Fysisk helse ved psykisk sykdom

Transkript

1 Fysisk helse ved psykisk sykdom

2 OM MEG Anbjørg Marie Hellestræ Pårørende Ernæringsfysiolog Helsefagarbeider

3 Tema Psykisk lidelse min bror Fysisk helse - utfordringer Ernæring - for hjerne og kropp Tarmhelse Viktige, men små grep forebygging av livsstilssykdommer

4 John-Egil min bror Ja, stemmene stilnet også min.. Ville du forstå meg, nå meg? Under huden min er Leponex Du kommer aldri forbi denne.

5

6 Årsaker Medisiner Gener schizofreni Røyking større helsegevinst Lite aktivitet Dårlig Kosthold Dårlig oppfølging hos legen på fysisk helse Kilde: Decreased Mortality Rates of Inmates With Mental Illness After a Tobacco-Free Prison Policy.

7 Oppfølging fra Legen Har fått mer ansvar Varierende kunnskap og interesse for psykiske lidelser Fysiske symptomer kan overses fokuset ligger ofte på bivirkninger og psyken Ingen felles retningslinjer ved bruk av flere medisiner Blir ofte behandlet med kombinasjoner av legemidler som ikke har dokumentert effekt, i doser som ikke er anbefalt og på ikkegodkjent indikasjon Dårlig samarbeid med spesialisthelsetjenesten

8 Bivirkninger psykofarmaka Psykofarmaka kan påvirke hjertet negativt og gir metabolske endinger: - Overvekt/ Fedme - høyt kolesterol - høyt blodtrykk - Diabetes 2 - Nyresvikt (Litium) Initiativløshet

9 Medisiner - liste Mevacor Glucophage Tegretol Zyprexa Lopid Triomar Lipitor Metformin diabetes 2 Minidiad - diabetes 2 Leponex Cisordinol Vallergan Vival Sobril Avandia Albyl Enalapril

10 Tilleggs lidelsene han fikk Overvekt Diabetes 2 Kolesterol Høyt blodtrykk Nyresvikt Hjertesvikt

11 Så hva kan vi gjøre? Godt kosthold erstatter ikke medisiner men reduserer bivirkningene, gir en bedre helse og lenger liv. Flere funn i retning av inflammasjon kan tarmhelsen ha større betydning? Kropp og sinn påvirker hverandre

12 Omega 3 Fytokjemikalier Fysisk aktivitet D - vitamin Søvn/ stress B-vitaminer Antioksidanter Tarmhelse/Proteiner fra melk eller gluten

13 Omega 3 Omega 3 og omega 6 er helt nødvendige for hjernens funksjon. Må tilføres, viktig med en god balanse Forholdet har endret seg de siste 100 årene til 1:10 og 1:20 Det anbefalte forholdstallet er 1:5

14 Kilder til Omega 3 Kilder til omega 6

15 Omega 3 for å forebygge psykose Forebyggende virkning i opptil 7 år etter å ha tatt tilskudd av Omega 3 i minst 12 uker. Gis som behandling på SUS sammen med psykoterapi og familieterapi i 2 år.

16 Sammenhengen mellom fiskekonsum og angst/depresjon

17 Fytokjemikaler Er involvert i plantenes immunforsvar Har en forebyggende effekt på kreft, hjerte- og kar sykdom bl.a Reduserer opptaket av kolesterol Stimulerer immunforsvaret Antibakteriell effekt Gunstig for tarmfloraen

18 Hvordan får du fytokjemikaler? Ha forskjellig frukt og grønnsaker til alle måltid Spis korn Bruk krydder og urter Kjøp inn frukt og grønt og ha det synlig Tilsett frukt/bær til kornblandinger, Smoothies Ha frø i yoghurt Spis tørket frukt som energisnacks: aprikos, dadler, rosiner osv.

19 Antioksidanter Beskytter og reparerer cellene i kroppen Vitamin C og E Mineraler: Selen og sink Karotenoider 1000 ulike Plantefenoler 8000 ulike

20 Det totale innhold av antioksidanter Matplanter Antioksidantinnhold (mmol/100 g) Frukt, grønnsaker, korn og nøtter Nyper 39,46 Valnøtter 20,97 Granatepler 11,33 Krekling 9,17 Blåbær 8,23 Solbær 7,35 Markjordbær 6,88 Bjørnebær, ville 6,13 Kirsebær 5,53 Solsikkefrø 5,39 Bjørnebær 5,07 Tyttebær 5,03 Hyllebær 4,31 Bringebær, ville 3,97 Hageblåbær 3,64 Aprikos, tørket 3,24 Bringebær 3,06 Multer 2,83

21 Tarmbakteriene påvirker helsen vår Påvirker utviklingen av diabetes og fedme mulig parkinson Tarmen kalles «den andre hjernen» - Kan påvirker adferd Irritabel tarm: FODMAP effektiv hjelp, symptomlindring i 75 83%

22 Tarmbakterier påvirker hjernen og adferd Kan ha stor betydning for mange ulike sykdommer og lidelser Flere studier på mus har vist oppsiktsvekkende resultater bl.a på angst og autisme. Referanse: Elaine Y. Hsiao m. fl.:microbiota Modulate Behavioral and Physiological Abnormalities Associated with Neurodevelopmental Disorders»,Cell, 2013, DOI: /j.cell

23 Probiotika mat med gode bakterier Etablerer en gunstig bakterieflora Bekjemper sykdomsfremkallende bakterier i tarmen Forkorter varigheten av diaré - antibiotikakur Stimulerer immunforsvaret i tarmen Bryter ned melkesukker (laktose) slik at produktet tåles i større grad av personer med laktoseintoleranse Biola, Cultura, BioQ, Activia og Actimel inneholder probiotiske stammer. Kimchi, Kombucha Sauerkraut, Miso

24 Prebiotika styrker tarmhelsen Prebiotika næring for probiotika, fremmer tarmhelsen og immunforsvaret vårt. Gir bedre regulering av fett og sukker i blodet og økt opptak av Kalsium Kostfiber, frukt og grønnsaker beriker og øker de positive tarmbakteriene. Eks: Løk, hvitløk, asparges, banan, Artiskokker bygg, hvete og grove kornprodukter.

25 Karbohydrater store forskjeller! Prebiotika

26 Proteinintoleranse Norske forskere mener at proteinene i melk og gluten kan spille en rolle i utviklingen av en rekke symptomer Karl Ludvig Reichelt har gjort flere studier på Schizofreni, depresjon, ADHD bl.a. Dannes morfinpeptider forstyrrer hjernen

27 Symptomer ved proteinintoleranse Magesmerter/ avføringsproblemer. ADHD Depresjon Overømfintlig, søker ikke trøst på vanlig måte Meget var for lyder og lys Lærevansker Konsentrasjonsproblemer

28 Proteinintoleranse - test Kan testes med peptidanalyse en enkel urinprøve Behandling - unngå å spise det som gir utslag av melk og/ eller gluten

29 Forebyggende livsstilsendring virker! I en finsk undersøkelse ble forekomst av type 2 diabetes i en høyrisikogruppe halvert ved følgende behandling: 1. Vekttap på 5 % 2. Mindre fett generelt < 30 E % 3. Mer fiber minutter fysisk aktivitet hver dag Kilde: Lindström, J et al. The Finnish Diabetes Prevention Study (DPS, 2003)

30 Valnøtter og mandler Valnøtter forbedrer blodårefunksjonen og plasmalipider hos diabetikere. Mandler har vist å ha positive blodsukkerregulerende egenskaper. Studier viste ingen betydelig vektoppgang ved ekstra inntak av en god neve nøtter.

31 Viktige grep Frukt og grønt til alle måltid! Bevegelse 1 tur daglig, små ting hente Reduser sukkerdrikker unngå mellom måltid! Fisk 2-3 ganger i uken Regelmessige måltid max 4 timer mellom Velg Fiber og fullkorn 1 varmt måltid daglig Mest mulig ubearbeidet mat Fett velg gode fettkilder, kvalitet: -Olivenolje, avocado, valnøtter, fisk!

32 Enkle grep stor gevinst! Linser: Taco Gryteretter Supper Omelett Salater I ris Pastasauser Quinoa, middagsbygg: I stedet for ris, poteter

33 Pimp opp maten Pizza hakkede tomater, reven gulrot, hvitløk, løk, champignon, mais, purre.. Hamburger grovt brød, salat, tomat. Variant: Chilenotoast; kylling/flatbiff, guacemole, tomat, hvitost. Fjordland kok opp ekstra grønnsaker til. Toro supper tilsett blomkål, tomater, egg

34 Ikke vent til i morgen! La mat være din medisin og medisinen din mat! (Hippokrates 2400 år siden)

35 Anbjørg Marie Hellestræ Ernæringsfysiolog Stavanger Ernæringsklinikk Tlf: Takk for meg