Velkommen til erfaringssamling i 2016!

Transkript

1 Velkommen til erfaringssamling i 2016! Bidra til inspirasjon og mot, til en siste kraftinnsats for å få RPH videre i din kommune Skape en arena for erfaringsutveksling og de gode ideer, for dere som eksperter på RPH i kommunene Faglig fokus på implementering, arbeid og psykisk helse og erfaringer med 16-18år. Hdir og Fhi og er med oss, og vil gi oss status for prosjektet og for forskning og evalueringsarbeidet- velkommen 1

2 RPH i kommunen fremover.. V Trond Asmussen Prosjektleder for RPH i NAPHA Oslo

3 Til dere alle i RPH -pilotene Dere har skapt et nytt kommunalt behandlingstilbud som er kunnskapsbasert, og (snart) dokumentert at virker! Det er tid for å være stolt, holde hodet høyt og si at dette får vi til! Det er siste rettstrekk før mål- tid for å trykke gassen i bunn, og overbevise kommuneledelsen om at dere skal prioriteres og videreføres! Mitt mål nå er å varme opp til en dialog, på hvordan dere kan ta det videre 3

4 Tilbakemeldinger fra RPH-piloter til Napha april 2016: Mye nytenkning, nyskaping, gode lokale løsninger og utbredt «skreddersøm» av RPH for å passe lokale forhold! Dere er godt på vei til å ha en velutviklet norsk modell for RPH, og dere søker fortsatt etter forbedringer Flere signaliserer en utvikling mot økt samarbeid med andre tjenester, samorganisering eller integrering i andre eksisterende tjenester 4

5 Tilbakemeldinger fra RPH-piloter til Napha april 2016(forts): Noen få har ferdig politiske vedtak om videreføring, mange flere arbeider aktivt for å få det til helt eller delvis Konkurranse om driftsmidler med andre tjenester, skaper i videreføringen en fare for kannibalisme av andre tjenester Mange signaliserer stor bekymring for økonomi, redusert videreføring eller nedlegging etter prosjektets slutt hvis ikke friske midler tilføres 5

6 Fredningstiden er snart over Hvordan beholder vi mest mulig av det vi har gjort bra, hva kan vi utvikle dette til videre, sammen med hvem? Et sentralt fokus nå er å kommunisere med ledere, politikere og befolkning hvorfor RPH bør prioriteres videre i kommunen. Noen må kanskje ta innover seg en nødvendighet av å stå frem i ny drakt, og tilpasse seg for å overleve. Plan A: videreføring i eksisterende form Plan B: ny form, overlevelse, unngå nedleggelse 6

7 Resultat fra TNS Gallups Helsepolitiske barometer 2016: Hele 77 % av befolkningen mener at behandlingstilbudet innen psykisk helse må styrkes 34 % mener vi må styrke arbeidet med psykisk helse i arbeidslivet 33 % mener psykisk helse må innføres som eget fag i grunnskolen 39 % er ukjent med hva som tilbys 13% vurderer at tilgjengeligheten på psykisk helsehjelp i sin kommunehelsetjeneste som god Spørsmålet de stiller seg er om tilbudet "Rask psykisk helsehjelp" er tilstrekkelig kjent? Det er et tankekors at bare én av ti vurderer tilgjengeligheten til psykisk helsehjelp i egen kommune som god. Risikerer vi at folk som trenger det, ikke får nødvendig helsehjelp? 7

8 Kan dere skape enda mer forankring og dialog i egen organisasjon, hos ledelse og politikere om RPH sin fortreffelighet? sannsynligvis Politikk er mer en faglige argument, -vis politikerne muligheten for å være «de utvalgte» som gir innbyggerne i kommunen et godt tilbud Har vi gjort alt vi kan, for at administrasjonen har tilrettelagt informasjon og gode faglige argument, for å ta valg og prioritere ut fra? Bruk alle de gode brukerhistoriene vi har, til å vise hvor god dere er og hvor bra RPH virker! Identifiser og bygg sterke allianser med nøkkelinteressentene til RPH i kommunen 8

9 En forståelsesmodell for arbeidet i kommunen med RPH R 9

10 Ansvar for tjenester i tre hovedforløp Milde og kortvarige problemer Forebygging Kartlegging og utredning Behandling og oppfølging Kortvarige alvorlige og langvarige mildere problemer/lidelser Forebygging Kartlegging og utredning Behandling og oppfølging Alvorlige langvarige problemer/lidelser Forebygging Kartlegging og utredning Behandling og oppfølging 10

11 Forløpstenkningen og kommunens ansvar Kommunen har eneansvar for forløp 1,medansvar for forløp 2(Målgruppen for RPH del av disse) Kommunen skal drive med behandling av målgruppen for RPH etter helse og omsorgslov RPH kan sees som en viktig del av et helsefremmende arbeid i kommunen 11

12 en person som blir ufør når 25 år og ikke kommer tilbake i arbeid, vil få utbetalt 9,9 millioner kroner i trygd (regnet i 2015-kroner). 12

13 Har vi fortalt at flere får hjelp raskere med RPH, og at det sparer penger? Sykmeldte koster 2,2 X lønn pluss produksjonstap Å få arbeide er helsefremmende, sier forskning. Unge kan gjennomføre utdanning og komme i aktiv arbeid, i stedet for tidlig uførhet, -er dette et ubrukt potensialet for år som målgruppe? Kommunen som arbeidsgiver, kan frigjøre deler av utgifter til et team, ved å redusere sykefravær med å tilby RPH til ansatte? RPH, frigjør kommunale helse og sosialutgifter som friske midler, som kan reinvesteres i nye tjenester 13

14 14 Er det tid for å inngå nye allianser? Helsefremmende arbeid- RPH bør være en vinner, flere kan koble seg på? Kommunene får friske opptrappingsmidler for rus nå, argumentere for bruk av RPH på barn, unge, forebygge,idlig inn(prop15s Er det lurt å foreslå integrerte tjenester med en dør, som Orkdal har? Har dere fått fastlegene med på laget, - og hva sier kommunelegen om RPH til rådmannen? Kan tjenester tilbys mot inntekt til lokalt næringsliv som ledd i å forebygge sykmeldinger? Hva sier NAV?

15 Todimensjonalt continuum for mental helse - følelse av tomhet(languishing) eller blomstring(flourising) (Corey Keyes, amerikansk sosiolog og psykolog) 15

16 Psykisk helsearbeid i et helsefremmende perspektiv Målsetting for helsefremmende arbeid og god mental helse Optimal mental helse Alvorlig psykisk sykdom RPH/ PART/ (F)ACT, Sunne støttende miljø Ingen symptom på psykisk sykdom Usunne miljø uten støtte Dårlig mental helse (Trond Asmussen 2016, fritt etter Corey Keyes ) 16

17 Overordnede mål for videre arbeid Beholde, bruke, utvikle og dele kompetansen og erfaringene skapt i RPH pilotene i kommunene Motvirke fragmentering av teamene/ kompetansen i kommunene så langt mulig Fortsette å gi gode tjenester og behandling til de som trenger det 17

18 Noen spørsmål vi må komme tilbake til 18 Veileder/fidelitykrav i pilotprosjekt, er under press i overgang til drift (psykologkrav, teamkrav) Fhi konkluderer høyst sannsynlig positivt, men vi vet ikke om sentrale politiske beslutninger etter prosjektperioden, vil støtte en kunnskapsbasert dokumentert god behandlingsmetode(vi skal minne dem!) Dere har også etterspurt ressurser fremover: veiledning, (etter)utdanning faglige nettverk, fagsamlinger behov for faglig påfyll: om migranter, etniske minoriteters helse, doping, seksuell helse,..

19 Til slutt-hvordan spiser du en hval? Ååå det er langt å gå, og hvem vet om vi kommer i mål? Det trengs mer enn en kubbe for å lage et bål Så kom og gå sammen med meg (Kilde : «Klovner i kamp «Langt å gå») 19