Jeløy Kurbad - tilbud og behov

Transkript

1 Jeløy Kurbad - tilbud og behov Dialogkonferanse rehabilitering i Østfold, pasientrom, 60, 35 døgnplasser/17,5 dagplasser, bygningsmasse 5700 m 2 SH Wigers og uteareal 18 mål

2 Sentral beliggenhet : Bussholdeplass utenfor Kurbadet. Gangavstand (< 2 km) til tog, ferje og Moss bussterminal Flotte friluftstilbud; grenser til Søndre Jeløy Landskapsvernområde Jeløy Kurbad 2

3 Kurbadets visjon: Å tilby kunnskapsbasert, helhetlig rehabilitering av høy kvalitet Tilbyr rehabilitering på spesialisthelsetjeneste nivå Godkjent utdanningsinstitusjon for legespesialist 2 års hovedutdanning innen Fysikalsk medisin og rehabilitering 1 års sideutdanning innen allmennmedisin / flere andre spesialiteter Forskningskompetanse Spisskompetanse: Motiverende samtale (MI), myofasciell smerte, kronisk smerter, artrose Finansieres via avtale med HSØ (anbudskonkurranse) 3

4 Avtale med Helse Sør-Øst ( ) 60,35 døgnplasser: Pasientgruppe døgnopphold Hjerneslag Nevrologisk sykd. (f.eks nevropati, polio sekvele, MS) Hjerte-/karsykdom (akutt/postoperativ/kronisk) Lungesykdom (KOLS) Postoperativ ortopedi Revmatisk sykdom (deg. / inflam.) Kronisk muskelsmertesyndrom Antall plasser 3,

5 Avtale med Helse Sør-Øst ( ) 17,5 dagplasser: DAGTILBUD, 3 dager / uke Kronisk smertesyndrom Kronisk smertesyndrom Hjerte-/karsykdom Timer per dag Antall plasser ,5 Rent gruppetilbud: Omfattende lærings- og mestrings tilbud, fysisk trening, stretching, avspenning. Inn og utskriving hos fysioterapeut og lege. 5

6 16 pasientrom ledige for: Kommunehelsetjenesten Sykehuset Østfold (SØ) Privatbetalende pasienter Konkurransedyktige priser! 6

7 Årsverk: 3,7 Lege: Helsefaglig bemanning fra 2011 Rehabiliteringsleder, Dr.med, spes. fys med og rehab 1,0 Spes. revmatologi og indremedisin 0,6 Spes. nevrologi og medisinsk genetikk, PhD 0,1 2 leger i spesialisering (LIS) 2,0 8,1 Fysioterapeut (slag, lymfødembehandling, myofasciell smerte) 8,4 Sykepleie (Slagsykepleier, geriatrisk sykepleier) 0,8 Psykologspesialist 0,65 Ergoterapeut 0,2 Aktivitør 0,1 Kapellan 5,0 Administrasjonen: H elsefaglig kompetent (2 sykepl./3 fysioterap.) Innkaller logoped, ortopediingeniør o.a. faggrupper v/behov 7

8 5 tverrfaglige, diagnosespesifikke team Utarbeider pasientens rehabiliteringsplan Felles målsetting, tiltak, ansvarsfordeling Følger opp den enkeltes progresjon evt. justeringer underveis Avklarer videre målsetting tiltak etter avreise Initierer individuell plan (IP) når pasienten har behov for og ønsker dette 8

9 Yrkesgrupper i hvert team: Slag-/nevroteamet Spes. nevrologi, spes. fysikalsk medisin og rehabilitering, LIS Slagsykepleier Slagfysioterapeut Ergoterapeut Hjerte-/lungeteamet Spes. indremed./revamtologi, LIS Sykepleier Fysioterapeut Psykologspesialist Revmateamet Spes. indremed./revamtologi, LIS Sykepleier Fysioterapeut Ergoterapeut Smerteteamet Spes. fys med og rehab, LIS Sykepleier Fysioterapeut Psykologspesialist Dagteamet Spes. fys med og rehab Fysioterapeut Psykologspesialist 9

10 I 2011 rehabiliterte JK 1012 pasienter : 33% (329 pas) fra Østfold (Fredrikstad, Moss, Sarpsborg. Halden ) 53% fra primærlege / 47% fra SØ 33% Kronisk smerte 29% Postoperativ ortopedi 17% Hjerte-/karsykdom 12% Revmatisk sykdom (6,4% inflammatorisk og 5,5% degenerativ) for få! 4,6% Hjerneslag 3,6% Nevrologisk sykdom for få! 1,8% Lungesykdom (KOLS) for få! Tilbud til pasienter med pleie- og hjelpebehov (hjerneslag, nyopererte etc.) i samsvar med nåværende avtale med HSØ Grad av pleiebehov hos pasient som søkes inn, blir vurdert opp mot vår totale pleietyngde på gitte tidspunkt Meld aktuell kandidat tidligst mulig Tilby plass når pasienten er utskrivningsklar 10

11 Utbytte Aktiviteter Fase Rehabiliteringsprosessen - tverrfaglig, diagnosespesifikk Diagnosespesifikke tverrfaglige team med kontinuerlige møter Individuell kartlegging Individualisert/ planbasert rehab.tilbud Avreise / veien videre Helhetlig tverrfaglig kartlegging : sykepl, lege, fysioter, ergoter, psykolog Skjema - effektmåling Informasjon fra henvisende instans Individuell behandling / veiledning : - Fysioter/ ergoter/ psykolog/ lege/ spl Tilpassede gruppetreningstilbud: - Ute, i gym- eller treningssal, basseng, treningskjøkken, aktivitetsstua Lærings- og mestringstilbud: - Diagnosespesifikke mestringsskoler m/ undervisning og samtalegrupper - Motivasjonsarbeid (MI) / E rfaringsdeling Egentreningsprogram Utskrivningssamtale hos lege tverrfaglig epikrise Videre målsetting og tiltak med nødvendige henvisninger Kontakt med kommunen - IP Skjema avreise/ 6- og 12-mnd - effektmåling Sikre felles forståelse Målavklaring Rett behandling tidlig Bedret helse og funksjonsevne Symptomlette Økt innsikt i egen lidelse og situasjon Økt mestringsevne Bevart/ økt helsegevinst Forebygge tilbakefall Kvalitetssikring Kunnskapsbasert utvikling 11 TID

12 Fasiliteter Rom og lokaler tilpasset funksjonshemmede 12

13 Tilbud / Fasiliteter Basseng Gymsal Treningssal med utstyr Individuelle behandlingsrom Treningskjøkken 4 undervisnings- og gruppesamtale rom Sunn kost jmf nasjonale retningslinjer Røykeslutt tilbud Aktivitetsstue Flotte friluftstilbud sosiale aktiviteter Fysioterapeut-/gruppetreningstilbud hver helg og halvparten av årets bevegelige helligdager Basseng og treningssal åpen for fri benyttelse fra kl alle dager 13

14 Behov/ønsker fra Jeløy Kurbad: Bli inkludert i gjenstående arbeid med områdeplanen Tettere samhandling med SØ Besøke aktuelle avdelinger - gjensidig informasjonsutveksling Drøfte hvordan vi kan imøtekomme hverandres behov - fleksibilitet Gjensidig kompetanseheving, hospitering, forskning og fagutvikling etc. Tettere samarbeid med kommunene Gjensidig informasjonsutveksling: Tilbud - behov Åpne for ambulant virksomhet / gjensidig kompetanseheving Oversikt over rehabiliteringskoordinatorer mht IP Flere pasienter innen revmatologi, nevrologi og lunge (KOLS) Smertepasienter: Dag- eller døgntilbud? 14

15 I.f.b. ny områdeplan for Østfold, ønsker Jeløy Kurbad: Å være et naturlig ledd i pasientenes rehabiliteringskjede Sykehus rehabiliteringssenter hjemmekommune Bistå i.f.m. samhandlingsreformen Benytte våre 16 ledige rom Forutsigbarhet mhp tilsetting av nytt personell Kompetanse fra tidligere avtaler med Helse Sør-Øst: Kreftsyke Operasjoner indre organer Multitraumatiserte Pasienter med livsstilssykdom Arbeidsrettet rehabilitering 15

16 Takk for oppmerksomheten! J 16