Muligheter og umuligheter med IPLOS del 2

Transkript

1 Muligheter og umuligheter med IPLOS del 2 Erfaringer fra Oslo kommune v/irene Oksdøl og Eric Brugman IPLOS Temadag, i Oslo

2 Innhold Hvilke begrensninger har IPLOSsumrapporter fortsatt i dag? Hva har IPLOS blitt brukt til? Hva kan IPLOS brukes til i dag? Diverse utfordringer Hva ønsker vi oss?

3 Hvilke begrensninger har IPLOSsumrapporter i dag? 1. Mangler mulighet for å filtrere på pasienten/brukerens bydelstilhørighet 2. Flere av IPLOS-rapportene lar seg ikke bruke 3. Standardrapporter/ - gir liten fleksibilitet for valg av omfang og gruppering 4. Rapportene er anonymisert 5. Ressurstiden kommer ikke fram

4 1. Filtrering på pasient/brukerens tilhørighet 15 bydeler Egen Sykehjemsetat og fritt sykehjemsvalg Brukervalg hvor priv. leveradndører leverer hjemmetjenester, dagaktivitetstilbud og BPA i hele Oslo Kjøp av boligtjenester/dagaktivitetstilbud i og utenfor Oslo KAD (kommunal akutt døgnenhet)

5 Konsekvenser - paradoks Vi har måttet bestille rapporter fra SSB for å få IPLOS-statistikk fordelt per bydel, for det har de mulighet for å gjøre!

6 Basert på IPLOS-data i Bydel Gamle Oslo 02 Bydel Grünerløkka 03 Bydel Sagene 04 Bydel St. Hans-haugen 05 Bydel Frog-ner 06 Bydel Ullern 07 Bydel Vestre Aker 08 Bydel Nordre Aker 09 Bydel Bjerke 10 Bydel Grorud 11 Bydel Stov-ner 12 Bydel Alna 13 Østensjø 14 Bydel 15 Bydel Nord-strand Søndre Nord-strand Hele Oslo Mottakere av hjemmetjenester år Østensjø med omfattende bistandsbehov i år Antall mottakere å, Gjennomsnittlig antall tildelte timer 7,6 6,5 9 11,5 7,3 6,2 7,7 6,9 7,2 8,2 8,3 10 5,6 6,2 6,1 7,4 hjemmetjenester per uke per mottaker (1,3,15) år Hvor mange bodde alene år Hvor mange som bodde alene hadde hukommelsesskår større eller lik 3? år Hva var gjennomsnittlig antall timer hjemmetjenester per mottaker til den gruppen som bodde alene? (1,3,15) år Hva var gjennomsnittlig antall timer hjemmetjenester per mottaker til den gruppen som ikke bodde alene? (1,3,15) 1. Hvor mange har hatt korttidsopphold og/eller avlastning i institusjon?(8,18,19,20) 8,6 6,6 9,9 11,4 8,7 5,2 7,3 8,8 8,4 8,6 10,9 9,5 6 5,1 7,6 7,9 5,4 5,1 5,1 12,2 5,3 7,7 8 3,9 4,3 8 5,1 11,2 4,9 8 4,5 6,7 5 : 6 : 10 8 : 9 13 : Prosentandel av totalt antall mottakere 6 % #VERDI! 7 % #VERDI! 5 % 4 % #VERDI! 5 % 10 % #VERDI! 5 % 8 % 5 % 8 % 9 % 5 % 2. Hvor mange har hatt tilbud om opphold på dagsenter? : 7 : (4) Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! 8 % #VERDI! 14 % 8 % 13 % 11 % 12 % 12 % 8 % 14 % 16 % 9 % 11 % 9 % 10 % 3. Hvor mange bor i omsorgsbolig med tjenester?(12) 8 6 : : 6 6 : 0 : 11 : : 64 Prosentandel av totalt antall mottakere 9 % 7 % #VERDI! 18 % 0 % 0 % #VERDI! 4 % 5 % #VERDI! 0 % #VERDI! 3 % #VERDI! #VERDI! 3 % 4. Hvor mange har hatt dag- og aktivitetstilbud? (4) Prosentandel av totalt antall mottakere 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 5. Hvor mange har hatt avlastning utenfor institusjon : 7 : og/eller støttekontakt? (7,9) Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! 8 % #VERDI! 16 % 9 % 13 % 12 % 12 % 13 % 9 % 14 % 16 % 9 % 11 % 9 % 11 % 6. Hvor mange har hatt privat hjelp: Inntil 3 timer per uke 7 7 : : Prosentandel av totalt antall mottakere 8 % 8 % #VERDI! 18 % 10 % 5 % 8 % 8 % 12 % #VERDI! 13 % 5 % 14 % 6 % 8 % 9 % 3-9 timer per uke : : : : 11 5 : 11 : : 5 : : 86 Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 5 % 3 % #VERDI! 6 % #VERDI! #VERDI! 5 % #VERDI! 4 % 6 % #VERDI! 4 % 9-15 timer per uke : : : : 6 : : : : : : : 0 0 : 22 Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 3 % #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 0 % 0 % #VERDI! 1 % mer enn 15 timer per uke : 5 7 : : 0 : 5 : : : : 41 Prosentandel av totalt antall mottakere 0 % 0 % 0 % #VERDI! 2 % 4 % #VERDI! #VERDI! 0 % #VERDI! 5 % #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 2 % TOTALT antall mottakere av tjenester under punkt 1-6 #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 89 #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 956 Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 41 % #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 42 % Mottakere av hjemmetjenester 90 år og eldre med omfattende bistandsbehov i år+ Antall mottakere år+ Gjennomsnittlig antall tildelte timer hjemmetjenester 15,6 8 7,5 10 9,8 6,4 8,6 7,7 8,9 9,8 7,7 9,1 5,4 6,4 8,9 8,2 per uke per mottaker (1,3,15) 90 år+ Hvor mange bodde alene år+ Hvor mange som bodde alene hadde hukommelsesskår større eller lik 3? år+ Hva var gjennomsnittlig antall timer hjemmetjenester per mottaker til den gruppen som bodde alene? (1,3,15) 90 år + Hva var gjennomsnittlig antall timer hjemmetjenester per mottaker til den gruppen som ikke bodde alene? (1,3,15) 1. Hvor mange har hatt korttidsopphold og/eller avlastning i institusjon?(8,18,19,20) 16,2 8,3 8 10,1 10 6,3 9,8 8 10,4 12,4 9,3 10 5,7 6 6,6 8,7 11,3 6,4 6,7 9,3 8,9 6,8 6,4 6,3 3,2 8,5 1,3 6,9 4, ,8 : : : : 6 : 8 : 9 : : Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 3 % #VERDI! 5 % #VERDI! 10 % #VERDI! #VERDI! 4 % 3 % 7 % 0 % 4 % 2. Hvor mange har hatt tilbud om opphold på dagsenter? : : : : 116 (4) Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! 0 % 10 % 3 % 9 % 9 % 7 % 12 % #VERDI! 15 % 6 % 5 % 8 % #VERDI! 7 % 3. Hvor mange bor i omsorgsbolig med tjenester?(12) : : : 12 : 0 : 12 : : 0 0 : Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! #VERDI! 15 % #VERDI! 0 % #VERDI! 7 % #VERDI! #VERDI! 0 % 0 % #VERDI! 0 % 0 % 2 % 4. Hvor mange har hatt dag- og aktivitetstilbud? (4) Prosentandel av totalt antall mottakere 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 5. Hvor mange har hatt avlastning utenfor institusjon : : : : 118 og/eller støttekontakt? (7,9) Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! 0 % 12 % 3 % 9 % 9 % 7 % 12 % #VERDI! 15 % 6 % 5 % 8 % #VERDI! 7 % 6. Hvor mange har hatt privat hjelp: Inntil 3 timer per uke 10 : : : Prosentandel av totalt antall mottakere 15 % #VERDI! #VERDI! 14 % 8 % 4 % 9 % 10 % 10 % #VERDI! 17 % 7 % 12 % 6 % 14 % 8 % 3-9 timer per uke : 6 : 8 11 : 5 10 : : : : : 6 : 64 Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! 7 % #VERDI! 10 % 6 % #VERDI! 3 % 6 % #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 3 % #VERDI! 4 % 9-15 timer per uke : : : 6 0 : 0 0 : : 0 17 Prosentandel av totalt antall mottakere 0 % 0 % 0 % 0 % #VERDI! #VERDI! #VERDI! 4 % 0 % #VERDI! 0 % 0 % #VERDI! #VERDI! 0 % 1 % mer enn 15 timer per uke 0 : : : : : : : : : : : 0 0 : 22 Prosentandel av totalt antall mottakere 0 % #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 0 % 0 % #VERDI! 1 % TOTALT antall mottakere av tjenester under punkt 1-6 #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 552 Prosentandel av totalt antall mottakere #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! #VERDI! 31 %

7 2. Rapporter som vi fortsatt ikke kan bruke S 05; Vedtak og saksbehandlertid S 06; Sammenstilling av bistandsvariabler ved tjenestestart og slutt S 09; bistandsbehov ved start av langtidsopphold S 12; bruk av avlastningsopphold S 14; Varighet av tjenesten langtidsopphold

8 3. Standardrapporter/- lite fleksibilitet Eksempel på interessant utvalg Brukere i hjemmetjenesten som har demensdiagnose og er i ernæringsmessig risiko og trenger personbistand til å spise/lage mat. hvor mange er det? og hvem er de?

9 4. Rapportene er anonymisert Det er forskjellige behov lokalt og sentralt Ved testing hvilke brukere gjør utslag i statistikken? For oppfølging lokalt på tjeneste- og bydelsnivå til bruk i individuell og overordnet kvalitets- og utviklingsarbeid

10 5. Ressurstiden kommer ikke fram Ressurstiden er nå en del av IPLOS, men brukes ikke i aktuelle sumrapportene enda. Kun vedtakstid vises. (hva med KOSTRA-staitstikken?)

11 Hva har IPLOS blitt brukt til? Eksempler på bruk av IPLOS - Funksjonsvariabler Hverdagsrehabilitering måle effekt Finne kandidater i målgruppe: Oppstart demenslag Fokusintervju i sykehjem Diverse ernæringsprosjekter

12 Eksempel på spørring Pasienter/brukere med aktiv tjeneste hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand som bor alene, har omfattende bistandsbehov og har en ADL Hukommelse > 2

13 Standardstatistikk

14 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten i Bydel Østensjø pr Gjelder tjenestemottakere av hjemmesykepleie og/eller praktisk bistand samt nattsykepleie fra private og kommunale leverandører.

15 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten Alle tjenestemottakere i hjemmetjenesten Omfattende bistandsbehov Middels bistandsbehov Avgrenset bistandsbehov Antall som bor sammen 383 Antall som bor alene

16 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten Fordeling av alle tjenestemottakere pr bistandsbehovsnivå 100 % 90 % 80 % 23% 58 10% % 45% 60 % 50 % 40 % 45% Omfattende bistandsbehov Middels bistandsbehov Avgrenset bistandsbehov 30 % 20 % 10 % 0 % 32% 81 Andel som bor sammen 45% 383 Andel som bor alene

17 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten Fordeling av tjenestemottakere m/hukommelsessvikt >=2 pr bistandsbehovsnivå 100 % 90 % 80 % 40% 20% % 60 % 50 % 54 57% 85% Omfattende bistandsbehov 40 % 30 % 20 % 43% Middels bistandsbehov Avgrenset bistandsbehov 10 % 0 % 17% 23 Andeler av alle som har hukommelse >=2 og bor sammen 49% av alle som bor sammen og mottar hjemmetjenesten har hukommelse >=2 23% 89 Andeler av alle som har hukommelse >=2 og bor alene 45% av alle som bor alene og mottar hjemmetjenesten har hukommelse >= % 5 1% Andeler av alle som har hukommelse >=2 og bor på sykehjem

18 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten Andel med hukommelsessvikt >=2 hos alle tjenestemottakere i hjemmetjenesten som bor SAMMEN pr bistandsbehovsnivå og snitt tiltakstimer pr bistandsbehovsnivå 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 28% 0,78 Avgrenset bistandsbehov 51% Middels bistandsbehov 2,46 93% 6,67 Omfattende bistandsbehov 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Snitt tiltakstimer pr person som har hukommelse >=2 og bor sammen Andel m/ hukommelse >=2 som bor sammen

19 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten Andel med hukommelsessvikt >=2 hos alle tjenestemottakere i hjemmetjenesten som bor ALENE pr bistandsbehovsnivå og snitt tiltakstimer pr bistandsbehovsnivå 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 23% 1,6 Avgrenset bistandsbehov 57% Middels bistandsbehov 94% 3,3 6,5 Omfattende bistandsbehov 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Snitt tiltakstimer pr person som har hukommelse >=2 og bor alene Andel m/ hukommelse >=2 som bor alene

20 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten Andel tjenestemottakere med hukommelsessvikt >=2 som bor SAMMEN og utvikling av ulike IPLOS-funksjonsvariabler pr bistandsbehovsnivå 100% 90% 80% 70% 80% 67% 78% 89% 100% 60% 50% 44% Avgrenset bistandsbehov 40% 33% 30% 20% 17% 23% 25% 17% Middels bistandsbehov 10% 0% Hukommelse >=3 0% 0% 0% 4% Spise >=2 Sosial deltakelse >=3 Styre adferd >=3 Ivareta egen helse >=3 Omfattende bistandsbehov

21 Kartlegging tjenestemottakere i hjemmetjenesten Andel tjenestemottakere med hukommelsessvikt >=2 som bor ALENE og utvikling av ulike IPLOS-funksjonsvariabler pr bistandsbehovsnivå 100% 100% 90% 83% 80% 70% 60% 50% 48% 75% 62% 72% Avgrenset bistandsbehov 40% 30% 20% 10% 0% 21% Hukommelse >=3 25% 32% 8% 9% 1% Spise >=2 Sosial deltakelse >=3 8% 28% Styre adferd >=3 21% Ivareta egen helse >=3 Middels bistandsbehov Omfattende bistandsbehov

22 Antall som bor alene Antall Antall som bor sammen Snittalder Antall tiltakstimer Snitt tiltakstimer pr person Hvorav hukommelse >=2 Andel av alle Hvorav hukommelse=2 (15) Andel Hvorav hukommelse >=3 (10) Andel Antall som bor sammen m/ hukommelse >=2 Andel av alle som bor sammen Antall tiltakstimer Snitt tiltakstimer pr person Hvorav hukommelse=2 (15) Andel Antall tiltakstimer Snitt tiltakstimer pr person Hvorav hukommelse >=3 (10) Andel Antall tiltakstimer Snitt tiltakstimer pr person Spise >=2 (10) Andel Sosial deltagelse >=3 (1) Andel Styre adferd >=3 (17) Andel Ivareta egen helse >=3 (4) Andel Antall tiltakstimer Antall som bor alene m/ hukommelse >=2 Andel av alle som bor alene Snitt tiltakstimer pr person Hvorav hukommelse=2 (15) Andel Antall tiltakstimer Snitt tiltakstimer pr person Hvorav hukommelse >=3 (10) Andel Antall tiltakstimer Snitt tiltakstimer pr person Spise >=2 (10) Andel Sosial deltagelse >=3 (1) Andel Styre adferd >=3 (17) Andel Ivareta egen And mfattende bistandsbehov , % % % % 360 6, % 78 7, % 282 6, % % % % % 495 6, % 186 9, % 309 5, % % % % iddels bistandsbehov , % % % % 140 2, % 80,5 2, % 59,5 2, % % 2 4 % % % 709 3, % 344 3, % 366 3, % % 18 8 % % vgrenset bistandsbehov , % % 23 5 % % 18 0, % 14 0, % 4,0 1,0 0 % 0 0 % 0 0 % 4 17 % % 138 1, % 103 1, % 35,0 1,8 7 8 % 8 9 % 1 1 % % otalt , % % % % % Alle Huk. >=2 Hjtj angtidsplasser Antall Andel Antall Andel AntallAndel Bor sammen Bor alene Avgrenset bestandsbsam >2 al >2 sa al Midd omfattende bist Midd omfattende bistandsbehov Midd omfattende bist Midd omfattende bistanmidd omfattende bistandsbehov mfattende bistandsbehov % % % % % 40 % 20 % 23 % 10 % 3,4 6,4 3,4 6,4 3,4 6,4 3,4 6,4 3,4 6,4 iddels bistandsbehov % % % % % 43 % 57 % 45 % 45 % 26 % 73 % 26 % 73 % 26 % 73 % 26 % 73 % HS 26 % 73 % HS LTP LTP vgrenset bistandsbehov 10 2 % 5 50 % % % % 17 % 23 % 32 % 45 % BNS BOS BNS BOS otalt % % % % % Avg % % 2 % 2 % mid % % 17 % 18 % 85 % omf % % 81 % 80 % 14 % stikkord % % 1 % Hvordan fange opp falltendens bru tim snitt bru tim snitt medisiner? Kom , ,21 har vi statistikk på LTP som ikke ahr hatt tjenester før Priv , ,17 Er alle data fra kartleggingen i 2015 borte? , ,34

23 Utfordringer med IPLOS - 1 Registrering av diagnoser og reservasjon mot innsending av diagnoser Døgnopphold i spesialisthelsetjenesten Individuell plan / Koordinator for individuell plan

24 Utfordringer med IPLOS - 2 Omsorgsbolig vs Annen bolig Helsetjenester i hjemmet «enten eller»

25 Utfordringer med IPLOS - 3 Tjeneste 16 habilitering og rehabilitering utenfor institusjon Det skal registreres med tidspunkt for start og slutt. I tillegg skal de deltjenestene som inngår i prosessen registreres. Det er tjenestene som er integrert i rehabiliteringen som blir rapportert i timer per uke og ikke tjenesten rehabilitering

26 Utfordringer med IPLOS - 4 Modell for tjeneste 16 habilitering og rehabilitering utenfor inst. Det finnes ingen tagging av hvilke tjenester som skal inngå og ikke Ikke alle «tiltak» som inngår i rehabiliteringen har krav til omfang

27 IPLOS 10 år etter Når kan vi starte å ta ut gevinsten? Hvor er sammenstillingen av data som kan være til nytte for kommunene?

28 Hva ønsker vi oss? Ja takk til begge deler! Muligheter for å få ut IPLOS-statistikk! Fjerne begrensingene som nevnt før Valg om anonymisering og prikking eller ikke (ulike behov) Mer forløpsstatistikk JA! Tjenesteprofiler I Oslo anskaffer vi nå et BI-system