Praktisk kurs i godkjenningsordningen for formidling og brukeropplæring i elektrisk rullestol (ERS)

Transkript

1 Praktisk kurs i godkjenningsordningen for formidling og brukeropplæring i elektrisk rullestol (ERS)

2 Tidsplan dagen i dag ca Teori Praktisk del på utprøvingssenteret Lunsj Praktisk del på utprøvingssenteret Oppsummering og registrering av gjennomført kurs NAV, Side 2

3 Disposisjon teoretisk del Info om ordningen, opplæringsskjema osv. Gjennomgang punktene i skjemaveileder Oppsummering/opplæring/oppfølging NAV, Side 3

4 Ordningen - Hvor er vi nå? Dere har gjennomført nettbasert kurs og bestått test Dagen i dag er et praktisk kurs i hvordan gi opplæring til bruker Etter gjennomført praktisk kurs registrerer du deg online Du blir da godkjent til å søke om og gi opplæring i bruk av elektrisk rullestol Ordningen er landsdekkende NAV, Side 4

5 Bakgrunnen for ordningen og hva den medfører 63 % av ulykkene/uhellene med hjelpemidler i 2014 skyldtes brukerfeil Internasjonal forskning har vist at blant annet opplæring og trening i bruken av hjelpemidlene kan redusere ulykkestallet Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap (DSB) har påpekt at rutinene som sikrer at brukerne får opplæring i hjelpemidlene er mangelfulle Denne ordningen skal sikre at alle som får utlevert en elektrisk rullestol får kvalifisert opplæring i bruk av rullestolen NAV, Side 5

6 Bakgrunnen for ordningen og hva den medfører - Brukeropplæring skal gjennomføres i forbindelse med utlevering av ERS (både søknad og bytte) - Bytte av ERS ansees som oppfølging av hjelpemiddel og er kommunens ansvar i hht. kommuneavtalen - Opplæring skal gis av godkjent opplæringsansvarlig - Opplæringsskjema fylles ut når opplæring er gjennomført - Skjema lagres i kommunen for mulig tilsyn - Vi anbefaler at opplæringsskjema utarbeidet av NAV benyttes i opplæringen NAV, Side 6

7 Bakgrunnen for ordningen og hva den medfører - Hvem skal ha opplæring: Bruker OG eventuell(e) ledsager(e) - Viktig at ledsager også får god opplæring! - (Ledsager er bruker når vi snakker om ledsagerstyrte stoler) NAV, Side 7

8 Skjema og skjemaveileder Tatt utgangspunkt i «Den kanadiske modellen» - Wheelchair Skill Program (WSP) Wheelchair Skills Test (WST) er en forskningsbasert metode for å evaluere kjøreferdigheter. Formålet med testen er å vurdere en konkret person i en konkret rullestol på en standardisert måte. Skjema/skjemaveileder er utarbeidet med utgangspunkt i WST, og risikoanalyser og erfaringer fra hjelpemiddelsentralene Skjemaene er en modifisert versjon av WST, hvor man har lagt vekt på enkel praktisk gjennomføring i brukers nærmiljø NAV, Side 8

9 Skjema og skjemaveileder Før opplæringen begynner må du sjekke at stolen er godt tilpasset bruker Hodestøttens plassering Armlenehøyde Setebredde og dybde Høyde på fotbrett osv. En god stabil sittestilling er viktig for å gi de beste forutsetningene for trygg kjøring Skjema (og skjemaveileder) brukes som støtte i opplæringen og som dokumentasjon som kan fremvises ved tilsyn NAV, Side 9

10 Skjemaveilederen punkt for punkt NAV, Side 10

11 1. Bruksanvisning - Gå gjennom bruksanvisningen NAV, Side 11

12 1. Bruksanvisning - Gå gjennom bruksanvisningen Ingen rullestol er like god på badet som i skogen! Alle rullestoler har begrensninger i bruksområde Brukeren må informeres om hvilke begrensninger som gjelder for sin rullestol (se bruksanvisning) og hvilke faremomenter som finnes Bruker bør få opplæring i hvordan kjøre hensiktsmessig ut i fra rullestolens egenskaper og begrensninger og eget funksjonsnivå, hvordan bruke elektriske funksjoner riktig osv. NAV, Side 12

13 1. Bruksavisningen har også en oversikt over feilkoder. Feilkoder vises i form av antall lys i batteriindikator eller tallkode i display, og sier noe om hva som evt. kan være feil med stolen. NAV, Side 13

14 2. Trafikkregler Gå gjennom trafikkreglene med bruker Rullestolbrukere ansees som gående iht. trafikkreglene, og skal forholde seg til regler som gjelder for gående i trafikken Vegtrafikkloven grunnregler for all trafikk: Se e-læring «Godkjenningskurs elektrisk rullestol» på for repetisjon NAV, Side 14

15 3. Ansvar og forsikring Rullestolbrukeren kan bli erstatningspliktig hvis han påfører skade på annen person eller andres eiendom Viktig at bruker har forsikring som dekker slike skader Innboforsikring dekker vanligvis slike skader Den enkelte bruker må sjekke med sitt forsikringsselskap NAV Hjelpemiddelsentral vil sørge for at selve rullestolen blir reparert eller kondemnert, men kan kreve kostnaden refundert av den som har skadet rullestolen Se e-læring «Godkjenningskurs elektrisk rullestol» på for repetisjon NAV, Side 15

16 4. Lading og batteri Vise hvordan man setter i laderen og la bruker/assistent utføre NAV, Side 16

17 4. Lading og batteri Ladekontakten sitter på ulike steder på ulike stoler. Oftest lades stolene i styreboks, på understellet eller på rattstammen under styret (scootere) Obs! Enkelte stoler er utstyrt med to ladekontakter, den nærmest batteriene er mest effektiv i forhold til lading NAV, Side 17

18 4. Lading og batteri Gå gjennom rutiner for lading Sett stolen til lading når den ikke er i bruk (f.eks om natten) Batteriene må aldri lades helt ut (da blir batteriene ødelagt) Hvis stolen settes bort for en periode skal den stå til lading Laderen må ikke utsettes for sterk varme, fukt eller direkte sollys Sjekk at laderen med kabler samt evt. skjøteledninger ikke er skadet Vis batteriindikator Informer om at stolens kjørelengde påvirkes av kulde, bakker, lavt trykk i dekk, underlag osv. Helt nye batterier må fullades 5-10 ganger før de når maks ytelse NAV, Side 18

19 5. Frikobling Frikobling: Setter rullestolen i «fri» slik at den kan trilles Vise hvordan man frikobler og la bruker/assistent frikoble Rullestolen må aldri frikobles på skråplan eller under bilkjøring da kan den begynne å trille Frikoblingen sitter alltid et sted på stolens understell Kan være på en eller to sider (èn spak til hver motor) NAV, Side 19

20 5. Frikobling NAV, Side 20

21 6. Ekstra brems på ERS med manuell styring Vise ekstrabrems og la bruker/assistent betjene denne Skal bare bruke i nødsituasjoner (hvis girkassen ryker vil ikke motor/magnetbremsene fungere) Rullestolene har motor/magnetbrems som aktiveres når gassen slippes NAV, Side 21

22 NAV, Side 22

23 7. Nødstopp (evt. fjernstopp) Vise og forklare hvordan man bruker nødstopp og la bruker/assistent betjene denne Gjelder vanligvis kun stoler med ledsagerstyring (forus) NAV, Side 23

24 7. Nødstopp (evt. fjernstopp) NAV, Side 24

25 8. Overflytting til/fra stol Tren på overflytting til/fra rullestolen Husk å skru av stolen før overflytting (klær etc. kan henge seg opp i joysticken) NAV, Side 25

26 9. Klemfare Gjør oppmerksom på klemfare ved bruk av elektriske funksjoner Klem mellom sete og understell ved tilt/bruk av seteløft Beina faller av fotbrettet og kommer i klem mellom fotbrett og stol Vær spesielt oppmerksom ved rygging med ledsagerstyring (forus) mot vegg Ved rygging med forus bør håndtakene alltid vinkles ned Evt. kan man styre med en hånd og gå på siden av stolen Ha alltid kontroll på hvor nødstoppen er ved rygging NAV, Side 26

27 9. Klemfare ledsagerstyring Nødstopp Justering av håndtak Hvis håndtakene er justert opp og ledsager kommer i klem mellom vegg og håndtak vil rullestolen rygge med økt fart = stor fare for skade. Hvis håndtakene er justert nedover og ledsager kommer i klem mellom vegg og håndtak vil rullestolen kjøre framover = ikke fare for skade. Gå evt. på siden av stolen og styr med en hånd på trange plasser NAV, Side 27

28 10. Betjening av styreboks - ledsagerstyring «Co-pilot» Stolen følger ledsagers bevegelser «Bryter» under buen må trykkes inn FØR man begynner å skyve Må ikke dra i ledsagerstyringen kommer den ut av posisjon kan kjøringen bli ujevn NAV, Side 28

29 10. Betjening av styreboks - ledsagerstyring «Intuitiv» Bryter under håndtaket må klemmes inn for at ERS skal kjøre (trinnløs gass) Rød pil som lyser betyr at stolen går bakover Trykkes bryter inn for hardt stopper stolen Egen bryter for å veksle mellom framover og bakover NAV, Side 29

30 10. Betjening av styreboks/styre Gå gjennom de ulike knappene på styreboksen/styre Slå av og på Velge kjøreprogram og hastighet Justere tilleggsfunksjoner: hev/senk, tilt, ryggvinkling, benstøtter Ståfunksjon må programmeres og prøves sammen med evt. hjelpere Betjene lys NAV, Side 30

31 11. 21: Kjøring Disse punktene dreier seg om kjøring og vises i praksis NAV, Side 31

32 11. 21: Kjøring tips ulike stoler Framhjulsdrift «Innersving» Den største bevegelsen skjer BAK bruker (stolen har «hale») Tippefare fremover NAV, Side 32

33 11. 21: Kjøring tips ulike stoler Bakhjulsdrift Store svinger kjør nesten forbi målet Benstøtter/bein utsatt Kan skli ved for mye vekt på forhjulene i nedoverbakke Tippefare bakover i oppoverbakke NAV, Side 33

34 11. 21: Kjøring tips ulike stoler Senterdrift Liten svingradius Kan få problemer i løs grus NAV, Side 34

35 11. 21: Kjøring Hva skal en elektrisk rullestol klare? De forskjellige rullestolene har ulike egenskaper mtp. Hvor mye helling de er godkjent for Hvor høye kanter de kan klatre over Hvor fort de går når seteløft/tilt er aktivert Hvordan stolen reagerer på joystickbevegelser (kan programmeres) Hva slags egenskaper de har på vinterføre/glatt underlag osv. Sitteenhetens elektriske funksjoner bør benyttes for å sikre samsvar mellom tyngdepunkt og hellingsgrad, f. eks. tilte setet bakover i nedoverbakker NAV, Side 35

36 22. Sikring i bil Dersom ERS skal brukes i bil, bør dette trenes på under opplæringen Kjør inn/ut av bilen (bruker/ledsager) Kjør inn/ut av bilfeste (bruker/ledsager) Stolen bør alltid være avslått under bilkjøring og skal ikke være frikoblet Alle rullestoler som er godkjent for persontransport i bil har merkede stroppefester på understellet NAV, Side 36

37 Oppsummering/betraktninger Risikovurdering Risikoen ved bruk av elektrisk rullestol bør vurderes under hele opplæringen (og ikke minst i kartleggingsfasen) Hvilke risikomomenter finnes: I miljøet/omgivelsene der bruker skal ferdes? Hos bruker? har bruker nedsatt funksjon som kan medføre økt risiko ved kjøring med elektrisk rullestol? Hos personene rundt bruker? hjelpere, pleiepersonale etc. Ved selve rullestolen? - f.eks. klemfare, tippefare osv. NAV, Side 37

38 Når er opplæring gitt? Et hjelpemiddel er ikke fullverdig før brukeren kan benytte det på en trygg og sikker måte Informasjon er ikke gitt før den er forstått av mottakeren Det er viktig å ta seg god tid til brukeren, slik at han/hun får prøve og feile med opplæringsansvarlige tilstede Opplæringsansvarlig signerer på skjemaet når han/hun føler seg trygg på at bruker behersker kjøring av ERS. Kanskje må opplæring gis over tid, før bruker kan ferdes trygt. Behovet for oppfølging må vurderes i hvert enkelt tilfelle NAV, Side 38

39 Tips til praktisk opplæring av bruker Generelt: Det finnes ingen fasit, bruk nærmiljøet Opplæringen tilpasses etter type rullestol og omgivelser som er aktuelle Velg de punktene på opplæringsskjema som er relevante Bruk kommentarfeltet på skjema ved behov Anbefalte omgivelser Brukers nærmiljø og der bruker skal ferdes Mulighet for kjøring på forskjellig underlag og helning Ta i bruk kjegler, tre-klosser, fortauskanter og lignende Døråpninger NAV, Side 39

40 Pkt Praktisk gjennomgang 2 grupper Gruppe 1 Innestoler + scootere/rene utestoler Gruppe 2 Kombistoler + ledsagerstyrte stoler Gå sammen to og to Skjemaveileder gjennomgås punkt for punkt med de ulike stoltypene Ledsagerstyringene prøves Forus Co-pilot Intuitiv NAV, Side 40