Faste stillinger for leger i spesialisering bakgrunn, og prosess

Transkript

1 Faste stillinger for leger i spesialisering bakgrunn, og prosess 25. november 2015 Kristin Krogvold Avdeling for Jus og Arbeidsliv

2 Hva skal jeg vise med dette innlegget? Tålmodighet er en dyd i arbeid med strukturelle endringer i norsk arbeidsliv Legeforeningen har gjennomslagskraft når foreningen står samlet! Faste stillinger et gode

3 Hovedregel norsk arbeidsliv Faste stillinger Grunnleggende forutsetning for et velfungerende arbeidsliv Viktig sikkerhet for arbeidstakere Gir mulighet til langsiktig planlegging, trygghet på arbeidsplassen, trygghet for privatlivet, reell mulighet til ytringsfrihet osv. Avgjørende med trygghet for å fremme prestasjonskultur og innovasjon må tørre å vise mot og å utfordre

4 Forslag fra Ylf 3. mai 1956 Ylf fremmet forslag overfor Legeforeningen om at det måtte arbeides for en bedre stillingsstruktur for leger med flere faste stillinger As time goes by

5 Stillingsstrukturavtalen Avtale mellom Legeforeningen, Staten, KS og Oslo kommune Definerte midlertidige tilsettingsforhold med 4, 5 eller 6 års varighet Faste stillinger for alle på Gruppe II avdelinger nord for Sogn og Fjordane Intensjonen var utbredelse av faste stillinger til alle gruppe II-avdelinger Oppfattet som en klar forbedring fra tidligere

6 Helseforetaksreformen 2002 Sykehusene blir helseforetak Spekter (den gang NAVO) blir arbeidsgiverforening for helseforetakene Stillingsstrukturavtalen opphører våren 2002 Ingen regulering av ansettelsestidene for leger i spesialisering i overenskomsten

7 Hva er spesielt med ansettelsesforholdene til leger i spesialisering? % av alle leger i spesialisering er i midlertidige stillinger Gjennomsnittsalder ved ferdig spesialitet er 41 år System med faste stillinger for leger i spesialisering fungerer utmerket i Sverige, også på universitetssykehus

8 Motstand Motstand mot faste stillinger blant mange i Legeforeningen Redd for «propper» i utdanningssystemet Hvordan bli kvitt leger man ikke ønsker?

9 Utviklingen i sykehus etter 2002 Helseforetakene ansetter i stadig kortere ansettelsesforhold (3 mnd ikke uvanlig) Lojaliteten til systemet er begrenset (ledighold og ulovlig opprettede stillinger) Det rapporteres om betydelige arbeidsmiljøutfordringer (God vakt kampanjene) Undersøkelser vedrørende arbeidstid i sykehus viser at det oppleves sammenheng mellom brudd på vernebestemmelser og midlertidige ansettelsesforhold

10 Utviklingen i sykehus etter 2002, forts. Diskriminering av gravide i ca 15 saker har Likestillingsombudet fastslått brudd på likestillingsloven. Sykehusene omtales av LDO som en versting Utfordringer i forhold til livsfasepolitikk, mulighet for å beholde kompetente ansatte, mulighet for gode utdanningsløp, samarbeidsordninger mv. Usikkerhet blant leger konsekvenser for pasienter

11 2007 vi måtte se på ordningen! Legeforeningen nedsetter et utvalg, etter innspill fra Ylf Utvalget utarbeider en prosjektrapport, som blir sendt på bred høring i Legeforeningens organisasjon

12 Legeforeningen går for faste stillinger for leger i spesialisering Sentralstyret høsten 2008 Dnlf skal arbeide for faste stillinger for leger i spesialisering Landsstyremøtet juni vedtatt en resolusjon som sier at det som hovedregel må innføres faste stillinger for leger i spesialisering

13 Etter landsstyrets vedtak: Dnlf har jobbet Internt med å finne modeller som motvirker «propper» og som kan sikre et bedre spesialistutdanningsløp Politisk Juridisk Forhandlingsveien

14 Politisk Saken oppe i Stortingets spørretime desember 2009 henvist av helseministeren til dialogen mellom arbeidsgiver- og arbeidstakerorganisasjoner. Spekter i rapport med Legeforeningen 27. oktober 2009: «Spekter har gitt uttrykk for at dette ikke er "forhandlingstema" mellom partene. Dette forhold må Dnlf evt. ta opp med myndighetene.»

15 Politisk Interpellasjon i Stortinget - mai 2010 Bent Høie Helseministeren - beslutning 30. september 2010: RHFene i oppdrag å sørge for at flest mulig leger i spesialisering får fast stilling De tidsavgrensede stillingene for leger i spesialistutdanning gir denne gruppen en uforutsigbarhet som kan virke negativt inn i vedkommendes arbeidssituasjon, familieliv og sosiale liv Det ble også bedt om at bruken av vikariater ble redusert så langt det går, og at sykehusene skal føre en ansvarlig arbeidsgiverpolitikk

16 Saken var med dette henvist til partene. Helse- og omsorgsdepartementet legger til grunn at saken må tas videre og søkes løst gjennom forhandlinger mellom arbeidsgiverne ved Spekter og Akademikerne/Legeforeningen Legeforeningen ønsker ikke å forhandle om at norsk lov skal følges. Faste stillinger må innføres utenfor forhandlingsarenaen. Ingen enighet i forhandlingene 2012

17 Juridisk side Er leger i spesialisering «praksisarbeid»? Uttalelse fra Arbeidsdepartementet nei! (dagen før helseministerens beslutning om at flest mulig leger skal ha fast tilsetting.) Rettsak en lege på Rikshospitalet gikk til sak tingrett, lagmannsrett og høyesterett Høyesterett: Ja, leger i spesialisering er praksisarbeid

18 Et forhandlingsspørsmål likevel! Løst i mekling 25. september 2014 Så tidlig som mulig og senest innen 1. juli 2015 skal arbeidet med å implementere faste stillinger for leger i spesialisering starte opp Implementeringen skal skje ved ledighet i stilling Fast ansettelse gjelder alle med unntak av vikariater etter aml 14-9 (1) b øremerkede stillinger for leger i spesialiteter utenfor sykehus

19 Modellen: Lege i spesialisering gis fast ansettelse ved ett helseforetak samtidig som det inngås samarbeidsavtale/r med Utdanningsplan klar samtidig med arbeidsavtalen Dimensjonering mellom gruppe I og gruppe II, og mellom hoved- og grenstillinger Implementering over flere år løse utfordringer underveis!