IP - en bruksanvisning
|
|
- Ida Thorvaldsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 IP - en bruksanvisning Avtale om oppstart... 1 Første samtale mellom koordinator og planeier... 1 Samtykke... 2 Kartlegging av behov... 2 Fokuset i kartleggingen bør være:... 3 Forslag til kartleggingsområder/livsområder:... 3 Helse:... 3 Skole/ barnehage/arbeid:... 4 Familie / nettverk:... 4 Bolig:... 4 Økonomi:... 4 Fritid:... 5 Forholde IP til ulike fagplaner... 5 Beskriv mål og tiltak... 5 Evaluere og endre... 6 Avslutte... 7 Ny plan en annen gang?... 7 Her vil du få en kort beskrivelse på hvordan individuell plan kan gjennomføres. Avtale om oppstart Koordinator må utnevnes så snart det er gjort vedtak om/bestemt at plan skal utarbeides. Ansvar for å finne riktig koordinator ligger på ledelsen i den enheten som starter planarbeidet. De som tar initiativ til å sette i gang en IP kan, men behøver ikke å være samme enhet som starter planarbeidet og har koordinatoransvaret. For å få et godt samarbeid i planarbeidet skal tjenestemottakers ønsker om valg av koordinator vektlegges (se pkt. om koordinatorrollen og brukermedvirkning). Første samtale mellom koordinator og planeier Koordinator møter tjenestemottaker og dere starter samarbeidet. Fra nå av omtaler vi tjenestemottaker som planeier. Dersom tjenestemottaker ikke er myndig er foreldre/foresatte planeier. I dette møtet eller møtene hvis det behøves mer tid er det viktig at du som er planeier forteller hva du ønsker og hva som er viktig for deg, slik at koordinator kan sette i gang riktig aktivitet.
2 Dette er en start på å finne ut hva du som planeier trenger hjelp til, hvem du ønsker skal bistå deg, når og hvordan det skal gjøres. I denne fasen legger koordinator og planeier grunnlag for godt samarbeid videre. Det er viktig å diskutere hvordan dere oppfatter denne typen samarbeid og hvor aktiv du som planeier ønsker å være i planarbeidet. Det kan være at du allerede har en ansvarsgruppe, hvis ikke må det diskuteres om dette skal etableres og hvem som bør delta der. Det er koordinators ansvar å ta kontakt med de som planeier ønsker å ha med i en slik gruppe. Husk å tenke langsiktig slik at viktige deltakere kommer med i arbeidet i god tid. Har kommunen eller helseforetaket en mal de ønsker å benytte for oversikt over det som skal være med i planen, er det greit å ha denne for hånden (se pkt. om maler). Samtykke I denne samtalen bør samtykke skrives (se pkt. om samtykke og samtykkemaler). Til slutt avtaler dere videre planarbeid, og eventuelt et oppstatsmøte med ansvarsgruppa (se pkt. om roller og samarbeid). Kartlegging av behov Dette møtet bør preges av kartlegging av behov for hjelp og hva som allerede finnes av ressurser. Hvor omfattende kartleggingen blir vil variere Det kan være at behov og ressurser er så oversiktelig at dere kan ta storparten av kartleggingsarbeidet felles i ett og samme møte. Møtet kan også være en start for å få oversikt over kartleggingsområder som så arbeides med videre i lengre tid enten i hele ansvarsgruppen eller mellom planeier og enkelte tjenesteytere. Møtet bør i alle fall gi en oversikt over hva planarbeidet skal gå ut på videre. Møtet skal gi alle deltagerne i planarbeidet klarhet om sin plass i samarbeidet og hva som er deres oppgave og ansvar. Det er naturlig at koordinator leder møtet. I tråd med brukermedvirkning bør kartleggingen skje i samarbeid med planeier i den grad det er mulig. Tilbakemeldinger fra planeiere er at det kan være vanskelig å beskrive for eksempel hovedmål for livet sitt tidlig i kartleggingsarbeidet. Lytt til hva planeier beskriver som viktig og start der
3 Fokuset i kartleggingen bør være: 1. Ta opp tråden fra første møte når det gjelder hvordan plansamarbeidet skal foregå. Dette er spesielt viktig hvis dette er det første møtet med en ansvarsgruppe. 2. Gå gjennom samtykke med eventuelle gruppedeltagere, og gjør nødvendige endringer. 3. Kartleggingen kan være generell eller følge et oppsett. 4. Fortsett så utdyping av kartleggingen på de områder planeier synes er viktige. o Hva er behovet til planeier? o Hvilke ressurser finnes allerede? A. Hos planeier eller nettverk B. Allerede igangsatte tiltak 5. Legg inn mål og tiltak på områder der dette blir klart i møtet. 6. Videre framdrift i planarbeidet. o Hvem gjør hva videre? Fordeling av ansvar mellom aktørene o Sett opp tidsfrister der det er naturlig o Avtal hvordan og når oppdateringer og endringer skal sendes til gruppens deltakere o Avtal neste møte o Avtal evaluering Det er viktig å huske på at det tjenestemottakers mål og behov som skal defineres. Sammen med faglig vurdering vil dere kunne finne de beste tiltakene for å nå de målene dere setter. Forslag til kartleggingsområder/livsområder: Ta med de punktene som er aktuelle for planeieren. Områder kan gå over i hverandre, bruk dette bare som en huskelapp. Finn andre områder eller navn hvis det passer bedre. Det er viktig også å ha fokus på hva som finnes av ressurser på disse områdene fra før, ikke bare på hjelpebehovet. Dessuten må kulturell bakgrunn og livssyn tas med i vurderingene for de planeierne dette er viktig for. Helse: Mestring eller behov for hjelp: Fysisk helse? Psykisk helse? Rusproblemer? Behandling (medisinsk/fysikalsk/sykepleie) o Hva er satt i gang? o Medisiner? Går greit eller behov for hjelp? o
4 o Er det behov for mer/annen type behandling? o Er det behov for hjelp fra andre nivå i helsetjenesten? Mat/kosthold: Behov for hjelp? Tekniske hjelpemidler: Hva er på plass og hva er det behov for? Trening? I gang eller behov for hjelp? Skole/ barnehage/arbeid: Hvilket tilbud har planeier i dag? o Barnehageplass? o Skole? o Arbeid/yrkesrettet tiltak? Hva bidrar eller ønske planeier/familie å bidra med selv? Hvilke ønsker har planeier for utdanning/yrke/arbeid? Utdanning? o Hva har planeier av utdanning? Er det behov for endring? Tidligere arbeid/nåværende arbeid? Er det behov for endring? Hvilke endringer/tilpasninger er det behov for på kort eller lengre sikt? o Ekstra ressurser/assistent? o Støtteordninger? o Fysisk tilrettelegging, hjelpemidler? Familie / nettverk: Hvem har du som planeier kontakt med av familie og nære venner? o Er det behov for mer kontakt med nettverk eller er dette tilfredsstillende? Er det behov i forhold til et større sosialt nettverk? Er det behov for tiltak for foreldre, ektefeller, partnere, barn o Avlastning, samtaler Bolig: Egnet bolig? Hva fungerer greit for deg som planeier i dag og hva er det behov for av endringer på kortere eller lengre sikt? o Boform, alene eller sammen med noen? o Behov for annen boform o Behov for botrening gjennom videregående skole? o Behov for annen beliggenhet i forhold til tilgjengelighet til sevicefunksjoner? o Ombygging/ tilrettelegging av uteområde? o Behov for avlastningsbolig/opptreningsbolig? Oversikt over og behov for hjelpemidler? Behov for assistanse i huset? Økonomi: Oversikt over økonomisk situasjon og ressurser som er til stede hos deg som planeier. Behov for endringer? Eksisterende støtteordninger og behov for nye? Behov for hjelp til å disponere økonomien
5 Fritid: o Husholdningsbudsjett, o Hjelp til å få gjort noe med ubetalt gjeld m.v. Er det behov for endringer i fritiden? Hva gjør allerede du som planeier på fritiden og hva ønsker du å holde på med? Hvordan har fritiden vært tidligere og hvordan er den nå? o Hva liker du som planeier å holde på med? o Interesser og ferdigheter? Ønsker for nye aktiviteter og hindringer for å komme i gang? o Foreningsliv? o Hobbyer? Behov for avlastning, støttekontakt, hjelp i hjemmet Mobilitet / transport? o Tilrettelagt bil? o Drosje? o Andre tekniske hjelpemidler for forflytning? o Tilgjengelighet der planeier ønsker å være i fritiden? Forholde IP til ulike fagplaner De aller fleste planeiere har hatt behandling fra eller hjelp fra offentlige instanser før IP ble aktuell. Innholdet i IP må forholde seg til informasjon fra disse planene for å få en sammenheng i tilbudet. For barn og unge kan det være en opplæringsplan (IOP) fra skolen For alle kan informasjon fra en pasientjournal være nødvendig å ta med Andre planer kan være habiliteringsplaner, rehabiliteringsplaner eller andre avtalte opplegg fra helsestasjon, PPT, barnevern eller NAV. Beskriv mål og tiltak Start enkelt. Du som er koordinator/tjenesteyter bør formuler spørsmål som er enkle å svare på. Vi trenger ikke bruke formuleringene som mål og tiltak. De færreste tenker målsetting i dagliglivet. En kan for eksempel stille spørsmålene: Hva er viktig for deg som planeier å gjøre først? Hva er viktig for å ha det bra for deg i hverdagen? Hva er viktig for deg hvis du ser lengre fram i tid? Hva skal til for at du skal klare det du ønsker? Det kan noen ganger være vanskelig å skille mellom mål og tiltak eller behov og tiltak. Et delmål kan være et tiltak for å nå det store målet på sikt. Behovet på et område kan også være så konkret beskrevet at det blir et direkte tiltak.
6 Et stort mål kan være å få kontroll over angst for å være blant ukjente mennesker. Delmålet kan være å greie å gå små turer ute alene. Det å gå små turer blir dermed også et tiltak. Tiltaket kan også gjøres mer konkret ved at dere blir enige om et konkret opplegg for disse turene. Et annet eksempel er et behov for ny leilighet nærmere sentrum: dette er et behov men også så konkret at det er et direkte tiltak. Det store målet kan være et mest mulig selvstendig liv i egen bolig. Behovet beskriver at en slik leilighet bør blant annet være sentrumsnær for å nå ulike funksjoner. Tiltaket er å skaffe boligen. Dette tiltaket kan detaljeres til hva slags leilighet, når og hvem som skal ordne det. Det er bedre å få det nedskrevet, enn å bruke mye tid på hva som tilhører hva i startfasen. Husk å skille mellom den kortfattede beskrivelsen av et tiltak som skal stå i den individuelle planen og den detaljerte framgangsmåten/prosedyren som skal i fagplanen til den enkelte tjenesteyter. Evaluere og endre I et plansamareid bør dere ha jevnlige gjennomganger der hele planen evalueres. Hvor ofte dette skal skje avhenger av hvor store endringsbehov det er i planen i løpet av måneder eller et år. Når tiltak beskrives anbefaler vi at de tidfestes, med dato fra og til. Når til-dato er nådd må koordinator sammen med planeier eller hele ansvarsgruppen sette seg ned for å evaluere tiltaket. Har dere nådd målet? Kan dere derfor avslutte tiltaket? Har dere opplevd vanskeligheter, evt. hva? Hva er det evt. som gjør at planeiers behov for hjelp fortsetter? Hva er årsak til at tiltak ikke fører til det målet som er satt? Bør tiltak endres for å nå målet? Eller bør målet endres? Enkelte tiltak kan være av kortvarig art, andre kan ha lenger varighet. Tiltak som varer lenge bør evalueres jevnlig. Den tjenesteyter som har ansvaret for det enkelte tiltaket må melde fra til koordinator og andre deltagere i planen om resultat og evt. endring slik at alle er oppdatert. Om mål er nådd og om tiltakene virker er en typisk aktivitet på ansvarsgruppemøtene
7 Avslutte Planer kan avsluttes av ulike grunner: Når det ikke er behov for å ha en IP lenger o Du som planeier har kommet over den fasen i livet der det var nødvendig med koordinering av tjenester. o Målene som er lagt er nådd, tiltakene fungerer og det er stabilitet over så lang tid at en ikke lenger har behov for en koordinator for tjenester som kommer nå og da. Når du som planeier ikke ønsker å ha en IP lenger. o Planeier synes det går like greit uten en IP o Planeier føler seg ikke bekvem med denne måten å organisere tjenestetilbudet på. Det er viktig at plansamarbeidet avsluttes på en skikkelig måte I et avsluttende evalueringsmøte oppsummeres resultatet av planperioden og en avslutter på korrekt vis plandokumentet, som annen saksbehandling, og arkiverer dette. Referat fra siste møte skrives og sendes deltakerne. Ny plan en annen gang? Selv om planen avsluttes kan IP- prosessen startes opp på nytt igjen senere En plan starter opp igjen med utgangspunkt i den forrige planen, Ny plan lages hvis det er gått lang tid.
Individuell plan et verktøy for samarbeid Hva er en individuell plan? En plan for hvem?
Individuell plan et verktøy for samarbeid Hva er en individuell plan? En plan for hvem? Et historisk poeng Tjenestemottakere og deres pårørende, for eksempel foreldre til funksjonshemmede barn, erfarer
DetaljerGruppen møter som regel ca. to ganger i året. Da evaluerer man tiltakene som er satt i gang tidligere, samtidig ser man om behovene har endret seg.
Ansvarsgruppe 0-18 En ansvarsgruppe er en forpliktende samarbeidsgruppe rundt barn og unge med særlige behov og deres familie. Den skal være et redskap i habiliteringsarbeidet for å sikre at brukeren får
DetaljerIndividuell plan. En individuell plan er en forskriftsfestet avtale mellom deg og tjenesteapparatet FREDRIKSTAD KOMMUNE
En individuell plan er en forskriftsfestet avtale mellom deg og tjenesteapparatet FREDRIKSTAD KOMMUNE Forebyggende og kurative helsetjenester 2005 Versjon 2, desember 2005 for Navn: Født: / Tlf.: Mobil
DetaljerIndividuell plan (IP)
Individuell plan (IP) Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering Koordinator Angelmans syndrom Lise Beate Hoxmark Rådgiver/sosionom Frambu, 7. april 2014 Individuell plan Mål med IP Pasient
DetaljerIndividuell plan Koordinerende enhet for habilitering ogrehabilitering Koordinator
Individuell plan Koordinerende enhet for habilitering ogrehabilitering Koordinator Solvor Skaar, ergoterapeut Lise Beate Hoxmark, rådgiver/sosionom Utviklingshemning uten kjent årsak Frambu, 6. mars 2015
DetaljerErfaring fra arbeidet med koordinatorrollen i prosjektet
Koordinatorrollen Hvordan kan koordinator bidra til god samhandling om arbeidet med individuell plan? Samhandling med og om de alvorligst psykisk syke Et samhandlingsprosjekt mellom Avdeling Spesialpsykiatri
DetaljerMANDAL KOMMUNE INDIVIDUELL PLAN MAL OG RUTINER
MANDAL KOMMUNE INDIVIDUELL PLAN MAL OG RUTINER REVIDERT VÅREN 2011 1 Begrepsavklaring : Individuell plan: Personer som har langvarige og sammensatte tjenester har rett på å få utarbeidet en Individuell
DetaljerPROSEDYRE FOR UTARBEIDELSE AV INDIVIDUELL PLAN
PROSEDYRE FOR UTARBEIDELSE AV INDIVIDUELL PLAN 1 Innholdsfortegnelse PROSEDYRE FOR UTARBEIDELSE AV INDIVIDUELL PLAN... 3 Avklaring om individuell plan skal utarbeides... 3 Starten på planprosessen... 3
DetaljerKoordinerende enhet for habilitering og rehabilitering
Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering Hvordan kan individuell plan og koordinator støtte opp om mestringstiltak for personer med KOLS? Marit Helen Leirheim Systemkoordinator Koordinerende
DetaljerForskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator
Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator Fastsatt ved kongelig resolusjon 16. desember 2011 med hjemmel i lov 24. juni 2011 nr. 30 om kommunale helse- og omsorgstjenester
DetaljerFra brudd til sammenheng Individuell Plan
Fra brudd til sammenheng Individuell Plan Erfaring fra brukerorganisasjonen Kirsten H Paasche, Mental Helse Norge 1 Innhold Litt om Mental Helse Brukermedvirkning avgjørende Individuell Plan hva er viktig
DetaljerINDIVIDUELL PLAN. Håndbok om individuell plan og koordinator
INDIVIDUELL PLAN Håndbok om individuell plan og koordinator Skrevet av: Koordinerende enhet Publisert: Desember 2012 Innholdsfortegnelse Forord... 3 Individuell plan...3 Koordinator...5 Koordinerende enhet...6
DetaljerINDIVIDUELL PLAN (navn)
Torsken kommune Koordinerende enhet 9380 Gryllefjord INDIVIDUELL PLAN (navn) Her settes det inn bilde eller annet som er personlig relatert til tjenestemottaker. Utarbeidet av: (navn) 1 Individuell plan.
DetaljerOm individuell plan. Festsalen, 14 mai 2007 Hanne Thommesen, tlf: 48 27 10 59. hanne.thommesen@hibo.no
Om individuell plan Festsalen, 14 mai 2007 Hanne Thommesen, tlf: 48 27 10 59 Ordningen med individuell plan er et svar på at: Personer med store bistandsbehov opplever at de på tross av et godt utbygd
DetaljerHvordan finne riktig tjenestetilbud ut fra hjelpebehov
Hvordan finne riktig tjenestetilbud ut fra hjelpebehov Helse- og sosialkontorets oppgaver Forvaltning etter Helse- og omsorgstjenesteloven * Egensøknad, evt. henvisning fra annen instans * Kartlegge behov;
DetaljerInnledning Prosessen Det praktiske arbeidet Mal - individuell plan (eget dokument) Samtykke erklæring Oversikt kontaktpersoner Sjekkliste Skjema for
Individuell plan -En veileder i utarbeidelse av individuell plan Forebyggende og kurative helsetjenester 2008 Innledning Prosessen Det praktiske arbeidet Mal - individuell plan (eget dokument) Samtykke
DetaljerKoordinerende enhet for habilitering og rehabilitering
Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering Hvordan kan individuell plan og koordinator støtte opp om mestringstiltak for personer med KOLS? Marit Helen Leirheim Systemkoordinator Koordinerende
DetaljerINDIVIDUELLE PLANER SYSTEMATISK ANSVARSGRUPPEARBEID
INDIVIDUELLE PLANER OG SYSTEMATISK ANSVARSGRUPPEARBEID - F BARN/UNGE MED FUNKSJONSNEDSETTELSE Lier kommune DEL 1: INDIVIDUELLE PLANER FOR BARN/UNGE MED FUNKSJONSNEDSETTELSE 2 Hvem har rett på en individuell
DetaljerRUTINEBESKRIVELSER Kapittel nr.: Rutine: Retningslinjer for ansvarsgrupper
RUTINEBESKRIVELSER Kapittel nr.: Rutine: Retningslinjer for ansvarsgrupper Utarbeidet av: ReHabiliteringskoordinator, Elin D. W. Johannessen Sider: 3 Vedlegg: 3 Godkjent av: Koordineringsteam for rehabilitering
Detaljer- i Sel kommune TIDLIG INNSATS
Samarbeidsmøterretningslinjer og organisering - i Sel kommune TIDLIG INNSATS Innholdsfortegnelse 1 Retningslinjer og organisering av samarbeidsmøter rundt barn/unge og foreldre.... 1 1.1 Retningslinjer
DetaljerGjelder for: Steinkjer Kommune Godkjent av Koordinerende enhets systemnivå Avdelingsforum:
Gjelder for: Prosedyrenavn: Steinkjer Kommune Godkjent av Koordinerende enhets systemnivå Avdelingsforum: Sist revidert: Side: KOORDINATOR OG INDIVIDUELL PLAN Oppvekstsjef: Elisabeth Jonassen Omsorgssjef:
DetaljerHabilitering og rehabilitering
Habilitering og rehabilitering Illustrasjon: Rolf Skøien Et hjelpemiddel til deg som representerer Norges Handikapforbund, og jobber med spørsmål om habilitering og rehabilitering, enten gjennom organisasjonen
DetaljerLovgrunnlaget for koordinering og individuell plan for personer med behov for langvarige og koordinerte tjenester
Lovgrunnlaget for koordinering og individuell plan for personer med behov for langvarige og koordinerte tjenester Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver Kurs for verger, Hamar, 9. november 2016 Individuell plan
DetaljerPLAN FOR OVERGANGER for barn og unge
PLAN FOR OVERGANGER for barn og unge (oppdatert 21.05.13) KONGSVINGER KOMMUNE www.kongsvinger.kommune.no T: 62 80 80 00 F: 62 80 00 01 A: Postmottak, 2226 Kongsvinger E: postmottak@kongsvinger.kommune.no
DetaljerFORELDRE/FORESATTE TIL BARN MED SPESIELLE BEHOV
FORELDRE/FORESATTE TIL BARN MED SPESIELLE BEHOV Kartlegg og fang opp pårørendes behov for støtte Snakk med pårørende om sammenheng mellom deres kapasitet, belastninger og helse kort og lang sikt Bidra
DetaljerEN VEILEDER TIL INDIVIDUELL PLAN
VADSØ KOMMUNE Barn- og ungeneheten ved koordinerende enhet EN VEILEDER TIL INDIVIDUELL PLAN - èn port inn - Dette er ment som et nyttig verktøy for alle som skal være personlig koordinator for en individuell
DetaljerKoordinering i Bindal
Koordinering i Bindal Anita Steffenakk Lund Silje Helstad Nilsen STOLT TRYGG SAMARBEID FREMTIDSRETTET Koordinerende enhet KE er mottaksadresse for henvendelser i Bindal kommune Har ansvar for saksutredning
DetaljerForskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator
Helse- og omsorgsdepartementet Statsråd: Anne-Grete Strøm-Erichsen KONGELIG RESOLUSJON Ref. nr.: Saksnr.: 201102674 Dato: 16.12.11 Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator
DetaljerHelsetjenes ter. Arbeid/skole/ barnehage BRUKER. Hjem. Fritid. Pleie og omsorg. Andre instanser
Statens helsetilsyn anbefaler at barn og voksne som har behov for samordende tiltak og tjenester over tid, bør få opprettet en ansvarsgruppe. Ansvarsgruppen drives på kommunalt nivå, men kan også ha deltakere
DetaljerHvordan jobbes det med IP i Steinkjer kommune. Eva Heggstad Aas og Grethe Iren Hansen Aarsund
Hvordan jobbes det med IP i Steinkjer kommune Eva Heggstad Aas og Grethe Iren Hansen Aarsund Styringsdokumenter Forskrift om habilitering og rehabilitering 7, 1-4 ledd Koordinerende enhet som redskap for
DetaljerKim Espen Hansen Østre Toten kommune
16.09.2019 Kim Espen Hansen Østre Toten kommune https://www.youtube.com/watch?v=kcr3fslppcm Grunnleggende om lovverk Koordinerende enhet Koordinatorrollen Individuell plan Erfaringsutveksling og kasusoppgaver
DetaljerMELDING OM BEHOV FOR INDIVIDUELL PLAN
Rev. 26.11.09 MELDING OM BEHOV FOR INDIVIDUELL PLAN - Informasjon om individuell plan - Prosedyre for melding - Meldingsskjema - Erklæring om samtykke HVA ER EN INDIVIDUELL PLAN? er et samarbeidsdokument
DetaljerHabilitering av barn hvordan jobber vi med IP? NSH konferanse 15. og 16. september 2005
Habilitering av barn hvordan jobber vi med IP? NSH konferanse 15. og 16. september 2005 Anne-Karin Hagen, sykepleier Cathrine Utne Sandberg, ergoterapeut Sykehuset Østfold HF Habiliteringstjenesten Seksjon
DetaljerDette er nytt.. Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator
Dette er nytt.. Forskrift om habilitering og rehabilitering, individuell plan og koordinator Regional konferansen i Oslo 3 desember. 2012 May Cecilie Lossius, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og
DetaljerVADSØ KOMMUNE Individuell plan Skjematikk
VADSØ KOMMUNE Skjematikk 1 SKJEMA FOR KARTLEGGING AV BAKGRUNNSOPPLYSNINGER Utfyllers status: PERSONLIGE OPPLYSNINGER: Brukers navn: Fødselsnummer (11 siffer): Postnr og sted: Tlf: Nærmeste pårørende: Sivilstand:
DetaljerDette er nytt.. Koordinerende enhet, individuell plan og koordinator
Dette er nytt.. Koordinerende enhet, individuell plan og koordinator NSH 27 mai 2013 May Cecilie Lossius, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering 1 To forskrifter blir til EN ny Forskrift
DetaljerIn I dividuell P l P an
Individuell Plan 1 IP Alle som har behov for langvarige og koordinerte tjenester har rett til å få utarbeidet en IP. En individuell plan skal være et verktøy for samarbeid mellom pas./ bruker, tjenesteapparat
DetaljerGJELDER FOR VERRAN KOMMUNE. Godkjent av: Koordinerende enhet
GJELDER FOR VERRAN KOMMUNE Prosedyrenavn Individuell plan Godkjent av: Koordinerende enhet Godkjent dato: 1. FORMÅL Bidra til at brukeren/pasienten får et helhetlig, koordinert og individuelt tilpasset
DetaljerPresentasjon av koordinerende enhet i Steinkjer kommune. Samhandlingsmøtet psykiatri 5.juni 2014
Presentasjon av koordinerende enhet i Steinkjer kommune Samhandlingsmøtet psykiatri 5.juni 2014 Koordinerende enhet Servicetorget i rådhuset Lover og forskrifter Koordinerende enhets funksjon og ansvar
DetaljerÅSNES KOMMUNE INDIVIDUELL PLAN
ÅSNES KOMMUNE INDIVIDUELL PLAN Planen er gyldig i tiden fra / til dato: Neste evaluering/revidering dato: Navn: Adresse: Fødselsnummer: Telefon: E-post: Koordinator/hovedkontakt: Navn Adresse/arbeidssted
DetaljerINDIVIDUELLE PLANER SYSTEMATISK ANSVARSGRUPPEARBEID
INDIVIDUELLE PLANER OG SYSTEMATISK ANSVARSGRUPPEARBEID - F BARN/UNGE MED BEHOV FOR LANGVARIGE, SAMMENSATTE OG KOORDINERTE TJENESTER Lier kommune 2 DEL 1: INDIVIDUELLE PLANER FOR BARN/UNGE Hvem har rett
DetaljerSjekkliste for koordinator
Sjekkliste for koordinator i arbeid med overganger i livsløpet til personer med utviklingshemning og deres pårørende Kritisk fase Kritisk fase Helseforetak Koordinerende enhet Helsestasjon Første fase
DetaljerVirksomhet tilpassede tjenester Respekt, åpenhet og kvalitet
Virksomhet tilpassede tjenester Respekt, åpenhet og kvalitet Standard for brukerstyrt personlig assistanse tjenester Vedtatt i KST 24.06.2013. Formål med standard: sikre at alle tjenestemottakere skal
DetaljerDelavtale f) mellom Xx kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF)
Logo Xx kommune Delavtale f) mellom Xx kommune og Sykehuset i Vestfold Helseforetak (SiV HF) Retningslinjer for samarbeid i tilknytning til habilitering, rehabilitering og lærings- og mestringstilbud for
DetaljerKOORDINERENDE ENHET INDIVIDUELL PLAN GOD PRAKSIS
KOORDINERENDE ENHET INDIVIDUELL PLAN GOD PRAKSIS Juni, 2012 Innhold Bakgrunn... 2 Formålet med koordinerende enhet... 2 Begrepsavklaring... 2 Lovgrunnlag... 3 Sammensetning - Koordinerende enhet Verran...
DetaljerMELDING OM BEHOV FOR INDIVIDUELL PLAN
Rev.Februar 2012 MELDING OM BEHOV FOR INDIVIDUELL PLAN - Informasjon om individuell plan - Prosedyre for melding - Meldingsskjema - Erklæring om samtykke HVA ER EN INDIVIDUELL PLAN? er et samarbeidsdokument
DetaljerPakkeforløp for utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge. Manuela Strauss, avdelingssjef PHBU Møre & Romsdal HF
Pakkeforløp for utredning og behandling i psykisk helsevern, barn og unge Manuela Strauss, avdelingssjef PHBU Møre & Romsdal HF 1 Barn og unge Generelt forløp (1.1.2019) Utredning og behandling av psykiske
DetaljerIndividuell plan Koordinator Koordinerende enhet. Berit Lien Seniorrådgiver Fylkesmannen i Buskerud
Individuell plan Koordinator Koordinerende enhet Berit Lien Seniorrådgiver Fylkesmannen i Buskerud 12.02.15 FN-konvensjonen om rettigheter for mennesker med nedsatt funksjonsevne I prinsippet fører den
DetaljerGjelder for: Steinkjer Kommune Godkjent av Koordinerende enhets systemnivå Avdelingsforum:
Gjelder for: Prosedyrenavn: Steinkjer Kommune Godkjent av Koordinerende enhets systemnivå Avdelingsforum: Sist revidert: Side: ANSVARSGRUPPE Oppvekstsjef: Elisabeth Jonassen Omsorgssjef: Iren Hovstein
DetaljerIndividuell plan. Tidsperiode: STRAND KOMMUNE. Navn: Født : Adresse : Tlf. : Navn på foreldre : Adresse : Tlf. :
1 Individuell plan Navn: Født : Adresse : Tlf. : Navn på foreldre : Adresse : Tlf. : Navn på verge /hjelpeverge: Adresse : Tlf. : Tidsperiode: Planen revideres dato: Evt. bilde/symbol/tegning STRAND KOMMUNE
DetaljerNår noe går godt,- kunnskap, erfaring og verdier som forenes. v/ Thea Solbakken Familieterapeut Ressursteam i Øvre Eiker kommune
Når noe går godt,- kunnskap, erfaring og verdier som forenes v/ Thea Solbakken Familieterapeut Ressursteam 15-24 i Øvre Eiker kommune Bakgrunn for etableringen av Ressursteam 15-24 Stort frafall i skole/utdanning
DetaljerINDIVIDUELL PLAN TIL BRUK I MÅSØY KOMMUNE
INDIVIDUELL PLAN TIL BRUK I MÅSØY KOMMUNE En beskrivelse av modell for utarbeidelse av Individuell Plan for mennesker med behov for langvarige og koordinerte tjenester fra det offentlige hjelpeapparat.
DetaljerIndividuell plan og tverrfaglig samarbeid
Individuell plan og tverrfaglig samarbeid av Seniorrådgiver Eilin Reinaas Innledning Hva er en individuell plan? Hvem har rett på en individuell plan? Hvem må utarbeide planen? https://helsedirektoratet.no/sider/indi
DetaljerGodkjent av: Kommunalsjef Helse og Omsorg Kommunalsjef Barn og Unge Kommunalsjef Kultur og Samfunn. Iverksatt: 2013 Revidert:
RUTINEBESKRIVELSER Kapittel nr.: Rutine: Retningslinjer for individuell plan Utarbeidet av: Koordinerende enhet: Koordineringsteam for habilitering Koordineringsteam for rehabilitering Sider: 4 Vedlegg:
DetaljerKim Espen Hansen Koordinator for barn og unge, Tildelingsenheten Østre Toten kommune
22.11.2018 Kim Espen Hansen Koordinator for barn og unge, Tildelingsenheten Østre Toten kommune https://www.youtube.com/watch?v=5yk1wid3mjs&list=p LBtufYO5NMptfoxIK8mmMSVAiOu_vwXN8&index=6 Grunnleggende
Detaljer;-) PLAN FOR OVERGANGER. for barn og unge. KONGSVINGER KOMMUNE www.kongsvinger.kommune.no. (pr. 26.03.14) T: 62 80 80 00 F: 62 80 00 01
PLAN FOR OVERGANGER ;-) for barn og unge (pr. 26.03.14) KONGSVINGER KOMMUNE www.kongsvinger.kommune.no T: 62 80 80 00 F: 62 80 00 01 A: Postmottak, 2226 Kongsvinger E: postmottak@kongsvinger.kommune.no
DetaljerRUTINEBESKRIVELSE. Fra kritiske punkter til ansvarsfordeling og samarbeid langs livslinja OVERGANGER 0 18 ÅR
SØNDRE LAND KOMMUNE RUTINEBESKRIVELSE Fra kritiske punkter til ansvarsfordeling og samarbeid langs livslinja OVERGANGER 0 18 ÅR Langvarige og koordinerte tjenester til mennesker med behov for spesiell
DetaljerKvalitetssikring av dokumentasjon
Kvalitetssikring av dokumentasjon Anbefalinger til god praksis - for et barnevern som samarbeider med barn og unge Forslag på kvalitetssikring av kjernepunkter i dokumentasjon. UNDERSØKELSE HJELPETILTAK
DetaljerDokumentet er i hovedsak utarbeidet av saksbehandlerne Berit Bjørkelid og Anette Askildsen, og enhetsleder Anne Grethe Tørressen, høsten 2014.
Vedlegg 7 d til Kommunedelplan for helse og omsorg 2015 2026, i Lindesnes kommune FORVALTNING Bakgrunnsdokument Dokumentet er i hovedsak utarbeidet av saksbehandlerne Berit Bjørkelid og Anette Askildsen,
DetaljerVeileder. Kortutgave av veileder for individuell plan 2001
Veileder Kortutgave av veileder for individuell plan 2001 INNHOLD 1. INNLEDNING... 3 2. HVA SKAL EN GJØRE OG HVOR SKAL EN HENVENDE SEG?... 3 3. GANGEN I PLANPROSESSEN... 4 Starten... 3 Kartleggingen...
DetaljerSØKNAD OM INDIVIDUELL PLAN
VADSØ KOMMUNE Helse-, Rehabilitering og Omsorg SØKNAD OM INDIVIDUELL PLAN -en` port inn - èn port inn - Søknadsskjema Samtykke erklæring Prosedyre for søknad Informasjon om individuell plan SØKNAD OM INDIVIDUELL
DetaljerErfaring med etablering av koordinerende enhet i Åfjord kommune
ÅFJORD KOMMUNE Erfaring med etablering av koordinerende enhet i Åfjord kommune Laila Refsnes Åfjord kommune Innbyggere pr.2016: 3275 Fritidskommune-»hyttekommune» Kommunesenter med kommuneadministrasjon,
DetaljerPresentasjon. Frivillig arbeid
Presentasjon Frivillig arbeid Formål Å være en likemannsforening for foresatte til alle barn og ungdommer med synshemming. Å arbeide for å ivareta interesser og rettigheter for barn og ungdom med synshemming.
DetaljerUtarbeidelse av individuell opplæringsplan
Utarbeidelse av individuell opplæringsplan Plan for dagen: Lovgrunnlag og Tønsberg kommunes retningslinjer ved utarbeidelse av IOP og halvårsrapport/årsrapport Bakgrunn, observasjon og målvalg Gjennomgang
DetaljerRETNINGSLINJER FOR INDIVIDUELL PLAN I FINNØY
RETNINGSLINJER FOR INDIVIDUELL PLAN I FINNØY KVA ER INDIVIDUELL PLAN? Individuell plan er eit samarbeidsdokument. Alle som har behov for langvarige og koordinerte tenester skal få utarbeidd ein individuell
DetaljerKommunale tjenester. Retten til BPA. Koordinering av kommunale tjenester. Bruker medvirkning Rettigheter og grenser.
Kommunale tjenester Retten til BPA. Koordinering av kommunale tjenester. Bruker medvirkning Rettigheter og grenser. Kapittel 1. Formål og virkeområde 1-1.Lovens formål: Lovens formål er særlig å: 1. forebygge,
DetaljerORGANISERING AV ARBEIDET MED INDIVIDUELL PLAN I RAUMA KOMMUNE REVISJON AV SEPTEMBER 2010
ORGANISERING AV ARBEIDET MED INDIVIDUELL PLAN I RAUMA KOMMUNE REVISJON AV SEPTEMBER 2010 Innhold: 1. Lovverk s. 2 2. Kontaktperson/ adresse i n s. 2 3. Administrativ og faglig organisering s. 3 3.1 Kontaktperson
DetaljerKommunale rettigheter og tjenester
Kommunale rettigheter og tjenester Fylkesmannen/Helsetilsynets oppgaver Kurs HABU 25.11.2009 Seniorrådgiver Håkon Kiledal Aktuelle lover Sosialtjenesteloven Kommunehelsetjenesteloven Pasientrettighetsloven
DetaljerSAMARBEIDSAVTALE MELLOM BARNEHAGE OG PPT
SAMARBEIDSAVTALE MELLOM BARNEHAGE OG PPT Mål: Sikre en god bruk av ressurser og et godt samarbeid mellom barnehage og PPT. Avtalen forutsetter at hver barnehage har en ansvarlig fra ledelsen, i tillegg
DetaljerIndividuell plan. NAV sin rolle // Kirsti Korsbrekke Ringdal
Individuell plan NAV sin rolle 23.11.17 // Kirsti Korsbrekke Ringdal NAV-loven og aktivitetsplan 14 a. Vurdering av behov for bistand for å beholde eller skaffe seg arbeid og rett til aktivitetsplan Arbeidsevnevurdering
DetaljerSØKNAD OM INDIVIDUELL PLAN
VADSØ KOMMUNE Koordinerende enhet SØKNAD OM INDIVIDUELL PLAN -en` port inn - èn port inn - Søknadsskjema Samtykke erklæring Prosedyre for søknad Informasjon om individuell plan VADSØ KOMMUNE Koordinerende
DetaljerKongsberg kommune. Side 1. System for koordinering for brukere med langvarige og sammensatte tjenestebehov
Kongsberg kommune Side 1 System for koordinering for brukere med langvarige og sammensatte tjenestebehov Kongsberg kommune KOORDINERENDE ENHET v/nina Søia Side 2 Kongsberg kommune System for koordinering
DetaljerProsjekt: Prosjekt livskvalitet
Hedmark Prosjekt livskvalitet Prosjekt: Prosjekt livskvalitet Prosjektets varighet Oppstart medio september 1996. Avsluttes juni 1998. Formål/hensikt med prosjektet Ett av formålene med prosjektet var
DetaljerTjenesten arbeider i henhold til prinsippene i målrettet miljøarbeid med atferdsanalytisk metodikk.
Miljøarbeidertjeneste Boveiledertjeneste Generelt Alternativt navn Boveiledertjeneste Ingress Miljøarbeidertjenesten er en virksomhet innen helse- og omsorgsenheten, hvor det gis tjenester ut ifra lov
DetaljerStafettloggen. Handlingsveileder
Stafettloggen Handlingsveileder Generelt: Loggen følger barnet fra opprettelse og ut grunnskole. Loggen kan avsluttes. Det tas PDF utskrift ved alle overganger, bytte av barnehage, skole, kommune og ved
DetaljerNORDREISA KOMMUNE Plan for overgang mellom barnehage og skole
NORDREISA KOMMUNE Plan for overgang mellom barnehage og skole Rev. 30.09.13. Rev. 17.06.14. Rev. 13.01.16 Plan for samarbeidet Mål : Vi ønsker å lette overgangen mellom barnehage skole for enkeltbarnet
DetaljerINDIVIDUELL PLAN Presentasjon ved Kristin Langtjernet
INDIVIDUELL PLAN Presentasjon ved Kristin Langtjernet Lovens ordlyd: Den som har behov for langvarige og koordinerte tjenester, har rett til å få utarbeidet individuell plan. Planen skal utformes i samarbeid
DetaljerTjenester og tilbud for barn og unge
Tjenester og tilbud for barn og unge Rennebu kommune ønsker å tilby et godt tilbud og gode tjenester for barn og unge og deres foresatte. Samtidig er målet å sikre rett tiltak til rett tid for de som har
DetaljerFramtidsrettet og koordinert arbeid - kommuneperspektiv Leif Edvard Muruvik Vonen
Framtidsrettet og koordinert arbeid - kommuneperspektiv Leif Edvard Muruvik Vonen Kommuneoverlege i Stjørdal Faglig samarbeidsutvalg for barn og unge, svangerskap, fødsel og barsel - St. Olavs HVEM ER
DetaljerOppfølgingstjenesten Psykisk helse og rus. - Villa Vekst - Vebjørn Tandbergsvei 14 - Hjemmetjeneste
Oppfølgingstjenesten Psykisk helse og rus - Villa Vekst - Vebjørn Tandbergsvei 14 - Hjemmetjeneste Oppfølgingstjenesten Psykisk helse og Rus HS avdelingen. v/ Kommunaldirektør Ingunn Lie Mosti Hjemmetjenesteleder
DetaljerForsvarlige tjenester til personer med utviklingshemming
Foto: Camilla Knudsen Fylkesmannen i Sør-Trøndelag Forsvarlige tjenester til personer med utviklingshemming Fagkonferanse 28. november 2017 v/cecilie Rønning Melø 2 Bakgrunn: Hjelpebehovet til personer
DetaljerStafettloggen. Handlingsveileder
Stafettloggen Handlingsveileder Generelt: Loggen kan følge barnet fra opprettelse og ut grunnskole. Loggen kan avsluttes når foresatte og/eller stafettholder anser dette som riktig for barnet/eleven. Det
DetaljerVirksomhet tilpassede tjenester Respekt, åpenhet og kvalitet
Virksomhet tilpassede tjenester Respekt, åpenhet og kvalitet Standard for målrettet miljøarbeid i hjemmet (praktisk bistand og opplæring) Vedtatt i KST d.d. 25.2.13, revidert 26.3.15 Formål med standard:
DetaljerNORDREISA KOMMUNE Plan for overgang mellom barnehage og skole
NORDREISA KOMMUNE Plan for overgang mellom barnehage og skole Rev. 30.09.13. Rev. 17.06.14. Rev. 24.08.16 Plan for samarbeidet Mål : Vi ønsker å lette overgangen mellom barnehage skole for enkeltbarnet
DetaljerUnique SamPro. En individuell plan som gir resultater
Unique SamPro En individuell plan som gir resultater En lønnsom plan Unique SamPro er et web-basert samarbeids- og koordineringsverktøy som dekker de lovpålagte kravene til Individuell plan (IP). Løsningen
DetaljerHABILITERINGSTJENESTEN FOR BARN OG UNGE - HABU
Klinikk for kvinne, barn og familie HABILITERINGSTJENESTEN FOR BARN OG UNGE - HABU KURS- OG OPPLÆRINGSTILBUD INTENSIVE TILTAK 2017 For barn, ungdom, familie og fagpersoner Innhold Innhold... 2 Velkommen
DetaljerSEKTORPLAN FOR HELSE, SOSIAL OG OMSORG
SEKTORPLAN FOR HELSE, SOSIAL OG OMSORG Visjon: Gode tjenester og fornøyde brukere felles ansvar Hovedmål: Sektorens hovedmål er å gi innbyggerne gode tjenester og legge til rette for at menneskers egne
DetaljerRUTINER OG PROSEDYRER FOR Å SIKRE KOORDINERTE TJENESTER TL DE SOM TRENGER DET
RUTINER OG PROSEDYRER FOR Å SIKRE KOORDINERTE TJENESTER TL DE SOM TRENGER DET Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering 23.8.2013 Marit Helen Leirheim Systemkoordinator Innhold Rutiner og
DetaljerEn veileder til Individuell Plan for Vadsø kommune
En veileder til Individuell Plan for Vadsø kommune Mal og veileder for. Dette er ment som et nyttig verktøy for alle som skal være i Vadsø kommune Her er det forsøkt gitt en enkel veileder i forhold til
DetaljerRapport Kompetansesenter Rus Midt-Norge
Rapport Kompetansesenter Rus Midt-Norge Prosjekt om koordinering av tjenesteytingen til mennesker med psykiske problem og ruslidelser i kommunen Av Rita Valkvæ 13.05.2013 Avdelingsleder Møre og Romsdal
DetaljerSamarbeidsprosjekt mellom: Lindesnes, Søgne, Marnardal, Audnedal, Songdalen og Hovedundervisningssykehjemmet
Samarbeidsprosjekt mellom: Lindesnes, Søgne, Marnardal, Audnedal, Songdalen og Hovedundervisningssykehjemmet Anny S. Kvelland Liv Heddeland Berit Westbye Janne Lossius Mette B. Nilsen Opplæringspakke-rehabilitering
DetaljerØstre Toten kommune Individuell plan i SamPro Informasjon til brukere, pårørende, foreldre og samarbeidspartnere
Østre Toten kommune Individuell plan i SamPro Informasjon til brukere, pårørende, foreldre og samarbeidspartnere Østre Toten Kommune har tatt i bruk SamPro som elektronisk verktøy for tverrfaglig samhandling.
DetaljerKoordinator Ansvarsgruppe Opplæring. 05.11.15 Kari Gregersen Næss, Verdal og Inger Lise Helgesen, Levanger
Koordinator Ansvarsgruppe Opplæring 05.11.15 Kari Gregersen Næss, Verdal og Inger Lise Helgesen, Levanger Retten til individuell plan 16 Pasientens og brukerens rettigheter "Pasient og bruker med behov
DetaljerNaturlig Vis Unge voksne i natur Prosjektnummer HE Helse Søkerorganisasjon. Mental Helse
Naturlig Vis Unge voksne i natur Prosjektnummer. 20187HE1-213442 Helse Søkerorganisasjon. Mental Helse Forord Med denne sluttrapporten ønsker vi å gi et bilde av våre erfaringer med NaturligVis sitt prosjekt
DetaljerHvordan finne ut av sine rettigheter? Frambu Simen Stokke
Hvordan finne ut av sine rettigheter? Frambu Simen Stokke Den sjeldne erfaringen dreier seg om en opplevelse av å falle utenfor fagfolks kunnskapsunivers Fra SINTEF Helses rapport Sjeldne funksjonshemninger
DetaljerHvordan kan vi vite om tiltakene vi iverksetter er nyttige?
Hvordan kan vi vite om tiltakene vi iverksetter er nyttige? Spør brukeren! Seniorrådgiver Toril Bakke «Enhver som yter helse- og omsorgstjenester skal sørge for at virksomheten arbeider systematisk for
Detaljeralle barn har rett til a bli hort i alt som handler om dem. - FNs barnekonvensjon - EN BROSJYRE OM FAMILIERÅD
alle barn har rett til a bli hort i alt som handler om dem. - FNs barnekonvensjon - EN BROSJYRE OM FAMILIERÅD Innhold 5 Hva er et familieråd 7 Når kan familieråd brukes 9 Spørsmål til familierådet 11
DetaljerTjenester og tilbud for barn og unge
Tjenester og tilbud for barn og unge Rennebu kommune ønsker å tilby et godt tilbud og gode tjenester for barn og unge og deres foresatte. Samtidig er målet å sikre rett tiltak til rett tid for de som har
DetaljerHvordan starte en Stafettlogg?
Hvordan starte en Stafettlogg? Veileder Når skal du opprette stafettlogg? Stafettlogg opprettes på nivå 1. Dette beskrives i Handlingsveilederen. Handlingsveilederen finner du på følgende måte: 1. Bruk
DetaljerMuligheter og rettigheter i utdanning og arbeid. Malin S. Finsrud, sosionom Frambu 5. september 2019
Muligheter og rettigheter i utdanning og arbeid Malin S. Finsrud, sosionom Frambu 5. september 2019 Hvordan finne balanse mellom jobb og fritid? Hva skal jeg jobbe med? *2 Hvordan få hjelp og tilrettelegging?
Detaljer