#eninnbyggerenjournal #forvirret

Transkript

1 #eninnbyggerenjournal #forvirret Tomas Nordheim Alme E-post: Mobil:

2 Hva er en pasientjournal? «pasientjournal- og informasjonssystem eller annet register, fortegnelse eller lignende, der helseopplysninger er lagret systematisk slik at opplysninger om den enkelte kan finnes igjen og som skal gi grunnlag for helsehjelp eller administrasjon av helsehjelp til enkeltpersoner» Pasientjournalloven «Den som yter helsehjelp, skal nedtegne eller registrere opplysninger som nevnt i 40 i en journal for den enkelte pasient.» Helsepersonelloven

3 Hva er et elektronisk pasientjournalsystem? Et system som kan lagre og vise innhold av pasientjournal-typen Løpende journal Pleieplan og dokumentasjon Skjemaer og blanketter Korrespondanse Inneholder normalt funksjoner for utskrift og utveksling av informasjon Inneholder funksjoner for tilgangsstyring og logging Kan inneholde funksjoner for medikasjon og strukturerte observasjoner Kan inneholde annen avansert funksjonalitet Den elektroniske journalen i dag er en logisk størrelse lagret i fragmenter på ulike fysiske systemer

4 pasientjournalsystem = pasientjournal

5 «Én innbygger én journal» Kan vi ikke bare koble sammen systemene (sånn som de gjør i Sverige og USA og mange andre steder)?

6 Hva er problemet? Pasientjournalsystemene Er for gamle Utvikler seg for langsomt Har for lite funksjonalitet Er for lite tilpasset Er for vanskelige å bruke Pasientjournalsystemene snakker for lite sammen

7 Hvordan kan vi løse disse problemene? Skifte leverandør(er) Skifte strategi Vet ikke

8 Stor og treg Endring av systemer tar tid Komplisert domene Kapasitet på leverandørsiden Kapasitet på kundesiden Lange forbedringssykluser Feedback Requirements Model/design Development Deployment Use Feedback

9

10

11 Hvordan vil journalen min egentlig se ut om 50 år System A System B System B

12

13 EPJ eksisterer ikke i isolasjon Logistikk/ varebest Kjøkken Osv Spesialistsystem 3 PAS EPJ Rad Spesialistsystem 2 Spesialistsystem 1 Lab

14

15 Teknisk interoperabilitet Melding eller/tjeneste? System A System B Antall systemer Antall tilkoblinger

16 Teknisk interoperabilitet System A System B Felles lager

17

18 Da har vi løst spørsmålet om «hvordan?».

19 Fremdeles mangler svaret på «HVA?» Semantisk interoperabilitet

20 Semantisk interoperabilitet og tvetydige begreper «Politiet har et godt bilde av det som har hendt» a) b) c)

21 Kan vi gjøre noe med det?

22

23

24 Enn om.? Feedback Development Deployment Requirements Model/design Use Feedback

25

26 Åpen plattform leverandøruavhengig journallager App App App App App App App App App App App App Standard EHR Server

27 Papirjournalen var en fleksibel standard Aksepterte A4 papir fra alle leverandører Aksepterte A3 (dersom brettet) Aksepterte alle typer skrivemaskiner Aksepterte håndskrift Støttet multimedia Vedlegg støttet med ekstrautstyr (binders, gummistrikk)

28

29

30

31 Fri fantasi eller allerede en realitet?

32 Fremdeles #forvirret?

33 Unnskyld.? Det ser ut som om journalen min sitter fast i journalsystemet ditt.

34 Copyright 2014 openehr Foundation Copyright 2014 openehr Foundation

35 Journal Journalsystem Én innbygger én journal ett land ett journalsystem Skille mellom plattform og applikasjoner Plattform må støtte åpne informasjonsmodeller (ikke eid av én leverandør) Integrasjonsmekanismer, programmeringsspråk, applikasjoner og teknisk infrastruktur vil komme og gå Journalen min må bestå

36 Takk for meg!