Barnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser
|
|
- Henrik Børresen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Barnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser Jon Skranes, Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim /Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet sykehus HF, Arendal Gro CC Løhaugen, PhD, post doc NTNU / Nevropsykolog og leder, HABU, SSHF, Arendal
2 Barnelegens oppgaver ved mistanke om FASD Anamnese: NB Barnebilder! Somatisk undersøkelse: Syndrom? Utviklingsvurdering/Atferdsvurdering Motorisk/Barnenevrologisk undersøkelse Sansekartlegging Vurdere behov for supplerende medisinske us Cerebral MR, EEG, blodprøver etc. Funn: FAS? Andre diagnoser/syndromer? Co-morbiditet? DCD Developmental coordination disorder (DAMP, MBD)? PUH? Nedsatt tempo, koordinasjons- og balansevansker Konsentrasjons- og oppmerksomhetsvansker
3 Generell somatisk undersøkelse Antropometri (vekst, hodeomkrets) Somatisk status Kraniofaciale særtrekk Finger/tå-misdannelser Obs hjerteanomalier (bilyd?) Sansekartlegging Syn / hørsel vurdere henvisning til spesialist
4 Effekter av alkohol på fosteret Utseendemessige effekter Kraniofaciale særtrekk : Mikrocefali Små øyenspalter Epicanthus fold Øreanomalier Flatt midtansikt Lav neserygg, kort nese Dårlig definert philtrum Lite lepperødt på overleppa Mikrognati
5 Barnenevrologisk undersøkelse Barnenevrologisk undersøkelse Psykomotorisk utviklingsvurdering Nevrologisk status Hjernenerver Motilitet i overeks: tempo, koordinasjon, presisjon, styrke Balanse statisk dynamisk Lokomosjon / bevegelsesmønster Løping, ballkasting, ballsparking
6 Psykomotorisk utviklingsvurdering
7 Denver Developmental Screening Test
8 Utviklingsdiagnostikk Normal psykomotorisk utvikling Stor variasjonsbredde, eks. gangfunksjon Arvelige faktorer Forsinket utvikling Generelt forsinket utvikling: mental ret.? isolert / spesifikk forsinkelse, eks. språk, eks. CP Finmotorikk kontra grovmotorikk Avvikende utvikling patologisk Kvantitative forandringer Kvalitative forandringer: eks. CP Obs: tilbakegang/tap av ferdigheter: ø.hj innleggelse
9 Legen/fysioterapeutens oppgaver Kvantifisering av de motoriske / nevrologiske vanskene Ulike måleverktøy tilgjengelig MFNU Movement ABC Andre tester: VMI med tilleggstester Peabody
10 Motorisk funksjonsnevrologisk undersøkelse - MFNU Utviklet på Birkelid/Sørlandet kompetansesenter barn med ADHD ( Liv Larsen Stray). Stray LL et al. Behavioral and Brain Function 2009;5:22 Seksjon for Fysioterapivitenskap ved Universitetet i Bergen og Lesesenteret ved Universitetet i Stavanger. Manual + DVD med videoklipp hvordan MFNU gjennomføres og skåres, Manual 133 sider, pris: kr. 700 (inkl. DVD) ISBN:
11 Motorisk funksjonsnevrologisk undersøkelse Stray LL et al. Behavioral and Brain Function 2009;5:22
12 MFNU Motorisk funksjonsnevrologisk undersøkelse
13 Andre tester Movement - ABC VMI: Visual motor integration test, motor coordination test
14 ABC-testen 3 deler Aldersgruppe: 3-6 år 7-10 år år Manual dexterity (finmotorikk) Balanse Ballaktiviteter
15 Eksempler på motoriske tiltak Deltakelse i sansemotorisk gruppe i skole/barnehage Råd til foreldre/skole/barnehage om aktuelle aktiviteter Sekretærhjelp i skolen/ til lekser? Bruk av PC?
16 Andre medisinske undersøkelser som bør gjøres
17 Effekter av alkohol på fosteret Andre fysiske avvik Hjertemisdannelser (VSD, ASD, PS) Hørselsdefekter Okulære avvik: strabisme, hypoplasi n. optici Dentale avvik: malokklusjon Immundefekter: redusert antall T-celler Lav fødselsvekt Skjelettfeil: virvelmisdannelser, skoliose, ekstremitetsdefekter, forsinket skjelettalder Nyremisdannelser
18 Hørselsaffeksjon ved FAS 14 barn med FAS i studien 13 barn med residiv. serøs otitt krevde gjentatte paracenteser / dreninnleggelser etiologi: gjentatte infeksjoner pga dårlig immunforsvar dårlig tubefunksjon pga embryonale misdannelser 1. og 2. gjellebue? 4 barn med sensorinevralt hørselstap alkoholindusert nevroektodermalt syndrom? alkohol ototoxisitet? Hørselsaffeksjon er vanlig ved FAS Kan forverre / bidra til språkvansker og lærevansker hos barn med FAS Church et al. Pediatrics 82 (1988)
19 FAS og hørselsdefekter Fire ulike typer hørselsdefekter Utviklingsmessig forsinket hørselsfunksjon Sensorinevrogent hørselstap (N. auditorius) Residiverende mekanisk hørselstap pga serøs otitt Sentralt betinget hørselstap Vestibulære forstyrrelser (sjeldne) samme gjellebuer affisert (Church & Abel Obstet Gynecol Clin North Am 1998)
20 Øye / synsaffeksjon ved FAS Flere deler av øye/synsapparatet kan være affisert: Ytre øyenregion/motilitet: epikanthus, strabisme (skjeling), nystagmus, telecanthus (økt avstand mellom øynene), blepharoptosis (hengende øyelokk), Fremre del og medier: mikroftalmos, katarakt (grå stær) Øyenbunnen: N. optikushypoplasi, slyngede retina-kar Syn og refraksjon: 12% <=0.2 visus bilat., 46% , refraksjonsanomalier: grav myopi, astigmatisme Barn med mild mental retardasjon (IQ 50-70) av ukjent årsak: øyeundersøkelse kan styrke mistanke om FAS/FAE (10% hadde FASD): ansiktsstigmata, nedsatt syn og optikushypoplasi / slyngede kar. Strømland K et al. Alcohol & Alcohol. 37 (2002)
21 FASD og epilepsi Bell S et al. Alcohol Clin Exp Res 2010;34(6): Bakgrunn: FAS-barn: 3-21% epilepsi (Iosub et al.1981; Majewski & Goecke, 1982; O Malley & Barr 1998; Olegard et al.1979; Spohr & Steinhausen 1987) Kanadisk studie fra 2 FASD klinikker: 425 personer (2-49 år), 3 subgrupper: FAS, partiell FAS, og Alkoholrelatert Neurodevelopmental Disorder (ARND). Resultat: 25 personer (5.9%) hadde en verifisert epilepsi, mens 50 personer (11.8%) hadde hatt ett eller flere krampeanfall. Logistisk regresjonsanalyse: De med epilepsi : 3x økt risiko for unormal fødsel (sete, sectio, tang, vacuum).
22 Cerebral MRI Hvorfor bør man gjøre MR? Når bør MR gjøres? MR i klinikk MR i forskning
23 MR funn tidligere studier Redusert totalt hjernevolum (generell atrofi) Selektiv hjerneatrofi (basal ganglier, nucleus caudatus, lillehjernen) Forandringer i form og størrelse av corpus callosum (den midtre hjernebjelken) Nedsatt mengde nervefiber (hvit)-substans (parietalt og temporalt). Archibald et al. 2001, Bookstein et al. 2002b, Mattson et al. 2001, Miller et al. 1999, Riley et al. 1995, Sowell et al. 2001b, 2002a,b
24 Anbefalinger cerebral MR Alle barn/unge som utredes for mulig FASD, bør få utført cerebral MRI, evt. i narkose (NB! Øyelegevurdering i samme narkose!) Spesifiser problemstillingen til radiologen Se spesielt etter: Misdannelser Corpus callosum-avvik Atrofi (store ventrikler, vidt subarachnoidalrom) Diff.diagnoser: Hvitsubstansforandringer gliose, forsinket myelinisering Likevel: Begrenset verdi av MR da mange er normale når kun vurdert kvalitativt.
25 Barn med mistanke om FASD Alle barn med mistanke om FASD bør til hørselsvurdering og øyelegeundersøkelse, evt. i samme narkose som cerebral MRI EEG: Alle barn som utredes for FASD og som i tillegg har: Anfallsanamnese, inkl. tidligere feberkramper Store oppmerksomhetsvansker Store søvnvansker, Har gjennomgått en vanskelig fødsel.
26 Andre rusmidlers effekt på hjerneutvikling MR funn Jon Skranes, Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barneog kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim /Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet sykehus HF, Arendal Gro CC Løhaugen, PhD, post doc, NTNU / Nevropsykolog og leder, HABU, SSHF, Arendal
27 Klassifisering av rusmidler 1. Sedativa / dempende rusmidler / downers : opiater, alkohol, cannabis (hasj, marihuana), benzodiazepiner 2. Stimulantia / uppers : kokain, amfetamin, metylfenidat (Ritalin) og metamfetamin (inkl. MDMA, såkalt ecstasy), nikotin, kaffe, te, antidepressiva. 3. Hallusinogener: LSD og meskalin, ketamin, PCP
28 Andre stoffer Effekt Alkohol Marihuana Kokain Heroin Tobakk f. Vekt X X X X Vekst retardasjon Ansikts Deformiteter Lite hode Kognitive utfall X X X X X ADHD symptomer X X X X Søvnvansker X X X X X Spisevansker X X Mye gråt X X X X Økt risiko for plutselig spedbarnsdød Skade på organer/ fødsels defekter X X X X Pustevansker X X X
29 Teratogen effekt på fosterets CNS
30
31
32 Noen virkningsmekanismer Tidlig i svangerskapet (1.trimester - organogenese): teratogen effekt fører til misdannelser Senere: mer subtil effekt som anormal vekst/modning, endringer i nevrotransmittorer/ reseptorer og effekt på hjerneorganisering Effekt via mor: morkakepåvirkning = mindre næring til fosteret, dårlig ernæring hos mor, dårlig helse-oppfølging, vold, infeksjoner, prematur fødsel, SGA
33 Påvirkning av fosterets vekst Lav fødselsvekt er koblet til: Røyking (Zarèn, 1996) Alkohol (Jones, 1973) Opiater primært el. sekundæreffekt (Bada, 2002; Hulse, 1997) Kokain (Zuckerman, 1989) Methamfetamin (få studier) (Nguyen, 2010)
34 Kokain
35 Kokain
36
37 Virkningsmekanisme Kokain får blodårene til å trekke seg sammen (vasokonstriksjon) kan føre til hypoksi (oksygenmangel) (Volpe, 1992) Påvirker dopaminrike kortikale områder - viktige for eksekutive funksjoner (Lidow, 2003). Aper utsatt for kokain i andre trimester: påvist mindre antall nevroner i hjernebark (Lidow, 2003)
38 Kokain: virker på reseptornivå og på genekspresjonsnivå i fosteret og i morkaka, fører til karsammentrekninger i morkaka næringssvikt for fosteret (SGA barn) MR: strukturelle forandringer, infarkter, utviklingsavvik, nedsatte hjernevolumer (lillehjernen, corpus callosum, thalamus, putamen) Årsak: intrauterin asfyxi? Redusert blodstrøm. Transmittorpåvirkning? Derauf et al. Sem Cell Dev Biol 2009; 20: 441
39 Ved fødsel Lavere fødselsvekt Lavere fødselslengde Liten hodeomkrets MEN: «Catch-up» vekst senere (vs. FASD) Nyfødtperiode: Urolige, endret våkenhet, skvetter lettere, dårligere på orientering. Singer, 2011
40 Neuroimaging funn: Kokain Kortikale infarkter Nevralrørsdefekter Schizencephali Nedsatt mengde grå substans Økt volum av amygdala (Rao et al. 2007) Nedsatt volum av nucleus caudatus Volumreduksjon av corpus callosum Doseavhengig effekt (Dow-Edwards et al. 2006) Roussotte et al- Neuropsychol Rev 2010
41 Struktur - funksjon: Kokain Reduksjon av grå substans i hø parietallapp ved 7-8 års alder korrelerte med vansker med visuell oppmerksomhet, visuo-motoriske ferdigheter (Dow-Edwards et al. 2006) Reduksjon i ve bakhodelapp korrelerte med visuo-motoriske vansker (Dow-Edwards et al. 2006) Avvik i frontal hvitsubstans hadde vansker på TMT del B visuospatial funksjon og eksekutivfunksjoner (Warner et al. 2006) Roussotte et al- Neuropsychol Rev 2010
42 Metamfetamin
43 Virkningsmekanismer Nevrotoksisk effekt: Fører til massiv økning av catecholaminer (dopamin og noradrenalin) i synapsen, dannelse av frie oksygenradikaler og NO, fører til apoptose. Vasokonstriksjon og nedsatt blod flow Virker på hypothalamus - hypofyse binyrebarkaksen Forandret genekspresjon (epigenetisk effekt) Dyremodeller: Omfattende skade av CNS, synsbaner og motoriske baner / barkområder er affisert Få studier med bildeundersøkelser foreligger
44 Metamfetamin Multisenterstudie USA (Maryland, Rhode island, Oklahoma, Iowa, Hawaii, California) (IDEAL study) 84 MA, 1534 ikke-eksponerte Selvrapport, påvisning i meconium 3.5x økt forekomst av SGA i MA gruppa 2x økt forekomst av SGA blant røykere Lavere FV i MA gruppa Alkohol, røyking, marijuana i begge grupper Andre effekter av MA: prematuritet, morkakeløsning, Smith LM et al. Pediatrics 2006;118;1149
45 Neuroimaging findings: Methamphetamine Nedsatte volumer i deler av frontallapp og isse(parietal)lapp Økt volum av cingulum Økt volum i deler av tinning(temporal)lapp Nedsatte volumer av striatum og thalamus Nedsatt diffusjon i hvit substans Roussotte et al- Neuropsychol Rev 2010
46 Opiater
47 Effekter i svangerskapet Risiko for dødfødsel, vekstretardasjon, prematuritet og neonatal død økt 3-7x Årsak: Heroin eller livsførsel Alvorlig abstinens i 50-80%
48 The maternal lifestyle study (n=1388) Kombinasjon av opiat og kokain gav høyest risiko for CNS avvik vs. hver av dem alene. Svelgevansker, spisevansker, strabisme.
49 Opiater - hjernefunn Kognitive utfall som er beskrevet, passer med studier som har vist redusert volum i isse (parietal)-lappen og i corpus callosum (Dow-Edwards, 2006) Forsinket myelinisering av hvit substans i panne (frontal)-lappen (Warner, 2006)
50 Cannabis Marijuana
51 Cannabis (Hasj / marihuana) Lav fødselsvekt Slapp/drikker dårlig i nyfødtperioden Tremor/sitringer/hyperrefleksi abstinens? Nedsatte eksekutiv-funksjoner? Dårlig korttidsminne, Visuo-perceptuelle vansker, nedsatt vedvarende oppmerksomhet, ADHD-bilde Selektiv (?) effekt på prefrontal cortex?
52 Marihuana Krysser i begrenset grad placenta Føtal konsentrasjon lavere enn hos mor Påvirker blodtilstrømning til fosteret Sekundæreffekt av mors atferd. Langvarig eksponering kan være i kroppen i opptil 30 dager etter bruk. Ved røyking: 5x så mye karbondioksid som ved røyking av sigaretter. (Lee, 1998: Bailey, 1987)
53 Marijuana: vanligste misbrukte drug Virker på en rekke transmittorsystemer Øker dopaminfrigjøring i nucleus accumbens Lite bildestudier finnes: forverrer effektene av kokain? Noen fmri studier: nedsatt funksjon av PFC? Derauf et al. Sem Cell Dev Biol 2009; 20:
54 Nikotin
55 Røyking / nikotin i sv.skapet Samtidig alkoholbruk eller annet misbruk Metamfetaminbrukere: 80% røykere Della Grotta et al Alkoholbrukere: 55% røykere Aliyu et al. 2009
56 Nikotin / tobakk Konsentrasjon i fosteret 15% høyere enn mor Lavere blodstrøm i morkaka, innvirkning på utvikling av hjernebark, luftveisepitel og føtal vekst Økt spontanabort, placentaløsning, prematur fødsel, føtal vekstretardasjon Lite hode (mikrocefali) Økt forekomst ADHD, lærevansker, forsinket språkutvikling, nedsatt visuelt minne
57 Nikotineksponering i fosterlivet: MR funn Tobakk: ca 50% fortsetter å røyke i sv. Skapet (men mindre) Nedsatt hjernevolum pga nedsatt antall nevroner (?) Nedsatt corpus callosum pga redusert antall fibre Lite bildestudier finnes: Forverrer effektene av kokain? Områder med tynnere hjernebark. DTI-studier: høyere FA verdier mer pakkede fibre (mindre sprouting??) Derauf et al. Sem Cell Dev Biol 2009; 20:
58 Benzodiazepiner
59 Benzodiazepiner Virker på GABA reseptorene Medfødte misdannelser hos fosteret (?) Lorazepam: Analatresi Andre misdannelser: leppe-spalte, hjertefeil (?) Museforsøk: Hyperaktivitet Lite data finnes vedr. skadelige effekter av BZD på fosteret. Sannsynligvis ganske trygt å bruke. Lægreid: Benzodiazepine syndrome dysmorfisme, hjernemisdannelser, mental retardasjon, neonatal abstinens (usikkert om reelt syndrom) Neonatal withdrawal syndrome, Floppy infant syndrome Iqbal M et al. Psychiatr serv Jan 2002
60 Feilkilder ved tolkning av resultater Polysubstans-misbruk Vet lite om hvordan interaksjoner mellom de ulike rusmidlene påvirker hjerneutvikling Krever svært store studier, vanskelig dersom MR skal gjøres Mange confounders: prematuritet, SGA, fattigdom, arv, foreldrefaktorer De fleste studier er tverrsnittsstudier, ikke longitudinelle studier med MR Selvrapportering har mange feilkilder Hva er normalfunn på MR? Mor-Barn studien
61 Slutt
Barnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser
Barnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser Jon Skranes, Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim /Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet
DetaljerAndre rusmidlers effekt på hjerneutvikling hos fosteret senfølger av eksponering
Andre rusmidlers effekt på hjerneutvikling hos fosteret senfølger av eksponering Klassifisering av rusmidler 1. Sedativa / dempende rusmidler / downers : opiater, alkohol, cannabis (hasj, marihuana), benzodiazepiner
DetaljerBarnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser Differensialdiagnoser
Barnelegens oppgaver Supplerende medisinske undersøkelser Differensialdiagnoser Jon Skranes, Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim /Overlege, HABU, Barnesenteret,
DetaljerHvordan kan rus i svangerskapet skade fosteret? Hva er FASD? Barnelegens oppgaver i utredning av FASD.
Hvordan kan rus i svangerskapet skade fosteret? Hva er FASD? Barnelegens oppgaver i utredning av FASD. Jon Skranes, Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim
DetaljerHva er FASD? Klinisk bilde. Tverrfaglig utredning.
Hva er FASD? Klinisk bilde. Tverrfaglig utredning. Jon Skranes, MD PhD Overlege, RK-MR / Leder, HABU, Barnesenteret, Sørlandet sykehus HF, Arendal Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og
DetaljerFASD Hva ser man på MR? Klinikk og forskning
FASD Hva ser man på MR? Klinikk og forskning Jon Skranes, MD PhD Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim /Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet sykehus
DetaljerBarnenevrologisk undersøkelse av spedbarn
Barnenevrologisk undersøkelse av spedbarn Jon Skranes, - Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, NTNU, Trondheim - Overlege, HABU, Barnesenteret, Sørlandet sykehus, Arendal
DetaljerProsedyre utredning. Følgende informasjon må foreligge ved inntak/utredningstidspunkt:
Utredning FASD Utkast 1.2 til prosedyre Prosedyre til utredning av FASD for Regional Kompetansetjeneste Medfødte Russkader Helse Sør-Øst (RK-MR HSØ). 19.10.2017 Prosedyre utredning Følgende informasjon
DetaljerDisposisjon. Time 1 (45 min) Hvordan kan alkohol skade fosteret? Hva skjer i hjernen? Hva er FASD? Diagnostikk og forekomst av FASD
Hva er Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASD)? Diagnostikk og forekomst. Hvordan viser FASD og andre rusmiddelskader seg hos fosteret og barna seinere? Jon Skranes, MD PhD Professor, Institutt for laboratoriemedisin,
DetaljerBarn skadet av rus i svangerskapet med hovedvekt på FASD
Barn skadet av rus i svangerskapet med hovedvekt på FASD 1. FASD forekomst, diagnostikk 2. Hvordan hjelpe det russkadde barnet tverrfaglige tiltak 3. Andre rusmidler Gro CC Løhaugen, PhD, post doc NTNU
DetaljerMedfødt alkoholskade - Forekomst, hjerneaffeksjon, klinisk bilde og diagnostikk
Medfødt alkoholskade - Forekomst, hjerneaffeksjon, klinisk bilde og diagnostikk PhD Gro Løhaugen, nevropsykolog/leder RK-MR Prof. dr med Jon Skranes, overlege RK-MR Dagsseminar, Trondheim mars 2018 Regional
DetaljerDiagnostikk og utredning av barn/unge med mistanke om medfødt russkade, spes. FASD
Diagnostikk og utredning av barn/unge med mistanke om medfødt russkade, spes. FASD Jon Skranes, Professor, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer (LBK), NTNU, Trondheim Overlege, HABU,
DetaljerRus under graviditet -følgjer for barnet. Reidar Stokke Overlege Rogaland A-senter
Rus under graviditet -følgjer for barnet Reidar Stokke Overlege Rogaland A-senter Disposisjon Fødslar og rusbruk i Rogaland Litt teori om fosterskader, spes. CNS Skader av ulike rusmiddel Total effekt
DetaljerFeltliste: CPRN registrering ved diagnosetidspunkt (ereg v 0.100)
REG1_BAKGRUNN_FODT Født i Norge? REG1_BAKGRUNN_LAND Hvilket land var barnet født i? Kodetabell REG1_STATUS_USDATO Dato for denne kliniske undersøkelse: Dato REG1_STATUS_HOYDE Høyde (cm): Numerisk REG1_STATUS_VEKT
DetaljerUllevål-team Rus i svangerskapet, hva gjør jeg for å hjelpe?
Rus i svangerskapet, hva gjør jeg for å hjelpe? Egen poliklinikk Et tverrfaglig team på Kvinneklinikken, OUS Ullevål Hanne Støre, klinisk sosionom Siss Wold, jordmor/psykisk helse Jorid Eide, jordmor/teamleder
DetaljerAvhengighet og nevrobiologi
Avhengighet og nevrobiologi Liliana Bachs Lege, spesialist i klinisk farmakologi, phd Ass. avdelingsleder Avdeling for rettsmedisinske fag OUS-HF Rusmidler ulike virkninger STIMULERENDE 6 7 1 2 3 4 5 DEMPENDE
DetaljerEpilepsi, forekomst og diagnostisering
Epilepsi, forekomst og diagnostisering Marit Bjørnvold Seksjonsoverlege Barne og ungdomsavdelingen - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Avdeling for kompleks epilepsi - SSE Agenda Litt om hjernen
DetaljerEpilepsi hos barn. Foreldreundervisning ved lege SSE
Epilepsi hos barn Foreldreundervisning ved lege SSE Agenda Forekomst av epilepsi Litt om hjernen og nervecellene Hva er epilepsi? Definisjon Årsaker til epilepsi Utredning av barn med epilepsi Behandling
DetaljerBarn av kvinner i legemiddelassistert rehabilitering (LAR)
Barn av kvinner i legemiddelassistert rehabilitering (LAR) Hvordan foregår den kognitive og sosiale utviklingen over tid? Carolien Konijnenberg* og Annika Melinder EKUP konferanse 2015 *E-post: caroliko@psykologi.uio.no
DetaljerMedfødt alkoholskade - De uoppdagede barna
Medfødt alkoholskade - De uoppdagede barna PhD Gro Løhaugen, nevropsykolog / leder RK-MR HSØ Prof. dr med Jon Skranes, overlege RK-MR HSØ «Te ka slags nøtte?», Narvik oktober 2018 Føtal Alkohol Spektrum
DetaljerBarn med hjertefeil på Agderbehov for habiliteringsbistand Status og utfordringer. Leif Eskedal Barnelege, SSHF
Barn med hjertefeil på Agderbehov for habiliteringsbistand Status og utfordringer Leif Eskedal Barnelege, SSHF Barn med hjertemisdannelser Pasientpopulasjon i Agder Behov for habiliteringsbistand Status
DetaljerRus og avhengighet Et biologisk perspektiv
Rus og avhengighet Et biologisk perspektiv Liliana Bachs Divisjon for rettsmedisin og rusmiddelforskning Folkehelseinstituttet Rusmidler egenskaper STIMULERENDE 6 7 1 2 3 4 5 DEMPENDE 8 HALLUSINOGENE 1.
DetaljerCP konferansen 2011: På vei mot viten
CP konferansen 2011: På vei mot viten Fagkonferanse om nyere forskning om CP: Bildediagnostikk og langtidsoppfølging av prematurt fødte barn med og uten CP v/ Jon Skranes, prof dr med, LBK,, Trondheim
DetaljerLEGEUNDERSØKELSE AV BARN
St. Olavs Hospital LEGEUNDERSØKELSE AV BARN Barnets navn: F.dato: Undersøkt av: U.s.dato: DokumentID: 17791 Legeundersøkelse 1 St. Olavs Hospital Legeundersøkelse Barnets navn: A. Anamnese Dersom grundig
DetaljerMotoriske og kognitiv utvikling gjennom barnealder. Gjennomgang av nevrologiske undersøkelser og symptombeskrivelser
Motoriske og kognitiv utvikling gjennom barnealder. Gjennomgang av nevrologiske undersøkelser og symptombeskrivelser Jon Barlinn Hva bør dere lære/repetere Systematikk i en nevrologisk underesøkelse Symptom
DetaljerMåleinstrumenter og diagnostisering i rusfeltet
Sørlandet sykehus HF Klinikk for psykisk helse - psykiatri og avhengighetsbehandling KPH kompetanse program Måleinstrumenter og diagnostisering i rusfeltet Psykologspesialist Helga Tveit ARA poliklinikk
DetaljerRus i svangerskapet. Er det skadelig for barna?
ADHD-konferansen 2. -3.mars 2009 Rus i svangerskapet. Er det skadelig for barna? Liv Marie Lægreid Dr.med. Barnenevrolog Mer eller mindre hjerne Hva er rusmiddelmisbruk hos gravide? For gravide vil ethvert
Detaljer«Født ekstremt prematurt -hva vet vi om senskader og utfordringer»
Habiliteringssenteret i Vestfold inviterer til kurs «Født ekstremt prematurt -hva vet vi om senskader og utfordringer» Mandag 13.mars 2017 «Etter oppfordringer og gode tilbakemeldinger fra deltakerne på
DetaljerFASD Fetal Alcohol Spectrum Disorder
FASD Fetal Alcohol Spectrum Disorder Etiske utfordringer Klinisk bilde Prognose Tiltak og oppfølging hva vet vi? Phd Gro CC Løhaugen, nevropsykolog Leder Regional Kompetansetjeneste Medfødte Russkader
DetaljerUtredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten
Utredning og behandlingstilbud ved psykisk utviklingshemming i spesialisthelsetjenesten Innledning Utviklingshemming er en tilstand med mangelfull utvikling på flere områder. Utviklingshemming gir forskjellige
DetaljerUniversitetssykehuset
Psykisk utviklingshemming. Avd. overlege Arve Kristiansen Avdeling for spesialisert habilitering. Universitetssykehuset Nord-Norge Harstad Narvik 26. mars 2009 Medisinske betegnelser (ICD-10) Mental retardasjon.
DetaljerDiabetes i svangerskapet: Konsekvenser for barnet
Diabetes i svangerskapet: Konsekvenser for barnet Regionalt Perinatalkurs Bodø 19.-20. april 2018 Nils Thomas Songstad Overlege, Nyfødt intensiv, UNN-Tromsø Konsekvenser for fosteret første trimester Økt
DetaljerFAS/FAE. Gro C. Christensen Løhaugen Nevropsykolog. Doktorgradsstipendiat HABU, Barnesenteret Sørlandet, Sørlandet sykehus HF avd.
FAS/FAE Gro C. Christensen Løhaugen Nevropsykolog. Doktorgradsstipendiat HABU, Barnesenteret Sørlandet, Sørlandet sykehus HF avd. Arendal Professor Jon S. Skranes, PhD, MD Institutt for laboratoriemedisin,
DetaljerHva er helsefremmende og hemmende for barn/unge med ADHD?
Hva er helsefremmende og hemmende for barn/unge med ADHD? Siv Kvernmo, Professor/spesialist i barne- og ungdomspsykiatri Institutt for klinisk medisin UiT Disposisjon Litt om ADHD Hvordan forstå ADHD?
DetaljerHjerneutvikling med hovedvekt på den premature hjernen v/ Jon Skranes, professor I, LBK, DMF, NTNU. Normalutvikling Akutte skader Kroniske sekveler
Hjerneutvikling med hovedvekt på den premature hjernen v/ Jon Skranes, professor I, LBK, DMF, NTNU Normalutvikling Akutte skader Kroniske sekveler Hjerneutvikling og biomedisinske Prenatalt Genetiske faktorer
DetaljerVeksthemning i svangerskapet
Veksthemning i svangerskapet Anne Helbig Seksjon for fostermedisin og ultralyd Fødeavdeling OUS!"! Begreper, definisjoner! Årsaker, risiker! Utredning og håndtering! Tidlig vs. sen veksthemning! Fødsel!
DetaljerRusmidler og trafikksikkerhet. Hallvard Gjerde. 5. april 2016
Rusmidler og trafikksikkerhet Hallvard Gjerde 5. april 2016 2 Disposisjon Litt om trafikkfarlige stoffer Hvordan bestemmes risikoen Forekomst av rusmidler ved trafikkulykker Hvilke førerfeil er sterkest
DetaljerAlkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift
Alkohol: Nevrobiologi og farmakologi Akutte tilstander og helseproblemer ved langvarig bruk Svein Skjøtskift Overlege, Avd.for rusmedisin Haukeland universitetssjukehus Nevrobiologi Gi en generell nevrobiologisk
DetaljerSubklinisk epileptiform aktivitet. Anette Ramm-Pettersen Seksjon for barn og ungdom med epilepsi Avdeling for kompleks epilepsi
Subklinisk epileptiform aktivitet Anette Ramm-Pettersen Seksjon for barn og ungdom med epilepsi Avdeling for kompleks epilepsi Epileptisk anfall Et epileptisk anfall er en rask innsettende og forbigående
DetaljerGraviditet og nevrologiske sykdommer
Graviditet og nevrologiske sykdommer Myasthenia gravis og Charcot- Marie-Tooth Jana Midelfart Hoff, overlege, HUS Nevromuskulære sykdommer Myasthenia gravis Hereditære nevropatier Charcot-Marie-Tooth Myasthenia
DetaljerSvangerskapsdiabetes
Svangerskapsdiabetes Legekonferansen i Agder 2017 Lege Benedicte Severinsen Medisinsk avdeling SSHF Kristiansand Hvorfor er mors metabolisme i svangerskapet viktig? - Spontanabort - Dødfødsel - Føtale
DetaljerFast grep om en skjør start Når intui4vt foreldreskap ikke er nok
Fast grep om en skjør start Når intui4vt foreldreskap ikke er nok Me:e S. Sjøvold og Kris4n G. Furuholmen psykologspesialister Aline poliklinikk, BFE, Oslo kommune SandeFord 17.04.13 1 Vårt program 1.
DetaljerR.Melsom,april 2012 1
Samarbeid mellom : TOP, Ole A Andreassen,Institutt for psykiatri OUS Barnehabiliteringsseksjonen, Mor-barn klinikken OUS Barnepsykiatrisk avd, Psykiatrisk Klinikk, OUS BUP, Bærum Sykehus,Vestre Viken psyk.klinikk
DetaljerNevrobiologisk forståelse av avhengighet
Nevrobiologisk forståelse av avhengighet Liliana Bachs Avd. overlege, spesialist i klinisk farmakologi, dr.philos Divisjon for rettstoksikologi og rusmiddelforskning Rusmidler STIMULERENDE 1 4 5 Et rusmiddel
DetaljerEpilepsi og rusmidler
Epilepsi og rusmidler Karl O. Nakken Få studier - lite kunnskap Studier av bruk av rusmidler i epilepsipopulasjonen rusmidlers påvirkning av anfallstendensen mekanismer bak rusmidlers effekt på den nevronale
Detaljer.(Polanczyk et.al.,2007).
ADHD ER DET OVER- ELLER UNDERDIAGNOSTISERING AV ADHD I NORGE I DAG? HVA ER DEN BESTE BEHANDLINGEN? Torsdag 23.oktober Bjørg Elisabeth H. Schorre og Ingebjørg Elisabeth Fahre (interesse konflikter: Ingebjørg
DetaljerTverrfaglig utredning og diagnostisering av FAS/FAE
Tverrfaglig utredning og diagnostisering av FAS/FAE Gro C. Christensen Løhaugen Spesialist i klinisk psykologi Nevropsykolog/forsker Begrepsavklaring FAS: Fetal Alcohol Syndrome: Spesielt utseende, vekstreduksjon,
DetaljerHVORDAN AVDEKKE, DIAGNOSTISERE, OG TILRETTELEGGE VED MEDFØDT ALKOHOLSKADE HOS BARN HELSEDIREKTORATET FØTALT ALKOHOL SYNDROM DISORDER (FASD)
HVORDAN AVDEKKE, DIAGNOSTISERE, OG TILRETTELEGGE VED MEDFØDT ALKOHOLSKADE HOS BARN EIRIK NORDMARK SPESIALIST NEVROPSYKOLOGI AVDELING FOR BARNEHABILITERING UNN HF 26.MARS 2019 GRO LØHAUGEN NEVROPSYKOLOG
DetaljerBarn av mødre i LAR gjennom 10 år
Barn av mødre i LAR gjennom 10 år Carolien Konijnenberg* og Annika Melinder *E-post: caroliko@psykologi.uio.no Bakgrunn Legemiddelassistert rehabilitering (LAR): Behandling av opiatavhengighet med opioidholdige
DetaljerBarnet & Rusen Misbrukets konsekvenser for det fødte og ufødte barnet. Prosjektdirektør Mari Trommald
Barnet & Rusen Misbrukets konsekvenser for det fødte og ufødte barnet Prosjektdirektør Mari Trommald 12 10 8 6 4 2 0 Alkohol konsum 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 Iceland Denmark
DetaljerNoen begreper. *7.5 % i Norge, dvs. 4-5.000 barn/år
Hovedpoeng Flere premature barn er på vei inn i skolen Noen har spesifikke øye-/synsvansker Flere har lærevansker uten kjent årsak Synsvansker kan gi lærevansker! Stor fare for at vanskene ikke avdekkes
DetaljerRusmidlers farmakologi Hasj og amfetamin
Rusmidlers farmakologi Hasj og amfetamin Jon Mordal, lege (jon.mordal@piv.no) Rusmidler generelt Hasj og amfetamin Epidemiologi Farmakologi Konklusjon Disposisjon 1 Rusmidler Legale medikamenter Alkohol
DetaljerMR diagnostikk ved medfødt funksjonssvikt og genetiske syndromer
MR diagnostikk ved medfødt funksjonssvikt og genetiske syndromer Kjell Arne Kvistad seksjonsoverlege dr med Klinikkk for bildediagnostikk St Olavs hospital MR teknikker Hjernemodning Praktiske aspekter
DetaljerDagliglivets funksjon hos barn med Cerebral Parese Multi-senter studie
Dagliglivets funksjon hos barn med Cerebral Parese Multi-senter studie Phd Gro CC Løhaugen Nevropsykolog Sørlandet Sykehus Arendal Oslo, Januar 2017 Habiliteringstjenesten for barn og ungdom (HABU) Kliniske
DetaljerPsykisk utviklingshemming. Gertraud Leitner Barnelege HABU SSK
Gertraud Leitner Barnelege HABU SSK Utredning Anamnese Familie Svangerskap, fødsel Utvikling Sykdommer Informasjon fra skolen og barnehagen Klinisk undersøkelse Avdekke tilstander Utseende: spesielle kjennetegn
DetaljerDobbeltest som ledd i prenatal screening i Norge. Kristian S. Bjerve Laboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital
Dobbeltest som ledd i prenatal screening i Norge av Kristian S. Bjerve Laboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital 1 Bakgrunn for dobbeltest ved 1. trimester screening Amniocentese benyttes for å
DetaljerNYE CANNABISPRODUKTER KONSEKVENSER FOR BRUKERE
NYE CANNABISPRODUKTER KONSEKVENSER FOR BRUKERE Psykiatri og kognitive funksjoner Liliana Bachs Spesialist i klinisk farmakologi, phd. Divisjon for rettsmedisinske fag Folkehelseinstituttet KORT OM PLANTEN
DetaljerUnormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn. Kasuistikk
Unormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn Cathrine Ebbing Seksjon for fostermedisin, Kvinneklinikken Haukeland Universitetssykehus Kasuistikk 2. gangs fødende Assistert befruktning, tvillingsvangerskap
DetaljerSmerte. Arne Tjølsen
Smerte Arne Tjølsen Om smerte Disposisjon 1) Hva er smerte? 2) Nosiseptiv smerte 3) Modulering og sensitivisering Smerte er en ubehagelig sensorisk og emosjonell opplevelse som følge av faktisk eller potensiell
DetaljerCannabis. Stoffet, virkning, atferd. Rådgiver Ingrid R. Strømsvold 05.03.14
Cannabis Stoffet, virkning, atferd Rådgiver Ingrid R. Strømsvold 05.03.14 Cannabis Hva er cannabis? Ulike virkninger Ulike skadevirkninger Hva er kjemisk hasj? Figuren viser ruspåvirkningen av de forskjellige
DetaljerPrioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten
Prioriteringsveileder - Habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning habilitering av barn og unge i spesialisthelsetjenesten
DetaljerMilde kognitive endringer (MCI); risikofaktorer, diagnostikk og potensielle forebyggende tiltak
Milde kognitive endringer (MCI); risikofaktorer, diagnostikk og potensielle forebyggende tiltak Hege Ihle-Hansen Overlege, PhD Vestre Viken, Bærum sykehus Medisinsk avdeling Kognisjon Wisdom Tanken, sjelen
DetaljerCannabis og kognitive effekter
Cannabis og kognitive effekter Kognitiv påvirkning under kronisk cannabisbruk implikasjoner for behandling Psykologspesialist Helga Tveit CANNABISBRUK- et mindre onde? Cannabisbruk har flere alvorlige
DetaljerBEHANDLING AV ABSTINENSER HOS NYFØDTE
NORSK BARNESMERTEFORENING 10 ÅR BEHANDLING AV ABSTINENSER HOS NYFØDTE TVERRFAGLIG KURS MANDAG 11.MAI 2015 LOVISENBERG DIAKONALE HØGSKOLE OVERLEGE TANJA PEDERSEN NYFØDT INTENSIV NEONATALT ABSTINENS SYNDROM
DetaljerUt av tåka 2012 EFFEKTER AV CANNABISMISBRUK I FOSTERLIVET. På barn og unge
Ut av tåka 2012 EFFEKTER AV CANNABISMISBRUK I FOSTERLIVET På foster På barn og unge Bjørg Hjerkinn, Lege PhD Forskningsenheten, Avd. for rus og avhengighetsbehandling, Sørlandet sykehus Mail: bjorg.hjerkinn@sshf.no
DetaljerErfaring fra nyfødt intensiv med barn utsatt for rus i svangerskapet
Erfaring fra nyfødt intensiv med barn utsatt for rus i svangerskapet Overlege Randi Stornes Avdeling for barne- og ungdomsmedisin Sykehuset Telemark, Skien «Barnet og rusen» 25.09.18 Sykehuset Telemark
DetaljerHva skaper avhengighet? Sverre Nesvåg forskningsleder
Hva skaper avhengighet? Sverre Nesvåg forskningsleder Avhengighetspotensiale Rusmidler og aktiviteter som det er blitt hevdet har avhengighetsskapende potensiale. Avhengighetsskapende potensiale referer
DetaljerNevroproteksjon med magnesium ved prematur fødsel
Nevroproteksjon med magnesium ved prematur fødsel Jørg Kessler Kvinneklinikken Haukeland Universitetssykehus Forskningsgruppe for svangerskap, fosterutvikling og fødsel Klinisk institutt 2 Universitetet
DetaljerHvordan kan rusmidler skade fosteret
Hvordan kan rusmidler skade fosteret «Barndommen starter i mammas mage» Sandefjord 06.05.15 Yngvar Thorjussen Avdelingsoverlege Borgestadklinikken Ord for dagen Kort om erfaringer med gravide på Borgestadklinikken
DetaljerTidlig ultralyd. Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering i helse- og omsorgstjenesten, 5. desember 2011 Tidlig ultralyd Kunnskapsesenterets nye PPT-mal Gro Jamtvedt, avdelingsdirektør, Nasjonalt kunnskapssenter for
DetaljerFødt med alkoholskade - FASD
Født med alkoholskade - FASD Hvordan kan rus/alkohol skade fosteret Hva er FASD Film Vanlige begrensninger og misforståelser Pedagogiske anbefalinger Foreldresamarbeid «Verktøykasse» Magasin Brosjyrer
DetaljerPsykisk helse hos barn og unge med
Psykisk helse hos barn og unge med utviklingsforstyrrelser Overlege Hanne Marit Bjørgaas Barne- og ungdomspsykiater Habu- Stavanger Kjøreplan Forekomst av psykiske lidelser hos personer med psykisk utviklingshemning
DetaljerKartlegging av behandlingstilbud for barn med spisevansker 2013-2014. Nasjonal kompetansetjeneste for barnehabilitering Spising/ernæring
Kartlegging av behandlingstilbud for barn med spisevansker 2013-2014 Nasjonal kompetansetjeneste for barnehabilitering Spising/ernæring Vi ville kartlegge Hvilke helseforetak har behandlingstilbud Diagnosegrupper
DetaljerEKSAMEN Høst 2014 PSYC2206 Kognitiv Nevrovitenskap Desember kl. 09:00 (6 timer)
EKSAMEN Høst 2014 PSYC2206 Kognitiv Nevrovitenskap 1 10. Desember kl. 09:00 (6 timer) Kjære student! Du får her eksamensoppgaver fra hver av de fire delene i dette emnet. Vi anbefaler at du beregner ca
DetaljerSyndromer, identitet, kliniske eksempler. Valeria Marton Overlege, Seksjon for voksenhabilitering, UNN
Syndromer, identitet, kliniske eksempler Valeria Marton Overlege, Seksjon for voksenhabilitering, UNN Syndrom er Sammenstilling av symptomer og tegn som ofte opptrer sammen og har (antas å ha) felles etiologi
DetaljerAkuttpsykiatri LIS 1 kurs Overlege Nora Vaag Miller
Akuttpsykiatri LIS 1 kurs 15.3.18 Overlege Nora Vaag Miller Agenda Psykisk helsevernlov PHL Psykose Uro Suicidalitet Kr. Suicidalitet Rus Psykisk Helsevern Lov Tvang Hovedkriteriet: Alvorlig sinnslidelse
DetaljerElever med Noonans syndrom i grunnskolen
Elever med Noonans syndrom i grunnskolen Medisinsk informasjon Fagkurs Frambu 22.oktober 2019 Anne Grethe Myhre Overlege dr.med Frambu agm@frambu.no Målgruppe Ansatte i grunnskolen Andre relevante tjenesteytere
DetaljerFysisk aktivitet. Fysisk aktivitet. Mekanismene. Effekt av fysisk aktivitet på hjernen. Mekanismene
Fysisk aktivitet Effekt av fysisk aktivitet på hjernen Masood Zangani Overlege, Akershus universitetssykehus Bergen 07.06.2012 Fysisk aktivitet Mekanismene Mekanismene Depresjon Nevrogenese Synaptisk plastisitet
DetaljerAlkoholbruk i svangerskapet. Astri Vikan prosjektleder
Alkoholbruk i svangerskapet Astri Vikan prosjektleder Restart 15.2. 2011. Diskusjon med Rek-Nord.Hvordan presentere frivillighet i deltagelse på en undersøkelse som er obligatorisk i norsk svangerskapskontroll.
DetaljerSørlandet sykehus HF Medisinsk klinikk Barnesenteret, Habiliteringsseksjonen for barn og unge (HABU), Arendal
Sørlandet sykehus HF Medisinsk klinikk Barnesenteret, Habiliteringsseksjonen for barn og unge (HABU), Arendal Vedlegg 1. Regionalt henvisningskompetansesenter for barn med føtal alkoholskade (Fetal Alcohol
DetaljerAbstinens hos nyfødte Rusmisbruk hos mor - konsekvenser for barnet. Perinatalkurs Helse Nord Bodø, April 2012 Claus Klingenberg, Barneavd.
Abstinens hos nyfødte Rusmisbruk hos mor - konsekvenser for barnet Perinatalkurs Helse Nord Bodø, April 2012 Claus Klingenberg, Barneavd. UNN Neonatalt abstinens syndrom (NAS) et begrep som dekker de
DetaljerOppfølging i svangerskapet
10 oktober 2013 Antallet overvektige kvinner i fertil alder er nesten tredoblet siste 30 år 25 % er overvektig BMI > 27 Forekomst av BMI >30 hos gravide ca 10%, Heidi Overrein Seksjonsoverlege Fødeavdeling
DetaljerPsykisk stress i svangerskapet -konsekvenser for mor og barn
Psykisk stress i svangerskapet -konsekvenser for mor og barn Signe K. Dørheim Overlege, PhD Sandnes DPS Signe.karen.dorheim@sus.no 1 https://www.youtube.com/watch?v=ltozpa702tk Signe.karen.dorheim@sus.no
DetaljerUTREDNING AV BARN OG UNGE VED SPØRSMÅL
UTREDNING AV BARN OG UNGE VED SPØRSMÅL OM HYPERKINETISK FORSTYRRELSE/ADHD OG ATFERDS- OG LÆREVANSKER Beskrivelse av rutiner og prosedyrer vedr. utredning, diagnostisering og tiltak Et tverrfaglig samarbeid
DetaljerCerebral pareseregisteret i Norge (CPRN) 1.gangregistrering Feltbeskrivelse
Cerebral pareseregisteret i Norge (CPRN) 1.gangregistrering Feltbeskrivelse Variabelnavn Format Beskrivelse Verdier CPRNNR Numeric CPRN løpenummer Ønskes utlevert; Sett kryss FDATO Date Fødselsdato dd.mm.yy
DetaljerTidlig hjemreise - Konsekvenser for barnet. Ingebjørg Fagerli Kvinne/Barn klinikken Nordlandssykehuset, Bodø
Tidlig hjemreise - Konsekvenser for barnet Ingebjørg Fagerli Kvinne/Barn klinikken Nordlandssykehuset, Bodø Tidlig hjemreise 4 timer etter fødsel? 8 timer? 12 timer? 24 timer? Normalt forløp Undersøkt
DetaljerHva ser fastlegen og hva kan fastlege gjøre? Fastlege Kristin Grefberg Spes allmennmedisin og idrettsmedisin Med Vest legesenter AS, Bærum
Hva ser fastlegen og hva kan fastlege gjøre? Fastlege Kristin Grefberg Spes allmennmedisin og idrettsmedisin Med Vest legesenter AS, Bærum Hva skal jeg snakke om: Kort om helsekonsekvenser Kort om avhengighet
DetaljerVelocardiofacialt syndrom
Velocardiofacialt syndrom Utvikling, læring og mulige tiltak David Bahr Spesialpedagog Hovedsymptomer Stor klinisk variasjon Karakteristisk utseende Hjertefeil (mange ulike) 49-83% Immunsvikt Hormonforstyrrelser
DetaljerGravide rusmiddelbrukere og gravide i LAR
Takk for meg Gravide rusmiddelbrukere og gravide i LAR Overgangskurs for spesialiteten i rus- og avhengighetsmedisin Tromsø 01.06 05.06.15 Yngvar Thorjussen Avdelingsoverlege Borgestadklinikken Disposisjon
DetaljerSubklinisk aktivitet, BCECTS og språkvansker
Subklinisk aktivitet, BCECTS og språkvansker Fagkonferanse NEF 10.11.10 Christiane Sørensen Innhold Hvilke språkvansker er rapportert hos barn med nattlig epileptiform aktivitet: - Landau-Kleffner syndrom
DetaljerKristin J. Harila, seminaroppgave om hjernens strukturer.
Studentens navn: Kristin J Harila Type oppgave: Eksamens forberedelse, seminar oppgave Innleverings: Vår 2011 Antall tegn (uten mellomrom): 5656 Oppgave 14: Gi en enkel oversikt over hjernens struktur.
DetaljerCerebral parese og genetikk Har det noe med hverandre å gjøre?
Cerebral parese og genetikk Har det noe med hverandre å gjøre? Espen Lien Barneklinikken, St. Olavs hospital Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer NTNU 1. CP som genetisk tilstand?
DetaljerUTFORDRINGER I ALLMENNPRAKSIS VED BRUK AV VANEDANNENDE LEGEMIDLER HOS FASTLEGER FASTLEGE PYRAMIDEN LEGEKONTOR LARVIK JANNE KR.
UTFORDRINGER I ALLMENNPRAKSIS VED BRUK AV VANEDANNENDE LEGEMIDLER HOS FASTLEGER FASTLEGE PYRAMIDEN LEGEKONTOR LARVIK JANNE KR. AASE HANSEN UTFORDRINGER VED FØRERKORTREGELVERKET Hverdagen som fastlege Hva
DetaljerSpill for å trene hva er kognitiv trening og har det effekt?
Spill for å trene hva er kognitiv trening og har det effekt? Phd Gro CC Løhaugen Spesialist i klinisk psykologi Nevropsykolog Leder HABU-Arendal HABU Arendal/Medisinsk fakultet NTNU Hva er kognitiv trening?
DetaljerBruk av vanedannende legemidler til gravide og ammende
Bruk av vanedannende legemidler til gravide og ammende Olav Spigset Overlege, professor dr.med. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital Aktuelle legemidler Opioider Kodein Tramadol Morfin Buprenorfin
DetaljerNye rusmidler tegn og symptomer
Nye rusmidler tegn og symptomer Odd Martin Vallersnes Spesialist i allmennmedisin, PhD Førsteamanuensis Avdeling for allmennmedisin Universitetet i Oslo Legeskiftleder Legevakten i Oslo Allmennlegevakten
DetaljerFeltliste: CPRN 5-årsregistrering (ereg v 0.100)
REG5_BAKGRUNN_FODT Født i Norge? REG5_BAKGRUNN_LAND Hvilket land var barnet født i? Kodetabell REG5_BAKGRUNN_MMAL Morsmål: Kodetabell REG5_STATUS_USDATO Dato for denne kliniske undersøkelse: Dato REG5_STATUS_HOYDE
DetaljerVold i svangerskapet
Vold i svangerskapet Marianne Ryeng, psykolog og Gro Morken Nilssen, psykologspesialist Regionalt ressurssenter om vold, traumatisk stress og selvmordsforebygging Rus- og spesialpsykiatrisk klinikk, UNN
DetaljerMYELOMENINGOCELE. Petra Aden Overlege Barneavdeling for nevrofag
MYELOMENINGOCELE Petra Aden Overlege Barneavdeling for nevrofag Epidemiologi - Ca 0,5 % av 1000 fødsler her i Norge - Ca 20-25 barn hvert år Etiologi - Genetikk Assosiert med trisomi 13 og 18, Waardenburg
Detaljer