Diskrimineres eldre når tjenester tildeles? Heidi Gautun Seksjon for Aldersforskning- og boligstudier Velferdsforskningsinstituttet NOVA HiOA

Transkript

1 Diskrimineres eldre når tjenester tildeles? Heidi Gautun Seksjon for Aldersforskning- og boligstudier Velferdsforskningsinstituttet NOVA HiOA

2 Spørsmål Har veksten i yngre omsorgen (til de under 67år) gått utover tjenestetilbudet til eldre? Har eldre og yngre lik rett til tjenester? Hvordan prioriterer ansatte i helse- og omsorgstjenestene mellom eldre og yngre? Gautun & Grødem (2014), Prioritising care services: Do the oldest users lose out? International Journal of Social welfare. ISSN Hermansen & Gautun (2013), Yngreomsorgen i møte med eldreomsorgen- hvordan påvirkes pleie- og omsorgstilbudet til de aller eldste? Fontene Forskning 1/13, s Gautun, Grødem & Hermansen (2012), Hvordan fordele omsorg? Utfordringer med å prioritere mellom eldre og yngre brukere. Fafo- rapport 2012:62.

3 Data Analyser av registerdata (KOSTRA data , IPLOS, NPR) Dokumentstudie (lover og forskrifter om brukerrettigheter til eldre og yngre ) Casestudie fem kommuner (21 informanter 2012)

4 Utviklingen i helse- og omsorgstjenestene Omfattende vekst (brukere, ansatte og utgifter) Veksten i antall årsverk først og fremst i hjemmetjenestene Flesteparten av nye årsverk har gått til brukere under 67år En lavere andel eldre over 80 år mottar hjemmetjenester Institusjonstilbudet har blitt redusert (lavere andel plasser til eldre over 80 år og 90 år) Økt tilbud av omsorgsboliger til eldre kompenserer ikke for hele nedgangen i institusjonstilbudet

5 Kommunene har måttet redusere tjenestetilbudet til eldre, fordi eldre må dele tjenestene med et økende antall yngre brukere Kan reduksjonen i tjenestetilbudet til eldre også forklares med at yngre brukere får mer tjenester enn eldre?

6 Eldre og yngre har lik rett til tjenester Alle innbyggere har i følge lover og forskrifter lik rett til tjenester, uavhengig av kjønn, økonomisk status, etnisitet, bosted, og alder Lover og forskrifter legger imidlertid stor vekt på at tjenester skal følge behov. Forståelsen av behov blir dermed et nøkkelpunkt, og åpner for en skjønnsmessig vurdering som kan føre til en ulik tildeling av tjenester

7 Ulik tildeling av tjenester til yngre og eldre brukere Folks behov Og hva som anses som å være et normalt liv defineres ulikt for eldre og yngre brukere som igjen påvirker tjenester som tildeles yngre og eldre brukere - omfang - type - innhold

8 Det brukes mer ressurser på yngre: - Yngre får flere typer tjenester, og mer omfattende tjenester enn eldre - Yngre får tjenester som aktiviserer (skole, jobb og sosialt samvær) - Eldre, får lite hjelp til selvhjelp og får ikke støtte til ledsager som kan ta dem med ut - Ansatte bruker mye tid på å forberede måltider sammen med yngre brukere - Eldre får levert ferdigmat som det tar noen få minutter å varme opp Når det må gjøres prioriteringer kuttes det i tilbudet til eldre: - Kortere hjemmesykepleie besøk til eldre - Det kuttes i praktisk hjelp, rengjøring og dusj til eldre - Eldre får sist besøk på morgen/formiddagsrunden

9 Hvorfor prioriteres yngre? Yngre oppfattes som å ha behov for sosial kontakt, opplæring, stimulering og personlig hygiene på et nivå eldre ikke har behov for Yngre er mer rettighetsbevisste, eldre oppfattes som beskjedne og ydmyke Arbeidslinja. Yngre brukere sies å ha livet foran seg, og at det er et mål å gjøre dem selvhjulpne over tid. Eldre sies å ha livet bak seg, de skal ikke kvalifiseres videre

10 Diskrimineres eldre? Ja, hvis vi definerer diskriminering som ulik tildeling av tjenester til eldre og yngre

11 Trenger vi en debatt om hva som betraktes som et normalt liv for mennesker i ulik alder? Og trenger vi å diskutere hvilke tjenester som skal ytes brukere i ulik alder? Prioriteringsutfordringer og valg bør ikke dyttes nedover i systemet på de som jobber i tjenestene, men addresseres på politisk nivå