Trening under brystkreftbehandling

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Trening under brystkreftbehandling"

Knut Carlsen
7 år siden
Visninger:

1 Trening under brystkreftbehandling Doktoravhandling Universitetet i Stavanger uis.no Anne Marie Lunde Husebø Førsteamanuensis Institutt for helsefag 1

2 Hensikt Å frembringe ny kunnskap om hvordan styrkeog utholdenhetstrening påvirker fysisk og psykisk funksjonsevne blant norske kvinner med operabel brystkreft i tidlig stadium, og som er under tilleggsbehandling med cellegift Å identifisere motivasjonsfaktorer og barrierer for trening hos kvinner med brystkreft som mottar cellegiftbehandling

3 Bakgrunn for studien Brystkreft utgjør 22 % av alle krefttilfeller blant norske kvinner, med 3324 nye tilfeller i 2014 [1] Bivirkninger av cellegiftbehandling kan gi redusert aktivitetsnivå, og hindre kvinnene i å opprettholde sin fysiske aktivitet [2] Fatigue (utmattelse) er det symptomet som oftest forekommer i forbindelse med kreftsykdom og behandling, og kan påvirke kvinnenes fysiske kapasitet og psykologiske helse [3] [1] Cancer in Norway, 2015 [2] Courneya & Friedenreich, 2011 [3] Schølberg,

4 Bakgrunn for studien forts. Kvinner med brystkreft under behandling var anbefalt å unngå inaktivitet, og følge anbefalinger om 150 min/uke i moderat intensitet aktivitet [1] <50 % er fysisk aktive i.h.t. anbefalingene om fysisk aktivitet [2,3] Forskning synes å gi støtte for at fysisk aktivitet under og etter brystkreftbehandling kan ha nytteverdi, både fysisk, psykisk og sosialt [4] Varierende funn fra tidligere forskning om effekter av å trene Nødvendig med mer kunnskap om hvordan kvinner med brystkreft kan opprettholde sin fysiske aktivitet [5] [1] Schmitz et al., 2010 [2] Blanchard, et al., 2008 [3] Mason et al., 2013 [4] Vallance & Courneya, 2012 [5] Kwan et al.,

5 Delstudie 1 (RCT) Hensikt: å undersøke effekten av moderat-intensitet trening på fatigue, fysisk kapasitet og aktivitetsnivå hos kvinner med brystkreft Design og metode: Randomisert, kontrollert studie (RCT) 67 kvinner med brystkreft i tidlig stadie Treningsgruppe (n=33), Kontrollgruppen (n=34) Datasamling: før cellegiftbehandling, etter cellegiftbehandling, 6 måneder etter behandlingsslutt Treningsintervensjon: Hjemmebasert kondisjon -og styrketrening 5

6 6

7 Hvor mye trente kvinnene? (fra treningsdagbøkene) Treningsgruppe 58 % trente 150 min/uke eller mer Kontrollgruppe 39 % trente 150 min/uke eller mer Lav oppslutning om treningsprogrammets målsetninger om fysisk aktivitet 30 min/dag (17 %) og styrketrening 3 ganger/uke (11%) Trening > Kontrollgruppe p=0.051

8 Hvilken effekt hadde fysisk aktivitet? 8

9 Delstudie 2 Fokusgrupper Hensikt: å utforske opplevelse av velvære fra trening, samt å identifisere barrierer og motivasjon for hjemmebasert trening under cellegiftbehandling for brystkreft. Metode: 5 Fokusgruppeintervju 27 kvinnene som fullførte treningsintervensjonen i delstudie 1 Datasamling: Semi-strukturert intervjuguide Kvalitativ databehandling - og analyse ved Nvivo [1] og Systematisk tekstkondensering [2] [1] QSR International, 2012 [2] Malterud,

10 Opplevelse av velvære Fysisk aktivitet skaper en følelse av psykologisk og emosjonelt velvære Avledning fra sykdommen, nærer positive følelser, «gjør noe for meg selv», kontakt med naturen Trening stimulerer til fysisk velvære Demper plagsomme bivirkninger, holder seg i form, bedret funksjon i arm/skulder Trening påvirker sosialt velvære Økt arbeidsevne, en arena for samvær med familie og venner Savner gruppefelleskapet 10

11 Treningsmotivasjon og barrierer Treningsmotivasjon Trening bidrar til å gjenopprette dagliglivets normalitet Konstruktiv støtte gir økt motivasjon til å trene Har tro at de klarer å trene, og at trening hjelper Treningsbarrierer Bivirkninger av behandlingen vanskeliggjør trening Endret kroppsbilde Prioriterer andre aktiviteter framfor å trene 11

12 Konklusjon Strukturert fysisk aktivitet for kvinner med brystkreft i perioden de mottar cellegiftbehandling g ingen ekstra gevinst utover å være fysisk aktiv i henhold til generelle anbefalinger Styrketrening med treningsstrikk oppleves å vedlikeholde arm/skulder-funksjon på operert side Turgåing oppleves meningsfylt, særlig for psykologisk velvære Trening under brystkreftbehandling krever balanse mellom håndtering av bivirkninger og tilgjengelig motivasjon til å trene

13 Implikasjoner Tilrettelegge for fysisk aktivitet hos kvinner med brystkreft Kartlegge endringsstadiet Informasjon om balanse mellom aktivitet og hvile Sensitive for endringer i aktivitetsnivå og behov for støtte Økt fokus på psykologisk velvære 13

Like dokumenter

«State of the art» knyttet til effektive tiltak innen fysisk aktivitet

«State of the art» knyttet til effektive tiltak innen fysisk aktivitet KreftREHAB 28.april 2017 Lene Thorsen Nasjonal kompetansetjeneste for seneffekter etter kreft, Avdeling for kreftbehandling og Avdeling