N T N U Christina Vogt Avdeling for patologi og medisinsk genetikk St. Olavs Hospital
|
|
- Asbjørg Knudsen
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Christina Vogt Avdeling for patologi og medisinsk genetikk St. Olavs Hospital Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer NTNU, Trondheim Central Norway Regional Health Authority N T N U Trondheim Sykehistorie 27 år gammel gravid kvinne. Prenatal ultralydundersøkelse viste bilateral hydronefrose og hydroureter. Det ble også registrert hydrops, pericard- og pleuravæske, og mor ble digitalisert på grunn av føtal tachyarytmi. Barnet, en gutt, ble forløst med sectio i svangerskapsuke 35. Fødselsvekt 2900g, lengde 49cm. Postnatalt ble det også påvist analatresi. Echocardiografi viste dilatert høyre hjertehalvdel, og det ble påvist kun to lungevener. Barnet utviklet pulmonal hypertensjon og uventet respirasjonssvikt som ikke responderte på intensiv behandling og døde 18 timer gammelt.
2 Makro- og mikroskopisk undersøkelse Luftfattige lunger, normal vekt, ikke hypoplastiske Normalt innløp av lungevener i venstre atrium Bilateral hydroureter og hydronefrose ble bekreftet og det ble funnet en bakre urethraklaff med dilatert urinblære Analatresi, agenesi av appendiks og hamartom i ektopisk thyroideavev Normalt hjerte, sinusknuten og A-V knuten ble mikroskopert uten at det ble funnet patologi
3 Mikroskopi av lungene: stuvning
4 Brede alveolsepta med dilaterte kapillærer som ligger et stykke fra alveolveggene
5 Små runde luftsekker kledt av et kubisk epitel med mellomliggende tykke vegger som mangler kapillærer Ingen modne alveoli
6 Ektatiske vener tilstede i den bronkovaskulære bunten og danner flere steder en nesten komplett ring rundt arterien
7 Vener omkring perifere arterier med fortykket media
8 Noen steder synes adventitia omkring arterien å fortsette rundt venen
9 Mediahypertrofi i perifere arterier Pleura
10 Små lungekar med mediahypertrofi omgitt av kollagene fibre
11 Grunnlaget for pulmonal hypertensjon Feilplassering av lungevener Manglende vaskularisering av dårlig utviklede lungelobuli Fortykket media i små lungearterier
12 Tilleggspatologi: hyaline membraner og mekonium aspirasjon
13 Oppsummering av mikroskopiske funn Manglende dannelse og innvekst av alveolære kapillærer som ikke kommer i kontakt med alveolepitelet Tykke alveolsepta med kapillærer som ikke vokser inn mot alveoleveggen Dårlig utviklete alveoli med økt antall type II pneumocytter Fortykket media i små lungearterioler Feilplassering av små lungevener ved siden av bronkioler og små arterier (bronkovaskulære bunten)
14 Diagnose Alveolær kapillær dysplasi med feilplasseing av lungevener (ACDMPV)
15 Tibballs J, Chow CW. Incidence of alveolar capillary dysplasia in severe idiopathic persistent pulmonary hypertension of the newborn. J Paediatr Child Health 2002;38: Persisterende pulmonal hypertensjon Forekommer ved ca. 1/1000 levende fødte Årsaker: Idiopatisk Alveolær kapillær dysplasi med feilplassering misalignment av lungevener (ACD/MPV) Kronisk føtal hypoksi Pulmonal hypoplasi Perinatal asfyksi Mekonium aspirasjonssyndrom Pneumoni Septicemi Hyaline membraner Maternelt inntak av prostaglandin synthetase inhibitor Alameh J, Bachiri A, Devisme L, Truffert P, Rakza T, Riou Y, Manouvrier S, Lequien P, Storme L. Alveolar capillary dysplasia: a cause of persistent pulmonary hypertension of the newborn. Eur J Pediatr 2002;161:262-66
16 Symptomdebut Vanligvis i løpet av de første timene etter fødsel Noen ganger opptil seks uker > variabel klinisk presentasjon (symptomdebut og alvorlighetsgrad) korrelerer med hvorvidt forandringene er diffuse eller fokale Røntgen viser ofte et uspesifikt lett tåket utseende
17 Alveolar kapillær dysplasia med feilplassering misalignment av lungevener Fatal utviklingsdefekt som affiserer både lungeparenchym og kar Familiære tilfeller i ca. 10%; mikrodelesjoner påvist i FOXF1 genet på 16q24.1-q24.2 Barna synes å være normale ved fødsel Utvikler nokså raskt respiratorisk distress, hypoxemi og pulmonal hypertensjon Manglende respons på assistert ventilasjon og økt oksygen konsentrasjon Dør vanligvis i løpet av noen dager Langston C. Misalignment of pulmonary veins and alveolar capillary dysplasia. Ped Path 1991;11: Stankiewicz P, Sen P, Bhatt SS et al. Genomic and genic deletions of the FOX gene cluster on 16q24.1 and inactivating mutations of FOXF1 cause alveolary capillary dysplasia and other malformations. Am J Hum Genet 2009;84:780-91
18 Normal lungeutvikling skjer over en lang periode med et intrikat samspill mellom epitel, mesenchymalt vev og kar Ved ACDMPV: dårlig utviklete lungelobuli
19 Patofysiologi Fravær av den normale blod-luft barrieren og endret pulmonal vaskulær reaktivitet > pulmonal vasokonstriksjon på grunn av hypoksi Persisterende pulmonal hypertensjon hos nyfødte (PPHN) kan forårsake høyre til venstre shunt > alvorlig hypoksemi Er gassutveksling mellom den arteriovenøse veggen mulig og således årsak til en intrapulmonal shunt? > hypoksemi
20 Vick RN, Owens T, Moise KJ, Chescheir N, Bukowski TP. Urethral atresia in a neonate with alveolar capillary dysplasia and pulmonary venous misalignment. Urology 2000; 55: Andre utviklingsanomalier (opp til 75% av tilfellene) Pulmonale lymfangiektasier i 1/3 Urinveis/genitale (32%): ureteropelvisk obstruksjon, cryptorkisme, bakre urethraklaffer Gastrointestinale (40%): duodenalstenose, aganglionose, intestinal malrotasjon (vanligst) øsofagusatresi, annulær pankreas, aspleni Hjerte/kar (16%): HVV, AVSD, koarktasjon av aorta Diafragma hernie og phocomeli er også rapportert
21 Konklusjon I vårt tilfelle hadde barnet flere andre utviklingsanomalier, hvilket passer godt Fordel å kjenne tilstanden, ellers kan den lett oversees
22 Avgitte svar Lunge med lungesekvester: 9 Kongenital cystisk adenomatoid malformasjon type III: 1 Bronkial atresi: 1 Utviklingsmalformasjon: 1 Umodne lunger med stuvning og infeksjon: 1 Immaturt lungevev i forhold til gestasjonsalder: 1 Lunge med hyaline membraner (forenlig med respiratory distress syndrome: 2 Umoden lunge/pulmonær dysplasi: 1 Alveolær kapillær dysplasi med feilplassering av vener: 2 Kongenital lunge viral infeksjon: 1 Alveolær kapillær dysplasi: 2
23 Referanser MacMahon HE. Congenital alveolar dysplasia of the lungs. Am J Path 1948;24: Dishop M, Langston C. Alveolar capillary Dysplasia with Misalignment of Pulmonary veins. In: Pulmonary Pathology. Ed. Cagle PT. Lippincott Williams and Wilkins. Philadelphia Vick RN, Owens T, Moise KJ, Chescheir N, Bukowski TP. Urethral atresia in a neonate with alveolar capillary dysplasia and pulmonary venous misalignment. Urology 2000; 55: Alameh J, Bachiri A, Devisme L, Truffert P, Rakza T, Riou Y, Manouvrier S, Lequien P, Storme L. Alveolar capillary dysplasia: a cause of persistent pulmonary hypertension of the newborn. Eur J Pediatr 2002;161:262-66
24 Referanser forts. Tibballs J, Chow CW. Incidence of alveolar capillary dysplasia in severe idiopathic persistent pulmonary hypertension of the newborn. J Paediatr Child Health 2002;38: Stankiewicz P, Sen P, Bhatt SS et al. Genomic and genic deletions of the FOX gene cluster on 16q24.1 and inactivating mutations of FOXF1 cause alveolary capillary dysplasia and other malformations. Am J Hum Genet 2009;84: Stayer SA, Liu Y. Pulmonary hypertension of the newborn. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2010;24: Sen P, Choudhury T, Smith EOB, Langston C. Expression of angiogenic and vasculogenic proteins in the lung in alveolar capillary dysplasia/misalignment of pulmonary veins: an immunohistochemical study. Pediatr Dev Pathol 2010;13:354-61
25 Takk for oppmerksomheten!
Hjertesvikt - røntgenfunn
Hjertesvikt Hjertesvikt - røntgenfunn Hjertestørrelse Hele eller deler av hjertet Venøs pulmonal hypertensjon Redistribusjon Interstitielt ødem Alveolært ødem Pleuravæske Hjertestørrelse På skjønn gamle
DetaljerÅrsmøte i Den norske patologforening Snittseminar - kasus 10. Seks år gammel pike med stor intrathorakal tumor på høyre side
NTNU St. Olavs Hospital Universitetssykehuset i Trondheim Årsmøte i Den norske patologforening Snittseminar - kasus 10 Seks år gammel pike med stor intrathorakal tumor på høyre side Christina Vogt Avdeling
DetaljerBARNETHORAX m.m. Anne Thora Grammeltvedt Bildediagnostisk avdeling St. Olavs hospital
BARNETHORAX m.m Anne Thora Grammeltvedt Bildediagnostisk avdeling St. Olavs hospital m.m. Komprimert gjennomgang av moderne ikke invasiv radiologi av thorax hos barn. Hovedvekt på tolking av røntgen thorax.
DetaljerJANUARKASUS 2014 VED BERIT RIISE KÅVIK AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS
JANUARKASUS 2014 VED BERIT RIISE KÅVIK AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS 32 år gammel kvinne. Tidligere sykdom: Født prematur, operert ductus arteriosus. Barneastma. Hypothyriose. To svangerskap, preeklampsi
DetaljerKasus 4. Senter for barne- og svangerskapsrelatert patologi
Kasus 4 Maternell inflammatorisk respons 3 2 1 Akutt chorioamnionitt Mat. Infl. St. 2, grad 2, føt. Infl St.2, grad 1 Mat. Infl. St. 2, grad 2, føt. Infl St. 3, gr 2 Funicitt Chorioamnionitt med sepsis
DetaljerPrinsipper for oppsett av årsaker til død
1 Prinsipper for oppsett av årsaker til død Ivar Skjåk Nordrum dr. med. Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer, Det medisinske fakultet, NTNU Avdeling for patologi og medisinsk genetikk,
DetaljerSvangerskapsdiabetes med eller uten overvekt kan placenta si noe?
Svangerskapsdiabetes med eller uten overvekt kan placenta si noe? Professor og seksjonsoverlege Borghild Roald, UiO og Avd for patologi, OUS Kompetansesenter for barne- og svangerskapsrelatert patologi
DetaljerPåskeegg 8. Kasusserie: abnorm navlesnor. DNP Årsmøte 2019 Ved Anton Baysa LiS-lege Ullevål, OUS. Senter for barne- og svangerskapsrelatert patologi
Påskeegg 8 Kasusserie: abnorm navlesnor DNP Årsmøte 2019 Ved Anton Baysa LiS-lege Ullevål, OUS Kasuistikk: sykehistorier og makroskopiske funn Kasus GU Komplikasjon Navlesnor bide Makrofunn I 41+4 Føtal
DetaljerFysiologi. Respirasjonssystemet. Respirasjonssystemet (del I) Del I: Del II:
Respirasjonssystemet Fysiologi Respirasjonssystemet Del I: Oppbygning og funksjon Lungenes ventilasjon Gassutveksling i lungene/vev Lungevolumer/lungekapasitet A. Rustan FRM3030 2007 Del II: Transport
DetaljerAstma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller. Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin
Astma, KOLS og hjertesvikt Likheter og forskjeller Kari Tau Strand Oanes Stavanger Medisinske Senter Spesialist i allmennmedisin Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Har disse tilstandene noe
DetaljerKOLS definisjon ATS/ERS
KOLS definisjon ATS/ERS - sykdom som kan forebygges og kan behandles - karakteriseres med luftveisobstruksjon som ikke er fult reversibel, den er vanligvis progredierende - abnorm inflammatorisk respons
Detaljera) Hvordan kan alkoholbruk i svangerskapet skade fosteret? (2 poeng)
Oppgave 1 (10 poeng) Ola ble født med keisersnitt i uke 34 på grunn av sviktende morkakefunksjon. Mor drakk noe alkohol i svangerskapet, også etter at hun visste at hun var gravid. Gutten veide kun 1,5
DetaljerUnormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn. Kasuistikk
Unormalt feste av navlesnorenøkt risiko for mor og barn Cathrine Ebbing Seksjon for fostermedisin, Kvinneklinikken Haukeland Universitetssykehus Kasuistikk 2. gangs fødende Assistert befruktning, tvillingsvangerskap
DetaljerLungekurs for spesialistkandidater i indremedisin 17.mars 2014. H.Grøstad, enhet for thorax og intervensjon
Lungekurs for spesialistkandidater i indremedisin 17.mars 2014 H.Grøstad, enhet for thorax og intervensjon Indikasjoner for rtg.thorax Akutt respiratorisk eller cardial sykdom hos pas. uten nylig / tilgjengelig
DetaljerRespirasjonsanatomi. Luftveier, lunger og respirasjonsbevegelser MED/OD/ERN 2200
Respirasjonsanatomi Luftveier, lunger og respirasjonsbevegelser MED/OD/ERN 2200 Trygve B. Leergaard Institutt for medisinske basalfag, seksjon anatomi 2015 Luftveiene Cavum nasi Cavum oris Pharynx Larynx
DetaljerPÅSKEEGG nr Marianne Lyngra
PÅSKEEGG nr 9 2015 Marianne Lyngra Sykehistorie Kvinne, f. 76 3 gangs gravid, 2 friske barn. Kavernøst preget oppfyllning i placenta ved rutine UL. Lave hastigheter ved Doppler us. Normal fosterutvikling.
DetaljerSamling 4b Respirasjon
Samling 4b Respirasjon Soneterapi og massasjeterapi Læringsmål respirasjonssystemet Etter gjennomført emne er det forventet at studenten kan beskrive Luftveienes inndeling og oppbygning Funksjonen til
DetaljerSamling 4b Respirasjon
Samling 4b Respirasjon Soneterapi og massasjeterapi Læringsmål respirasjonssystemet Etter gjennomført emne er det forventet at studenten kan beskrive Luftveienes inndeling og oppbygning Funksjonen til
DetaljerPåskeegg 9. Jon Lømo Overlege. Avdeling for patologi. Oslo universitetssykehus. Avdeling for patologi
Påskeegg 9 Jon Lømo Overlege Oslo universitetssykehus Sykehistorie 38 år gammel kvinne, asiatisk opprinnelse. Oppdaget tumor i venstre mamma i forbindelse med amming. Oppfattet som infeksjon, men ingen
DetaljerBruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken
Bruk av ultralyd som hjelpemiddel ved hjertesviktpoliklinikken Guri Holmen Gundersen Intensivsykepleier/spesialsykepleier i kardiologisk sykepleie Sykehuset Levanger Hjertesviktpoliklinikken Sykehuset
DetaljerPraktisk barnekardiologi. Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital
Praktisk barnekardiologi Kjersti Bæverfjord St. Olavs hospital Pasient 1 Pasient 1 2 åring med høy feber, snør og hoste temp 39 grader ører og hals litt røde ingen fremmedlyder over lungene men bilyd over
DetaljerTrygve Husebye Ekkolaboratoriet OUS, Ullevål. Diagnostikk og monitorering
Trygve Husebye Ekkolaboratoriet OUS, Ullevål Diagnostikk og monitorering Disposisjon: Monitorering: Hva ønsker vi å bedømme? Venstre ventrikkel fylningstrykk Venstre atrium trykk (PCWP) Pulmonale trykk
DetaljerSvangerskap og fertilitet ved CF. Fagkurs 2013
Svangerskap og fertilitet ved CF Fagkurs 2013 1 Disposisjon I Svangerskap ved CF generelt Utfordringer for helse mor/ barn Informasjon/ planlegging Kontroll og oppfølging II Fertilitet hos menn 2 Statistikk
DetaljerKURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014. Mikroskopisk kolitt. TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus
KURS I IKKE-NEOPLASTISK GASTROINTESTINAL PATOLOGI AHUS 26.03.2014 Mikroskopisk kolitt TOR J. EIDE Oslo Universitetssykehus Pathol Eur. 1976;11(1):87-9. 'Collagenous colitis' with watery diarrhoea--a new
DetaljerRespirasjonssvikt Solstrand 26.05.15. Karin Stang Volden Spesialist i indremedisin og lungesykdommer Spesialistsenteret på Straume
Respirasjonssvikt Solstrand 26.05.15 Karin Stang Volden Spesialist i indremedisin og lungesykdommer Spesialistsenteret på Straume Definisjoner Årsaker til respirasjonssvikt Respirasjonssvikt og langtidsoksygenbehandling:
DetaljerHvor viktig er placentaundersøkelse ved perinatale dødsfall
Hvor viktig er placentaundersøkelse ved perinatale dødsfall Camilla Helene Tellefsen og Christina Vogt Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer Det medisinske fakultet NTNU Avdeling
DetaljerSnittseminar: Kasus 1
Snittseminar: Kasus 1 Borghild Roald, OUS og UiO Senter for barne- og Kasus 1: Sykehistorie 35 år gammel mor med missed abortion i uke 19+1. Obduksjon viste et maserert pikefoster, mål svarende til uke
DetaljerStrukturert undersøkelse av pasient med medfødt hjertefeil. Anders Thorstensen Overlege, St Olavs Hospital
Strukturert undersøkelse av pasient med medfødt hjertefeil Anders Thorstensen Overlege, St Olavs Hospital Hovedbudskap Ekkofunn må relateres til kliniske opplysninger, belastningstester og seriemålinger
DetaljerIntrapartum infeksjon og overvåkning
Intrapartum infeksjon og overvåkning Jørg Kessler Kurs i fosterovervåkning 24./25.11.2016 Referansegruppen for fosterovervåking under fødsel Problem Fødsel Infeksjon Synergi av hypoksi og infeksjon Dyreeksperiment
DetaljerGraviditet og nevrologiske sykdommer
Graviditet og nevrologiske sykdommer Myasthenia gravis og Charcot- Marie-Tooth Jana Midelfart Hoff, overlege, HUS Nevromuskulære sykdommer Myasthenia gravis Hereditære nevropatier Charcot-Marie-Tooth Myasthenia
DetaljerPÅSKEEGG NR. 1. Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold
PÅSKEEGG NR. 1 Anca Naas, Avdeling for Patologi, Sykehuset i Vestfold Sykehistorie! 45 år gammel kvinne oppsøker lege grunnet en palpabel kul i høyre bryst.! Klinisk us: relativ fast, glippende kul.! Røntgen
DetaljerSnittseminar. Kurs i Perinatalpatologi inkludert placenta oktober 2015
Snittseminar Kurs i Perinatalpatologi inkludert placenta 12-14 oktober 2015 Christina Vogt Avd. for patologi og medisinsk genetikk Nasjonalt senter for fostermedisin Institutt for laboratoriemedisin, barne-
DetaljerDiabetes og øyekomplikasjoner. David Simonsen
Diabetes og øyekomplikasjoner David Simonsen EPIDEMIOLOGI RISIKOFAKTORER PATOGENESE INNDELING BEHANDLING Epidemiologi hyppigst enkelt årsak til ervervet blindhet i yrkesaktive aldersgrupper i Norge 6
DetaljerOppfølging i svangerskapet
10 oktober 2013 Antallet overvektige kvinner i fertil alder er nesten tredoblet siste 30 år 25 % er overvektig BMI > 27 Forekomst av BMI >30 hos gravide ca 10%, Heidi Overrein Seksjonsoverlege Fødeavdeling
DetaljerEmne 6: Asfyksi, kvelning og drukning
Emne 6: Asfyksi, kvelning og drukning Ivar Skjåk Nordrum dr. med. Professor i rettsmedisin, Instituttgruppe for patologi, anatomi og rettsmedisin, Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer,
DetaljerNyfødtkirurgi. Dr. Hans Skari Barnekirurgisk seksjon OUS-Ullevål
Nyfødtkirurgi Dr. Hans Skari Barnekirurgisk seksjon OUS-Ullevål Nyfødtkirurgi Nyfødt Alder 4 uker (28 dager) eller mindre Gestasjonsalder 44 uker eller mindre Eks. Prematur baby Født uke 30. Operert 13
DetaljerINTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER. Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER
INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER Nada Zafran Groh UNN Harstad sykehus INTERSTITIELLE LUNGESYKDOMMER Heterogen gruppe av ikke-maligne, ikke-infeksiøse lungesykdommer I lungeparenkym: inflammatoriske og fibrotiske
DetaljerALVORLIG TILFELLE AV PÅFØRT SKADE PÅ SPEDBARN En kasuistikk fra Ahus
ALVORLIG TILFELLE AV PÅFØRT SKADE PÅ SPEDBARN En kasuistikk fra Ahus Professor Arne Borthne og Barnelege Reidar Due 01.03.2018 Kliniske data ved fødsel Frisk jente, født litt over termin (GA: 41 uker +
DetaljerMann 65 år operert for carcinoid og med cyanose og dyspné
Mann 65 år operert for carcinoid og med cyanose og dyspné When you have eliminated the impossible, whatever remains, however improbable, must be the truth. Sherlock Holmes: The Sign of the Four, Arthur
DetaljerCerebral parese og genetikk Har det noe med hverandre å gjøre?
Cerebral parese og genetikk Har det noe med hverandre å gjøre? Espen Lien Barneklinikken, St. Olavs hospital Institutt for laboratoriemedisin, barne- og kvinnesykdommer NTNU 1. CP som genetisk tilstand?
DetaljerHjertesvikt Klinikk for termin 1B 2006. Stein Samstad
Hjertesvikt Klinikk for termin 1B 2006 Stein Samstad 1 Vår pasient Mann 58 år, tidligere røyker Familiær opphopning av hjerte-karsykdom 1986 Akutt hjerteinfarkt 1987 Operert med aortocoronar bypass og
DetaljerRøntgen thorax Av Sven Weum
Røntgen thorax Av Sven Weum Da Wilhelm Röntgen oppdaget røntgenstrålene for over hundre år siden var dette en diagnostisk revolusjon. Thorax med sine store kontraster mellom luft, bløtdeler og bein skulle
DetaljerPÅSKEEGG 1 ÅRSMØTE TRONDHEIM 2018 SOFIA TENDEN EGGE AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS
PÅSKEEGG 1 ÅRSMØTE TRONDHEIM 2018 SOFIA TENDEN EGGE AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS SYKEHISTORIE 30 år gammel kvinne Tidligere frisk Påvist LSIL 2014 (positiv for høyrisiko HPV) Gravid 2015 Celleprøver under
DetaljerUtfordringer i møte med den komplekse pasienten i nyfødtperioden. Koordinator/sykepleier Torill Braa Nyfødt intensiv
Utfordringer i møte med den komplekse pasienten i nyfødtperioden. Koordinator/sykepleier Torill Braa Nyfødt intensiv Nyfødt intensiv: Akutt Intensiv Overvåkning NAST Ansvarlig for initial behandling og
DetaljerNy kunnskap om risikofaktorer for CP
U N I V E R S I T Y O F B E R G E N Ny kunnskap om risikofaktorer for CP Mette C Tollånes, MD, PhD Folkehelseinstituttet Forskningsmessig tilnærming kohort studie Eksponert Syk Frisk Syk Ueksponert Frisk
DetaljerFlervalgsoppgaver: Gassutveksling i dyr
Flervalgsoppgaver gassutveksling i dyr Hver oppgave har ett riktig svaralternativ. Gassutveksling dyr 1 Gassutveksling i pattedyr skjer i A) alveoler og vener B) bronkioler og kapillærer C) alveoler og
DetaljerBarn født små i forhold til gestasjonsalder (SGA)
Barn født små i forhold til gestasjonsalder (SGA) Hvem er dette heftet beregnet på? Dette heftet er ment til deg som helsepersonell og er et verktøy ved opplæring og dialog med omsorgspersoner og foreldre
DetaljerManglende tenner og litt til
Manglende tenner og litt til Hilde Nordgarden TAKO-senteret Avdeling for pedodonti og atferdsfag, UiO NFP-seminar Molde 10.11.05 Disposisjon Organutvikling Definisjoner Prevalens Agenesimønster Assosierte
DetaljerNorsk Spaniel Klubs Avlsretningslinjer
Norsk Spaniel Klubs Avlsretningslinjer Endring fra Avlsanbefaling til Avlsretningslinjer vedtatt på Avlsretningslinjene forplikter alle medlemmer av Norsk Spaniel Klub. Avlsretningslinjene gjelder følgende
DetaljerRadiological pattern of diffuse interstitial pneumonias
Radiological pattern of diffuse interstitial pneumonias Ikke-neoplastiske tilstander i lungepatologi Tromsø 260511 Trond Mogens Aaløkken Radiologisk avdeling HRCT, teknikk HRCT Thorax Tynne snitt (1 mm)
DetaljerIntrauterin fosterdød og placentainsuffisiens
Intrauterin fosterdød og placentainsuffisiens Vil bruk av CODAC systemet hjelpe i internasjonal sammenligning? Gitta Turowski Kompetansesenter for barne- og svangerskapsrelatet Patologi, Avdeling for Patologi,
DetaljerPresentasjon av årsrapport 2016 Perinatal arbeidsgruppe (PASS) Presentasjon Sykehusstyret 19.oktober-17
Presentasjon av årsrapport 216 Perinatal arbeidsgruppe (PASS) Presentasjon Sykehusstyret 19.oktober-17 Presentasjonen vil inneholde: Mandat for SSHF perinatal arbeidsgruppe (PASS) Nøkkeltall for alle 3
DetaljerAstma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller
Astma-Kols-Hjertesvikt Likheter og forskjeller Kristian Jong Høines Fastlege Tananger Legesenter Astma, KOLS, hjertesvikt Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette en utfordring? Astma, KOLS, hjertesvikt Er dette
DetaljerHemodynamikk. Olav Stokland
Hemodynamikk Olav Stokland Hemodynamikk Arteriesystemet Er stive kar, har høyt trykk Inneholder lite blodvolum. Er et lednings- og distribusjonssystem Har vasomotorisk aktivitet, dirigerer blodgjennomstrømningen
DetaljerHJERTET- ANATOMI OG FYSIOLOGI
HJERTET- ANATOMI OG FYSIOLOGI Cecilie Lorentsen Odland Cecilie Odland, Sørlandet sykehus Kristiansand, Februar 2018 HJERTETS LOKALISERING: Perikard Myocard Endocard HJERTETS OPPBYGGING HJERTETS OPPBYGGING
DetaljerHva oppnår vi ved nedkjøling av nyfødte med oksygenmangel?
CP-konferansen 2018 Tidlig er mulig Oslo Kongressenter 26 januar Hva oppnår vi ved nedkjøling av nyfødte med oksygenmangel? What do we achieve by cooling newborns after reduced oxygen delivery? Marianne
DetaljerHRCT. Tor Gjølberg Radiologisk avdeling Aker universitetssykehus
HRCT Tor Gjølberg Radiologisk avdeling Aker universitetssykehus HRCT Diffust infiltrerende lungesykdommer Bronkiektasier Sykdom i de små luftveier KOLS/emfysem HRCT Tolkning og diagnose kan være lett ved
DetaljerHIV forekomst. HIV infiserer CD4+ celler. Barn og HIV. Forebygging av mor-barn HIV-smitte: Hvor står vi nå? Bilde fjernet
HIV forekomst Forebygging av mor-barn HIV-smitte: Hvor står vi nå? Henrik Døllner BUK, St. Olavs Hospital LBK, NTNU 1 2011: Prevalens 34,2 mill Insidens 2,5 mill Prevalens barn 3,4 mill Insidens barn 330.000
DetaljerILA kunnskapsstatus: Forekomst, smittespredning, diagnostikk. Knut Falk Veterinærinstituttet Oslo
ILA kunnskapsstatus: Forekomst, smittespredning, diagnostikk Knut Falk Veterinærinstituttet Oslo ILA Infeksiøs lakseanemi Forårsakes av virulent ILA virus (HPR-del virus) Gir normalt ikke et «stormende»
DetaljerNår blodplatene er lave -FNAIT. 18/4-2013 Heidi Tiller Overlege Kvinneklinikken UNN
Når blodplatene er lave -FNAIT 18/4-2013 Heidi Tiller Overlege Kvinneklinikken UNN Disposisjon Hva er FNAIT og hvorfor kan det oppstå? Hvorfor er vi opptatt av FNAIT? Behandlingsprinsipper Kan tilstanden
DetaljerVeksthemning i svangerskapet
Veksthemning i svangerskapet Anne Helbig Seksjon for fostermedisin og ultralyd Fødeavdeling OUS!"! Begreper, definisjoner! Årsaker, risiker! Utredning og håndtering! Tidlig vs. sen veksthemning! Fødsel!
DetaljerSirkulatoriske forandringer forårsaket av diabetes
Sirkulatoriske forandringer forårsaket av diabetes Einar Stranden Sirkulasjonsfysiologisk seksjon Oslo Vaskulære Senter Oslo universitetssykehus, Aker www.karkirurgi.org/ifid.htm www.karkirurgi.org 1 Vaskulære
DetaljerErfaringer fra diabetisk fotteam ved Ortopedisk poliklinikk, St. Olavs hospital. 1996 2016. Eivind Witsø Ortopedisk avdeling
Erfaringer fra diabetisk fotteam ved Ortopedisk poliklinikk, St. Olavs hospital. 1996 2016 Eivind Witsø Ortopedisk avdeling Amputasjoner på underekstremiteten (fra tå til hofteledd) Amputasjoner på underekstremiteten
DetaljerDisposisjon. Bronkiektasier ikke relatert til cystisk fibrose CF generelt. Pål L Finstad, lungeavd, OUS, Ullevål
Bronkiektasier Disposisjon Bronkiektasier ikke relatert til cystisk fibrose CF generelt Epidemiologi Prevalens varierer USA: 110000, Norge 2000? Økende prevalens med alder Hyppigere hos kvinner Storforbrukere
DetaljerMedfødte hjertefeil hos nyfødte oppdaget i Troms og Finnmark, 2006-2011
Medfødte hjertefeil hos nyfødte oppdaget i Troms og Finnmark, 2006-2011 5. åroppgave i Stadium IV Profesjonsstudiet i medisin ved Universitetet i Tromsø. Vår 2012. Forfatter: Julie Katrine Berg, MK-07
Detaljeraktuelt problemaktueltproblemaktueltproblem
aktuelt problemaktueltproblemaktueltproblem Persisterende pulmonal hypertensjon hos nyfødte Persisterende pulmonal hypertensjon hos nyfødte er et klinisk syndrom som skyldes svikt i omstillingen fra fostertil
DetaljerHemodynamikk og respiratorbehandling NSFLIS 31. mai 2011. Bernt Gulla Undervisningssykepleier Thoraxintensiv, Rikshospitalet
Hemodynamikk og respiratorbehandling NSFLIS 31. mai 2011 Bernt Gulla Undervisningssykepleier Thoraxintensiv, Rikshospitalet 2 Transport av O 2 og CO 2 Energikrevende konveksjon energipassiv diffusjon 3
DetaljerGir ny ultralydmetode bedre avbilding av lungeveneblodstrøm hos nyfødte?
Gir ny ultralydmetode bedre avbilding av lungeveneblodstrøm hos nyfødte? Høstmøte i ekkokardiografi 2009 Siri Ann Nyrnes Overlege/stipendiat Avd for barn og ungdom, StOlavs Hospital Norges teknisk-naturvitenskapelige
DetaljerFeltliste: CPRN registrering ved diagnosetidspunkt (ereg v 0.100)
REG1_BAKGRUNN_FODT Født i Norge? REG1_BAKGRUNN_LAND Hvilket land var barnet født i? Kodetabell REG1_STATUS_USDATO Dato for denne kliniske undersøkelse: Dato REG1_STATUS_HOYDE Høyde (cm): Numerisk REG1_STATUS_VEKT
DetaljerPlacentafunn ved morkakesvikt
Placentafunn ved morkakesvikt Er der behov for standardisering av kriterier? Borghild Roald og nasjonal placentagruppe (Bjarne Beck, Karin Collett, Tor Arne Hanssen, Ricardo Laurini, Ståle Sund, Gitta
DetaljerPÅSKEEGG NR Thomas Dahl Pedersen & Ljiljana Vlatkovic OUS
PÅSKEEGG NR.4 08.03.19 Thomas Dahl Pedersen & Ljiljana Vlatkovic OUS Sykehistorie 60 år gammel mann med nylig oppdagede nyrecyster venstre side Episode med blodig vannlatning med koagler og påfølgende
DetaljerMann 50 år ringer legekontoret
HVA ER DIABETES? Ingrid Nermoen avdelingssjef, ph.d Endokrinologisk avdeling 1 Mann 50 år ringer legekontoret Han tror han har fått diabetes for han er så tørst og tisser mye Hva spør dere om for å vurdere
DetaljerANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010
ANDERS THORSTENSEN ST.OLAVS HOSPITAL OG NTNU KASUISTIKK HØSTMØTET 2010 1 SYKEHISTORIE 48 år gammel mann. Tidligere hypertensjon og kroniske nakkesmerter. Ingen medikamenter Vekttap 18 kg. Kvalme og oppkast.
DetaljerKURS I EKKOKARDIOGRAFI
KURS I EKKOKARDIOGRAFI kurs nr. O-24197 torsdag 4. mars 2009 Medfødte hjertefeil AXIOM 1 The child is not a little man AXIOM 2 The neonate is not a little child SPESIELLE FORHOLD VED PEDIATRISK KARDIOLOGISK
DetaljerSirkulasjonsfysiologisk utredning av den karsyke pasient. Symptomgivende PAS. PAS - Overlevelse. PAS Overlappende sykdom.
Sirkulasjonsfysiologisk utredning av den karsyke pasient www.karkirurgi.org/pmu.htm Einar Stranden Sirkulasjonsfysiologisk seksjon Oslo Vaskulære Senter Oslo universitetssykehus, Aker Med «karsyk pasient»
DetaljerGuidelines, recommendations...
Kardiale tumores Håvard Dalen Klinikk for hjertemedisin, St Olavs Hospital MI Lab, Institutt for sirkulasjon og bildediagnostikk, NTNU Hjertemedisinsk seksjon, Sykehuset Levanger 1 Guidelines, recommendations...
DetaljerNye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes (SVD)
Nye nasjonale retningslinjer for svangerskapsdiabetes (SVD) En kort gjennomgang med fokus på hva som er nytt «Stadig flere gravide har én eller flere risikofaktorer for svangerskapsdiabetes. Få har lav
DetaljerHelse, fysisk aktivitet og ernæring hva sier forskningen?
Helse, fysisk aktivitet og ernæring hva sier forskningen? Marianne Nordstrøm Klinisk ernæringsfysiolog, PhD Frambu kompetansesenter for sjeldne diagnoser Utviklingshemning Forsinket og ufullstendig utvikling
DetaljerNorsk forening for intervensjonsradiologi
Norsk forening for intervensjonsradiologi Månedens casus desember 2012 Rune Andersen, overlege Intervensjonsenheten Radiologisk avdeling Rikshospitalet KDI, OUS Pulmonal PTA ved kronisk lungeembolisme
DetaljerPLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX. 14.03.2014 Bjørg J Abrahamsen, Lungemedisinsk avdeling, Ullevål
PLEURASYKDOMMER OG PNEUMOTHORAX Pleuraeffusjon Hjertesvikt, oftest bilateralt Empyem Malignitet Tuberkuløs pleuritt Hemothorax Chylothorax Urinothorax / peritoneal dialyse Rheumatoid sykdom Øsofagusruptur
DetaljerSvangerskapskonsultasjonene
Svangerskapskonsultasjonene Hvordan optimalisere til beste for mor og foster? Perinataldag, Oslo Kongressenter, Norges største forebyggende helseprogram 750 000 konsultasjoner årlig Nærmest 100 % oppslutning
DetaljerAKUTT RESPIRASJONSSVIKT
AKUTT RESPIRASJONSSVIKT Patofysiologi og akutt/intensiv behandling Helge Opdahl Overlege, dr. med. NBC senteret/akuttmedisinsk avd OUS Ullevål Akutt respirasjonssvikt betyr oftest oksygeneringssvikt også
Detaljer«Undertegnede har faktisk ingen ide om hva dette kan være» Ok Målfrid Mangrud Sykehuset Innlandet Lillehammer
«Undertegnede har faktisk ingen ide om hva dette kan være» Ok Målfrid Mangrud Sykehuset Innlandet Lillehammer Sykehistorie 44 år gammel mann Tidligere frisk «Kuler» Ett års varighet? Ultralydfunn Juli
DetaljerRespiratorbehandling av barn -råd og tips
Respiratorbehandling av barn -råd og tips Guro Grindheim Overlege, PhD Akuttklinikken OUS-Rikshospitalet Råd og tips Alder 0-18 år Fysiologi Anatomi Vekt Annet sykdomspanorama enn hos voksne TA HENSYN
DetaljerVurdering av dagen praksis for abort etter 22. svangerskapsuke
v2.2-18.03.2013 Helse- og omsorgsdepartementet Postboks 8011 Dep 0030 OSLO Deres ref.: Vår ref.: 14/6378-8 Saksbehandler: Cecilie Sommerstad Dato: 29.10.2014 Vurdering av dagen praksis for abort etter
DetaljerOksygentransport - tilbud og etterspørsel. Fredrik Hetmann, PhD Intensivsykepleier/Førsteamanuensis Videreutdanning og Master i intensivsykepleie
Oksygentransport - tilbud og etterspørsel Fredrik Hetmann, PhD Intensivsykepleier/Førsteamanuensis Videreutdanning og Master i intensivsykepleie GASSUTVEKSLING Diffusjon Netto forflytting av molekyler
DetaljerOksygentransport - tilbud og etterspørsel
Trinn 2 2018 OsloMet Storbyuniversitetet Oksygentransport - tilbud og etterspørsel Fredrik Hetmann Intensivsykepleier/Universitetskolelektor Videreutdanning og Master i intensivsykepleie Begreper: Respirasjon
DetaljerÅrsaker til innleggelse i en nyfødtavdeling hos barn i alderen 4-28 dager - et 8-års materiale. Kristine Gundersen Medisinstudent UiT
Årsaker til innleggelse i en nyfødtavdeling hos barn i alderen 4-28 dager - et 8-års materiale. Kristine Gundersen Medisinstudent UiT Regionalt Perinataltkurs Tromsø 28.april Innhold Bakgrunn Barsel
DetaljerSirkulasjonssystemet. v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU. Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening
Sirkulasjonssystemet v/ Stig A. Slørdahl ISB, Medisinsk Teknisk Forskningssenter NTNU Anestesi-simulator - virkelighetsnær ferdighetstrening Blodet Celler (99% ery) og væske (plasma) Plasma- organiske
DetaljerDiabetes i svangerskapet: Konsekvenser for barnet
Diabetes i svangerskapet: Konsekvenser for barnet Regionalt Perinatalkurs Bodø 19.-20. april 2018 Nils Thomas Songstad Overlege, Nyfødt intensiv, UNN-Tromsø Konsekvenser for fosteret første trimester Økt
DetaljerLungenes diffusjonskapasitet
Lungenes diffusjonskapasitet Bjørn Johansen Department Group for Clinical Medicine Rikshospitalet, University of Oslo Lungenes delfunksjoner Massetransport Fordeling Diffusjon Perfusjon 08/03/98 06.03.2008
DetaljerRapport 2005. om nemndbehandlede svangerskapsavbrudd
Rapport 2005 om nemndbehandlede svangerskapsavbrudd Eirin Mo, Ingvei Seliussen, Lorentz M. Irgens og Kristin Gåsemyr Nasjonalt folkehelseinstitutt Medisinsk fødselsregister Bergen, desember 2006. INNHOLDSFORTEGNELSE
DetaljerErnæringsutfordringer ved utviklingshemming. Marianne Nordstrøm Klinisk ernæringsfysiolog, PhD Frambu kompetansesenter for sjeldne diagnoser
Ernæringsutfordringer ved utviklingshemming Marianne Nordstrøm Klinisk ernæringsfysiolog, PhD Frambu kompetansesenter for sjeldne diagnoser Disposisjon Utviklingstrekk Helseutfordringer Kosthold Kommunalt
DetaljerDen vanskelege lungepasienten. Hallvard Reigstad Barneklinikken Haukeland universitetssjukehus
Den vanskelege lungepasienten Hallvard Reigstad Barneklinikken Haukeland universitetssjukehus Attar A, Donn S. Semin neonatol.2002;7:353-60 Hallvard Reigstad, Haukeland universitetssjukehus Hallvard Reigstad,
DetaljerAkutt og kronisk respirasjonssvikt, inkludert hypoventilasjon
Akutt og kronisk respirasjonssvikt, inkludert hypoventilasjon Årsaker og Behandling Sigurd Aarrestad Akutt og kronisk respirasjonssvikt Definisjon Klassifikasjon Årsaker Patofysiologi Behandling Respirasjonssvikt
DetaljerLegemiddelbruk hos barn. Joachim Frost Lege i spesialisering, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF
Legemiddelbruk hos barn Joachim Frost Lege i spesialisering, ph.d. Avdeling for klinisk farmakologi St. Olavs Hospital HF Legemiddelbruk hos barn Sykeligheten og dødeligheten blant barn og unge er svært
DetaljerGenetikkens plass i klinikken noen overordnede tanker
Genetikkens plass i klinikken noen overordnede tanker Trine Prescott Overlege Seksjon for klinisk genetikk Avdeling for medisinsk genetikk Oslo Universitetssykehus / Rikshospitalet 07.01.09 1 Huntington
Detaljer