Møteinnkalling. Formannskapet. Utvalg: Møtested: Kommunsestyresalen, Rådhuset Dato: Tidspunkt: 12:00

Transkript

1 Formannskapet Utvalg: Møtested: Kommunsestyresalen, Rådhuset Dato: Tidspunkt: 12:00 Møteinnkalling Eventuelt forfall meldes til tlf eller pr. e-post: Vararepresentanter møter etter nærmere beskjed. Kai Henning Henriksen Ordfører Anniken E. Nordland Sekretær -1-

2 Saksliste Pkt. 1 Pkt. 2 Pkt. 3 Pkt. 4 Pkt. 5 Godkjenning av innkalling og saksliste Valg av protokollgodkjennere Habilitet/Permisjon Spørsmål Orienteringer Utvalgssaksnr PS 8/15 Politisk sak Utviklingsplan Helgelandssykehuset - høringssvar fra Rana kommune 2014/1831 Innhold Lukket Arkivsaksnr -2-

3 Arkiv: H10 Arkivsaksnr: 2014/ Saksbehandler: Henning Mørland Utviklingsplan Helgelandssykehuset - høringssvar fra Rana kommune Utvalg Utvalgssak Møtedato Formannskapet 8/ Kommunestyret 8/ Rådmannens innstilling Rana kommune innstiller på følgende tilbakemelding i høring til Helgelandssykehuset: 1. Rana kommune vurderer rapporten «Utviklingsplan Helgelandssykehuset» som et gjennomarbeidet dokument. Rapporten gir en god fremstilling av situasjonen ut fra gitte forutsetninger og premisser. Rana kommune har ikke vesentlige innvendinger mot faktiske opplysninger i rapporten, men vil samtidig påpeke at det er forhold og alternativer som kunne vært behandlet og utredet, slik det er nærmere redegjort for i dette høringssvaret. 2. Blant alternativene som er utredet og beskrevet i utviklingsplanen støtter Rana kommune at alternativ 2 og 3 fremstår som bedre enn alternativ 0 og 1, og at disse tas med videre i neste fase av prosessen for ytterligere utredning, og at dagens struktur ikke utredes ytterligere. 3. Rana kommune anmoder om at det i neste fase av prosessen også tas med relevante momenter som nærmere beskrevet i høringssvaret nedenfor. Spesielt ønsker Rana kommune at det vurderes og utredes et alternativ med videreføring av to sykehus på Helgeland. Det er holdepunkter for at Regjerningens helse- og sykehusplan høsten 2015 kan gi et faglig grunnlag for dette. Saksopplysninger Helgelandssykehuset har fått i oppdrag fra Helse Nord RHF å utrede fremtidig sykehustilbud på Helgeland. Konsulentfirmaet Hospitalitet AS har bistått i arbeidet, og det er utarbeidet en omfattende rapport «Utviklingsplan Helgelandssykehuset». Det vises til høringsbrev og rapport som er vedlagt saken. Det ble gjennomført høringskonferanse i Sandnessjøen den med god representasjon fra kommuner og andre interessenter. Rana kommune vurderer rapporten som gjennomarbeidet og godt begrunnet. Rapporten beskriver en gjenkjennelig situasjon og utfordringsbilde. Samtidig er det flere forhold som tilsier nærmere avklaring og utredning, slik redegjort for nedenfor. -3-

4 Blant de foreliggende alternativene støtter Rana kommune at alternativ 2 og alternativ 3 fremstår som mer hensiktsmessige enn videreføring av dagens struktur (alternativ 0 og 1). Avgjørende i denne sammenheng er en faglig bærekraftig utvikling. Hvorvidt alternativ 2 eller alternativ 3 vil komme best ut i en samlet kvalitativ vurdering vil avhenge av hvordan argumentene vektes i oppstillingen. Alternativ 3 fremstår som økonomisk mest gunstig. men hvis forutsetningene om salgsgevinst av gamle bygninger og gjestepasientreduksjon ikke innfris, kan dette endre regnestykket. Videre er det usikkerhet knyttet til transportkostnader for ambulanse og pasienttransport for et fellessykehus. Fra Helgelandssykehuset er det også invitert til en bredere tilbakemelding enn kun de anbefalte alternativene. Rana kommune vil komme med følgende innspill og presiseringer i saken: a) Et samlet spesialisthelsetjenestetilbud, som også omfatter psykisk helse og rus Rana kommune anser det som uheldig at psykisk helse og rus ikke inngår i utredningen. Bakgrunnen for utredningen var i denne omgang somatisk sykehusaktivitet, men ved en eventuell større endring og omstrukturering av spesialisthelsetjenestetilbudet er det uheldig og lite hensiktsmessig at disse fagområdene ikke inngår. Rana kommune forventer at pasienttilbudet innenfor psykisk helse og rus inntas i utredningsarbeidet før det gjøres et endelig strukturvedtak. b) Kommentarer til alternativ 2 Med dette alternativet legges det til grunn at alle sengeposter og vaktberedskap legges til ett sengesykehus. Utfordringer i forhold til akuttmedisinsk døgnberedskap vil dermed være det samme som for alternativ 3, og det vises til kommentarer i avsnitt d). Spesialisthelsetjenestetilbudene ved de tre klinikkene lokalisert til nåværende sykehus vil i hovedsak være poliklinikk. Dette kan være et godt tilbud for oppfølging av kronikere som får kortere reisevei enn om all aktivitet samles på ett sted. Et avgjørende spørsmål blir mulighet for å opprettholde et slikt desentralisert tilbud over tid med hensyn til rekruttering og faglig bærekraft. Det kan bli tilfellet at mange pasienter likevel må henvises videre til sengesykehuset. Alternativet som forutsetter samdrift med kommunale lokalmedisinske sentre inneholder flere usikkerhetsmomenter som krever nærmere avklaring. Det kan kortfattet pekes på økonomi, faglig ansvar og grenseoppganger. Rana kommune har noe erfaring gjennom drift av Helseparken som er et kommunalt korttidstilbud lokalisert på sykehuset. Det kan også være aktuelt at enkelte polikliniske oppgaver som i dag utføres i spesialisthelsetjenesten kan overføres til kommunene eller større interkommunale enheter. Teknologiske løsninger kan gjøre behov for stedlig spesialistkompetanse mindre nødvendig. Eksempler på dette kan være mobile røntgenapparater som er tatt i bruk flere steder i landet, hvor røntgenbilder sendes digitalt fra for eksempel sykehjem til spesialist for vurdering, eller EKG som tas prehospitalt i ambulanse eller på legevakt og sendes til kardiolog for vurdering. Oppfølging og etterkontroller kan i del tilfeller overføres fra poliklinikk til fastlege. Ved eventuelt valg av alternativ 2 anbefales at sengesykehuset lokaliseres til eller i nærheten av et av de tre nåværende sykehusene. I så fall medfører alternativet etablering av ett nytt sengesykehus og to, men ikke tre klinikker (DMS er). Side 2 av 5-4-

5 c) Kommentarer til alternativ 3 Alternativ 3 anses å ha klart flest faglige fordeler. Alternativet medfører etablering av store og mer robuste fagmiljøer. Det vil være enklere logistikk med hensyn til medisinske funksjoner og støttetjenester, og mindre belastende vaktplaner. Alternativet gir også mulighet for å kunne utvikle fagmiljøer og kompetanse som det med dagens modell er vanskelig å opprettholde, for eksempel tilbud innenfor nevrologi og barnemedisin slik det er drøftet i rapporten. Ulempen med alternativet er avstander og lang reisevei, og alternativet vil således kunne oppleves som en forverring for mange innbyggere. Dette vil i hovedsak gjelde planlagte og polikliniske konsultasjoner. Når det gjelder døgnberedskap og akuttmedisin vil det ikke være forskjeller mellom alternativ 2 og 3. Klinikker lokalisert på flere steder vil gi et nærmere tilbud for mange kronikergrupper. Utfordringen blir å opprettholde et slikt desentralisert tilbud slik drøftet ovenfor, jf avsnitt b. d) Forutsetning om gjestepasienter Sentralt i utviklingsplanen står gjestepasientproblematikken. Det antydes at det med alternativ 2 og 3 er mulig å redusere gjestepasientforbruket utenfor eget sykehusområde med 70 % av de 50 % som ikke behandles ved et universitetssykehus. Det er ikke beskrevet hvordan dette er mulig annet at det vises til «beliggenhet og attraktivitet». Fritt sykehusvalg for elektive (planlagte) pasienter er en innarbeidet rettighet og vil bli forsterket av fritt behandlingsvalg, private helseforsikringer og flere private tilbud. En sentral forutsetning i utviklingsplanen framstår derfor som meget usikker. e) Samling av døgnberedskap ved ett sengesykehus Både alternativ 2 og alternativ 3 medfører at døgnberedskap samles ved et sykehus. Dette vil gi større avstander til akuttsykehus for de fleste pasienter. Befolkningsmønsteret gjør at mange innbyggere har lang og utfordrende reisevei til sykehus også med dagens sykehusstruktur. Ut fra medisinske vurderinger, er det vanskelig å argumentere for at det et går en klar grense med hensyn til forsvarlighet og avstand til sykehus mellom alternativ 0 og 1 på den ene siden, og alternativ 2 og 3 på den andre siden. Det er også andre områder i landet som har lang reisevei til sykehus. En fordel med å samle akuttberedskap på et sted vil være bedre kapasitet og mulighet for mer spesialisert kompetanse for de pasientene som trenger dette. Akuttmedisinsk beredskap og befolkningens trygghet avhenger ikke bare av sykehus. Det prehospitalet tjenestetilbudet er nøkkelfaktoren i denne sammenheng, hvor ryggraden utgjøres av kommunal/interkommunal legevakt, ambulansebil og ambulansebåt. Helikopter og fly er viktige supplerende tjenester. Gjennom Helse- og omsorgsdepartementets forslag til ny forskrift om akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus, og delrapport fra Regjerningens Akuttutvalg, er det satt fokus på disse helt sentrale delene av den akuttmedisinske tjenesten. Innføring av nytt medisinsk nødnett og styrking av legevakttilbudet er viktige elementer i utviklingen. Ved plassering av et nytt sengesykehus, alternativ 2 eller 3, må det foretas en ny gjennomgang og dimensjonering av prehospitale funksjoner i spesialisthelsetjenesten. Rana kommune tilråder at kommunene tas med i dette samarbeidet, og hvor det for eksempel kan være aktuelt å se på samlokalisering av ambulansestasjoner og kommunale/interkommunale legevakter. Side 3 av 5-5-

6 f) Transport- og avstandskostnander Alternativ 2 og alternativ 3 vil medføre økte transportkostnader for pasienter, pårørende og ansatte, mest uttalt for alternativ 3. Allerede i dag bruker Helgelandssykehuset en stor andel av budsjettet på pasienttransport og ambulanse. Til tross for en desentralisert struktur er gjennomsnittlig avstand til sykehusene i dag blant de lengste i Norge. Med ett felles sykehus vil dette øke ytterligere. I et miljømessig, trafikksikkerhetsmessig og samfunnsøkonomisk perspektiv er dette lite ønskelig uansett bedre veiforbindelser. g) Nasjonal helse- og sykehusplan Helse- og omsorgsdepartementet legger frem Nasjonal helse- og omsorgsplan høsten I sin nyttårstale signaliserte statsråden en utvikling i retning av samling av akuttfunksjoner ved større sykehus, og et befolkningsgrunnlag på minst for sykehus som skal ha ansvar for akuttkirurgi. Samtidig ble det også nevnt at de minste sykehusene kunne opprettholde akuttfunksjoner i indremedisin med befolkningsgrunnlag på ca Lagt til grunn disse føringene, tilsier dette et akuttsykehus på Helgeland, forening med alternativ 2 eller, men med mulighet til å videreføre indremedisinsk beredskap ved et annet sykehus. Dette er ikke utredet i den foreliggende utviklingsplanen fra Helgelandssykehuset. Signalene som er kommet fra Helse- og omsorgsdepartementet gir med andre ord mulighet for et alternativ med videreføring av to sykehus på Helgeland, slik nærmere beskrevet nedenfor: Alternativt forslag om to sykehus på Helgeland Regjeringen har bebudet at det legges frem en nasjonal helse- og sykehusplan høsten Rana kommune forutsetter at en avgjørelse om sykehusstruktur på Helgeland forholder seg til og er tilpasset nasjonale føringer. Signalene som ble presentert av statsråden i nyttårstalen, åpner for ulike alternativer og strukturer tilpasset lokale forhold. Et strukturvedtak for Helgeland bør derfor avventes til Stortinget har behandlet den nasjonale helse- og sykehusplanen. Rana kommune ønsker at det i den videre prosessen også vurderes og utredes et alternativ som medfører videreføring og utvikling av to sykehus på Helgeland. Aktuelle momenter ved et slikt alternativ vil være: Helgeland har et stort landareal med betydelige transportavstander. I tillegg er det særlig utfordringer med bosetning på øyer uten fast veiforbindelse. To sykehus vil redusere avstandog transportkostnader. Et alternativ med to sykehus gir grunnlag for en hensiktsmessig funksjonsfordeling. Det må utredes om to sykehus kan gi godt nok grunnlag for å opprettholde faglig kvalitet og rekruttering av helsepersonell. To sykehus kan gi et godt tilbud til et voksende antall eldre og pasienter med kroniske lidelser i sykehusene. Et alternativ med to sykehus gir en langt enklere og klarere grenseoppgang mellom spesialisthelsetjeneste og kommunehelsetjeneste, og færre utfordringer enn det som ligger i utviklingsplanens alternativ 2. Side 4 av 5-6-

7 Et alternativ med to sykehus vil i tillegg til kortere transportavstand generelt, også være en fordel med de særlige utfordringer som gjelder flytransport og luftambulanse. Med henvisning til sykehusutredning og debatter andre steder i landet, vil et alternativ med to sykehus kunne sammenlignes med utredning som er foretatt for Nord-Trøndelag. Dette fylket har et areal og geografi som kan sammenlignes med Helgeland, men en noe større befolkning (ca ). En løsning med to sykehus vil også være fordelaktig slik at det ikke oppstår en situasjon tilsvarende det som har skjedd i Møre og Romsdal. Vedlegg: Høringsbrev Invitasjon til høringskonferanse Side 5 av 5 Utviklingsplan Helgelandssykehuset, lenke: -7-

8 Til: H øringsinstanser (jfr distribusjonsliste) Deres ref.: Vår ref.: Sted / Dato: Mo i Rana Høring Utviklingsplan Helgelandssykehuset Utviklingsplan for Helgelandssykehuset HF sendes med dette på høring med høringsfrist 1. mars Utviklingsplanen er et grunnlagsdokument og et rådgivende innspill for videre planlegging og organisering av de somatiske spesialisthelsetjenestene i Helgelandssykehuset mot år Bakgrunn I Oppdragsdokumentet 2013 fra Helse Nord RHF til Helgelandssykehuset HF het det: Helgelandssykehuset HF skal videreutvikle et godt lokalsykehustilbud og en desentralisert spesialisthelsetjeneste på Helgeland, i samarbeid med kommunene, samt styrke forskning, fagutvikling og utdanning. I tråd med dette fikk Helgelandssykehuset følgende oppdrag fra helse Nord i april 2013: Helse Nord RHF ber Helgelandssykehuset HF konsekvensutrede hvordan helseforetaket vil påvirkes av de eksterne endringene som gjør seg gjeldende nå og fremover. Arbeidet må gi et godt beslutningsgrunnlag for fremtidig utvikling og struktur av Helgelandssykehuset i tråd med: Befolkningens behov for spesialisthelsetjenester lokalisert til Helgeland Demografisk og epidemiologisk utvikling Faglig og teknologisk utvikling Samhandling med primærhelsetjenesten Samhandling med de andre helseforetakene i Helse Nord Helse Nord RHF s strategi om mest mulig beh andling nært der pasienten bor Endringer i pasientrollen med særlig fokus på økt brukermedvirkning. Utredningen bør utrede og beskrive minimum 3 ulike alternative modeller for organisering av spesialisthelsetjenester som ivaretar overnevnte kriterier: Fre mskrive nåværende modell Utrede en modell med tre klinikker lokalisert til nåværende sykehus og et nytt sengesykehus Utrede en modell hvor man legger ned all somatisk aktivitet i nåværende sykehuslokalisasjoner og bygger et nytt sykehus Utredningen må ha høyt fokus mot hvordan man bygger gode, solide fagmiljø i de neste årene. Det må være et tett samarbeid med kommunehelsetjenesten, tillitsvalgte og vernetjenesten. Helgelandssykehuset HF organiserer selv utredningen. O verordnete rammer fra Helse - og Omsorgs departementet, tilsier at Tidligfaseveilderen IS skal legges til grunn for slike prosesser. faseveileder_des_2011.pdf Helgelandssykehuset HF Organisasjonsnummer Avdeling Mosjøen Avdeling Sandnessjøen Foretaksledelsen og avdeling Mo i Rana E - postadresse adm@rasyk.nl.no Postboks 568 Postboks Mo i Rana Internettadresse Mosjøen 8801 Sandnessjøen Telefon Telefon Telefon Telefaks Telefaks Telefaks

9 En utviklingsplan skal inneholde en virksomhetsmessig og bygningsmessig utviklingsplan og gi grunnlaget for videre arbeid med alternativer i en tidligfase. UTVIKLINGSPLAN Strategiske føringer Virksomhetsmessig utviklingsplan Bygningsmessig utviklingsplan Tiltak 1 Tiltak 2 T iltak n Invester ings - plan Virksomhetsutvikling Tidligfasen for investeringsprosjekter Den foreliggende utviklingsplanen er et grunnlagsdokument i tråd med denne veilederen og er utarbeidet av fire arbeidsgruppe r i prosjektet i samarbeid med prosessrådgiver Hospitalitet as. De fire arbeidsgruppene i prosessen: 1. AGR 1: Fremskrivning av a ktivitet 2. AGR 2: Bygg 3. AGR 3: Transport 4. AGR 4: Stabilisering og rekruttering Arbeidsgruppene har i sine del - oppdrag beskrevet de ulike alternative modellene angitt i mandatet, i tillegg til 0 - alternativet Alternativ 0: Dagens eksisterende strukt ur og bygningsmasse uten tilbygg og kun nødvendig vedlikehold Alternativ 1: Dagens eksisterende struktur og bygningsmasse med tilbygg i tråd med areal - og Bemanningsbehov fremskrevet til 2025 Alternativ 2: Ett nytt sengesykehus og 3 klinikker (DMS er) lokalisert til nåværende sykehus Alternativ 3: Ett nytt samlet sykehus Utover de utredningene som er utført, krever alternativ 2 ytterligere utredning med tanke på innhold i de desentraliserte lokalisasj onene. Det er iverksatt en utredning med utgangspunkt i lokalmedisinsk senter og desentralisert spesialisthelsetjeneste på Sør - Helgeland (kommunene Brønnøy, Sømna, Vevelstad, Vega ). Resultatet av denne utredningen kan tas med i det videre arbeidet i neste fase i prosjektet. Det er gjort en kvalitativ evaluering av alternativene i forhold til: Mål for sykehusets kjernevirksomhet Mål for bygg - og eiendomsutvikling Transport Robust fagmiljø Øvrige samfunnsmessige forhold Denne evalueringen viser at alternativ 2 og 3 har klare fortrinn fremfor alternativene 1 og 0. En kvantitativ vurdering viser at 0 - alternativet har på kort sikt lave investeringer, høye drift s - og lønnskostnader, og på lengre sikt betydelige investeringsbehov, som medfører at alternativet sam let sett får dårligere nåverdi enn alternativ 3. Alternativer 3 har betydelig høyere og bedre nåverdi enn alternativ 1. Dette til tross for at alternativ 3 har vesentlig høyere investeringsbehov (900 MNOK), men har lavere lønnskostnader, samt inntekter v ed salg av eiendom og høyere driftsgevinster. Alternativ 2 kommer dårligst ut på grunn av høyt samlet investeringsbehov og høyere driftsutgifter. (3 desentrale spesialisthelsetjenester og nytt sengesykehus). Alternativ 3 krever 11 0 færre stillinger enn al ternativene 0,1 og 2 som er beregnet å kreve omtrent like mange stillinger. På bakgrunn av en samlet vurdering av alternativene skiller alternativene 2 og 3 seg ut som de beste alternativene, og det anbefales at begge alternativene tas med videre i neste fase for ytterligere utredning. Helgelandssykehuset HF Organisasjonsnummer Avdeling Mosjøen Avdeling Sandnessjøen Foretaksledelsen og avdeling Mo i Rana E - postadresse adm@rasyk.nl.no Postboks 568 Postboks Mo i Rana Internettadresse Mosjøen 8801 Sandnessjøen Telefon Telefon Telefon Telefaks Telefaks Telefaks

10 Det presiseres at lokalisasjon for nytt sykehus i disse alternativene er ikke vurdert på dette trinnet i planprosessen. Dette vil inngå som en senere del av prosjektet. Det er vedtatt følgende tidsrammer for høringsprosessen: 1 Styringsgruppemøte i Mo i Rana Agenda: Rapport med evaluering Høringsprosess 2 Utsendelse til høring iht. liste over høringsinstanser Frist høring Sammenfatning høringsdokumenter Tilrettelegging av sammenfatning i saksframlegg til styret Evt. endring av rapport / vedlegg til rapport 6 Styrebehandling Helgelandssykehuset HF Det bes om at høringsinstansene først og fremst gir tilbakemelding på følgende punkter: Opplysninger i rapporten som bør korrigeres eller presiseres Forslaget om at bare alternativene 2 og 3 tas med videre i neste fase av prosessen for ytterligere utredning, og at dagens struktur ikke utredes ytterligere. Det er imidlertid også anledning til en bredere tilbakemelding på fremtidig sykehusstruktur på Helgeland. Høringsfristen er 1. mars 2015 og høringsinnspill sendes elektronisk til: Prosessleder Arild Sundt-Hansen og med kopi til sekretariat ved Stig Morten Jensen. arild.sundt-hansen@hospitalitet.no og stig.morten.jensen@hospitalitet.no Høringskonferanse Det vil bli avholdt en Høringskonferanse tirsdag 20. januar 2015 målgruppe høringsinstanser Sted: Helgelandsbasen Horvnes Sandnessjøen Tidspunkt: kl 11:30 12:30 lett bevertning kl 12:30 15:00 Konferanse Påmelding merkes /høringskonferanse 2015 / med antall deltakere til: postmottak@helgelandssykehuset.no Påmeldingsfrist senest 14. januar2015 med vennlig hilsen Per Martin Knutsen Administrerende direktør Vedlegg: Utviklingsplan Helgelandssykehuset Distribusjonsliste - høringsinstanser Helgelandssykehuset HF Organisasjonsnummer Avdeling Mosjøen Avdeling Sandnessjøen Foretaksledelsen og avdeling Mo i Rana E-postadresse adm@rasyk.nl.no Postboks 568 Postboks Mo i Rana Internettadresse Mosjøen 8801 Sandnessjøen Telefon Telefon Telefon Telefaks Telefaks Telefaks

11 HØRINGSKONFERANSE Framtidens Helgelandssykehus Helgelandsbasen HORVNES tirsdag 20.januar 2015 Agenda kl 11:30 12:30 lett bevertning kl 12:30 15:00 konferanse Program Kl 12:30 13:00 Innledning bakgrunn og oppdrag v/ Adm. direktør Per Martin Knutsen Helgelandssykehuset fikk følgende oppdrag fra Helse Nord i april 2013: Konsekvensutrede hvordan helseforetaket vil påvirkes av de eksterne endringene som gjør seg gjeldende nå og fremover. Arbeidet må gi et godt beslutningsgrunnlag for fremtidig utvikling og struktur av Helgelandssykehuset i tråd med: Befolkningens behov for spesialisthelsetjenester lokalisert til Helgeland Demografisk og epidemiologisk utvikling Faglig og teknologisk utvikling Samhandling med primærhelsetjenesten Samhandling med de andre helseforetakene i Helse Nord Helse Nord RHF s strategi om mest mulig behandling nært der pasienten bor Endringer i pasientrollen med særlig fokus på økt brukermedvirkning. Utredningen bør utrede og beskrive minimum 3 ulike alternative modeller for organisering av spesialisthelsetjenester som ivaretar overnevnte kriterier: Fremskrive nåværende modell Utrede en modell med tre klinikker lokalisert til nåværende sykehus og et nytt sengesykehus Utrede en modell hvor man legger ned all somatisk aktivitet i nåværende sykehuslokalisasjoner og bygger et nytt sykehus Utredningen må ha høyt fokus mot hvordan man bygger gode, solide fagmiljø i de neste årene. Kl 13:00 13:45 Rapport Utviklingsplan med evalueringsprosess, Helgelandssykehuset HF v/ Arild Sundt - Hansen Hospitalitet OEC Kl 13:45 14:00 Beinstrekk Kl 14:00 15:00 Vegen videre og åpning for spørsmål vedrørende rapport og videre framdrift Panel: Per Martin Knutsen, adm. direktør Helgelandssykehuset Fred A. Mürer medisinsk direktør Helgelandssykehuset Arild Sundt-Hansen, prosjektleder, Hospitalitet OEC John Arvid Heggen, kommunalsjef Vefsn kommune/ medlem evalueringsgruppe Per Arne Reinertsen, overlege gynekologi / medlem evalueringsgruppen May Edel Lund, foretakstillitsvalgt NSF Helgelandssykehuset Bjørn Haug, enhetsdirektør/medlem arbeidsgruppe transport Ordstyrer: Kommunikasjonssjef Randi Erlandsen -11-