Dialogmøte HINAS og Medtek Norge. Vadsø 4. mai 2016

Transkript

1 Dialogmøte HINAS og Medtek Norge Vadsø 4. mai 2016

2 Agenda HINAS 4.mai : møte med ledergruppen: Kort oppdatering om strategi og prioriteringer ; Hinas Medtek Norge Dialog om problemstillinger knyttet til anskaffelser: 1. Kompetanse på innkjøpssiden, leverandørenes bidrag? 2. Kontraktsbetingelser/avtalevilkår (inkludert valutaklausul) 3. Konsignasjonslager for blant annet ortopediske implantater 4. Metodevurdering og anskaffelser: Som «skal» krav eller del av tildelingskriterier? (Ref innlegg på Hdir konferansen og dialogmøte 7. mars i år) Utvidet møte med «alle» ansatte Verdibaserte anskaffelsesprosesser (inkludert innovative anskaffelsesprosesser sammen med Leverandørutviklingsprogrammet og Nordic Medtech Growth 2) Veien videre, samarbeid og dialog (Harald, Trond og Hartvig)

3 Medtek Norge - Bransjeorganisasjonen for helse- og velferdsteknologi

4 Dette er Medtek Norge Bransjeorganisasjonen for helse- og velferdsteknologi i Norge Ca. 100 medlemsbedrifter - leverer produkter og tjenester til både helseforetak, NAV, kommuner, samt det private helsemarkedet i Norge Medlemsbedriftene produserer, distribuerer og selger medisinsk utstyr, forbruksmateriell, hjelpemidler til personer med funksjonsnedsettelser og velferdsteknologi Samlet omsetter medlemmene for ca. 9 mrd. kroner årlig i Norge

5 Hovedfokusområder STRATEGI Bidra til best mulig rammevilkår for våre medlemmer ØKONOMISK Fokus på mulighetene for å øke verdien av det norske helsemarkedet INNOVASJON OG VEKST Fokus på mulighetene for å bringe innovative produkter og tjenester inn på det norske helsemarkedet REGULATORISK Fokus på off. anskaffelser og det regulatoriske, som gir pasientene trygg, effektiv, og nyskapende medisinsk teknologi, av høy kvalitet ETIKK OG PRINSIPPER Fokus på å sikre at medlemmenes virksomheter utøves på riktig måte

6 Organisering

7 Medtek Norge strategi

8 Medtek Norge fokus helseforetak Anskaffelsesprosesser Balanserte avtalevilkår Verdibaserte anskaffelsesprosesser basert dialog og samhandling Helseøkonomi i offentlige anskaffelser Metodevurdering (HTA) som kriterium i anskaffelser????? Utrangert utstyrspark for medisinsk utstyr. Kartlegging av status i alle RHF Behov for økte investeringer Mulighet for å inngå leieavtaler Rammer for dialog og samhandling mellom helsepersonell og leverandører Integrasjon og samhandling IKT og medisinskteknisk avdeling

9 Kontrakts-/avtalevilkår Balanserte avtalevilkår Valutaklausul Vareprøver Utprøving av kapitalvarer Konsignasjonslager

10 Balanserte kontraktsvilkår Vårt hovedbudskap Leverandørene ønsker: Gjensidige og balanserte generelle vilkår og forpliktelser Prismekanismer som tillater regulering for viktige endringer, inkludert prisjustering som konsekvens av valutaendring Proaktiv sortimentsstyring og utvikling, spesielt i løpet av lange kontraktsperioder på opptil 4 år Tydelig grenseoppgang for hva som inngår i avtalen og hva kunden skal betale ekstra for

11 Vareprøver og utprøving av kapitalvarer

12 Medtek Norge STANDPUNKT KONSIGNASJONSLAGER Vedtatt Medtek Norge Markedsgruppe Helseforetak

13 Fordeler KONSIGNASJONSLAGER KUNDE Reduserte investeringskostnader Reduksjon av risiko Gir fleksibilitet og enklere logistikk Medfører kortere leveringstid LEVERANDØR Gir tilgang til markedet (legaliserer adgang til sykehus og avdelinger) Gir mulighet til å komme med nye produkter Bidrar til å redusere logistikkostnader Gir lavere terskel for introduksjon av nye produkter Gir tilgang til større produktbredde Gir lavere terskel for introduksjon av nye produkter

14 Ulemper KONSIGNASJONSLAGER KUNDER Kan være konkurransevridende Vanskelig å håndheve/manglende avtalelojalitet Gir merarbeid (håndteringsoppgaver) Ansvarlig for store verdier Vanskelig med sporbarhet Leverandørkrav om fysisk kvalitet på lagerlokaler Samlokalisering av eget lager og konsignasjonslager LEVERANDØRER Kan være konkurransevridende Manglende avtalelojalitet Kapitalbinding Gir merarbeid Representerer økonomisk risiko Varer blir ukurante Bruksslitasje/gjenbruk (gjelder hørsel)

15 Vårt hovedbudskap Medtek Norge er prinsipielt imot konsignasjonslager for produkter til helseforetak (brukervarer). Unntaksvis under spesielle forhold kan det aksepteres konsignasjonslager som del av markedsmekanismen for utvalgte produktgrupper. (ikke brukervarer)

16 Unntak fra prinsipielt standpunkt VED SPESIELLE FORHOLD KAN KONSIGNASJONSLAGER AKSEPTERES UNDER FORSETNING AV AT: Konsignasjonslager ikke omfatter brukervarer, det vil si produkter som har et visst volum med tilhørende høy omløpshastighet. Med spesielle forhold menes i denne sammenheng relativt lavt forbruk, med en høy verdi på produkter og en stor bredde av produkter, for å møte pasienters behov.

17 Prinsipielt om konsignasjonslager Er det varegrupper som ikke egner seg for konsignasjonslager? Medisinsk forbruksmateriell? Konsignasjonslager er en del av markedsmekanismen for ortopediske implantater Ønskelig også på sikt? Åpne for mulighet til to-prissystem ved anbudsutlysning?; a) Eget lager (eiet av kunde) og b) Konsignasjonslager (leverandøren ansvarlig)

18 Verdibaserte anskaffelsesprosesser - Nordic Medtech Growth 2 og Europeisk konsept for verdibaserte anskaffelsesprosesser

19 Leverandørenes ideelle anskaffelsesprosess: - Bærende prinsipper Pasienten i sentrum Bedre samspill i alle ledd Ivareta sunn konkurranse, for en bærekraftig utvikling

20 Prosjektmål: felles forståelse og praksis.

21 Valuebased Procurment M.E.A.T.

22 NORDIC MEDTECH GROWTH 2 Nordic Innovation Call: Innovative Nordic Health and Welfare Solutions

23 Overordnet mål for prosjektet 1. Øke kunnskap om og rette oppmerksomhet på helseøkonomi blant innkjøpere (kunder) og leverandører 2. Øke suksessraten for implementering og kommersialisering av ny teknologi innen helse og velferd

24 Mål Nettverk og nye arenaer for samarbeid om helseøkonomi Praktiske verktøy for å integrere helseøkonomi i offentlige anskaffelser Samarbeid med myndigheter og kunder (ikke kun et industrifokus) Nasjonale aktiviteter med nordisk forankring

25 Arbeidspakker 1) Utvikle felles praktisk veileder for nordisk helseøkonomisk dokumentasjon, relatert til offentlige anskaffelser både i spesialist- og primærhelsetjenesten 2) Utvikle forslag til nordisk veileder for HTA prosesser, som verktøy for å implementere nye produkter eller prosedyrer i spesialisthelsetjenesten 3) Etablere nordiske arenaer for dialog og kompetanseheving innen helseøkonomi

26 «Den ideelle anskaffelsesprosessen» Inspirasjon til nytenking, sett i leverandørperspektiv

27 Overordnede mål Etablere anskaffelsesstrategier som ivaretar fremtidige økende behov for varer og tjenester Sette pasienten/brukeren i sentrum, med fokus på kvalitet, kompetanse og totalkostnad Økt samspill mellom innkjøp og fagpersoner innen helse Bidra til innovasjon i offentlige anskaffelser Bidra til sunn konkurranse, også på sikt: Etikk Objektivitet Transparente prosesser

28 Den ideelle anskaffelsesprosessen Forberedelsesfasen Leveransefasen (implementering og evaluering) Leverandør Bruker/pasienten i fokus Kunde Referansegruppe (Anskaffelsesteam) Gjennomføringsfasen

29 Den ideelle anskaffelsesprosessen Forberedelsesfasen Gjennomføringsfasen Leveransefasen Behovsanalyse Markedsanalyse Leverandørdialog Utarbeidelse av kravspesifikasjon Kravspesifikasjon på høring Utlysning, tidsfrister & anbudsgivning Avklaringer og tilføyelser Tildelingsbeslutning Avslutning anskaffelsen Etterprøvbarhet Oppstartsmøte Kommunikasjon om avtalen Dialogmøter i avtaleperioden

30 Refleksjoner Muligheter Fokus på totalkostnad Flere relevante parametere. Nye, forbedrete metoder. Mer dialog og samhandling Strategisk verktøy: Bedre anskaffelsesresultater Bedre utnyttelse av begrensede ressurser totalt Utfordringer Overordnede Innkjøpsstrategier Forankring Forutberegnelighet, objektivitet og etterprøvbarhet Kompetanse, engasjement og motivasjon

31 MEAT Valuebased procurement

32 Verdibasert helsetjeneste* Verdibaserte anskaffelser Verdi Behandlingseffekt Kostnad * «Fra Redefining Health Care», Michael Porter og Elizabeth Teisberg.

33

34

35

36

37

38 Behandlingseffekt Max deduction Outcomes Outcomes & evidence Beneficial impact on medical patient outcomes Improvement of patient survival, less surgery complications or reduced risk of inappropriate shock expected from using product Reduced risk of lead failure or longer time interval between surgical episodes expected from using product Quality of outcomes data to support the claim Outcomes focus Independent, peer-reviewed studies exist with high significance Product has been recorded in existing registries with enough data for high statistical significance Support in measuring and/or reporting on outcomes Supplier implements outcomes measurement program as part of the contract Supplier provides consulting support on outcomes measurement as part of the contract Willingness to offer outcomesdependant risksharing Supplier is willing to enter risk-sharing agreement based on patient outcomes over time

39 Kostnader: Costs Purchasing Price of purchasing / renting product Product costs ( ) x Purchasing volume (units) Price ( /unit) Delivery and installation Delivery costs ( ) Conversion: staff training for new product One time training ( ) + Indirect training costs ( ) Direct training costs ( ) x Medical staff ( /hr) Training duration (hrs) Compatibility: required upgrades to systems or infrastructure Infrastructure ( ) + Read-out devices ( ) Surgical tools ( )

40 Oppsummering Summary Max possible deductions / max cost Equivalent weighting * Bid 1 Bid 2 Bid 3 Outcomes % Costs % Other benefits for key stakeholders Broader impact on society % % Lowest total (cost - quality Total deductions) represents most economically advantageous bid

41 Pasienten/bruker i fokus for anskaffelsen Løfte innkjøp til et strategiskverktøy: Insentiv til å tenke på tvers av «budsjettsiloer» Synliggjør anskaffelsens verdibidrag Oppsummering: Krever engasjement av alle relevante aktører

42 Vi ønsker mer dialog og samhandling med Hinas! Trond Dahl Hansen Adm. dir. Medtek Norge Mobil