Sykepleieprosedyrer i barneavdelingene. - gjør vi det likt?

Transkript

1 Sykepleieprosedyrer i barneavdelingene - gjør vi det likt?

2 Hvordan kvalitetssikres sykepleieprosedyrer til barn og unge på barneog nyfødtavdelingene i Norge? - En spørreundersøkelse blant avdelingssykepleiere / fagutviklingssykepleiere på alle landets nyfødtavdelinger, barneavdelinger og barnepoliklinikker sommer/høst 27 Prosjektansvarlig: BSF, NSF Prosjektledelsen: Barnesykepleier/Master i helsefremmende arbeid Eva Elisabeth Szuts Barnesykepleier/fagutviklingssykepleier Randi Bing Finansiering: NSF prosjektmidler.

3 BAKGRUNN: Egne erfaringer: Kvalitetssikring mot referanser / evidensnivå Kvalitetssikring mot pasient og pårørende Økonomi / ressursforvaltning? Muligheter? Nasjonalt samarbeid?

4 Slik her - og sånn der.

5 MÅL Fase 1 og 2 Å kartlegge hvordan sykepleieprosedyrer til nyfødte, barn og ungdom utarbeides og kvalitetssikres på sykehus i Norge.

6 METODE: Kartleggingen ble gjennomført ved hjelp av en spørreundersøkelse blant avdelingssykepleiere og fagutviklingssykepleiere på alle landets nyfødtavdelinger, barneavdelinger og barnepoliklinikker i løpet av sommeren / høsten 27.

7 Sammenfatning Antall spørreskjema sendt ut: 81 Svar fra: 34 Svarprosent: 42

8 1. Hvor mange timer brukes i gjennomsnitt pr. mnd. til å utarbeide og kvalitetssikre sykepleieprosedyrer? t. 5-1 t t t. > 2 t. Ubesvart

9 2. Hvem utarbeider sykepleieprosedyrer? Avd.spl. Fasgspl. Spes.spl. Spl. Barnepl. Hjelpepl.

10 3. Hvem vurderer behovet for sykepleieprosedyrer? Avd.spl. Fagspl. Spes.spl. Spl. Barnepl. Hjelpepl. Ubesvart

11 4. Hvilke kompetansekriterier legges til grunn for å utarbeide og kvalitetssikre sykepleieprosedyrer? God kompetanse Spes.spl. Fag/avd.spl. Ingen Erfaring Kjennskap Evidens

12 5. Hvordan valideres prosedyrene? Avd.lege Avd./fagspl. Mot forskning Faggrupper Vet ikke

13 6. Hvor stor del av prosedyrene er oppdatert innen tidsfristen? % 7-8% 5-6% 3-4% 1-2% Ingen Vet ikke

14 7. Hvem godkjenner sykepleieprosedyrer? Leder spl. Sjefslege Fagspl. Kval.råd

15 8a. Er det kompetansekriterier for å godkjenne sykepleieprosedyrer? Ja Nei Vet ikke Ubesvart

16 8b. Hvis ja hvilke? Overlege Spes.spl. Avd.spl. Faglig oppdatert

17 9. Hvordan valideres referanser? (Ubesvart 32%) Evidensmodell Bibl. Avd/fagspl. Avd.lege Utarb. Godkj. Ingen

18 1. Stilles det krav til kunnskaper om relevant søk etter referanser? Ja Nei Ubesvart

19 11. Dekker sykepleieprosedyrene avdelingens behov? Ja Nei Delvis Ubesvart

20 12. Hvilke prosedyrer mangler i forhold til fagområdene? Behandling Invasive/ intensiv Ernæring/ eliminasjon Kirurgi Us./Obs Dok.

21 13. Finnes det medisinske prosedyrer som burde hatt en egen sykepleiefaglig del? Ja Nei Vet ikke Ubesvart

22 14. Vurderer du et nasjonalt, kvalitetssikret prosedyreverktøy tilpasset barn som nyttig og relevant for din avdeling? Ja Nei Ubesvart

23 15. Benytter avd. elektronisk sykepleieprosedyreverktøy? Ja Nei Ubesvart

24 RESULTATER Varierende praksis når det gjelder kompetansekriterier for å utarbeide, kvalitetssikre, validere og godkjenne sykepleieprosedyrer. Et betydelig mindretall validerer referanser etter systematiske modeller / evidensnivå. Mange konkrete innspill om hvilke prosedyrer som mangler i avdelingene i forhold til fagområdene. 96 % vurderer et nasjonalt, kvalitetssikret og oppdatert sykepleieprosedyre-verktøy tilpasset barn som nyttig og relevant for sin avdeling.

25 KONKLUSJON Det ser ut til å være noe tilfeldig hvordan sykepleieprosedyrer til nyfødte, barn og ungdom utarbeides og kvalitetssikres på sykehus i Norge. Det legges ned et betydelig arbeid i å utvikle og oppdatere prosedyrer, og det er lite samarbeid om dette på tvers av helseforetakene/sykehusene. Resultatene fra denne spørreundersøkelsen legger grunnlaget for det videre arbeidet i prosjektet.

26 Konsekvenser av et felles nasjonalt prosedyreverk som er tilpasset barn og unges behov sikrer kvaliteten på sykepleievirksomheten gir økt kompetanse hos personalet frigjør tid til direkte pasientrettet arbeid

27 Konsekvenser fortsetter; forenkler dokumentasjonen bedrer avvikskontrollen internt og eksternt tilfredsstiller helsemyndighetenes pålegg om kvalitetssikring, dokumentasjon, faglig forsvarlighet og kontroll. bidrar til økt lønnsomhet

28

29 Referanser: Yrkesetiske retningslinjer for sykepleiere FN`s konvensjon om barns rettigheter ICN`s etiske regler for sykepleiere