LARVIK KOMMUNES DELTAGELSE I FØLGEFORSKNINGEN OG DRIFT AV HVERDAGSREHABILITERING I DAG. Ved Susan Henriksen og Siri Gunnes

Transkript

1 LARVIK KOMMUNES DELTAGELSE I FØLGEFORSKNINGEN OG DRIFT AV HVERDAGSREHABILITERING I DAG Ved Susan Henriksen og Siri Gunnes

2 FILM HVERDAGSMESTRING

3 MESTRING I ALLE LIVETS FASER ( ) Legge til rette for mestring og deltagelse i ulike livsfaser «Dette kan gjøres ved og i større grad ta i bruk enkeltmenneskets egen innsats og muligheter for å delta, planlegge og ha en aktiv rolle i sin egen hverdag, med eller uten sykdom eller funksjonsnedsettelser»

4 VIRKSOMHETSPLANER Virksomhetene skal legge til rette for mestring og deltakelse i ulike livsfaser Ligger i de ulike virksomhetenes planer «Hva er viktig for deg?»

5 HVERDAGSREHABILITERING I PROSJEKT Startet som lokalt prosjekt aug med forankring ledelse og politisk. Søkt om midler fra Helsedirektoratet for å delta på følgeforskningen del 2 for effekt av HRH på personer med utviklingshemming. - Prosjektperioden drift med en hjemmesykepleie avdeling Gloppe/ Torstrand. Ergoterapeut og prosjektleder (100%), fysioterapeut (100%), sykepleier (40%) og hjelpepleier (20%) ansatt i HRH-teamet. - Feb opplæring i COPM, hverdagsrehabilitering og forskningsprosedyrer. Etter den samlingen ble vi godkjent for driftsmidler for Følgeforskningen del 1. - Testing til følgeforskningen

6 INNLEVERING AV DATA FRA LARVIK - 55 brukere (totalt 720) med hverdagsrehabilitering for hjemmeboende - 5 brukere (totalt 39) med hverdagsrehabilitering for utviklingshemmede - Sendte ukentlig rapport av tjenestebildet på hver bruker fra oppstart og inntil 6 mnd. - Fokusgruppe intervju og individuelle intervju av vernepleier, hjelpepleier og sykepleier ( 1 av 4 kommuner med begge gruppene) - Fylte ut spørreskjema for økonomiske konsekvenser for kommunene

7 NYTTEVERDI FOR LARVIK MED Å DELTA PÅ FORSKNINGEN - Opplæring i tester og sikring av gode driftsprosedyrer - Oppfølgingsbesøk ved 10 uker, 6 mnd. og 12 mnd. gir bedre grunnlag for å vurdere inntak og lage en varig driftsmodell for Larvik - Bygget nettverk og erfaringsutveksling med andre kommuner - Driftsmidler - Kontakt med forskere og ressurspersoner innenfor rehabiliteringsfeltet og hverdagsrehabilitering. - Sette Larvik på kartet som en kommune som har fokus på rehabilitering - Forskningsresultatene underbygger driften som er igangsatt og kan brukes politisk for videreføring

8 FORSKNING - VIRKELIGHET Menneskene bak tallene Finne de riktige hverdagsrehabiliteringskandidatene Selvrapportering på tester og datainnsamling Toppskår på tester og vanskeligheter med å sette tallskår Tidsbruk på omfattende testpakker Økonomirapporteringen fra kommunen

9 REHABILITERINGS- PYRAMIDEN tjenestekontoret

10

11 HRH MODELL OG TEAM NÅ Drifter med to modeller avhengig av om HRH-brukerne er med eller uten hjemmesykepleie ved oppstart Samarbeider med 12 hjemmesykepleie soner + Sjømannshjemmet Ansatte i motorteamet i dag Koordinator for inntaket Rehabiliteringskoordinatorer på Tjenestekontoret

12

13 MÅLEREDSKAPER I DRIFT Canadian Occupational Performance Measure (COPM): Identifiserer problemer med aktivitetsutførsel, kartlegger viktige aktiviteter for bruker og skårer på utførsel og tilfredshet før og etter rehabiliteringen. Barthel ADL index: Registrer hva pasienten gjør i ADL aktiviteter, registrerer uavhengighet av hjelp fra en annen person. Short Physical Performance Battery (SPPB): stående balanse, 4 m gangtest, reise seg fra stol x 5 COOP/WONCA, Andre tester er behovsavhengig: MMS-E,EQ-5D, funksjonstester, krafttesting, sensibilitet, tempo e.l.

14 OPPLÆRING I LARVIK KOMMUNE Opplæring av Mestringsagenter og ledere i hjemmetjenesten Modul 1-3 (grunnleggende om hverdagsmestring, hverdagsrehabilitering og arbeidsmetodikk) Motiverende intervju for mestringsagenter og motorteam Opplæring av saksbehandlere på tjenestekontor Informasjon til ulike samarbeidspartnere (fastlegene, Presteløkka rehabiliteringssenter, avtale fysioterapeutene, ergoterapeuter, servicesenteret m.m.) Utarbeidet informasjonsmateriale og film Mediedekning Bidrag til inspirasjonsdager for helse

15 SAMARBEID MED HJEMMETJENESTEN Samarbeid rundt HRH-brukere i rehabiliteringsforløp Vurdering av brukere vurderingsbesøk og samtaler Lunsjmøter Mestringsagenter i drift i egen avdeling Motorteamets fordeling av oppgaver Felles dokumentasjon Tiltaksplaner Justering av arbeidslister Korrigering av vedtak

16 VEIEN VIDERE.. Driftstilpasninger i forhold til brukerne og forslag til ny møtestruktur forankres i ledelsen og tilpasses omorgansieringen i hjemmetjenesten HRH oppstart I Brunlanes og Tanum Samtale med Tjenestekontoret Hvem er de riktige HRHbrukerne? Videre opplæring av mestringsagenter? Opplæring av nyansatte i hverdagsmestring? Utvikling av e-læringsportal? Vurdere behov for info. Brosjyre til alle hustander om Fremtidens helse og omsorgstjenester i Larvik kommune

17 TAKK FOR OSS!