TRUST-IKT: Først i Norge med felles pasientjournal Hva har vi gjort? Erling Høyem Leder prosjekt og rådgiving

Transkript

1 TRUST-IKT: Først i Norge med felles pasientjournal Hva har vi gjort? Erling Høyem Leder prosjekt og rådgiving

2 Selskapsinformasjon Etablert 2003 Lokalisert i Lillehammer og 57 ansatte Kunder i hele skandinavia ca brukere 320 lokasjoner 800 ulike applikasjoner 99,9% tilgjengelighet Et av verdens mest energieffektive datasenter og disaster site Ca 94 MNOK omsetning 2012

3 Noen kunder og referanser Offentlig sektor Helse Detaljhandel Energi Legevakt Finans / Advokater Andre

4 Vår ledestjerne Vi skal gi våre kunder en positiv opplevelse hver dag!

5 Vår visjon Store nok til å levere, men små nok til å bry oss 5

6 Markedsområder Offentlig sektor Kommuner Samhandlingsreformen Energi Direkte Partner Bedriftsmarkedet Direkte Partner

7 Tjenester ASP tjenester og IT drift Høy driftssikkerhet Tilgjengelig og sikkert Klientservice Aktiv forvaltning av klientutstyr Full fleksibilitet Komplett oversikt og kontroll Prosjekt og Rådgivning Prosjektledelse Konsulent

8 Geografisk utbredelse av selskapets kunder

9 Prosjekt og rådgiving Egen avdeling 6 erfarne prosjektledere Administrativ prosjektledelse nye og eksisterende kunder/leveranser Leveransekoordinering IKT-Strategi og handlingsplan for eierkommunene Generell rådgiving forbedringer, ressursutnyttelse, gevinstanalyser Kartlegging og forprosjekter - anbefalinger Anbudsbistand - kvalitetssikring Kravspek/tilbudsinnhenting Leverandører Avtaleforvaltning

10 Det var en gang Samhandlingsreformen

11 Utfordringene 4 kommuner som bidrar med sine helsetjenester/kompetanse Lillehammer Helsehus intermediær enhet og ø-hjelpsenger Ambulante team Tjenester på tvers av kommunegrenser Sykehuset Innlandet 4 kommuner med hver sitt journalsystem og database Store utfordringer knyttet til helseregisterlov ift tilgang til pasientopplysninger på tvers Meldingsutveksling løses bare en liten del av behovet Hvordan oppnå elektronisk samhandling med dette utgangspunktet? Hva betyr dette for bruken av Gerica?

12 Journalføring Lillehammer Smertelindring forvirring Amb team Hjemmetjeneste Fysio Per, 73, diabetes og overvektig

13 Kartlegging - forstudie Kommunene gjennomførte en forstudie høsten 2010 for å kartlegge kommunenes samhandlingsutfordringer i et IKT-perspektiv. Utfordringene ligger ikke minst i understøttelse av den interkommunale samhandlingen og pasienter som skal omfattes av både kommunenes pleie og omsorgstjeneste og den enkelte kommunes spesialtjeneste. Rapport forstudie TRUST IKT

14 Konklusjon i forstudien Forstudien avdekket store IKT-utfordringer i kommunene som sentrale myndigheter ikke har tatt inn over seg, og kommunene besluttet å iverksette prosjektet TRUST IKT for å etablere skalerbare og fremtidsrettede systemløsninger for å understøtte målsetningen med samhandlingsreformen. Dette løses best gjennom å etablere en felles database

15 Målsetning for IKT-støtte (Samhandlingsreformen) Den overordnede målsetningen er å etablere IKTløsninger med tilhørende organisering for å understøtte løpende tjenesteproduksjon og samhandling mellom kommunene, og spesialisthelsetjenesten. Teknologien skal legge til rette for at all nødvendig informasjon er tilgjengelig ved behov der hvor pasienten befinner seg for å ivareta sømløse pasientforløp

16 Noen som kjenner seg igjen?

17 Ny forskrift Ny forskrift Åpner for felles database og utveksling av journalopplysninger Forutsetter egen databehandleravtale

18 Så hva gjorde vi?

19 Organisering av TRUST-IKT

20 Resultatmål Etablere ny IKT-plattform for helseløsning, nødvendige sikkerhetstiltak etter risikovurdering og nødvendig IKT-tjenestenivå. Utrede og etablere nødvendige operative fellesfunksjoner for håndtering av data/journalansvar, systemadministrasjon og sikkerhetstiltak, samt ivaretagelse av rapporteringsbehov Etablere felles journalløsning for kommunene for å understøtte løpende tjenesteproduksjon, både i den enkelte kommune og mellom kommunene. Etablere meldingsutveksling med spesialisthelsetjenesten, primærhelsetjenesten og eventuelle andre kommunale tjenester Etablere mobile løsninger for ambulante team og spesialister fra helseforetak Utrede og etablere løsninger for samhandling med pasienten og pårørende

21 Ny teknisk plattform Felles sentral løsning for fire kommuner En felles pasientjournal med en database Single sign on bruker skal kun oppgi brukernavn/passord en gang for å komme inn i Gerica Bruk av smartkort-teknologi Hjemmekontor/mobilt kontor med Helsenettløsning Skalerbarhet med tanke på utvidelse Felles Helsenett-integrasjon og aksess Enkel, rask og sikker autentisering for mange brukere pr terminal Kostnadseffektiv modell mhp lisenser, maskinvare og drift

22 Delprosjekt forvaltning Målsetning: Utrede og etablere nødvendige operative fellesfunksjoner for håndtering av data/journalansvar, systemadministrasjon og sikkerhetstiltak, samt ivareta kommunenes IKT-behov når det gjelder rapportering og økonomisk styring. Innvirkning på øvrige delprosjekt og hvordan kommunene velger å organisere seg etter at TRUSTprosjektet avsluttes

23 Avgjørende for å lykkes våre erfaringer Sikre god forankring i (kommune)ledelsen Etablere styringsgruppe Representere så mange kommuner som mulig, men ikke for stor Bestående av kommunalsjefer Ambassadører Klare mandater Motiverte prosjektdeltakere løsningsorienterte/ikke problemorienterte!! Bredt sammensatte prosjektgrupper Dedikerte personer må få avsatt tid til å jobbe med prosjektet Prosjektdeltakere med tillit i egen og de samarbeidende kommuner Etablere et eget forvaltningsprosjekt helt avgjørende Hva er konsekvenser med en felles journal? Etablere fast møtestruktur og område/verktøy for deling av informasjon Et fagsystem kan i stor bidra til en bedre fagutvikling og fokus på prosesser, rutiner og effektivisering Fra systemansvar til fagansvar

24 Hvorfor er forvaltningsprosjektet viktig? Dette handler om mye mer enn en teknisk sammenslåing Hvilke konsekvenser får det for den enkelte kommune at man får en felles journal? Systemansvarlig-rollen? Planlegging nye versjoner Opplæring Hvem blir Gerica-eier? Datakvalitet ansvar? Krav om felles rutiner hvem jobber med dette? Oppfylle en rekke krav iht lov, forskrift, Normen Databehandler Bredt sammensatt gruppe er viktig

25 Hva må kommunene tilfredsstille? Lover Helseregisterloven Personvern M.fl Forskrifter Helseinformasjonssikkerhetsforskriften Samtykkehåndtering Innsynsrettigheter og styring Beslutningsbasert tilgang Rolle- og tilgangsstyring for ansatte Helseregistre for formaliserte arbeidsfellesskap Personvern Databehandlingsansvarlig Åpner opp for journalopplysninger på tvers av kommuner Norm for informasjonssikkerhet med fakta-ark Eks: Styringssystem for informasjonssikkerhet Sikkerhetsrevisjon - sjekkliste

26 Ressurser Dette tar mye tid og engasjement! Krever at prosjektdeltakere fra kommunene får avsatt tid I tillegg prosjektleder IKOMM ble det ansatt en helsefaglig prosjektleder i 100 % Ikomm også hatt prosjektledelsen i forvaltningsprosjektet

27 Ikomm Helseflyt