Styrets årsberetning 2009

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Styrets årsberetning 2009"

Transkript

1 1 Styrets årsberetning 2009 Presentasjon av Helse Nordmøre og Romsdal HF Helse Nordmøre og Romsdal HF er ett av seks selvstendige helseforetak i Helse Midt-Norge RHF. Helse Nordmøre og Romsdal består av Kristiansund sykehus og Molde sjukehus med omliggende institusjoner. Psykisk helsevern på sykehusnivå ligger hovedsakelig på Hjelset utenfor Molde. De distriktspsykiatriske (DPS) sentrene i Molde, Molde DPS (Knausen), Kristiansund DPS (Nordlandet) og Halsa (poliklinikk for voksne) ligger også geografisk utenfor sykehusene; det samme gjelder Aure Rehabiliteringssenter i Aure. Helse Midt-Norge RHF skal sørge for at befolkningen i Midt-Norge har tilgang til spesialisthelsetjenester av god kvalitet. Målet er at alle som trenger spesialisthelsetjenester skal få likeverdige tjenestetilbud, uavhengig av diagnose, bosted, personlig økonomi og livssituasjon. Helse Nordmøre og Romsdal HF sine hovedoppgaver er pasientbehandling, opplæring av pasienter og pårørende, forskning og utdanning av helsepersonell. Som del av Helse Midt-Norge har Helse Nordmøre og Romsdal verdiene trygghet, respekt og kvalitet, og visjonen På lag med deg for din helse. Hendelser i 2009 Vinteren 2009 ble sengeposter ved Kristiansund sykehus og Molde sjukehus flere ganger stengt for inntak av nye pasienter som følge av utbrudd av omgangssyke (Noro-virus). Dette var en utfordring på landsbasis. Det er etablert koordinatorer for sengepostene ved begge sykehus for å utnytte kapasiteten bedre og minske problemet med korridorpasienter. Tiltaket har hatt god effekt. Antall øyeblikkelig hjelp-innleggelser innen indremedisin er redusert i forhold til tidligere år, i likhet med utviklingen ved andre norske sykehus. Ved Kristiansund sykehus ble i tillegg den indremedisinsk kompetansen i akuttmottaket styrket, som et prøveprosjekt for å gi bedre service til primærleger og unngå unødvendige innleggelser. Tilbakemeldingene er gode. I 2009 var det en nedgang i den kliniske aktiviteten i Helse Nordmøre og Romsdal, delvis som følge av færre innleggelser til øyeblikkelig hjelp. Det er iverksatt tiltak for å tilpasse kapasitet og drift til den nye situasjonen, samt andre midlertidige tiltak for å redusere driftskostnadene i foretaket. Driften har også blitt analysert med bistand fra ekspertise i Helse Midt-Norge. Ny organisasjonsstruktur innført høsten 2009 forventes også å gi positiv effekt på sikt, men har ikke hatt innvirkning på driftsresultatet i 2009.

2 2 Samlet sett har iverksatte tiltak ikke vært tilstrekkelig til å gi ønsket budsjettmessig effekt i Styret valgte derfor, etter krav fra Helse Midt-Norge, å vedta i sitt desembermøte at det skal gjennomføres en utredning om ytterligere funksjonsdeling mellom Molde sjukehus og Kristiansund sykehus, der også spørsmålet om samling av akuttfunksjoner skal utredes. Rapporten om dette oversendes styret i mars 2010, og koordineres med det regionale strategiarbeidet Bygninger og utstyr I april vedtok styret for Helse Nordmøre og Romsdal å satse på pasienthotellfunksjon og observasjonspost (klinisk vurderingsenhet) ved begge sykehus, samt å øke ressursene til dagbehandling og redusere bruk av tradisjonelle sykehussenger. Endringen innebar delvis flytting av funksjoner internt på hvert sykehus, og nedleggelse av en sengepost ved Molde sjukehus. Dialysevirksomheten som helseforetaket tidligere har drevet i Fræna kommune, ble flyttet inn i nye og oppussede lokaler i Molde sjukehus. Innen området habilitering/rehabilitering er målsetningene delvis ikke nådd, i og med at det ikke har vært mulig å prioritere å finansiere den vedtatte sengeposten for spesialisert rehabilitering ved Kristiansund sykehus innenfor investeringsrammene. Styret har prioritert oppgradering av Aure Rehabiliteringssenter, (ombygging av sengerom, pasientheis), slik at tilbudet innen spesialisert rehabilitering er styrket. Ambulant team har også vært et satsningsområde. Tross en krevende investeringssituasjon i regionen greide Helse Nordmøre og Romsdal å gjennomføre flere viktige investeringer i Helseforetaket fikk i ,5 millioner kroner til investeringer fra regjeringens tiltakspakke for sykehusene. Pengene gikk hovedsakelig til oppgraderinger ved Kristiansund sykehus og Aure Rehabiliteringssenter. Ved Kristiansund Sykehus ble det i 2009 installert ny CT-maskin og gjennomført renoveringsarbeid ved 2 operasjonsstuer i forbindelse med vannskader. I oktober 2009 ble den siste operasjonsstuen ferdigstilt, og operasjonsenheten fremstår i dag med 4 svært moderne operasjonsstuer hvorav 3 ultrarene, slik at fasiliteten er tilpasset fremtidig aktivitet innen både tyngre ortopedi og dagkirurgi. Omstilling i psykisk helsevern for voksne I perioden overfører Helse Nordmøre og Romsdal om lag 75 millioner kroner til Helse Sunnmøre, Helse Nord-Trøndelag og St. Olavs hospital, som del av den vedtatte omleggingen av psykiatrien for å sikre tilbud nærmest mulig pasienten. På bakgrunn av dette, og som ledd i å utvikle det faglige tilbudet, omstiller Helse Nordmøre og Romsdal sin drift av tilbudet til voksne innen psykisk helsevern frem mot Det er opprettet et samarbeidsprosjekt med Helse Sunnmøre for å sikre at pasientene får de tjenestene de skal ha i omleggingsperioden. I samme periode økes også ressursene til utadrettet behandling (poliklinikk, dagbehandling, ambulante team m.v.) i tråd med den nasjonale utviklingen i psykiatrien.

3 3 Våren 2008 besluttet styret i Helse Nordmøre og Romsdal HF å organisere det videre omstillingsarbeidet som et eget prosjekt med egen styringsgruppe og arbeidsgruppe. Samtidig ble Helse Midt-Norge sterkere involvert i arbeidet både i styringsgruppen og arbeidsgruppen. Framdriften i omstillingsarbeidet ble rapportert til styret i alle styremøter fram til prosjektet ble avviklet og ansett som gjennomført. Det ble lagt ned et omfattende arbeid med å skaffe overtallige i voksenpsykiatrien alternative oppgaver i foretaket. Retningslinjene for omstilling og nedbemanning i Helse Midt-Norge lå til grunn for dette arbeidet. Blant de som var definert som overtallige ble noen tilbudt videreutdanning for å kunne oppnå den formalkompetanse som avdelingen/klinikken har behov for. Noen aksepterte pensjon, gavepensjon eller andre stillinger som foretaket hadde ledig. I mars 2009 var det 19 overtallige som det ikke var mulig å finne alternative løsninger for og som sto i fare for å bli oppsagt. I styremøtet 27. mars 2009 valgte styret å be direktøren om å finne løsninger for disse ved at de gikk inn i en vikarpool og på den måten kunne bidra til å redusere bruk av innleie/overtid. Omstillingen i voksenpsykiatrien har vært svært utfordrende for hele foretaket. Selv om voksenpsykiatrien i Helse Nordmøre og Romsdal HF fortsatt står foran store utfordringer, har det i siste halvår 2009 vært relativt gode og ryddige samarbeidsforhold i avdelingen. De avvik som Arbeidstilsynet beskrev begynnelsen av året er lukket. Tilvarende har de forhold som Statens helsetilsyn påpekte funnet sin løsning selv om rekrutteringssituasjonen for spesialister fortsatt er svært utfordrende. Avdelingen fikk ny ledelse våren Videre ble avdeling for voksenpsykiatri omgjort til egen klinikk i forbindelse med omorganiseringen som trådte i kraft fra oktober I dette omorganiseringsarbeidet var voksenpsykiatrien holdt utenfor ut fra de store omstillingene som pågikk i avdelingen. Det legges opp til at en i løpet av 2010 må gjennomføre de organisatoriske endringene som den somatiske delen av foretaket har gjennomført i I samarbeid med tillitsvalgte, har administrerende direktør besluttet å evaluere omstillingsprosessen i voksenpsykiatrien. Hensikten med evalueringen er å finne læringspunkter som både det lokale og regionale foretaket kan ta med seg inn i nye omstillingsprosjekter. I 2009 åpnet også en ny døgnenhet for voksne ved Molde Distriktspsykiatriske senter (DPS), lokalisert i Knausen-senteret i Molde. Døgnenheten erstattet døgntilbudet som har vært gitt ved Eide (lagt ned i 2008) og Tingvoll psykiatriske sentra (lagt ned i 2009). Ved Knausen-senteret åpnet det i 2009 også et nytt akutt psykiatrisk døgntilbud for barn og unge. Samlokaliseringen av flere tilbud innen poliklinikk, dagbehandling og døgnbehandling styrker samhandling og fagkompetanse, og vil på sikt bety et forsterket tilbud til brukerne. Tilsvarende forventes det gevinster av at tilbud til barn, unge og voksne er samlokalisert, og spesielt da for de brukere som aldersmessig er i overgang mellom ungdom og voksne.

4 4 Nye Molde sjukehus Arbeidet med Nye Molde sjukehus er organisert i linje til adm. direktør. Prosjektet har i tillegg til bruk av egne ressurser, bistand fra Helsebygg Midt-Norge, Team Molde Arkitekter, COWI AS som rådgivende ingeniører samt andre kompetansemiljøer innen sykehusutvikling. Revidert konseptrapport for Nye Molde sjukehus ble godkjent i styret for Helse Midt-Norge i juni Bakgrunnen for utarbeidelsen av en revidert rapport, var kravet om å redusere investeringskostnadene til 2,5 milliarder kroner. Det nye sykehuset har et areal på m2, basert på fleksible løsninger for bruk av senge- og poliklinikkarealer, pasienthotell og observasjonspost, et nært samarbeid med kommunehelsetjenesten og en tett integrering mellom somatikk og psykisk helsevern. Sykehusets fagmiljøer, brukere og andre ressurspersoner har vært sentrale i utarbeidelsen av løsningene i det nye sykehuset. Parallelt med arbeidet med konseptrapporten er det utarbeidet en reguleringsplan for sykehusområdet på Eikrem. Kommunestyret i Molde skal, etter en omfattende prosess, behandle planen i mars SINTEF Helse gjennomførte i 2009 en kvalitetssikring av dimensjoneringsgrunnlaget for det nye sykehuset. Kvalitetssikringen understøtter dimensjoneringen som ligger til grunn for Nye Molde sjukehus. Investeringsbehovet for Nye Molde sjukehus er i revidert konseptrapport angitt til 2,515 milliarder kr (P-50, indeks oktober 2008, eks. byggelånsrenter). Revidert konseptrapport er sendt til helse- og omsorgsdepartementet for tilbakemelding. Forprosjektrapporten som avslutter tidligfaseplanleggingen og er grunnlaget for gjennomføringsvedtak, vil ferdigstilles etter at Helse- og omsorgsdepartementets tilbakemelding på konseptrapporten (foreligger vinteren 2010) er kvittert ut. Styret for Helse Midt-Norge har i samsvar med uttalelser fra tidligere helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen, lagt byggestart i 2012 til grunn for planarbeidet med Nye Molde sjukehus. Prioriterte mål for Helse Nordmøre og Romsdal i 2009 Aktivitet DRG-poeng 2009 Innlagte Dagpas Sum Budsjett Resultat Polikliniske konsultasjoner 2009 Somatikk Psykiatri Sum Budsjett Resultat

5 5 Helseforetaket hadde en pasientaktivitet målt i DRG-poeng på i 2009, noe som er 1725 DRG-poeng mindre enn forutsatt i budsjettet. Antall polikliniske konsultasjoner var , noe som er 6495 konsultasjoner lavere enn budsjettert. Innenfor somatisk virksomhet er kun konsultasjoner som er refusjonsberettiget i innsatsstyrt finansiering telt med. Effektivitet Den sentrale SAMDATA-indikatorer viser at våre to sykehus er blant de mest effektive i Helse Midt-Norge og i Norge. Kostnadsindeksen i SAMDATA 2008 er på 0,92 (landsgjennomsnitt 1,0). Kvalitet Omorganiseringen av foretaket har innvirket på kapasiteten til kvalitetsarbeid i Det er behov for en ny organisering av Kvalitetsutvalget, og dette er planlagt gjennomført i Innføringen av elektronisk saksbehandlingssystem (Ephorte) har gitt mer effektiv saksbehandling, men klinikkene og avdelingene er ennå ikke innfaset og systemet kan dermed ikke utnyttes fullt ut. Risikovurderinger brukes i økende grad som verktøy i kvalitets-/internkontrollarbeidet innenfor de forskjellige områdene. Det er et klart behov for å få på plass et styrende dokument for Risikostyring i foretaket der roller, ansvar og arbeidsmåte blir beskrevet. Innføring av avviksmodulen i det elektroniske kvalitetssystemet vil fortsette i 2010, og må prioriteres for å få ønsket effekt av systemet. Tilsyn Helse Nordmøre og Romsdal har i løpet av 2009 hatt 22 tilsyn fra ulike tilsynsmyndigheter: Branntilsynet 6 Helsetilsynet 4 Internrevisjon fra Helse Midt-Norge 3 Egen internrevisjon 3 Statens strålevern 2 Riksrevisjonen 2 Direktoratet for sivilt beredskap 1 Mattilsynet 1 2 ganger årlig går administrasjonen gjennom tilsynene med styret. Den enkelte klinikk har ansvar for selv å følge opp tilsynene, lukke avvik og gjennomføre tiltak der det er forbedringspotensiale. Alle tilsyn blir presentert og gjennomgått i direktørens ledergruppe med tanke på læringseffekter på tvers av klinikker og avdelinger og for å forbygge at tilsvarende avvik oppstår i andre enheter.

6 6 Tilsynene viser at Helse Nordmøre og Romsdal har utfordringer knyttet til blant annet arbeidsmiljø, tekniske installasjoner, brannsikkerhet og dokumentasjon av pasientbehandling. I 2008 hadde helseforetaket tilsyn ved Avdeling for voksenpsykiatri som krevde at det ble iverksatt særlige tiltak for konflikthåndtering, kommunikasjon og samarbeid. På bakgrunn av nytt brev fra Arbeidstilsynet ble saken i 2009 fulgt opp på nytt. Tilsynet vil først bli avsluttet i Ventetid Helse Nordmøre og Romsdal hadde per desember 2009 i underkant av 8000 pasienter som ventet på behandling/utredning i foretaket; omtrent uforandret fra desember Man har altså i løpet av året greid å ta imot like mange som blir henvist til foretaket. Gjennomsnittlig ventetid for de som er blitt behandlet/utredet er ved utgangen av dager. Det er noe mer enn i 2008, og ca 10 dager mer enn i Den gjennomsnittlige ventetiden for alle er 120 dager, også det noen dager mer enn i Ventetidene varierer en del mellom avdelingene, og er lengst innen psykisk helsevern, barn og unge, kortest innen voksenpsykiatri. Helse Midt Norge og spesielt HNR har gitt rett til nødvendig (prioritert) helsehjelp til relativt flere pasienter enn i helseforetakene i resten av landet. I 2009 er det fra Helsedirektoratet gitt ut veiledere for prioritering av pasienter innenfor de fleste fagområder. HNR har gjennomført 2 dager med opplæring av prioriteringsansvarlige leger, og forsetter arbeidet i avdelingene for lik bruk av disse. Mens helseforetaket tidligere ga denne retten til over 90 %, ga vi i desember retten til 78 % av nyhenviste pasienter. Denne utvikling er i tråd med nasjonale styringssignal. HNR hadde ved utgangen av året 1375 pasienter med brudd på fristen, ca 1/3 av disse innen for faget tann/kjevekirurgi. Kun enkelte av disse pasientene med fristbrudd ville fått retten i dag etter bruk av veilederne, og etter at pasientene med fristbrudd nå får behandling regner man med at denne situasjonen vil bedre seg. Ventetid barn og unge psykisk helsevern poliklinikk (BUP) Arbeidet med å holde den nye ventetidsgarantien for barn og unge er krevende. Helse Nordmøre og Romsdal er i stand til å holde vurderingsfristen på 10 dager i de saker hvor det ikke gjøres vurderingssamtaler, men det er dessverre flere fristbrudd på behandlingsfristen (90 dager). Ventetid har gått jevnt ned de siste årene, men mange barn og unge opplever fortsatt at helseforetaket ikke klarer å holde behandlingsgarantien. Viktige tiltak for å få redusert ventetid for barn og unge i psykisk helsevern er: På begge poliklinikkene jobbes det kontinuerlig med et forbedret pasientforløp innad i poliklinikkene og i samhandling med førstelinjeinstansen. Rekrutteringstiltak: Avdelingen deltar i Regionalt rekrutteringsprosjekt av spesialister i psykisk helsevern. Klarere oppgavefordeling mellom 1.- og 2.. linjetjenesten generelt når det gjelder spesialisthelsetjenestens tilbud til barn og unge. Utvikle bedre samhandlingsmodell mellom 1.- og 2. linjetjenesten

7 7 Korridorpasienter Helse Nordmøre og Romsdal har i flere år hatt et betydelig antall korridorpasienter, noe som har vært et alvorlig problem. I 2009 ble det etablert pasientkoordinator ved begge sykehus, som en oppfølging av prosedyrer for mer fleksibel bruk av sengeressursene på tvers av avdelinger. Tiltaket har hatt svært god effekt, og for driften i 2009 anser helseforetaket ikke lenger antallet korridorpasienter for å være et problem. Andel korridorpasienter har til en viss grad hatt sammenheng med at HNR har hatt mange utskrivningsklare pasienter ved sykehusene. I 2009 utgjorde dette 5670 liggedøgn. Sykehusenes vertskommuner står for den største andelen av alle utskrivingsklare pasienter som venter på kommunalt behandlingstilbud, med henholdsvis 1775 for Molde kommune og 1678 for Kristiansund kommune. Dette utgjør ca 61 % av antall liggedøgn. HNR har jevnlige møter med kommunene om problemet. Andre kvalitetsindikatorer I 2009 ble 60 % av alle epikriser til kommunehelsetjenesten sendt primærhelsetjenesten innen 7 dager etter at pasienten har vært innlagt. Kravet er 80 %. Det er store variasjoner mellom de enkelte avdelinger. Helse Nordmøre og Romsdal startet i 2009 innføring av elektronisk talegjenkjenning ved diktering av journal, ved en pilotavdeling har prosenten økt fra 63 i 2008 til 100 i desember Dette har en sett andre steder hvor talegjenkjenning er innført, og en har derfor grunn til å tro at det vil bli lettere å oppfylle kravet i Andel strykninger av planlagte operasjoner var gjennomsnittlig 8,1 % i Dette er en nedgang i forhold til 2008, men fortsatt for høyt i forhold til kravet som er 5 %. Helse Nordmøre og Romsdal har hatt fokus på dette. Årsaksstatistikken viser at flest blir strøket på grunn av manglende utredning, pasienter som ikke møter opp og sykdom hos pasienten. Elektronisk pasientjournal (EPJ) Ved utgangen av 2009 var det skannet pasientjournaler. Det gjenstår fortsatt arbeid før man kan gå over til vedlikeholdsskanning av pasientjournaler. Det har i løpet av 2009 vært flere episoder med nettverksproblemer for elektronisk pasientjournal som har medført bruk av nød-rutiner, samt at treghet i systemet har vært en utfordring i daglig drift. HEMIT (Helse Midt-Norge IT) jobber for å rette problemene. Nytt elektronisk laboratoriesystem er tatt i bruk i foretaket. Noe arbeid gjenstår i Klinikk for voksenpsykiatri. Arbeid med å inkludere mikrobiologi og patologi fortsetter i Implementering av talegjenkjenning ble forsert i 2009, og man er nå i avslutningsfasen av prosjektet. Det gjenstår fortsatt noe arbeid i 2010 før en fullt ut kan ta ut den forventede gevinsten. EPJ-system for føde er ikke tatt i bruk pga problemer, og det blir arbeidet regionalt for å vurdere andre løsninger. Pilotprosjekt for Kurve, medisinering og forordning ble startet opp ultimo 2009 og vil pågå frem til juni Arbeidet med meldingsløftet har startet mot slutten av Arbeidet vil medføre at en har mulighet til å motta og sende elektroniske meldinger mellom helseforetak og

8 8 primærhelsetjenesten. Dette arbeidet vil fortsette i Pasientopplæring Pasient- og pårørendeopplæring er av helseforetakenes fire hovedoppgaver. Målet er å gjøre pasienten uavhengig, selvstendig og i stand til å mestre eget liv, og på denne måten bidra til å redusere behovet for reinnleggelser i sykehus. Opplæringen gjennomføres med bred deltakelse fra brukere og deres organisasjoner samt kommunene. Det har vært gjennomført 29 kurs for ulike pasient- og pårørendegrupper i 2009, med totalt 521 deltakere. Kursene er gjennomført i regi av Lærings- og mestringssenteret, som har en høy aktivitet innenfor lærings- og mestringstiltak i foretaket. Samhandling med primærhelsetjenesten Den nye Samhandlingsreformen skal drøftes i Stortinget i april i Først fra 2012 vil reformen bli satt ut i livet. Samhandlingsreformen er i hovedsak en kommunehelsereform i den forstand at den får størst betydning for kommunene. Bakgrunnen for reformen er at pasientene skal få behandling etter LEON-prinsippet, dvs. på lavest effektive behandlingsnivå. De pasientene som ikke trenger sykehusinnleggelse, skal også slippe å bli innlagt i sykehus. Kommunene skal både faglig og økonomisk bli satt i stand til å oppfylle reformens intensjoner ved at det skal opprettes nye fastlegestillinger og ved at deler av dagens økonomiske overføringer til helseforetakene skal gå til kommunene. Reformen vil slik sett stille både kommunene og helseforetakene overfor nye utfordringer. God samhandling er derfor helt nødvendig, og tiltak for dette må iverksettes fortløpende frem mot Det er dokumentert at oppretting av distriktsmedisinske sentra (DMS) og intermediæravdelinger/-plasser, gir gode behandlingsresultat. Styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF har vedtatt at helseforetaket skal planlegge oppstart av intermediærplasser i Kristiansund og Molde og et DMS i Sunndal. Man er godt i gang med planleggingen av alle 3 tilbudene med oppstart i løpet av 2010 for intermediærplassene. Økonomiske beregninger for drift av intermediæravdelinger viser at driften bør knyttes opp mot større enheter for å være økonomisk forsvarlig. Intermediærtilbudene som HNR planlegger i Kristiansund og Molde vil være i samdrift med annen enhet. HNR legger til grunn at kostnadene fordeles med 1/3 på kommunene, 1/3 på helseforetaket og 1/3 på Helse Midt-Norge. For 2010 er kostnadene beregnet til ca 1 mill. kroner på hver av partene. Dette øker til vel 3 mill. kroner på hver av partene fra 2011.

9 9 Når det gjelder kostnadene til drift av DMS, er det ikke foretatt økonomiske beregninger. Kostnadene i 2010 vil i hovedsak dreie seg om lønnskostnader til en prosjektorganisasjon. Forskning og utvikling Helse Nordmøre og Romsdal har et forskningsutvalg på 10 medlemmer, derav tre eksterne medlemmer(ntnu/hmn/ Høgskolen i Molde) og en brukerrepresentant. Som et tillegg til rådgiverressursen er det i 2009 ansatt Forsknings- og utviklingssjef i Fagavdelingen. I 2010 skal det utarbeides en handlingsplan for forskning og fagutvikling basert på nylig vedtatt FoU-strategi for HMN Sammendrag: Forskningsutvalgets driftsbudsjett var i 2009 på kr. I tillegg har HNR mottatt artikkelpenger (øremerkede midler) fra HMN ( kr, kr, kr), til sammen kr. De siste tre år ble følgende summer bevilget til forskningsprosjekter i HNR: Tildelte prosjektmidler HNR 2007: kr Tildelte prosjektmidler HNR 2008: kr Tildelte prosjektmidler HNR 2009: kr HNR har valgt å la konto med artikkelmidler, øremerkede midler ( kr) som kan overføres fra et år til neste, foreløpig stå uberørt, da summen av bevilgede prosjektmidler hvert år har vært lavere enn tilgjengelige driftsmidler til forskning. Helse Nordmøre og Romsdal har 9 ansatte med doktorgrad; det ble ikke avlagt doktorgrader blant foretakets ansatte i Akademiske stillinger i foretaket omfatter en professor II stilling (20 %), to førsteamanuensis II (20 %), en førsteamanuensis II(10%) og tre universitetslektorer II (med hovedansvar for studenter fra NTNU). Flere ansatte er i gang med prosjekter, også doktorgradsprosjekter. Prosjektene er i hovedsak innenfor områdene ortopedi (ortopedisk forskningsgruppe) og psykiatri (VPS og BUP) og vil generere ytterligere støtte i årene som kommer. Det er et lederansvar å løfte forskningen i Helse Nordmøre og Romsdal HF slik at forskning blir tydeliggjort som en av foretakets fire hovedoppgaver. Forskningsutvalget skal bistå ved å spre kunnskap om forskning, bevisstgjøre ansatte og motivere til forskningsvirksomhet ved bl.a. å danne forskningsgrupper innenfor de ulike fagområder.

10 10 Ledelse og organisasjonsutvikling I 2009 ble ledelsesstrukturen i Helse Nordmøre og Romsdal HF endret vesentlig, som en del av en total omorganisering av organisasjonen (unntatt avdeling for voksenpsykiatri). Fra 1. januar 2010 er den nye organisasjonsstrukturen etablert, med unntak av organisering av kontortjenestene, som regnes med å være ferdig implementert innen 1. april Da vil alle ansatte være ansatt i en enhet og linjestrukturen vil være gjennomgående for de kliniske avdelingene. Stabsavdelingene var også en del av omorganiseringen, man har gått fra 5 til 4 stabsavdelinger. Administrativ avdeling er avviklet og erstattet med Samhandlingsavdelingen, som skal ha overordnet ansvar for intern og ekstern samhandling. Omorganiseringen fra avdelingsstruktur til klinikkstruktur førte til at det ble innført et fjerde ledelsesnivå (klinikksjefer). For to av klinikkene ble ikke antall ledernivåer endret (Adm.dir, klinikksjef og enhetsleder). Antall ledere i helseforetaket er endret fra om lag 120 til om lag 90. Nærhetsprinsippet for ledelse er ivaretatt gjennom opprettelse av stedlige avdelinger innenfor den enkelte klinikk. Det er forutsatt at samhandlingen skal være betydelig, og ivaretas av den enkelte klinikksjefs lederteam. Helse Nordmøre og Romsdal har deltatt med en deltager i det nasjonale topplederprogrammet for spesialisthelsetjenesten i Lokalt lederutviklingsprogram er utsatt til etter gjennomføring av omorganiseringsprosjektet, og har startet opp igjen i Nye systemer og organisasjonsprosjekter Systemene Ephorte (saksbehandlings- og arkivsystem) og Rutil (rutiner for tilgang til ITsystemer) er i ordinær drift og fungerer godt, med forbehold om den innføringsproblematikk som opptrer ved enhver innføring av nye it-programmer. Prosjektet med innføringen av talegjenkjenning avsluttes i Rekruttering Det er fortsatt utfordrende å rekruttere innenfor enkelte yrkesgrupper. Noen legespesialiteter er spesielt utfordrende, f eks psykiatri, anestesi, radiologi og pediatri. I hovedsak er ikke dette spesielt for Helse Nordmøre og Romsdal. Rekrutteringsarbeid foregår i stor grad gjennom ordinære, tradisjonelle kanaler. Annonsering nasjonalt og i Norden samt bruk av rekrutteringsfirma gir ikke de ønskede resultater. Dette fører igjen til økte kostnader ved bruk av spesialister fra bemanningsbyråer. Også innenfor sykepleie er rekrutteringssituasjonen utfordrende; spesielt for de tradisjonelle spesialiseringene anestesi, intensiv og operasjon (AIO). Det er svært sjelden mulig å rekruttere ferdig utdannede spesialsykepleiere, og av den grunn baserer HNR seg på å sørge for utdanning av spesialsykepleiere selv. Det er god søknad til AIO-studiene, og det har vært nødvendig å opprettholde stipendordning for å oppnå dette.

11 11 Ny praksismodell for sykepleiere er tatt i bruk. Dette, samt ansettelse av studentkoordinatorer, ser ut til å ha innvirket positivt på praksiserfaringen og på søkning til stillinger. Arbeidsmiljø Sykefravær Gjennomsnittlig sykefravær i 2009 var 9,6 % mot 9,7 % i HNR hadde som mål å redusere sykefraværet i 2009 med 10 % for alle enheter som har et sykefravær høyere enn 6 %. Totalt sett er målet ikke oppnådd, men utviklingen er positiv. Flere enheter har nådd målet som var satt. Sykefraværet i desember 2009 var 8,7 % mot 10,5 % i samme måned i Tallene i januar 2010 er på samme nivå som desember HNR har konsentrert innsatsen i tre større prosjekt i 2009; to prosjekt innen akuttmedisin og ett prosjekt innen laboratoriemedisin. I et av prosjektene var utgangspunktet et høyt sykefravær. Pr i dag har enheten mer enn halvert sykefraværet. Det andre prosjektet tok utgangspunkt i resultatet fra Arbeidsmiljøundersøkelsen I denne enheten var ikke sykefraværet høyt. Prosjektet var av forebyggende karakter for å hindre en eventuell negativ utvikling med økt fravær. Det tredje prosjektet har utgangspunkt i stort behov for tilrettelegging med blant annet fritak for nattevakter for flere personer har vært brukt til planlegging og tilrettelegging for gjennomføring. Iverksetting finner sted i Alle disse prosjektene har fått systemrettet tilretteleggingstilskudd fra NAV. Parallelt med de tre prosjektene, arbeider HNR med oppfølging av sykmeldt arbeidstakere og gode rutiner i forbindelse med det. I tillegg har helseforetaket fokus på det forebyggende arbeidet, og har hatt 5 grupper i funksjon, med trening delvis innen arbeidstiden. Treningen har vært gjennomført både i basseng og i hall. Arbeidsmiljøundersøkelsen 2008 (AMUS 2008) Etter at rapportene ble sendt ut til alle enheter i oktober 2008, har hver enkelt avdeling (gammel organisering) utarbeidet sine handlingsplaner for oppfølging av resultatet fra undersøkelsen. Status for arbeidet er etterspurt i årets HMS-kartlegging/vernerunde. Helse Midt-Norge RHF arrangerte kurs for å udanne personer til internkonsulenter. Disse er tenkt å være sentrale i ledelsesopplæringen når det gjelder jobben med arbeidsmiljøutvikling. 5 personer fra Helse Nordmøre og Romsdal HF har deltatt i opplæringen God Vakt I fase 2 av God Vakt - kampanjen, gjennomført av Arbeidstilsynet, har Helse Nordmøre og Romsdal HF fått 5 pålegg innen temaet forholdet mellom oppgaver og ressurser. Man har i dialog med Arbeidstilsynet kommet fram til kriterier for å kartlegge og risikovurdere arbeidsmiljøet i helseforetaket. HNR har brukt tid på å utarbeide nye og forbedre eksisterende rutiner for at foretaket til en hver tid kan ha gode oversikter over hvor det er behov for å sette i gang tiltak. En tidfestet handlingsplan for tiltak ble styrebehandlet i februar 2010.

12 12 Skader I 2009 ble det meldt om totalt 9 skader. HNR har grunn til å tro at det er en reell underrapportering av skader og har derfor iverksatt tiltak for å bedre rapporteringsrutinene. Likestilling Status for likestilling i HNR i 2009 fremgår av tabellen under. Antall totalt Kvinner Menn Styremedlemmer % 54 % Brukerutvalget 6 50 % 50 % Foretakets ledelse - adm.dir, ass.dir, stabsledere 6 17 % 83 % - klinikksjefer 5 0 % 100 % - avdelingssjefer % 30 % Antall stillinger til sammen (ikke utbet.månedsverk) % 22 % Helseforetaket har ikke lønnsdata fordelt på kvinner og menn. I foretaket er det en prosentvis betydelig overvekt av kvinner (78 %). For å bidra til flere kvinnelige ledere på høyt nivå i organisasjonen er kvinner de siste årene blitt prioritert til deltagelse på det nasjonale topplederprogrammet i spesialisthelsetjenesten. Diskriminering I Helse Nordmøre og Romsdal har det i perioden ikke vært konkrete tiltak eller handlinger iverksatt knyttet til formålene i diskrimineringsloven og diskriminerings- og tilgjengelighetsloven. Det er naturlig at det 1. halvår 2010 blir satt søkelys på dette, og at det utarbeides en konkret handlingsplan for foretaket slik at lovbestemmelsene overholdes. Det har i perioden ikke kommet klager fra søkere, ansatte eller øvrige med påstand om brudd på dette lovverket. Miljørapportering - miljøledelse Energi og energiøkonomisering Energibehovet i Helse Nordmøre og Romsdal blir dekt av olje og elektrisitet. Foretaket har over flere år hatt fokus på energiøkonomisering og det er gjennomført flere energiforbrukskorrigerende tiltak som har positiv effekt. Helse Nordmøre og Romsdal har også deltatt i et regionalt samarbeidsprosjekt innenfor programmet "Energiledelse - større byggeiere".

13 13 HNR HF har fokusert på reduksjon av energiforbruket det siste året. Energirapportering viser at begge sykehusene ligger noe over landsgjennomsnittet for lokalsjukehus for energiåret Beregninger viser at sjukehuset i Molde har et årlig energiforbruk på 348kWh/m2 og sykehuset i Kristiansund har et årlig energiforbruk på 367kWh/m2. Til sammenligning kan nevnes at landsgjennomsnittet de siste årene har vist nedgang (Fra 377kWh/m2 til 334kWh/m2). Det er i andre halvår 2009 iverksatt store energisparetiltak ved sykehuset i Kristiansund. Dette prosjektet avsluttes i løpet av første halvår Totalt investeres ca. 3,5 mill kr. Innsparinga er beregnet til kWh. Forutsatt at potensialet innfries, vil dette redusere energibruket ned til 350kWh/m2 pr. år. HNR HF har i 2009 tatt i bruk Knausensenteret, som er utrustet med tekniske innretninger som skal være energiøkonomiserende. Energiselskapets rapport viser et årsforbruk på 117kWh/m2. Ettersom dette er første året med full drift, knytter det seg noe usikkerhet til dette tallet, men forutsatt at det er riktig, er dette betydelig lavere enn forventet og enn hva som betraktes som normalt for bygg av denne type. HNR HF vil fortsatt ha fokus på foretakets energibruk, og "energijakten" vil fortsette også i I tillegg til den kostnadsmessige gevinsten av energisparing, gir reduksjoner i energiforbruk også miljøgevinster og reduksjon av effektuttak i nettet. Energieffektivisering og energioppfølging er en naturlig del av foretakets krav til miljøeffektiv prosjektering og miljøeffektiv forvaltning, drift og vedlikehold av bygningsmassen. Energiproduksjon basert på olje belaster det ytre miljø med 0,25 kg CO2/kWh. I klimaforliket inngått på Stortinget i jan ble det lagt føringer som tilsier at en skal forby oljefyring i offentlige bygg fra I foretakets bygninger er det installert oljekjeler i Kristiansund, Hjelset, Molde og Eide. Avfallsbehandling Helse Nordmøre og Romsdal følger prosedyrer i vedtatt renovasjonsplan for avfallshåndtering. Dette innebærer en utstrakt grad av kildesortering i ulike fraksjoner som videresendes til ulike mottak av avfall/spesialavfall i landet. Likeledes håndtering av risikoavfall i etablerte miljøstasjoner på hvert sykehus. Helseforetaket har sammen med de øvrige foretakene i Helse Midt-Norge deltatt i det nasjonale prosjektet "Grønn stat". Prosjektet inneholder flere miljømål, bl.a. en målsetting om gjenvinning /ombruk av 75 % av avfallsmengden innen Etter anbud, er det inngått avtale med firmaet Retura A/S, som henter og er mottaker av alt avfall. Firmaet fører statistikk og rapporterer tilbake. I dag betraktes gjenvinningsgraden avsykehusavfallet å være tilnærmet 100%. Avfallsmengden som går til deponi fra Helse Nordmøre og Romsdal viser at foretaket ligger godt innenfor miljømålet. I flg. Retura er det marginale mengder av sykehusavfallet som går til deponi (maks. ca. 3%).

14 14 Innkjøp Helse Nordmøre og Romsdal skal etterleve regelverk for offentlige anskaffelser. Paragraf 6 sier at offentlige oppdragsgivere "skal under planleggingen av den enkelte anskaffelse ta hensyn til livssykluskostnader og miljømessige konsekvenser av anskaffelsen". Myndighetene (DIFI) planlegger nå et nytt rapporteringssystem for å måle i hvor stor grad miljøkrav benyttes i offentlige anskaffelser, og det må forventes en ytterligere vektlegging av dette området etter hvert. Det er også et mål at det blir gjennomført(i regional regi) en grundig opplæring som gjør oss i stand til å bruke miljøkravene aktivt i anskaffelsene. Transport Helse Nordmøre og Romsdals transportbruk er relativt stor. Det fraktes varer og tjenester til og fra virksomhetene, de ansatte reiser til og fra jobb og på tjenestereiser, det benyttes budtjenester, og noen virksomheter har egen bilpark, pasienter transporteres og sykehusene genererer besøkstrafikk. Man har forsøkt å kartlegge omfanget av tjenestereiser, herunder flyreiser, tjeneste- og pasientreiser og bruk av videokonferanse/telefon. Det er satt følgende mål for det arbeidet: Økt bruk av kollektivtransport for våre pasienter og tilsatte Redusere flyreiser med 15 % Økt bruk av telefonmøter og videokonferanser med 20 % I et forsøk på å måle bruken av flyreiser ble disse i 2008 bestemt kanalisert gjennom foretakets reisebyrå. Det er også strammet inn på praksis med regional reisevirksomhet. Fast bruk av videokonferanser er innført på flere områder, eksempelvis foregår 50 % av direktørens ledermøter på denne måten, men det eksisterer per i dag ingen samleoversikt over omfanget. Innenfor pasienttransport er transporttilbudet forsøkt effektivisert gjennom samkjøring av pasienter som skal til eller fra behandling. Helseforetaket har hatt møter med kommunene og fastlegene og informert om pasientens rettigheter vedrørende pasienttransport. Gjennom kjørekontoret koordineres pasienttransporten på mest mulig kostnadseffektiv måte. I arbeidet med å planlegge Nye Molde sjukehus er det forutsatt at en vesentlig større andel av fremtidige arbeidsreiser og lokale pasientreiser vil foregå med kollektiv transport. Dette tas høyde for i planarbeidet. Brukermedvirkning Brukerne av helsetjenestene forventer bedre service og økt medinnflytelse. Krav fra eier og vedtak i eget styre, samt faglig og teknologisk utvikling, krever evne til omstilling og tilpasning både for tilsatte og pasienter. Brukerne har gjennom brukerutvalg og andre interessegrupper fått en formell rolle i driften av helseforetaket. Brukerutvalget for Helse Nordmøre og Romsdal HF er derfor et viktig utvalg med bred representasjon fra de ulike brukerorganisasjonene. De har

15 15 møter i forkant av hvert styremøte i helseforetaket. Protokoll fra brukerutvalget blir lagt fram i påfølgende styremøte og representantene i brukerutvalget har også møterett i styremøtene. Brukerutvalget oppnevner representanter til ulike planleggingsgrupper som arbeider med utvikling av eksisterende eller nye pasienttilbud. Administrerende direktør bruker Brukerutvalget som referansegruppe i funksjonsfordelingsprosjektet, og brukerrepresentanter har deltatt i planleggingen av Nye Molde sjukehus. Åpenhet og medvirkning Det er nedfelt i Helse Nordmøre og Romsdals kommunikasjonsstrategi at åpenhet, endringsvilje, tydelighet og rask respons skal prege helseforetakets kommunikasjon, både innad og utad. Det er et mål å bygge en åpenhetskultur basert på regionens kjerneverdier om trygghet, kvalitet og respekt. Helseforetaket skal arbeide for økt åpenhet og medvirkning. Helse Nordmøre og Romsdal praktiserer meroffentlighetsprinsippet. Det er stor ekstern interesse for helseforetakets virksomhet og utvikling, og pågangen både fra media og øvrige eksterne aktører er økende. Helseforetaket har ved utgangen av 2009 å ta i bruk nye plattformer for nettsider til elektronisk samarbeid og kommunikasjon - både internt og eksternt. De eksterne nettsidene til helseforetaket er nå i tråd med nasjonale retningslinjer for nettbasert kommunikasjon i spesialisthelsetjenesten. Det er lagt vekt på å sikre media nødvendig tilgang til informasjon om utvikling og drift. Helse Nordmøre og Romsdal har totalt sett en vesentlig utfordring med å bruke ulike arenaer til å bygge et mer positivt omdømme. Redegjørelse for foretakets framtidsutsikter Helse Nordmøre og Romsdal står overfor betydelige utfordringer de kommende årene. Noen av utfordringene deles med de fleste lokalsykehusforetak i Norge. De mest sentrale av disse er å sikre spesialisthelsetjeneste til en sterkt økende andel eldre i befolkningen, tilfredsstille krav til faglig kvalitet og effektiv utnyttelse av tilgjengelige ressurser. Mulighetene ligger blant annet i et tettere samarbeid med kommunehelsetjenesten og i å dreie en større andel av ressursene over mot aktiv pasientbehandling. Disse temaene berøres både i den regionale strategiprosessen, Strategi 2020 og i helseforetakets egen utviklingsstrategi Helse- og omsorgsdepartementet presenterte i 2009 en samhandlingsreform som vil få betydning for hele Helse-Norge, og som vil gi føringer for Helse Nordmøre og Romsdals drift.

16 16 Helseforetaket må også følge opp det regionale arbeidet som er startet opp for å utvikle gode pasientforløp, som har sin begynnelse og slutt i kommunehelsetjenesten Samhandlingsreformen, nye kvalitetskrav og eldres økende behov for spesialisthelsetjeneste vil stille særlige krav til Helse Nordmøre og Romsdals ressursbruk og dermed også til foretakets omstillingsevne og fleksibilitet. Ledere og medarbeidere er en avgjørende innsatsfaktor i disse prosessene. Deler av dagens bygningsmasse, særlig ved Molde sjukehus, er lite egnet til de fleksible driftsløsninger som vil være en nødvendig del av det fremtidige pasienttilbudet. Også i et kortsiktig perspektiv har deler av behandlings- og pleiearealene en utilfredsstillende standard ut fra dagens krav. Det er avgjørende å få avklart dette forholdet i Redegjørelse for årsregnskapet Helse Nordmøre og Romsdal hadde et årsresultat på 26,8 mill. kroner i Avskrivningene er beregnet i hht til regnskapsloven, med bakgrunn i fastsatt verdi av åpningsbalansen og vurderinger av reell avskrivningsplan knyttet til åpningsbalansen i hht retningslinjer fra eier. Det er lagt til grunn at egenkapitalen i helseforetakene skal prioriteres foran styrking av egenkapitalen ved Helse Midt-Norge RHF jf styresak 5/10. Med bakgrunn i dette er inntektsrammen for 2009 for helseforetakene økt totalt med 100 mill. kroner mot tilsvarende reduksjon i det regionale helseforetaket. For Helse Nordmøre og Romsdal HF utgjør dette en inntektsøkning på 15,6 mill. kroner. Vi viser til note 14 til regnskapet. Eiers styringsmål er i 2009 satt til et overskudd på 35,5 mill. kroner. Regnskapet viser et overskudd på 11,2 mill. kroner før inntektsfordelingen i hht styresak RHF 5/10. Dette er 24,3 mill. kroner lavere enn eiers styringsmål. Regnsk 2009 Årsresultat Inntektsfordeling ihht styresak RHF 5/ Resultat i hht eiers styringsmål Resultatkrav fra HMN RHF Avvik i forhold til eiers styringsmål Finansiering av spesialisthelsetjenesten baserer seg i hovedsak på basisrammer, øremerkede driftstilskudd og aktivitetsbaserte inntekter (egenandeler, poliklinisk refusjon og ISF-refusjon). Driftsinntekter Sum driftsinntekter utgjør mill. kroner. Av dette beløpet utgjør internt salg en minimal andel. Driftsinntektene er samlet 10 mill. kroner over budsjett. Helse Nordmøre og Romsdal fikk

17 17 tilført 15, 6 mill. kroner i økt inntektsramme i 2009 utover opprinnelig budsjett. Dette skyldes en fordeling av overskudd fra det regionale helseforetaket til de lokale helseforetakene. Det er ca 16 mill. kroner i merinntekter fra refusjoner, leieinntekter og diverse inntekter utover det som var forutsatt i budsjettet for De pasientrelaterte inntektene i 2009 viser en svikt på ca 21,6 mill. kroner målt mot budsjett. Driftskostnader Sum driftskostnader utgjør ca mill kroner. Driftskostnadene er ca 19 mill. kroner over budsjett. Avviket er hovedsakelig knyttet til kostnader til personell, vedlikehold og reparasjoner og innkjøp av mindre utstyr. Driftsresultat Driftsresultatet for Helse Nordmøre og Romsdal viser et overskudd på 31,8 mill. kroner. Netto finanskostnader var på 4,9 mill. kroner. Likviditetssituasjonen er vanskelig, og ved utgangen av året hadde Helse Nordmøre og Romsdal et trekk på konsernkreditt kontoen på 137,7 mill. kroner. Styret uttrykker bekymring for den finansielle situasjonen. Helseforetaket har ingen ekstraordinære inntekter eller kostnader. Kontantstrøm Netto kontantstrømmen fra driften er på 131,9 mill. kroner pr Netto kontantstrøm benyttet til investeringsaktiviteter er på 126,0 mill. kroner (inkl EK-innskudd til KLP), mens netto kontantstrøm fra finansieringsaktiviteter er 5,5 mill. kroner. Investeringer Helse Nordmøre og Romsdal fikk godkjent en ramme for investeringer på 71,1 mill. kroner i Foretaket fikk tildelt 6,4 mill. kroner til dekning av utstyr innkjøpt i forbindelse med ny influensa A (HIN1) og 20,5 mill. kroner i tiltaksmidler for å stimulere til økt sysselsetting. Videre var det udisponerte midler fra 2008 på prosjektet Nye Molde Sjukehus på 19,2 mill. kroner og tilsvarende 10,1 mill. kroner knyttet til DPS Molde (Knausen). Totalt var det 127,3 mill. kroner i investeringsmidler til disposisjon i Fordelingen i budsjett og regnskap mellom ulike prosjekt/prioriterte hovedområder framgår av tabellen under. Ramme Brukt Diff. Investeringsprosjekt Nye Molde Sjukehus DPS Molde (Knausen) Tiltakspakken, div bygg Diverse bygningsmessige utbedringer Medisinteknisk utstyr pandemi Medisinsk teknisk utstyr Inventar EK- tilskudd KLP Totalt

18 18 Investeringsrammen var i hovedsak øremerket til investeringer knyttet til opptrappingsplanen for psykisk helsevern, planlegging av Nye Molde Sjukehus, samt mindre bygningsmessige investeringer og investeringer i medisinsk teknisk utstyr/annet utstyr. Ubenyttet investeringsramme til DPS Molde vil bli benyttet til sluttføring i 2010, mens ubenyttet ramme til Nye Molde Sjukehus vil bli benyttet når endelig godkjenning av konseptrapport foreligger. Helse Nordmøre og Romsdal HF fikk i 2009 en ramme på 20,5 mill. kroner for å bidra til økt sysselsetting (tiltak for arbeid). Disse midlene kunne brukes både til investeringer og driftsmessig vedlikehold. I 2009 ble 13,0 mill. kroner benyttet til investeringer, mens 1,1 mill. kroner ble benyttet til vedlikehold. Restbeløpet på 6,4 mill. kroner vil bli benyttet i I forbindelse med utbruddet av ny influensa A (HIN1) fikk foretaket et ekstraordinært tilskudd for å dekke utgifter i forbindelse med influensaen. 6,4 mill. kroner av totalt 6,9 mill. kroner i tilskudd gikk til å dekke medisin teknisk utstyr. Retningslinjer fra Helse Midt-Norge RHF for fordeling av likviditet knyttet til avskrivningsmidlene i basisrammen ble endret i Helse Nordmøre og Romsdal har en langsiktig fordring på det regionale helseforetaket på 47,3 mill. kroner pr Dette er hovedsakelig knyttet til fordeling av investeringsmidler. Fortsatt drift I henhold til regnskapslovens 3-3, bekrefter vi at regnskapet er utarbeidet i samsvar med forutsetningen om fortsatt drift. Til grunn for antakelsen ligger forventninger om en fremtidig finansiering som er dekkende i forhold til de løpende driftskostnader som er nødvendig for å opprettholde det aktivitetsnivå som fra eiers side kreves av helseforetakene. Til grunn for antagelsen om fortsatt drift ligger også den lovregulering av helseforetak som slår fast at helseforetak ikke kan gå konkurs. Krav om drift i økonomisk balanse. Budsjettet for 2010 er lagt opp for å nå kravet om økonomisk balanse, og forutsetter en vekst i aktivitetsnivået i forhold til Budsjettet er svært stramt. I 2009 var det en svikt i aktivitetsnivået. En av de store utfordringene for 2010 blir å øke aktiviteten opp til budsjettert nivå. I styringsdokumentet for 2010 har eier antydet at en aktivitet under budsjett vil kunne føre til reduksjon av rammer i Behovet for å vri ressurser over til aktiv pasientbehandling er derfor nødvendig. Styret fastholder betydningen av økonomisk overskudd i Å lykkes med dette er avgjørende for å skape en drift som gir nødvendig handlingsrom for fremtidig utvikling og investering.

19 19 Disponering av årsresultat Styret forslår at årets overskudd på kroner 26,832 mill. overføres til annen egenkapital. Kristiansund, 24. mars 2010 Helge Aarseth Styreleder Nora Korsnes Wårle Nestleder Svein Anders Grimstad John Harry Kvalshaug Inger Hanekamhaug Eva Karin Gråberg Asbjørn Hofsli Trine Bruseth Sevaldsen Oddbjørn Tomren Knut Ivar Egset Anna-Catharina Hegstad Bjørn Engum adm. direktør

Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge

Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge Brukerkonferanse i HMN 3. februar 2010 Gunnar Bovim, adm.dir. Disposisjon Hovedutfordringer Om strategiprosessen Verdigrunnlaget vårt Aktiviteten Behov for omstilling

Detaljer

Protokoll nr. 04/09 Styremøte 30.04.09

Protokoll nr. 04/09 Styremøte 30.04.09 Protokoll nr. 04/09 Styremøte 30.04.09 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder Nora Korsnes Wårle, nestleder Svein Anders Grimstad John Harry Kvalshaug Eva Karin Gråberg Inger Hanekamhaug

Detaljer

Fellesseminar for styrene i Møre og Romsdal

Fellesseminar for styrene i Møre og Romsdal Fellesseminar for styrene i Møre og Romsdal Orientering fra Helse Nordmøre og Romsdal HF ved konst. adm. direktør Nils H. Eriksson Tirsdag 22. mars 2011 Innhold Status: Økonomi Bemanning Kvalitet Arbeidsmiljø

Detaljer

Protokoll nr. 06/10 Styremøte 23.06.10

Protokoll nr. 06/10 Styremøte 23.06.10 Protokoll nr. 06/10 Styremøte 23.06.10 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder John Harry Kvalshaug, nestleder Svein Anders Grimstad Marit Røykenes Dahle Eva Karin Gråberg Sidsel Sæterøy Asbjørn

Detaljer

Protokoll nr. 01/10 Styremøte 28.01.10

Protokoll nr. 01/10 Styremøte 28.01.10 Protokoll nr. 01/10 Styremøte 28.01.10 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder Nora Korsnes Wårle, nestleder Svein Anders Grimstad John Harry Kvalshaug Eva Karin Gråberg Inger Hanekamhaug

Detaljer

Helse Nordmøre og Romsdal HF

Helse Nordmøre og Romsdal HF Helse Nordmøre og Romsdal HF Årsregnskap og styrets årsberetning 01.01.2009-31.12.2009 Innhold: Styrets årsberetning Resultatregnskap Balanse Kontantstrømanalyse Noter Årsregnskap 2009 - Helse Nordmøre

Detaljer

Styrets årsberetning 2008

Styrets årsberetning 2008 Styrets årsberetning 2008 Presentasjon av Helse Nordmøre og Romsdal HF Helse Nordmøre og Romsdal HF er et av seks selvstendige helseforetak i Helse Midt-Norge RHF. Helse Nordmøre og Romsdal består av Kristiansund

Detaljer

Protokoll nr. 08/10 Styremøte 29.09.10

Protokoll nr. 08/10 Styremøte 29.09.10 Protokoll nr. 08/10 Styremøte 29.09.10 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder John Harry Kvalshaug, nestleder Svein Anders Grimstad Marit Røykenes Dahle Eva Karin Gråberg Sidsel Sæterøy Asbjørn

Detaljer

Protokoll nr. 11/09 Styremøte 25.11.09

Protokoll nr. 11/09 Styremøte 25.11.09 Protokoll nr. 11/09 Styremøte 25.11.09 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder Nora Korsnes Wårle, nestleder Svein Anders Grimstad John Harry Kvalshaug Eva Karin Gråberg Inger Hanekamhaug

Detaljer

Felles overordnet strategi 2004-2007. Dato: April 2004. Versjon 1.0

Felles overordnet strategi 2004-2007. Dato: April 2004. Versjon 1.0 Felles overordnet strategi Dato: April 2004 Versjon 1.0 Bakgrunn Styret i Helse Midt-Norge RHF ba i oktober 2002 administrasjonen om å utarbeide en felles overordnet strategi for perioden for foretaksgruppen

Detaljer

Samhandlingsreformen sett fra Helse Midt-Norge

Samhandlingsreformen sett fra Helse Midt-Norge Samhandlingsreformen sett fra Helse Midt-Norge Styringsdialogkonferansen Steinkjer 8. januar 2010 Adm.dir. Gunnar Bovim Helse Midt-Norge RHF Noen kritiske områder for å lykkes med samhandlingsreformen

Detaljer

Protokoll nr. 09/10 Styremøte 27.10.10

Protokoll nr. 09/10 Styremøte 27.10.10 Protokoll nr. 09/10 Styremøte 27.10.10 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder John Harry Kvalshaug, nestleder Svein Anders Grimstad Marit Røykenes Dahle Eva Karin Gråberg Sidsel Sæterøy Asbjørn

Detaljer

Årsregnskap 2008 - Helse Nordmøre og Romsdal HF. Note 1 Driftsinntekter og -kostnader pr virksomhetsområde

Årsregnskap 2008 - Helse Nordmøre og Romsdal HF. Note 1 Driftsinntekter og -kostnader pr virksomhetsområde Årsregnskap 2008 - Helse Nordmøre og Romsdal HF Note 1 Driftsinntekter og -kostnader pr virksomhetsområde Driftsinntekter pr virksomhetsområde Somatikk 1 272 203 1 054 657 Psykisk helsevern 423 371 387

Detaljer

Saksnr Utvalg Møtedato 28/2012 Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF 28.03.2012 Saksbehandler: Jorunn Lægland

Saksnr Utvalg Møtedato 28/2012 Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF 28.03.2012 Saksbehandler: Jorunn Lægland Saksnr Utvalg Møtedato 28/2012 Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge HF 28.03.2012 Saksbehandler: Jorunn Lægland Virksomhetsrapport februar 2012 STYRESAK Innstilling til vedtak 1. Styret ved Universitetssykehuset

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 11/15 Resultat- og investeringsbudsjett 2015 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mats Troøyen Saksmappe 2014/495 Anne Marie Barane Dato for styremøte 05.02.15 Forslag til vedtak:

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 17.09.15 Sak nr: 043/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering august Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Møte mellom HMN ROR ORKide 24.09.08. Orientering om status og utfordringer i HMN. Styreleder Kolbjørn Almlid Helse Midt-Norge RHF

Møte mellom HMN ROR ORKide 24.09.08. Orientering om status og utfordringer i HMN. Styreleder Kolbjørn Almlid Helse Midt-Norge RHF Møte mellom HMN ROR ORKide 24.09.08. Orientering om status og utfordringer i HMN Styreleder Kolbjørn Almlid Helse Midt-Norge RHF Institusjoner og behandlingstilbud i Helse Midt-Norge Kolvereid DPS Universitetssykehus

Detaljer

Jnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF

Jnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF Jnr. Molde, 23.06.04 Ark. 011 (28.06.04) esj/- Til styret for Helse Nordmøre og Romsdal HF Sak 41/04 OPPGAVEFORDELING I HELSE NORDMØRE OG ROMSDAL HF Bakgrunnen for saken I forbindelse med budsjettarbeidet

Detaljer

Utvikling og status for risikoområder 2.tertial 2011

Utvikling og status for risikoområder 2.tertial 2011 Det er behov for flere innen OUS samarbeid med onkolog Enkelte pasientgrupper får deler av behandlingen ved Oslo Universitetssykehus Betydelige utgifter til gjestepasienter Utnytter ressursene med kveldspoliklinikk

Detaljer

Strategi 2010 er den fortsatt holdbar? Styreseminar 300909

Strategi 2010 er den fortsatt holdbar? Styreseminar 300909 Strategi 2010 er den fortsatt holdbar? Styreseminar 300909 Bakgrunn for plan 2010 Bestillerdokumentet fra HOD 2005 Styrets vedtak 120405 Prosjektets hensikt (HOD 2005 ) 1. Utvikle strategier for utvikling

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 110/07 Langtidsbudsjett 2008-2013 Helse Midt-Norge

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 110/07 Langtidsbudsjett 2008-2013 Helse Midt-Norge HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 11/7 Langtidsbudsjett 28-213 Helse Midt-Norge Saken behandles i: Møtedato Møtesaksnummer Styret i Helse Midt-Norge RHF 29.11.7 11/7 Saksbeh: Reidun Martine Rømo Arkivkode:

Detaljer

Videre utfordringer i psykisk helsevern

Videre utfordringer i psykisk helsevern Videre utfordringer i psykisk helsevern DPS- konferanse i Tromsø, Helse Nord RHF Seniorrådgiver Bjørg Gammersvik Helsedirektoratet BGA, Tromsø 2009 1 Hvor var vi? Hvor skulle vi? Hvor er vi? BGA, Tromsø

Detaljer

Utvikling og status for risikoområder 1.tertial 2010

Utvikling og status for risikoområder 1.tertial 2010 Økt andel samkjøring i 1.tertial til 19% (13% tertial 3 i 2009) Økning i antall pasienter som benytter helseekspressen Merforbruk i forhold til overføring stilt til disposisjon for oppgaven, 3,4 mill kr

Detaljer

Nordlandssykehuset Vesterålen - salg av bygg for psykisk helsevern i Bø i Vesterålen til Bø kommune og Andøy kommune

Nordlandssykehuset Vesterålen - salg av bygg for psykisk helsevern i Bø i Vesterålen til Bø kommune og Andøy kommune Møtedato: 26. februar 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Tor-Arne Haug, 75 51 29 00 Bodø, 13.2.2015 Styresak 16-2015 Nordlandssykehuset Vesterålen - salg av bygg for psykisk helsevern i Bø i Vesterålen

Detaljer

Styresak. Arild Johansen Styresak 55/15 Risikovurdering av overordnede styringsmål pr. 1. tertial 2015. Bakgrunn:

Styresak. Arild Johansen Styresak 55/15 Risikovurdering av overordnede styringsmål pr. 1. tertial 2015. Bakgrunn: Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 04.06.2015 Saksbehandler: Saken gjelder: Arild Johansen Styresak 55/15 Risikovurdering av overordnede styringsmål pr. 1. tertial 2015

Detaljer

STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5. Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB)

STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5. Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB) STYREMØTE 24. september 2012 Side 1 av 5 Styresak nr.: 54-12 Sakstype: Beslutningssak Saksnr. arkiv: 12/989 Omstilling innen Tverrfaglig spesialisert behandling for rusmiddelavhengighet (TSB) Sammendrag:

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr januar 2016

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 23/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr januar 2016 HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 23/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr januar 2016 Saksbehandler Ansvarlig direktør Saksmappe 15/634 Mats Troøyen Anne-Marie Barane Dato for styremøte 10.03.2016 Forslag

Detaljer

Samhandlingsreformen. - Sett fra spesialisthelsetjenestens side - Hvor er vi nå? København 24.04.13 Svanhild Jenssen Direktør for samhandling HMN

Samhandlingsreformen. - Sett fra spesialisthelsetjenestens side - Hvor er vi nå? København 24.04.13 Svanhild Jenssen Direktør for samhandling HMN Samhandlingsreformen - Sett fra spesialisthelsetjenestens side - Hvor er vi nå? København 24.04.13 Svanhild Jenssen Direktør for samhandling HMN Helsereformer i Norge 2002: Opprettelse av regionale helseforetak

Detaljer

Sak 71/12 Vedlegg 1: Kommentarer Budsjett 2013

Sak 71/12 Vedlegg 1: Kommentarer Budsjett 2013 Sak 71/12 Vedlegg 1: Kommentarer Budsjett 2013 Dato 04.12.12 Foretak Sunnaas sykehus HF Kommentar til budsjett 2013 a) Rammebetingelser og utfordringer i perioden Budsjettet 2013 er i hovedsak bygget på

Detaljer

Samhandling og oppgavefordeling Hvem skal gjøre jobben?

Samhandling og oppgavefordeling Hvem skal gjøre jobben? Samhandling og oppgavefordeling Hvem skal gjøre jobben? Regional fagkonferanse konferanse for, om og med Habiliteringstjenestene for barn og unge i Helse Sør Øst RHF Knut Even Lindsjørn, direktør samhandling

Detaljer

Oslo universitetssykehus HF

Oslo universitetssykehus HF Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 13. februar 2015 Saksbehandler: Direksjonssekretær Vedlegg: Oppdrag og bestilling vedtatt i foretaksmøte 12.2.2015 SAK 7/2015 OPPDRAG OG BESTILLING 2015

Detaljer

Høring - Nasjonal tiltaksplan for behovsdrevet innovasjon og næringsutvikling i helse- og omsorgssektoren

Høring - Nasjonal tiltaksplan for behovsdrevet innovasjon og næringsutvikling i helse- og omsorgssektoren Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 11.2.2011, Dokumenttype:,U,N, Status: J,A 15.02.2011 nnhold: Høring - Nasjonal tiltaksplan for behovsdrevet innovasjon og næringsutvikling i helse- og omsorgssektoren

Detaljer

Kommentarer på brev til Helse- og omsorgsminister Bent Høie fra Mental Helse Nordland, Troms og Finnmark Psykisk helse og rusbehandling i

Kommentarer på brev til Helse- og omsorgsminister Bent Høie fra Mental Helse Nordland, Troms og Finnmark Psykisk helse og rusbehandling i Mental Helse Nordland Mental Helse Troms Mental Helse Finnmark (sendes kun elektronisk) Deres ref.: Vår ref.: Saksbehandler/dir.tlf.: Nohr, Forbergskog, 75512900 Sted/Dato: Bodø, 2. februar 2015 Kommentarer

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 19.11.15 Sak nr: 064/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering oktober Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Helse Finnmark der sola aldri går ned...

Helse Finnmark der sola aldri går ned... Helse Finnmark der sola aldri går ned... Klinikk psykisk helsevern og rus DPS-konferanse i Tromsø 28. og 29. oktober 2009 Utviklingsperspektiv til DPSene i eget foretak v/klinikksjef Inger Lise Balandin

Detaljer

Adm.dir. vurdering av foretaket

Adm.dir. vurdering av foretaket Adm.dir. vurdering av foretaket Foretaket har hatt en god oppstart av 2014 med høyere pasientaktivitet enn budsjettert og stor aktivitet på nybygget. Ved utgangen av februar 2014 vil følgende områder bli

Detaljer

Ledelsens gjennomgåelse (LGG) med risikovurdering 1. tertial 2009

Ledelsens gjennomgåelse (LGG) med risikovurdering 1. tertial 2009 STYREMØTE 24. august 2009 Side 1 av 5 Sakstype: Orienteringssak Saksnr. arkiv: Ledelsens gjennomgåelse (LGG) med risikovurdering 1. tertial 2009 Sammendrag: Innholdet i LGG og risikovurderingen baserer

Detaljer

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Styrets beretning og årsregnskap 2014 Sak nr. Saksbehandler Sakstype Møtedato 14-2015 Økonomidirektør Tom Helge Beslutningssak 25.3.2015 Rønning Trykte

Detaljer

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunal regi

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunal regi Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunal regi Myndighetenes forventninger Bergen 28.05.13 Jo Kåre Herfjord, assisterende fylkeslege Bjarne Håkon Hanssen, Helse- og omsorgsminister 2008-2009 Samhandlingsreformen

Detaljer

Sentrale føringer og satsinger. Seniorrådgiver Karin Irene Gravbrøt

Sentrale føringer og satsinger. Seniorrådgiver Karin Irene Gravbrøt Sentrale føringer og satsinger Seniorrådgiver Karin Irene Gravbrøt ACT- og samhandlingskonferansen 28. November 2013 Sentrale føringer og satsninger 27.11.2013 2 Helsedirektoratet God helse gode liv Faglig

Detaljer

Sykehuset Østfold HF Månedsrapport

Sykehuset Østfold HF Månedsrapport Sykehuset Østfold HF Månedsrapport Per 30. november 2009 Styremøte Sykehuset Østfold HF Sak 90-09: Månedsrapport per november 2009 Side 1 av 6 SYKEHUSET ØSTFOLD HF Månedsrapport per 30. november 2009 ØKONOMI

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 22.3.12 Sak nr: 18/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad RAPPORTERING KVALITETSINDIKATORER/ØKONOMI JAN FEB Trykte vedlegg: Ingen Bakgrunn for

Detaljer

Budsjett 2012 Endelig behandling

Budsjett 2012 Endelig behandling Styret i Sunnaas sykehus HF Sak 91/11 Budsjett 2012 Endelig behandling Dato: 21.12.2011 Forslag til vedtak: Endelig Budsjett 2012 vedtas. Sammendrag og konklusjon Budsjett 2012: Tilnærmet likt aktivitetsnivå

Detaljer

Protokoll nr. 1/09 Styremøte 28.01.09

Protokoll nr. 1/09 Styremøte 28.01.09 Protokoll nr. 1/09 Styremøte 28.01.09 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder Nora Korsnes Wårle, nestleder Svein Anders Grimstad John Harry Kvalshaug Eva Karin Gråberg (forlot møtet kl. 13.15)

Detaljer

Versjon: 1.0. Økonomisk bæreevne for Helse Midt-Norge 2011-2022. Nytt sykehus i Nordmøre og Romsdal

Versjon: 1.0. Økonomisk bæreevne for Helse Midt-Norge 2011-2022. Nytt sykehus i Nordmøre og Romsdal Versjon: 1. Økonomisk bæreevne for Helse Midt-Norge 211-222 Nytt sykehus i Nordmøre og Romsdal Dato: 6.1.21 Bakgrunn Styret i Helse Midt-Norge RHF vedtok i sak 61/1 langtidsbudsjett og plan for perioden

Detaljer

For å oppnå budsjettbalanse i 2013 for Akershus universitetssykehus er det omstillingsbehov på 130 mill kr sammenlignet med budsjett 2012.

For å oppnå budsjettbalanse i 2013 for Akershus universitetssykehus er det omstillingsbehov på 130 mill kr sammenlignet med budsjett 2012. Budskap og QA - styresak om nedleggelse av Stensby Foreslår å legge ned Stensby sykehus - Pasientsikkerheten er viktigste årsak Sammendrag: 1. Ledelsen ved Akershus universitetssykehus (Ahus) foreslår

Detaljer

Protokoll nr. 10/06 Styremøte 14.12.06

Protokoll nr. 10/06 Styremøte 14.12.06 Protokoll nr. 10/06 Styremøte 14.12.06 Til stede: Styremedlemmer: Helge Aarseth, styreleder Anne Berit Offenberg, nestleder Svein Anders Grimstad John Harry Kvalshaug Randi Fiksdal Aud Solveig Pedersen

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 55/15 Rapportering på eiers styringskrav per 1. tertial 2015 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mette Nilstad Torbjørg Vanvik Saksmappe 2014/498 Dato for styremøte 17. og

Detaljer

Handlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna. Styremøte 15.12.2010

Handlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna. Styremøte 15.12.2010 Handlingsplan Klinikk for psykisk helsevern, Helse Fonna Styremøte 15.12.2010 Tiltak som er merket med * er enten påbegynt eller innført i deler av virksomheten. Tiltaket vil da dreie seg om å sikre enhetlig

Detaljer

SAK NR 070 2015 TILLEGGSDOKUMENT TIL OPPDRAG OG BESTILLING 2015 (OBD) VEDTAK:

SAK NR 070 2015 TILLEGGSDOKUMENT TIL OPPDRAG OG BESTILLING 2015 (OBD) VEDTAK: Sykehuset Innlandet HF Styremøte 23.10.15 SAK NR 070 2015 TILLEGGSDOKUMENT TIL OPPDRAG OG BESTILLING 2015 (OBD) Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar tilleggsdokument til oppdrag og bestilling 2015 fra august

Detaljer

Brukermedvirkning. Brukerutvalget for Helgelandssykehuset Strategiplan 2014-2015

Brukermedvirkning. Brukerutvalget for Helgelandssykehuset Strategiplan 2014-2015 Brukermedvirkning Brukerutvalget for Helgelandssykehuset Strategiplan 2014-2015 Dato: 12. 12.2013 1. Sammendrag En arbeidsgruppe i regi av Helse Nord med representanter fra helseforetakene i regionen,

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16 HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 40/16 Statusrapport Helse Midt-Norge pr 31.03.16 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mats Troøyen Saksmappe 2016/78 Anne-Marie Barane Dato for styremøte 28.04.2016 Forslag

Detaljer

2. Styret vedtar budsjett for 2015 for Sykehuset Østfold med styringsmål om et økonomisk resultat på 100 mill. kroner.

2. Styret vedtar budsjett for 2015 for Sykehuset Østfold med styringsmål om et økonomisk resultat på 100 mill. kroner. STYREMØTE 15. desember 2014 Side 1 av 8 Sakstype: Beslutningssak Saksnr. arkiv: 14/07211 Mål og budsjett 2015 Sammendrag: Budsjett for 2015 legger opp til et økonomisk resultat på 100 mill. kroner. Underskuddet

Detaljer

Kostnader og finansiering. Psykisk helsevern

Kostnader og finansiering. Psykisk helsevern Vedlegg PV5 Kostnader og finansiering. Psykisk helsevern Datagrunnlag Regnskapsdata for institusjoner og helseforetak (HF) som er underlagt regionale helseforetak (RHF), samt private institusjoner i spesialisthelsetjenesten,

Detaljer

Universitetssykehuset Nord-Norge HF: 27,4 millioner kroner Nordlandssykehuset HF: 21,6 millioner kroner Helse Finnmark HF: 16,2 millioner kroner

Universitetssykehuset Nord-Norge HF: 27,4 millioner kroner Nordlandssykehuset HF: 21,6 millioner kroner Helse Finnmark HF: 16,2 millioner kroner Direktøren Styresak 26/2009 BUDSJETT 2009 REVISJON AV TILTAKSPLAN Saksbehandler: Jørn Stemland Dokumenter i saken : Saksnr.: 2008/156 Dato: 29.05.2009 Trykt vedlegg: Vedlegg 1: Sammenligning av kostnader

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 19.03.15 Sak nr: 013/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering februar Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Bestilling 2006 til Sykehusapotek Nord HF 0. Innledning...1 1. Tildeling av midler og ressursgrunnlag for Sykehusapotek Nord HF...1 2.

Bestilling 2006 til Sykehusapotek Nord HF 0. Innledning...1 1. Tildeling av midler og ressursgrunnlag for Sykehusapotek Nord HF...1 2. Bestilling 2006 til Sykehusapotek Nord HF 0. Innledning...1 1. Tildeling av midler og ressursgrunnlag for Sykehusapotek Nord HF...1 2. styringskrav for 2006...3 2.1 Ivaretakelse av lov og myndighetskrav...3

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 12. mars 2015

Styret Helse Sør-Øst RHF 12. mars 2015 Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 12. mars 2015 SAK NR 017-2015 ÅRLIG MELDING 2014 FOR HELSE SØR-ØST RHF Forslag til vedtak: 1. På grunnlag av samlet rapportering for 2014

Detaljer

Utvikling og status for risikoområder 3.tertial 2012

Utvikling og status for risikoområder 3.tertial 2012 Utvikling og status for risikoområder 3.tertial 0 Risikoområde Faktagrunnlag Tiltak Effekt Det er fortsatt behov for flere spesialister innen OUS samarbeid med onkolog Enkelte pasientgrupper får deler

Detaljer

Virksomhetsrapport pr mars 2011

Virksomhetsrapport pr mars 2011 Saksframstilling Arkivsak Dato 15.04.2011 Saksbehandler Per Bertil Qvarnstrøm Virksomhetsrapport pr mars 2011 Sak nr. Styre Møtedato 043-2011 Styret for Sørlandet sykehus HF 28.04.2011 Ingress Resultat

Detaljer

SAKSFREMLEGG. Innstilling Styret vedtar fremlagt milepælsplan og gir administrerende direktør mandat til å gjennomføre planleggingen i tråd med denne.

SAKSFREMLEGG. Innstilling Styret vedtar fremlagt milepælsplan og gir administrerende direktør mandat til å gjennomføre planleggingen i tråd med denne. SAKSFREMLEGG Sak 28/13 Finansiering nytt bygg Østmarka Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital Hf Dato: 19.09.13 Saksbehandler: Jan Morten Søraker Arkivsak: 10/6002-90 Arkiv: 030.1 Innstilling Styret vedtar

Detaljer

Årlig melding 2010 for Rusbehandling Midt-NorgeHF til Helse Midt-Norge RHF

Årlig melding 2010 for Rusbehandling Midt-NorgeHF til Helse Midt-Norge RHF Årlig melding 2010 for Rusbehandling Midt-NorgeHF til Helse Midt-Norge RHF 1 1. INNLEDNING 1.1 Visjon, virksomhetsidé og verdigrunnlag Rusbehandling Midt-Norges visjon er å gi behandling slik at den enkelte

Detaljer

HELSE MØRE OG ROMSDAL Teknisk oppgraderingsbehov, funksjonell egnethet og utviklingsmuligheter for bygningene i foretaket.

HELSE MØRE OG ROMSDAL Teknisk oppgraderingsbehov, funksjonell egnethet og utviklingsmuligheter for bygningene i foretaket. HELSE MØRE OG ROMSDAL Teknisk oppgraderingsbehov, funksjonell egnethet og utviklingsmuligheter for bygningene i foretaket. Utarbeidet av Narud Stokke Wiig Arkitekter og Planleggere AS Juni 2012 Innholdsfortegnelse

Detaljer

Ny felles organisasjons- og ledelsesstruktur i Helgelandssykehuset HF

Ny felles organisasjons- og ledelsesstruktur i Helgelandssykehuset HF Styresak 59/2013: Ny felles organisasjons- og ledelsesstruktur i Helgelandssykehuset HF Møtedato: 27.08.13 Møtested: Helgelandssykehuset Sandnessjøen, auditoriet Bakgrunn Det vises til styresak 50/2013

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 23.02.15 Sak nr: 003/2015 Sakstype: Orienteringssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Resultater 2014 og rapportering januar 2015 Hensikten med saken: Helse SørØsts

Detaljer

Lederavtale for 2013

Lederavtale for 2013 Lederavtale for 2013 mellom enhetsleder og avd. sjef Ledersamtaler gjennomføres for alle ledernivå i SI: Administrerende direktør stiller krav om at divisjonsdirektør har tilsvarende lederavtaler med sine

Detaljer

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017 Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017 v/ann Nordal og Kaja C. Sillerud Avd. psykisk helse og rus, Helsedirektoratet Erfaringskonferanse Scandic Oslo Airport Hotel,

Detaljer

Strategi 2020 Strategi 2020 - strategi for utvikling av tjenestetilbudet i Helse Midt-Norge 2010 2020. Adm. direktør si innstilling:

Strategi 2020 Strategi 2020 - strategi for utvikling av tjenestetilbudet i Helse Midt-Norge 2010 2020. Adm. direktør si innstilling: Foreløpig protokoll Styremøte Helse Sunnmøre 22. juni 2010 Strategi 2020 Sak 45/10 Strategi 2020 - strategi for utvikling av tjenestetilbudet i Helse Midt-Norge 2010 2020 Adm. direktør si innstilling:

Detaljer

Evaluering Nordlandssykehuset HF sin organisasjonsmodell. Styremøte Nordlandssykehuset HF 20. februar 2014

Evaluering Nordlandssykehuset HF sin organisasjonsmodell. Styremøte Nordlandssykehuset HF 20. februar 2014 Evaluering Nordlandssykehuset HF sin organisasjonsmodell Styremøte Nordlandssykehuset HF 20. februar 2014 Bakgrunn og formål Evalueringen baserer seg på vurdering av måloppnåelse av kriteriene satt i styresak

Detaljer

Verdal kommune Sakspapir

Verdal kommune Sakspapir Verdal kommune Sakspapir Høringsuttalelse - Strategi 2020 - Helse Midt-Norge RHF Saksbehandler: E-post: Tlf.: Tone S. Haugan tone.haugan@verdal.kommune.no 74048572 Arkivref: 2010/2216 - /G00 Saksordfører:

Detaljer

Vedlegg 1: Oversikt over krav til rapportering

Vedlegg 1: Oversikt over krav til rapportering Vedlegg 1: Oversikt over krav til rapportering Rapporteres per måned eller per tertial Aktivitet Styringsparameter Mål Rapportering Jf.. Oppdragsdok. HOD Kap 3 Aktivitet Antall produserte DRG-poeng Kap

Detaljer

Sykehuset Innlandet HF Styremøte 28.02.11 SAK NR 013 2011 VIRKSOMHETSRAPPORT PER 31. JANUAR 2011. Forslag til VEDTAK:

Sykehuset Innlandet HF Styremøte 28.02.11 SAK NR 013 2011 VIRKSOMHETSRAPPORT PER 31. JANUAR 2011. Forslag til VEDTAK: Sykehuset Innlandet HF Styremøte 28.02.11 SAK NR 013 2011 VIRKSOMHETSRAPPORT PER 31. JANUAR 2011 Forslag til VEDTAK: Styret tar virksomhetsrapport pr 31.01.2011 til etterretning. Brumunddal, 18. februar

Detaljer

Internrevisjonens årsrapport 2008

Internrevisjonens årsrapport 2008 Internrevisjonens årsrapport 2008 Stjørdal 21. januar 2009 INTERNREVISJONEN Internrevisjonens rapport nr. 2009-01 Revisjonsperiode: 2008 Virksomhet: Oppdragsgiver: Rapportansvarlig: Internrevisjon Styret

Detaljer

VEDTAK: Styret tar saken om status for omstillingen i divisjon Psykisk helsevern til orientering.

VEDTAK: Styret tar saken om status for omstillingen i divisjon Psykisk helsevern til orientering. Sykehuset Innlandet HF Styremøte 20.06.14 SAK NR 059 2014 STATUS OMSTILLING PSYKISK HELSEVERN Forslag til VEDTAK: Styret tar saken om status for omstillingen i divisjon Psykisk helsevern til orientering.

Detaljer

Vi er til for deg og dine

Vi er til for deg og dine Vi er til for deg og dine Trygghet og nærhet: Vårt modersykehus tilfører oss den beste fagkompetanse etter behov og etter plan Vi er så små at vi alltid er nær deg vi er så store at vi har det beste av

Detaljer

Styremøte ved Vestre Vike HF 35/2013 19.6.2013. Møte Saksnr. Møtedato

Styremøte ved Vestre Vike HF 35/2013 19.6.2013. Møte Saksnr. Møtedato Dato: 12.juni 2013 Saksbehandler: Ørjan Sandvik Saksfremlegg Virksomhetsrapportering for Vestre Viken HF pr 31.5.2013 Møte Saksnr. Møtedato Styremøte ved Vestre Vike HF 35/2013 19.6.2013 Vedlegg: 1. Virksomhetsrapportering

Detaljer

STYREMØTE 17. februar 2011 SAKSNR 004/11

STYREMØTE 17. februar 2011 SAKSNR 004/11 Fra: Adm direktør Økonomidirektør Til: Styret Kopi: Dato: 10. februar 2011 STYREMØTE 17. februar 2011 SAKSNR 004/11 Orienteringssak Protokoll fra foretaksmøte 4. februar 2011 Saksbeskrivelse I foretaksmøtet

Detaljer

Ledelsesrapport og risikovurdering - 2012

Ledelsesrapport og risikovurdering - 2012 Ledelsesrapport og risikovurdering - 212 Hovedmål Mål 1 Utvikling siste 12 mnd 212 Gjennomsnitt ventetid som. red. til 6 dager 6 6 Pasienten opplever ikke fristbrudd 1 113-2 Pasienten får bekreftelse og

Detaljer

Lederavtale for 2014

Lederavtale for 2014 Lederavtale for 2014 mellom divisjonsdirektør og avd. sjef 1 Sykehuset Innlandet - Visjon og verdigrunnlag Visjon Sykehuset Innlandet skal gi gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det,

Detaljer

Per Sigurd Sørensen, styremedlem (H) Jan-Roger Olsen, administrerende direktør Kåre Smith Heggland, referent

Per Sigurd Sørensen, styremedlem (H) Jan-Roger Olsen, administrerende direktør Kåre Smith Heggland, referent FORELØPIG PROTOKOLL FRA STYREMØTE 24. FEBRUAR 2010 Til stede Meldt forfall Fra brukerutvalget Fra administrasjonen Peder Olsen, styreleder May Britt Lunde, nestleder (Ap) Eva Kvelland, styremedlem (V)

Detaljer

Hvilken selvråderett har vi?

Hvilken selvråderett har vi? Hvilken selvråderett har vi? Styrleder Nils Kvernmo St. Olavs Hospital HF NSHs lederkonferanse, 1. februar 2007 Styringslinja Klinikkledelse Avdelingsledelse Enhetsledelse Institusjoner og behandlingstilbud

Detaljer

Oppsummering fra møter med DPSene Våren 2009

Oppsummering fra møter med DPSene Våren 2009 Oppsummering fra møter med DPSene Våren 2009 DPS konferanse i Tromsø 28. og 29. oktober 2009 Aina Irene Olsen Helse Nord RHF Noen bor i en bokstav, mens andre bor i en by Årets dialogmøter har hatt psykisk

Detaljer

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst Det gode pasientforløpet Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst August 2012 1 Innhold 1. Pasientsikkerhet og kvalitet... 4 1.1 Kontinuerlig kvalitetsarbeid... 4 1.2 Støtte opp

Detaljer

Regional inntektsmodell somatikk, revisjon

Regional inntektsmodell somatikk, revisjon Møtedato: 22. mai 2013 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 119 2010/729 Jan-Petter Monsen, 75 51 29 19 Bodø, 7.5.2013 Styresak 58-2013 Regional inntektsmodell somatikk, revisjon Formål Hovedformålet med

Detaljer

2 REHABILITERINGOGHABILITERING,LÆRINGOGMESTRING

2 REHABILITERINGOGHABILITERING,LÆRINGOGMESTRING TJENESTEAVTALE2: FOR SAMARBEIDMELLOMST. OLAVSHOSPITALHF, RUSBEHANDLINGMIDT - NORGEHF OGKOMMUNENETYDAL,SELBU, STJØRDAL,OGMERÅKER,OM TILBUD TIL PASIENTERMED BEHOVFOR KOORDINERTETJENESTER Hjemlet i lov om

Detaljer

Sammendrag møte 01.03.2011 mellom Byarkivet Trondheim kommune, St. Olavs Hospital HF, Helse Midt-Norge RHF. Dok.dato: 02.03.2011. Dok.

Sammendrag møte 01.03.2011 mellom Byarkivet Trondheim kommune, St. Olavs Hospital HF, Helse Midt-Norge RHF. Dok.dato: 02.03.2011. Dok. Offentlig journal Seleksjon: Rapport generert: 27.5.2011, Dokumenttype:,,N, Status: J,A 30.05.2011 Sammendrag møte 01.03.2011 mellom Byarkivet Trondheim kommune, St. Olavs Hospital HF, Helse Midt-Norge

Detaljer

SAKSFREMLEGG. Etterlevelse av arbeidstidsbestemmelsene status og videre arbeid

SAKSFREMLEGG. Etterlevelse av arbeidstidsbestemmelsene status og videre arbeid SAKSFREMLEGG Sak 23/13 Etterlevelse av arbeidstidsbestemmelsene status og videre arbeid Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 27.06.13 Saksbehandler: Heidi Magnussen Arkivsak: 11/2797-38 Arkiv:

Detaljer

Finnmarkssykehuset HF vedtekter

Finnmarkssykehuset HF vedtekter Møtedato: 20. mai 2014 Arkivnr.: 2010/228-34/011 Saksbeh/tlf: Karin Paulke, 75 51 29 36 Dato: 20.5.2014 Finnmarkssykehuset HF vedtekter 1 Navn Helseforetakets navn er Finnmarkssykehuset HF. 2 Eier Finnmarkssykehuset

Detaljer

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET

HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET HELSE MIDT-NORGE R STYRET Sak 05/14 Resultat og Investeringsbudsjett 2014 Saksbehandler Ansvarlig direktør Mats Troøyen Saksmappe 2014/11 Anne Marie Barane Dato for styremøte 06.02.14 Forslag til vedtak:

Detaljer

SAK NR 059 2013 OPPFØLGING AV MASTERPLAN BYGG 2013-2014 PSYKISK HELSEVERN VEDTAK:

SAK NR 059 2013 OPPFØLGING AV MASTERPLAN BYGG 2013-2014 PSYKISK HELSEVERN VEDTAK: Sykehuset Innlandet HF Styremøte 05.09.13 SAK NR 059 2013 OPPFØLGING AV MASTERPLAN BYGG 2013-2014 PSYKISK HELSEVERN Forslag til VEDTAK: Styret godkjenner den fremlagte planen for finansiering og gjennomføring

Detaljer

Tilrådning: 1. Styret for Helse Finnmark HF godkjenner innkalling og saksliste.

Tilrådning: 1. Styret for Helse Finnmark HF godkjenner innkalling og saksliste. Administrasjonen PROTOKOLL FRA STYREMØTE AV 23. MARS 2010 Til stede: Styreleder Ketil Holmgren Nestleder Irene Skiri Ragnhild L. Nystad Ole I. Hansen Ulf Syversen Staal Nilsen Anita Johnsen Jostein Tørstad

Detaljer

Samhandlingsreformen Fra ord til handling. Cathrine Meland Helse- og Omsorgsdepartementet

Samhandlingsreformen Fra ord til handling. Cathrine Meland Helse- og Omsorgsdepartementet Samhandlingsreformen Fra ord til handling Cathrine Meland Helse- og Omsorgsdepartementet Samhandlingsreformen; Mål og strategier Målene Økt livskvalitet Mestring Helhetlige og koordinerte tjenester Redusert

Detaljer

Styring. Ledelse og struktur

Styring. Ledelse og struktur Styring. Ledelse og struktur Deltagere på topplederprogrammet fra HMN 210109 Forebygge Omsorg Helbrede Lindre Verdier: rygghet Respekt Kvalitet 1 Stortinget Lovgivende nivå Øverste politiske nivå Nasjonal

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 03.03.14 Sak nr: 004/2014 Sakstype: Beslutningssak Høringsuttalelse til Utviklingsplan 2014 2016 for Sykehuset Telemark HF Trykte vedlegg: Utviklingsplan for Sykehuset

Detaljer

Litt bedre i dag enn i går.. Kvalitetsstrategi for Helse Midt-Norge 2011-2015

Litt bedre i dag enn i går.. Kvalitetsstrategi for Helse Midt-Norge 2011-2015 Litt bedre i dag enn i går.. Kvalitetsstrategi for Helse Midt-Norge 2011-2015 Godkjent: Styrevedtak Dato: 01.09.2011 Innhold 1. Våre kvalitetsutfordringer 2. Skape bedre kvalitet 3. Mål, strategi og virkemidler

Detaljer

Styret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009 SAK NR 023-2009 PSYKIATRIEN I VESTFOLD HF. NORDRE VESTFOLD DPS - ANMODNING OM OVERGANG TIL FORPROSJEKTFASE

Styret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009 SAK NR 023-2009 PSYKIATRIEN I VESTFOLD HF. NORDRE VESTFOLD DPS - ANMODNING OM OVERGANG TIL FORPROSJEKTFASE Saksframlegg Referanse Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 30.03.2009 SAK NR 023-2009 PSYKIATRIEN I VESTFOLD HF. NORDRE VESTFOLD DPS - ANMODNING OM OVERGANG TIL FORPROSJEKTFASE Forslag til

Detaljer

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient? Helse Sør-Øst Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient? Dato.. Ingerid Risland dir. Tjenesteutvikling og samhandling Helse Sør-Øst Når jeg blir pasient ønsker jeg at. jeg blir

Detaljer

Styrets årsberetning 2010 Helse Nordmøre og Romsdal. Helse Nordmøre og Romsdals virksomhet i 2010

Styrets årsberetning 2010 Helse Nordmøre og Romsdal. Helse Nordmøre og Romsdals virksomhet i 2010 Styrets årsberetning 2010 Helse Nordmøre og Romsdal Helse Nordmøre og Romsdal HF er ett av seks selvstendige helseforetak i Helse Midt-Norge RHF. Helse Midt-Norge RHF skal sørge for at befolkningen i Midt-Norge

Detaljer