RS Helsenettverk Lister. Elisabeth Urstad Samhandlingskoordinator

Transkript

1 Bedre Tverrfaglig Innsats RS Helsenettverk Lister Elisabeth Urstad Samhandlingskoordinator

2 Flekkefjord

3 Tidlig inn Veilederen "Fra bekymring til handling" Forankret, tverrfaglig samhandling Bedre Tverrfaglig Innsats BTI Samhandlingsmodell for å hindre oppfølgingsbrudd Mål: Kvalitetssikre helhetlig og koordinert innsats uten oppfølgingsbrudd Målgruppe: Barn, unge, foreldre/familier det er knyttet bekymring til. Modellen består av: En samarbeidsstruktur, Verktøy, Handlingsveiledere, Tverrfaglige møteplasser Kartleggingsverktøy/selvevaluering for kommunene Tidlig inn Barn i rusfamilier Motiverende samtale Foreldrestøt te arbeid Kompetanseutvikling Opplæring i bruk samtaleverktøy. Samarbeid med ulike kompetansesentre Målgr: kommunalt ansatte som møter gravide og småbarnsforeldre Opplæring i konsekvenser for barn som vokser opp i rusfamilier Målgr: kommunalt ansatte som møter barn og unge og deres foreldre Formålet er å styrke personens egne motivasjon ICDP,DUÅ;TIBR, PMTO, familieråd Oppfølging av lokale kartlegginger Som Ungdata, Brukerplan, BTI Samarbeid mellom regionale kompetansesentre for å tilby kommuner kompetanseutvikling på temaene «Fra bekymring til handling»; samtalemetodikk (MI), vold, traumatisk stress, psykisk helse og rus Flekkefjord

4 Helsedirektoratet Midler utlyses vår / forsommer Vil jobbe mer mot forankring Ledelse Politikere Kan søke om å prøve ut elementer fra modellen, må ikke ta hele. Vil også arrangere regionale samlinger høsten 2015

5 BTI Samordningstrappen: Fra struktur til enkeltindivid Informasjon Konsultasjon Dialog og diskusjon (arenaer) Enighet (oppgave og ansvarsfordeling) Felles handling (her gjør vi ) Erfaringer «felles handling»: Manglende informasjon Lite tydelighet i roller og ansvar for oppfølging Ikke gode forhold for dialog og diskusjon Lite rom for å skape felles mening og holdninger Få vet om det er faste team i deres kommune Dårlige vilkår for Felles handling.

6 Rapport fra Helsetilsynet 5/2009: Hva så tilsynet på? Styring Samordning Å fange opp utsatte barn Å utrede de som er fanget opp Følge opp barna Flekkefjord

7 Hva sier denne rapporten om Kjennetegn på tilstrekkelig samarbeid? Å sikre at ansatte har tilstrekkelig kunnskap om tjenester som barn og unge kan ha behov for. At regelverket rundt taushetsplikt, opplysningsplikt til barnevernet og innhenting av informert samtykke er kjent. At de ansatte har fora/arenaer der ulike tjenester kan diskutere samarbeid innenfor regelverkets rammer. Hvordan kommunens ledelse følger opp samarbeidet. Tjenester innrettet for voksne med psykiske, sosial og/eller ruslidelser er tilrettelagt slik at de fanger opp om brukere har barn som har særskilt behov for oppfølging/hjelp. Er de rette tjenestene involvert i samarbeidet/samordningen/ deltakelse på ulike fora/arenaer for samarbeid? F.eks deltar fastlegene i samarbeidet når barn har behov for det? Utarbeides det tiltaksplaner og tilbys det individuell plan når det er aktuelt? Flekkefjord

8 Samarbeidsmodell med fire elementer Forståelsesramme som beskriver hvordan samarbeidet kan tilrettelegges på tre forskjellige nivåer avhengig av omfang og antall aktører, som er involvert Samarbeidsstruktur basert på at en aktør stafettholderen er ansvarlig for å koordinere det tverrfaglige samarbeidet og for å dokumentere innsatsen i stafettloggen Handlingsveiledere til forskjellige tjenestesteder (ansatte) med ulike funksjoner Konkrete verktøy som understøtter «Fra bekymring til handling» gjennom å oppdage, undre og vurdere, beslutning og innsats overfor det enkelte barn/ungdom og familien, som; samtykkeskjema, signaler på risiko, observasjonsskjema, bekymringsskala, veiledning til den vanskelige samtalen osv. (Implementeringsveiledning og veiledning til selvevaluering) Flekkefjord

9 Flekkefjord

10 Stafettholder og stafettlogg Unngå brudd i forløpet omkring barna sikre koordinering og tilstrekkelig orientering om problemenes omfang, karakter og forutgående innsats Stafettholderen velges blant de fagpersoner som er involvert i den samlede innsats overfor barnet. Tar initiativ til at alle involverte fagpersoner møtes for å koordinere innsatsen. Sikrer at koordineringen av samarbeidet er entydig plassert Ansvarlig for dokumentasjon av samarbeidet i stafettlogg I stafettloggen skrives det ned hva de forskjellige aktører foretar seg for å støtte barnet og familien. Dokumentasjon på det tverrfaglige og tverrsektorielle samarbeidet omkring barnet Et redskap som kan brukes i dialogen med familien Flekkefjord

11

12 Stafettloggen Tysvær: Haugesund: Nettside, stafettloggen: Her finnes oversikt over aktuelle felles skjemaer, handlingsveileder, rutiner osv.

13 BTI, kjennetegn på tilstrekkelig samarbeid Tilstrekkelig kunnskap om tjenester. Regelverk rundt taushetsplikt Informert samtykke Fora / arena for ansatte hvor samarbeid kan diskuteres Oppfølging fra kommunal ledelse Tjenester innrettet slik at de fanger opp om bruker har barn Involvering av de riktige tjenester Utarbeidelse av tiltaksplaner Tilbud om Individuell plan

14 Fremdriftsplan: 1. Informere i skoleeiernettverk 24 mars? 2. Møte med Kompetansesenter Rus 20 Mars (Elisabeth + skolerepresentant) 3. Involvere riktige personer, tegne interessekart. NB foreldreinvolvering. 4. Forankre hos ledelse og politikere 5. Prosjektsøknad vår Etablere kommunal pådrivergruppe og referansegruppe. 7. Ta kontakt med forskningsmiljøer 8. Kartlegge behov (høst 2015) 9. Kompetanseheving ansatte (januar 2016) BTI, Tidlig innsats, sjekke ut E-læringsprogrammer.

15 Organisering Haugaløftet

16 Overskrift Tekst

17 Overskrift Tekst

18 Kompetansesenter Rus region - Sør Liv Drangsholt: Kompetansesenter Rus har i oppgave fra helsedirektoratet å følge opp både Tidlig inn og BTI. Dette bør ses i sammenheng. ravide/helse/hva-gjor-jeg/opplaringsprogrammet/ Ønsker å starte med en større kartlegging av behov Kompetansesenter Rus har merket seg at vi som region søkte midler i fjor, og dette er også noe Helsedirektoratet har merket seg med interesse.

19 Kompetansesenter Rus region - Sør BTI starter med kartlegging i hver kommune: Hva er bra Hva trengs av nye tiltak Spørreskjema opprinnelig utformet av NIBR, men her er det rom for forbedringer. Skal gjøres i samarbeid med kompetansesenter rus lager ny versjon. Testes ut i Nøtterø og Grenland Nøtterø (prøveprosjekt hvordan kompetansemiljø kan samarbeide RVTS, ABUP og kompetansesenter rus): Har gjort kartlegging Gjennomfører nå møter med ledere for å lage plan Mulig forslag til Lister: Gjennomføre kartlegging i kommunene til høsten, veiledet av kompetansesenteret. Gjennomføre Tidlig inn opplæring i januar, basert på kartlegging. Se i sammenheng med Ung Data, læringsnettverk osv. Noen i regionen må ha ansvar for BTI programmet Møte med Liv Drangsholt 20 april, sammen med representant fra skoleeiernettverket?

20 Kompetansesenter Rus region - Sør BTI midler lyses ut til våren, helsedirektoratet har møter nå ift å slå sammen ulike tilskuddsordninger.

21 Elementer i søknad Barn og unge med sammensatte behov psykisk helse / rus Følge opp kartleggingsrapport «På Tvers», samhandlingsarenaer Samarbeid Ung og Aktiv / Nav, drop-out, teamarbeid Ta med elementer fra Læringsnettverk barn og unge, KOR Sjumils-steget, kartlegging Prosjektledelse innen levekår, se i sammenheng med søknad «Folkehelsens levekår i Lister». Andre relevante prosjekt fra skole / barnehage? Inkludere flyktningebarn (frivillige ift relasjoner, og sosiale kontaktpersoner?). Se i sammen med IMDI. Velge ut pilotkommuner i Lister, eller alle? Prosjektleder interkommunal (mindre stilling), og så frikjøpe prosjektmedarbeider i hver kommune som er med. Tett samarbeid skole / PPT / skolelege / helsesøster / Nav / ABUP Gå inn i drift fra første øyeblikk

22 Forslag budsjett Oppfølging av veilederen «Fra bekymring til handling» (IS 1742). Opprette samarbeidsarenaer for å sikre samarbeid på tvers av tjenester og sektorer. Arrangere opplæringstiltak, f.eks. Tidlig innsats Kartlegge eksisterende rutiner for samarbeid, identifisere risikoområder i barnehage, barneskole og videregående skole. Forankre i ledelse Forankre politisk Samordne prosjekt med fremtidig BTI søknad Prosjektleder 50 % ( ) Frikjøp hver kommune 20 % x 4, 10 % x 2 ( ) MER? Lønnsutgifter Reiseutgifter, arr, møter, konferanser Trykking, publikasjoner SØKNADSSUM:

23 Elementer i en BTI søknad: Ta med elementer fra BTI i andre kommuner (ut fra evalueringer i pilotkommuner) Følge opp kartleggingsrapport «På Tvers» Samarbeid Ung og Aktiv / Nav, drop-out Ta med elementer fra Læringsnettverk barn og unge SePU prosjekt? Et forskningsprosjekt innen klasseledelse for nye skoler. Prosjektledelse innen levekår, se i sammenheng med søknad «Folkehelsens levekår i Lister». Andre relevante prosjekt fra skole / barnehage Inkludere flyktningebarn (frivillige ift relasjoner, og sosiale kontaktpersoner?). Se i sammen med IMDI. Velge ut pilotkommuner i Lister, eller alle? Prosjektleder interkommunal (mindre stilling), og så frikjøpe prosjektmedarbeider i hver kommune som er med. Tett samarbeid skole / PPT / skolelege / helsesøster Gå inn i drift fra første øyeblikk Samarbeid KPH / ABUP

24 Forslag budsjett Stilling