Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune

Transkript

1 Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune Bergen bystyre behandlet saken i møtet sak og fattet følgende vedtak: 1. Bystyret vedtar "Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune , Gode liv i et inkluderende samfunn", samt målsettingene knyttet til denne. 2. Byrådet blir bedt om å vurdere om forvaltningsrutinene ved søknad av tilrettelagt bolig ivaretar søkernes rettigheter ved avslag/delvis avslag eller når ventetiden på bolig blir lengre enn tre måneder. 3. Bystyret understreker betydningen av å videreutvikle samarbeidet med spesialisthelsetjenesten for at brukerne skal få riktig tilbud til rett tid og på rett nivå. Det er viktig at det blir utviklet et robust og smidig kompetansemiljø på Vestlandet som også innbefatter kompetanse om psykiske lidelser hos mennesker med psykisk utviklingshemming. 4. Bystyret understreker viktigheten av å fortsette det tette samarbeidet med Helse Bergen når det gjelder utskrivning av pasienter med omfattende og komplekse problemer. Bystyret støtter fullt opp om prinsippet om at mennesker ikke skal bo i spesialisthelsetjenesten. Dette forutsetter bl.a. faglige og personellmessige ressurser og kompetanse som må vies spesiell oppmerksomhet på kommunenivå, i KS og på nasjonalt nivå også etter at psykiatrireformen er avsluttet. 5. Bystyret er av den oppfatning at det vil behøves ekstraordinære statlige styrkningsmidler over en lengre periode for å oppfylle de grunnleggende målene i psykiatrireformen om inkludering i kommunene av flest mulig mennesker også med omfattende psykiske lidelser. Psykiatrireformen tok utgangspunkt i et historisk gitt behov. Skal vi kunne løse de økende oppgaver som befolkningstilvekst og økt forekomst av hjelpebehov vil medføre, må Bergen kommune få økte rammetilskudd til dette. Bystyret ber byrådet ta opp dette i KS og med statlige myndigheter. 6. Bystyret har merket seg Kommunalt råd for funksjonshemmedes påpekning av at kommunen har utfordringer i rekruttering og opplæring av støttekontakter, særlig for menn, og ber byrådet komme tilbake til komite/bystyre med en samlet sak om støttekontaktordningene i Bergen kommune. 7. Bystyret ber byrådet vurdere å utarbeide en egen plan for egenlæring/selvhjelp knyttet til kurs, gruppeaktivitet og -trening og "likemannsarbeid" med inspirasjon bl.a i REFORM (ressurssenter for menn) i Oslo. 8. Bystyret ber byrådet utarbeide retningslinjer som sikrer at praksis mht tvangsvedtak ikke varierer vesentlig fra bydel til bydel, og at det spesielt overfor rusutsatt ungdom sikres at nødvendige tiltak settes inn tidsnok til å kunne hindre utvikling av tungt rusbruk. 9. Bystyret påpeker at Bergen kommune skal påse at alle med psykiske lidelser får utarbeid en individuell helhetlig plan, hvor en ivaretar samarbeidet mellom spesialisthelsetjenesten og kommunens arbeid slik at tiltakene for pasientene blir mer synlig, lettere forståelig for pasient og pårørende. 1

2 Merknad med flertall fremsatt i bystyret Bjørn-Frode Schjelderup fremsatte på vegne av H følgende merknad som også fikk tilslutning fra A, FrP, SV, KrF, V, R og Sp: "Viser til sak om barn og unge som kommer til bystyret, som signalisert i denne saken. Bystyret ber om at byrådet har fokus på og arbeider for å redusere selvskading og selvmordsraten, spesielt blant barn og unge i denne saken som kommer. Det bes spesielt om at det i planen tas inn at søsken til barn også er pårørende og må ivaretas i en krisesituasjon. Bystyret ber om at det arbeides for å få ned ventetiden spesielt for barn og unge for å få kyndig hjelp i starten av sin psykiske lidelse. I en tidlig fase kan man lettere hjelpe, enn når saken er blitt mer alvorlig og tung." Merknader med flertall fremsatt i Komite for helse og sosial Birthe Taraldset fremsatte på vegne av H følgende merknad som også fikk tilslutning fra A, FrP, SV, KrF og R: "Bergen bystyre ønsker at kommunen er aktiv i forhold til å benytte statlige stimuleringsmidler til å gi psykologtjenester til sårbare grupper av voksne, bl.a langtidssykemeldte og til elever som dropper ut av videregående skole." Janne Halvorsen fremsatte på vegne av FrP følgende merknad som også fikk tilslutning fra H, SV og KrF: "Bergen bystyre har merket seg og ser med bekymring på at det skjer en nedtrapping og utfasing av antall døgnplasser i spesialisthelsetjenesten med forventning om at kommunen skal overta ansvaret for psykiatriske pasienter som er ferdigbehandlet, men som trenger krevende og sammensatte tiltak. Dette skjer i en periode der regjeringen enda ikke har lagt frem hvilke finansieringsalternativer som skal ligge til grunn for at kommunen skal kunne etablere botilbud til denne gruppen pasienter." Oddny Irene Miljeteig fremsatte på vegne av SV følgende merknad som også fikk tilslutning fra H, A, FrP, KrF og R: "Plan for psykisk helsearbeid må være en premiss når det gjelder Kommuneplanens strategidel med hensyn på generelle samfunnstiltak som har å gjøre med bo- og arbeidsmiljø, inkludering av ulike borgere med spesielle behov i bomiljø, fritid og arbeidsliv. Inkludering forstått som å motvirke segregering å være en bærebjelke i strategiplanen som det ikke må kompromisses på." Oddny Irene Miljeteig fremsatte på vegne av SV følgende merknad som også fikk tilslutning fra H, A, FrP, KrF og R: "Bystyret forutsetter at byråder fortsetter med å utvikle et godt og likeverdig samarbeid med alle relevante bruker- og pårørendegrupper innenfor dette feltet." 2

3 Bystyrets behandling: Følgende representanter tok ordet: Birthe Taraldset (H), Hallgeir Utne Hatlevik (A), Janne Halvorsen (FrP), Oddny Irene Miljeteig (SV), Marita Moltu (KrF), Idun Kristine Bortne (V), Thorstein Dahle (R), Ove Sverre Bjørdal (Sp), Bjørn-Frode Schjelderup (H) og Hans Edvard Seim (H). Bjørn-Frode Schjelderup (H) fremsatte følgende tilleggsforslag: "Bystyret påpeker at Bergen kommune skal påse at alle med psykiske lidelser får utarbeid en individuell helhetlig plan, hvor en ivaretar samarbeidet mellom spesialisthelsetjenesten og kommunens arbeid slik at tiltakene for pasientene blir mer synlig, lettere forståelig for pasient og pårørende." Hallgeir Utne Hatlevik (A) fremsatte følgende tilleggsforslag i 2 punkt: 1. "Byrådet blir bedt om å utarbeide et tilleggsdokument til planen hvor målsetninger konkretiseres det blir gitt en oversikt over antatte kostnader for gjennomføring av målsetningene. 2. Byrådet blir bedt om å fremme en egen sak til bystyret over behovet for omsorgsboliger, bosenter og sykehjemstilbud for personer med alvorlige psykiske lidelser og/eller rusproblemer." Ove Sverre Bjørdal (Sp) fremsatte følgende tilleggsforslag i 3 punkt: 1. Bystyret ber byrådet legge frem en sak som viser ventetid fra henvisning fra fastlege til behandling hos psykiater/psykolog med driftsavtale. Bystyret kan ikke se at dette er omtalt i planen. 2. Bystyret ber om at det fremmes en sak om tilsetting av kommunale psykologer i alle bydeler. 3. Bystyret ber om at byrådet i dialog med Helse Bergen sikrer etablering av tilstrekklig antall stillingshjemler for psykiatere for å få ned ventetiden." Idun Kristine Bortne (V) fremsatte følgende tilleggsforslag: "Voksne og barn som søker hjelp og midlertidig bosted på krisesentre for å komme bort fra en volderlig og truende situasjon er en særlig sårbar gruppe. Bystyret ber byrådet fremlegge egen sak på hvordan krisesentrene kan brukes som en del av et helhetlig psykisk helsearbeid i Bergen kommune." Votering: Innstillingen ble vedtatt enstemmig. Bjørn-Frode Schjelderups tilleggsforslag ble vedtatt med 66 stemmer (H+A+FrP+SV+KrF+V+R+Sp+ Jarle Veivåg (UAV)+Siv Gørbitz (UAV)). Hallgeir Utne Hatleviks tilleggsforslag i 2 punkt fikk 26 stemmer (A+SV+R+Sp) og var dermed falt. 3

4 Ove Sverre Bjørdals tilleggsforslag i 3 punkt fikk 30 stemmer (A+SV+V+R+Sp) og var dermed falt. Idun Kristine Bortnes tilleggsforslag fikk 4 stemmer (V) og var dermed falt. Komite for helse og sosial behandlet saken i møtet sak og avga følgende innstilling: 1. Bystyret vedtar "Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune , Gode liv i et inkluderende samfunn", samt målsettingene knyttet til denne. 2. Byrådet blir bedt om å vurdere om forvaltningsrutinene ved søknad av tilrettelagt bolig ivaretar søkernes rettigheter ved avslag/delvis avslag eller når ventetiden på bolig blir lengre enn tre måneder. 3. Bystyret understreker betydningen av å videreutvikle samarbeidet med spesialisthelsetjenesten for at brukerne skal få riktig tilbud til rett tid og på rett nivå. Det er viktig at det blir utviklet et robust og smidig kompetansemiljø på Vestlandet som også innbefatter kompetanse om psykiske lidelser hos mennesker med psykisk utviklingshemming. 4. Bystyret understreker viktigheten av å fortsette det tette samarbeidet med Helse Bergen når det gjelder utskrivning av pasienter med omfattende og komplekse problemer. Bystyret støtter fullt opp om prinsippet om at mennesker ikke skal bo i spesialisthelsetjenesten. Dette forutsetter bl.a. faglige og personellmessige ressurser og kompetanse som må vies spesiell oppmerksomhet på kommunenivå, i KS og på nasjonalt nivå også etter at psykiatrireformen er avsluttet. 5. Bystyret er av den oppfatning at det vil behøves ekstraordinære statlige styrkningsmidler over en lengre periode for å oppfylle de grunnleggende målene i psykiatrireformen om inkludering i kommunene av flest mulig mennesker også med omfattende psykiske lidelser. Psykiatrireformen tok utgangspunkt i et historisk gitt behov. Skal vi kunne løse de økende oppgaver som befolkningstilvekst og økt forekomst av hjelpebehov vil medføre, må Bergen kommune få økte rammetilskudd til dette. Bystyret ber byrådet ta opp dette i KS og med statlige myndigheter. 6. Bystyret har merket seg Kommunalt råd for funksjonshemmedes påpekning av at kommunen har utfordringer i rekruttering og opplæring av støttekontakter, særlig for menn, og ber byrådet komme tilbake til komite/bystyre med en samlet sak om støttekontaktordningene i Bergen kommune. 7. Bystyret ber byrådet vurdere å utarbeide en egen plan for egenlæring/selvhjelp knyttet til kurs, gruppeaktivitet og -trening og "likemannsarbeid" med inspirasjon bl.a i REFORM (ressurssenter for menn) i Oslo. 8. Bystyret ber byrådet utarbeide retningslinjer som sikrer at praksis mht tvangsvedtak ikke varierer vesentlig fra bydel til bydel, og at det spesielt overfor rusutsatt ungdom sikres at nødvendige tiltak settes inn tidsnok til å kunne hindre utvikling av tungt rusbruk. 4

5 Merknader med mindretall fremsatt i Komite for helse og sosial "Bergen bystyre merker seg at det settes som mål å "øke tilgangen på tilgjengelige kommunale utleieboliger for personer med psykiske lidelser, særlig i de områdene der det er nærhet til tjenestebaser og med fokus på samtidig psykisk lidelse og rusmisbruk". Dette virker å være planens mest økonomisk utfordrende målsetning, og komiteen ser derfor frem til å få en et tilsvarende dokument med konkretisering av hvordan byrådet planlegger å gjennomføre de tiltak som er beskrevet i planen. Bergen bystyre ser et spesielt behov for å få overslag over kostnadene knyttet til de enkelte målsetninger." "Bergen bystyre ber om en oversikt over det samlede behovet for tilrettelagte boliger for beboere som har behov for kommunale tjenester utover hjemmetjenesten, fordi behovet er delt opp og beskrevet i mange forskjellige planer. Dette gjør det vanskelig å få oversikt over det totale udekkede behovet. En slik boligplan innenfor helse- og omsorgsfeltet vil gjøre det mulig for Bergen kommune å planlegge videre utbygging mer målrettet, samtidig som man i større grad vil se en helhet som åpner for nytenkning og bedre resursutnyttelse." "Bergen bystyre mener at fastleger i større grad må få tilbud om kompetanseheving mht personer med krigs- og katastrofetraumer." "Bergen bystyre mener det er viktig at prøveprosjektet i Ytrebygda bydel med kommunepsykolog som lavterskel tilbud bli nevnt i psykiatriplanen for Midlene kommer fra Helsedirektoratet, og skal brukes til å arbeide med voksne og eldre i bydelen. Her er det særlig mildere og moderate psykiske plager og stort sykefravær som prosjektet skal prøve å redusere." Anna Kathrine Eltvik fremsatte på vegne av R følgende merknad som også fikk tilslutning fra A og SV: "Flyktninger og innvandrere som kommer hit sterkt traumatisert på grunn av krig, flukt, fattigdom og tvungen migrasjon, har særlige behov for å møte mennesker som forstår dem både helsefaglig og språklig. Det er medmenneskelig sett uakseptabelt å ikke kunne møte disse behovene på en kvalifisert og kompetent måte. Bergen kommune må gi prioritet til å utvikle den nødvendige kompetanse og kapasitet i nært samarbeid med personer/institusjoner/grupper som selv har erfaringer fra lignende forhold. Også 5

6 tolkekapasitet må prioriteres til mennesker som er i en slik situasjon. De er blant dem som er i den aller største menneskelige nød i byen vår." Byrådet innstiller til bystyret å fatte følgende vedtak: Bystyret vedtar "Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune , Gode liv i et inkluderende samfunn", samt målsettingene knyttet til denne. 6