Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 4. februar Tilrådning: Styret i Helse Finnmark HF tar saken virksomhetsplanlegging 2011 til orientering.

Transkript

1 Administrasjonen Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 4. februar 2011 Møtedato: 14. februar 2010 Saksbehandler: Foretakscontroller Ole Martin Olsen Sak nr: 3/2011 Navn på sak: Virksomhetsplanlegging 2011 Tilrådning: Styret i Helse Finnmark HF tar saken virksomhetsplanlegging 2011 til orientering. Vedlegg: 1. Saksfremlegg dra foretakscontroller 2. Virksomhetsplan fra Klinikk prehospitale tjenester 3. Virksomhetsplan fra Klinikk Kirkenes 4. Virksomhetsplan fra Klinikk Hammerfest 5. Virksomhetsplan fra Klinikk for Drift og Eiendom 6. Virksomhetsplan fra Klinikk Psykisk helsevern og rus Hans Petter Fundingsrud Adm. dir.

2 Driftsavdeling Saksbehandler: Foretakscontroller Ole Martin Olsen Dato: Januar 2011 Styresak 3/ Virkomhetsplanlegging 2011 Sammendrag og anbefaling Den nye strategiplanen for foretaket ble vedtatt i februar Planen gjelder fra 2010 og fram til Det er pekt ut 6 strategiområder som man skal fokusere på i virksomhetsplanleggingen. En vesentlig faktor for å vitalisere strategiplanen er at klinikkene tar initiativ til og gjennomfører virksomhetsplanlegging som bidrar til etablering av årsplaner som er forankret i strategien. Vedlagt saken ligger virksomhetsplanene til de fem klinikkene i Helse Finnmark HF. Bakgrunn Strategiplan Den nye strategiplanen for foretaket ble vedtatt i februar Planen gjelder fra inneværende år og fram til Det er pekt ut 6 strategiområder som man skal fokusere på i virksomhetsplanleggingen. En vesentlig faktor for å vitalisere strategiplanen er at klinikkene tar initiativ til og gjennomfører avdelingsvis virksomhetsplanlegging som bidrar til etablering av årsplaner som er forankret i strategien. Budsjettprosess Mange starter ikke opp prosessen for virksomhetsplanlegging før etter at viktige milepæler i budsjettarbeidet er passert. Virksomhetsplanleggingen blir da et resultat av budsjettet. Dersom planprosessen skal være fruktbar så bør det være slik det man planlegger skal påvirke hvordan budsjettet til slutt blir seende ut. En slik synkronisering vil kunne gi mer riktige budsjetter, og det vil bli lettere å prioritere tiltak i budsjettet. Risikostyring Helseforetakene skal rulle ut risikostyring som et hjelpemiddel eller metode i arbeidet med å løse de styringsmessige utfordringer ledelsen står ovenfor. Gjennom fokus på virksomhetsplanlegging og de klinikkvise utformede tiltakene som er nødvendig for å lykkes, vil risikostyring bidra til mer målrettet styring, og derfor også enklere styring, ved at ledelsen bruker tid på de viktigste forholdene. Side 1 av 2

3 Vurdering Direktøren vektlegger gjennomføringen av strategiene, slik at dette gir seg utslag i foretakets hverdag. Vi tror at de vedlagte planene er et godt bidrag til å forankre arbeidet i klinikken og er verktøy for å omskape gode intensjoner til konkrete handlinger. For ytterligere å skape systematikk i arbeidet, har vi definert et årshjul for virksomhetsplanlegging Årshjul for virksomhetsplanlegging bidrar til systematisk arbeid med planlegging av neste års virksomhet. Planprosessen søkes synkroniseres med de mest sentrale milepælene i den årlige budsjettprosessen, og inngår i foretakets arbeid med etablering av systemer for risikostyring. Virksomhetsplanen gjennomgås og evalueres kontinuerlig i forhold til effekt av tiltak og vurdering av risiko. Juni Juni Juni September Desember Foreløpige rammer for virksomhetsplan kommende år legges fram av direktøren Endelige budsjettrammer tildeles klinikkene Målsetninger og tiltaksområder under hver strategi er definert på klinikknivå Delmål og tiltak under hvert tiltaksområde definert og detaljplanlegging gjennomført (første utgave av virksomhetsplan) Endelig virksomhetsplan med målsetninger og tiltak vedtatt (Foretaksleder møte) Klinikksjefene er ansvarlig for å implementere dette i sin virksomhet. Side 2 av 2

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71 Klinikk psykisk helsevern og rus: Virksomhetsplan og risikostyring Bakgrunn Klinikkene skal årlig utarbeide virksomhetsplan med målsetninger og tiltak under hver av de vedtatte strategiene som skal bidra til at strategiene følges og vår hovedmålsetning oppnås. Målsetningene inklusive styringsvariabler skal være konkrete og kunne måles over tid. Inkludert i arbeidet skal det også gjøres en risikovurdering knyttet til måloppnåelse. Risikovurderingen skal i tillegg til beskrivelse av mål og styringsvariabler også inneholde vurdering av hvilke effektindikatorer som skal brukes ved måling av måloppnåelse, vurdering av kritiske suksessfaktorer knyttet til måloppnåelse og vurdering av risiko knyttet til suksessfaktorene. Avbøtende tiltak knyttet til å redusere risiko skal også defineres. Klinikken har hatt en åpen prosess hvor ansatte, spesialister, ledere og brukerrepresentanter har deltatt på to felles samlinger ( i Alta og 7. desember i Lakselv). Deltakerne har tatt de foreløpige dokumentene tilbake til sine respektive avdelinger/kollegaer/medlemmer. Klinikkledelsen har vagt ut hvilke mål som skal prioriteres i 2011 og har vektlagt innkommende innspill i tillegg til Oppdragsdokument Virksomhetsplanen er vedtatt på klinikkledermøte Planen er sendt ut på kort høringsrunde (frist ). 2. Mål hierarki Hovedmål Strategi 6 strategier Mål 3 mål pr. strategi Styringsvariabel 3 styringsvariabler pr. mål Suksessfaktor 3 suksessfaktorer pr. styringsvariabel Risikofaktor 1 risikofaktor pr. suksessfaktor Avbøtende tiltak Tiltak ved høy sannsylighet/konsekvens 1

72 Hovedmål Klinikk psykisk helsevern og rus skal utvikle desentraliserte, tilgjengelige og sammenhengende spesialisthelsetjenester av høy faglig kvalitet som er tilpasset befolkningens behov. Klinikken skal videreutvikle det nasjonale tilbudet til den samiske befolkningen innenfor området psykisk helsevern og det regionale tilbudet til den samiske befolkning innenfor rusområdet. 3. Strategi Med utgangspunkt i Strategiplan for Helse Finnmark HF er de 6 delmålene i planen vagt ut som de målene vi skal vektlegge i virksomhetsplanen: Kvalitet Stabile og sterke fagmiljø Samhandling Desentralisering Organisasjon og ledelse Samisk språk og kultur 6.1 Kvalitet Mål 1 Klinikk psykisk helsevern og rus skal sikre gode behandlingsforløp med høy faglig kvalitet gjennom å arbeide kontinuerlig med kvalitetsforbedring og internkontroll systemer. Kvalitetsforbedringsarbeidet skal skje i nær dialog og samarbeid med brukerne, primær- og spesialisthelsetjenesten for øvrig ved: Helhetlige gode pasientforløp, sikre internkontroll rutiner, brukerundersøkelser i forhold til tilfredshet hos brukerne, utvikle lærende organisasjoner Styringsvariabel (delmål): 1.1 Ferdigstille helhetlige pasientforløp på DPS/SANKS/Finnmarksklinikken i Ferdigstille utredningspakker for de 10 hyppigste diagnosene for barn og unge, voksne og rus 1.3 Iverksette arbeidet med å etablere tverrfaglig spesialisert rusteam og/ eller akutteam 1.4 Iverksette prosess for utvidet åpningstid ved poliklinikkene ved DPS Kritiske suksessfaktorer (tiltak): 1.1 Ferdigstille helhetlige pasientforløp i hele klinikken (delmål) 1.1.A: Definere pasientforløpsansvarlig for DPS Øst 1.1.B: Rutiner/prosedyrer skal opprettes og etableres i DOC Map Risikofaktorer 1.1.A: Fristbrudd bidrar til at klinikken har nok med daglig drift 1.1.B: Manglende tid 2

73 Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten B A Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: 1.1.A: Utvidere ansettelsesforholdet for psykologstudent i en periode og ansetter to psykologer i stedet for en i DPS Vest Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.2 Ferdigstille utredningspakker for de 10 hyppigste diagnosene for barn og unge, voksne og rus 1.2.A: Rutiner/prosedyrer skal opprettes og etableres i DOC Map Risikofaktorer 1.2.A: Manglende tid Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak 3

74 Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: Ingen Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.3 Iverksette arbeidet med å etablere tverrfaglig spesialisert rusteam og/ eller akutteam 1.3A: Utrede organisering av teamene 1.3.B: Forberede styresak og organisering av teamet(ene) Risikofaktorer 1.3. A: Manglende tid 1.3. B: Vi klarer ikke å organisere teamet innenfor rammene Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A,B Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: 1.3.A: Omorganisering ved DPS Øst/DPS Vest kan frigjøre stillinger 1.3 B: Søke om eksterne midler Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.4 Utvidet tilgjengelighet ved poliklinikkene ved DPS 1.4.A: Utvidet åpningstid ved poliklikkene Risikofaktorer 1.4. A: Arbeidstidsordninger og avtaler vanskeliggjør tiltaket Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS 4

75 Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: ingen Mål 2 Kvalitetsforbedringsarbeidet skal skje i nær dialog og samarbeid med brukerne, primær- og spesialisthelsetjenesten for øvrig ved: Helhetlige gode pasientforløp, sikre internkontroll rutiner, brukerundersøkelser i forhold til tilfredshet hos brukerne, utvikle lærende organisasjoner Styringsvariabel (delmål): 2.1. Utarbeide internkontrollrutiner på klinikknivå 2.2. Utvikle lærende organisasjoner/ Videreutvikle faglige samarbeidsrelasjoner på tvers i klinikken Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 2.1 Utarbeide internkontrollrutiner på klinikknivå 2.1.A: Gjennomføre og systematisere internkontrollrutiner 2.1.B: Definere område for å utarbeide internkontrollrutiner Risikofaktorer 2.1.A: Avsette ressurser/ Mangel på gode verktøy 2.1.B: Vanskelig å prioritere område for internkontroll Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A,B Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: 5

76 ingen Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 2.2. Utvikle lærende organisasjoner/ Videreutvikle faglige samarbeidsrelasjoner på tvers i klinikken 2.2.A: Videreutvikle og utarbeide rutiner som sikrer at en aktivt lærer av tilbakemeldinger fra eksterne tilsyn. 2.2.B: Videreutvikle og utarbeide rutiner som sikrer at en aktivt lærer av avvik 2.2.C: Etablere faste fora for samordning og videreutvikling av erfaringsbasert kunnskap på tvers av enheter Risikofaktorer 2.2.A: Risiko for etablerte rutiner ikke følges 2.2.B: Risiko for etablerte rutiner ikke følges 2.2.C: Risiko for etablerte rutiner ikke følges Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten B,C A Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: 2.2.A: Opplæring i Ephorte 6.2 Stabile og sterke fagmiljø Mål 1 Klinikk psykisk helsevern og rus skal gi et tilbud av faglig høy kvalitet med ansatte som har nødvendig fagkompetanse til å sikre pasienten riktig behandling til riktig tid på riktig nivå ved: kompetanseplan som viser oversikt over klinikkens fagkompetanse og fremtidige behov, kompetanseutviklingsplaner, videreutvikle faglige samarbeidsrelasjoner på tvers i klinikken, rekruttering og stabilisering av spesialister. Styringsvariabel (delmål): 1.1. Utarbeide kompetanseutviklingsplan for hele klinikken 6

77 1.2. Rekruttering og stabilisering av spesialister Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.1. Utarbeide kompetanseutviklingsplan for hele klinikken 1.1 A: Hvert DPS/SANKS/Finnmarksklinikken utarbeider årlig oversikt over kompetansebehov 1.1.B: Utarbeide oversikt som sikrer minimumskrav og behov for kompetanse Risikofaktorer 1.1.A: Trøtthet i organisasjonen i forhold til å stadig kartlegge og små ressurser til gjennomføring 1.1.B: Risiko for at en ikke får satt av tilstrekkelige ressurser Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A B Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: Ingen Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.2. Rekruttering og stabilisering av spesialister 1.2.A: Ferdigstille plan for rekruttering og stabilisering av spesialister 1.2.B. Det skal legges til rette for utvikling og forskning 1.2.C. Det skal tilrettelegges for faglige nettverk Risikofaktorer 1.2.A: Prosess trekkes ut og planen vedtas ikke 1.2.B: Økonomisk ramme/drift 1.2.C: Økonomisk ramme 7

78 Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A B,C Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: 1.2.A: Ingen 1.2.B: Søke eksterne midler til forskning/ rekruttere vikar 1.2.C: Prioritering 6.3 Samhandling Mål 1 Klinikken skal bidra til at brukerne sikres riktig behandling til riktig tid på riktig nivå ved at spesialisert kompetanse kommer brukerne til gode gjennom dialog og samarbeidsavtaler mellom klinikken, kommunene, UNN HF og spesialisthelsetjenesten for øvrig. Klinikken skal sammen med våre samarbeidspartnere bidra til helhetlige pasientforløp i dialog med brukeren ved: samarbeidsavtaler med kommuner og UNN, DPS kommunedager, samhandlingstiltak, samarbeid og dialog med brukerorganisasjoner. Styringsvariabel (delmål): 1.1. Samhandling med kommuner og spesialisthelsetjenesten 1.2. Samarbeid og dialog med brukerorganisasjoner Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.1 Samhandling med kommuner og spesialisthelsetjenesten 1.1.A: Ferdigstille samarbeidsavtale med kommunene og med UNN 1.1.B: Klinikkledelsen skal ha minimum ett årlig møte med praksiskonsulent Risikofaktorer 1.1.A: Uavklarte forhold om innholdet i avtalen 1.1.B: Ressursknapphet 8

79 Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A, Svært liten B Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: ingen 6.4 Desentralisering Mål 1 Klinikken skal videreutvikle det desentraliserte spesialisthelsetjenestetilbudet i tråd med nasjonale og regionale føringer ved: tydeligere behandlingsforløp, tilby tjenester ute i kommunene, pasientbehandling, veiledning og undervisning, økt bruk av elektroniske hjelpemidler i pasientbehandling. Styringsvariabel (delmål) 1.1. Alle behandlingsforløp skal være tilgjengelige på internettsidene 1.2. Økt bruk av elektroniske hjelpemidler i pasientbehandling Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.1. Alle behandlingsforløp skal være tilgjengelige på internettsidene 1.1.A: Alle DPS/SANKS/FK legger sine helhetlige behandlingsforløp på internett 1.1.B: Definere hvilken type behandling som tilbys/beskrive behandlingsformer Risikofaktorer 1.1.A: Saksbehandlerressurser/prioritering 1.1.B: Manglende forankring av arbeidet 9

80 Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten B A, Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels høy eller høy sannsynlighet eller konsekvens: Ingen Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.2. Øke bruken av elektroniske hjelpemidler i pasientbehandling 1.2.A: Møte med telemedisinsk senter for å avklare muligheter/bistand 1.2.B: Avklare videre oppfølging av Kom hit - prosjektet Risikofaktorer 1.2.A: Ikke avsette tid 1.2.B: Manglende forankring i klinikken Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten B A Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: ingen 10

81 6.5 Organisasjon og ledelse Mål 1 Klinikken skal sikre en helhetlig og tydelig ledelse i alle avdelinger og på alle nivåer ved: Fokus på lederfunksjon, lederutvikling og klinikksjefens månedlige møte med avdelingslederne som arena for dialog. Styringsvariabel (delmål): 1.1. Iverksette verdibasert ledelse i klinikken 1.2. Lederutvikling 1.3. Avklare struktur og innhold for klinikksjefens månedlige møte med avdelingsledere Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.1. Iverksette verdibasert ledelse i klinikken 1.1.A: Ta i bruk navigasjonshjulet 1.1.B: Kafeedialog som verktøy for arbeid med verdibasert ledelse Risikofaktorer 1.1.A: Ledelsen prioriterer ikke verdibasert arbeid 1.1.B: Mangel på tid/ressurser Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A,B Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: ingen 11

82 Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.2. Ferdigstille ledelsesstruktur i klinikken 1.2.A: Avklare stillingsprosent ift lederfunksjon ut fra størrelse på avdeling/enhet 1.2.B: Drøfte om det bør opprettes stedfortreder/nestledere på hver avdeling/enhet stillingsbeskrivelse for denne 1.2.C: Introduksjonsplan for lederne, spesielt for nytilsatte Risikofaktorer 1.2.A: Manglende prioritering 1.2.B: Manglende prioritering 1.2.C: Planen blir ikke prioritert laget, knapphet på nødvendig kompetanse Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A,B,C Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: ingen Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.3. Avklare struktur og innhold for klinikksjefens månedlige møte med avdelingsledere 1.3.A: Avklare forventinger til møte (tydeliggjøre målsettingene, saksliste) Risikofaktorer 1.3.A: Klinikksjefen følger ikke opp forventningene fra avdelingsledere 12

83 Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten A Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels eller høy sannsynlighet eller konsekvens: ingen 6.6 Samisk kultur og språk Mål 1 Klinikken skal tilby likeverdige tilbud for den samiske befolkningen innenfor psykisk helsevern og rus. Rekruttering og stabilisering av spesialsiter og ansatte med samisk språk- og kulturkompetanse, tilby nærhet og tilgjengelighet til bruker i forhold til samisk språk og kultur, bidra til utdanning av tolker med helsefaglig kompetanse, opplæring av pasient og dialog med pårørende på samisk, sikre flere maler/dokumenter på samisk til utredning, tester og informasjon og etablere grensesamarbeid med Sverige i forhold til pasientarbeid tilsvarende dagens ordning med Finland. Styringsvariabel (delmål): 1.1. Rekruttering og stabilisering av spesialister og ansatte med samisk språk og kultur 1.2. Sikre flere maler/dokumenter på samisk til utredning, tester og informasjon Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.1. Rekruttering og stabilisering av spesialister og ansatte med samisk språk og kultur 1.1.A: Arbeide for lønnskompensasjon for samisk språklig kompetanse (gradert) 1.1.B: Vektlegge samisk språk som formal og/eller realkompetanse i ansettelser 1.1.C: Tilrettelegge for språkopplæring/ og eller kurs i kulturforståelse Risikofaktorer 1.1.A: Manglende forankring i foretaksledelsen 1.1.B: Manglende prioritering og bevisstgjøring i foretaket 1.1.C: Manglende prioritering og økonomiske ressurser i foretaket 13

84 Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten B, A;C Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels høy eller høy sannsynlighet eller konsekvens: 1.1.A: Rekruttering og stabiliseringsplan 1.1.B: Ved utlysning av stillinger i klinikken skal setningen ved lik kompetanse vil samisktalende søker bli foretrukket 1.1.C: Sørge for at tiltak etableres på foretaksnivå Kritiske suksessfaktorer (tiltak) 1.2. Sikre flere maler/dokumenter på samisk til utredning, tester og informasjon (delmål) 1.2.A: Nedsette arbeidsgruppe som vurderer hvordan klinikken kan bidra til oversettelse av kartleggingsverktøy til samisk innen barn og unge, voksne og rusfeltet 1.2.B: Alle DPSene og Finnmarksklinikken tar i bruk innkalling og rettighetsbrev på norsk/samisk (kan hentes hos SANKS) Risikofaktorer 1.2.A: Mangel på prioritering av deltakelse 1.2.B: Tiltaket forankres ikke tilstrekkelig på ledelsesnivå Svært stor SANNSYNLIGHET Stor Middels Liten B A Svært liten Ubetydelig Lav Middels Alvorlig Svært alvorlig/ Kritisk KONSEKVENS Avbøtende tiltak Tiltak knyttet til risikofaktorer med middels høy eller høy sannsynlighet eller konsekvens: 1.2.A: sette sammen deltakere i gruppa ut fra kompetanse på området 14