Møteinnkalling. Eventuelle forfall meldes til politisk sekretariat i god tid før møtet. Varamedlemmer møter etter nærmere avtale.

Transkript

1 ØVRE EIKER KOMMUNE Møteinnkalling Utvalg: Møtested: Rådet for funksjonshemmede Rådhuset Dato: Tidspunkt: 13:00 Til behandling foreligger de saker som er nevnt nedenfor. Eventuelle forfall meldes til politisk sekretariat i god tid før møtet. Varamedlemmer møter etter nærmere avtale. Ordføreren oversender sakene f.o.m. nr. 23/15 t.o.m. nr.29/15 til behandling. RÅDMANNEN I ØVRE EIKER TRUDE ANDRESEN. Marit Bergland 1

2 Saksnr Innhold Lukket PS 23/15 Referatsaker PS 24/15 PS 25/15 PS 26/15 PS 27/15 PS 28/15 Kommunereformen - innbyggerundersøkelse. Saksordfører: Anne Hov Hilleren Framtidig legevaktsordning: Prinsipper om samarbeid, økonomi, interkommunal løsning og organisering Kommunereform utredning Høring - nytt kommunalt pasient- og brukerregister. Saksordfører: Aasmund Grasbekk Gjennomgang av folkevalgtes representasjon i styrer. Saksordfører: Inger Solberg PS 29/15 Eventuelt i møte

3

4 PS23/15Referatsaker

5 ØVRE EIKER KOMMUNE Saksbeh.: Lisbeth Annie Nymo Saksmappe: 2014/ /2015 Arkiv: 140 Kommunereformen - innbyggerundersøkelse. Saksordfører: Anne Hov Hilleren Utvalgssaksnr Utvalg Møtedato 6/15 Partsammensatt-utvalg /15 Formannskapet /15 Eldreråd /15 Rådet for funksjonshemmede Kommunestyret Saksopplysninger/vurderinger God informasjon, involvering og høring av innbyggernes synspunkter er viktig i kommunereformprosessen. Dette kan skje på ulike måter, for eksempel ved folkemøter, folkeavstemming eller ved å gjennomføre en innbyggerundersøkelse. Det er gjennomført folkemøter i Hokksund, Skotselv, Vestfossen, Røren og Fiskum. Samtlige skoler i Øvre Eiker har hatt en prosess rundt kommunereformen og presentert sine framtidsvisjoner for kommunalministeren og kommunestyret. Kommunal- og moderniseringsdepartementet har utarbeidet forslag til innbyggerundersøkelse som blant annet inneholder spørsmål om sammenslåingsalternativer og hva som er viktig for innbyggerne i reformarbeidet. Undersøkelsen spør direkte om tjenestene kommunen har og hvordan disse vil påvirkes av kommunesammenslåing. Opplegget må tilpasses lokale forhold, og kommunen kan selv legge til spørsmål om lokale behov. Departementets Høring av innbyggerne ved kommunesammenslåing ligger vedlagt og der finnes eksempler på gjennomføring og spørsmål. For å gjøre det enkelt for kommunene å gjennomføre innbyggerhøringer, har kommunal- og moderniseringsdepartementet inngått rammeavtale med Opinion AS, som kan utføre innbyggerhøringen for de kommuner som ønsker det. Pris vil avhenge av antall respondenter, antall spørsmål som allerede foreligger og eventuelt egne tilpassede spørsmål. Undersøkelsens målgruppe er kommunens innbyggere, eventuelt utvidet til å omfatte 16 åringer. For at undersøkelsens estimater skal være så presise som mulig, bør man søke et størst mulig utvalg. For kommuner med innbyggere, anbefales det 400 til 800 respondenter. Rådmannen har oppfattet det slik at det er enighet om å gjennomføre en innbyggerundersøkelse som grunnlag for kommunestyrets behandling av retningsvalg, sen høst eller tidlig vinter. Det er søkt kr ,- fra fylkesmannen for å gjennomføre innbyggerundersøkelsen. Svar på denne søknaden vil mest sannsynlig foreligge i slutten av august. Administrasjonen vil eventuelt tilpasse undersøkelsen innenfor disse rammene. 1

6 Vedlegg 1 Høring av innbyggerne ved kommunesammenslåing Andre saksdokumenter (ikke vedlagt) Rammeavtale fra Opinion Rådmannens anbefaling 1. Øvre Eiker kommune gjennomfører en innbyggerundersøkelse med ekstern bistand. 2. Rådmannen gis i oppdrag å forberede innbyggerundersøkelsen for politisk behandling i neste møterunde. Begrunnelse En innbyggerundersøkelse vil identifisere innbyggernes syn på ulike sammenslåingsalternativer, gi innspill til politikerne om hvilke konsekvenser innbyggerne mener en sammenslåing kan ha på de ulike tjenesteområder og forankre beslutningsprosessen, og det endelige vedtaket, i befolkningen. 2

7 TNS Gallup Kirkegata 20, Postboks 240 Sentrum, N-0103 Oslo t f info@tns-gallup.no Org nr NO MVA Kommunal- og moderniseringsdepartementet Høring av innbyggerne ved kommunesammenslåing Gjennomføring av opinionsundersøkelse 1/16

8 Innhold Side 1. Bakgrunn og formål 3 2. Høringens anvendelse 3 3. Målgruppe og utvalg 3 4. Metode 5 5. Spørreskjema 6 6. Rapportering Gjennomføring 12 Vedlegg: Statistisk usikkerhet 2/16

9 1. BAKGRUNN OG FORMÅL Dette notatet presenterer et undersøkelsesdesign for gjennomføring av opinionsundersøkelser ved høring av innbyggerne om en kommunesammenslåing, og angir veiledende krav til gjennomføringen. Notatet følger undersøkelsesdesignet sekvensielt, fra klargjøring av høringens tema og formål, via identifikasjon og avgrensning av målgruppe, metodevalg, spørreskjemadesign, datainnsamling og til endelig rapport. 2. HØRINGENS ANVENDELSE En innbyggerhøring, som verktøy i i kommunereformen, vil kunne tjene flere hensikter: Å identifisere innbyggernes syn på ulike sammenslåingsalternativ (med gitte krav til statistisk presisjon), Å gi innspill til politikerne om hvilke konsekvenser innbyggerne mener en sammenslåing vil kunne ha på ulike tjenesteområder, Å forankre beslutningsprosessen, og det endelige vedtaket, i befolkningen. For at høringen skal få høyest mulig nytteverdi, er det avgjørende at både hensikt og anvendelse gjøres til gjenstand for vurdering, forut for oppstart. Veiledende krav: - Høringens formål og brukere defineres entydig og skriftlig. - Den endelige rapporteringsløsningen (Kapittel 6) defineres eksplisitt 3. MÅLGRUPPE OG UTVALG Høringens målgruppe identifiseres og avgrenses, og det trekkes et enkelt tilfeldig utvalg fra målgruppen for intervjuing. Målgruppe Høringens målgruppe er kommunens innbyggere fortrinnsvis de stemmeberettigede, eventuelt utvidet til å omfatte 16-åringer. Ved regionale målinger, eller der flere kommuner slår seg sammen om høringen, utvides målgruppen til å omfatte disse. 3/16

10 Veiledende krav: Målgruppen identifiseres i sentralt befolkningsregister, av dokumentert høy kvalitet. Utvalget tilrettelegges ved sannsynlighetsutvelging og kvalitetssikres av senior statistiker. Respondentens bosted dobbeltsjekkes i intervjuet. Utvalgsstørrelse Utvalgets størrelse er avgjørende for undersøkelsesestimatenes presisjon: Jo nærmere resultatet i utvalget (eksempelvis for/mot sammenslåing) ligger 50%, og jo færre respondenter estimatet baseres på, jo større er usikkerheten ved generalisering fra utvalget til hele målgruppen (Vedlegg 1). I alle spørreundersøkelser vil det være grenser hvor mange intervju man faktisk kan oppnå, innenfor den tidsrammen høringen gir. I mindre kommuner, med færre enn innbyggere, kan det innebære at man må intervjue tilnærmet hele befolkningen, og likevel ikke oppnå mer enn 400 intervju. 1 I større kommuner vil man lett kunne intervjue respondenter. Generelt sett vil man søke et størst mulig utvalg, gitt de ressurser man har til rådighet, for at undersøkelsens estimater skal være så presise som mulig. Veiledende utvalgsstørrelser vil være: Kommuner med færre enn (stemmeberettigede) innbyggere: Det gjøres så mange intervju som mulig, i løpet av intervjuperioden: Inntil 400 respondenter. Kommuner med innbyggere: respondenter. Kommuner med flere enn innbyggere: respondenter. Merk at usikkerheten øker dersom utvalget brytes ned etter bakgrunnskjennetegn, som for eksempel alder, kjønn eller region. Det er derfor høringens minste rapporteringskategori som legges til grunn når den totale utvalgsstørrelsen fastlegges. Det kan også være behov for å overrepresentere de minste rapporteringskategoriene i utvalget (disproporsjonalt utvalg), for å oppnå tilstrekkelig sikkerhet på estimatene for disse. 1 Selv om alle innbyggerne kontaktes, vil man sjelden oppnå intervju med alle. Betraktningene omkring statistisk usikkerhet vil i så måte være de samme som ved et sannsynlighetsutvalg, samtidig som usikkerhetsmarginene er noe lavere når utvalget utgjør 10% eller flere respondenter fra målgruppen. I slike tilfeller brukes ikke usikkerhetsmarginene for uendelighetsutvalg men beregnes egne marginer tilpasset det enkelte tilfellet. Se Vedlegg 1. 4/16

11 Ved større regionale målinger, eller målinger der flere kommuner inngår, vurderes utvalgsstørrelsen for hele regionen opp mot rapporteringsbehovene til den enkelte kommune. Veiledende krav: - Brutto- og estimert netto utvalgsstørrelse, dokumenteres. - Det redegjøres for krav til estimatenes statistiske usikkerhet. - Behov for disproporsjonalt (regionalt, o.l.) utvalg vurderes. Utvalgssammensetning Alle er ikke like tilgjengelige for intervju, og utvalgets sammensetning vil derfor kunne avvike fra befolkningen. Særlig unge innbyggere under 19 år er vanskelig tilgjengelige dels fordi de ikke er oppført i de sentrale telefonregistrene (har telefon registrert på foreldre, o.l.), dels fordi de er mindre tilgjengelige i intervjusituasjonen. Dette medfører gjerne overrapportering av de eldste innbyggerne over 60 år. Dersom støtte til-, eller motstand mot kommunesammenslåing varierer systematisk med utvalgets frafallskarakter, vil utvalgsskjevhet kunne påvirke de endelige estimatene. Veiledende krav: - Brutto utvalg forut for intervjuing kontrolleres og beskrives med referanse til sentrale befolkningskjennetegn. - Netto (uvektet) utvalg sammenstilles med populasjonen etter bakgrunnskjennetegnene. - Netto utvalg vektes etter behov, i henhold til oppdatert befolkningsstatistikk. 4. METODE Den mest aktuelle datainnsamlingsmetoden i høringen er telefonintervju. Telefonintervju gir rask og effektiv datainnsamling, med løpende frafallskontroll, og mulighet for å motivere/rettlede respondentene. Samtidig er telefonintervjuet den mest kostnadskrevende datainnsamlingsmetoden. For å sikre en kvalitetsmessig god undersøkelse og dermed også legitimitet til utfallet av undersøkelsen, kan det være en fordel å stille formaliserte krav (ISO-sertifikat, eller tilsvarende) til datainnsamlingen. Veiledende krav: - Datainnsamler har dokumentert god kapasitet til å gjennomføre intervjuingen innenfor den spesifiserte feltperioden. 5/16

12 - Datainnsamlingsprosessen er ISO-sertifisert, eller tilsvarende kvalitetsgodkjent. - Datainnsamlingen beskrives i tid, og dokumenterer gjennomføringen i henhold til valgte metode, inklusive frafallsdokumentasjon. 5. SPØRRESKJEMA Høringen skal først og fremst kartlegge innbyggernes syn på kommunesammenslåing, men kan eventuelt også utvides til å omhandle sammenslåingens antatte konsekvenser, holdninger til argumenter, etc. Styrken i en opinionsundersøkelse er at den, i tillegg til å avdekke folkemeningen, også kan lodde mer nyanserte synspunkter, slik som grad av sikkerhet, årsaken til at man stemmer slik eller slik, argumentenes styrke, vilje til å inngå kompromisser, etc. I dette avsnittet presenteres en meny, for ulike alternative spørsmål. Spørsmålene er sortert under hovedtema. Designet er dels basert på spørsmål benyttet i tidligere tilsvarende høringer. For å gjennomføre en innbyggerhøring på en god måte anbefales følgende: Kommunen velger minst ett spørsmål fra Tema 1 «Syn på sammenslåing» Kommunen velger begge bakgrunnsspørsmål fra Tema 3 «Respondentbakgrunn» Alle andre spørsmål er valgfrie I valg av spørsmål må kommunen selv ta stilling både til hvilken informasjon som er strategisk relevant for sammenslåingen, til hvordan spørsmålene formuleres slik at de best reflekterer den reelle folkemeningen, og til hvilken måte informasjonen skal brukes og formidles på. Skjemaets ordlyd og endelige format, utarbeides i samråd med dataleverandør. Kommentarer til designet er skrevet i rød tekst. TEMA 1: SYN PÅ KOMMUNESAMMENSLÅING - ALTERNATIVER Hvilke kommuner det er aktuelt å slå sammen, og hvilke konstellasjoner som kan dannes, vil variere fra tilfelle til tilfelle. Spørsmålsformuleringene i dette avsnittet er ment som eksempler på generelle oppsett, som tilpasses den lokale konteksten. 2 2 Dersom der er utarbeidet intensjonsplan for sammenslåingen, vil denne kunne være et nyttig grunnlag for spørsmålsformuleringene. 6/16

13 Situasjon 1: Et antall kommuner har utarbeidet et forslag til kommunesammenslåing, der innbyggerne skal høres i om de er for/mot denne sammenslåingen. Q1a. <KOMMUNE> er nå inne i en prosess, for å vurdere om kommunen bør slå seg sammen med <KOMMUNEx>, <KOMMUNEy>, osv. Er du for eller imot denne sammenslåingen? For Mot Vet ikke Q1b. Hvor negativ eller positiv er du til en sammenslåing mellom <KOMMUNE> og <KOMMUNE>? Vil du si.. (LES OPP) Svært negativ Ganske negativ Ganske positiv Svært positiv Vet ikke (IKKE LES) Situasjon 2: Det foreligger (2-3) reelle alternativer, og innbyggerne tar stilling til ønsket alternativ. Q1c. <KOMMUNE> vurderer nå å slå seg sammen med (én eller flere) andre kommuner. Jeg ber deg vurdere hvilket alternativ du mener er best. Jeg leser opp alle alternativene først: (LES OPP NUMMERNE SAMMEN MED TEKSTEN). Eksempel, med fem alternativer: 1. <KOMMUNE> kommune foresetter alene, det vil si, slår seg ikke sammen med noen annen kommune. 2. <KOMMUNE> og <Yyyyyy> kommune slår seg sammen. 3. <KOMMUNE>, <Yyyyyy> og <Zzzzzz> kommune slår seg sammen. 4. <KOMMUNE>, <Yyyyyy>, <Zzzzzz> og <Nnnnnn> kommune slår seg sammen. 5. <KOMMUNE>, <Yyyyyy>, <Zzzzzz>, <Nnnnnn> og <Mmmmm> slår seg sammen. 6. En annen gruppering, men ingen av de som er foreslått (IKKE LES). 7. Ingen av disse (IKKE LES) 8. Vet ikke (IKKE LES) 9. Vil ikke svare (IKKE LES). 7/16

14 Filter: Hvis Q1c=1 fortsette alene: Q1d. Dersom det uansett blir bestemt at <KOMMUNE> kommune skal slå seg sammen med én eller flere nabokommune, hvilket av følgende alternativer foretrekker du da? (LES OPP NUMRENE SAMMEN MED TEKSTEN) 1. <KOMMUNE> og <Yyyyyy> kommune slår seg sammen. 2. <KOMMUNE>, <Yyyyyy> og <Zzzzz> kommune slår seg sammen. 3. <KOMMUNE>, <Yyyyyy>, <Zzzzz> og <Nnnnn> kommune slår seg sammen. 4. <KOMMUNE> og <Yyyyyy>, <Zzzzz>, <Nnnnn> og <Mmmm> slår seg sammen. 5. Osv. 6. En annen gruppering, men ingen av de som er foreslått (IKKE LES). 7. Ingen av disse (IKKE LES) 8. Vet ikke (IKKE LES) 9. Vil ikke svare (IKKE LES). Q1e. Ved en eventuell kommunesammenslåing, mener du det er mest naturlig at hele kommunen, eller deler av kommunen, slås sammen med de(n) andre kommunen(e)? Hele kommune Deler av kommunen Vet ikke TEMA 2: KOMMUNESAMMENSLÅINGENS KONSEKVENSER Denne seksjonen vurderer hva som er viktig for innbyggerne ved en kommunesammenslåing. Den kan brukes til å forstå hvorfor folk er for/mot en sammenslåing, samt måle argumentenes styrke. Det kan være utfordrende å få gode tilbakemeldinger på et så vidt komplekst tema, samtidig som spørsmålsformuleringer og svarkategorier må være enkle og tilpasset den muntlige fremstillingen i et telefonintervju. Dette må en ta høyde for i tolkingen av svarene. Q2a. Kommunene kan ha flere mål for en kommunesammenslåing. Jeg ber deg nå velge hva du mener er de tre viktigste målene for en fremtidig kommune, blant dem jeg leser opp: (LES OPP RANDOMISERT) Større fagmiljøer i kommunen Økt kvalitet på de kommunale tjenestene God tilgjengelighet til de kommunale tjenestene En mer kostnadseffektiv kommunal drift Et godt lokaldemokrati Bedre nærings- og samfunnsutvikling Sikre livskraftige lokalsamfunn Ingen av disse (IKKE LES) Vet ikke (IKKE LES) 8/16

15 Merk: Enkelte kategorier kan være vanskelige for respondentene å ta stilling til, avhengig av i hvilken grad de har vært fremme i debatten. Enkelte vil også kunne opptattes som delvis overlappende. Kriteriene tilpasses den lokale kontekst. Q2b. Jeg leser nå opp noen kommunale oppgaver, og ber deg vurdere hvordan du mener kommunen vil løse disse etter en kommunesammenslåing, sammenliknet med i dag. Du vurderer langs en skala fra 1 5, der 1 betyr «Mye dårligere», 2 «Noe dårligere», 3 «Som i dag», 4 «Noe bedre» og 5 betyr «Mye bedre». De kommunale oppgavene er: 3 Helsetjenester Barnevern Pleie og omsorg i hjemmet Pleie og omsorg i institusjon Barnehagetilbud Skole og skolefritidsordning Byggesaksbehandling Tilbud innen kultur, idrett og fritid Økonomistyring Næringsutvikling Gi innbyggerne mulighet til å påvirke utviklingen i kommunen Merk: Det kan være vanskelig for innbyggerne å ta stilling til hypotetiske situasjoner, med mindre konsekvensene er belyst og/eller allment kjente. Q2f. Hvis det blir kommunesammenslåing, hvor uviktig eller viktig er avstanden til de følgende tjenester for deg? Vil du si avstanden er svært uviktig, ganske uviktig, verken viktig eller uviktig, ganske viktig eller svært viktig? 4 Helsetjenester Barnevern Pleie og omsorg i hjemmet Pleie og omsorg i institusjon Barnehagetilbud Skole og skolefritidsordning Byggesaksbehandling Tilbud innen kultur, idrett og fritid Rådhuset Merk: Spørsmålet kartlegger kun avstandens betydning: Man kjenner ikke respondentens vurdering av hva som er (for) «langt» eller «kort», med mindre det kartlegges eksplisitt. 3 Svarskalaen må inkludere Vet ikke alternativ. 4 Se note 3. 9/16

16 Tema 3: RESPONDENTBAKGRUNN Obligatoriske: Q3a. Registrer kjønn Mann Kvinne Q3b. Hva er din alder? år Valgfrie: Q3c. Hva er din høyeste fullførte utdanning? Grunnskoleutdanning Videregående utdanning Universitet/høyskoleutdanning, til og med 4 år Universitet/høyskoleutdanning, 5 år eller mer Vet ikke Q3d. Hvilken betegnelse passer best på situasjonen din. Er du. Yrkesaktiv og ansatt i privat sektor Yrkesaktiv og ansatt i offentlig sektor Yrkesaktiv i egen virksomhet/selvstendig Pensjonist/Trygdet Skoleelev/student Arbeidssøkende/permittert Hjemmeværende/husarbeid i hjemmet Ubesvart Q3e. Hvis du er i arbeid eller under utdanning: Ligger <arbeidsplassen din>/ <utdanningsstedet ditt> 5 i bostedskommunen din, eller i en annen kommune? I bostedskommunen I annen kommune Er ikke i arbeid (Alternativt: filter på yrkesaktive/elever: Q3d=1-3/5) Vet ikke 5 <Arbeidsplass>/<utdanningssted> flettes inn i henhold til svar i q3d. 10/16

17 Q3f. Hvor mange personer er det i husstanden din, medregnet deg selv? (REGISTRER ANTALL PERSONER) Vet ikke Q3g. Hvor mange år har du bodd i <KOMMUNE>? Vet ikke Merk: For å ivareta anonymitet kan det være hensiktsmessig med aldersintervaller/kategorier. Dette står kommunen fritt til å vurdere. Man bør ved kategorisering helst ha forhåndskunnskap om befolkningens botid, slik at kategoriene blir relevante og/eller sammenliknbare med offisiell statistikk. Q3h. Folk kan føle ulik tilknytning- eller tilhørighet til kommunen/bydelen de bor i. Hvilken tilknytning- eller tilhørighet har du til <KOMMUNE / by / Bygd / Bydel> 6? Vil du si.. (LES OPP) Svært liten tilknytning Ganske liten tilknytning Verken liten eller stor tilknytning Ganske stor tilknytning Svært stor tilknytning Vet ikke (IKKE LES) Merk: Tilhørighet til hver enkelt geografisk enhet må kartlegges for seg. Ved måling av tilhørighet til flere regionale nivåer innenfor kommunen, eller flere geografiske områder: Q3i. Folk kan føle ulik tilknytning- eller tilhørighet til kommunen/bydelen de bor i. Føler du svært liten, ganske liten, verken liten eller stor, ganske stor eller svært stor tilknytning til.. (LES OPP) Svært liten Ganske liten Verken eller Ganske stor Svært stor Vet ikke Nærområdet ditt (Bygd, tettsted, boligområde) <KOMMUNE> (Alternativt: <KOMMUNE2>, <KOMMUNE3> / <REGION1>, <REGION2>, etc) <FYLKE> Veiledende krav: - Skjemadesignet tar utgangspunkt i kravene til den endelige resultatrapporteringen (avsnitt 6). - Dersom høringen skal sammenliknes med tilsvarende høringer i andre kommuner, avstemmes skjemaet mot disse. 6 <Kommune>/<by>/<bygd> flettes inn i henhold til utvalgsplanen. 11/16

18 - Skjemaet designes og formatteres endelig i samråd med dataleverandør. - Kommunen mottar endelig spørreskjema og annet utsendingsmateriell, til endelig godkjenning, forut for utsending. 6. RAPPORTERING Høringens rapport skal utformes som et strategisk dokument, og bygge opp under høringens hensikt; å identifisere innbyggernes holdninger til ny kommunestruktur, og eventuelt konsekvenser av sammenslåing på ulike tjenesteområder, etc. slik at beslutningsprosessen forankres i administrasjonen og i befolkningen. En hyppig fortrukket rapporteringsmåte, som vil gi kommunen raskt og god oversikt over høringsresultatene, samt gode muligheter for videre formidling, vil være en PowerPointrapport med høringens spørsmål illustrert ved grafikk og korte tekstkommentarer. Høringens bakgrunn og gjennomføringens dokumentasjon legges inn i rapporten. Om ønskelig kan konklusjoner innarbeides, basert på kommunens normeringer. I tillegg leveres eventuelt komplett tabellrapport med nedbrytning på relevante bakgrunnsvariabler. Veiledende krav: - Rapporteringen bør som minimumsløsning tilby standard sett tabeller, inklusive nedbrytninger etter bakgrunnskjennetegn, med angivelse av utvalgsstørrelse (uvektet og vektet) for hver rapporteringskategori. - Det er en fordel om leverandøren kan tilby et bredt spekter av rapporteringsløsninger, minimum Power-Point presentasjon. - Rapporten skal inneholde komplett undersøkelsesdokumentasjon, inklusive beskrivelse av sentrale designelementer, gjennomføring, frafall og utvalgsrepresentativitet, samt usikkerhet i tolkningen av resultatene. 7. GJENNOMFØRING Avhengig av kommunens eget behov for tid til design og planlegging, og gitt at undersøkelsen følger det ovenfor skisserte design, vil høringen vanligvis kunne gjennomføres i løpet av to-fire uker. Eksempelvis: 12/16

19 Aktivitet Dato Avtalerinngåelse Uke 1 Undersøkelsesdesign - Utvalgstilrettelegging Uke 1 - Spørreskjemautforming Uke 1 Datainnsamling Uke 2-3 Rapportering Uke 4 Veiledende krav: - Gjennomføringsplanen presiseres i henhold til kommunens rapporteringsbehov, spesifiseres i henhold til det endelige undersøkelsesdesignet og dateres, i den innledende prosjektfasen. - Leverandør må ha dokumentert god gjennomføringskapasitet, også ift. uforutsette hendelser. Behovet for tid til planlegging og design vil dels kunne være styrt av antall kommuner som inngår i vurderingen av ny kommunestruktur, og hvor mange av disse som skal delta i høringen. Dersom flere kommuner går sammen om høringen, vil stordriftsfordeler kunne gi rom for et mer omfattende design, enn om den gjennomføres av én-to kommuner. 13/16

20 Vedlegg 1. Statistisk usikkerhet Det vil alltid knytte seg en viss usikkerhet til resultatene når vi spør et utvalg av en målgruppe og ønsker å generalisere resultatene til å gjelde hele målgruppen. Usikkerheten, eller «feilmarginen», kan imidlertid beregnes statistisk. Et sentralt mål i denne sammenhengen er standardavviket. Standardavviket beregnes ut fra hvor mye hver enkelt enhet avviker fra gjennomsnittet for alle enhetene i utvalget når det gjelder den egenskapen vi ønsker å måle. Med utgangspunkt i standardavviket kan vi beregne feilmarginen for det aktuelle resultatet. Fastsettelsen av feilmarginen avhenger dels av hvor stor usikkerhet vi er villige til å akseptere. Det er vanlig å angi feilmarginer basert på 95 prosent sannsynlighet. Dette betyr at hvis vi hadde 100 forskjellige uavhengige utvalg, ville resultatet ligge innenfor de feilmarginene vi oppgir i minst 95 av de 100 undersøkelsene. Feilmarginene i prosenttabeller uttrykkes i prosentpoeng. Hvis vi for eksempel finner at 50 prosent av respondentene i et utvalg på 600 respondenter i en kommune med 4000 innbyggere, er tilhengere av kommunesammenslåing, gir dette en feilmargin på +/- 3,7 prosentpoeng. Blant alle kommunens stemmeberettigede innbyggere kan det da være mellom 46,3 og 53,7 prosent som støtter sammenslåing, selv om det mest sannsynlige resultatet er 50 prosent. Tabellen nedenfor kan brukes som et hjelpemiddel ved tolkningen av høringens resultater: Feilmarginer etter kommunestørrelse (antall innbyggere) ved utvalgsfordeling 1% og 50% (95% sikkerhetsnivå). Utvalgsstrørrelse (antall respondenter) Resultat i utvalget 1 % 50 % 1 % 50 % 1 % 50 % 1 % 50 % 1 % 50 % Antall innbyggere ,2 6,2 0,8 3,8 0,5 2,5 0,3 1, ,3 6,6 0,9 4,4 0,7 3,3 0,5 2,7 0,4 2, ,3 6,8 0,9 4,6 0,7 3,7 0,6 3,1 0,5 2, ,4 6,9 1,0 4,9 0,8 3,9 0,7 3,4 0,6 3, ,4 6,9 1,0 4,9 0,8 4,0 0,7 3,4 0,6 3, ,4 6,9 1,0 4,9 0,8 4,0 0,7 3,5 0,6 3,1 Feilmarginene i tabellen angir intervallet for prosentresultater som med 95 % sannsynlighet inneholder det sanne resultat. De varierer med den observerte egenskapen, prosentandelen som støtter sammenslåing, og med antall respondenter som ligger til grunn for estimatet (horisontalt), samt med befolkningsstørrelsen på kommunen utvalget hentes fra (vertikalt). Generelt sett øker usikkerheten jo nærmere den observerte egenskapen kommer 50%, og jo færre observasjoner estimatet baseres på. 14/16

21 Usikkerheten på +/- 3,7 prosentpoeng i eksemplet ovenfor finner i tabellen i krysningspunktet mellom 50% og 600 respondenter (skravert i tabellen). Dette betyr at usikkerheten øker når vi studerer undergrupper i målgruppen. Dersom vi vurderer en egenskap med 50% tilslutning blant kvinner i det samme utvalget med 600 respondenter (som antas å utgjøre om lag halvparten av respondentene) øker usikkerheten til +/- 5,7 prosentpoeng. (Andelen som støtter sammenslåing blant kvinner ligger i intervallet 44% - 56%). Den statistiske usikkerheten sier imidlertid ikke noe om utvalgets representativitet, som må vurderes for seg. 15/16

22 Vedlegg 2. Litteratur Distriktssenteret (2014) Kunnskap og erfaringer fra prosesser med kommune- sammenslåing. Klausen, Jan Erling (2004) Lokale folkeavstemninger om kommunesammenslåing.nibr- rapport2004:5. Norsk institutt for by- og regionforskning, Oslo. Kommunal- og Moderniserings- departementet (2014a) Lokaldemokrati regioner/kommunereform/lokaldemokrati/id / Kommunal- og (2014b) Prop 95 S, Kommuneproposisjonen Moderniserings- departementet KS (2014) Kommunestørrelse og lokaldemokrati. Kommunesektorens organisasjon, Oslo. 16/16

23 ØVRE EIKER KOMMUNE Saksbeh.: Einar Braaten Saksmappe: 2015/ /2015 Arkiv: G21 B-sak. Framtidig legevaktsordning: Prinsipper om samarbeid, økonomi, interkommunal løsning og organisering Utvalgssaksnr Utvalg Møtedato 55/15 Formannskapet /15 Fagkomite 4: Omsorg /15 Eldreråd /15 Rådet for funksjonshemmede Kommunestyret Saksopplysninger/vurderinger På bakgrunn av vedtak om ny Akuttmedisinforskrift med helt konkrete krav til kommunale legevakter la rådmannen fram en sak med forslag til mandat for en utredning av framtidig legevaktordning. Denne saken ble behandlet i kommunestyret 21/5-15. Vedtaket i saken ble: Det gis et arbeidsoppdrag om å utarbeide forslag til framtidig legevaktsordning for innbyggerne i Øvre Eiker. Det gis følgende mandat for oppdraget: Mandat: Hensynet til innbyggernes behov skal ivaretas. Det skal utarbeides minst 4 forskjellige alternativer til en legevaktsordning for framtiden. Alternativene skal beskrive: organisatorisk plassering, grovt kostnadsoverslag og en beskrivelse av personellsammensetning. Legevakta i Øvre Eiker skal være i nybygget på Eikertun. Samarbeid med alle nabokommuner skal vurderes. Arbeidet skal gjennomføres i samarbeid med Helse- og omsorgsseksjonens utvikling av bruk av nybygget på Eikertun. Utredningen skal fremlegges for kommunestyret tidlig høst Utredningsarbeidet dekkes innenfor seksjonens budsjett. Det er etablert en gruppe bestående av Kommuneoverlege Dag-Helge Rønnevik, daglig leder på legevakta Ingfrid Græsli og sykepleier Janne Sulc. De holder på å utarbeide en rapport som skal fylle kravene i mandatet. Vi er nå kommet så langt at vi har gjennomført en beskrivelse av alternativene og gjennomført en ROS analyse for hvert forslag. Det har vært kontakt med administrasjonen i de kommunene og legevaktene som er omtalt i saken, men utarbeidelsen av rapporten, og denne saken, er ikke behandlet formelt i kommunene eller Drammen interkommunale legevakt IKS. Rådmannen legger opp til en prinsippdiskusjon hvor samarbeidsmodeller og økonomiske vurderinger fokuseres. Dette legges som grunnlag når arbeidsgruppa skal ferdigstille sin rapport slik at rådmannen kan legge fram en prioritering av alternativene i en A-sak i oktober. Akuttmedisinsk forskrift kan hentes her: 1

24 4 hovedalternativer 1. Øvre Eiker alene 2. Øvre Eiker + Modum 3. Øvre Eiker + Drammen 4. Øvre Eiker + Kongsberg Som del av denne utredning er det gjort en vurdering av disse 4 alternativene, og ut fra en kartlegging av fordeler og ulemper skissert 4 konkrete løsninger, som det deretter er gjort en risiko- og sårbarhetsanalyse av (ROS-analyse). Vi har lagt til grunn for alle 4 alternativene at de to KADplassene (Kommunale Akutte Døgnplasser) til Øvre Eiker skal være lokalisert til nye Eikertun, selv om det for de ulike alternativene kan være ulike måter å organisere dette på. ROS analysen som er gjennomført har ikke kunnet ta med alle risikoene i vurderingen. Arbeidsgruppa har måtte gjøre en begrensing til 29 uønskede hendelser. (se rapportens sammendrag). Lege med ansvar for vakt møter ikke grunnet sykdom eller liknede er et eksempel på en typisk uønsket hendelse som vi har opplevd gjentatte ganger i dagens drift. Risiko = sannsynlighet for at noe kan skje x konsekvensen av at det skjer Bakgrunn Organisering og drift av legevakt er helt sentralt for hvordan fastlegeordningen og dermed hele primærhelsetjenesten i kommunen fungerer. Med for høy vaktbelastning, lange vakter og usikkerhet for legene vil fastlegene vegre seg for å ta legevakt, og det vil også gjøre det vanskelig å rekruttere nye fastleger. Det bør være en målsetting å organisere legevakt slik at flest mulig fastleger bidrar og tar vakter. Også med tanke på drift av KAD-plassene vil valg av hvordan legevakta organiseres ha stor betydning Prosess Det ble satt sammen en arbeidsgruppe bestående av kommuneoverlegene Einar Braaten og Dag-Helge Rønnevik, Ingfrid Græsvik, daglig leder Øvre Eiker legevakt, og Janne M. Sulc, sykepleier ved legevakta. Einar Braaten har kun hatt en koordinerende og overordnet rolle i forhold til arbeidsgruppa. Trinnene i denne prosessen har vært slik: 1) Sondere med nabokommuner - "mulighetsstudie" 2) Definere de 4 mest aktuelle alternativer (beskrivelse) 3) Se på fordeler og ulemper med de ulike alternativene (vurdering) 4) ROS-analyse a. Definere uønskede hendelser b. Risikovurdering alle hendelser for hvert alternativ (risiko = sannsynlighet x konsekvens) c. Sette inn i risikomatrise (fargekoder grønn, gul, grønn) d. Vurdere sårbarhet og avbøtende / kompenserende tiltak som kan redusere risiko 5) Økonomisk vurdering alle alternativer (grovanalyse) Kort beskrivelse av dagens ordning Legevakta i Øvre Eiker kommune er i dag en egenordning for de som oppholder seg innenfor kommunegrensene. Hverdager 16 08, og helger 08 08, er det en lege og en sykepleier på vakt på legevakta i Skotselvveien 29 (Teknisk sentral) Legen har hjemmevakt, men kan ikke bo lenger vekk fra legevakta enn 20 min bilkjøring. De fleste bor på legevakta under vakt. Fastlegene i kommunen dekker legevakt fra sitt kontor hverdager kl Fordi det ikke er sykepleiere på vakt hos oss kjøper vi telefonmottak av Røyken legevakt. Legesituasjon i Øvre Eiker pr juni 2015 I Øvre Eiker er det, per juni 2015, 13 fastleger. 4 av disse er fritatt vakt. Det er 9 leger som kan ta vakter, men de fleste vaktene blir satt bort til vikarer. Dette skyldes i hovedsak at det er lange vakter både midt i uka og i helgene. 2

25 Det er totalt 27 navn på leger i legevaktas vikarpool i "legevakt.no". I mai-juni 2015 er kun 12 av 61 vakter tatt av fastlegene. Av de 9 fastlegene som blir satt opp på vakter er alle 9 enten spesialist i allmennmedisin eller godkjent allmennlege. Disse kan jobbe selvstendig uten behov for bakvakt. Derimot er de fleste vikarene leger som ikke har allmennlegekompetanse, og som dermed vil trenge bakvakt når de har vakt (etter nye krav i akuttmedisinforskriften). Det er 13 leger i en kommune med innbyggere. Det blir i snitt ei liste på nesten 1400 pasienter, hvilket er høyt. De 13 legene har per juni 2015 kun 190 ledige plasser på listene sine, og det er på grensen til at innbyggerne ikke har reell valgfrihet. Totalt har legene pasienter på listene sine, så de fleste innbyggerne i Øvre Eiker har trolig lege i egen kommune. Pr 1/ er det utlyst en ny fastlegehjemmel i Vestfossen. Aktivitet Øvre Eiker legevakt Statistikken viser at antall henvendelser til legevakten i Øvre Eiker har vært stabil i 2014 og I snitt er det ca henvendelser per måned, med en stor variasjon fra 1300 i februar 2014 til 1845 i desember (telefoner på dagtid til Røyken legevakt er ikke med i denne statistikken). Ca. 1/3 av henvendelsene på legevakt er konsultasjon hos lege. De andre 2/3 håndteres av sykepleiere over telefon. Det er flere henvendelser i helg enn på ukedagene. I snitt er det ca. 40 henvendelser i ukedagene og det dobbelte i helgene. Få pasienter på natt - også i helgene For 2015 har vi hentet ut tall manuelt fra journalsystemet for å se hvor mange pasienter som må tilses av lege på natt i helgene i perioden januar - mai. På 12 av nattevaktene har det ikke vært en eneste pasient. Det varierer fra ingen pasienter på det minste til 6 på det meste (natt til 17. mai). I snitt er det kun to pasienter hver natt i helgene så langt i Det er lav aktivitet på legevakten på natt også i helgene. De 4 konkrete alternativene Til hvert alternativ er det gitt et grovt anslag av kostnad. Det er viktig å understreke at kun detaljbudsjettering vil vise nøyaktig hva utgiften blir. Kostnadsoverslagene er ment å gi et inntrykk av kostnadsforskjeller mellom alternativene. Fordi hvert alternativ kan utformes forskjellig vil kostnadene være avhengig av valg av alternativ og utforming. (f.eks. kan alternativet utformes med eller uten egen stilling for medisinskfaglig ansvar) Alle alternativene foreslår en økt sykepleierbemanning til 2 stillinger fra Dette er for å dekke opp for økt belastning og oppfølging av KAD plassene, samt møte kravene i Akuttmedisinsk forskrift. Forskriften er gjort gjeldende fra 1/ med en overgangsordning i 3 år. Dette er en av hovedårsakene til en kraftig økning av utgifter i dagens legevaktsordning. Dagens ordning. Dette alternativet er kun en videreføring av dagens legevakt som må oppgraderes så vi oppfyller forskriften innen Fordeler Tilgjengelighet om natten (i forhold til flytting til Drammen) Lett å gjennomføre sykebesøk Personalet er mer tilgjengelig f.eks. ved å bidra med sykepleierkompetanse til andre Lite og tett miljø hvor alle kjenner alle. Godt arbeidsmiljø God lokalkunnskap Kjenner godt andre Helse- og omsorgstjenester og kan samarbeide Ingen økt belastning på ambulansen. Ulemper 1. Sårbart 2. Aleine (lite fagmiljø), sikkerhet 3. Dyr ordning 3

26 ROS analysen Rød sone: 5/29 uønskede hendelser er vurdert å ha høy og har havnet i rød sone. Innenfor disse fem områdene kreves det at nye risikoreduserende tiltak må iverksettes. Gul sone: 20/29 uønskede hendelser er vurdert å ha middels risiko og har havnet i gul sone. Innenfor disse områdene bør det vurderes ulike risikoreduserende tiltak. Analysen av disse 25 uønskede hendelsene viser til en rekke dyre tiltak som vil gjøre dagens ordning til den dyreste legevaktsordning for kommunen. Kostnadsvurdering Ut fra vurderingene som er gjort i ROS analysen samt kravene i Akuttmedisinforskriften anslås kostnadsnivået for dagens ordning å ligge på 7-8 millioner Øvre Eiker + Modum Øver Eiker som vertskommune for begge kommunene. Leger fra begge kommunene dekker vakter sammen med vikarer. Lengre avstander til ytterpunktene, ingen endring for Øvre Eiker kommunes innbyggere. Må ha inn egen kjørelege og legevaktbil pga avstander og fare for samtidighetskonflikt. Må ha daglig leder i 100% stilling samt medisinskfaglig leder: 20%. Belastningen på ambulansen forventes ikke å øke fordi det i dag er like langt til Ringerike som Modum i dag sogner til. Interkommunal løsning gir økte lønnsutgifter til legene (Sentral avtale) ROS Rød sone: 8/29 uønskede hendelser er vurdert å ha høy og har havnet i rød sone. Innenfor disse fem områdene kreves det at nye risikoreduserende tiltak må iverksettes. Gul sone: 15/29 uønskede hendelser er vurdert å ha middels risiko og har havnet i gul sone. Innenfor disse områdene bør det vurderes ulike risikoreduserende tiltak. Kostnadsvurdering Økte utgifter pga interkommunal løsning, men inntekt fra Modum. Ut fra vurderingene som er gjort i ROS analysen samt kravene i Akuttmedisinforskriften anslås nettokostnaden for en interkommunal løsning med Modum kommune å ligge på 5-6 millioner. Øvre Eiker + Drammen interkommunale legevakt IKS Drammen interkommunale legevakt IKS overtar driftsansvaret for legevakta i Øvre Eiker som en satellitt til legevakta i Drammen. 1 lege tilstede hverdager 16 23, helger 08 23, sammen med to sykepleiere. Fra dekkes legevakta fra Drammen. Legevakta i Drammen dekker legevakt på dagtid. Egen kjørelege fra Drammen når det ikke er lege på vakt i Øvre Eiker. Administrasjon av tjenesten skjer fra Drammen interkommunale legevakt IKS. ROS Rød sone: 9/29 uønskede hendelser er vurdert å ha høy og har havnet i rød sone. Innenfor disse fem områdene kreves det at nye risikoreduserende tiltak må iverksettes Gul sone: 12/29 uønskede hendelser er vurdert å ha middels risiko og har havnet i gul sone. Innenfor disse områdene bør det vurderes ulike risikoreduserende tiltak. Kostnadsvurdering Drammen interkommunale legevakt IKS har kommet med en uforpliktende, ikke detaljert, vurdering at de vil kunne drifte en legevaktsordning med satelittløsning til kr. 3,5 mill. Vi mener det vil være realistisk å vurdere kostnadsbildet til 3,5 5 mill. Øvre Eiker + Kongsberg interkommunale legevakt Kongsberg har flere ganger ønsket et samarbeid med Øvre Eiker. I dette alternativet kan Øvre Eiker (sannsynligvis) i større grad enn i et samarbeid med Drammen være med og utvikle og påvirke utforming av tjenesten. Et samarbeid kan gjelde legevakt natt, telefonbetjening dag og 4

27 natt, felles bakvaktsordning, egen kjørelege (kan være samme som bakvakt) og daglegevakt (fastlegene tar egne pasienter andre går til legevakta). 1 lege tilstede hverdager 16 23, helger 08 23, sammen med to sykepleiere. Fra dekkes legevakta fra Kongsberg som også dekker daglegevakt. ROS Rød sone: 5/29 uønskede hendelser er vurdert å ha høy og har havnet i rød sone. Innenfor disse fem områdene kreves det at nye risikoreduserende tiltak må iverksettes Gul sone: 21/29 uønskede hendelser er vurdert å ha middels risiko og har havnet i gul sone. Innenfor disse områdene bør det vurderes ulike risikoreduserende tiltak. Kostnadsvurdering Ut fra vurderingene som er gjort i ROS analysen samt kravene i Akuttmedisinforskriften anslås nettokostnaden for en interkommunal løsning med Kongsberg kommune å ligge på 5-6 millioner. Det samme som med Modum, men med en mer robust ordning og bedre ordning for fastlegene. Rådmannens innspill til drøfting Rådmannen ønsker få en drøfting på følgende: a) Tilbakemelding på de 4 alternativene. Er det ønskelig med andre alternativer? b) Synspunkter på økonomiske vurderinger av alternativene c) Vurdering av mulig prioritering av alternativene d) Signaler til videre utredning og modell for framtidig legevaktordning. Videre oppfølgning Arbeidsgruppa forventes å være ferdig med sin rapport i løpet av september. Rådmannen planlegger å legge fram en A-sak til politisk behandling i oktober. A-saken skal inneholde en faglig prioritering av alternativene. Begrunnelse En politisk diskusjon om framtidig legevaktløsning er viktig for prioritering og utforming av framtidig ordning for medisinsk øyeblikkelig hjelp til innbyggerne i Øvre Eiker kommune. Rådmannen legger opp til en prinsippdiskusjon hvor samarbeidsmodeller og økonomiske vurderinger fokuseres. Dette legges som grunnlag når rådmannen skal legge fram en prioritering av alternativene i en A-sak i oktober. Rådmannens forslag skal grunnlegges på ROS analysen samt økonomiske, organisatoriske og helsefaglige vurderinger 5

28 ØVRE EIKER KOMMUNE Saksbeh.: Lisbeth Annie Nymo Saksmappe: 2014/ /2015 Arkiv: 140 B-sak. Kommunereform - utredning Utvalgssaksnr Utvalg Møtedato 8/15 Partsammensatt-utvalg /15 Formannskapet /15 Eldreråd /15 Rådet for funksjonshemmede Kommunestyret Saksopplysninger/vurderinger Det er utarbeidet en kortfattet rapport med fokus på Øvre Eikers muligheter og utfordringer i forhold til kommunereformen. Rapporten tar utgangspunkt i kommunens fire roller: Kommunen som tjenesteleverandør Kommunens rolle som samfunnsutvikler Kommunen som myndighetsutøver Lokaldemokrati, medvirkning og deltakelse Stortinget har nå gjort beslutninger som langt på vei klarlegger premissene for reformen. Større kommuner kan få mer vidtgående oppgaver. Det er satt i gang en prosess for å vurdere eventuell sammenslåing av fylkeskommuner til større regioner. Dette arbeidet gjøres parallelt med utredningen av kommunestruktur. Kommunestyret i Øvre Eiker har drøftet kommunereformen ved flere anledninger siden tidlig høst Både politisk og administrativt er det prioritert å delta i diskusjoner og utredningsarbeid som er gjennomført med berøring til Øvre Eiker kommune. Det er lagt til rette for at innbyggerne skal kunne sette seg inn i de spørsmålene som er til debatt og gi sitt syn til kjenne gjennom åpne møter, møter med lag og foreninger mv. Elevene i Øvre Eiker kommune har gjort en stor og verdifull jobb med å se på framtidsvisjoner for kommunen. Det er lagt vekt på involvering av kommunens ansatte i arbeidet. Rådmannen har utarbeidet en kortfattet rapport, jf vedlegg. Rapporten gir ikke noe entydig grunnlag for å konkludere i spørsmålet om innbyggere og næringsliv i Øvre Eiker kommune i framtida vil være best tjent med å inngå i en større kommune eller utvikle seg videre på det grunnlaget som dagens grenser gir. Analysen av de fire rollene som kommunen har, ivaretar vurderingen av de kriteriene som Stortinget har vedtatt at utredningen skal bygge på. Rådmannen antyder følgene hovedvurderinger: Kommunen som tjenesteleverandør Øvre Eiker kommune gir i dag gode og tilfredsstillende tjenester til innbyggerne. Kommunen har et svakt inntektsgrunnlag. Kommunebarometeret og andre sammenstillinger viser at Øvre Eiker kommune driver effektivt og oppnår bedre resultater enn inntektsgrunnlaget skulle tilsi. Erfaringer fra reformen i Danmark og kommunesammenslåinger i Norge tyder på at det kan gi administrative innsparinger, og at dette kan gi grunnlag for å styrke prioriterte tjenester. 1

29 Øvre Eiker kommune har tjenestesamarbeid på mange områder, spesielt med Nedre Eiker kommune. Dette kan være en aktuell strategi å videreføre, og rådmannen har ikke oppfattet at et slikt samarbeid oppleves som spesielt utfordrende for den politiske styringen i vår kommune. Vi vet imidlertid at politisk styring og kontroll oppfattes av mange som en utfordring i interkommunale samarbeid. De vurderingene som tjenestene har meldt, varierer etter tjenesteområde. Mange peker på at større fagmiljøer kan være positivt for det utviklingsrettede arbeidet i tjenestene. På den andre siden vurderes en kommune med innbyggere å være stor nok for å kunne gi robuste tjenester. Kommunesektoren står overfor betydelige utfordringer i årene som kommer, særlig knyttet til befolkningsutvikling og behovet for helse- og omsorgstjenester. For å møte disse utfordringene må kommunen jobbe annerledes, inngå nye samarbeid, bruke ny teknologi i tjenestene og i større grad skape tjenestene sammen med innbyggere og ansatte. Dette er innovasjonsarbeid, og framtidens kommuner vil trenge å ha kompetanse og kapasitet, samt lokal frihet til å kunne nyskape. Usikkerheten om hvor robust kommunen vil være alene framover, knytter seg i noen grad til forhold som kommunen selv i liten grad kan påvirke. Den varslede gjennomgangen av inntektssystemet kan gi resultater som vi i dag ikke kjenner. Kommunen som samfunnsutvikler Øvre Eiker kommune har en tydelig rolle som samfunnsaktiv kommune. Felleskap rundt visjon og verdigrunnlag, stedsutviklingsarbeidet og strategi for innbyggermedvirkning og samarbeid med frivillige, gir eierskap til resultatene. Samtidig ser vi at sentrale oppgaver i samfunnsutviklingen forutsetter et samarbeid i et større område for å planlegge og bygge ut for framtida. I areal- og transportspørsmål er den regionale tilnærmingen i stor grad ivaretatt gjennom Buskerudbysamarbeidet. Et slikt forpliktende samarbeid mellom statlige instanser og kommunene lar seg gjennomføre selv om det er flere aktører på kommunesida. Telemarksforskning utførte i 2013 en nærings- og attraktivitetsanalyse av kommunen. Den konkluderte blant annet med at befolkningen i Øvre Eiker vokser mer enn i landet for øvrig, at antall arbeidsplasser vokser mer her enn i landet for øvrig og at privat sektor vokser mest. Den sa også at arbeidsmarkedet for innbyggerne i Øvre Eiker er blant de mest robuste i landet, at vi har høy bostedsattraktivitet, men stor lekkasje i handels- og besøksnæringene. NHOs Kommune-NM 2015 rangerer kommunene etter attraktivitet og lokal vekstkraft basert på forhold ved næringsliv, arbeidsmarked, demografi, kompetanse, og kommunal økonomi. Øvre Eiker er i år nr 8 av 21 i Buskerud, nr 103 i landet. Kommunen har en fallende kurve de siste tre årene. Kommune-NM 2015 er i hovedsak basert på tallgrunnlag fra Regjeringen legger vekt på at kommunegrenser bør forholde seg til hverdagsregioner, dvs der innbyggerne i størst grad beveger seg i arbeid og fritid. Utredningen som er gjort på oppdrag fra kommunene i Drammensområdet, bekrefter i stor grad at området Nedre Eiker Drammen er en hverdagsregion for mange innbyggere i Øvre Eiker. Kommunen som myndighetsutøver Rådmannen oppfatter at Øvre Eiker kommune i dag ivaretar rollen som myndighetsutøver på en tilfredsstillende måte. Det er god kompetanse i organisasjonen, og det oppleves ikke generelt at det er store rekrutteringsproblemer. Det blir imidlertid hevdet fra flere, at dyktige medarbeidere på spissede fagområder ønsker å arbeide i større fagmiljøer. Vurdering av rekrutteringssituasjonen kan derfor endre seg. Øvre Eiker kommune deltar i flere interkommunale- og regionale samarbeid som ivaretar myndighetsoppgaver. Dette omfatter et bredt spekter av oppgaver, fra felles kontor for spredte avløp til interkommunalt samarbeid om skjenkekontroll mv. Dette er samarbeid som er etablert for å løse konkrete oppgaver mer effektivt i fellesskap. Denne type oppgaver ville i stor grad kunne ivaretas av større kommuner alene. 2

30 I reformen er en viss størrelse satt som et kriterium for å kunne ivareta forvaltningsoppgaver med en nødvendig avstand til innbyggerne. Habilitetsspørsmål er en del av denne vurderingen. Rådmannen legger til grunn at Øvre Eiker kommune med over innbyggere kan håndtere disse spørsmålene på en tilfredsstillende måte. Undersøkelsen som ble gjort i forbindelse med at Øvre Eiker kommune ble tildelt Europarådet utmerkelse for godt lokalt styresett, tyder på at innbyggerne er enig i denne vurderingen. Lokaldemokrati Vurderingen av lokaldemokrati og innbyggermedvirkning kan vurderes langs flere akser. Regjeringen legger vekt på at større kommuner kan ivareta innbyggernes interesser på flere og større områder. Lokaldemokratiet får på den måten utvidet sitt mandat. På den annen side kan det hevdes at den reelle medvirkningen vil bli redusert ved at avstanden mellom innbyggere og folkevalgte blir større, og at engasjementet i lokaldemokratiet dermed vil bli redusert. Øvre Eiker, som en relativt stor kommune i norsk forstand, har gode erfaringer med grendeutvalgsmodellen, og opplever at den er et effektivt middel for nærhet mellom de folkevalgte i kommunen, kommuneadministrasjonen og befolkningen. I Norge opplever ofte kommunene at de er små i møte med statlige og fylkeskommunale instanser. I Samhandlingsreformen er for eksempel denne ubalansen trukket fram som en utfordring for et likeverdig partnerskap mellom kommunene og helseforetakene. Forskere tolker utviklingen i Danmark etter reformen slik at kommunene, etter at de ble større, har økt sin innflytelse overfor staten og regionen, men at innbyggernes engasjement er redusert. Større kommuner vil få økt kapasitet og samlet kompetanse, dette vil kunne redusere den statlige styringen ved at hver enkelt kommune får tillit til å finne lokale løsninger og gjøre vedtak kommunen selv mener er riktig basert på lokale vurderinger. Altså mer lokaldemokrati. Til vurdering De siste tiårenes utvikling av teknologi, mulighet for å jobbe hvor som helst, mobilitet i arbeidslivet og raske skifter, var vanskelig å spå på forhånd. Det er tilsvarende vanskelig i dag å overskue hvordan framtidens familie- og arbeidsliv vil se ut. Diskusjonen om kommunereform må derfor både ta opp i seg det vi vet i dag og kan utrede basert på fakta, men også evne å skue år fram i tid: hva er det da behov for av kommunale tjenester, bolig- og næringsstruktur? De folkevalgtes oppgave som samfunnsentreprenør spiller en viktig rolle: hvordan kan vi se for oss en ønsket framtid for vår kommune, vår region? Hva vil være våre innbyggeres behov i framtida og hva må til av endring for at disse behovene skal kunne dekkes? Øvre Eiker kommune har en sentral beliggenhet og har tradisjon for et omfattende regionalt og interkommunalt samarbeid. Kommunen har derfor flere alternativer i framtidige kommunestrukturer i forhold til kommunereformens mål. Rapporten har vurdert fem alternativer: 1. Øvre Eiker som i dag 2. Eiker-kommune Øvre Eiker og Nedre 3. Stor-Drammen kommune Øvre Eiker, Nedre Eiker, Drammen, Lier, Svelvik og Sande 4. Midtfylket Øvre Eiker, Modum og Sigdal 5. Kongsberg Øvre Eiker Den politiske prosessen med vurdering av eventuelle alternative kommunestrukturer i vårt område er kommet ulikt langt. Kongsberg kommune har signalisert at de ønsker å gjøre sitt retningsvalg før valget. Sande kommune har lagt et løp som skal gi avklaring i løpet av året. Drammen kommune og Svelvik kommune har vedtatt å gå sammen i en ny kommune, enten alene eller sammen med flere kommuner. De øvrige kommunene legger opp til å konkludere retningsvalg fram mot våren Rådmannen legger til grunn at Øvre Eiker kommune vil være tjent med å delta i det videre politiske arbeidet med kommunereformen, fram til tidspunktet for endelig retningsvalg. Rådmannen viser til 3