Internrevisjon. Januar Revisjons- og analyseleder: Fredrik Møller-Christensen Avdeling for strategi og utvikling Helse Møre og Romsdal HF

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Internrevisjon. Januar Revisjons- og analyseleder: Fredrik Møller-Christensen Avdeling for strategi og utvikling Helse Møre og Romsdal HF"

Transkript

1 Mottaksseksjonen Ålesund og Seksjon for akuttpsykiatri Hjelset, Avdeling for sjukehuspsykiatri, Klinikk for psykisk helse og rus Helse Møre og Romsdal HF Internrevisjon Registrering og prosess knyttet til dokumentasjon i protokoller og EPJ i forhold til pasienter som utsettes for bruk av mekaniske tvangsmidler ved Mottaksseksjonen Avdeling for sykehuspsykiatri Ålesund og Seksjon for akuttpsykiatri Hjelset, Avdeling for sykehuspsykiatri Molde, Klinikk for psykisk helse og rus HMR Januar 2017 Revisjons- og analyseleder: Fredrik Møller-Christensen Avdeling for strategi og utvikling Helse Møre og Romsdal HF

2 1 Sammendrag På oppdrag fra klinikksjef i klinikk for psykisk helse og rus har revisjonsteamet gjennomgått registreringene i protokoll med dokumentasjon i EPJ. 1.1 Funn Mangelfull føring av protokoll, ulik dokumentasjon i legejournal og ulik praksis mellom to ulike seksjoner i samme avdeling. Manglende dokumentasjon av plan for pasient i journal og manglende arena for refleksjon og kompetanseoverføring innad i teamet. 1.2 Anbefalinger Det anbefales at ledelsen setter fokus på pasientsikkerhet og prosessledelse. Videre anbefales det at arbeidsprosessen beskrives, risikovurderes og arbeid med standardisering og kontinuerlig forbedring iverksettes. Side 2 av 10

3 Innhold 1 Sammendrag Funn Anbefalinger Innledning og bakgrunn Oppdragsgiver Oppdrag Analyseteam Dokumentasjon og metode Omfang Avgrensninger, perspektiv og forutsetninger Dokumentasjon Bruk av mekansike tvangsmidler i Helse Møre og Romsdal Årsak til forlenga beltetid i Helse Møre og Romsdal Median tid for beltelegging i HMR? Tidligere tiltak for å rette forbedre gjeldende praksis Registreringspraksis innad i HMR Rettsvern for pasienter i PHV i Helse Møre og Romsdal HF Oppsummering Side 3 av 10

4 2 Innledning og bakgrunn 2.1 Oppdragsgiver Klinikksjef for klinikk for psykiatri og rus er oppdragsgiver for internrevisjonen. I tillegg ble det i E-post av fra administrerende direktør gitt oppdrag og svare ut noen tilleggsmoment i forhold til tvangsbruk i Helse Møre og Romsdal: 2.2 Oppdrag fra Handlingsplan (Utdrag) Internrevisjon basert på dokumentgjennomgang av protokoller og EPJ. Sammenholde registreringer gjort i protokoll med dokumentasjon i behandlerjournal og sjukepleierdokumentasjon i EPJ. Avdekke om det er sammenfallende praksis i dokumentasjon i de ulike systemene. Undersøke om tidsfrekvensene som fremgår i protokollene samsvarer med dokumentasjon i EPJ. Tilleggsmoment presentert i E-post av fra administrerende direktør: 1. Ligger pasientar i Helse Møre og Romsdal HF lenger i belter enn resten av landet? a. Dersom Nei korleis veit HF`et dette og kva er det som gjer at tvangsprotokollen viser dette? b. Dersom Ja kva er grunnen til dette? 2. Kva er median tid for beltelegging i HMR (VG viser til at pasienten ligger i median x3 så lenge i HMR enn snittet i resten av HF som har levert data) a. Kva har HF`et gjort for få betre oversikt og rette opp dette? 3. Er det ulike registreringspraksis innad i HMR. Dersom ja, kvifor er det slik? 4. Vurdering av rettsvern for pasientar i PHV i HMR kor det er tatt i bruk mekaniske tvangsmiddel. 5. Eventuelt andre problemstillinger. Side 4 av 10

5 3 Analyseteam Følgende medarbeidere deltok i analyseteamet: Navn Rolle og funksjon Enhet Fredrik Møller-Christensen Analyseleder Strategi og utvikling Marit Kjersem Seniorrådgiver Fagavdelinga Vidar Hagerup Kvalitetsjef Fagavdelinga Side 5 av 10

6 4 Dokumentasjon og metode Prosess for melding av internrevisjon og rapport avviker fra prosess beskrevet i EQS da identifikasjon for behov for en gjennomgang av systemet og tidsfaktoren ikke ga åpning for å varsle og gjennomføre internrevisjonen innen vanlige tidsrammer og i samsvar med prosess beskrevet i EQS. 4.1 Omfang Gjennomgang av protokoll for bruk av mekanisk tvang (beltebruk) for tidsperioden for begge seksjoner med tilhørende dokumentasjon i EPJ knyttet til de akutelle oppholdene. 4.2 Avgrensninger, perspektiv og forutsetninger Analysen bygger på tilfeller av bruk av mekaniske tvangsmidler som helt eller delvis er registrert i tvangsprotokoll i to av seks seksjoner som er godkjent for bruk av tvang. De to analyserte seksjoner står for den vesentlige del av tvangsbruk i foretaket. Der hvor deler av registreringen har manglet eller der en ser at perioden for bruk av tvang fremstår som mer enn en kort periode, har analyseteamet gått inn i EPJ for å kartlegge reell tid sammenhengende i belter uten at det er gjennomført lettelser i forpleining eller at mekaniske tvangsmidler har vært forsøkt seponert. 4.3 Dokumentasjon Tvangsprotokoller for tidsperioden for Mottaksseksjonen Avdeling for sykehuspsykiatri Ålesund og Seksjon for akuttpsykiatri Hjelset, Avdeling for sykehuspsykiatri Molde Resultat med tilhørende dokumentasjon i EPJ. Rapport: Sjukehuspsykiatri Sunnmøre datert Risikovurdering av arbeidsprosessen ved bruk av mekaniske tvangsmidler ved mottaksseksjonen ved Ålesund og Seksjon for akuttpsykiatri Hjelset, Klinikk for psykisk helse og rus HMR, rapport datert desember 2016 og januar ID Protokoller i Klinikk for psykisk helsevern for bruk av tvangsbehandling, skjerming og tvangsmidler. ID helsevern ID 3515 Føring av journal ved tvungent psykisk helsevern ved Klinikk for psykisk Administrasjon av tvungent psykisk helsevern ved Klinikk for psykisk helsevern ID Ansvar ved oppretting og overføring av tvungent psykisk helsevern uten døgn ved Klinikk for psykisk helsevern Side 6 av 10

7 ID 1064 Beltebruk i Klinikk for psykisk helsevern. ID 3750 Faglig ansvarlig for vedtak i henhold til Psykisk helsevernloven ved Klinikk for psykisk helsevern ID ID 9325 ID 1558 Kontrollkommisjonen. Kontrollkommisjonens tilgang til EPJ (elektronisk pasientjournal) Kontrollkommisjonen for Helse Nordmøre og Romsdal HF (Gjeldende NR) ID Profesjonell yrkesutøvelse ID2334 Opplæring av nyansatt miljøterapeut / miljøarbeider ved døgnenheter i voksenpsykiatrien ved HNR-HF (Gjeldende NR) ID 2340 Mottak av nyansatte leger / psykologer og andre i behandlerstab i voksenpsykiatrien i Helse Nordmøre og Romsdal HF (Gjeldende NR) 4.4 Bruk av mekansike tvangsmidler i Helse Møre og Romsdal Rapporten omfatter gjennomgang av tvangsprotokoller merket «mekanisk tvang» for årene 2014/15/16 ved akuttavdelingene i Ålesund og på Hjelset. Totalt er 217 vedtak gjennomgått. Av disse er 50 journaler verifisert opp mot data i protokoll, noen av disse i forbindelse med arbeid med risikoanalyse av de aktuelle arbeidsprosessene. Gjennomgangen viser at de tall som er presentert gjennom media (VG) median 12,33 timer, snittet 24,57 timer ikke samsvarer helt med egne funn. HMR funn er som følger: Sted Snitt BT Median BT Ålesund 15,80 10 Hjelset 9,40 3 HMR 12,42 6 Tabell 1. BT er forkorting for tid i belter (beltetid) Årsak til forlenga beltetid i Helse Møre og Romsdal Som det fremgår av resultatene i tabell 1 er median for HMR 6 timer, noe som er halvparten av median i VG`s analyse. Grunnen til avvik mellom VG s tall og HMR egne er med stor sannsynlighet at VG ikke klarer å identifisere nye vedtak i tilfeller der pasienten har vært inn og ut av mekaniske tvangsmidler over en lengre tidsperiode. Det vil si at uten journaltilgang kan det se ut som at pasienten har en lang periode under tvang, mens det i journal fremkommer at det dreier seg om flere kortere episoder over det aktuelle tidsrommet. Side 7 av 10

8 Imidlertid viser gjennomgangen at HMR i realiteten har dobbel så lang median som gjennomsnittet av median beltetid (VG) for resten av landet. Det er i tillegg variasjon mellom ulike enheter innad i foretaket. Ut i fra analysen fremkommer det at Seksjon for akuttpsykiatri på Hjelset isolert sett ligger på median, men at mottaksseksjonen i Ålesund ligger betydelig over. Analysen avdekker at det er forskjeller på hvordan pasienter håndteres mellom de to lokasjonene, som direkte vil påvirke lengden på beltebruk. Det er flere faktorer som spiller inn, men mest framtredende er praksis rundt seponering av belter under søvn. Når det gjelder praksis og rutiner avdekker analysen at det er variasjon i praksis mellom de ulike enhetene og de ansatte har i liten grad kjennskap til praksis andre steder. Det er også ulikheter knyttet til dokumentasjonspraksis og journalføring. Årsaken til at mediantiden i HMR (Ålesund) er lang, er kompleks og avhengig av flere faktorer. Sluttrapport fra prosjekt «Sykehuspsykiatri på Sunnmøre» fra juni 2015 belyser noe av denne kompleksiteten. Vi tar ikke med hele rapporten, men viser til kapittel 5, Mottaksseksjonen på side 18 tredje avsnitt, «det antydes at 30 % av alle henvendelser kunne ha vært henvist til annet nivå, og ikke vært innom mottak». Funn ved journal-gjennomgang bekrefter at for noen pasientgrupper kan det å legges inn på mottak i seg selv føre til at tvangsbruk blir provosert fram, og kan resultere til mange timer i tvangssituasjon. Analyse av arbeidsprosess knyttet til bruk av mekanisk tvang (se egen rapport) avdekker at i mange tilfeller gjennomfører LIS-lege og miljøpersonalet tvangsbruk uten at fagperson med vedtakskompetanse er fysisk tilstede i situasjonen og kan vurdere pasienten. LIS legens og miljøpersonalets vurdering blir først i ettertid validert og bekreftet av spesialist med vedtakskompetanse. Det fremkommer at det i etterkant av en tvangsepisode kan være uenighet i teamet om grunnlaget for tvang og praksis i enkelttilfeller, men vedtak må allikevel fattes fordi bruk av mekanisk tvang allerede er gjennomført av personalet som stod i situasjonen. En annen observasjon er at pasienter som legges i belter kveld/natt og sovner, ikke blir vekket før på formiddagen og deretter løst opp og dimittert til hjemmet, selv om de sannsynlig kunne ha vært løst fra beltene mye tidligere (ruspasienter). Det fremkommer i intervju med ansatte at noen ansatte er redd for at en utagering eller sterk uro på natt kan oppleves negativt for de andre pasientene ved enheten eller at personellet ikke føler seg trygg på å foreta løsning på natt fordi man er lavt bemannet. Gjennomgang av journaler avdekker at det i mange tilfeller ikke er dokumentert plan i EPJ for oppfølging av den beltelagte, hva som skal observeres, hvor lenge osv. I tillegg til momentene nevnt over finnes trolig også andre forklaringer og flere aspekt som påvirker sammenhengende tid en pasient utsettes for mekaniske tvangsmidler. Side 8 av 10

9 4.5 Median tid for beltelegging i HMR? Median tid er i HMR 6 timer, vår gjennomgang viser høyere median i Ålesund enn på Hjelset. Forskjellene er vesentlige Tidligere tiltak for å rette forbedre gjeldende praksis Etter tidligere nevnte rapport om sykehuspsykiatrien er det oppført en dør mellom to skjermingsavsnitt i skjermingsavsnittet og en har gjort en organisatorisk endring i å slå sammen Subakutt og Mottaksseksjonen til en seksjon. Klinikken gjennomførte et større seminar om forebygging av vold høsten Avdeling for sjukehuspsykiatri har hatt inne kompetanse fra st. Olavs Hospital, Brøset for å få til oppgradering av kompetansen på mestring av aggresjon og konkret bruk av belter. Dette to dagers kurset gjaldt heile avdelinga, og det var deltakere fra alle seksjoner i avdeling for sjukehuspsykiatri med på kurset. Klinikk for psykisk helsevern har ei aktiv rolle i arbeidet «Frivillighet før tvang». Blant annet gjennomført flere samlinger samt for eksempel gjort undersøkelse vedr kartlegging av tvangsinnleggelser. Us. gjennomført av overleger ved akutt på Hjelset og mottaksseksjonen i Ålesund, med bistand fra Høyskolen i Molde novemberdesember Gjennomført Sjukehusprosjektet i Ålesund med tanke på kvalitetsforbedring av tjenestene, inkl. bruk av tvang. I forbindelse med omlegging av turnus blir det nå lagt inn overlappingstid mellom vaktskiftene for å sikre at alt personale skal få tid og mulighet til trening på aggresjonsforebygging/ tvangsreduserende tiltak. 4.6 Registreringspraksis innad i HMR Det er ulik praksis på hva som føres i protokoll. I Ålesund fører man inn og ut av belter, men kun unntaksvis registreres lettelse i forpleining i protokollen. En del av de ansatte oppfatter at dette er i samsvar med bestilling fra kontrollkommisjonen. På Hjelset er personell langt mer utførlig i å registrere toalettbesøk og lettelser til f eks transportbelter eller armforlenger i selve protokollen. Når det gjelder oppføringer i EPJ ser en at sykepleiedokumentasjonen ofte er nøyaktig med tanke på inn ut av belter, mens en i behandlerjournal er mindre nøyaktig og ofte er tidspunktene ikke dokumentert. Dvs at en har svært ulik praksis både i bruk av protokoll og journal. 4.7 Rettsvern for pasienter i PHV i Helse Møre og Romsdal HF Analysen avdekker at pasientene ved PHV i HMR i hovedsak er sikret et godt rettsvern, men det er avdekket enkeltepisoder der elementer i arbeidsprosessen hvor rettsvernet til pasienten har vært utsatt. Gjennomgang av journaler, og det faktum at lengden på tvangsbruk er 2 ganger medianen på landsbasis, viser at det er grunn til å anta at flere pasienter unødig ligger for lenge med mekaniske tvangsmidler. Side 9 av 10

10 5 Oppsummering Føring av prokoll er for noen episoder mangelfullt ført (litt bedring etter april 2016). Opphør i bruk av tvang er det som oftest mangler. Tidspunkt for bruk og opphør av tvang er i hovedregel ikke anført i legejournal. Tidsbruk for bruk og opphør av tvang er i hovedregelen anført i sykepleiejournal. Det er forskjellig praksis mellom de to avdelingene i HMR. Det legges ikke en plan for pasienten om hvor lenge man skal utøve tvang og hva som skal observeres. Det er ikke etablert formell arena for kompetanseoverføring fra person med vedtakskompetanse til miljøpersonale. Side 10 av 10

Riktig bruk av tvang i psykisk helsevern i HMR

Riktig bruk av tvang i psykisk helsevern i HMR Saksframlegg Riktig bruk av tvang i psykisk helsevern i HMR Saksnr Utvalsnamn Møtedato 2017/04 Styret for Helse Møre og Romsdal HF 25. januar 2017 Saksbehandlar: Konst. klinikksjef Karl-Arne Remvik/ Adm.

Detaljer

Internrevisjon av bruk av tvang i psykisk helsevern Andre oppfølging av status

Internrevisjon av bruk av tvang i psykisk helsevern Andre oppfølging av status Helse Vest RHF Postboks 303, Forus 4066 Stavanger Att. Bård Humberset Dykkar ref: Sak 26-2015 Vår ref: 2013/3228-36892/2016 Sakshandamar: Kenneth Eikeset tlf 52732700 Dato: 22.11.2016 Internrevisjon av

Detaljer

STYRESAK GÅR TIL: FORETAK: DATO: SAKSBEHANDLER: SAKEN GJELDER: Orientering om tilssynssak BUPA ARKIVSAK: STYRESAK: STYREMØTE:

STYRESAK GÅR TIL: FORETAK: DATO: SAKSBEHANDLER: SAKEN GJELDER: Orientering om tilssynssak BUPA ARKIVSAK: STYRESAK: STYREMØTE: STYRESAK GÅR TIL: FORETAK: DATO: SAKSBEHANDLER: SAKEN GJELDER: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Lars Conrad Moe Orientering om tilssynssak BUPA ARKIVSAK: 18/2 STYRESAK: 28/18 STYREMØTE: 23.03.18 FORSLAG

Detaljer

Arbeidsgruppe 1. tvang. Direktørmøte. Nasjonal Strategigruppe II. Nasjonalt implementeringsseminar 30.09.10

Arbeidsgruppe 1. tvang. Direktørmøte. Nasjonal Strategigruppe II. Nasjonalt implementeringsseminar 30.09.10 Arbeidsgruppe 1 Direktørmøte Riktigere og redusert aina.olsen@helse-nord.no bruk av tvang Nasjonal Strategigruppe II Nasjonalt implementeringsseminar 30.09.10 Mandat for arbeidsgruppe 1: Utarbeide innspill

Detaljer

Riktig og redusert bruk av tvangsmidler i Helse Sør-Øst MARTIN CORNELIUS VELAND PROSJEKTLEDER

Riktig og redusert bruk av tvangsmidler i Helse Sør-Øst MARTIN CORNELIUS VELAND PROSJEKTLEDER Riktig og redusert bruk av tvangsmidler i Helse Sør-Øst MARTIN CORNELIUS VELAND PROSJEKTLEDER Bakgrunn Det er uønsket variasjon på bruk av tvangsmidler regionalt og nasjonalt Kvaliteten på rapporteringsdata

Detaljer

EPJ Standard: Vedtak etter psykisk helsevernloven

EPJ Standard: Vedtak etter psykisk helsevernloven EPJ Standard: Vedtak etter psykisk helsevernloven (HIS 80702:2015) DIPS-forum 2. juni 2016 Torbjørn Nystadnes, Direktoratet for e-helse Innhold Bakgrunn og historikk Formålet med standarden Generelt om

Detaljer

Nasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis i helseforetakene

Nasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis i helseforetakene Nasjonal internrevisjon av medisinsk kodepraksis i helseforetakene DRG forum Høstkonferansen, 11. november 2011 Karl-Helge Storhaug konsernrevisjonen Innhold Bakgrunn og formål Prosess og metode Konklusjoner

Detaljer

A N N - T O R U N N A. A U S T E G A R D, P S Y K I AT R I S K K L I N I K K, H E L S E B E R G E N H F

A N N - T O R U N N A. A U S T E G A R D, P S Y K I AT R I S K K L I N I K K, H E L S E B E R G E N H F KVALITETSREGISTER FOR BRUK AV TVANG OG GJENNOMFØRING AV PSYKISK HELSEVERN 1 0 Å R S M A R K E R I N G FA G S E N T E R E T F O R M E D I S I N S K E K V A L I T E T S R E G I S T R E I H E L S E V E S

Detaljer

Kartlegging Region Midt- Norge

Kartlegging Region Midt- Norge tilsynet i Nord Trøndelag, Sør Trøndelag og Møre og Romsdal Kartlegging 2006 basert på skademeldinger fra spesialiserte institusjoner i Region Midt- Rapporten er basert på data som er registrert i Meldesentralen

Detaljer

Egenevalueringer, tilsyn og internrevisjon 2013-2014 Barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker, Klinikk psykisk helsevern og rus

Egenevalueringer, tilsyn og internrevisjon 2013-2014 Barne- og ungdomspsykiatriske poliklinikker, Klinikk psykisk helsevern og rus Styremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2013/2871 Inger Lise Balandin Hammerfest, 28.5.2014 Saksnummer 49/2014 Saksansvarlig: Inger Lise Balandin, Klinikksjef Klinikk Psykisk

Detaljer

Rettssikkerhet. ved tvang. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern BOKMÅL

Rettssikkerhet. ved tvang. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern BOKMÅL Rettssikkerhet ved tvang BOKMÅL Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern 1 Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern har som hoved oppgave å ivareta din rettssikkerhet. Alle institusjoner, distriktspsykiatriske

Detaljer

Oppbygging av døgnenheter med ø-hjelpsplikt

Oppbygging av døgnenheter med ø-hjelpsplikt akuttnettverket Oppbygging av døgnenheter med ø-hjelpsplikt Prosjekt i regi av Akuttnettverket Nettverksamling Holmen oktober 2017 Erling Moldal ermo@lds.no Bakgrunn Det finnes ikke en samlet oversikt

Detaljer

Aktivitetsplan Internrevisjonen

Aktivitetsplan Internrevisjonen Aktivitetsplan Internrevisjonen 2013-2015 Innledning Internrevisjonen skal på vegne av styret i Helse Midt-Norge RHF gjennom en systematisk og strukturert metode bidra til forbedringer i risikostyring,

Detaljer

Pilotprosjekt Utvidet prosjekt februar 2018 Fullføres september 2019

Pilotprosjekt Utvidet prosjekt februar 2018 Fullføres september 2019 Prosjekt Kvalitetsstandarder/kvalitetsnettverk for akuttenheter i psykisk helsevern for voksne Prosjektleder Åmund Fidjeland Co-prosjektleder Torfinn Hynnekleiv Pilotprosjekt 2016-2017 Utvidet prosjekt

Detaljer

Rettssikkerhet. ved tvang. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern. Legal protection in the event of commitment to mental health care BOKMÅL

Rettssikkerhet. ved tvang. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern. Legal protection in the event of commitment to mental health care BOKMÅL Rettssikkerhet ved tvang Legal protection in the event of commitment to mental health care BOKMÅL Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern Du kan klage på... Kontrollkommisjonens oppgaver Kontrollkommisjonene

Detaljer

Prosedyre for bruk av tvang på seksjon døgn ( noe gjelder også ved nødrett/nødverge)

Prosedyre for bruk av tvang på seksjon døgn ( noe gjelder også ved nødrett/nødverge) Dokument administrator: Jan Skandsen Gyldig fra: 24.05.2018 Revisjon: 1.7 Godkjent av: Jan Skandsen Revisjonsfrist: 23.05.2020 ID: 38011 Prosedyre for bruk av tvang på seksjon døgn ( noe gjelder også ved

Detaljer

Svar på oppfølgingsbrev fra Oslo universitetssykehus om Sivilombudsmannens

Svar på oppfølgingsbrev fra Oslo universitetssykehus om Sivilombudsmannens Oslo universitetssykehus HF v/ adm. dir. Bjørn Erikstein Postboks 4950 Nydalen 0424 OSLO Vår referanse Deres referanse Vår saksbehandler Dato 2017/2959 17/21161 Jannicke Godø 06.06.2018 Svar på oppfølgingsbrev

Detaljer

Oversikt over gjennomførte tilsyn med helsetjenester til voksne med psykiske problemer

Oversikt over gjennomførte tilsyn med helsetjenester til voksne med psykiske problemer Vedlegg 1 Oversikt over gjennomførte tilsyn med helsetjenester til voksne med psykiske problemer Helsetilsynet i Nord-Trøndelag gjennomførte tilsyn ved Helse Nord-Trøndelag HF, Sykehuset Levanger, Psykiatrisk

Detaljer

Vedr. kapittel «Vedtak om opphør av tvungent psykisk helsevern»

Vedr. kapittel «Vedtak om opphør av tvungent psykisk helsevern» Bodø, 28.08.12 Direktoratet for e-helse Verkstedveien 1 0277 OSLO Høringssvar 16/792 - revidert EPJ standard: Vedtak etter psykisk helsevernloven DIPS AS takker for muligheten for å bidra i høringen av

Detaljer

Sivilombudsmannens forebyggingsmandat: Sentrale funn og utvalgte fokusområder etter besøk til psykisk helsevern i 2017

Sivilombudsmannens forebyggingsmandat: Sentrale funn og utvalgte fokusområder etter besøk til psykisk helsevern i 2017 Sivilombudsmannens forebyggingsmandat: Sentrale funn og utvalgte fokusområder etter besøk til psykisk helsevern i 2017 Kontrollkommisjonskonferansen, Bergen, 17. november 2017 Kontorsjef Helga Fastrup

Detaljer

Offentlig journal. Fylkesmannen - påklage av vedtak ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2016/ /

Offentlig journal. Fylkesmannen - påklage av vedtak ***** ***** ***** ***** ***** ***** ***** 2016/ / Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 03.05.2017 Fylkesmannen - påklage av vedtak Fylkesmannen - klage - 2016/4397-18 13944/2017 10.04.2017 Arbeidsavtale - Spesialsjukepleiar,sjukepleiar,vernepleiar

Detaljer

Fristbrudd orientering om status

Fristbrudd orientering om status Saksframstilling Arkivsak Saksbehandler Else Kristin Reitan/Anne Grethe Vhile/Anne Wenche Emblem Fristbrudd orientering om status Sak nr. Styre Møtedato 09/10 Styret for Sørlandet sykehus HF 24.2.2010

Detaljer

Offentlig journal. Arbeidsavtale: ***** ***** *****

Offentlig journal. Arbeidsavtale: ***** ***** ***** Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 7.1.2014, Dokumenttype:,, Status: J,A 09.01.2014 Arbeidsavtale: Tilsetting ikke utlyst stilling - Konstituert felles seksjonslederere ved Kjøkkenenheter,

Detaljer

Offentlig journal. Arbeidsavtale - ***** ***** *****

Offentlig journal. Arbeidsavtale - ***** ***** ***** Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 20.10.2014 Arbeidsavtale - Tilsetting ekstern utlysning - 100% st. - Seksjonsleiar - Avd. for sjukehuspsykiatri - sekjson for

Detaljer

Forebygging og redusert bruk av tvang

Forebygging og redusert bruk av tvang Forebygging og redusert bruk av tvang Lovisenbergprosjektet 2012-2014 Prosjektet ble ledet av: Martin Veland, Avdelingsleder Anders Jacob, Psykolog Jorunn Olstad, Gruppeleder Kevin Ivanowitz, Avdelingsleder,

Detaljer

Kvalitetsindikatorer Helse Midt-Norge

Kvalitetsindikatorer Helse Midt-Norge Kvalitetsindikatorer Helse Midt-Norge Bakgrunnsinformasjon Hovedkjelde: NPR Fødselsrifter: Medisinsk fødselsregister Nye og gamle kvalitetsindikatorer Nye indikatorer: med unntak av trombolyse-indikatoren,

Detaljer

Tvang ved innleggelse, under oppholdet og ved utskrivelse

Tvang ved innleggelse, under oppholdet og ved utskrivelse Tvang ved innleggelse, under oppholdet og ved utskrivelse «Dilemmaer i klinikken» Sigrid Medhus, overlege «Nasjonale og lokale målinger» Per Arne Holman Analyse- og kvalitetssjef Hvordan går det etter

Detaljer

Revisjon Sørlandet sykehus HF

Revisjon Sørlandet sykehus HF Opp-følging Informasjon og kommunikasjon Tiltak for å ha styring og kontroll Risikostyring Styrings- og kontrollmiljø Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når

Detaljer

SAKSFREMLEGG. Ledelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS-systemet ved St. Olavs Hospital 2016

SAKSFREMLEGG. Ledelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS-systemet ved St. Olavs Hospital 2016 Sentral stab Fagavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 15/17 Ledelsens gjennomgang av kvalitets- og HMS-systemet ved St. Olavs Hospital 2016 Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 16.02.2017 Saksansvarlig:

Detaljer

Tilsyn HAVO Sykehuset Telemark 2016

Tilsyn HAVO Sykehuset Telemark 2016 Tilsyn HAVO Sykehuset Telemark 2016 HAVO Seksjon Habilitering for voksne Hvem er vi? Ergoterapeut Fysioterapeut Overlege (psykiater) Psykologer(3) Vernepleiere(5) Seksjonsleder (vernepleier) Barne- og

Detaljer

Offentlig journal. Journalopplysninger - ***** ***** ***** ***** ***** 2018/ /

Offentlig journal. Journalopplysninger - ***** ***** ***** ***** ***** 2018/ / Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 04.04.2018 2018/1842-5 13579/2018 Journalopplysningar - 2018/1898-6 13602/2018 - i medhold lov om barneverntjenester 6-4 - -

Detaljer

Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge Jorunn K. Uleberg

Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge Jorunn K. Uleberg Fallprosjektet i Helseregion Midt-Norge 2010-2012 Jorunn K. Uleberg Samarbeidsprosjekt mellom: Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Fylkesmannen i Nord-Trøndelag Fylkesmannen i Møre- og Romsdal Forskningsgruppe

Detaljer

Offentlig journal. Helse Møre og Romsdal - Utbetalingsvedtak av 27.02.2012 (Vår ref: 100002345508835)

Offentlig journal. Helse Møre og Romsdal - Utbetalingsvedtak av 27.02.2012 (Vår ref: 100002345508835) Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 27.2.2012, Dokumenttype:,, Status: J,A 02.03.2012 Helse Møre og Romsdal - tbetalingsvedtak av (Vår ref: 100002345508835) Automatisk innrapportering frikort

Detaljer

Rettssikkerhet. ved tvang. Legal protection in the event of commitment to mental health care. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern BOKMÅL

Rettssikkerhet. ved tvang. Legal protection in the event of commitment to mental health care. Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern BOKMÅL Rettssikkerhet ved tvang BOKMÅL Legal protection in the event of commitment to mental health care Kontrollkommisjonene i det psykiske helsevern Du kan klage på... Kontrollkommisjonens oppgaver Kontrollkommisjonene

Detaljer

Hva har vi gjort og hva kan dere gjøre? Lovisenbergprosjektet

Hva har vi gjort og hva kan dere gjøre? Lovisenbergprosjektet Hva har vi gjort og hva kan dere gjøre? Lovisenbergprosjektet 2012-2014 Prosjektet ble ledet av: Martin Veland, Avdelingsleder Anders Jacob, Psykolog Jorunn Olstad, Gruppeleder Jon Kvaal Pedersen, Gruppeleder,

Detaljer

Offentlig journal. Utlysningstekst. Tilsetting ekstern utlysning - LIS 80% st, BUP, Volda 2014/495-3 2983/2014 10.02.2014 28.02.

Offentlig journal. Utlysningstekst. Tilsetting ekstern utlysning - LIS 80% st, BUP, Volda 2014/495-3 2983/2014 10.02.2014 28.02. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 28.2.2014, Dokumenttype:,, Status: J,A 07.03.2014 tlysningstekst Tilsetting ekstern utlysning - LS 80% st, B, Volda 2014/495-3 2983/2014 10.02.2014 Media

Detaljer

Offentlig journal. Journalopplysninger - ***** ***** ***** ***** - i medhold lov om barneverntjenester ***** ***** ***** ***** *****

Offentlig journal. Journalopplysninger - ***** ***** ***** ***** - i medhold lov om barneverntjenester ***** ***** ***** ***** ***** Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 28.06.2019 Journalopplysninger - - i medhold lov om barneverntjenester 6-4 - Journalopplysninger - - i medhold lov om barneverntjenester

Detaljer

Journalføring ved kirurgisk avdeling, Klinikk Kirkenes, Helse Finnmark HF

Journalføring ved kirurgisk avdeling, Klinikk Kirkenes, Helse Finnmark HF HELSE i NORD Journalføring ved kirurgisk avdeling, Klinikk Kirkenes, Helse Finnmark HF Internrevisjonsrapport nr 03/07 INNHOLDSFORTEGNELSE 1 INNLEDNING... 3 1.1 Bakgrunn...3 1.2 Formål...3 1.3 Omfang,

Detaljer

Offentlig journal. NPE-sak 2014/00778 - vedtak - ***** ***** ***** ***** ***** ***** NPE-sak 2014/00778 - ***** ***** ***** ***** ***** *****

Offentlig journal. NPE-sak 2014/00778 - vedtak - ***** ***** ***** ***** ***** ***** NPE-sak 2014/00778 - ***** ***** ***** ***** ***** ***** Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 11.7.2014, Dokumenttype:,U, Status: J,A 14.07.2014 nnhold: NE-sak 2014/00778 - vedtak - NE-sak 2014/00778-2014/1080-5 15154/2014 nnhold: NE-sak 2013/04740

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 75/13 Internrevisjonsrapporter - intern styring og kontroll med bruk og utnyttelse av elektronisk pasientjournal Saksbehandler Ellinor Wessel Pettersen Ansvarlig direktør

Detaljer

Kvalitet på registrering av tvang

Kvalitet på registrering av tvang Kvalitet på registrering av tvang Hvordan kan vi vise hva vi gjør Akuttnettverket. Samling 4. april 2017. Holmen Oddvar Sæther Klinikkdirektør Klinikk for psykisk helse psykiatri og avhengighet Hva er

Detaljer

Høring ROR samhandling Sverre B. Midthjell, Seniorrådgiver Helse Midt-Norge RHF

Høring ROR samhandling Sverre B. Midthjell, Seniorrådgiver Helse Midt-Norge RHF Høring ROR samhandling 14.9.2018 Sverre B. Midthjell, Seniorrådgiver Helse Midt-Norge RHF Foretaksmøte Statsråden FELLESEIDE NASJONALE FORETAK Sykehusbygg HF Sykehusinnkjøp HF Nasjonal IKT HF HDO HF Pasientreiser

Detaljer

Organisering av helsesekretærer i MOBA Helse Stavanger HF. Marit E. Qvam Avdelingssjef MOBA

Organisering av helsesekretærer i MOBA Helse Stavanger HF. Marit E. Qvam Avdelingssjef MOBA Organisering av helsesekretærer i MOBA Helse Stavanger HF Marit E. Qvam Avdelingssjef MOBA 1 Bakgrunn for prosjektet MOBA består av følgende enheter Akuttmottak Skade poliklinikk Kortidspost (OBA)med 24

Detaljer

Internrevisjonsrapport 05/2016. Vedlikehold og utvikling av kompetanse i Helse Nord oppsummering

Internrevisjonsrapport 05/2016. Vedlikehold og utvikling av kompetanse i Helse Nord oppsummering Internrevisjonsrapport 05/2016 Vedlikehold og utvikling av kompetanse i Helse Nord oppsummering Internrevisjonen i Helse Nord RHF, 25.05.2016 Innholdsfortegnelse Sammendrag...3 1 Innledning...5 2 Formål

Detaljer

Møte i lokalt samhandlingsutval ROR regionen

Møte i lokalt samhandlingsutval ROR regionen Møte i lokalt samhandlingsutval ROR regionen 23. november 2018 Informasjon fra seksjon for samhandling Data over innleggelser i sjukehus som ø.hjelp 2017 Utskrivningsklare pasienter Bruken av ØHD/KAD -

Detaljer

Kommunen kan la være å sette et vedtak i verk om forholdene tilsier det. Er vedtaket ikke satt i verk innen to uker, faller det bort.

Kommunen kan la være å sette et vedtak i verk om forholdene tilsier det. Er vedtaket ikke satt i verk innen to uker, faller det bort. HØRINGSDOKUMENT: Regional prosedyre for ivaretakelse innleggelser etter Helse- og omsorgstjenestelovens 10-2 og 10-3 i utpekte avdelinger/seksjoner i psykisk helsevern i Helse Møre og Romsdal HF, Helse

Detaljer

Prosjekt: Nytt og utvidet kvalitetsstandard- nettverk. Akuttenheter i psykisk helsevern voksne. Akuttnettverket - Høstsamling

Prosjekt: Nytt og utvidet kvalitetsstandard- nettverk. Akuttenheter i psykisk helsevern voksne. Akuttnettverket - Høstsamling Akuttnettverket - Høstsamling 24.10.2017 Prosjekt: Nytt og utvidet kvalitetsstandard- nettverk Akuttenheter i psykisk helsevern voksne akuttnettverket.no Nytt prosjekt Utvidet prosjektgruppe med bredere

Detaljer

Offentlig journal. Arbeidsavtale - ***** ***** Tilsetting videreføring av stilling-operasjonsavdeling -Volda 2013/3933-5 14316/2013 05.12.

Offentlig journal. Arbeidsavtale - ***** ***** Tilsetting videreføring av stilling-operasjonsavdeling -Volda 2013/3933-5 14316/2013 05.12. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 10.3.2014, Dokumenttype:,, Status: J,A 14.03.2014 Arbeidsavtale - Tilsetting videreføring av stilling-operasjonsavdeling -Volda 2013/3933-5 14316/2013 05.12.2013

Detaljer

Klinisk dokumentasjon og dokumentasjonsflyt - psykisk helsevern

Klinisk dokumentasjon og dokumentasjonsflyt - psykisk helsevern Revisjonsrapport Klinisk dokumentasjon og Klinikk for psykisk helse og rus Helse Møre og Romsdal HF Dokumentstatus: Godkjent Forfatter: Hepsø, Silje Gjøstøl Godkjent av: Midtlyng, Jørgen Dokumenthistorikk

Detaljer

Endringsoppgave: Ledermøtet som verktøy for utvikling. Nasjonalt topplederprogram. Anita Kvendseth Kull 20

Endringsoppgave: Ledermøtet som verktøy for utvikling. Nasjonalt topplederprogram. Anita Kvendseth Kull 20 Endringsoppgave: Ledermøtet som verktøy for utvikling Nasjonalt topplederprogram Anita Kvendseth Kull 20 Molde/ Oslo 2016 1. Bakgrunn og organisatorisk forankring for oppgaven Helse Møre og Romsdal HF

Detaljer

Dok.dato: 27.03.2014. Dok.dato: 01.04.2014. Dok.dato: 01.04.2014

Dok.dato: 27.03.2014. Dok.dato: 01.04.2014. Dok.dato: 01.04.2014 Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 2.4.2014, Dokumenttype:,U, Status: J,A 09.04.2014 nnhold: Bestilling rullegardiner til møterom Glomstua - Fasadeprodukter AS nventar, utstyr - Molde behandlingssenter

Detaljer

UTEN SAMTYKKE, MEN MED RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN

UTEN SAMTYKKE, MEN MED RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN UTEN SAMTYKKE, MEN MED RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN 1 Juridiske rettigheter, lover og forskrifter. Hvem klager en til og hvordan? Praktisk veiledning. Dialog. Målfrid J. Frahm Jensen ass. fylkeslege

Detaljer

Evaluering driftsmodell pediatri Kristiansund / SNR og utgreiing framtidig driftsmodell HMR

Evaluering driftsmodell pediatri Kristiansund / SNR og utgreiing framtidig driftsmodell HMR Evaluering driftsmodell pediatri Kristiansund / SNR og utgreiing framtidig driftsmodell HMR Styremøte HMR, 15.03.17 Klinikksjef Henrik Erdal KKBU HMR Innhald Dagens driftsmodell Kvifor evaluering? Involverte

Detaljer

Svar på spørsmål knyttet til skjerming/ kontinuerlig observasjon

Svar på spørsmål knyttet til skjerming/ kontinuerlig observasjon v2.2-18.03.2013 Landsforeningen for Pårørende innen Psykisk helse Sogn og Fjordane 6977 BYGSTAD Deres ref.: Vår ref.: 14/2907-9 Saksbehandler: Fredrik Bergesen Dato: 07.10.2014 Svar på spørsmål knyttet

Detaljer

Offentlig journal. Yrkesskadeforsikring - ***** ***** ***** ***** ***** 2013 - Forsikringssaker ansatte 2013/3644-8 13418/2013 21.11.2013 16.01.

Offentlig journal. Yrkesskadeforsikring - ***** ***** ***** ***** ***** 2013 - Forsikringssaker ansatte 2013/3644-8 13418/2013 21.11.2013 16.01. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 16.1.2015, Dokumenttype:,, Status: J,A 20.01.2015 Yrkesskadeforsikring - 2013 - Forsikringssaker ansatte 2013/3644-8 13418/2013 NAV 21.11.2013 Journalkopi

Detaljer

Fallprosjektet i Midt-Norge

Fallprosjektet i Midt-Norge Fallprosjektet i Midt-Norge 2010-2012 Omsorgskonferansen 2013 Inger Williams ass.fylkeslege 1 Bakgrunn for prosjektet: Fall hos eldre forekommer ofte. 30 % av hjemmeboende over 65 år faller hver år. 50

Detaljer

Offentlig journal. Arbeidsavtale tilkallingsvikar ut 05/15. Personalmappe - ***** ***** ***** ***** ***** 2014/3373-4 13523/2014 23.06.2014 14.07.

Offentlig journal. Arbeidsavtale tilkallingsvikar ut 05/15. Personalmappe - ***** ***** ***** ***** ***** 2014/3373-4 13523/2014 23.06.2014 14.07. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 10.7.2014, Dokumenttype:,, Status: J,A 14.07.2014 Arbeidsavtale tilkallingsvikar ut 05/15 ersonalmappe - R 2014/3373-4 13523/2014 Offl 13, jfr. Fvl 13 23.06.2014

Detaljer

Psykiatrisk Ambulanse

Psykiatrisk Ambulanse Psykiatrisk Ambulanse Etablert 9.mai 2005 Tid-Omsorg-Helse Utarbeidet av Jarle Vikebø Ambulanseinspektør Folketall ca.400 000 (22 kommuner) 2 Målsetting Sørge for at psykisk syke får et tilbud om transport

Detaljer

Kontroll av rapporterte institusjons- og pasientdata om tvangsmiddelbruk, vedtak om skjerming og tvangsbehandling

Kontroll av rapporterte institusjons- og pasientdata om tvangsmiddelbruk, vedtak om skjerming og tvangsbehandling SINTEF A11381 RAPPORT Kontroll av rapporterte institusjons- og pasientdata om tvangsmiddelbruk, vedtak om skjerming og tvangsbehandling Ragnild Bremnes og Heidi Jensberg SINTEF Helsetjenesteforskning Mars

Detaljer

Årsrapport internrevisjonen og revisjonskomiteen 2012

Årsrapport internrevisjonen og revisjonskomiteen 2012 Årsrapport internrevisjonen og revisjonskomiteen 2012 Stjørdal, 25. februar 2013 INTERNREVISJONEN Innhold 1. Internrevisjonen i Helse Midt-Norge... 3 2. Revisjonskomiteen i Helse Midt-Norge RHF... 3 3.

Detaljer

Tvang innen TSB. «Hvordan ivaretar TSB tvang overfor mennesker med rusmiddelavhengighet før, under og etter innleggelse»?

Tvang innen TSB. «Hvordan ivaretar TSB tvang overfor mennesker med rusmiddelavhengighet før, under og etter innleggelse»? Tvang innen TSB «Hvordan ivaretar TSB tvang overfor mennesker med rusmiddelavhengighet før, under og etter innleggelse»? Tema Før innleggelse Under innleggelse avrusning Under innleggelse døgnbehandling

Detaljer

Selvmordsrisikovurdering

Selvmordsrisikovurdering Selvmordsrisikovurdering Et undervisningsopplegg for ansatte i Psykisk helsevern Rita Småvik Fagutvikler St.Olavs Hospital avd. Østmarka Bakgrunn Sterk økning i selvmordstallene fra 1950-tallet 1994 Vedtatt

Detaljer

1 Sentrale resultat i årets rapport

1 Sentrale resultat i årets rapport 1 Sentrale resultat i årets rapport 1.1 Fortsatt en del mangelfulle pasientdata I 2003 hadde man pasientdata av en akseptabel kvalitet for i overkant av 73 prosent av innleggelsene. Vi vet med andre ord

Detaljer

Vedlegg 4: Styresak 13/15: Bruk av tvang i psykisk helsevern oppfølging av internrevisjon.

Vedlegg 4: Styresak 13/15: Bruk av tvang i psykisk helsevern oppfølging av internrevisjon. Vedlegg 4: Styresak 13/15: Bruk av tvang i psykisk helsevern oppfølging av internrevisjon. Tabell 1. Innleggelser til tvungen psykisk helsevern (Observasjon og tvungen psykisk helsevern etter vedtak) i

Detaljer

Slik gjer vi det hjå oss. Om akutt heimebehandlingsteam på Sunnmøre Jo Volle, einingsleiar

Slik gjer vi det hjå oss. Om akutt heimebehandlingsteam på Sunnmøre Jo Volle, einingsleiar Slik gjer vi det hjå oss. Om akutt heimebehandlingsteam på Sunnmøre Jo Volle, einingsleiar v Måtte bare ta det som kom Jakten på alternativ Hva har andre funnet ut? Små studieturer: Stemmer reklamen?

Detaljer

Internrevisjon en evaluering av Antibiotikabruk i Helse Nord. Internrevisor Hege Knoph Antonsen, Helse Nord RHF

Internrevisjon en evaluering av Antibiotikabruk i Helse Nord. Internrevisor Hege Knoph Antonsen, Helse Nord RHF Smittevernforum Stjørdal, 18. oktober 2018 Internrevisjon en evaluering av Antibiotikabruk i Helse Nord Internrevisor Hege Knoph Antonsen, Helse Nord RHF Presentasjon om: Internrevisjon i helseforetak

Detaljer

Offentlig journal. Fylkesmannen - innhenting av opplysninger - ***** ***** ***** *****

Offentlig journal. Fylkesmannen - innhenting av opplysninger - ***** ***** ***** ***** Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 16.10.2015 nnhold: Fylkesmannen - innhenting av opplysninger - Fylkesmannen - innhenting av opplysninger - A 2015/3317-2 18837/2015

Detaljer

Fylkesmannens tilsynsvirksomhet Fylkeslege Anne-Sofie Syvertsen 1

Fylkesmannens tilsynsvirksomhet Fylkeslege Anne-Sofie Syvertsen 1 Fylkesmannens tilsynsvirksomhet 18.05.2017 Fylkeslege Anne-Sofie Syvertsen 1 Kort oppsummert Tilsyn med hvem: Virksomhet Individ (helsepersonell) Tilsyn med hva: Faglig forsvarlighet gjennom - Styring

Detaljer

Hvordan svarer man tilsynsmyndigheten? Hvilke rettigheter har man som lege når tilsynsmyndigheten banker på døra?

Hvordan svarer man tilsynsmyndigheten? Hvilke rettigheter har man som lege når tilsynsmyndigheten banker på døra? løpet av karrieren vil de aller fleste leger motta klager fra pasienter, pårørende eller «samarbeidende» helsepersonell. Det stilles stadig større krav: Flere nasjonale retningslinjer og rundskriv, møteplikt,

Detaljer

Endringer i psykisk helsevernloven

Endringer i psykisk helsevernloven Endringer i psykisk helsevernloven Hvorfor har vi ikke god oversikt over all bruk av tvang i psykisk helsevern? seniorrådgiver /advokat Vårin Hellevik, avd. psykisk helsevern og rus Avd. psykisk helsevern

Detaljer

Rapport fra tilsyn med Bergen kommune 2014

Rapport fra tilsyn med Bergen kommune 2014 Saksbehandler, innvalgstelefon Birthe Lill Christiansen, 55572235 Vår dato 08.01.2015 Deres dato Vår referanse Deres referanse Rapport fra tilsyn med Bergen kommune 2014 Adressen til virksomheten: Bergen

Detaljer

Offentlig journal. Arbeidsavtale ***** ***** ***** Tilsetting - ikke utlyst stilling - Klinikk for medisin - medisin 2 Ålesund 2015/27-10 2464/2015

Offentlig journal. Arbeidsavtale ***** ***** ***** Tilsetting - ikke utlyst stilling - Klinikk for medisin - medisin 2 Ålesund 2015/27-10 2464/2015 Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 10.2.2015, Dokumenttype:,, Status: J,A 13.02.2015 Arbeidsavtale Tilsetting - ikke utlyst stilling - Klinikk for medisin - medisin 2 Ålesund 2015/27-10 2464/2015

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/19 Den gylne regel - prioritering av psykisk helse og tverrfaglig spesialisert rusbehandling

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/19 Den gylne regel - prioritering av psykisk helse og tverrfaglig spesialisert rusbehandling HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 23/19 Den gylne regel - prioritering av psykisk helse og tverrfaglig spesialisert rusbehandling Saksbehandler Ansvarlig direktør Saksmappe 19/4 Gaute H. Nilsen Henrik A.

Detaljer

Tettere integrering av rusbehandling i øvrige spesialisthelsetjeneste. St Olav Hospital HF s brukerutvalg 2. April 2013

Tettere integrering av rusbehandling i øvrige spesialisthelsetjeneste. St Olav Hospital HF s brukerutvalg 2. April 2013 Tettere integrering av rusbehandling i øvrige spesialisthelsetjeneste St Olav Hospital HF s brukerutvalg 2. April 2013 Ideelle private aktører med driftsavtale Samarbeid mellom HNT og RMN Rammeavtale Helse

Detaljer

Orientering om tiltaksplan for arbeid med anbefalinger etter Internrevisjonsrapport 04/2013 - Henvisninger og ventelister i Helse Finnmark HF

Orientering om tiltaksplan for arbeid med anbefalinger etter Internrevisjonsrapport 04/2013 - Henvisninger og ventelister i Helse Finnmark HF Styremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2013/2208 Andreas Ertesvåg, 78 97 31 54 Hammerfest, 5.2.2014 Saksnummer 6/2014 Saksansvarlig: Harald Sunde, Medisinsk fagsjef Møtedato:

Detaljer

1 Sentrale resultat i årets rapport

1 Sentrale resultat i årets rapport 1 Sentrale resultat i årets rapport I februar 2004 ble alle døgninstitusjoner innen psykisk helsevern for voksne tilskrevet og bedt om å gi opplysninger om bruk av tvangsmidler og skjerming i 2003 på et

Detaljer

Samarbeidsavtale mellom Sunndal Kommune og Kliinikk for rus- og avhengigheitsmedisin - "Aktiv hverdag" Dok.dato: 07.07.2014. Dok.dato: 25.11.

Samarbeidsavtale mellom Sunndal Kommune og Kliinikk for rus- og avhengigheitsmedisin - Aktiv hverdag Dok.dato: 07.07.2014. Dok.dato: 25.11. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 02.12.2014 Samarbeidsavtale og driftstilskot Samarbeidsavtale mellom Sunndal Kommune og Kliinikk for rus- og avhengigheitsmedisin

Detaljer

Møte i lokalt samhandlingsutvalg Ålesund sjukehusområde. 24. oktober 2018

Møte i lokalt samhandlingsutvalg Ålesund sjukehusområde. 24. oktober 2018 Møte i lokalt samhandlingsutvalg Ålesund sjukehusområde 24. oktober 2018 Utskrivingsklare pasientar pr 30.sept.2018 Utskrivingsklare pasientar antal døgn Kommune Mai 18 Soma Juni 18 Soma Juli 18 Soma August

Detaljer

Tilsyn med rusomsorgen

Tilsyn med rusomsorgen Tilsyn med rusomsorgen Seniorrådgiver Steffen Torsnes Fylkesmannen i Kurs 8. 9. desember 2016 «Riktig bruk av tvang i rusfeltet» 1 Oversikt over det statlige tilsyn med helse- og omsorgstjenesten Aktuelle

Detaljer

Økt selvbestemmelse og rettssikkerhet

Økt selvbestemmelse og rettssikkerhet Økt selvbestemmelse og rettssikkerhet Oversikt over endringer i psykisk helsevernloven 2017 1 Tema: Endringer i psykisk helsevernloven 2017 LOV-2017-02-10-6, jf. Prop. 147 L (2015-2016) Gjelder økt selvbestemmelse

Detaljer

Forskriftsendringer i forbindelse med endringer i lov om psykisk helsevern og pasientrettighetsloven - høring

Forskriftsendringer i forbindelse med endringer i lov om psykisk helsevern og pasientrettighetsloven - høring Klinikk for psykisk helse Klinikksjefens kontor, Gaustad Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 Oslo Dato: 17.10.2006 Deres ref: 200603704-/OB Vår ref (saksnr): 482/06 Saksbeh: John William

Detaljer

Emnekurs helserett for allmennmedisin

Emnekurs helserett for allmennmedisin Emnekurs helserett for allmennmedisin I løpet av karrieren vil de aller fleste leger motta klager fra pasienter, pårørende eller «samarbeidende» helsepersonell. Det stilles stadig større krav: Flere nasjonale

Detaljer

Erfaringer og kunnskap. Snorre Nordstrand og Edle Utaaker. Arbeidstilsynet

Erfaringer og kunnskap. Snorre Nordstrand og Edle Utaaker. Arbeidstilsynet Erfaringer og kunnskap Snorre Nordstrand og Edle Utaaker Mål for revisjonene i sykehusene Styrket partssamarbeid i sykehusene Styrket systematisk og forebyggende HMS-arbeid i sykehusene Økt forståelse

Detaljer

Tilbakeholdsfasen S T I G T E N N Å S O V E R L E G E P S Y K I S K H E L S E O G R U S K L I N I K K E N U N N H F N O V E M B E R

Tilbakeholdsfasen S T I G T E N N Å S O V E R L E G E P S Y K I S K H E L S E O G R U S K L I N I K K E N U N N H F N O V E M B E R Tilbakeholdsfasen S T I G T E N N Å S O V E R L E G E P S Y K I S K H E L S E O G R U S K L I N I K K E N U N N H F N O V E M B E R 2 0 1 6 Disposisjon UNNs mandat UNNs forutsetninger for håndtering av

Detaljer

Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang i Nordlandssykehuset (NLSH) 2014-2015

Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang i Nordlandssykehuset (NLSH) 2014-2015 Psykisk helse- og rusklinikken Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang i Nordlandssykehuset (NLSH) 2014-2015 Høringsinnstanser: Brukerutvalget Nlsh Avdelingslederne i PHR Vernetjenesten I "Regional

Detaljer

Offentlig journal. 2013-10-22 - Innkalling brukarutvalsmøte. 2013 - Innkalling Brukerutvalgsmøte 2013/22-7 11061/2013 11.10.2013 14.10.

Offentlig journal. 2013-10-22 - Innkalling brukarutvalsmøte. 2013 - Innkalling Brukerutvalgsmøte 2013/22-7 11061/2013 11.10.2013 14.10. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 14.10.2013 nnhold: 2013-10-22 - nnkalling brukarutvalsmøte 2013 - nnkalling Brukerutvalgsmøte 2013/22-7 11061/2013 Brukarutvalet

Detaljer

Den 5. konferansen om tvang i. Høst 2012

Den 5. konferansen om tvang i. Høst 2012 Den 5. konferansen om tvang i psykisk k hl helsevern TEMA JUSS Advokat Tore Roald Riedl Høst 2012 På programmet Forholdet mellom foreldresamtykke og tvang overfor barn og unge under 16 år (20 min) Tvang

Detaljer

Nasjonalt tilsyn med distriktspsykiatriske sentre samhandling, kommunikasjon, kompetanse

Nasjonalt tilsyn med distriktspsykiatriske sentre samhandling, kommunikasjon, kompetanse Nasjonalt tilsyn med distriktspsykiatriske sentre samhandling, kommunikasjon, kompetanse Konferanse for medisinsk kontorfaglig helsepersonell 2009 Avdelingsdirektør Richard H Knoff, Statens helsetilsyn

Detaljer

Sak 11/2011 Oppfølging av revisjonsrapport

Sak 11/2011 Oppfølging av revisjonsrapport Sak 11/2011 Oppfølging av revisjonsrapport fra HMN RHF - Etterlevelse av pasientrettigheter Styremøte 15.02.2011 Tor Ivar Stamnes Kvalitetssjef Sammendrag Systemtilsynet ble gjennomført i mai 2010. Rapport

Detaljer

Utviklingsprosjekt: Akuttpsykiatrisk avdeling og dets rolle i en helhetlig plan for den samlede akuttjenesten i divisjon for psykisk helsevern

Utviklingsprosjekt: Akuttpsykiatrisk avdeling og dets rolle i en helhetlig plan for den samlede akuttjenesten i divisjon for psykisk helsevern Utviklingsprosjekt: Akuttpsykiatrisk avdeling og dets rolle i en helhetlig plan for den samlede akuttjenesten i divisjon for psykisk helsevern Nasjonalt topplederprogram Kull 13 Jane Moe Castro Lørenskog

Detaljer

Ombudet peker og på at arbeidet med kvalitet og pasientsikkerhet bør tas inn i rammeplanene for utdanning av helsepersonell.

Ombudet peker og på at arbeidet med kvalitet og pasientsikkerhet bør tas inn i rammeplanene for utdanning av helsepersonell. Til: Møtedeltakerne Fra: Borghild Hammer REFERAT FRA MØTE I SENTRALT KVALITETS - OG PASIENTSIKKERHETSUTVALG (SIKPU), TIRSDAG 10.05. Referat fra: Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalget (SIKPU) Dato: 10.05.

Detaljer

Handlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna. Styremøte 15.12.2010

Handlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna. Styremøte 15.12.2010 Handlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna Styremøte 15.12.2010 Tiltak som er merket med * er enten påbegynt eller innført i deler av virksomheten. Tiltaket vil da dreie seg om å sikre enhetlig

Detaljer

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017 Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017 v/ann Nordal og Kaja C. Sillerud Avd. psykisk helse og rus, Helsedirektoratet Erfaringskonferanse Scandic Oslo Airport Hotel,

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16 HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mats Troøyen Saksmappe 2016/78 Anne-Marie Barane Dato for styremøte 28.04.2016 Forslag

Detaljer

Implementering ROP- kurs for ledere 5. og 6. april

Implementering ROP- kurs for ledere 5. og 6. april . Implementering ROP- kurs for ledere 5. og 6. april Dette innlegget Først kort om implementering generelt Så kort om implementering av ROP retningslinjen Innledning Ledere på alle nivå i helsetjenesten

Detaljer

Styret for Vestre Viken HF tar redegjørelsen for bakgrunnen, status og videre oppfølging av organisering av ledernivåene til orientering.

Styret for Vestre Viken HF tar redegjørelsen for bakgrunnen, status og videre oppfølging av organisering av ledernivåene til orientering. Dato 20.06.11 Saksbehandler Saksfremlegg Ansvarsavklaring for ledernivåene Direkte telefon Vår referanse Arkivkode Saksnr. Møtedato Styret ved Vestre Viken HF 059/2011 27.06.11 Trykte vedlegg: 1. Protokoll

Detaljer

Offentlig journal. Arbeidsavtale - ***** ***** / / Arbeidsavtale - ***** ***** ***** *****

Offentlig journal. Arbeidsavtale - ***** ***** / / Arbeidsavtale - ***** ***** ***** ***** Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert:, Dokumenttype:,, Status: J,A 26.01.2017 Arbeidsavtale - - Tilsetting ikke utlyst stilling - 080503 2017/236-5 1648/2017 Offl. 13, jfr Fvl 1 Arbeidsavtale

Detaljer

Psykisk helsevern og samhandling med kommunene

Psykisk helsevern og samhandling med kommunene Psykisk helsevern og samhandling med kommunene Bakgrunn Litt historikk Avisoppslag Samhandlingstilsyn psykiatri Dialogmøte med kystgruppen 18.01.17 Dialogmøte mellom kommunehelsetjenesten og psykiatrisk

Detaljer

PROSJEKTPLAN: Klinisk fagutviklingsprosjekt. Utarbeiding av standardisert forløp for rettspsykiatrisk døgnundersøkelse etter strpl.

PROSJEKTPLAN: Klinisk fagutviklingsprosjekt. Utarbeiding av standardisert forløp for rettspsykiatrisk døgnundersøkelse etter strpl. PROSJEKTPLAN: Klinisk fagutviklingsprosjekt Utarbeiding av standardisert forløp for rettspsykiatrisk døgnundersøkelse etter strpl. 167 St. Olavs Hospital, Psykisk Helsevern Regional sikkerhetsavdeling

Detaljer

TVANG PSYKISK KURS I SAMFUNNSMEDISIN HELSERETT OG SAKSBEHANDLING OSLO 24. OKTOBER 2012 HELSEVERNLOVEN. Linda Endrestad

TVANG PSYKISK KURS I SAMFUNNSMEDISIN HELSERETT OG SAKSBEHANDLING OSLO 24. OKTOBER 2012 HELSEVERNLOVEN. Linda Endrestad TVANG PSYKISK HELSEVERNLOVEN KURS I SAMFUNNSMEDISIN HELSERETT OG SAKSBEHANDLING OSLO 24. OKTOBER 2012 Linda Endrestad LOV OM ETABLERING OG GJENNOMFØRING AV PSYKISK HELSEVERN Kap 1 Alminnelige bestemmelser

Detaljer