Lokalt samarbeid. Lokalt samarbeid er viktig. Hvem er legene og Legeforeningen? Tillitsvalgtkurs KS-avtalene Thon Hotel Opera, 2.

Transkript

1 Lokalt samarbeid Tillitsvalgtkurs KS-avtalene Thon Hotel Opera, 2. april 2014 Kari Sollien Leder Allmennlegeforeningen Foto: Colourbox L Lokalt samarbeid er viktig Gjennom samarbeid kan partene lokalt finne praktiske og gode løsninger som de lokale behov krever Gode lokale prosesser sikrer forankring av beslutninger, og avverger/demper konflikter, og gir trygghet for de berørte Hvem er legene og Legeforeningen? Sentral tariffpart medlem av Akademikerne Ca medlemmer Ca leger i KS-sektor Turnusleger Kommuneoverleger, med og uten fastlegeavtale Ansatte fastleger, med og uten tilpliktingsstilling Sykehjemsleger Legevaktsleger 1

2 Formell part lokalt Rammeavtale ASA og Allmennlegeutvalg, bestående av alle allmennleger, representerer disse overfor kommunen 4.2 Samarbeidsutvalg. Like mange representanter fra legene og kommunen Bygger på fastlegeavtalen HA/HTA/Særavtale SFS 2305 «Vanlig» tillitsvalgt etter HA/HTA/SFS Velges av og blant leger som er ansatt i kommunen Bygger på arbeidsavtale Interkommunal legevakt SFS 2305 pkt. 9.8 Felles tillitsvalgt for leger fra deltakende kommuner Bygger på arbeidsavtale Yrkesforeninger Legeforeningen har sju yrkesforeninger I KS-sektor; Allmennlegeforeningen (Af) Leger i samfunnsmedisinsk arbeid (LSA) Yngre legers forening (YLF) Norsk arbeidsmedisinsk forening (Namf) Partsrett; Den norske legeforening Tillitsvalgt etter HA/HTA Allmennlegeutvalgets rep. til Samarbeidsutvalget Samarbeidsutvalget ASA 4310 pkt. 4.2 Kommunen skal ta initiativ til å opprette utvalget 2 eller flere + vara fra begge parter Møtes minst halvårlig, ellers etter behov Funksjonstid 2 år Møtegodtgjørelse etter kommunens satser Kommuneoverlegen møteplikt; tilrettelegge/følge opp 2

3 Samarbeidsutvalgets oppgaver Samarbeidsutvalget bør gi råd i saker om bl.a.: Fastlegeordningen Planlegging av allmennlegetjenesten (kapasitet og lokalisering) Forhandling med HF om samarbeidsavtaler «fastlegenes» rolle ved oppfølging av kommunens forpliktelser Oppretting /flytting av legehjemler Fordeling av andre allmennlegeoppgaver Organisering av legevakt For fullstendig liste, se ASA 4310 pkt Medbestemmelse De ordinære medbestemmelsesprosessene i kommunen omfatter også Akademikerne, herunder Legeforeningen Akademikerne oppfordrer sine lokale tillitsvalgte til å opptre som hovedsammenslutning i medbestemmelsesprosesser Lønnsforhandlinger er ikke omfattet av denne anbefalingen Utfordringer for næringsdrivende Næringsdrivende leger har løpende utgifter til Ansatte Husleie IT-investeringer Andre investeringer Utgiftene løper, også ved fravær, f.eks. møter med kommunen, eller andre allmennlegeoppgaver 3

4 Praksiskompensasjon Praksiskompensasjon skal avhjelpe utgifter ved fravær SFS 2305 pkt. 5: Andre allmennlegeoppgaver SFS 2305 pkt. 7.4: Fri dag etter legevakt Nødvendig med planlegging av hensyn til pasientflyten/kapasiteten Eks: Legens «arbeidsdag/uke» Man Tir Ons Tors Fred Lør Søn IKL IKL P P O P? P L L IKL P = pasienttid/kontor, SFS 2305 pkt 7.4 O = offentlig legeoppgaver, ASA 4310 pkt 12.1 L = legevakt (egen kommune), SFS 2305 pkt 4.2 IKL = interkommunal legevakt, SFS 2305 pkt 4.2 Øyeblikkelig hjelp døgntilbud Ny pliktmessig tjeneste fra 2016 Faglig forsvarlighet til grunn for etablering av tilbudet Lokale behov og muligheter bør styre organiseringen Aktiv deltakelse av leger ved planlegging av tilbudet - Samarbeidsutvalget og tillitsvalgte 4

5 Øyeblikkelig hjelp døgntilbud - lokale avklaringer Hvilke pasienter omfattes? Hvem har ansvaret for innlagte pasienter? Risikoanalyse forventede akutte behov for lege vs. responstid? Hva er kapasiteten i legetjenesten for øvrig? Hva er forventet behov/belegg? Hvilke prosedyrer bør det være for innskriving, utskriving mv.? Andre allmennlegeoppgaver ASA 4310 pkt adgang til å tilplikte Hvilke andre allmennlegebehov har kommunen? Er oppgavene forankret i planverk, herunder folkehelseplan? Hvor store legeressurser har kommunen? Hvilke interesser har de ulike legene? Er det sesongmessige variasjoner? I befolkningens «fastlegebehov»? I de andre allmennlegeoppgavene? Konsekvenser for listelengde = totaltilbudet i kommunen? Veien videre - protokolltilførsler 1. Utarbeide nytt system for praksiskompensasjon 2. Utrede spørsmålet om pensjonsopptjening for legevaktsarbeid 3. Kartlegging av bemanningssituasjonen på landets legevakter og konsekvenser av nye vernebestemmelser 4. Overgangsordninger: Turnuslegebolig Bemanning på legevakt 5