Arbeidsgruppen for invasiv kardiologi i
|
|
- Niklas Mathisen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Norsk koronar intervensjonstatistikk Tor Melberg, Arbeidsgruppen for invasiv kardiologi, NCS, Jan L. Svennevig, Norsk Thoraxkirurgisk Forening Arbeidsgruppen for invasiv kardiologi i NCS og Norsk Thorakskirurgisk forening (NTKF) samler årlig inn prosedyretallene fra de norske invasive sentra. Vi presenterer i denne rapporten utviklingstrekk innen perkutan og operativ koronarintervensjon i PCI-volumer Resultater Antall PCIer i Norge nådde et foreløpig høydepunkt i 2006 med prosedyrer (254 per innbyggere) hvorav 3020 (64 per innbyggere) ble utført i forbindelse med akutt ST-elevasjonsinfarkt (primær PCI, PPCI ved STEMI). Det var en svak tilbakegang i prosedyretallet ved de fleste sentra i 2007 (tabell 1, figur 1). Norge ligger fortsatt helt i toppen blant land det er naturlig å sammenligne seg med (figur 2). Det er antatt at raten av STEMI er ca. 70 per per år, og vi synes således å ha god dekning for PPCI i Norge. Figur 3 viser forholdet mellom angiografivolum og antall PCI og aortakoronare bypassoperasjoner (CABG) per år. De omregnede angiografitallene er fratrukket antall primær PCI Tabell 1. Koronare angiografier og PCIer per senter i Norge i Sykehus PCIoperatører Angiografier PCIer total PCIer v. AMI RH Feiring HiO HUS St.Olav SSA UNN UUS Bodø 241 SUS Totalt Figur 1. PCI-volum i Norge PCI AMI=PCI i forbindelse med akutt myokardinfarkt. PCI AMI=PCI i forbindelse med akutt myokardinfarkt (1:1 forhold mellom angiografier og PCI ved AMI) og utredninger for klaffesykdom. PCItallene er eksklusive PPCI (27 % av totalvolumet). Trendkurvene viser at forholdet mellom angiografier (for stabil angina og akutt koronarsyndrom uten ST-elevasjon) og PCI ( the therapeutic yield ) er flatet ut etter en lang periode med stigning. Forholdet mellom angiografier og CABG har siste fem år vært horisontalt. En økning av antall angiografier utover dagens volum (totalt ca ) hos pasienter med stabil sykdom basert på 2007-resultater ville knapt nok økt PCI- og CABG-volumet. Stentbruk Bruken av intrakoronare stenter har økt helt siden de ble introdusert i midten av 1990-tallet (figur 4). Fra 2002 har vi hatt en eksplosiv økning i bruk av medikamentfrigjørende stenter (eng: Drug Eluting Stent, DES) på bekostning av rene metallstenter (eng.: Bare Metal Stent, BMS). Noen norske sentra brukte fram til midten av 2006 DES på % av sine pasienter, men raten falt betraktelig etter at mistanken om overhyppighet av seine stenttromboser ved bruk av DES kom opp (1). Prosentandel DES versus BMS ble i Norge ikke høyre enn 38 % og falt fra 2006 til Omtrent pasienter
2 70 Figur 2. Koronare revaskulariseringsprosedyrer i OECD-landene 2004 Figur 3. Forholdet mellom utredning for stabil angina og ikke-st-elevasjons-infarkt mot andelen som trenger revaskularisering har implantert DES i Norge. Raten er sannsynligvis stigende nå ettersom man antar at nyere generasjons DES og forbedret implantasjonsteknikk har minsket risikoen for seine stenttromboser. Nylig publiserte registerstudier (2) så vel som randomiserte studier (3) som sammenligner utkomme etter implantasjon av hhv. DES og BMS, viser en lav rate av stenttrombose og betydelig lavere risk for restenose ved bruk av DES Figur 4. Bruk av stenter i forhold til årlig PCI-volum Andre teknikker Andelen prosedyrer utført med arteriell tilgang fra arteria radialis øker fortsatt (fra 63 til 68 % fra 2006 til 2007) og bruken av arterielt lukkeutstyr ( closing device ) etter lysketilgang gikk tilsvarende ned (fra 42 % til 35 %). De aller fleste PCIer utføres ad hoc i forbindelse med diagnostisk utredning (fra 85 % til 90 % i henholdsvis 2006 og 2007). Introduksjonen av DES åpner for PCI av komplekse lesjoner i multiple kar. Vi har imidlertid ikke indikasjoner på at dette har økt merkbart de siste årene i Norge. Andel multikar-pci var 16 % av totalen og andel prosedyrer med bruk av multiple stenter var 24,7 % i Bruken av antitrombotiske tiltak i forbindelse med PPCI er økende. Tabell 2 viser bruken av glykoprotein IIb/IIIa-hemmere som nå benyttes i økende utstrekning ved PCI for akutt koronarsyndrom. Etter publisering av TAPAS (4)-studien har også bruken av intrakoronare trombesugekatetre tiltatt. I 2007 ble dette benyttet ved 38 % av PPCI-prosedyrene. Stadig flere pasienter med kardiogent sjokk på grunn av akutt infarkt får utført PCI. Parallelt med dette øker bruken av intraaorta-ballongpumpe (fra 238 til 345 i 2006 og 2007 hhv.). Det har de siste årene vært økende fokus på mer detaljert karakterisering og kvantitering av koronare lesjoner. IVUS (tabell 2) gir oss mer eksakt kvantitering av stenosegrad og lesjonstype (fibrose, forkalkning, aterom) som er nytting i forhold til i valg av stent samt kontroll av PCIresultatet. Den nylig publiserte FAMEstudien (5) viste oss at blodstrøms-hinder og ikke bare grad av diameterstenose har klinisk betydning for utkomme. Dette er noe som i økende grad opptar intervensjonistene. Bruken av intrakoronar trykkmåling er derfor økende i Norge. Intrakoronar trykkfraksjonsmålinger (fractional flow rate, FFR) ble utført ved 290 prosedyrer i 2007.
3 Tabell 2. Adjunktive diagnostika og terapier Laser IVUS Brakyterapi Gp IIB/ IABP IIIA-h Laser= perkutan transmyokardial revaskularisering, IVUS=intravaskulær ultralyd, IABP=intraaortaballongpumpe. Komplikasjoner ved PCI Alvorlige prosedyrerelaterte komplikasjoner ved elektiv PCI er sjeldne. Dødsfall er hos stabile pasienter helt sporadiske og ikke predikerbare. Hos pasienter med akutt koronarsyndrom er komorbiditet og sykdomstilstanden av stor betydning for utfallet. Basert på de tall som er innsendt er raten av akutt hjertekirurgi ( emergent/salvage CABG ) på grunn av akutte PCIkomplikasjoner i 2007 på 0,2 %. Hjerneslag forekommer både ved hjertekateterisering og PCI, men vi mangler eksakte tall. Iatrogen disseksjon av venstre koronararteries hovedstamme er en potensiell livstruende tilstand. I 2007 ble det meldt 7 slike tilfeller som alle ble behandlet med PCI eller akutt kirurgi. Faren for denne komplikasjonen er muligens større ved arteriell tilgang fra a. radialis, men vi har ikke sett økning av forekomsten ettersom bruken av radialistilgang har økt. Alle PCI-operatører i Norge har lang erfaring og store prosedyrevolum. Det ble i 2007 registrert 2,1 % prosedyrerelaterte hjerteinfarkt. De fleste sentra vil vanligvis betrakte en tydelig biomarkørstigning sammen med permanente EKG-forandringer og/eller ekkofunn som prosedyrerelaterte infarkt. Den gjeldende ESC/ ACC/AHA universal acute myocardial infarction definition 2007 (6) innførte en ny type PCI-relatert AMI (type IV undertype a: enhver troponinstigning x 3 etter PCI, og undertype b: infarkt som følge av stenttrombose). Med bruk av høysensitive troponin-kit kan man per definisjon fort få rater på % prosedyreinfarkt ved PCI ved stabil koronarsykdom (7). Selv om denne klassifikasjonen kan være nyttig i forskningssammenheng, er det er lite trolig at den vil få særlig gjennomslag i klinisk praksis på kort sikt. Koronarkirurgi Det ble i Norge 2007 utført 5220 åpne hjerteoperasjoner. Siden toppåret 2004 hvor det ble utført 5400 inngrep har det vært en jevn svak tilbakegang. Reduksjonen kan i sin helhet tilskrives reduksjon av antall aortokoronare bypassinngrep (figur 5 og 6). Veksten i antall klaffeoperasjoner synes også å avta (figur 7). Gjennomsnittsalder (65 år) for hjerteopererte er ca. 5 år eldre enn de PCI-behandlede. Nær 40 % var over 60 år. Kvinner utgjorde 27,8 % av de opererte, og kjønnsfordeling er lik de som ble PCI-behandlet. Hjertekirurgi hos risikopasienter Selv om PCI er den mest brukte revaskulariseringsmodalitet ved ACS, og da spesielt ved Figur 5: Årlig antall aortokoronar bypassoperasjoner i Norge. 2007: Bare 20 off-pump Figur 6. Hjerteoperasjoner per senter 71
4 72 Figur 7. Årlig rate av klaffekirurgi STEMI, så var ca. 25 % av hjerteoperasjonene øyeblikkelig-hjelp-inngrep. På grunn av komorbiditet er gjennomsnittlig preoperativ risk relativt høy vurdert med Euroscore (figur 8). Det Figur 8. Preoperative risikofaktorer (%) blant alle voksne pasienter i 2007 Figur dagers mortalitet (%), alle hjerteopererte pasienter økende antall pasienter med diabetes, cerebrovaskulær sykdom og nyresvikt som hjerteopereres representerer en utfordring. Komplikasjonsratene etter hjertekirurgi er fortsatt lave sammenlignet med utlandet. 30 dagers dødsrate for bypass-kirurgi i Norge var 1,1 % (figur 9), og tilsvarende tall for USA i 2005 var 2,8 % (8). Kommentarer Med den nåværende behandlingsstrategi hos pasienter med stabil eller ustabil koronarsykdom synes revaskulariseringsbehovet å være dekket i Norge. Ingen sentre melder om uakseptable ventelister. Den avflatning i veksten av prosedyreantallet vi har vært vitne til de siste årene, tror vi langt på vei kan tilskrives innføring av medikamentfrigivende stenter. Bruk av DES reduserer forekomsten av restenose med ca. 70 % (9). Derved reduseres behovet for repeterte inngrep både i form av PCI og aortokoronar bypasskirurgi betydelig. I lokale norske registre utgjorde PCI pga. restenose ca. 7 % av totalvolumet før innføring av DES (tilsvarte ca. 650 av ca prosedyrer i 2002). De sentra som hadde høyest DES-forbruk i 2006, hadde størst reduksjon av PCI-volumet og restenoserater ned mot 2 % (ville tilsvart bare ca. 230 av PCIer i 2007 dersom alle sentre hadde hatt samme residiv-rate). Diskusjonen om PCI eller CABG er best ved avansert koronarsykdom har vært høylytt de siste par årene. Resultatene fra den nylig publiserte SYNTAX-studien (10), som sammenlignet de to behandlingsmodi ved venstre hovedstamme og proksimal trekarsykdom, vil trolig ikke forrykke balansen særlig.
5 73 COURAGE-studien (11), som i praksis sammenlignet umiddelbar PCI eller forsinket PCI i tillegg til optimal medisinsk behandling hos pasienter med stabil angina pectoris, har trolig heller ikke medført mindre henvisninger til koronar angiografi. Alle screenede pasienter i COURAGE var risikostratifisert med angiografi, og andel pasienter med lite og ingen symptomer er høyere enn det vi ser i Norge. Det som eventuelt begrenser antallet pasienter med stabil angina som kommer til angiografi er tilgang til non-invasiv vurdering av spesialist. Nye noninvasive diagnostiske metoder har så langt hatt liten betydning for henvisningspraksis. Koronar CT-angiografi og evt. stressekko har foreløpig hatt liten betydning kvantitativt sett. For pasienter med akutt koronarsyndrom er det gode risikostratifiseringsverktøy (f.eks. TIMI- og GRACE-risiko-score), og europeiske retningslinjer for både PCI og akutte koronarsyndromer er oppdaterte. Flere sentre melder imidlertid om at man i for stor grad lar en positiv troponinprøve styre henvisning til angiografi. Rekvirering av troponin har eksplodert, og brukes i stor utstrekning på pasienter uten klinisk bilde forenlig med akutt koronarsyndrom. Trolig er dette den viktigste enkeltårsak til at vi i økende grad finner ingen eller minimal koronarsykdom hos innlagte pasienter som angiograferes under sykehusoppholdet. Referanser 1 Mauri L, Hsieh WH, Massaro JM, Ho KK, D Agostino R, Cutlip DE. Stent thrombosis in randomized clinical trials of drug-eluting stents. N Engl J Med 2007;356: Shishehbor MH, Goel SS, Kapadia SR, et al. Long-term impact of drug-eluting stents versus bare-metal stents on all-cause mortality. J Am Coll Cardiol 2008;52: Stone GW, Witzenbichler B, Guagliumi G, et al. Bivalirudin during primary PCI in acute myocardial infarction. N Engl J Med 2008; 358: Svilaas T, Vlaar PJ, van der Horst IC, Diercks GFH, de Smet BJGL, van den Heuvel AFM, Anthonio RL, Jessurun GA, Tan ES, Suurmeijer AJH, Zijlstra F. Thrombus aspiration during primary percutaneous coronary intervention. N Engl J Med 2008;358: Tonino PAL, De Bruyne B, Pijls NH, et al. Fractional flow reserve versus angiography for guiding percutaneous coronary angiography. N Engl J Med 2009;360:360: Alpert JS, Thygesen K, Antman E, Bassand JP. Myocardial infarction redefined-a consensus document of the Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the redefinition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2000;36: Melberg T, Burman R, Dickstein K. The impact of the 2007 ESC-ACC-AHA-WHF Universal definition on the incidence and classification of acute myocardial infarction: A retrospective cohort study. Int J Cardiol Nov 21. [Epub ahead of print] 8 Jones RH. The Year in Cardiovascular Surgery. J Am Coll Cardiol 2005;45: Daemen J, Serruys PW. Drug-eluting stent update 2007: Part II: Unsettled issues. Circulation 2007;116: Serruys PW., Morice M-C., Kappetein AP, Colombo A, Holmes DR, Mack MJ, Stahle E, Feldman TE, van den Brand M, Bass EJ, Van Dyck N, Leadley K, Dawkins KD, Mohr FW, the SYN- TAX Investigators. Percutaneous coronary intervention versus coronary-artery bypass grafting for severe coronary artery disease. N Engl J Med. 2009;360: Boden WE, O Rourke RA, Teo KK, et al. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 2007;356:
Hjertekirurgisk- og koronar intervensjonsstatistikk 2008
Hjertekirurgisk- og koronar intervensjonsstatistikk 28 Tor Melberg, Arbeidsgruppen for invasiv kardiologi, NCS og Jan L. Svennevig, Norsk Thoraxkirurgisk Forening Vi presenterer her norsk hjertekirurgisk
DetaljerHjertekirurgisk og koronar intervensjonsstatistikk for Norge 2009-10
Hjertekirurgisk og koronar intervensjonsstatistikk for Norge 2009-10 Tor Melberg, Norsk Cardiologisk Selskaps arbeidsgruppe for invasiv kardiologi, og Jan L. Svennevig, Norsk Thoraxkirurgisk Forening Norsk
DetaljerHVEM SKAL DISKUTERES PÅ HJERTEMØTET?
EKSTRA BIDRAG FRA NCS HØSTMØTE 2017: HVEM SKAL DISKUTERES PÅ HJERTEMØTET? BØR ALLE MED TREKARSYKDOM OG PROKSIMAL LAD- ELLER HOVEDSTAMMESTENOSE TAS AV BORDET FOR DISKUSJON? Rune Haaverstad og Robert M.
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Medikamentell behandling. Indikasjoner for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 10/10-16 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Angina pectoris - Trangt
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Medikamentell behandling. Indikasjoner for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 16/10-17 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Angina pectoris - Trangt
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Medikamentell behandling. Indikasjoner for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 5/10-15 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Angina pectoris - Trangt
DetaljerStabil angina pectoris
Stabil angina pectoris Indikasjon for revaskularisering Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 15/10-18 Rune Wiseth St. Olavs hospital/ntnu 1 Behandling ved stabil koronarsykdom Medisinsk behandling
DetaljerKoronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker
Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital/ NTNU Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 5/10-15 Disposisjon Invasiv
DetaljerTAVI utprøvende eller etablert behandling? Status og framtid for transarteriell implantasjon av hjerteklaffer. Bjørn Bendz OUS, Rikshospitalet
TAVI utprøvende eller etablert behandling? Status og framtid for transarteriell implantasjon av hjerteklaffer Bjørn Bendz OUS, Rikshospitalet Aortastenose Oftest en degenerativ sykdom som fører til forsnevring
DetaljerPerkutan Koronar Intervensjon (PCI) -metoder, indikasjoner og resultater
Perkutan Koronar Intervensjon (PCI) -metoder, indikasjoner og resultater 2016 Terje K. Steigen Hjertemedisinsk avdeling UNN Tromsø Historikk PCI 1958-diagnostisk CAG (Sones) 1967-Judkins teknikk ved CAG
DetaljerCT koronar angiografi - hvilken plass ved stabil og ustabil koronarsykdom? Stabil koronarsykdom 27.09.15. Terje Steigen, Hjertemedisinsk avdeling UNN
CT koronar angiografi - hvilken plass ved stabil og ustabil koronarsykdom? Terje Steigen, Hjertemedisinsk avdeling UNN CT koronar angiografi- hvilken plass ved stabil og ustabil koronarsykdom? Kan lage
DetaljerRetningslinjer for diagnosekoding ved PCI-behandling av akutt og kronisk koronarsykdom. 1 Faser i utredning og behandling
Retningslinjer for diagnosekoding ved PCI-behandling av akutt og kronisk koronarsykdom Forfatter: Dato: Glen Thorsen 12. juli 2006 Disse retningslinjene er utarbeidet etter oppdrag fra Sosial- og helsedirektoratet
DetaljerUtredning av pasienter med diabetes for koronar ischemi Når, hvordan og hvilken behandling
Utredning av pasienter med diabetes for koronar ischemi Når, hvordan og hvilken behandling Ketil Lunde Overlege, PhD Kardiologisk avdeling OUS Rikshospitalet Bakgrunn 53 millioner europeere med DIA i 2011
DetaljerHøringsnotat Hjerteinfarkt og PCI i Helse Nord.
Høringsnotat Hjerteinfarkt og PCI i Helse Nord. Terminologi: Invasiv kardiolog: hjertespesialist med kompetanse i PCI faget Koronar angiografi: Fremstilling av kransårene med kateter og kontrastinjeksjon
DetaljerNorsk register for invasiv kardiologi (NORIC) Årsrapport for 2013 med plan for forbedringstiltak
Norsk register for invasiv kardiologi (NORIC) Årsrapport for 2013 med plan for forbedringstiltak Siren Hovland 1, Reinhard Seifert 2, Janne Dyngeland 3 og Svein Rotevatn 4 NORIC, Norsk register for invasiv
DetaljerHjerteinfarkt med ST-elevasjon Logistikk og patofysiologi
Hjerteinfarkt med ST-elevasjon Logistikk og patofysiologi Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 17/10-17 Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital 1 Dagens tema 2 Nomenklatur STEMI
DetaljerDiagnose ved akutt hjerteinfarkt. Jørund Langørgen 26. november 2014
Diagnose ved akutt hjerteinfarkt Jørund Langørgen 26. november 2014 1 Oversikt 1. Universal definisjon hjerteinfarkt 2012 2. AMI eller ikke 3. Type 2 4. Koding 5. Konklusjon AMI = Akutt myokard infarkt
DetaljerKoronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker
Koronar angiografi, FFR og andre intrakoronare billedteknikker Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital/ NTNU Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 10/10-16 Disposisjon Invasiv
DetaljerAndreas Grüntzig, Lancet 4. febr. 1978 27.09.15. Perkutan Koronar Intervensjon (PCI) -metoder, indikasjoner og resultater
Perkutan Koronar Intervensjon (PCI) -metoder, indikasjoner og resultater 2015 Terje K. Steigen Hjertemedisinsk avdeling UNN Tromsø Venstresidig hjertekateterisering og PCI Koronar angiografi (CAG) er fortsatt
DetaljerDiabetes type II og hjerte- og karkomplikasjoner. Diabetes forum 23 og 24 april 2015
Diabetes type II og hjerte- og karkomplikasjoner Diabetes forum 23 og 24 april 2015 Diabetes og hjertesykdom Forekomst Mekanismer Diagnose Behandling Dødsårsaker hos type 2 DM (n=1694 dødsfall) 60 50 %
DetaljerAkutt koronarsyndrom NSTEMI og STEMI Logistikk og patofysiologi
Akutt koronarsyndrom NSTEMI og STEMI Logistikk og patofysiologi Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim 16/10-18 Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital 1 Ustabil koronarsykdom -
DetaljerKoronar angiografi, FFR og intrakoronare billedteknikker
Koronar angiografi, FFR og intrakoronare billedteknikker Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital/ NTNU Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 16/10-17 Disposisjon Invasiv koronar
DetaljerOversikt over antall koronare angiografier og PCI er utført på bosatte i Helse Nord i perioden
17.11.2017 Oversikt over antall koronare angiografier og PCI er utført på bosatte i i perioden 2014-2016 Lise Balteskard SENTER FOR KLINISK DOKUMENTASJON OG EVALUERING (SKDE) 0 Innhold Oversikt over antall
DetaljerGeronto-kardiologi eller Kardiologi hos eldre ( 65) Peter Scott Munk Overlege, PhD Kardiologisk seksjon 2012
Geronto-kardiologi eller Kardiologi hos eldre ( 65) Peter Scott Munk Overlege, PhD Kardiologisk seksjon 2012 1 Befolkningsutvikling SUS 2 Befolkningsutvikling SUS Demografi hvor stor og aktuelt er utfordringen?
DetaljerAnalyse av troponin T, NT-proBNP og D-dimer Større trygghet rundt diagnostikk av hjerte- og karlidelser i primærhelsetjenesten
Analyse av troponin T, NT-proBNP og D-dimer Større trygghet rundt diagnostikk av hjerte- og karlidelser i primærhelsetjenesten Viktig diagnostisk supplement i primærhelsetjenesten Bruk av troponin T,
DetaljerDiagnose av koronarsykdom uten bruk av kateter med 3D ultralyd, CT og matematiske strømningsmodeller
Diagnose av koronarsykdom uten bruk av kateter med 3D ultralyd, CT og matematiske strømningsmodeller Hans Torp Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk Det medisinske fakultet NTNU 1 Koronarsykdom
DetaljerKriterier for aku9 hjerteinfarkt Nasjonal konsensus
Kriterier for aku9 hjerteinfarkt Nasjonal konsensus NCS Høstmøte Fornebu 17. oktober Thor, Tromsø ny ny European Heart Journal (2000) 21, 1502 1513 European Heart Journal (2007) 28, 2525 2538 European
DetaljerOrale antikoagulantia 6 BRUKERE PER 1000 INNBYGGERE
BRUKERE PER 1000 INNBYGGERE BRUKERE PER 1000 INNBYGGERE 18.10.2017 Dobbel- og trippelbehandling med nye antitrombotika ved koronarsykdom Per-Jostein Samuelsen Rådgiver, MSc Pharm, PhD per-jostein.samuelsen@unn.no
DetaljerForekomst av restenoser etter PCI ved UNN 2005/ årsoppgave i Stadium IV medisinstudiet ved Universitetet i Tromsø
Forekomst av restenoser etter PCI ved UNN 2005/2006 5. årsoppgave i Stadium IV medisinstudiet ved Universitetet i Tromsø Karianne Bjarmann Larsen Kull 03 Veileder: Thor Trovik Tromsø 08.09.08 1 Innhold
DetaljerKoronar angioplastikk og stenting
1 Koronar angioplastikk og stenting Av Harald Vik-Mo, NTNU / Hjertemedisinsk avdeling, St. Olavs Hospital, Trondheim Koronar angioplastikk eller PCI (Perkutan Coronar Intervensjon) er behandlingsmetode
DetaljerPrehospital diagnostikk ved STEMI er vi gode nok? Bjørn Bendz Hjertemedisinsk avdeling OUS, Rikshospitalet
Prehospital diagnostikk ved STEMI er vi gode nok? Bjørn Bendz Hjertemedisinsk avdeling OUS, Rikshospitalet 1950-tallet: Pasientene funnet døde i sengen 1960-tallet: Overvåkning + defibrillering 1970-tallet:
DetaljerRevaskularisering av hjernen Trombektomi. Christian G Lund Regional cerebrovaskulær enhet OUS, Rikshospitalet
Revaskularisering av hjernen Trombektomi Christian G Lund Regional cerebrovaskulær enhet OUS, Rikshospitalet Slaget om hjernen (Napoleon; Austerlitz 2. desember 1805) Hjernen Hva er hensikten med akutt
DetaljerPERKUTAN INTERVENSJON PÅ KRONISK OKKLUDERTE KORONARKAR: GJENNOMGANG AV ETABLERTE TEKNIKKER OG RELEVANT LITTERATUR
KLINISK OVERSIKT PERKUTAN INTERVENSJON PÅ KRONISK OKKLUDERTE KORONARKAR: GJENNOMGANG AV ETABLERTE TEKNIKKER OG RELEVANT LITTERATUR Kristoffer Russell, Ole Geir Solberg og Christian Eek. Kardiologisk avdeling,
DetaljerEn analyse av akutt og planlagt perkutan coronar intervensjon (PCI) i Norge og Helse Nord spesielt
En analyse av akutt og planlagt perkutan coronar intervensjon (PCI) i Norge og Helse Nord spesielt Analyser og notat ved Lise Balteskard, Analyseenheten, SKDE Helse Nord Mai 2010 1 Innhold Liste over figurer...
DetaljerHva er et kvalitetsregister?
Nasjonale medisinske kvalitetsregistre som kilder til helsetjenesteforskning Nasjonalt nettverk for helsetjenesteforskning Ahus18. mars 2015 Trine Magnus Leder av SKDE Hva er et kvalitetsregister? En prospektiv
DetaljerPLATEHEMMARAR OG ANTIKOAGULASJON VED OPERASJON. spesialist i indremedisin og kardiologi Førde Sentralsjukehus
PLATEHEMMARAR OG ANTIKOAGULASJON VED OPERASJON Eva Søgnen spesialist i indremedisin og kardiologi Førde Sentralsjukehus Kva må ein ta omsyn til? korleis skal vi hantere dette? operasjon, sengeleie,underliggande
DetaljerHjertesvikt Hva kan hjertekirurgene bidra med? Alexander Wahba Overlege Klinikk for thoraxkirurgi Professor NTNU
Hjertesvikt Hva kan hjertekirurgene bidra med? Alexander Wahba Overlege Klinikk for thoraxkirurgi Professor NTNU Årsaker til hjertesvikt tilgjengelig for kirurgi Koronar hjertesykdom Aortaklaffesykdom
DetaljerHjertekirurgi Norge 2014
Hjertekirurgi Norge 214 i samarbeid med Thoraxkirurgisk Forening Bakgrunn (NHKiR) er et nasjonalt kvalitetsregister hjemlet i «Hjerte- Kar forskriften» og finansiert av Helse og Omsorgsdept. via Helse
DetaljerStyresak. Studier viser også at samlet forekomst av død, reinfarkt og slag i akuttfasen blir halvert ved primær PCI.
Styresak Går til: Styremedlemmer Selskap: Helse Vest RHF Styremøte: 5. november 2003 Styresak nr: 102/03 B Dato skrevet: 29.10.2003 Saksbehandler: Gjertrud Jacobsen Vedrørende: PCI-behandling i Helse Vest
DetaljerCT koronar angiografi. Kurs i koronarsykdom og hjertesvikt Anders Tjellaug Bråten
CT koronar angiografi Kurs i koronarsykdom og hjertesvikt 16.10.17 Anders Tjellaug Bråten CT undersøkelse av koronararteriene er i ferd med å etablere seg som et nyttig diagnostisk verktøy i klinikken.
DetaljerAnalyse av hjertemarkører på 1-2-3. Troponin T, NT-proBNP og D-dimer. Test early. Treat right. Save lives.
Analyse av hjertemarkører på 1-2-3 Troponin T, NT-proBNP og D-dimer Test early. Treat right. Save lives. cobas h 232 Resultater på 8-12 minutter Svært enkel prosedyre Pålitelige resultater med god korrelasjon
DetaljerKan data fra sentrale helseregistre bidra 0l utvikling av kvalitetsindikatorer i aku5medisin?
Kan data fra sentrale helseregistre bidra 0l utvikling av kvalitetsindikatorer i aku5medisin? Rune Kvåle, Avdeling for helseregistre, Folkehelseins0tu5et 17.03.15 Disposisjon Generelt om helseregistre
DetaljerACS: Platehemmende behandling Implementering av nye retningslinjer
ACS: Platehemmende behandling Implementering av nye retningslinjer Jan Eritsland og Bjørn Bendz OUS NSTE-ACS: Eur Heart J 2011;32:2999-3054 Akutt koronarsyndrom STEMI: Umiddelbar revaskularisering NSTE-ACS:
DetaljerLEGERS EVNE TIL RISIKOVURDERING OG PRIORITERING AV PASIENTER TIL KORONAR ANGIOGRAFI PÅ BAKGRUNN AV HENVISNING FRA SPESIALIST
LEGERS EVNE TIL RISIKOVURDERING OG PRIORITERING AV PASIENTER TIL KORONAR ANGIOGRAFI PÅ BAKGRUNN AV HENVISNING FRA SPESIALIST Håkon Løtvedt¹, Jan Mannsverk², Thor Trovik², Henrik Schirmer²,³ og Terje Steigen
DetaljerHjertekirurgi Norge 2017
Hjertekirurgi Norge 217 i samarbeid med Thoraxkirurgisk Forening 212-217 er et nasjonalt, forskriftsregulert kvalitetsregister: http://lovdata.no/forskrift/211-12-16-125/ 1-2 Underlagt Folkehelseinstituttet
DetaljerREVASKULARISERING HOS PASIENTER MED STABIL KORONARSYKDOM OG HØY RISIKO
REVASKULARISERING HOS PASIENTER MED STABIL KORONARSYKDOM OG HØY RISIKO Lars Gullestad 1 og Odd Geiran 2. 1 Kardiologisk avdeling og 2 Thoraxkirurgisk avdeling, Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet
Detaljer1. Navn på registeret. 2. Kontaktinformasjon. 3. Hva er registerets hovedformål? 4. Prosjektorganisering
1. Navn på registeret Registerets nåværende navn er Norwegian Coronary Stent Trial (NorStent - den norske stentstudien). Som nasjonalt register vil navnet være Nasjonalt register for invasiv kardiologi.
DetaljerKoronarsykdommens epidemiologi
Koronarsykdommens epidemiologi Kaare Harald Bønaa Hjertemedisinsk avdeling, St.Olavs Hospital NTNU / UiT Norsk hjerteinfarktregister. Årsrapport 2016 www.hjerteinfarktregisteret.no Norsk hjerteinfarktregister
DetaljerHøringssak - Hjerteinfarkt og PCI - Et likeverdig tilbud i Helse Nord?
Saksnr Utvalg Møtedato Styret ved Universitetssykehuset Nord-Norge 08.02.2017 HF STYRESAK Høringssak - Hjerteinfarkt og PCI - Et likeverdig tilbud i Helse Nord? Innstilling til vedtak 1. Styret ved Universitetssykehuset
DetaljerÅpning av Hjerte CT, :
Åpning av Hjerte CT, 19.12.16: 1. Velkommen, litt info om CT - Kjell Vikenes 2. Adm. dir. Eivind Hansen 3. Dir. Ole P. Måløy, Siemens 4. «Avduking» CT på lab. CT hjerte virksomheten Stort CT senter (2500-3000
DetaljerPerkutan Koronar Intervensjon (PCI) -metoder, indikasjoner og resultater. Terje K. Steigen Hjertemedisinsk avdeling UNN Tromsø
Perkutan Koronar Intervensjon (PCI) -metoder, indikasjoner og resultater 2018 Terje K. Steigen Hjertemedisinsk avdeling UNN Tromsø Historikk PCI 40 th PCI 1977-2017 1958-diagnostisk CAG (Sones) 1967-Judkins
DetaljerPre-operativ kardiologisk vurdering ved ikke-kardial kirurgi
Pre-operativ kardiologisk vurdering ved ikke-kardial kirurgi .Anmodning om kardiologisk tilsyn..pre operativ kardiologisk vurdering..ønsker en kardiologisk gjennomgang før. Vakt Poliklinikk Sengepost Disposisjon
DetaljerHjertekirurgi Norge 2016
Hjertekirurgi Norge 216 i samarbeid med Thoraxkirurgisk Forening Bakgrunn (NHKiR) er et nasjonalt kvalitetsregister med hjemmel i «Hjerte-Kar forskriften» og finansiert av Helse og Omsorgsdept. via Helse
DetaljerHjerteinfarkt med ST-elevasjon
Hjerteinfarkt med ST-elevasjon Kurs i Koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 6/10-15 Rune Wiseth Klinikk for hjertemedisin St. Olavs Hospital 1 Nomenklatur STEMI NSTEMI 2 Data fra Norsk hjerteinfarktregister
DetaljerType 2-diabetes og fedmekirurgi. Dag Hofsø Lege i spesialisering, PhD Senter for sykelig overvekt i Helse Sør-Øst, Tønsberg
Type 2-diabetes og fedmekirurgi Dag Hofsø Lege i spesialisering, PhD Senter for sykelig overvekt i Helse Sør-Øst, Tønsberg Bør pasienter med type 2-diabetes opereres? Disposisjon Forekomst av fedme og
DetaljerHjerte og karregisteret www.fhi.no/registre. Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no
www.fhi.no/registre Marta Ebbing, prosjektleder maeb@fhi.no Kvalitetsregisterkonferansen Disposisjon Om hjerte og karsykdom Om basisregisteret kvalitetsregistrene fellesregistermodellen Noen data før vi
DetaljerMedikamentavgivende stenter - hvorfor gikk det så galt? Inger Norderhaug, forskningsleder Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten
Medikamentavgivende stenter - hvorfor gikk det så galt? Inger Norderhaug, forskningsleder Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten PCI and the problem of restenosis Norwegian health service research
DetaljerINNLANDSKONGRESSEN FOR HELSEFORSKNING. Hva kan behandles kirurgisk Overlege, Dr. med. Sven Ross Mathisen Karkirurgisk seksjon, kir avd.
INNLANDSKONGRESSEN FOR HELSEFORSKNING Hva kan behandles kirurgisk Overlege, Dr. med. Sven Ross Mathisen Karkirurgisk seksjon, kir avd. Carotis stenose Hjerneslag Insidens: 13 000-15 000/år i Norge Prevalens
DetaljerKurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 11. oktober 2016
Kurs koronarsykdom og hjertesvikt Trondheim, 11. oktober 2016 Mekanisk sirkulasjonsstøtte - Impella Rune Fanebust Hjerteavdelingen Haukeland Universitetssykehus Oversikt Hva er en Impella og hvordan virker
DetaljerKvalitetsregistre brukt til styring:
Kvalitetsregistre brukt til styring: Indikatorer for måling av uberettiget variasjon Eva Stensland, Leder av nasjonalt servicemiljø for medisinske kvalitetsregistre Bakgrunn Økende interesse for data/resultater
DetaljerHjerteoperertes nyttiggjøring av fysioterapeutens informasjon
Hjerteoperertes nyttiggjøring av fysioterapeutens informasjon Presentasjon av prosjekt Spesialfysioterapeut Marit Frogum NFF s faggruppe for hjerte- og lungefysioterapi Seminar Stavanger 24.03.11 UNN Tromsø
DetaljerPERKUTAN KORONAR INTERVENSJON AV KRONISK OKKLUDERTE KORONARARTERIER EN RETROSPEKTIV KVALITETSSIKRINGSSTUDIE
PERKUTAN KORONAR INTERVENSJON AV KRONISK OKKLUDERTE KORONARARTERIER EN RETROSPEKTIV KVALITETSSIKRINGSSTUDIE Forkortet studentoppgave av Amar Sunde Singh, medisinerstudent ved Universitetet i Tromsø Norges
DetaljerSelskap (14) og senere av det regionale kardiologiutvalget
Originalartikkel Følges retningslinjene for behandling av hjerteinfarkt? 412 6 BAKGRUNN Nye retningslinjer anbefaler tidlig invasiv utredning og behandling av de fleste pasienter med akutt hjerteinfarkt
DetaljerVurdering av global VV-funksjon etter hjerteinfarkt
Vurdering av global VV-funksjon etter hjerteinfarkt -resultater fra NORDISTEMI Nisha, Sigrun Halvorsen, Pavel Hoffmann, Carl Müller, Ellen Bøhmer, Sverre E. Kjeldsen, Reidar Bjørnerheim Oslo Universitetssykehus,
DetaljerKjønnsforskjeller etter hjertekirurgi. Kari Hanne Gjeilo, PhD, Forsker /1. amanuensis Klinikk for thoraxkirurgi, St. Olavs Hospital og HIST
Kjønnsforskjeller etter hjertekirurgi Kari Hanne Gjeilo, PhD, Forsker /1. amanuensis Klinikk for thoraxkirurgi, St. Olavs Hospital og HIST Kjønnsforskjeller i befolkningen 2009: kvinner 83 år, menn 78,5
DetaljerDisposisjon. Antitrombotisk behandling ved hjerte- karsykdom RELIS 6/ Koronarsykdom. Atrieflimmer. Kunstige ventiler Mekaniske Biologiske
Antitrombotisk behandling ved hjerte- karsykdom RELIS 6/11-17 Rune Wiseth Klinikksjef/professor Klinikk for hjertemedisin/ntnu Disposisjon Koronarsykdom Stabil koronarsykdom Ustabilt koronarsyndrom STEMI
DetaljerAortastenose. Eva Gerdts Professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen
Aortastenose Eva Gerdts Professor dr. med. Klinisk institutt 2 Universitetet i Bergen Medisinsk leder Noninvasiv billeddiagnostikk Haukeland Universitetssykehus Aortastenose - læringsmål Hva er AS og hva
DetaljerNorsk hjerteinfarktregister brukermedvirkning?
Norsk hjerteinfarktregister brukermedvirkning? Februar 2016 Hanne Karlsaune Registerkoordinator www.hjerteinfarktregisteret.no Agenda Personvern Nytte for pasienten Hjerte- og karregisteret er et landsdekkende
DetaljerKoronarsykdommens epidemiologi
Koronarsykdommens epidemiologi Kaare Harald Bønaa Hjertemedisinsk avdeling, St.Olavs Hospital Avdeling for klinisk forskning, NTNU Institutt for Samfunnsmedisin, UiT Norsk hjerteinfarktregister. Årsrapport
DetaljerKoronar angiografi hos pasienter med mistenkt akutt koronarsykdom henvist Oslo Universitetsykehus, Ullevål
Koronar angiografi hos pasienter med mistenkt akutt koronarsykdom henvist Oslo Universitetsykehus, Ullevål Resultater, komplikasjoner og regionale forskjeller Sakshi Iva Sharma & Mary-Ann Sommernes Prosjektoppgave
DetaljerHelserelatert livskvalitet hos hjertepasienter
Helserelatert livskvalitet hos hjertepasienter Bjørg Ulvik Høgskolen i Bergen Sentrale begrep Livskvalitet: Subjektivt velvære eller tilfredshet med livet som helhet (Wilson and Cleary, 1995) Helse-relatert
DetaljerHjertekirurgi Norge 2015
19.1.216 Hjertekirurgi Norge 215 Bakgrunn (NHKiR) er et nasjonalt kvalitetsregister med hjemmel i «Hjerte-Kar forskriften» og finansiert av og Omsorgsdept. via Sør-Øst RHF Registeret drives etter en «databehandleravtale»
DetaljerATEROSKLEROTISK HJERTESYKDOM
ATEROSKLEROTISK HJERTESYKDOM Svein Solheim Overlege Hjertemedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål Aterosklerotisk hjertesykdom epidemiologi aterosklerotisk prosess angina pectoris akutt koronar
DetaljerKalsiumscore. Hvor står vi i dag? Tor Ole Kjellevand. Medisinsk sjef, Unilabs Norge
Kalsiumscore Hvor står vi i dag? Tor Ole Kjellevand Medisinsk sjef, Unilabs Norge 0 Trenger vi en screeningmetode for kardiovaskulær risiko? Kardiovaskulære sykdommer er vår hyppigste dødsårsak Plutselig
DetaljerHjertesvikt og nye europeiske retningslinjer. Dagens medisin 7/9-2016
Hjertesvikt og nye europeiske retningslinjer Dagens medisin 7/9-2016 Definisjon (Nytt) Algoritme for utredning (ny) «Hjertesviktpakke» 21 dager probnp >125pg/ml=15 pmol/l BNP >35 pg/ml=10 pmol/l Forebygge
DetaljerATEROSKLEROTISK HJERTESYKDOM. Svein Solheim Overlege Hjertemedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål
ATEROSKLEROTISK HJERTESYKDOM Svein Solheim Overlege Hjertemedisinsk avdeling, Oslo universitetssykehus, Ullevål Aterosklerotisk hjertesykdom epidemiologi aterosklerotisk prosess angina pectoris akutt koronar
DetaljerUstabile koronarsyndrom (II) Jan Erik Nordrehaug Prof. Klinisk Insitutt II, UiB
Ustabile koronarsyndrom (II) Jan Erik Nordrehaug Prof. Klinisk Insitutt II, UiB Diagnosen Akutt hjerteinfarkt Ikke et enkelt kriterium som bestemmer diagnosen, den bygges opp ved flere kriterier samlet
DetaljerKvinner og hjertesykdom
Kvinner og hjertesykdom Anne Grete Semb, overlege dr med Hjertespesialist og forsker Leder Forebyggende Hjerte-Revma Klinikk Diakonhjemmet sykehus - Oslo Dødsårsaker (%) hos kvinner i Norge 2008 35 30
DetaljerPraktiske erfaringer med bruk av antidot mot Pradaxa i RE-VERSE AD studien. Kristoffer Andresen LIS indremedisin Drammen sykehus
Praktiske erfaringer med bruk av antidot mot Pradaxa i RE-VERSE AD studien Kristoffer Andresen LIS indremedisin Drammen sykehus Generelt 4 pasienter inkludert ved Drammen sykehus Alle pasientene hadde
DetaljerMålt blodtrykk er noen ganger bare en skygge av virkeligheten. Fra Eyvind Gjønnæss Martin Sökjer Feiringklinikken
Målt blodtrykk er noen ganger bare en skygge av virkeligheten Fra Eyvind Gjønnæss Martin Sökjer Feiringklinikken I vår hverdag ved sørenden av Mjøsa blandt bønder og sauer består arbeidsdagen mest av koronararterier
DetaljerAkutt Koronar syndrom Nye retningslinjer og behandling. Stig A. Slørdahl Hjertemedisinsk avdeling St.Olavs Hospital
Akutt Koronar syndrom Nye retningslinjer og behandling Stig A. Slørdahl Hjertemedisinsk avdeling St.Olavs Hospital Ustabil AP/ NSTEMI Klinisk syndrom som nesten alltid er forårsaket av aterosklerotisk
DetaljerPrognostisk betydning av troponin-stigning etter PCI
Obligatorisk oppgave Det medisinske embetsstudium Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo Prognostisk betydning av troponin-stigning etter PCI Jørgen A. Gravning j.a.gravning@studmed.uio.no Veileder:
DetaljerSTABIL KORONAR SYKDOM PROGNOSE BEHANDLING
STABIL KORONAR SYKDOM PROGNOSE BEHANDLING Bjørn Arild Halvorsen, hjerteseksjonen, Sykehuset Østfold, 2013 Escardio.org 3 trinns utrednings algoritme Klinisk pretest sanns hos pas med mistanke om stabil
DetaljerInformasjon til helsepersonell vedrørende sammenhengen mellom Sprycel (dasatinib) og pulmonal arteriell hypertensjon (PAH)
P.O. Box 15200, Gustavslundsvägen 12 SE-167 15 Bromma, Sweden Phone (46) 8 704 71 00, Fax (46) 8 704 89 60 Org. No. 556092-9886 www.bms.se 11 August, 2011 Informasjon til helsepersonell vedrørende sammenhengen
DetaljerAv praktiske grunner har vi de siste årene
68 20th Session of Transcatheter Cardiovascular Therapeutics (TCT) Washington, 12.-17. oktober 2008 & Scientific Sessions 2008 of the American Heart Association (AHA) New Orleans, 8.-12. november 2008
DetaljerBariatrisk kirurgi i Helse-Nord Torunn K. Nestvold Overlege gastrokirurgisk seksjon/ Seksjonsoverlege Regionalt senter for behandling av sykelig
Bariatrisk kirurgi i Helse-Nord Torunn K. Nestvold Overlege gastrokirurgisk seksjon/ Seksjonsoverlege Regionalt senter for behandling av sykelig overvekt Nordlandssykehuset Bodø HF Bakgrunn Høsten 2004
DetaljerForskning og kvalitetsregistre hvilke muligheter finnes? Kaare Harald BønaaB Trondheim
Forskning og kvalitetsregistre hvilke muligheter finnes? Kaare Harald BønaaB Trondheim Gardermoen 30.11.2012 «No matter how beautiful the strategy, you should occasionally look at the results.» Winston
DetaljerFunksjonsfordeling og kvalitetsforbedring. Hvordan kan vi øke kvaliteten til beste for pasienten?
Funksjonsfordeling og kvalitetsforbedring. Hvordan kan vi øke kvaliteten til beste for pasienten? Ellen Schlichting Gastrokirurgisk avdeling Ullevål universitetssykehus Er volum viktig for resultatet etter
DetaljerNye perorale antikoagulasjonsmidler og akutt koronarsyndrom Jan Eritsland Kardiologisk avdeling OUS Ullevål
Nye perorale antikoagulasjonsmidler og akutt koronarsyndrom Jan Kardiologisk avdeling OUS Ullevål Antitrombotisk behandling ved ACS Akutt fase Platehemming: DAPT STEMI PCI ASA + prasugrel / ticagrelor
DetaljerPREHOSPITAL TROMBOLYSEBEHANDLING
PREHOSPITAL TROMBOLYSEBEHANDLING ET MATERIALE FRA SALTEN-REGIONEN FRA 2005 TIL 2006 5-årsoppgave, Stadium IV Medisinstudiet ved Universitetet i Tromsø Stud. Med. Renee Beate Alstad Veileder: Anders Hovland,
DetaljerNasjonale multisenterstudier metodikk, organisering og utfordringer Norwegian coronary stent trial - NorStent
Nasjonale multisenterstudier metodikk, organisering og utfordringer Norwegian coronary stent trial - NorStent Kaare Harald Bønaa NTNU / St.Olavs Hospital / UiT Oslo, 19. september, 2012 1. Kliniske forsøk
DetaljerSMM-rapport Nr. 5/2002. PCI ved akutt hjerteinfarkt
SMM-rapport Nr. 5/2002 PCI ved akutt hjerteinfarkt 3 Forord Senter for medisinsk metodevurdering (SMM) besluttet våren 2001 å vurdere det vitenskapelige grunnlaget for bruk av angioplastikk (PCI, perkutan
DetaljerTIMEPLAN KURS ANALYSE AV REGISTERDATA I FORSKNING Mandag 31. mars Kl Tittel Foredragsholder 1000-1025 Registrering og kaffe 1025-1030 Velkommen 1030-1115 Crashkurs i epidemiologi Bjarne Koster Jacobsen
DetaljerNORSK REGISTER FOR INVASIV KARDIOLOGI (NORIC)
NORSK REGISTER FOR INVASIV KARDIOLOGI (NORIC) Årsrapport for 2018 med plan for forbedringstiltak SIREN HOVLAND 1,2, ELLISIF NYGAARD 1,2, KJETIL H. LØLAND 1,2 OG SVEIN ROTEVATN 1,2 1 Norsk register for
DetaljerNORSK REGISTER FOR INVASIV KARDIOLOGI (NORIC) Årsrapport for 2017 med plan for forbedringstiltak
NORSK REGISTER FOR INVASIV KARDIOLOGI (NORIC) Årsrapport for 2017 med plan for forbedringstiltak SIREN HOVLAND 1,2, REINHARD SEIFERT 1,2, KJETIL H. LØLAND 1, ELLISIF NYGAARD 1,2 OG SVEIN ROTEVATN 1,2 1
DetaljerKoronar hjertesykdom
Koronar hjertesykdom Sandnessjøen 25 april 2019 Bård Søilen Rådgiver/intensivsykepleier 1 Disposisjon Angina pectoris NSTEMI STEMI Symptomer og funn Behandling og tiltak 2 Koronar hjertesykdom Svært vanlig
DetaljerTillegg til Å rsrapport 2014
Tillegg til Å rsrapport 2014 Innholdsfortegnelse Figur 1: Median alder og aldersfordeling for pasienter med akutt hjerteinfarkt... 2 Figur 2: Kjønnsfordeling for pasienter med akutt hjerteinfarkt... 3
DetaljerBehandling av akutt hjerteinfarkt
Obligatorisk oppgave Det medisinske embetsstudium Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo Behandling av akutt hjerteinfarkt Trombolyse versus PCI Harald Grut harald.grut@studmed.uio.no Veileder Prof.
DetaljerType 2-diabetes og kardiovaskulær sykdom hvilke hensyn bør man ta?
Type 2-diabetes og kardiovaskulær sykdom hvilke hensyn bør man ta? John Cooper Seksjonsoverlege, SUS Medisinsk leder Norsk diabetesregister for voksne Oslo 11.03.16 Mortalitet ved type 2-diabetes Hvor
DetaljerNSTEMI-behandling. Mere aktiv også for de eldste? Anette Hylen Ranhoff Professor i geriatri, Klinisk Institutt 2 Overlege Diakonhjemmet sykehus, Oslo
NSTEMI-behandling. Mere aktiv også for de eldste? Anette Hylen Ranhoff Professor i geriatri, Klinisk Institutt 2 Overlege Diakonhjemmet sykehus, Oslo Hva er beste behandling for din gamle pasient som blir
Detaljer