3NOR# påvirker#rigg#og#drift#av# byggeplasser# + A+study+of+how+BREEAM@NOR+affects+rigging+ and+operation+of+construction+sites
DetaljerOm tildelingsbrev. Nettverk virksomhetsstyring Ellisiv Taraldset Senter for statlig økonomistyring
Om tildelingsbrev Nettverk virksomhetsstyring 02.03.2011 Ellisiv Taraldset 28.03.2011 Senter for statlig økonomistyring Side 1 Instruks og tildelingsbrev SSØ ønsker å oppnå: Økt faglig fellesskap i staten
DetaljerProtokoll fra møte i Arbeidsutvalget onsdag 13. april 2011 i Oslo/på telefon
Begeistring, innsatsvilje, respekt og fair play Ullevaal Stadion 15. april 2011 22c-0911_Protokoll_AU_18 Kopi: handball.no Protokoll fra møte i Arbeidsutvalget onsdag 13. april 2011 i Oslo/på telefon Til
DetaljerKommentarer til plan for avslutning av skoleåret 2015
Kommentarer til plan for avslutning av skoleåret 2015 Avslutningsplan for skoleåret noen utfyllende kommentarer til tidligere utsendt skriv: I) VG3 ST Dato Lesedager/Forberedelsesdager/Studiedager/Ordinær
DetaljerEvig Aktiv sluttrapport fra Ringhøyden og Hennie Onstad Seniorsenter. Utarbeidet Forfattere: Carine Zeier & Karl Blom
Evig Aktiv sluttrapport fra Ringhøyden og Hennie Onstad Seniorsenter. Utarbeidet 2019 Forfattere: Carine Zeier & Karl Blom 1 INNHOLDSFORTEGNELSE I. SAMMENDRAG 3 II. INNLEDNING 5 III. METODIKK 5 IV. TESTDELTAGERE
DetaljerKjønnsperspektiver. Krim 2000 Thomas Ugelvik 15.10.13. Institutt for kriminologi og rettssosiologi
Kjønnsperspektiver Krim 2000 Thomas Ugelvik 15.10.13 I: Kjønn i samfunnsvitenskap: grunnleggende teoriavklaringer II: Kjønn sett fra (norsk) kriminologi Formålet med forelesningen Øke bevisstheten for
DetaljerPotensial for utkraging av hele etasjer i massivtre. Potential of cantilevered storeys in CLT-buildings. Ole Marthon Richter Bjerk
Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Fakultet for miljøvitenskap og teknologi Institutt for matematiske realfag og teknologi Masteroppgave 2015 30 stp Potensial for utkraging av hele etasjer
DetaljerSkolebilde skoleåret 2013 2014
Skolebilde skoleåret 2013 2014 Del I Side 1 Del I (Fylles ut av skolen før skolevurderingsbesøket.) Skole: Grymyr Elever 2011 75 2012 77 2013 75 Årsverk undervisningspersonale med godkjent utdanning. (Skolens
DetaljerTemapar «Makt og motmakt» Utdrag av boka Forbudt by av William Bell og Erasmus Montanus av Ludvig Holberg
Temapar «Makt og motmakt» Utdrag av boka Forbudt by av William Bell og Erasmus Montanus av Ludvig Holberg Mål for opplæringen er at eleven skal kunne; presentere viktige temaer og uttrykksmåter i sentrale
DetaljerPROTOKOLL. fra forhandlingsmoter i tiden 21. -31. mars 2011 mellom Yrkesorganisasjonenes Sentralforbund og Næringslivets Hovedorganisasjon.
PROTOKOLL fra forhandlingsmoter i tiden 21. -31. mars 2011 mellom Yrkesorganisasjonenes Sentralforbund og Næringslivets Hovedorganisasjon vedrørende MELLOMOPPGJØRET 2011 FORHANDLINGSGRUNNLAGET Reguleringsbestemmelse
DetaljerInnhold Kapittel 1 Psykologi på organisasjonsarenaen....................... 35 Utvidet sammendrag............................................... 37 I Atferdsfag og bedrifters ytelser.................................
DetaljerBergen lagting som straffedomstol i appellsaker 1702-1737
Torleif Hansen Bergen lagting som straffedomstol i appellsaker 1702-1737 En unders0kelse av appellordningen og domspraksis ALMA MATER FORLAG AS Innhold INNLEDNING 11 KILDER 20 DEL A APPELLORDNINGEN 27
DetaljerNorges miljø- og biovitenskapelige universitet Fakultet for veterinærmedisin og biovitenskap Institutt for kjemi, bioteknologi og matvitenskap
Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Fakultet for veterinærmedisin og biovitenskap Institutt for kjemi, bioteknologi og matvitenskap Masteroppgave 2015 60 stp SYNTESE AV INTERMEDIATER FR TTALSYNTESEN
DetaljerLytt til erfarne fjellfolk - gå aldri alene:
1 Lytt til erfarne fjellfolk - gå aldri alene: Om mentorprogrammer og nettverk Svandís Benediktsdóttir Likestillingsrådgiver NINA 20 oktober 2009 NTNUs mentorprogram 2 NTNUs mål med mentorprogrammet Danne
DetaljerEndringsklausuler i utførelsesentreprise: Frister og formkrav
"Ændringsregler i byggeaftaler København 10. november 2009 Endringsklausuler i utførelsesentreprise: Frister og formkrav Nordisk Institutt for Sjørett, UiO De syv søstre fra Herøy
DetaljerNordover. Den norske virkelighetens tekster. En antologi
Nordover. Den norske virkelighetens tekster. En antologi INNHOLD: FRA FORFATTERNE Paweł Urbanik Agnieszka Knyt Kapittel I. Ny stat. 1900 1905 ØYEBLIKK FRA BARNDOMMEN Fra:, Unge år. Erindringer fra århundreskiftet
DetaljerUndersøkelse om kvalifisering, tid og lønn i UH-sektoren
i VEDLEGG 2: Spørreskjemaet Undersøkelse om kvalifisering, tid og lønn i UH-sektoren Dette er en undersøkelse om lønn, arbeidsforhold og muligheter for kvalifisering blant Utdanningsforbundets medlemmer
DetaljerHUNT-data som grunnlag for å ha oversikt over helsetilstanden og påvirkningsfaktorer hva annet trenger vi?
HUNT-data som grunnlag for å ha oversikt over helsetilstanden og påvirkningsfaktorer hva annet trenger vi? Spesialrådgiver, dr. art. Margunn Skjei Knudtsen, NTFK. Strategi for folkehelsearbeidet i Nord-Trøndelag
DetaljerBokmelding. Inger Marie Kristine Nystad Mannen mellom myte og modernitet Kautokeino: Vett og viten, 2003
Bokmelding Inger Marie Kristine Nystad Mannen mellom myte og modernitet Kautokeino: Vett og viten, 2003 «Mannen mellom myte og modernitet» er en analyse av gutters utdanningsvalg i Kautokeino. Målet for
DetaljerTrafikkseparasjonssystemer og seilingsruter utenfor norskekysten mellom Vardø og Røst.
Vedlegg 1 Trafikkseparasjonssystemer og seilingsruter utenfor norskekysten mellom Vardø og Røst. Referanse kart: Nr. Tittel Målestokk Dato Utgitt 551 Barentshavet, sørvestlige del 1:700 000 ED 50 1963
DetaljerYtelses- eller innskuddsbasert pensjon - en analyse av konsekvenser og folks holdninger
Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Fakultet for Samfunnsvitenskap Handelshøyskolen Masteroppgave 2015 30 stp Ytelses- eller innskuddsbasert pensjon - en analyse av konsekvenser og folks holdninger
DetaljerOslo, 2.3. april.1964
Nr. 17-5. årgang Oslo, 2.3. april.1964 INNHOLD Månedsstatistikk for bankene. Balanser pr. 31. mars 196A Byggelån i forretningsbanker og sparebanker pr. 31. mars 1964 Arbeidslønninger i jordbruk og skogbruk
Detaljera Vedtekter for Norske Kirkeakademier 7.3 Signaturrett Styreleder og generalsekretær har hver for seg signaturrett i Brønnøysundregisteret.
NKA 10/15 Vedtektsendringer Saksdokumenter: a Vedtekter for Norske Kirkeakademier Forslag til vedtak:. Styret anbefaler årsmøtet å vedta følgende tillegg til vedtektene. 7.3 Signaturrett Styreleder og
DetaljerObs. Tidspunkter og rom må kontroll-sjekkes i forhold til informasjon og endringer i webunits. Om emnet, pensum etc.
BAL II Ansvarlig faglærer: Ingun Sletnes Rom PI 635, tlf. +47 67 23 82 35 e-post: Ingun.Sletnes@hioa.no I tillegg skal Sigrid Stokstad ha deler av undervisningen i plenum e-post: sigrid.stokstad@nibr.hioa.no
DetaljerInnhold. Forord... 11. Kapittel 1 Profesjon, kjønn og etnisitet Anne Leseth og Kari Nyheim Solbrække... 13
Forord................................................... 11 Kapittel 1 Anne Leseth og Kari Nyheim Solbrække......................... 13 Innledning................................................ 14 Profesjon
DetaljerLøsningsforslag til oblig 1 i DM 2018
Løsningsforslag til oblig 1 i DM 2018 Oppgave 2 p: «Det regner» q: «Det blåser» a) ikke p og ikke q blir: p q = ( p q) b) q hvis ikke p blir det samme som hvis ikke p så q: p q c) p bare hvis ikke q blir:
DetaljerKONKURRANSEN OM DE BESTE STUDENTENE. Rekruttering til samfunnsvitenskapelige studier på UMB hva er målet og hva hindrer oss i dag?
Rekruttering til samfunnsvitenskapelige studier på UMB hva er målet og hva hindrer oss i dag? DISPOSISJON Litt fakta Om søkningen Om instituttenes økonomi Om undervisningsproduksjonen Hva er samfunnsvitenskap
DetaljerSOS4011 Teorifordypning i sosiologi HØST STUDIEPOENG HJEMMEEKSAMEN
SOS4011 Teorifordypning i sosiologi HØST 2009 10 STUDIEPOENG HJEMMEEKSAMEN Oppgaven deles ut fredag 27. november kl. 09.00. Oppgaven leveres inn fredag 4. desember mellom kl. 11.00 og 14.00 til instituttets
DetaljerSOS4011 Teorifordypning i sosiologi HAUST STUDIEPOENG HEIMEEKSAMEN
SOS4011 Teorifordypning i sosiologi HAUST 2010 10 STUDIEPOENG HEIMEEKSAMEN Oppgåva blir delt ut fredag 26. november kl. 09.00. Oppgåva leverast inn fredag 3. desember mellom kl. 11.00 og 14.00 til instituttet
DetaljerIHS.3.1.2 Institutt for helse- og sosialfag Sykepleie: Praksishefte Generell del. Sykepleie: Praksishefte Generell del
IHS.3.1.2 Institutt for helse- og sosialfag Sykepleie: Praksishefte Generell del HØGSKOLEN I HARSTAD Sykepleie: Praksishefte Generell del Innhold: Side I. ULIKE BESTEMMELSER I FORBINDELSE MED PRAKSIS 1
DetaljerVÅLER KOMMUNE REGLEMENT ØKONOMISKE VILKÅR FOR VALGTE MEDLEMMER I KOMMUNALE STYRER, RÅD OG UTVALG
VÅLER KOMMUNE REGLEMENT ØKONOMISKE VILKÅR FOR VALGTE MEDLEMMER I KOMMUNALE STYRER, RÅD OG UTVALG Vedtatt av kommunestyret 19.6.2003 sak 0023/03 Med endringer 15.3.2007 sak 6/07, 20.11.2008 sak 54/08, 30.6.2011
DetaljerYrkesetiske retningslinjer
Yrkesetiske retningslinjer for veiledere ved Norges veterinærhøgskole mai 1998 Yrkesetiske retningslinjer for veiledere Vedtatt av Styret ved Norges veterinærhøgskole den 6. mai 1998. Norges veterinærhøgskole
DetaljerHåndtering av leiested i praksis
Håndtering av leiested i praksis NARMA-konferanse 21. november 2013 Anita Vigstad, rådgiver Kari Eidsheim, seniorrådgiver Økonomiavdelingen, Universitetet i Bergen Innhold 1. Case basert på et av våre
DetaljerMaskulinitet, behandling og omsorg Ullevål sykehus 3.9.2014. Marianne Inez Lien, stipendiat. Sosiolog. Universitetet i Agder.
Maskulinitet, behandling og omsorg Ullevål sykehus 3.9.2014 Marianne Inez Lien, stipendiat. Sosiolog. Universitetet i Agder. To delstudier Del 1 Feltarbeid på en kreftklinikk på et sykehus i Norge Dybdeintervjuer
DetaljerRetningslinjer for skriving av mastergradsoppgaver ved Institutt for geovitenskap, Universitetet i Bergen
Retningslinjer for skriving av mastergradsoppgaver ved Institutt for geovitenskap, Universitetet i Bergen Retningslinjer for skriving av mastergradsoppgaver ved Institutt for geovitenskap. Vedtatt av programstyret
DetaljerEtterkommere av: Side 1 av 8 Andreas Martinus Oleson Aasen
Etterkommere av: Side 1 av 8 1. Generasjon 1. ble født 1876 i Åsane og døde 1952 i Hjelle. Han giftet seg med Anna Sofie Aasen [Viken] i Førde. Anna Sofie, datter av Daniel Oleson Viken og Oline Kartine
DetaljerLO og "de nye gruppene". Konseptualisering av arbeidstakerne 1975-1989
LO og "de nye gruppene". Konseptualisering av arbeidstakerne 1975-1989 Jan Messel UNIVERSITÅTSBIBLIOTHEK KIEL - ZENTRALBIBLIOTHEK - Avhandling for ph.d.-graden Institutt for arkeologi, konservering og
DetaljerFORSKERUTDANNINGSUTVALGET Det matematisk-naturvitenskapelige fakultet
FORSKERUTDANNINGSUTVALGET Det matematisk-naturvitenskapelige fakultet Det kalles inn til,møte i Forskerutdanningsutvalget, onsdag den 24. mai 2017 kl. 10.15-12.00, i møterom 1005, Realfagbygget, 1. etasje.
DetaljerBedre bilist etter oppfriskningskurs? Evaluering av kurset Bilfører 65+
Sammendrag: Bedre bilist etter oppfriskningskurs? Evaluering av kurset Bilfører 65+ TØI-rapport 841/2006 Forfatter: Pål Ulleberg Oslo 2006, 48 sider Effekten av kurset Bilfører 65+ ble evaluert blant bilførere
DetaljerSOS4011 Teorifordypning i sosiologi HØST STUDIEPOENG HJEMMEEKSAMEN
SOS4011 Teorifordypning i sosiologi HØST 2008 10 STUDIEPOENG HJEMMEEKSAMEN Oppgaven deles ut fredag 28. november kl. 12.00 fra emnesiden på nett. Oppgaven leveres inn fredag 5. desember mellom kl. 11.00
DetaljerLast ned Helga Eng - Elisabeth Lønnå. Last ned. Last ned e-bok ny norsk Helga Eng Gratis boken Pdf, ibook, Kindle, Txt, Doc, Mobi
Last ned Helga Eng - Elisabeth Lønnå Last ned Forfatter: Elisabeth Lønnå ISBN: 9788276747737 Antall sider: 299 Format: PDF Filstørrelse:29.42 Mb Helga Eng (1875-1966) var en banebrytende skikkelse i norsk
DetaljerUniversitetet i Oslo Institutt for sosiologi og samfunnsgeografi
Universitetet i Oslo Institutt for sosiologi og samfunnsgeografi Til kandidater som skal melde seg til avsluttende mastereksamen i sosiologi Våren 2012 OPPMELDING TIL AVSLUTTENDE MASTEREKSAMEN Innlevering
Detaljer1886/93. POSTHORN - 20 mm utgaven Boktrykk fra Centraltrykkeriet, Christiania Tagget: 14½ x 13½. NK 49 (1 øre) 49 I
NK 49 (1 øre) Plate I Olivenbrun (Ly) Liggende Vm IV Utgitt : 24/5 1886F - Opplag: 500.000 49 I Type 1 Type 2 Type 3 Type 4 49 I 49 I 49 I 49 I Vannmerke IV i liggende stillinger NK 49 (1 øre) Plate II
DetaljerRedd Barna Forebygging 2010/1/0636
1 Redd Barna Forebygging 2010/1/0636 Vennskap og kjærlighet på mobil og nett. Utviklet av Telemuseet i samarbeid med Redd Barna Samtale om publisering av tekst og bildet på internett med utgangspunkt i
DetaljerKreativitet i team - Betydningen av ekstroversjon og introversjon
Norges miljø- og biovitenskapelige universitet Samfunnsvitenskapelig fakultet Handelshøyskolen Masteroppgave 2014 30 stp Kreativitet i team - Betydningen av ekstroversjon og introversjon Creativity in
DetaljerPlan for arbeidsøkten:
Refleksjonssamtalen Presentasjon på ledersamling for barnehagene, 6. 8. mai 2014 Bente Mari Natvig Hansen Britt Toppe Haugsbø Anne Berit Lundberg Bergen kommune, Byrådsavdeling for barnehage og skole Plan
DetaljerPROGRAM BENKENE PÅ VANGEN
PROGRAM BENKENE PÅ VANGEN SYMPOSIUM I AURLAND OM NATUR, FOLK OG STAD I UTVIKLING PÅ TRUDVANG, AURLANDSVANGEN TORSDAG 26.OKTOBER 2017 Svartkvitt foto av Aurlandsvangen. Kjelde: Gamle bilde frå Aurland,
DetaljerSNAPCHAT. SAMMENDRAG En undersøkelse angående hvem og hva Snapchat brukes til.
SAMMENDRAG En undersøkelse angående hvem og hva Snapchat brukes til. Ane Birgitte Berg, Alida Tobiassen, Karoline Nilsen, Iselin Meisler og Charlotte Omreit. SNAPCHAT Snapchat et verktøy for alle? Bakgrunnen
DetaljerSi%ikke%at%det%bare%er%en%finger%
MED$39505.$årsoppgaven ProfesjonsstudietimedisinvedUiTNorgesarktiskeuniversitet. Siikkeatdetbareerenfinger EnkvalitativundersøkelseavCBPRbrukti Reindriftashverdag. TonjeHaanæs$Rensberg,MK$11 VeilederSnefridMøllersen,SANKSog
DetaljerBrukbarhet ved benyttelse av fri programvare i systemutvikling - en praktisk studie
Brukbarhet ved benyttelse av fri programvare i systemutvikling - en praktisk studie Tarjei Eriksen Ormestøyl Anders Kløvrud Rognstad Master i datateknikk Oppgaven levert: Juni 2010 Hovedveileder: Dag Svanæs,
DetaljerUtgitte publikasjoner i serien Norges offisielle statistikk (NOS)
Utgitte publikasjoner i serien NOS Historisk helsestatistikk Utgitte publikasjoner i serien Norges offisielle statistikk (NOS) Beretning om Sundhedstilstanden og Medicinalforholdene I C.No.4 1859 I C.No.4
DetaljerSkjærforsterkning av betongkonstruksjoner med fiberarmerte polymerer
Skjærforsterkning av betongkonstruksjoner med fiberarmerte polymerer Anna Belova Bygg- og miljøteknikk (2-årig) Innlevert: juni 2015 Hovedveileder: Terje Kanstad, KT Norges teknisk-naturvitenskapelige
DetaljerFluorprofylakse. Fluorens rolle i odontologien og retningslinjer for bruk i Norge. Maria Kristine Valan og Catharina Bendiksen
Institutt for klinisk odontologi Fluorprofylakse Fluorens rolle i odontologien og retningslinjer for bruk i Norge " Maria Kristine Valan og Catharina Bendiksen Masteroppgave i odontologi juni 2015 Veileder:
DetaljerNår snøballen begynner årulle. Erfaringer når forskning påsoldater i Afghanistan skaper medieoppmerksomhet
Erfaringer når forskning påsoldater i Afghanistan skaper medieoppmerksomhet Soldathistorier i en masteroppgave Før stormen ventetid og forberedelser Startskuddet i Trondheim ulvene slippes Panikk og skadebegrensning
DetaljerOmstillinger, produktivitet og sykefravær. Erling Barth Institutt for samfunnsforskning
Omstillinger, produktivitet og sykefravær Erling Barth Institutt for samfunnsforskning Changing Work Changing Work - The impact of Reorganisation and Reallocation on Establishment Performance and Worker
DetaljerRapport TFE4100. Lab 5 Likeretter. Eirik Strand Herman Sundklak. Gruppe 107
Rapport TFE4100 Lab 5 Likeretter Eirik Strand Herman Sundklak Gruppe 107 Lab utført: 08.november 2012 Rapport generert: 30. november 2012 Likeretter Sammendrag Denne rapporten er et sammendrag av laboratorieøvingen
DetaljerLivets slutt i sykehjem pasientens ønsker og legens rolle
Livets slutt i sykehjem pasientens ønsker og legens rolle Godkjent ph.d. 14.juni 2018 Anette Fosse Fagmiljø - Allmennmedisinsk forskningsenhet (AFE Bergen), Uni Research Helse - Institutt for global helse
Detaljer