Så hva er indikasjoner for transfusjon ved kirurgisk blødning? Transfusjon. Transfusjon. Transfusjon ved kirurgisk blødning handler om å
|
|
- Isak Antonsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Så hva er indikasjoner for transfusjon ved kirurgisk blødning? Transfusjon ved kirurgisk blødning handler om å Sikre evnen til hemostase Sikre adekvat oksygenering av vevene Delvis baser på tidligere notater av Hans Erik Heier 12. semester Holdt av 14/ Kompensere proteintap Transfusjon Transfusjon Anvender produkter av blod fra frivillige, ubetalte givere, som forutsetter at deres gave anvendes på godt faglig grunnlag Plasma Plasmaproteinkonsentrater Trombocyttkonsentrater Erytrocyttkonsentrater Anvender begrensete ressurser (kfr. gjentatte blodkriser ) Er forbundet med bivirkningsfarer: Overføring av infeksjoner Uforlikelighetsreaksjoner (hemolytiske reaksjoner, TRALI) Immuniseringer Jernbelastning (erytrocytt-transfusjon) Transfusjon skal anses som en unntaksprosedyre som bare anvendes når alternativ terapi ikke fører til målet, evt. med rimelig tidsog ressursanvendelse I Norge transfunderes i dag enh erytrocyttkonsentrater, ca (x4) trombocyttkonsentrater, ca enheter plasma (Octaplas) samt diverse plasmaproteinkonsentrater Halvparten av befolkningen vil få transfusjon i løpet av livet Antall blodgivere: Verdi av produktene: ~NOK 750 mill. 1
2 Å sikre adekvat hemostase Et enkelt syn på hemostasen Viktigste faktor kvantitativt vedr. akutt blødning: Fibrinogen? Aktivering Mye interessant biokjemi & cellebiologi NB! Viktig å sikre kroppstemperatur og motvirke acidose! Trombose Blødning Felt for signatur (enhet, navn og tittel) Koagulasjon et continuum Trombose Balansert koagulering: Rett sted Rett tid Rett størrelse Blødning Factor Molecular Weight Plasma Coagulation Factors Plasma Concentration (µg/ml) Required for Hemostasis (% of normal concentration) Fibrinogen 330, Prothrombin 72, Factor V 300, Factor VII 50, Factor VIII 300, Factor IX 56, Factor X 56, Factor XI 160, Factor XIII 320, Factor XII 76, Prekallikrein 82, HMWK 108,
3 Virkning av ikke-fibrinogenholdige væsker på fibrinogenkonsentrasjonen (fortynningskoagulopati) Kilder til fibrinogen I Ferskfrosset plasma (FFP): 250 ml citratplasma fra normalgiver, lett fortynnet med citrat-phosphat-dextrose (CPD) Inneholder ~0,4-0,5 g fibrinogen, ikke standardisert Inneholder anti-a og/eller anti-b (unntatt fra givere med blodtype AB): Blodtypeavhengig! O A B Følgelig: Det virker rasjonelt å gi fibrinogenholdig preparat ved blodtap > 0.5 blodvolum. Men: Dette er ikke vist ved prospektive studier, og ikke alle retrospektive studier støtter dette entydig. Felt for signatur (enhet, navn og tittel) Kritisk verdi? AB Brukes ikke i Norge Octaplas : Pooled, virusinaktivert, frosset plasma Standardisert preparat, 200 ml, innhold ekvivalent med 1 enhet FFP Gir færre bivirkninger enn FFP, mest på grunn av uttynning og nøytralisering av granulocytt- og vevstypeantistoffer ved pooling (ca. 800 enheter / pool) Blodtypeavhengig, fås fra givere med blodtype A eller blodtype AB Kostnad: Ca. NOK 1200,- per g fibrinogen Både FFP og Octaplas må tines før bruk 8-20 min Både FFP og Octaplas gir volumeffekt (ekspanderer blodvolumet) Kilder til fibrinogen II Kryopresipitat (frysetørret) ( S/D kryo ): Ingen tinetid; rekonstitusjonstid = 3 min Liten volumeffekt: 40 ml per g fibrinogen Inneholder ~10 x konsentrert fibrinogen, FVIII med von Willebrand-aktivitet, og någå attåt Dyrt; ca. NOK / g fibrinogen Begrenset tilgang Fibrinogenkonsentrat (frysetørret) Hemocomplettan (CSL Behring) Ingen tinetid; rekonstitusjonstid = 3 min) Rent fibrinogen Liten volumeffent: 50 ml / g fibrinogen Pris: Ca.NOK / g fibrinogen Begrenset tilgang Preparatene har funnet liten anvendelse i Norge, og volumeffekt er oftest ønskelig ved behandling av stor blødning. Trombocytter Kilde: Trombocyttkonsentrat ( Terapeutisk enhet ) Vanligvis fra buffy coat fra 4 givere, alltid med samme ABO-type Inneholder x 10 9 trombocytter (tilsv. innholdet i 1-2 liter normalblod) i ca. 300 ml oppbevaringsvæske Forventes å gi en stigning på x 10 9 trbc/liter hos normovolemisk person på 70 kg som ikke blør Til voksne gis som regel 2 terapeutiske enheter Oppbevares ved romtp. Volumeffekt ved transfusjon 3
4 Hemostase: trombocytter (særlig viktig for arteriell hemostase?) Ingen alternativer, kritisk verdi ikke definert, vil bl.a. avhenge av pasientens tilstand: Syre-base-status: Trbc er følsomme for acidose (ph<7,1?) Kroppstemperatur: Trbc fungerer dårligere ved redusert kroppstemperatur (<35 o C?) NB! All infusjon til pasienter med ukontrollert blødning bør forvarmes til 37 o C!! Saltvann forvarmet til 41 o C kan appliseres i abdomen for å motvirke tp-fall! Anemi: Ved sterkt redusert erytrocytt-tall reduseres trykket som presser trbc mot karveggen Blodtrykk: Hypotensiv resuscitering reduserer påkjenningen på platepluggen ( The clot plots at 80 Mattox K, 2004) Samspillet erytrocytter og trombocytter i små arterioler: Grav anemi kan gi økt blødningstendens Alminnelig akseptert retningslinje: Større kirurgiske inngrep forutsetter stabilt trbc-tall > 50x10 9 /l Transfusjonsprotokoll ved traumer UUS fra : Hos pas. Med ukontrollert akutt blødning bør trbc holdes > 100 x 10 9 /l for å unngå episoder med trbc < 50 x 10 9 /l (i.e. 2 x 250 x10 9 trbc / 5 enh SAG) - støttes av funn i Irak Relevant referanse: Weiss HJ. Flow-related platelet deposition on subendothelium. Felt Thromb for signatur Haemostas (enhet, navn og 1995; tittel) 74 (1): Sikring av oksygentransport Oksygenering: Patofysiologi ved normovolemisk anemi Erytrocyttkonsentrat (fra 450 ml blod fra 1 giver), i i oppbevaringsvæske Saltvann-Adenin-Glucose-Mannitol ( SAGMAN / SAG ) Inneholder ca. 50 g hemoglobin Gir hgb-stigning 0,7-1g/dl hos normovolemisk person på 70 kg som ikke blør Volum ca. 300 ml Volumeffekt ved transfusjon Blodtypeavhengig NB! Fare for livstruende hemolyse ved transfusjon mot anti-a eller anti-b!! HLSyk O A B AB Ingen etablerte alternativer men transfusjon av SAG kan ofte unngås ved systematisk forberedelse av pasienten og anvendelse av fysiologisk kunnskap Så lenge blodvolumet er normalt, vil sirkulasjonsapparatet kompensere for blodets reduserte evne til å frakte oksygen, under forutsetning av at lunger og hjerte fungerer normalt (normal gassutskifting, normal evne til økning av minuttvolum) 4
5 Konklusjoner oksygentransport Hjerte-lungestatus er den mest avgjørende faktor for å fastsette transfusjonstrigger Det er som regel riktig å transfundere erytrocytter ved hgb<6g/dl Det er som regel feil å transfundere erytrocytter ved hgb>9g/dl Ved behandling av akutt blødning vil hgb svinge avhengig av annen volumterapi. Hgb er da lite brukbar som transfusjonstrigger. Situasjonen kan tilsi at det er riktig å transfundere ved en målt hgb på 12 g/dl. Pretransfusjonstesting Type and screen BLODPRØVE SKAL ALLTID TAS AV PAS. FØR BLODPRODUKT GIS! også i akuttsituasjoner! Giver og mottaker skal være ABO- og Rh(D)-typet minst 2 ganger (Unntak for mottaker i akuttsituasjon, men da skal identiteten bekreftes ved signatur av 2 fagpersoner) ( Type ) Mottakers serum skal være undersøkt på forekomst av blodtypeantistoffer ut over anti-a og / eller anti-b ( irregulære antistoffer ) finnes hos 1-3% av sykehuspasienter ( Screen ) Evt. irregulært antistoff skal identifiseres i.e. bestemme spesifisiteten Det skal utføres forlikelighetsundersøkelse elektronisk hvis det ikke påvises irregulært antistoff, indirekte antiglobulinundersøkelse hvis slikt påvises Type and screen er gyldig i 96 timer fra prøvetaking pluss fram til kl utløpsdato Kriseblod Pretransfusjonstesting tar tid fra 20 min til 2 timer. Det kan være behov for blod raskere Def.: SAGMAN blodtype O Rh(D) neg Kan gis uten pretransfusjonsundersøkelse, men: Noe økt risiko for hemolytisk reaksjon noen pas. har irregulært antistoff som reagerer med andre blodtypeantigener enn A, B og D Er en meget begrenset ressurs kun 6% av giverne er O Rh(D) neg BLODPRØVE SKAL ALLTID TAS FØR KRISEBLODET SETTES!!! Type and screen skal utføres hos alle pasienter der transfusjonsbehov kan oppstå under oppholdet. Da vil forlikelig SAGMAN konsentrat kunne skaffes på kort varsel (5-20 min) Hypoproteinemi Hypoalbuminemi: Uttrykker især hyperkatabolisme I tillegg øker lever produksjonen av akutt fase-proteiner (kvantitativ betydning usikker) Betydning av albumininfusjon ved svær hypoalbuminemi hos ICU-pas er ikke avklart (Vincent JV et al, 2004) Hypogammaglobulinemi: Grad og betydning er ukjent potensielt viktig i stress-fase jomfruelig forskningsfelt 5
6 Transfusjon og immunsuppresjon Leukocyttholdige preparater gir doseavhengig immunsuppresjon (NKcelleaktivitet), som kan bidra til økt frekvens av postoperative infeksjoner men den relative rollen til dette og evt. hypogammaglobulinemi og stressreaksjoner er fortsatt ikke avklart Det er ikke påvist økt fare for cancerresidiv etter transfusjon Fortsatt uklart om transfusjon av leukocyttfiltrerte produkter gir klinisk signifikant immunsuppresjon og dermed f.eks. økt forekomst av postoperative infeksjoner hos transfunderte 6
Så hva er indikasjoner for transfusjon ved kirurgisk blødning?
Så hva er indikasjoner for transfusjon ved kirurgisk blødning? Delvis baser på tidligere notater av Hans Erik Heier 12. semester 151110 Holdt av 14/11.2011 Felt for signatur (enhet, navn og tittel) Transfusjon
DetaljerBlodprodukter. Transfusjoner
Undervisning Infusjonskurs Blodprodukter Anvendelse Blodsett/ Hastighet Oppbevaring/holdbarhet Transfusjoner Sykepleieoppgaver Liv Johansen, Sykepleier Enhetsleder Blodbanken, Avdeling for laboratoriemedisin
DetaljerIS-1669 Håndbok i transfusjonsmedisin
IS-1669 Håndbok i transfusjonsmedisin 1 Heftets tittel: Håndbok i transfusjonsmedisin Utgitt: 02/2009 Bestillingsnummer: IS-1669 Utgitt av: Kontakt: Postadresse: Besøksadresse: Helsedirektoratet Avdeling
DetaljerHvorfor er denne undervisningen nødvendig?
Sertifiseringskurs for sykepleiere/leger Transfusjonsrutiner ved Nordlandssykehuset, Bodø TEMA: Bakgrunn for kurset / nasjonal statistikk Enkel blodtypeserologi Rutiner ved henting av blod Kontrollrutiner
DetaljerIS-1669. Håndbok i transfusjonsmedisin 2. reviderte utgave
IS-1669 Håndbok i transfusjonsmedisin 2. reviderte utgave Heftets tittel: Håndbok i transfusjonsmedisin. 2. reviderte utgave Utgitt: Mai 2011 Bestillingsnummer: IS-1669 Utgitt av: Kontakt: Postadresse:
DetaljerPasienter som blør Blødningsovervåkning. Tor Hervig Blodbanken Haukeland universitetssjukehus
Pasienter som blør Blødningsovervåkning Tor Hervig Blodbanken Haukeland universitetssjukehus Takk til Rolf Størkson, Blodbanken, HUS (flere slides laget av ham, brukt med tillatelse) Per Johansson, Blodbanken,
DetaljerIS-1669. Håndbok i transfusjonsmedisin 2. reviderte utgave
IS-1669 Håndbok i transfusjonsmedisin 2. reviderte utgave 1 Heftets tittel: Håndbok i transfusjonsmedisin. 2. reviderte utgave Utgitt: Mai 2011 Bestillingsnummer: IS-1669 Utgitt av: Kontakt: Postadresse:
DetaljerProduksjon og Forbruk/utdatering av trombocyttkonsentrater ved Blodbanken i Oslo (BIO) En balansekunst!
Produksjon og Forbruk/utdatering av trombocyttkonsentrater ved Blodbanken i Oslo (BIO) En balansekunst! 23 mars 2017 Farshid Ezligini Tar utgangspunkt på BiO og videre noen generelle betraktninger Trombocyttenes
DetaljerOvervåking av blod i Norge Transfusjonskomplikasjoner
Rapport IS-2530 Overvåking av blod i Norge 2014 - Transfusjonskomplikasjoner 1 INNHOLD Publikasjonens tittel: Overvåking av blod i Norge 2014. Transfusjonskomplikasjoner. Utgitt: September 2016 Publikasjonsnummer:
DetaljerBlodprodukter -Transfusjon utenfor sykehuset
Divisjon Medisinsk service Avd. for blodbank og medisinsk biokjemi Fagprosedyrer blodbank Utgave: 3.00 Utarbeidet av: Avd.overlege Jens Kronborg Godkjent av Avd.sjef Mona Elin Steen Gjelder fra: 15.06.2017
DetaljerLaboratoriemedisin Immunologi og Blodbank, Klinisk farmakologi og Medisinsk biokjemi TRANSFUSJONSRUTINER I PRIMÆRHELSETJENESTEN Versjon 1 13.03.
1 Hensikt 2 Omfang 3 Grunnlagsinformasjon 4 Før bestilling av blodprodukter 5 Bestilling av blodprodukter 6 Utlevering av blodprodukter 7 Mottak av blodprodukter 8 Kontroll før transfusjon starter 9 Transfusjon
DetaljerSpesielle forsiktighetsregler Valg av blodtype ved transfusjon av plasma Kontroll av pasient-id, poser, etiketter og følgeseddel før transfusjon Kontr
Dokumentansvarlig: Gerd Dagsvold Dokumentnummer: RL1229 Godkjent av: Mirjana Arsenovic Gyldig for: Laboratoriemedisin/Blodbank UNN Ved endringer må nettversjonen også endres. HENSIKT: Denne håndboka og
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING
1. LEGEMIDLETS NAVN OCTAPLAS blodtype A infusjonsvæske, oppløsning OCTAPLAS blodtype B infusjonsvæske, oppløsning OCTAPLAS blodtype AB infusjonsvæske, oppløsning OCTAPLAS blodtype O infusjonsvæske, oppløsning
DetaljerTransfusjon kontra alternative behandlingsmetoder ved akutte blødninger
Transfusjon kontra alternative behandlingsmetoder ved akutte blødninger Rapport fra Kunnskapssenteret Nr 8 2005 En medisinsk metodevurdering basert på egen litteraturgjennomgang Om rapporten: Akutte blødninger
DetaljerTransfusjonsmedisin: Tolkning av forlikelighetstest (IIB)
Transfusjonsmedisin: Tolkning av forlikelighetstest (IIB) Forfatter Navn Institutt Undervisningsenhet E-post Telefon Vibeke Videm Immunologi og transfusjonsmedisin vibeke.videm@ntnu.no 72573321/91140097
DetaljerPatient Blood Management (PBM)
Patient Blood Management Bedre pasientbehandling med riktig bruk av blodprodukter og alternativer til transfusjon Norunn Ulvahaug Fagansvarlig bioingeniør Patient Blood Management (PBM) Definisjon: Evidensbasert
DetaljerAuto/alloadsorbering. Linda Skordal Stavanger universitetssykehus Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Nasjonal blodbankkonferanse 2018
Auto/alloadsorbering Linda Skordal Stavanger universitetssykehus Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Nasjonal blodbankkonferanse 2018 Disposisjon Autoantistoff av varmetypen PEG adsorbering
DetaljerPostpartum blødning - anestetisk håndtering
Postpartum blødning - anestetisk håndtering Alnsf årsmøte 5. sept.2015 Kjersti Bergjord, overlege anestesiavd. Ålesund sjukehus Hva er målet? Gjenopprette eller vedlikeholde sirkulerende blodvolum unngå
DetaljerTransfusjoner utenom sykehus - bestilling, transport, transfusjon og tilbakemelding INNHOLD. Side 1 av10
Transfusjoner utenom sykehus - bestilling, transport, transfusjon og tilbakemelding Dokumentansvarlig: Helene Fjelleng Lysfjord Dokumentnummer: PR33445 Godkjent av: Sissel Lindseth Gyldig for: Lab/blodbank,
DetaljerCyklokapron virker det? Tarjei Egeberg Overlege Ortopedisk avdeling
Cyklokapron virker det? Tarjei Egeberg Overlege Ortopedisk avdeling 1 Cyklokapron virker det? Hvordan virker det? Virker det både ved hofte- og kneproteseinngrep? Hvordan skal man gi det? 2 Hvordan begynte
DetaljerOvervåking av blod i Norge 2012
Overvåking av blod i Norge 2012 Transfusjonskomplikasjoner 2012 Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Tittel English title Institusjon Ansvarlig Forfattere Overvåking
DetaljerInterInfo - elektronisk bestilling av blodprodukter og elektronisk rapportering av transfusjoner Dokument ID: I.3.5.3-7
Prosedyre Dokument ID: Gyldig til: 28.11.2015 Side 1 av 6 ENDRING FRA FORRIGE VERSJON: Ny. Tilpasset foretaksovergripende prosedyrer for blodbestilling. HENSIKT Gi brukere av InterInfo en generell informasjon
DetaljerHØGSKOLEN I SØR-TRØNDELAG
HØGSKOLEN I SØRTRØNDELAG AVDELING FOR MAT OG MEDISINSK TEKNOLOGI BIOINGENIØRUTDANNINGEN Kanditatnr: Eksamensdato: Varighet: Fagnummer: Fagnavn: Klasse(r): Studiepoeng: Faglærer(e): Hjelpemidler: Oppgavesettet
DetaljerStatistikk for 2014. Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Gunn Kristoffersen Jane Jostad Sjøberg
Blodtransfusjonstjenesten i Norge Statistikk for 214 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Gunn Kristoffersen Jane Jostad Sjøberg Bærum, oktober 215 ISSN 152-7775 1 2 FORORD Hensikten med dette heftet
DetaljerKoagulopati ved leversvikt Nasjonal blodbankkonferanse Trondheim, 4/ Håkon Haugaa, MD, PhD Anestesiavdelingen OUS-Rikshospitalet
Koagulopati ved leversvikt Nasjonal blodbankkonferanse Trondheim, 4/6-2015 Håkon Haugaa, MD, PhD Anestesiavdelingen OUS-Rikshospitalet Klassisk koagulasjonsmodell Celle basert modell: Initiation Celle
DetaljerKoagulopati, damage control resuscitation og massiv blødningsprotokoll
Koagulopati, damage control resuscitation og massiv blødningsprotokoll Nils Oddvar Skaga Avdeling for anestesiologi Oslo Universitetssykehus, Ullevål Innhold sjokk og cellulær oksygenering damage control
DetaljerSTATISTIKK FOR 2005. Blodtransfusjonstjenesten i Norge
Blodprogram Norges Røde Kors Blodbankstatistikk 2005 Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 2005 Norsk forening for immunologi og transfusjonsmedisin Utgitt med støtte fra Helse Øst RHF og Norges
DetaljerVelkommen. Rogaland legeforening First Hotel Alstor 22. september 2015
Velkommen Rogaland legeforening First Hotel Alstor 22. september 2015 KOAGULASJON OG HEMOFILI Kjell Sverre Galdal Overlege 2K Avdeling for blod- og kreftsykdommer Stavanger universitetssjukehus Hvorfor
DetaljerRapport. Overvåking av blod i Norge Transfusjonskomplikasjoner. 1 Feil! Det er ingen tekst med den angitte stilen i dokumentet.
Rapport IS-2600 Overvåking av blod i Norge 2015 - Transfusjonskomplikasjoner 1 Feil! Det er ingen tekst med den angitte stilen i dokumentet. Publikasjonens tittel: Overvåking av blod i Norge 2015. Transfusjonskomplikasjoner.
DetaljerPlasmaferese en alvorlig hendelse å ta lærdom av
Plasmaferese en alvorlig hendelse å ta lærdom av Bakgrunn, vurderinger og rutineendring Plasmaferese hva er det? Giver kobles til en aferesemaskin satt opp med et engangssett Plasmaferese: Selektiv oppsamling
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 215 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård Bærum, september 216 ISSN 152-7775 FORORD Hensikten med dette heftet
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 216 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård Bærum, september 217 ISSN 152-7775 59282_Blodbanken_Statistikk_216_A4.indd
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2011
Overvåkning av blod i Norge 2011 Transfusjonskomplikasjoner 2011 Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Tittel Overvåking av blod i Norge 2011. Transfusjonskomplikasjoner
DetaljerNKK møte mars Ida Jansrud Hammer Lege i spesialisering Laboratorium for klinisk biokjemi
HOLBARHETSFORSØK LUPUS ANTIKOAGULANT NKK møte 12.-13.mars 2015 Ida Jansrud Hammer Lege i spesialisering Laboratorium for klinisk biokjemi Antifosfolipidsyndrom (APS) Klassifikasjonskriterier (up to date)
DetaljerHematologisk kvalitetskontroll av blodkomponenter
Hematologisk kvalitetskontroll av blodkomponenter Kjersti Roen Eriksen Spesialbioingeniør Seksjon for komponentfremstilling Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Oslo universitetssykehus, Ullevål
Detaljer1. LEGEMIDLETS NAVN. ATENATIV 500 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning ATENATIV 1000 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning
1. LEGEMIDLETS NAVN ATENATIV 500 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning ATENATIV 1000 IE pulver og væske til infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Antitrombin
DetaljerSøknadsomfang NAs5m Versjon: 1.8 fra blodgivere fra blodgivere fra blodgivere fra blodgivere Tapping av fullblod til fraksjonering. Framstilling av pl
Søknadsomfang NAs5m Dokumentansvarlig: Oddny Kristin Remlo Dokumentnummer: SJ8665 Godkjent av: Oddny Kristin Remlo Versjon: 1.8 Gyldig for: bank enhet NLSH METODEOVERSIKT Objekt (Prøvingsmateriale / matriks
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Utgitt med støtte fra Helse Sør-Øst RHF
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 21 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Utgitt med støtte fra Helse Sør-Øst RHF Øystein Flesland Jane Jostad Sjøberg Bærum, september 211 ISSN 152-7775
DetaljerGrunnleggende intensivsykepleie, medisinske og naturvitenskapelige temaer Eksamenstid: Rom: H-334
Avdeling for helse- og sosialfag Emnekode: HSINT10114 Dato: Emne: Grunnleggende intensivsykepleie, medisinske og naturvitenskapelige temaer Eksamenstid: Rom: 29. mai 2015 Kl.09.00 til kl.15.00 H-334 Hjelpemidler:
DetaljerOvervåking av blod i Norge 2010
Overvåking av blod i Norge 2010 Delrapport 1-2010 2010 Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Tittel English title Institusjon Ansvarlig Forfattere Overvåking
DetaljerMAKE MAKE Arkitekter AS Maridalsveien Oslo Tlf Org.nr
en omfatter 1 Perspektiv I en omfatter 2 Perspektiv II en omfatter 3 Perspektiv III en omfatter 4 Perspektiv IV en omfatter 5 Perspektiv V en omfatter 6 Perspektiv VI en omfatter 7 Perspektiv VII en omfatter
DetaljerSøknadsomfang NAs5m Versjon: 1.9 givere Datastans tapping og produksjon Tapping av fullblod til fraksjonering. Framstilling av plasma og erytrocyttkon
Søknadsomfang NAs5m Dokumentansvarlig: BirgitMaria Andersen Dokumentnummer: SJ8665 Godkjent av: BirgitMaria Andersen Versjon: 1.9 Gyldig for: bank enhet NLSH METODEOVERSIKT Objekt (Prøvingsmateriale /
DetaljerPraktisk utførelse ved utredning av økt blødningstendens på Rikshospitalet.
Praktisk utførelse ved utredning av økt blødningstendens på Rikshospitalet. Marie Skogstad Le Spesialbioingeniør Seksjon for Hemostase og Trombose (SHOT) Medisinsk biokjemi Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
DetaljerInformasjon til rekvirenter av svangerskapsundersøkelser
Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Klinikk for laboratoriemedisin Informasjon til rekvirenter av svangerskapsundersøkelser Nye rutiner for svangerskapskontroller innføring av foster RhD-typing
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 217 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Thanh Hoang Trine Merete Tjørve Østgård Bærum, september 218 ISSN 152-7775 59282_Blodbanken_Statistikk_217_A4.indd
DetaljerLyoPlas N w frysetørket plasma
LyoPlas N w frysetørket plasma LyoPlas N - w - frysetørket plasma Frysetørket plasma fra singeldonasjon fra èn giver i en flaske Karanteneplasma; plasma blir kun brukt dersom giver kommer tilbake og tester
DetaljerStatistisk prosesskontroll i blodbank
Statistisk prosesskontroll i blodbank Seksjon blodbank St. Olavs Hospital Ingvild Teigum, fagansvarlig bioingeniør Enhet for komponentproduksjon Oversikt Blodkomponenter og definisjoner Kvalitetskontroller
DetaljerEr tiden inne for nytappet fullblod? Tor Hervig Geir Strandenes Trondheim
Er tiden inne for nytappet fullblod? Tor Hervig Geir Strandenes Trondheim 04.06.15 Transfusjoner - Haukeland universitetssjukehus 1975:FULLBLOD + plasma 1985: 50% erytrocyttkonsentrat/50% fullblod Fra
DetaljerOvervåking av blod i Norge Transfusjonskomplikasjoner
Rapport IS-2828 Overvåking av blod i Norge 2018 - Transfusjonskomplikasjoner 1 Publikasjonens tittel: Overvåking av blod i Norge 2018 Transfusjonskomplikasjoner Utgitt: 04/2019 Publikasjonsnummer: IS-2828
DetaljerMOGLEGE FRAMTIDIGE KVALITETSKONTROLLAR
MOGLEGE FRAMTIDIGE KVALITETSKONTROLLAR Hanne Braathen 22.03.17 Krav til kvalitetskontrollar Veiledaren Veileder for transfusjonstjenesten i Norge, versjon 7.2 2015 Blodforskriften Forskrift om tapping,
DetaljerSTATISTIKK FOR Blodtransfusjonstjenesten i Norge. Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF. Øystein Flesland Jane Jostad Sjøberg
Blodtransfusjonstjenesten i Norge STATISTIKK FOR 21 3 Blodbanken, Bærum sykehus, Vestre Viken HF Øystein Flesland Jane Jostad Sjøberg Bærum, august 214 ISSN 152-7775 Blodtransfusjonstjenesten i Norge
DetaljerHemostatisk nødkirurgi
Hemostatisk nødkirurgi «Damage control surgery» Siri Lereim Storli Anestesisykepleier, St Olavs Hospital Massiv blødning Alvorlig skadde pasienter som står i fare for å dø Massiv blødning Fortsatt fremste
DetaljerHepatitt E infeksjon hos blodgivere
Hepatitt E infeksjon hos blodgivere Svein Arne Nordbø Nasjonal Blodbankkonferanse 3. juni 2015 Virale hepatitter A B C D E Viruskilde feces blod blod blod feces Overføring fecal-oralt parenteralt parenteralt
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2015 Andre uønskede hendelser
Rapport IS-2532 Overvåkning av blod i Norge 2015 Andre uønskede hendelser Publikasjonens tittel: Overvåkning av blod i Norge 2015. Andre uønskede hendelser. Utgitt: September 2016 Publikasjonsnummer: Utgitt
DetaljerManuell trombocytt produksjon i SI
Manuell trombocytt produksjon i SI Komponentframstilling i blodbank 22.03.2017 Eilen Strand Rønning, fagbioingeniør Avd. for blodbank og medisinsk biokjemi Sykehuset Innlandet Oppstart våren 2014 Økt behov
DetaljerDe første erfaringer med frysetørret plasma. Tor Hervig Geir Arne Sunde Kristin Gjerde Hagen Trondheim
De første erfaringer med frysetørret plasma Tor Hervig Geir Arne Sunde Kristin Gjerde Hagen Trondheim 04.06.15 Innhold Plasma raskt!!!! Plasmakilder Lyoplas m/praktiske erfaringer KLINISK BRUK og så Konklusjon
DetaljerNye rutiner for svangerskapskontroller innføring av foster RhD-typing
Nye rutiner for svangerskapskontroller innføring av foster RhD-typing Det innføres rutinemessig RhD-typing av fosteret hos RhD negative gravide i svangerskapsuke 24. Hvis kvinnen bærer et RhD positivt
DetaljerKliniske problemstillinger, analyser
Kliniske problemstillinger, analyser «Utvidet»: rekvirering av enkeltanalyser etter behov Fullblod, serum eller plasma hvis ikke spesifisert Senkningsreaksjon er ikke tatt med her er brukt her, i og med
DetaljerAggregater ved trombocyttaferese
Aggregater ved trombocyttaferese Kari-Ann Nedal, Enhetsleder for tapping og produksjon, Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin, SSHF Kristiansand Nasjonal blodbankkonferanse, Bergen, 12.april 2018
DetaljerStrategier ved trombocyttrefraktæritet. Mona Høysæter Fenstad Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin
Strategier ved trombocyttrefraktæritet Mona Høysæter Fenstad Avd. for immunologi og transfusjonsmedisin Platetransfusjoner Gis til pasienter med blødning, lave platetall eller defekte plater 1950 tallet:
DetaljerTilfeldig funn av forlenget APTT hva bør laboratoriene gjøre?
Tilfeldig funn av forlenget APTT hva bør laboratoriene gjøre? NKK møtet 2014 Ann-Helen Kristoffersen Overlege LKB Haukeland Universitetssjukehus Kontakt aktivator* Fosfolipid** Kalsiumklorid Hva er APTT?
DetaljerPASIENTINFORMASJON ATRIEFLIMMER
PASIENTINFORMASJON ATRIEFLIMMER og forebygging av hjerneslag INNHOLD 1 Introduksjon 3 2 Hva er atrieflimmer? 5 3 Symptomer på atrieflimmer 6 4 Hva forårsaker atrieflimmer 7 5 Vi skiller mellom forskjellige
DetaljerOvervåking av blod i Norge 2016 og Transfusjonskomplikasjoner
Rapport IS-2794 Overvåking av blod i Norge 2016 og 2017 - Transfusjonskomplikasjoner 1 Publikasjonens tittel: Overvåking av blod i Norge 2016 og 2017 Transfusjonskomplikasjoner Utgitt: 12/2018 Publikasjonsnummer:
DetaljerKlinisk transfusjonshåndbok
Klinisk transfusjonshåndbok Innhold FORORD... 4 1 Blodprodukter... 5 1.1 Generelt om blodprodukter... 5 1.2 Oversikt over aktuelle blodprodukter... 6 1.3 Hemostatisk virkende medikamenter... 7 1.4 Spesielle
DetaljerErfaringer fra uttesting av automatiseringsmetode TACSI WB
Erfaringer fra uttesting av automatiseringsmetode TACSI WB 27/1-2014 til 4/3-2014 Farshid Ezligini Blodbankkonferansen, Trondheim 2015 Bakgrunn Som alle andre fag og produksjonsfelt går vi i transfusjonsmedisin
Detaljer«DOAK» INTERFERENS I SPESIALKOAGULASJON
13. September 2017, Kurs i koagulasjon BFI Siri Heier spesialbioingeniør /tromboseutredning Seksjon for hemostase og trombose (SHOT) Avdeling for Medisinsk Biokjemi, Oslo Universitetssykehus, Rikshospitalet
DetaljerFORORD. Norges Røde Kors Blodprogram Postboks 1 Grønland 0133 Oslo Telefon: 22 05 42 72 Faks: 22 05 40 40 E-mail: tor.bergan@redcross.
FORORD Hensikten med dette heftet er å gi en samlet, korrekt, oversikt over tilgang til og bruk av blod i Norge. Transfusjonsstatistikk er nyttig for planlegging og kvalitetssikring, både lokalt, regionalt
DetaljerAkutte GI-blødninger. Akuttmedisinkurs for indremedisinere Ragnar Aasli
Akutte GI-blødninger Akuttmedisinkurs for indremedisinere 02.11.17 Ragnar Aasli Målbeskrivelse diagnostikk og hastegrad overvåkningsnivå væske/blodsubstitusjon medikamentell behandling endoskopisk intervensjon
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2014 Andre uønskede hendelser
Rapport IS-2529 Overvåkning av blod i Norge 2014 Andre uønskede hendelser Publikasjonens tittel: Overvåkning av blod i Norge 2014. Andre uønskede hendelser. Utgitt: September 2016 Publikasjonsnummer: Utgitt
DetaljerBlodgass made easy. Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus
Blodgass made easy Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus Hvordan ta en arteriell blodgass? Stabil sirkulasjon (20-30 min) Heparinisert 2 ml sprøyte Kastesprøyte ved arteriekran
DetaljerAnemier ved erytrocytt-enzymdefekter og hemoglobinopatier. Petter Urdal Avd for medisinsk biokjemi Oslo Universitetssykehus, Ullevål
Anemier ved erytrocytt-enzymdefekter og hemoglobinopatier Petter Urdal Avd for medisinsk biokjemi Oslo Universitetssykehus, Ullevål Arvelige erytrocyttdefekter Enzymer Glukose-6-fosfat dehydrogenase, pyruvat
DetaljerBLODTRANSFUSJON I KOMMUNEHELSETENESTA
BLODTRANSFUSJON I KOMMUNEHELSETENESTA versjon 1, 01.2015 Prosedyre for transfusjon av blodprodukt i kommunehelsetenesta, og opplæringsplan for helsepersonell som skal utføre slike transfusjoner 2 Innhald
DetaljerTransfusjonsreaksjoner - oversikt SSHF Side 1 av 6 Godkjent dato: 16.09.2015
F o r e t a k s n i v å Skjema Dokument ID: ENDRINGER FRA FORRIGE VERSJON: Mindre oppdateringer i teksten. Oppdatert referanse. Transfusjonser - oversikt SSHF Side 1 av 6 Gyldig til: 16.09.2017 HENSIKT
DetaljerAkuttmedisin for allmennleger
Akuttmedisin for allmennleger Etterutdanning allmennleger Mars 2018 v/ Kjersti Baksaas-Aasen Overlege Avd for anestesiologi og Avd for traumatologi, OUS Men først. Skaff hjelp ring en venn - 113 Sikre
DetaljerNorsk veileder for behandling av gulsott hos nyfødte
Kategori: [ ] Gyldig fra: 05.04.2016 Organisatorisk plassering: HVRHF - Helse Bergen HF - Barne- og ungdomsklinikken Skjema Dok. eier: Ingunn Finne Dok. ansvarlig: Hallvard Reigstad Ref. nr.: 02.5.2.4.1.14.3.12-13
DetaljerPLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE?
PLASMA ELLER SERUM KVA SKAL VI VELGE? KRISTIN M AAKRE AVDELINGSOVERLEGE LABORATORIUM FOR KLINISK BIOKJEMI Plasma Tilset eit stoff til fullblod som hindrar koagulasjon EDTA og citrat: bind kalsiumioner
DetaljerML Transfusjonsmedisin og klinisk immunologi
KANDIDAT 4220 PRØVE ML-316 1 Transfusjonsmedisin og klinisk immunologi Emnekode ML-316 Vurderingsform Skriftlig eksamen Starttid 30.05.2018 09:00 Sluttid 30.05.2018 12:00 Sensurfrist 20.06.2018 02:00 PDF
DetaljerOvervåking av blod i Norge 2007. Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Overvåking av blod i Norge 2007 2007 Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Tittel Overvåking av blod i Norge 2007. TROLL. Blodtransfusjonstjenesten i Norge Institusjon
DetaljerBlodgass made easy. Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus
Blodgass made easy Svein A. Landsverk Anestesiavdelingen Oslo Universitetssykehus Hvordan ta en arteriell blodgass? Stabil sirkulasjon (20-30 min) Heparinisert 2 ml sprøyte Kastesprøyte ved arteriekran
DetaljerLivet må leves forlengs, men kan kun forstås baklengs (Søren Kierkegaard) Plasmaforbruk i Norge historisk tilbakeblikk og fremtidstanker
Livet må leves forlengs, men kan kun forstås baklengs (Søren Kierkegaard) Plasmaforbruk i Norge historisk tilbakeblikk og fremtidstanker Hans Erik Heier OUS/UiO Landskonferansen Trondheim 040615 Plasmafraksjonering
DetaljerBakteriekontroll av trombocytter fallgruver Mirjana Grujic Arsenovic
Bakteriekontroll av trombocytter fallgruver Mirjana Grujic Arsenovic Jeg vil prate om: Septiske transfusjonsreaksjoner Forbyggende tiltak Status i Norge Hvordan gjør man det ved UNN (og hvorfor) Kliniske
DetaljerLungefysiologi, patofysiologi, mikrobiologi, grunnleggende farmakologi og medisinsk utstyr
1 Lungefysiologi, patofysiologi, mikrobiologi, grunnleggende farmakologi og medisinsk utstyr Ny/utsatt eksamen, 28. august 2002 Oppgave 1 (30 poeng) En multitraumatisert kvinne på 23 år kommer inn med
DetaljerStrategier for å unngå bruk av blodbankblod. Overlege Tor Hervig, Blodbanken, Haukeland Universitetssykehus HF
Strategier for å unngå bruk av blodbankblod Overlege Tor Hervig, Blodbanken, Haukeland Universitetssykehus HF Hippocrates Ikke skade pasienten! Hvordan unngå blodbankblod? Lage TRANSFUSJONSPOLITIKK / BLOOD
DetaljerVELKOMMEN TIL BLODBANKEN
VELKOMMEN TIL BLODBANKEN Utarbeidet av Norges Røde Kors Blodprogram med faglig støtte fra Norsk forening for immunologi og transfusjonsmedisin Oppdragsgiver er Sosial- og helsedirektoratet Utarbeidet av
DetaljerAlbumin Baxter 50 g/l er en oppløsning som inneholder 50 g/l totalt protein hvorav minst 95 % er human albumin.
1. LEGEMIDLETS NAVN Albumin Baxter 50 g/l infusjonsvæske, oppløsning 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSETNING Albumin Baxter 50 g/l er en oppløsning som inneholder 50 g/l totalt protein hvorav minst
DetaljerReferat. Sted: Møterom 0330, Helsedirektoratet. 0/2014 Godkjenning av agenda. Agenda godkjent. To saker til eventuelt.
v2-28.01.2013 Møte om: Transfusjonstjenestens kvalitetsråd 14.5.2014 Møteleder: Tor Hervig Dato: 07.07.2014 Referent: Turid Beck Saksnr: 11/7166-30 Referat Til stede: Tor Hervig Mirjana Grujic Arsenovic
Detaljer02.05.2011. Kasuistikk. Risiko for blodpropp. Koagulasjon - oversikt. Trombedannelse. Arvelig Trombofili
Kasuistikk 17 år gammel pike ønsker p-piller Risiko for blodpropp Arvelig trombofili Normal anamnese indikasjon for trombofiliutredning? Ingen VTE hos din, men VTE hos mor/far/søsken: Trombofiliutredning?
DetaljerVÆSKE- OG ELEKTROLYTTBEHANDLING FOR BARN
VÆSKE- OG ELEKTROLYTTBEHANDLING FOR BARN Baard Ingvaldsen Anestesiavdelingen Ullevål sykehus 2007 2 NYTTIGE NORMALDATA Hos nyfødte utgjør totalt kroppsvann hele 75% av vekten, og ECV utgjør 40% av vekten,
DetaljerMedfødte blodplatedefekter (Trombocyttdefekter)
Medfødte blodplatedefekter (Trombocyttdefekter) En gruppe meget sjeldne tilstander hvor blodplatene ikke fungerer normalt. De fleste tilstandene er arvelige. SENTER FOR SJELDNE DIAGNOSER www.sjeldnediagnoser.no
DetaljerOvervåking av blod i Norge 2008. Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Overvåking av blod i Norge 2008 2008 Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Tittel Overvåking av blod i Norge 2008. TROLL. Blodtransfusjonstjenesten i Norge Institusjon
DetaljerRomtemperatur: 24 t Skal ikke fryses benmargsaspirat m Heparin. Kjøleskap 2-8 C: 48 t Romtemperatur: 48 t
Holdbarhet prøver til cytometri, immunologi og allergi Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Cytometri Prøvene kan ikke tas på fredag og sendes i post Absolutt tall lymfocytter 12618 K2-EDTA fullblod
DetaljerAnafylaksi. Eva Stylianou Overlege dr. med. Seksjonsleder RAAO Lungemedisinsk avdeling, OUS
Anafylaksi Eva Stylianou Overlege dr. med. Seksjonsleder RAAO Lungemedisinsk avdeling, OUS Viktig med rask gjenkjennelse av symptombilde for riktig diagnose og behandling Beredskap blant helsepersonell
DetaljerOvervåking av blod i Norge Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Overvåking av blod i Norge 2009 2009 Rapport fra Hemovigilansgruppen ved Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Tittel Overvåking av blod i Norge 2009. TROLL. Blodtransfusjonstjenesten i Norge Institusjon
DetaljerOvervåkning av blod i Norge 2017 Andre uønskede hendelser
Rapport IS-2699 Overvåkning av blod i Norge 2017 Andre uønskede hendelser Publikasjonens tittel: hendelser. Overvåkning av blod i Norge 2017. Andre uønskede Utgitt: Februar 2018 Publikasjonsnummer: Utgitt
DetaljerTEG-nyttig når det blør? Marit Seim Ekeland Overlege i anestesi St.Olavs Hospital
TEG-nyttig når det blør? Marit Seim Ekeland Overlege i anestesi St.Olavs Hospital Trombelastografi Reviewartikkel ACTA 2010; 54: 1039-1049 Management of major blood loss: An update, P.I Johansson et.al,
DetaljerLaboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital. labnytt. Nr. 3 September 2015
Laboratoriemedisinsk klinikk, St. Olavs Hospital labnytt Nr. 3 September 2015 Innhold Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Blodtransfusjoner i primærhelsetjenesten 4 Avdeling for klinisk farmakologi
DetaljerFritt kalsium i serum ph-korrigeres eller ikke?
Foto: Morten Rakke Photography Fritt kalsium i serum ph-korrigeres eller ikke? Helle Borgstrøm Hager Avdelingsoverlege Sentrallaboratoriet Sykehuset i Vestfold Vårmøte i medisinsk biokjemi 2017 Fordeling
DetaljerTACSI. Terumo Automated Centrifuge & Separator Integration
Spesialbioingeniør Maria Johansson Seksjon for komponentfremstilling Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin Oslo universitetssykehus, Ullevål Hva er Hvordan fungerer Innhold av trombocytter Erfaringer
DetaljerInformasjonsbrosjyre om atypisk hemolytiskuremisk. (ahus) for pasient/ foreldre. Januar 2019.
Informasjonsbrosjyre om atypisk hemolytiskuremisk syndrom (ahus) for pasient/ foreldre Januar 2019. ORDLISTE Atypisk hemolytisk-uremisk syndrom (ahus) En sjelden sykdom forårsaket av kronisk og for kraftig
Detaljer