PROSJEKTPERM. Prosjektnr 25 SKAALAKAIEN. INTO RØYR AS Sundsvegen SUNDE I SUNNHORDLAND Telefon : Mobil :

Transkript

1 PROSJEKTPERM Prosjektnr 25 Side 1

2 INNHOLDSFORTEGNELSE 1Melding om ulykke på arbeidsplassen 2Sjekklister 3Risikovurderingsskjema 4Handlingsplan ved alvorlig ulykke 5HMS Vernerundeskjema 6Vernerundeprotokoll 7Hms Plan Forside 85. Oversikt over levert utstyr og materiell. Side 2

3 Melding om ulykke på arbeidsplassen Personalia Navn Fødselsdato Yrke/stilling Informasjon Hvor skjedde hendelsen? om ulykken Dato: Klokkeslett: Beskriv punktvis hva som skjedde: Eventuelle benyttet: Årsaken maskiner til ulykken: Hvilke skader oppsto? (Sett kryss) [ ] Dødsfall [ ] Personskade [ ] Materiell skade Kort beskrivelse: Hva kunne blitt gjort for å unngå hendelsen? Hvem ble først varslet om hendelsen? Side 3

4 Sjekkliste Ferdig - kontroll av vannforsyning Område: Henvisning: Listepunkt: Merknader: OK: Ferdig - kontroll Byggforsk Systemet er tett Systemet er uten støy, trykkstøt og temperaturpulsering Systemet tåler innvendig og utvendig belastning Det er tilstrekkelig kapasitet og trykk til å føre frem vannmengder Sanitær og armaturer fungerer tilfredstillende Kontroller at hele anlegget fungerer tilfredstillende Andre opplysninger OK Dato: 29/ Signatur: TA Side 4

5 Sjekkliste VA - anlegg Område: Henvisning: Listepunkt: Merknader: OK: Før oppstart Byggforsk Tegninger er tilgjengelige og siste versjon Rørene har god kvalitet og er uten skader Det blir benyttet riktige dimensjoner og typer rør Kummene blir plassert iht. tegninger Forskriftsmessig skilting og sperring av veier, grøfter og hull Føring av Rørene blir plassert på offentlig grunn for å lette ledning tilgjengeligheten og vedlikehold Føringene er tilpasset veiens utforming OK Tekniske anlegg er samordnet i fellesgrøfter Uten isolasjon Ledninger som ligger i frostsoner skal være frostfrie Hovedvannledning tåler å stå avstengt i timer Mindre vannledninger tåler en driftsstans på 5-8 timer Stikkledninger tåler driftsstans i flere døgn Andre opplysninger OK Med isolasjon Det er lagt et pukklag over isolasjon før overfylling OK Vannledning ligger tilnærmet midt under isolasjonen OK Isolasjonen er lagt oppå et avrettet pukkunderlag OK Det er fylt pukk ut mot grøftesidene og rundt rørene Generelt Det er benyttet drenerende og selvkomprimerende masser i ledningsfundamentet og som omfyllingsmasser Ledningene er frostsikret VA- ledningen er lagt over grunnvannstanden VANNLEDNING OG KUMMER LIGGER UNDER FLO SJØ OK Dimensjoneringen av ledningene er korrekt Dato: 29/ Signatur: TA Side 5

6 Sjekkliste Spillvannsledning Område: Henvisning: Listepunkt: Merknader: OK: Rørkontroll Fall og retthet på ledningen Ledningen er merket Produsent PIPELIFE Ledningen er tilstrekkelig forankret Det er benyttet riktig rørdimensjon Er det godt ledningsfundament Rettningsendringer / Skjøtemateriell Antall bend utenfor kum OK Antall forgreninger OK Skjøte type MUFFE Gummipakning type Prøvemetode Tetthetsklasse Metode Kontrollert Antall rør kontrollert Resultat Kontroll er godkjent: Kontroll er ikke godkjent: Dato: 29/ Signatur: TA Side 6

7 Sjekkliste Før oppstart Område: Henvisning: Listepunkt: Type: Merknader: OK: Tegninger og Tegninger er utarbeidet, siste utgave og er tillatelser på byggeplass Tillatelser fra offentlige etater er kontrollert og med på byggeplass Klargjøring byggeplass av Fremkomst til huset er klargjort Byggforsk Klargjort byggestrøm Klargjort vanntilførsel Arbeidsbrakke oppsatt med tilfredstillende toalettforhold Klargjort for stilas OK Etablert plan for avfallsrutiner System for mottak av byggevarer Materialer er riktig beskyttet mot sollys/nedbør Andre opplysninger OK Dato: 29/ Signatur: TA Side 7

8 Risikovu rderin gsskjem a Farekilder Sannsynlighet Konsekvens Sum Risikoklasse Tiltak Tallkoder Sannsynlighet Tallkode Skjer ofte (1-4 ganger i mnd.) 3 Skjer sjelden (1-4 ganger i året) 2 Lite sannsynlig (mindre enn 1 gang i året) 1 Svært lite sannsynlig (kun hypotetisk) 0 Konsekvens Tallkode Katastrofal: dødsfall eller svært alvorlige skader på mennesker 4 Stor: skade på mennesker og/eller materielle skader 3 Middels: uheldige belastninger eller skader på mennesker og/eller materielle skader 2 Liten: små skader eller belastninger på mennesker og/eller mindre materielle skader 1 Risikoklasse Tallkode Lav risiko: utbedring bør vurderes 0 Middels risiko: må utbedres 1-4 Høy risiko: utbedres straks 5-12 Side 8

9 Handlingsplan ved alvorlig ulykke Førstemann på stedet l Sikrer ulykkesstedet l Iverksetter nødvendig førstehjelp og tilkaller nødvendig hjelp/ambulanse Ledelsesperson l Sikrer ulykkesstedet l Påser at nødvendig førstehjelp blir gitt l Varsler HMS- koordinator og ansvarshavende l Varsler politiet og arbeidstilsynet l Varsler til vedkommendes daglige leder l Beordrer telefonvakt Annen varsling l Varsling til pårørende skal KUN foretas av politi, sykehus eller daglig leder l Varsling til media skal gå via myndigheter, byggherre og daglig noe Viktige telefonnumre Ambulanse: 113 Lokal legevakt: Politi/redningssentral: 112 Arbeidstilsynet: Brann: 110 Hovedbedrift: Førstehjelp Ved pusteproblemer/manglende pust/puls: l Kontroller om hjertet slår, benytt evt. hjertekompresjon l Sikre luftveier, benytte evt. munn mot munn, stabilt sideleie Blødninger fra åpne sår l Stans blødninger ved å dekke til og legge press på såret. Side 9

10 OMRÅDE/SJEKKPUNKTER GRADERING 1-5 EVT. TILTAK ANDRE KOMMENTARER: UTFYLT AV: SIGNATUR: DATO/STED: Side 10

11 VERNERUNDEPROTOKOLL Sak nr Problemsom må løses Tiltak Ansvar Tidsfrist Side 11

12 test hmsplan forside Side 12

13 5. OVE RSI KT OVE R LEVE RT UTSTYR OG MATE RI ELL Side 13