AVTALE OM INTERKOMMUNAL LEGEVAKT

Transkript

1 AVTALE OM INTERKOMMUNAL LEGEVAKT Rissa Leksvik legevakt Mellom Rissa kommune og Leksvik kommune

2 1. Etablering Rissa Leksvik legevakt er etablert som en interkommunal legevaktstjeneste mellom Rissa og Leksvik kommuner. Avtalen gjelder for legevakt utenom ordinær arbeidstid; dvs. fra kl til påfølgende dag, samt fra 9.00 til på søn-, lør- og helligdager. Avtalen gjelder fra og skal evalueres årlig. Legevakten lokaliseres i legevaktskontoret i Vanvikan. Rissa Leksvik legevakt inngår som samarbeidsaktør under paraplyen Fosen Helse IKS. Fosen Helse IKS er et interkommunalt selskap med 6 kommuner på Fosen. Bjugn, Leksvik, Roan; Rissa, Ørland og Åfjord. Fosen Helse IKS er regionens vedtatte utviklingsaktør/samarbeidsorganisasjon med fokus på utvikling samt å etablere varige, forpliktende og fleksible former for samarbeid innen helse og omsorgstjenester. Fosen Helse IKS har etablert en tett dialog og samarbeid med St. Olavs Hospital HF og Helse Midt-Norge RHF for å kunne utnytte ressurser og å koordinere tjenester til det beste for pasient og samfunn. Fosen Helse IKS skal levere både interkommunale helsetjenester og spesialisthelsetjenester. Fosen Helse IKS skal være et godt verktøy for eierkommune for iverksetting av strategiske tiltak innen helse og omsorgssektoren. Fosen Helse IKS ønsker å være aktiv og synlig innen forskning og utvikling og har etablert et tett samarbeid med anerkjente Norske forskningsmiljø. Rissa kommune og Leksvik kommune har representasjon i Fosen Helse IKS styre. Pt. er det rådmennene som er styrerepresentanter. 2. Ledelse Den interkommunale legevakten organiseres med hjemmel i kommunelovens 28 b, Rissa kommune er vertskommune, med administrativt og faglig ansvar for tjenesten. Den interkommunale legevakten ledes av avdelingsleder for legetjenesten i Rissa i tillegg til en medisinskfaglig ansvarlig lege i 10% stilling (3t/u). Avdelingsleder har orienteringsplikt til Leksvik Kommunestyre ved behov. Medisinskfaglig ansvarlig lege ved legevakt skal ha spesialisering i allmennmedisin og inngå i vaktordningens ordinære bemanning. Det opprettes et samarbeidsfora for kommunene hvor følgende deltar fast sammen med ledelsen for den interkommunale legevakten:

3 Kommuneoverlege Rissa, kommuneoverlege Leksvik, tillitsvalgt for leger i Rissa samt tillitsvalgt for leger i Leksvik. Representanter for overordnet kommunal administrasjon innkalles etter behov, men minst en gang pr år i forbindelse med utarbeidelse av årsmelding og evaluering. Samarbeidsforaet skal ha minimum fire årlige møter. Personalmøter for legevaktsleger og medarbeidere som har en rolle i forhold til den praktiske driften av interkommunal legevakt skal avholdes minst to ganger pr. år. 3. Oppgaver Interkommunal legevakt opprettes i samsvar med Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester vedrørende legevaktstjenester og skal dekke innbyggernes behov for legevaktstjenester mellom kl på hverdager og mellom kl på søn-, lør- og helligdager. Legevaktstjenester eller forlenget kontortid utenom disse tidspunkt er den enkelte kommunes eget ansvar å organisere. Instrukser for deltakende vakthavende leger skal følge Rissa kommunes prosedyre- /rutineoversikt i Kvalitetshåndbok (nettbasert) i Risk Manager. Legevaktslege skal være operativ og tilstede i legevaktsdistriktet i hele vaktperioden, tilkoplet nødvendig sambandsutstyr (vaktradio etc.). 4. Vaktfordeling/ansvar Begge deltakende kommuner er ansvarlig for å stille med legevaktslege i henhold til antall aktive leger i vakttjeneste, inkludert turnusstillinger. Alle med fastlegeansvar i den enkelte kommune er pliktig å delta i legevakt, med unntak av de som av sentrale bestemmelser er gitt vaktfritak av den kommunen som har gitt den individuelle avtalen. Aktuell kommune plikter å ta med ledelsen i den interkommunale legevakten på råd før nye vaktfritak gis. Utgangspunktet for etableringen er tidelt vakt, og henholdsvis seks leger fra Rissa og fire fra Leksvik. Ved vertskommunemodell vil alle leger i vaktsamarbeidet dele vaktbehovet mellom seg med størst mulig grad av likhet i tildeling av vakttyper. Legene kan bytte vakter seg i mellom og ta tilleggsvakter etter oppsatte regler og ved korttidsfravær pga sykdom etc. For å sikre en operativ legegruppe samt ivareta plikter ved kriser/beredskap mv forutsettes det imidlertid at et avtalt minsteantall legevakt skal gås av den enkelte lege. Leger i interkommunal legevakt får arbeidsavtale med vertskommunen for den interkommunale legevakten, Rissa.

4 Oppsett av vakter for interkommunal legevakt gis prioritet jfr. videre oppsett i de enkelte kontor innenfor kontortid. Det forutsettes en dialog mellom partene i forkant av oppsett av turnus (partene: Leksvik legetjeneste, Rissa legetjeneste, interkommunal legevakt). 5. Økonomi Grunnprinsipp om fordelingsnøkkel slik: hhv. 60% Rissa og 40% Leksvik. Leksvik stiller omkostningsfritt lokaler til disposisjon for legevaktssamarbeidet. Dette gjelder legevaktslokalitet i Vanvikan. Legevaktsleilighet samt merkostnader knyttet til rengjøring og andre personalmessige merkostnader fordeles mellom deltakerkommunene etter fordelingsnøkkelen. Utgifter til nødvendig utstyr (kontor, medisinsk teknisk, medikamenter etc.) følger etablert praksis og ivaretas av medarbeidere ved Vanvikan legekontor fortløpende. Kostnader fordeles jfr fordelingsnøkkel. Endringer/større innkjøp skal skje i samråd med legevaktsledelsen. Øvrige utgifter knyttet til administrasjon og drift av legevakta godtgjøringer til leger, lønn for offentlig arbeid, utgifter knyttet til vikarer ol., fordeles jfr. fordelingsnøkkel. All fakturering mellom kommunene skal ivaretas innenfor budsjettåret, og er fakturerende parts ansvar å ivareta. 6. Journalføring/ statistikk/ arkiv Det føres pasientjournal i samsvar med journalforskriften og øvrig helselovgivning. Legens journalnotat skal føres i System x, felles journalsystem for kommunene. Elektronisk meldingsutvekslingssystem skal brukes aktivt for å utveksle nødvendig informasjon mellom legevakt og fastleger, og mellom legevakt og ø-hjelpsseng samt mellom legevakt og soesialisthelsetjenesten. Utover pasientens fastlege er det kun leger i legevaktssamarbeidet som har tilgang til pasientjournaler i det totale legevaktdistriktet. 7. Årsmelding og evaluering Det er legevaktsledelsens ansvar å utarbeide årsmelding. Årsmelding skal forelegges det felles samarbeidsforaet for ferdigstillelse og følger vertskommunens linjer for videre rapportering. Kopi sendes Leksvik kommune v/rådmann. Evalueringen skal ivareta: - Organisatoriske forhold og deltakende legers faktiske vaktbelastning - Brukeropplevd kvalitet (avvik, klager, brukerundersøkelser, etc.)

5 8. Avtalens art og varighet Avtalen trer i kraft og løper inntil den sies opp av en av partene. Gjensidig oppsigelsestid er ett år. Dersom begge parter er enige kan kortere oppsigelsesfrist avtales. Avtalen forutsetter lokal særavtale mellom vertskommune og Den norske legeforening v/lokal tillitsvalgt i de tilfeller hvor den interkommunale legevakta fraviker tilhørende bestemmelser i sfs2305 (Sentral forbundsvis avtale mellom KS og Den norske legeforening om vilkår for leger og turnusleger i kommunelhelsetjenesten med arbeidsavtale, herunder leger i fastlegeordning). Dato: For Rissa kommune For Leksvik kommune Vigdis Bolås Rådmann Kaj Terje Dretvik Rådmann