Metodevurdering 29. jan Adm. direktør Lars H. Vorland Helse Nord RHF

Transkript

1 Metodevurdering 29. jan Adm. direktør Lars H. Vorland Helse Nord RHF

2 Hva er våre viktigste utfordringer? Økonomisk kontroll Teknologiutviklingen Kvalitet og pasientsikkerhet Utvikling av det faglige tilbudet Psykiatri og rus Somatikk Kompetanse Forskning Ytre rammer

3 Helse i Nord der vi bor. Vår struktur - en fordel Likeverdige muligheter til et godt behandlingsresultat innenfor tilgjengelige ressurser dette er kvalitet Store avstander og lang reisetid krever en desentralisert spesialisthelsetjeneste Vår struktur er godt tilpasset demografi og geografi forutsatt at: De som ønsker å sikre strukturen må bidra til omstilling og endring på de områder hvor det er nødvendig

4 P Drift vs investeringer Avvik fra styringskrav (1000 kr) Investeringer Bygg: Totalt ca 10.5 milliarder neste 9 år FIKS: millioner MTU: ca 3 milliarder

5 Nasjonalt system for innføring av nye metoder i spesialisthelsetjenesten Nyetablert struktur som skal: Samordne og systematisere arbeidet med å vurdere nye metoder. Flere aktører: RHFene, Helsedirektoratet, Kunnskapssenteret og Legemiddelverket RHFene beslutter om ny metode skal innføres

6 Metodevurderinger Mini metodevurdering Hurtig metodevurdering Fullstendig metodevurdering

7 Metodevurderinger Effekt Sikkerhet Kostnader Organisering Kostnadseffektivitet Budsjettkonsekvenser Etikk Jus

8 Bestillerforum Består av: Fagdirektørene i de 4 RHFene To medlemmer fra Helsedirektoratet En observatør fra Nasjonalt Kunnskapssenter En observatør fra Statens Legemiddelverk

9 Beslutningsforum Administrerende Direktører fra de 4 RHFene Observatør fra Brukerutvalgene Sekretær fra Helse Nord RHF Bisittere: Informasjonskonsulent fra Helse Nord RHF Medisinsk rådgiver fra Helse Nord RHF Statens legemiddelverk 4 fagdirektørene Sekretær for de 4 fagdirektørene

10 Vurderinger til grunn for beslutningen Nasjonal strategi for kvalitetsforbedring i sosial- og helsetjenesten ( ): Tjenestene skal kjennetegnes ved at de: Er virkningsfulle Er trygge og sikre Involverer brukere og gir dem innflytelse Er samordnet og preget av kontinuitet Utnytter ressursene på en god måte Er tilgjengelige og rettferdig fordelt

11 Hovedprinsipper for innføring av nye metoder (Lov om pasient- og brukerrettigheter og Prioriteringsforskriften) Tre sentrale kriterier: Prognosetap ved den aktuelle tilstand Effekt av metoden Kostnadseffektivitet ved bruk av metoden på aktuell indikasjon

12 Hovedprinsipper forts Diagnosenøytralitet Aldersnøytralitet Nøytralitet hva gjelder pasientgruppens størrelse Legitimt ikke å innføre effektiv, men lite kostnadseffektiv diagnostikk og behandling Likebehandling på tvers av pasientgrupper og metoder

13 Fra Bestillerforum til Beslutningsforum Når Bestillerforum har godkjent metodevurderingen, offentliggjøres den på utreders og nasjonalt systems nettside (Hdir) Metodevurdering og følgebrev oversendes sekretariatet til det enkelte RHF ved fagdirektøren Fagdirektørene lager likelydende saksnotat som sendes til adm dir i eget RHF Beslutningen offentliggjøres evt med sladding

14 Saksgangen videre Ved beslutning om å ta i bruk en metode Beskjed til foretakene Helsedirektoratet for innarbeiding i nasjonale retningslinjer der dette er aktuelt Ingen anke på beslutningen, men saksgang/prosess kan bes gjenopptatt

15 Saksgangen videre forts Dersom ny kunnskap om effekt, bivirkninger, komplikasjoner eller kostnader, kan det være grunn til å vurdere en metode på ny. Forslag fremmes for Bestillerforum RHF

16 Saksgangen forts Forhandlingsutvalg dersom pris/kostnadseffektivet er et diskusjonsgrunnlag

17 Åpenhet Alle dokumenter offentlige frem til beslutningsforum Beslutningsforum lukket, men avgjørelsene åpne evt med sladding