22 Undersøkelse av pasienter med mistanke om netthinneløsning (Opprettet , revidert )
|
|
- Per-Arne Nilsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 22 Undersøkelse av pasienter med mistanke om netthinneløsning (Opprettet , revidert ) Retningslinjen beskriver hensiktsmessige undersøkelser og håndtering når det gjelder pasienter med uklare symptomer som kan gi mistanke om netthinneløsning. I kontakt med en pasient med symptomer (som for eksempel fluer og lysglimt) eller annet som gir mistanke om netthinneløsning, plikter optiker å utføre nødvendige undersøkelser eller iverksette andre tiltak for om mulig å avdekke dette. Ved klare symptomer (lysglimt etterfulgt av skygge), funn eller berettiget mistanke om netthinneløsning skal pasienten henvises direkte til øyelege eller øyeavdeling (se også kapittel 16 Henvisninger og kapittel 11 Undersøkelse av pasienter med behov for øyeblikkelig hjelp) Råd Det er optikerens ansvar å utføre de prosedyrene som synes forsvarlig ut fra pasientens kliniske behov. I tillegg til de generelle retningslinjene for rutineundersøkelse bør følgende inkluderes: 1. Pasienthistorie/anamnese Optikeren bør gjennomgå nåværende og tidligere historikk på okulære og systemiske sykdommer, tilegne seg informasjon om synstap, plutselig oppståtte flytere, lysglimt, tap av perifere synsfelt, traumehistorikk og familiemedlemmer med synstap eller netthinnesykdommer. 2. Innledende undersøkelse Følgende undersøkelser kan vurderes spesielt: Beste korrigerte visus, pupilleresponser, spaltelampeundersøkelse, tonometri, og synsfelt (konfrontasjon). 3. Undersøke øyebunnen Alle pasienter med symptomer bør få utført en grundig undersøkelse av netthinnen med dilaterte pupiller. Søk etter mulige rifter bør gjøres, både sentralt og perifert. Undersøkelsen bør gjøres ved bruk av indirekte oftalmoskopi/biomikroskopi (+90D eller liknende), binokulær indirekte oftalmoskopi (BIO) eller kontaktglass/3-speillinse. Ultralyd eller OCT kan supplere undersøkelsen. 4. Journalføring Funn (positive og negative) bør nøyaktig nedtegnes i pasientens journal eller fotodokumenteres (se også kapittel 15 Journal- og kartotekføring). 5. Redusert undersøkelsesmulighet Hvis en ikke kan evaluere perifer netthinne hos en symptomatisk pasient tilfredsstillende, henvises pasienten til øyelege.
2 6. Oppfølgning Hvis en pasient har uklare symptomer og ingen tegn til netthinneløsning og optikeren vurderer det forsvarlig å ikke henvise pasienten, bør det settes opp en etterkontroll noen dager senere. Pasienten må informeres om viktigheten av å overholde dette. Se også avsnitt Pasientinformasjon Symptomer De mest vanlige symptomer på netthinneløsning er fotopsi (oppfattelse av lysglimt) og/eller plutselig oppståtte flytere (på grunn av revnet retinalt blodkar). Lysglimtene kan være etterfulgt av en skygge eller gardin som beveger seg over synsfeltet. Noen vil merke at deler av synsfeltet forsvinner. Netthinneløsning kan også være symptomfri. Uten behandling vil de fleste klinisk signifikante netthinneløsninger bli større og synsfeltsdefekten vil sannsynligvis nærme seg makula. Hvis makula løsner, vil personen merke et betydelig synstap. Netthinnen har ikke smertereseptorer, derfor vil ingen av disse hendelsene være forbundet med smerte. Plutselig oppståtte flytere og opplevelse av lysglimt er også typiske kjennetegn på korpusløsning (ofte kalt posterior vitreous detachement - PVD). PVD øker risikoen for netthinneløsning. Pasienter med PVD bør informeres om dette og følges opp etter en individuell vurdering Funn Typiske funn ved netthinneløsning: Skygge i rød refleks Redusert visus Ulikt intraokulært trykk (kan være noe lavere trykk på affektert øye) Uklarheter og pigmentstøv (evt. blod) i korpus vitreus Løsnet netthinne (lav eller høybuklet) Pigmentceller som flyter i den fremre delen av vitreus kan oppdages ved spaltelampeundersøkelse, og kan være et tegn på retinal rift. Dette er kjent som tobacco dust eller Shafer's sign. Mangel på pigmentceller i vitreus kan ikke brukes som en definitiv indikasjon på at det ikke er rift. En netthinnerift må sikres med laser (eventuelt kryobehandling) for å redusere risikoen for netthinneløsning. Pasienter med netthinnerift bør henvises direkte til øyelege eller øyeavdeling Informasjon Patofysiologi Netthinneløsning er atskillelse av den sensoriske delen av retina fra det underliggende pigmentepitelet (RPE). Det er utallige variasjoner i den grunnleggende patogenesen av en netthinneløsning. De inkluderer utviklingsfaktorer som påvirker størrelse og form på øyeeplet (f. eks. myopi og Marfans syndrom), vitreoretinale sykdommer (f. eks. kolobom og retinal dysplasi), metabolske sykdommer (f. eks. diabetes retinopati), vaskulære sykdommer (f. eks. sigdcelle sykdom), traume, inflammasjon, degenerative tilstander og neoplasmer.
3 Tilstanden deles generelt inn i tre ulike grupper: 1. Regmatogen netthinneløsning: Skyldes hull/rift i netthinnen. Assosiert med myopi, bakre korpusløsning, tidligere øyekirurgi, traume. 2. Traksjonsamotio/-netthinneløsning: Skyldes kontraksjon av fibrøst vev sub-, intra- og epiretinalt. Assosiert med proliferativ vitreoretinopati (PVR), proliferativ diabetisk retinopati, prematuritetsretinopati (ROP) og traume. 3. Serøs/eksudativ netthinneløsning: Skyldes utsondring av væske subretinalt. Assosiert med tumor, inflammasjon, medfødte tilstander og vaskulære lidelser. Epidemiologi Forekomst av netthinneløsning er ca 1: pr. år (trolig noe økende pga. flere kataraktoperasjoner) % av disse er bilaterale. Netthinneløsning kan skje hos personer i alle aldersgrupper, men risikoen er størst mellom 40 og 70 år. Bare 3-4 prosent av netthinneløsning er skjer hos personer under 16 år. Risikofaktorer Myopi: Over 5 dioptrier (D) gir 4 ganger økt risiko for netthinneløsning. Høyere myopi (>8 D eller >24 mm aksiallengde) øker risikoen ytterligere Afaki Traumer: Kontusjonsskader og spesielt perforerende skader Alder (prevalensen er størst mellom 40 og 70 år) Latticedegenerasjon (2 3 ganger økt risiko for netthinneløsning) Kataraktoperasjon samt YAG-laser-behandling Glaukom (4 7% av pasienter med POAG får netthinneløsning) Positiv familieanamnese Pasientinformasjon Risikopasienter bør informeres om symptomer på netthinnerift og netthinneløsning (f. eks. flytere, lysglimt, skygge, gardin) og informeres at de skal søke hjelp øyeblikkelig hvis disse symptomene oppstår. Optiker bør sørge for at pasientene i denne gruppen forstår viktigheten av regelmessig og god oppfølgning av egen øyehelse. Rask gjenkjennelse av symptomer og riktig henvisning vil øke sjansen for vellykket operasjon og bedret postoperativ visus. En netthinneløsning som oppdages tidlig vil sannsynligvis kreve mindre omfattende kirurgi, noe som øker sannsynligheten for vellykket festing av netthinnen. En uoppdaget netthinneløsning vil trolig bli mer omfattende, og sjansen for involvering av makula øker. Nesten alle øyne med en symptomgivende netthinneløsning blir blinde uten kirurgisk behandling.
4 22.3 Kilder Nasjonal kvalitetshåndbok for oftalmologi, kapittel 12 retina, underpunkt 12.5 Netthinneavløsning: «Care of the Patient with Retinal Detachment And Related Peripheral Vitreoretinal Disease» AOA Optometric Clinical Practice Guidelines Besøkt Artikler (fra AOA guidelines): Curtin BJ. The myopias: basic science and clinical management. Philadelphia: Harper & Row, 985:337. Davis MD. Natural history of retinal breaks without detachment. Arch Ophthalmol 1974; 92: Delaney WV, Oates RP. Retinal detachment in the second eye. Arch Ophthalmol 1978; 96: Haimann MH, Burton TC, Brown CK. Epidemiology of retinal detachment. Arch Ophthalmol 1982; 100: Haut J, Massin M. Frequence des decollements de retine dans la population francaise. Pourcentage des decollements bilateraux (English abstract). Arch Ophthalmol 1975; 35: Kolker AE, Hetherington J. Becker-Shaffer's diagnosis and therapy of the glaucomas, 3rd ed. St. Louis: CV Mosby, 1970: Lewis H, Kreiger AE. Rhegmatogenous retinal detachment. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane's clinical ophthalmology, vol 3. Philadelphia: Harper & Row, 1993:1-12. Michels RG, Wilkinson CP, Rice TA. Retinal detachment. St.Louis: CV Mosby, Paufique L. The present status of the treatment of retinal detachment. Trans Ophthalmol Soc UK 1959; 69: Phelps CD, Burton TC. Glaucoma and retinal detachment. Arch Ophthalmol 1977; 95: Schepens CL, Marden D. Data on the natural history of retinal detachment. I. Age and sex relationships. Arch Ophthalmol 1961; 66: Schepens CL. Retinal detachment and allied diseases, vol 1. Philadelphia: WB Saunders, 1983:46-51, Smith JL. Retinal detachment and glaucoma. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol 1963; 67: Stein R, Feller-Ofry V, Romano A. The effect of treatment in the prevention of retinal detachment. In: Michaelson IC, Berman ER, eds. Causes and prevention of blindness. New York: Academic Press, Inc., 1972: Tani P, Robertson DM, Langworthy A. Rhegmatogenous retinal detachment without macular involvement treated with scleral buckling. Am J Ophthalmol 1980; 90: Tornquist R. Bilateral retinal detachment. Acta Ophthalmol 1963; 41: Wilkes SR, Beard CM, Kurland LT, et al. The incidence of retinal detachment in Rochester, Minnesota, Am J Ophthalmol 1982; 94: Wilkinson CP, Anderson LS, Little JH. Retinal detachment following phacoemulsification. Ophthalmology 1978; 85:
5 Apendiks 1 Utarbeidet for Norges Optikerforbund med bidrag fra: 2013: Kathinka Jeber Gro Vikesdal Siv Stordalen Eirik Ross Hans Torvald Haugo 2016: Gro Vikesdal Gunnar Horgen Hans Torvald Haugo Klinisk referansegruppe: 2013: Vera Melby Holm Frode Reitan Tor Ketil Olsen Australian College of Optometry Optometrists Association Australia The College of Optometrists 2016: Marianne Mathisen Jon Vegard Barstad Gjelle Kathinka Jeber Jan-Magnus Haugen Denne kliniske retningslinjen har ingen vedlegg.
22 Undersøkelse av pasienter med mistanke om netthinneløsning (Opprettet 17.01.13)
22 Undersøkelse av pasienter med mistanke om netthinneløsning (Opprettet 17.01.13) I kontakt med en pasient med symptomer eller annet som gir mistanke om netthinneløsning, plikter optiker å utføre nødvendige
Detaljer16 Henvisninger (Opprettet 2005, revidert februar 2009 og )
16 Henvisninger (Opprettet 2005, revidert februar 2009 og 05.12.2017) Optiker plikter å henvise pasienten til egnet instans ved funn eller symptomer på tilstander som ikke faller innenfor optikerens arbeidsområde
DetaljerPer O. Lundmark. Hva er glaukom?
Hva er glaukom? Glaukom er et samlingsnavn for sykdommer som skader synsnerven slik at synet gradvis går tapt. Sykdommen oppstår og utvikles i overgangen mellom synsnerven og øyet (synsnervehodet). Case
Detaljerretinal veneokklusjon (RVO) En brosjyre om synssvekkelse på grunn av tilstopping av netthinnens vener.
retinal veneokklusjon (RVO) En brosjyre om synssvekkelse på grunn av tilstopping av netthinnens vener. 2 For mange mennesker er For mange mennesker er synet den viktigste sansen, synet den viktigste sansen,
DetaljerDet er optikerens ansvar å utføre de prosedyrene som synes forsvarlige ut fra pasientens kliniske behov, men følgende bør vektlegges:
10 Undersøkelse av pasienter med diabetes mellitus. (Opprettet 2005, revidert 06.12.16) Ved undersøkelse av en pasient med diabetes mellitus bør optikeren i tillegg til en generell rutineundersøkelse (kapittel
DetaljerI tillegg til de generelle retningslinjene for en rutineundersøkelse bør følgende vektlegges:
4 Undersøkelse av barn (Opprettet 2005, revidert 23.04.15) Ved undersøkelse av barn skal man tilstrebe å utføre samme undersøkelser som beskrevet i kapittel 1 Rutineundersøkelse, men optikeren må bruke
DetaljerTHE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT. AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap
THE WORLD IS BEAUTIFUL > TO LOOK AT AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap Det er viktig at vi passer på øynene for å beskytte synet, særlig fordi synet kan bli
Detaljer21 Informasjonsarbeid i forbindelse med refraktiv kirurgi Retninglinjen er ment for optikere i ordinær klinisk hverdag. (Opprettet
21 Informasjonsarbeid i forbindelse med refraktiv kirurgi Retninglinjen er ment for optikere i ordinær klinisk hverdag. (Opprettet 24.11.11) Refraktiv kirurgi er okulær kirurgi for behandling av myopi,
DetaljerDiabetes og øyekomplikasjoner. David Simonsen
Diabetes og øyekomplikasjoner David Simonsen EPIDEMIOLOGI RISIKOFAKTORER PATOGENESE INNDELING BEHANDLING Epidemiologi hyppigst enkelt årsak til ervervet blindhet i yrkesaktive aldersgrupper i Norge 6
DetaljerKontaktlinsefeltet har flere spesialområder, som ortokeratologi, keratokonustilpassing, sklerallinser og kontaktlinsetilpassing av barn og spedbarn.
3 Undersøkelse og tilpassing av kontaktlinser (Opprettet 2005, revidert 05.12.2017) Ved tilpassing av kontaktlinser tillegges optikeren ansvar utover den generelle synsundersøkelsen. Selv om kontaktlinser
DetaljerAMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap
NO Leaflet 176x250 AMD ptt 25/01/08 14:39 Side 1 AMD (Aldersrelatert Makula Degenerasjon) En brosjyre om aldersrelatert synstap NO Leaflet 176x250 AMD ptt 25/01/08 14:39 Side 2 For mange mennesker er synet
DetaljerØYET. - Verdens fineste instrument
ØYET - Verdens fineste instrument Ta jevnlig service på øynene dine Du har regelmessig service på bilen og går jevnlig til tannlegen. Men hvor ofte sjekker du kroppens fineste instrument? At du mister
DetaljerInnherred Medisinske Forum Anna Gajda 2 mars 2011
Innherred Medisinske Forum Anna Gajda 2 mars 2011 Diabetes er assosiert med Diabetisk retinopati Hjernenervepareser(3.,4. og 6.) Glaucoma Katarakt Rask refraksjonsendring (hyperopi/myopi) Diabetisk retinopati(dr)
DetaljerFagspesifikk innledning - øyesykdommer
Prioriteringsveileder - Øyesykdommer Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - øyesykdommer Fagspesifikk innledning - øyesykdommer Tilstander i prioriteringsveilederen Tilstandene
DetaljerLeucokori og Retinoblastom. 25. Oktober 2018 Primærmedisinsk uke- Oslo Marlies Hummelen, overlege RB og strabisme
Leucokori og Retinoblastom 25. Oktober 2018 Primærmedisinsk uke- Oslo Marlies Hummelen, overlege RB og strabisme Leucokori og Retinoblastom Leuko=hvit, coria= pupille Leucokori og Retinoblastom Normal
DetaljerArbeidstilsynets veiledning, Arbeid ved dataskjerm (bestillingsnummer 540), gir en mer detaljert oversikt enn selve forskriften.
5 Databriller (Opprettet 2005, revidert 11.02.15) Arbeidslivets normer og regler for arbeidstakers syn relatert til arbeid ved dataskjerm reguleres i Forskrift om organisering, ledelse og medvirkning (FOR-2011-12-06-1355).
DetaljerRetinal arterieokklusjon
Retinal arterieokklusjon Retinal arterieokklusjon (RVO): en innledning RVO er en viktig og vanlig årsak til synstap, 1 som rammer 5 av 1 000 personer over enn 30 år. 2 Befolkningen eldres, 3 og derfor
DetaljerEYLEA EYLEA brukes til behandling av makulaødem sekundært til retinal veneokklusjon i sentralvene (CRVO)
Viktig sikkerhetsinformasjon, din veiledning for EYLEA EYLEA brukes til behandling av makulaødem sekundært til retinal veneokklusjon i sentralvene (CRVO) Eylea CRVO pasient veiledning v. 6.0 2017/08, sist
DetaljerHar noen av dine nære slektninger glaukom? (grønn stær)
Har noen av dine nære slektninger glaukom? (grønn stær) www. glaukomforeningen.no Innhold Hvem bør være oppmerksom på glaukom (grønn stær)?... 3 Hva er glaukom?... 4 Fuglene du ikke ser... 5 Ta vare på
DetaljerPrioriteringsveileder - øyesykdommer (gjelder fra 1. november 2015)
Prioriteringsveiledere Prioriteringsveileder - øyesykdommer (gjelder fra 1. november 2015) Publisert 27.2.2015 Sist endret 9.10.2015 Om prioriteringsveilederen Pasient- og brukerrettighetsloven Pasient-
DetaljerØyesykdommer- en hefteserie. En orientering om diabetes retinopati. Diabetes og syn. Norges Blindeforbund - synshemmedes organisasjon
Øyesykdommer- en hefteserie En orientering om diabetes retinopati Diabetes og syn Norges Blindeforbund - synshemmedes organisasjon Normalt syn: Vakre høstfarger, sett med friske øyne. Frisk netthinne:
DetaljerI Hyppighet av netthinneundersøkelse ved diabetes Sterk anbefaling
https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/diabetes/seksjon?tittel=retinopati-og-regelmessignetthinneundersokelse-2683#tolking-av-netthinnefoto:-krav-til-kompetanse-hos-helsepersonellsom-skal-gradere-resultatet-av-undersøkelsensterk-anbefaling
DetaljerDME (diabetisk makulaødem)
DME (diabetisk makulaødem) En brosjyre om diabetesrelatert synstap For mange mennesker er For mange mennesker er synet den viktigste sansen, synet den viktigste sansen, mer verdsatt enn både mer verdsatt
DetaljerØyesykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, mars 2009
Øyesykdommer Prioriteringsveileder: Veiledertabell, mars 2009 1 2 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i Fagspesifikk innledning Øyesykdommer 13 14 Barn der det er fare for amblyopiutvikling
DetaljerØyesykdommer en hefteserie. Kort om seks vanlige øyesykdommer
Øyesykdommer en hefteserie Kort om seks vanlige øyesykdommer Aldersrelatert macula degenerasjon Svekket skarpsyn Aldersrelatert macula degenerasjon (AMD/forkalkninger) er en netthinnesykdom der området
DetaljerDiabe koronarsykdom hjertesykdom hjertesvikt hjerneslag
Med hjerte for diabetes type 2 Komplikasjoner og hvordan de kan forebygges www.diabeteshjerte.no Hjerte og blodårer annet i de små blodårene, nerveforsyningen og hjertemuskelcellene. Diabetes type 2 gir
DetaljerUtfordringsbilde øye, 2010 og fremover
Avdeling for Telefaks: +47 72575765 Til 31.01.2010 Medisinsk fagdirektør ved HMN Kopi: seniorrådgiver Reidar Tessem Utfordringsbilde øye, 2010 og fremover Regionalt fagnettverk i, har hatt sitt første
DetaljerØYESYKDOMMER (ØYE) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister)
Temahefte ØYESYKDOMMER (ØYE) Kliniske læringsmål med utdypende tekst til læringsmålene og nasjonalt anbefalte læringsaktiviteter (kurs og prosedyrelister) Elisabeth Arntzen Prosjektleder LIS-prosjektet
DetaljerAldersrelatert macula degenerasjon svekket skarpsyn
Øyesykdommer - en hefteserie Kort om seks vanlige øyesykdommer Aldersrelatert macula degenerasjon svekket skarpsyn Aldersrelatert macula degenerasjon (AMD/forkalkninger) er en netthinnesykdom der området
DetaljerNevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009
Nevrokirurgi Prioriteringsveileder: Veiledertabell, juni 2009 1 2 3 4 5 6 Lovmessig grunnlag og ansvar for rettighetstildeling i Fagspesifikk innledning Nevrokirurgi Ikke-rumperte cerebrale aneurismer
DetaljerINFORMASJONSSKRIV. Kunnskapstest diagnostiske medikamenter for optikere med annen særskilt kompetanse
INFORMASJONSSKRIV Kunnskapstest diagnostiske medikamenter for optikere med annen særskilt kompetanse Kunnskapstest for optikere vurdert av Norges Optikerforbunds Spesialistgodkjenningskomité til å inneha
DetaljerToriske linser forståelse av rotasjonsgjenoppretting
Toriske linser forståelse av rotasjonsgjenoppretting Gerard Cairns, PhD, MCOptom, FAAO Paul China, OD, BS, FAAO Tim Green, MS Bill T Reindel, OD, MS Bausch & Lomb Incorporated, Rochester, New York, USA
DetaljerGIVERGLEDE. Er det noen som har sett brillene mine? Hver dag spør tusenvis av nordmenn seg: Informasjon for Norges Blindeforbunds givere NR.
GIVERGLEDE Informasjon for Norges Blindeforbunds givere NR.6 2004 Hver dag spør tusenvis av nordmenn seg: Er det noen som har sett brillene mine? For alle har vi vel opplevd det; det ene øyeblikket sitter
DetaljerHar noen av dine nære slektninger glaukom (grønn stær)?
Har noen av dine nære slektninger glaukom (grønn stær)? Eller er du i tvil? www.glaukomforeningen.no Innhold Hvem bør være oppmerksom på glaukom (grønn stær)?... 3 Hva er glaukom?... 4 Ta vare på synet
DetaljerDiabetes retinopati En orientering om diabetes og syn
Øyesykdommer en hefteserie Diabetes retinopati En orientering om diabetes og syn Sykdomsutvikling og årsaker Normalt syn: Vakre høstfarger, sett med friske øyne. I Norge har ca. 200 000 personer diabetes.
DetaljerAniridi - spørsmål og svar
1 Aniridi - spørsmål og svar fra 1st European Conference on Aniridia 8.-10. juni 2012 i Oslo Sommeren 2012 ble den første europeiske kongressen om aniridi arrangert i Oslo. Her finner du et utvalg spørsmål
DetaljerRETNINGSLINJER I KLINISK OPTOMETRI
RETNINGSLINJER I KLINISK OPTOMETRI UTARBEIDET AV NORGES OPTIKERFORBUND, 05-08 FORORD Målet med retningslinjer i klinisk praksis innen optometri er å gi optikere et verktøy for sikker og forsvarlig virksomhet.
DetaljerAortaaneurismer og aortaskader. Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus
Aortaaneurismer og aortaskader Jørgen Joakim Jørgensen Oslo vaskulære senter og Avdeling for Traumatologi Oslo universitetssykehus En tikkende bombe Den første vellykkede operasjonen for rumpert
DetaljerDiagnostikk av diabetes: HbA1c vs glukosebaserte kriterier
Diagnostikk av diabetes: HbA1c vs glukosebaserte kriterier Diabetesforum 2015 Oslo, den 22. april 2015 Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Klinikk for diagnostikk og intervensjon Institutt for
DetaljerFaglige retningslinjer for pasienter med flere kroniske sykdommer
Faglige retningslinjer for pasienter med flere kroniske sykdommer Anders Grimsmo norskhelsenett NTNU Multimorbiditet i allmennpraksis Fra 65 års alder har 2/3 to eller flere kroniske sykdommer De fleste
DetaljerKTM 301 Klinisk medisin og differensialdiagnostikk
EMNEBESKRIVELSE Studieløpsemne 1. Grad Bachelor i Osteopati 2. Semester 4.semester/2. studieår 3. Studiepoeng 10 4. Emneansvarlig Høyskolelektor Martin Engedahl 5. Forkunnskaper Bestått MED 4 og 5 ved
DetaljerSirkulasjonsfysiologisk utredning av den karsyke pasient. Symptomgivende PAS. PAS - Overlevelse. PAS Overlappende sykdom.
Sirkulasjonsfysiologisk utredning av den karsyke pasient www.karkirurgi.org/pmu.htm Einar Stranden Sirkulasjonsfysiologisk seksjon Oslo Vaskulære Senter Oslo universitetssykehus, Aker Med «karsyk pasient»
DetaljerEpidemiologi ved ankyloserende spondylitt og spondyloartritt
Epidemiologi ved ankyloserende spondylitt og spondyloartritt Av Inger Myrnes Hansen, overlege i revmatolgi, Helgelandssykehuset Mo i Rana Ankyloserende spondylitt er en revmatisk sykdom som gir smerter
DetaljerEn kongelig sykdom??
En kongelig sykdom?? Mette Marit effekten? Klassifisering av nakkesmerter Gruppe I: Ingen tegn til alvorlig patologi og liten eller ingen innvirkning på dagliglivets funksjon. Gruppe II: Ingen tegn til
DetaljerKomplikasjoner og hvordan de kan forebygges
Med hjerte for diabetes type 2 DIABETES TYPE 2 Komplikasjoner og hvordan de kan forebygges www.diabeteshjerte.no Kom Hjerte og blodårer Diabetes type 2 øker risikoen for hjerte- og karsykdom Diabetes type
DetaljerGlaukom. Atle Einar Østern Overlege, PhD Øyeavdelingen
Glaukom Atle Einar Østern Overlege, PhD Øyeavdelingen Glaukom - anatomi Etymologi (ordhistorie) Glaukom: Sammensatt av: gresk "glaukos" = "blågrønn" eller avledet av verbet "glausso" = å skinne; i betydningen
DetaljerPrioriteringsveileder - Endokrinologi
Prioriteringsveileder - Endokrinologi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning endokrinologi Fagspesifikk innledning endokrinologi Endokrinologiske sykdommer omfatter både
DetaljerMarfans syndrom Medisinsk informasjon. Kurs TRS 2018
Marfans syndrom Medisinsk informasjon Kurs TRS 2018 Advarsel Noe av innholdet i presentasjonen er detaljert og kan fremstå som vanskelig Hensikten er å gi en oversikt: For spesielt interessert For å kunne
DetaljerAllergans produkt OZURDEX er blitt godkjent i EU. OZURDEX er et biologisk nedbrytbart implantat som injiseres mot sykdommer på netthinnen.
Allergans produkt OZURDEX er blitt godkjent i EU. OZURDEX er et biologisk nedbrytbart implantat som injiseres mot sykdommer på netthinnen. Marlow International The Parkway, OZURDEX er det første og eneste
DetaljerDet er svært viktig at du er klar over når du har høyere risiko for blodpropp, hvilke tegn og symptomer du må se etter og hva du må gjøre.
Informasjonskort til pasienten: Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt bivirkning. Se pakningsvedlegget
DetaljerHbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys
HbA1c som diagnostiseringsverktøy Fordeler og begrensninger Hvordan tolker vi det? Kritiske søkelys Jens P Berg Avdeling for medisinsk biokjemi Institutt for klinisk medisin, UiO og Oslo Universitetssykehus
DetaljerØyesykdommer- en hefteserie. Orientering om Glaukom (grønn stær) - en snikende fare. Norges Blindeforbund - synshemmedes organisasjon
Øyesykdommer- en hefteserie Orientering om Glaukom (grønn stær) - en snikende fare Norges Blindeforbund - synshemmedes organisasjon Normalt syn: Her er en trapp, sett med friske øyne. Øyesykdommen grønn
DetaljerFØR OG ETTER DIN LINSEBYTTEOPERASJON
FØR OG ETTER DIN LINSEBYTTEOPERASJON 1 SNART ER DU KVITT SYNSFEILEN DIN Du har reservert tid for et linsebytte (RLE). Det betyr at synsfeilen din snart er korrigert. Det finnes en del retningslinjer som
DetaljerHjerneslag Definisjon (WHO):
Hjerneslag Definisjon (WHO): Plutselig oppstått global eller fokal forstyrrelse i hjernens funksjoner Vaskulær årsak Vedvarer mer enn 24 timer eller fører til død Hjerneslag.no Norge: 16.000 pr år 3. hyppigste
DetaljerIntensiv trening ved spondyloartritt
Intensiv trening ved spondyloartritt Diakonhjemmet Sykehus Nasjonal Kompetansetjeneste for Revmatologisk Rehabilitering Silje Halvorsen Sveaas 29. april 2015 Disposisjon Introduksjon Risiko for hjerte-og
DetaljerØyesykdommer en hefteserie. En orientering om folkesykdommen Katarakt (grå stær)
Øyesykdommer en hefteserie En orientering om folkesykdommen Katarakt (grå stær) Sykdomsutvikling og årsaker Skarpt syn: Slik ser barna ut med friske øyne og klar øyelinse. Grå stær har ingenting med fugler
DetaljerUtredning og behandling av Lumbalt prolaps og Spondylolisthese Overlege Sverre Barstad
Utredning og behandling av Lumbalt prolaps og Spondylolisthese Overlege Sverre Barstad Prolaps Anamnese Anamnese Anamnese Klinikk Klinikk MR Evt. rtg / CT Utredning Utredning "Jeg har et prolaps som må
DetaljerSirkulatoriske forandringer forårsaket av diabetes
Sirkulatoriske forandringer forårsaket av diabetes Einar Stranden Sirkulasjonsfysiologisk seksjon Oslo Vaskulære Senter Oslo universitetssykehus, Aker www.karkirurgi.org/ifid.htm www.karkirurgi.org 1 Vaskulære
DetaljerGlaukom - grønn stær (medfødt Glaukom)
Glaukom - grønn stær (medfødt Glaukom) Informasjonsskriv til foreldre Hva er Glaukom (grønn stær)? Glaukom (grønn stær) er en livslang øyesykdom som er vanligst hos voksne over 65 år, men som også forekommer
DetaljerFOREBYGGING AV DEPRESJON HOS ELDRE
FOREBYGGING AV DEPRESJON HOS ELDRE FOLKEHELSE FRA VUGGE TIL GRAV EYSTEIN STORDAL Stiklestad 7 september 2007 HVA ER FOREBYGGING? Tiltak for å hindre at sykdom oppstår eller utvikler seg til det verre (mer
DetaljerGuri Rørtveit Professor dr. med. Spesialist i allmennmedisin
Institutt for global helse og samfunnsmedisin Urinlekkasje og genital descens Guri Rørtveit Professor dr. med. Spesialist i allmennmedisin Institutt for global helse og samfunnsmedisin, Universitetet i
DetaljerHelhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017
Helhetlig gjennomgang av nasjonale og flerregionale behandlingstjenester i spesialisthelsetjenesten 2017 Spørsmål til lederen av behandlingstjenesten SETT MARKØREN I DET GRÅ FELTET FØR DU STARTER SKRIVINGEN.
DetaljerLokalbehandling av trykksår, bandasjevalg, larver og pasientrådgiving
Lokalbehandling av trykksår, bandasjevalg, larver og pasientrådgiving v/diabetessykepleier Anita Skafjeld Diabetespoliklinikken Klinikk for forebyggende medisin Oslo universitetssykehus, Ullevål Når fotsår
DetaljerFysisk aktivitet ved revmatisk sykdom
Introduksjonskurs i revmatologi Fysisk aktivitet ved revmatisk sykdom 15.10.13 Anne Christie Fysioterapeut/PhD DISPOSISJON Fysisk aktivitet Revmatisk sykdom Fysisk aktivitet ved revmatisk sykdom Kliniske
DetaljerEn orientering om folkesykdommen katarakt (grå stær)
Øyesykdommer- en hefteserie En orientering om folkesykdommen katarakt (grå stær) Norges Blindeforbund - synshemmedes organisasjon Skarpt syn: Slik ser barna ut med friske øyne og klar øyelinse. Grå stær
DetaljerHelsmerter. Midtporsjons/ non insertional akillessmerter:
Midtporsjons/ non insertional akillessmerter: Helsmerter Non insertional UL og klinikk Sklerosering gitt økt forståelse Eksentrisk trening 1.valg Tradisjonell kirurgi gir ikke normalisering av senen Operasjon:
DetaljerNeuroBloc Botulinumtoksin type B injeksjonsvæske, oppløsning 5000 E/ml
NeuroBloc Botulinumtoksin type B injeksjonsvæske, oppløsning 5000 E/ml NeuroBloc-veiledning for leger, utgave 1, august 2014 1 Viktig sikkerhetsinformasjon for leger Hensikten med denne håndboken er å
DetaljerØyet og synsfunksjonen
Syn den viktigste sansen? Øyet og synsfunksjonen KROSS 2014 Helle K. Falkenberg Optiker & førsteamanuensis Institutt for optometri og synsvitenskap Synet gir informasjon om verdenen vi lever i Synspersepsjon
DetaljerDiagnostisering av endometriecancer i allmennmedisin
Diagnostisering av endometriecancer i allmennmedisin PMU 2016 Trine Livik Haugen Lege Lillestrøm Legesenter Kasuistikk - Kvinne, 72 år - Gul utflod i fire måneder. Står på Eviana. GU: Atrofiske forhold.
DetaljerOrientering om Glaukom (grønn stær) - en snikende fare
Øyesykdommer en hefteserie Orientering om Glaukom (grønn stær) - en snikende fare Sykdomsutvikling Normalt syn: Her er en trapp, sett med friske øyne. Øyesykdommen grønn stær har ingen ting med fugler
DetaljerVEDLEGG 1 PREPARATOMTALE
VEDLEGG 1 PREPARATOMTALE 1 Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Helsepersonell oppfordres til å melde enhver mistenkt bivirkning. Se
DetaljerSlik tolker du epikriser fra øyeleger. 23. mai 2018 // Camilla Christensen-Ngo og Maida Bosnić Thomassen
Slik tolker du epikriser fra øyeleger 23. mai 2018 // Camilla Christensen-Ngo og Maida Bosnić Thomassen Kravene for å få synshjelpemidler Hovedsakelig må utfordringen være: Avstands- eller nærvisus dårligere
DetaljerNasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes
Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes Kvalitetsregisterkonferanse 2008 Tromsø 22-23. september Torild Skrivarhaug, overlege, dr.med Leder, Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister
DetaljerPasientveiledning Lemtrada
Pasientveiledning Lemtrada Viktig sikkerhetsinformasjon Dette legemidlet er underlagt særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig. Du kan bidra ved å melde enhver mistenkt
Detaljerpostmottak@helse-nord.no Oslo 8. mai 2015
Helse Nord RHF 8038 BODØ postmottak@helse-nord.no Oslo 8. mai 2015 Høringssvar Utkast til regional plan for øyefaget i Helse Nord 2015 2025 Norges Optikerforbund takker for å få være en del av denne høringen.
DetaljerBruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken
Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Guri Holmen Gundersen Intensivsykepleier/spesialsykepleier i kardiologisk sykepleie Sykehuset Levanger Hjertesviktpoliklinikken Sykehuset
DetaljerDødelighet hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser. Anne Høye Psykiater PhD, UNN/UIT Psykiatriveka, 09.03.2015
Dødelighet hos pasienter med alvorlige psykiske lidelser Anne Høye Psykiater PhD, UNN/UIT Psykiatriveka, 09.03.2015 Hva vet vi? Mulige årsaker Får pasienter med psykiske lidelser mindre behandling enn
DetaljerVedlegg til RAPPORTERING KOMPETANSESENTER: Eikholt nasjonalt ressurssenter for døvblinde
Vedlegg til RAPPORTERING 2009 KOMPETANSESENTER: Eikholt nasjonalt ressurssenter for døvblinde Tabell 1 a Totalt antall registrerte brukere/pasienter. Diagnoser angitt ved ICD- 10koder Diagnoser ICD-10
DetaljerArvelige lidelser hos Siberian Husky
Arvelige lidelser hos Siberian Husky av Anita H. Engebakken, Snøfrost Siberian Husky Jeg vil fremover skrive noen artikler som omhandler ulike temaer rundt Siberian Husky. Artikler relatert til rasens
DetaljerStorkarsykdom hos gamle
Storkarsykdom hos gamle Brynjar Fure, Forskningsleder dr med, Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten Overlege, Geriatrisk avdeling, Oslo universitetssykehus Agenda Etiologi ved hjerneslag Storkarsykdom
DetaljerHøring - øyeleges adgang til å utløse takster når pasient er henvist fra optiker (optikers henvisningsadgang til øyelegespesialist)
postmottak@hod.dep.no emh@hod.dep.no Oslo 11.06.08 Høring - øyeleges adgang til å utløse takster når pasient er henvist fra optiker (optikers henvisningsadgang til øyelegespesialist) Viser til høringsnotat
DetaljerFagspesifikk innledning - sykelig overvekt
Prioriteringsveileder - Sykelig Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - sykelig Fagspesifikk innledning - sykelig Sykelig er en kompleks tilstand. Pasientgruppen er svært
DetaljerFagdag innen palliasjon Symptomkartlegging. Karen J.H.Tyldum Kreftsykepleier
Fagdag innen palliasjon Symptomkartlegging Karen J.H.Tyldum Kreftsykepleier 16.09.16 Innhold Palliasjon Symptomkartlegging Bruk av ESAS-r Palliasjon Palliasjon ; Palliasjon er aktiv behandling, pleie og
DetaljerForelesningsplan for fordypningsemnet Symptomhåndtering, SYKVIT4303, 15 poeng
Forelesningsplan for fordypningsemnet Symptomhåndtering, SYKVIT4303, 15 poeng Vår 2006 Kursansvarlig: Eli Haugen Bunch og Randi Nord Sted: rom 223 Frederik Holsts hus Tid: Uke 6-14, tirsdager, onsdager
DetaljerNår blir opplagte kvalitetstiltak til noe annet - erfaringer med innføring av multidose. Kvalitetskonferansen 2015 Anders Grimsmo, Norsk helsenett
Når blir opplagte kvalitetstiltak til noe annet - erfaringer med innføring av multidose Kvalitetskonferansen 2015 Anders Grimsmo, Norsk helsenett Multidose Tabletter og kapsler for hvert doseringstidspunkt
DetaljerHallvard Græslie Seksjonsoverlege kir avd Sykehuset Namsos
Hallvard Græslie Seksjonsoverlege kir avd Sykehuset Namsos Starten 2011-utspill: 80 prosent av kreftpasientene skal behandles innen 20 virkedager 2013: Ventetida er fortsatt like lang. Statsminister Jens
DetaljerHøring - endring i forskrifter til spesialisthelsetjenesteloven og folketrygdloven
Det kongelige helse- og omsorgsdepartement Postboks 8011 Dep 0030 Oslo postmottak@hod.dep.no Oslo 20. nov 2015 Høring - endring i forskrifter til spesialisthelsetjenesteloven og folketrygdloven Norges
DetaljerIsjias EMNEKURS REVMATOLOGI 2015. Anne Julsrud Haugen
Isjias EMNEKURS REVMATOLOGI 2015 Anne Julsrud Haugen Sykehistorie Mann 40 år Tidligere frisk, trener regelmessig Våknet på morgenen med smerter glutealt og utstrålende til leggen. Nummenhet, prikking.
DetaljerPrioriteringsveileder - Barnekirurgi
Prioriteringsveileder - Barnekirurgi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - barnekirurgi / kirurgi på barn Fagspesifikk innledning - barnekirurgi / kirurgi på barn Det
DetaljerAnafylaksi. Eva Stylianou Overlege dr. med. Seksjonsleder RAAO Lungemedisinsk avdeling, OUS
Anafylaksi Eva Stylianou Overlege dr. med. Seksjonsleder RAAO Lungemedisinsk avdeling, OUS Viktig med rask gjenkjennelse av symptombilde for riktig diagnose og behandling Beredskap blant helsepersonell
DetaljerEksamensoppgaver 7. semester Utsatt prøve. Kull V01. Onsdag 11. august 2004
Eksamensoppgaver 7. semester Utsatt prøve Kull V01 Onsdag 11. august 2004 Oppgave 1 En tidligere frisk mann kommer til legen fordi han har vært svimmel i noen måneder. Tilfeldig har han merket at når han
Detaljer6 forord. Oslo, oktober 2013 Stein Andersson, Tormod Fladby og Leif Gjerstad
[start forord] Forord Demens er en av de store utfordringene i moderne medisin. Vi vet at antallet mennesker som vil bli rammet av sykdommer som gir demens, antakelig vil dobles de neste to tiårene, og
DetaljerMal for utdanningsplaner i Helse Vest
Mal for utdanningsplaner i Helse Vest Utdanningsvirksomheten skal sørge for at utdanningen av legespesialister skjer innen faglige forsvarlige rammer og på en måte som sikrere tilstrekkelig kvalitet og
DetaljerPrimær- vs sekundærinnleggelser - dør traumepasientene på vei til endelig behandling? Thomas Kristiansen Forskningsstipendiat
Primær- vs sekundærinnleggelser - dør traumepasientene på vei til endelig behandling? Thomas Kristiansen Forskningsstipendiat Primær- vs sekundærinnleggelser - dør traumepasientene på vei til endelig behandling?
DetaljerMindre smertefulle bandasjeskift. Wound Care Division
Mindre smertefulle bandasjeskift SMERTE VED BANDASJESKIFT FOR PASIENTER MED KRONISKE SÅR: EN INTERNASJONAL UNDERSØKELSE Price PE et al. Dressing-related pain in patients with chronic wounds: an international
DetaljerLaboratorium for medisinsk biokjemi og blodbank. www.helse-forde.no/lmbb
Laboratorium for medisinsk biokjemi og blodbank. www.helse-forde.no/lmbb LAB- nytt nr 1-2008 INNHALD: Endring av metode for analyse av s-folat Gentest ved utredning av laktoseintoleranse Vurdering av glomerulær
DetaljerPrioriteringsveileder - Revmatologi
Prioriteringsveileder - Revmatologi Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning - revmatologi Fagspesifikk innledning - revmatologi Tradisjonelt omfatter revmatologi inflammatoriske
DetaljerSårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep
Ny statistikk fra høsten 21 (NOIS-6): Sårinfeksjoner etter kirurgiske inngrep Overvåkingen gjennom Norsk overvåkingssystem for infeksjoner i sykehustjenesten (NOIS) viser at forekomsten av sårinfeksjoner
DetaljerSE DINE PASIENTER I ET NYTT LYS FORSTÅ THERAKOS FOTOFERESE. Nyttig informasjon for pasienter
SE DINE PASIENTER I ET NYTT LYS FORSTÅ THERAKOS FOTOFERESE Nyttig informasjon for pasienter FORSTÅELSE THERAKOS FOTOFERESE Hva er fotoferesebehandling? Fotoferese er en behandlingsmetode som benyttes mot
DetaljerDialysekateter og Kolonisering
Dialysekateter og Kolonisering Spl. Frode Wiklund Hemodialysen St. Olavs Hospital Oslo 25.4.2013 Hemodialysen Selvdialysen Tema Blodtilgang Hemodialysekateter Forskjellige typer (akutt/langtids) Plassering
Detaljer