Manuell rengjøring og desinfekjson av medisinsk utstyr. Linda Ashurst Nasjonal kompetansetjenste for dekontaminering

Transkript

1 Manuell rengjøring og desinfekjson av medisinsk utstyr Linda Ashurst Nasjonal kompetansetjenste for dekontaminering

2 Rent er et subjektivt begrep. Om en gjenstand rent, eller ikke er avhengig av flere forhold. Synlig rent Vurderes ut ifra hva vi klarer å se med det blotte øye, samt kjemiske og mineralske stoffer. I helsevesenet er renhet på det mikroskopiske nivået. Mikroorganismer er tilstede overalt, men er usynlige..

3 Rengjøring Er en prosess som fjerner biologiske materiale (organisk) blod og vev og uorganisk materiale (legemidler o.a.) Det finnes ikke en enkelt rengjøringsmetode som passer til alt utstyr Valg av riktige midler, metode og fremgangsmåte er avgjørende for resultatet

4 Rengjøring Rengjøringsfasen er den viktigste delen i dekontamineringsprosessen Ubestridelig den vanskeligste delen Betydning av rengjøring er oftest undervurdert Det er den fasen som tar lengst tid Gjøres det riktig, vil dette bidra til at påfølgende prosesser blir vellykket (mht sterilisering)

5 Varme De fire essensielle elementer for optimal rengjøring Kjemi Tid Mekaniske krefter

6 Hvorfor er vi opptatt av rengjøring? Hva oppnår vi? Oppnå reduksjon, cirka % av den totale kontaminasjonen Fysisk fjerning av mikroorganismer (bioburden) Fjerne potensielt skadelige stoffer vev, blod, kjemikalier, legemidler, odontologiske materialer.

7 Forberedelse til rengjøring Smuss og organiske materiale bør ikke tørke inn på utstyr og instrumenter. Hold utstyret fuktig, men ikke i en bøtte eller kar med væske. Fuktighetsposer holder urent utstyr fuktig inntil det kan vaskes. Innesluttet og merket for personalet sikkerhet (HMS). Bilde: Olympus AS, Valisafe Duckbags

8 Manuell rengjøring Manuell vasking gir variable resultater Maskinellrengjøring foretrekkes det gir standardisert resultatet, hver gang. Fremgangsmåte: Adskilte soner som holder urent utstyr fra rent utstyr Sammensatt instrumenter tas fra hverandre Mål opp vaskemiddel og vann i korrekt bruksløsning Børster og engangsklut for å fjerne smuss. Forskylling med kaldt vann o C Hovedvask o C Ikke mer Etter skylling m/rent vann, fjerne såperester

9 Manuell rengjøring Husk personlig vernutstyr: hansker, forkle, visir Termometer Doseringspumpe Vasking under vannivå Vaskekum med tilmålt vannivå

10 Unngå aerosoldannelse - sprut kan spre smitte!

11 Vannets overflatespenning

12 Rengjøringsmiddel - virkemåte Rengjøringsmidler innholder overflateaktive stoffer Smuss løsner fra overflaten og holdes suspendert i vannet slik at det let kan skylles bort

13 Rengjøringsmidler Rengjøringsmiddel velges ut ifra bruksområde Velg midler som er CE-merket for medisinsk utstyr (Direktivet 93/42/EØF). Beregnet på medisinsk bruk og formål. ph nøytrale og enzymatiske midler anbefales til manuell vasking Bruk aldri grønnsåpe, skurekrem, husholdingsvaskemidler (Zalo)

14 Enzymatiske midler Bryte ned proteiner, lipider (fett) og karbohydrater Korrekt blandingsforhold, kontakttid og vanntempertur er avgjøringende for optimal effekt.

15 Rengjøring av roterende dentale instrumenter Den sammensatt konstruksjon og bevegelige deler forhindrer fullstendig rengjøring innvendig. Hva gjør vi da? Vi må gjøre så godt vi kan, Følg alltid produsentens instruksjoner for dekontaminering, smøring og service

16 Rengjøringsmidler- oppsummering Velg korrekt rengjøringsmiddel til metode og prosess Rengjøringsmidler har ulike virkning, les bruksanvisning Rengjøringsmiddel reduserer overflatespenning

17 Feil Ultralydsrengjøring Riktig

18 Manuell (kjemisk) desinfeksjon Sjekk holdbarhet på middelet- skriv dato for blanding og holdbarhet Lag fersk bruksløsning, iht instruksjoner Sjekk materialekompatibilitet til middelet Bruk alltid verneutstyr, beskytt huden og slimhinner, spesielt øyne.

19 Manuell (kjemisk) desinfeksjon Egnet beholder med lokk. Utstyr skal være under væskenivå

20 Utstyr til kjemisk desinfeksjon Desinfeksjonsmidler til pleie og helse se Statens legemiddelverket (SLV) Vann til skylling Tidsur- sikre riktig kontakttid

21 Etter desinfeksjon Skyll av kjemisk desinfeksjonsmiddel Kjemiske rester kan skade slimhinner Tørk av utstyret Bruk ikke-loende papir/klut Hold det rent merket og adskilte områder Unngå rekontaminering før bruk og/eller sterilisering