Styresak 22/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 02/ Kvalitet

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "Styresak 22/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 02/ Kvalitet"

Transkript

1 Styresak 22/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 02/ Kvalitet Møtedato: Møtested: Brønnøysund I denne saken presenteres resultat og tiltaksrapport kvalitet pr februar Den fokuserer på noen sentrale kvalitetsparametre og indikatorer iflg den vedtatte kvalitetsstrategien. De enkelte områdene vil bli fulgt opp løpende gjennom ledelsen ved de enkelte sykehusenhetene for å oppnå de fastsatte kvalitetsmålene. Som det fremgår av rapporten er fortsatt ikke ventelistedata fullstendig pga manglende data for Helgelandssykehuset i styringsportalen til Helse Nord RHF på fagområdenivå. Den funksjonen har nå vært ute av drift siden november 2011, men det pågår nå testing og det påregnes at data kan levers på fagområdenivå pr mars VEDTAKSFORSLAG: Styret tar saken til orientering og forutsetter at arbeidet med kvalitet har et høyt fokus for å oppnå fastsatte kvalitetsmål. Per Martin Knutsen Administrerende direktør Saksbehandlere: Medisinsk direktør Fred A. Mürer / fagstaben Vedlegg: Resultat og tiltaksrapport kvalitet pr. februar 2012 STYREDOKUMENT _2 Side 24 av 89

2 Resultat og tiltaksrapport kvalitet Helgelandssykehuset HF februar 2012 Vedlegg 1. Ventetider og fristbrudd per februar 2012 Utvikling i ventetid for alle pasienter avviklet fra venteliste med unntak av pasienter innenfor BUP. Datagrunnlag fra BUP vil komme med i portalen når Dips Bup implementeres i helseforetaket. Kravet i oppdragsdokumentet 2012 er ventetid under 60 dager. Det har vært en positiv utvikling for ventetiden i årets to første måneder, og ventetiden for rettighetspasienter er nå ca 50 dager. STYREDOKUMENT _2 Side 25 av 89

3 Sykehusenheten i Sandnessjøen har den laveste ventetiden i foretaket. Mosjøen har den lengste ventetiden i foretaket selv når fagområdene hud og nevrologi holdes utenfor. Den positive utviklingen på ventetiden for helseforetaket kommer imidlertid fortrinnsvis fra redusert ventetid i Mosjøen. Både i januar og februar d.å. har det ved alle 3 sykehusenhetene vært avviklet flere pasienter fra ventelistene enn det er nye henvisninger. Dette vil ha positiv effekt på ventetider og antall fristbrudd. Vurdering og tiltak: Det er pr utgangen av januar bare sykehusenheten i Sandnessjøen som har ventetider under kravet på 60 dager. Det er behov for analyse og tiltak på fagområde-nivå, men dette er pt ikke mulig pga mangler ved Helse Nords styringsportal for fagområde-data for Helgelandssykehuset. Så snart dette blir rettet vil ventetidene ved de enkelte fagområdene spesielt ved sykehusenhetene i Mosjøen og Mo i Rana bli vurdert og avdelingene må anvise tiltak for å få ventetidene ned under 60 dager. Ventelisteutvalget følger utviklingen i ventelistesituasjonen og fristbrudd, og vil understøtte tiltaksarbeidet på foretaksnivå og i sykehusenhetene. Fristbrudd Antall fristbrudd pr STYREDOKUMENT _2 Side 26 av 89

4 Antall fristbrudd i øyeblikket er pasienter på venteliste i Helgelandssykehuset hvor satt frist til behandling er overskredet. Antall fristbrudd nært forestående er pasienter på venteliste som har mindre enn 14 dager til sin behandlingsdato inntreffer. Kravet i Oppdragsdokumentet 2012 er at det ikke skal forekomme fristbrudd. Utviklingen har vært positiv i Mosjøen, mens i Mo i Rana og Sandnessjøen har det vært en økning i fristbrudd siden februar, størst i Mo i Rana. Så snart Helse Nords virksomhetsportal kan levere data på fagområdenivå, vil fristbruddene kunne defineres ift. fagområdene. Inntil videre arbeides det med å redusere ventetider og antall fristbrudd i de fagområdene som tidligere har vært problematiske: Mo i Rana: Mage-tarm sykdommer og noe innen hjertesykdommer Mosjøen: Hudsykdommer og nevrologi Sandnessjøen: ØNH Mht rettighetstildeling er det fortsatt forskjeller mellom sykehusenhetene som ikke bare kan forklares med oppgavefordeling innen fagområdene. Fra tidligere data (november-2011) er det påvist forskjeller i rettighetstildelig ved de 3 enhetene innen samme fagområde og også avvik fra nasjonalt nivå innen enkelte fagområder. Pga de nevnte mangler ved Helse Nords styringsportal er imidlertid ikke fagområdedata oppdatert siden november. Så snart aktuelle data foreligger vil rettighetstildeling igjen bli tatt opp med aktuelle avdelinger via ledelsen ved sykehusenhetene. Det utarbeides tiltaksplaner ved sykehusenhetene for å fjerne fristbrudd innen , og disse blir presentert i styremøtet. Utviklingen for ventetid i Barne og ungdomspsykiatrien i STYREDOKUMENT _2 Side 27 av 89

5 Gjennomsnittligventetid avviklede pasienter i periode År: 2011 jul aug sep okt nov des jan feb mar apr mai jun Helgelandssykehuset HF Brønnøysund BUP Mosjøen BUP Mo i Rana BUP Sandnessjøen BUP * Tallgrunnlag fra Vurdering og tiltak: Utviklingen i ventetid innen BUP har vært tilfredsstillende på HF-nivå, men det er forskjeller internt som belyses nærmere. Dette må også ses i sammenheng med antall avviklede pasienter. 2. Pasientsikkerhetskampanjen a) Trygg kirurgi status bruk av sjekkliste Bruk av sjekkliste er innført ved alle 3 sykehusenhetene, men rapporteringsverktøyet (DIPS-rapport) brukes ikke som forutsatt, slik at valide data for de 2 første månedene foreligger ikke. b) Status GTT (Global Trigger Tool) Systematisk gjennomgang av pasientjournaler for å avdekke pasientskader Pasientskader pr 100 innleggelser P1 - mar P1 - apr P1 - mai P1 - jun P1 - jul P1 - aug P1 - sep P1 - okt P1 - nov Helgelandssykehuset HF P1 - des P1 - jan P1 - feb P1 - mar P1 - apr P1 - mai Hele landet P1 - jun P1 - jul P1 - aug P1 - sep P1 - okt Ift landsgjennomsnittet har Helgelandsyklehuset noe høyere forekomst av urinveisinfeksjoner (23 % vs 19%), skader relatert til legemiddelbruk (19% vs. 14%) og trykksår, (9% vs. 6%), mens reoperasjon har en noe lavere forekomst (4% vs. 7%). STYREDOKUMENT _2 Side 28 av 89

6 c) Status Pasientsikkerhetskampanjen forøvrig Helseforetaket deltar i det nasjonale nettverksarbeidet innen trygg kirurgi. Helseforetaket vil ansette en prosjektleder for kampanjen i 50% stilling, og vil etter dette delta i økende grad i kampanjens øvrige innsatsområder. 3. Kvalitetsindikatorer a) Status kvalitetsindikatorer: Indikator Jan Feb Mars Apr Operasjonsstrykninger, sum HF (D-6946) 32,5% 26% - Mo i Rana 39% 28% - Mosjøen 48% 36% - Sandnessjøen 26% 14% Individuell plan barnehabilitering, sum HF 20% 6,7% (D-8879) - Mo i Rana 0% 0/2=0% - Mosjøen 30% 3/15=20% - Sandnessjøen 10% 0/5=0% Epikrisetid, somatikk, sum HF (D-4045) 71% 67% - Mo i Rana 67% 67% - Mosjøen 84% 77% - Sandnessjøen 63% 57% Epikrisetid, psykiatri, sum HF (D-5927) 77% 72% - Mo i Rana 70% 79% - Mosjøen 88% 75% - Sandnessjøen 74% 62% Epikrisetid, (somatikk og psykiatri), sum HF 74% 70% Hyppighet av planlagte keisersnitt, sum HF 11,3% 8,8% - Mo i Rana 6,9% 6,4% - Sandnessjøen 20,0% 11,5% Korridorpasienter, sum HF (D-5952) antall Mo i Rana Mosjøen Sandnessjøen 7 29 Preoperativ liggetid ved lårhalsbrudd, sum HF (D-4085) 100% 100% - Mo i Rana 9/9 15/15 - Sandnessjøen 2/2 2/2 Kommentarer og tiltak ift de enkelte indikatorene: Operasjonsstrykninger: Disse data har tidligere vært basert på manuell telling. Fra nyttår er data basert på innrapportering til en spesifikk rapport i DIPS. Det synes å være variasjon i innrapportering og sannsynlige feilkilder i rapporteringen. Dette vil bli gjennomgått med avdelingene og også sett i sammenheng med bruk av operasjonsplanleggerverktøy i DIPS som ble tatt i bruk før årsskiftet. Målet er å få ned tallet på strykninger av elektive operasjoner og økt utnyttelse av operasjonsstuekapasiteten. Epikrisetid: Det er tidigere bestilt et oppdrag hos DIPS om konsulenthjelp for å få definert en rapport som eliminerer registrerte opphold der epikrise ikke skal registreres og definering av flaskehaser. Det har vært nødvendig å purre opp denne bestillingen. Så snart disse data foreligger vil det bli arrangert gjennomgang på hver sykehusenhet mtp tiltak. I mellomtiden må det fokuseres fra linjeledelsen på: Ferdigstillelse av epikrise så raskt som mulig Prioritering av skriving Prioritering av godkjenning STYREDOKUMENT _2 Side 29 av 89

7 Hyppighet av keisersnitt: Tallene som er oppgitt er manuelt rapportert % av totalt antall keisersnitt. Pga små tall gir variasjoner store utslag, jfr. at keisersnittfrekvensen i 2. tertial i gjennomsnitt var 10,7 % i hele helseforetaket, (NPRtall). Det er foreløpig ikke oppgitt NPR-tall for 3. tertial c) Legemiddelhåndteringsavvik i Docmap: Enhet/ant. Jan Feb Mars April Mai Mo 0 0 Mosjøen 0 4 Sandnessjøen 0 0 Status og tiltak: Det er få meldte avvik i de 2 første månedene. Eget rapporteringsverktøy for denne type avvik er i ferd med å bli innført i DocMap, noe som skal gjøre det enklere å melde og behandle denne type avvik. d) Status pasientklagesaker januar og februar 2012: Januar 2012 Mo i Rana Sandnessjøen Mosjøen Helsetilsynet 0 saker 0 saker 0 saker NPE 5 saker 5 saker 2 saker Pasient- og brukerombudet 2 saker 2 saker 0 saker IK saker 0 saker 0 saker Februar 2012 Mo i Rana Sandnessjøen Mosjøen Helsetilsynet 1 saker 1 saker 0 saker NPE 6 saker 5 saker 2 saker Pasient- og brukerombudet 2 saker 2 saker 0 saker IK saker 1 saker 0 saker Andre medisinske klager 3 saker 0 saker 1 saker 4. Status avvikshåndtering i Docmap a) Antall meldte avvik i forhold til antall lukkede avvik siste måned/år Meldte avvik/lukka avvik Mo Msj Ssj Mo Msj Ssj Feb Mar Apr Mai Jun Jul Aug Sep Okt Nov Des jan.12 Feb STYREDOKUMENT _2 Side 30 av 89

8 b) Ant. åpne avvik (ikke lukket) pr. dato: Pr Pr Pr Mo Msj Ssj Sammenstilling av grafer og tabeller tilsier at meldte avvik går opp, lukkete avvik går ned, og følgelig øker også antall åpne avvik. Hver avdeling vil få tilsendt statusrapport med kopi til linjeledelsen, (avd.sjef og avd.direktør). Avviksbehandling skal være tema på avdelingsmøter, og det er som ledd i kvalitetsstrategien besluttet at alle avdelinger skal ha fokus på avvikshåndtering innen 3 fokusområder i sine avdelingsmøter samt vurdere om noen avvik bør rapporteres oppover i linjeorganisasjonen pga læringseffekt eller alvorlighetsgrad. Referater fra avdelingsmøter legges i noen grad i ephorte, men dette gjelder foreløpig ikke alle avdelinger. Dette vil bli fulgt opp gjennom linjeledelsen. 5. Interne revisjoner a) Gjennomførte intern revisjoner februar 2012 Sted Type Saks nr. i ephorte Status Mosjøen, psykose- og rehabteam. Farmasøytisk revisjon 2012/177 4 forbedringspunkter. Tilbakemelding på oppfølging foreløpig ikke gitt (frist 29.02). I. Ant. avvik/merknader II. Oppfølgingsansvar, når skal avvikene lukkes (frist) III. Status når fristen er passert 6. Eksterne revisjoner a) Gjennomførte eksterne revisjoner februar 2012 Sted Hvem Saks nr. i ephorte Status Mosjøen Helse Nord internrevisjon: Bestilling og mottak av prøvesvar 2012/72 Utkast til rapport skal mottas IV. Ant. avvik/merknader V. Oppfølgingsansvar, når skal avvikene lukkes (frist) VI. Status når fristen er passert 7. Dokumenter i Docmap a) Har vår avdeling/område/enhet de dokumentene som skal være i Docmap i.h.h.t retningslinje OL0267 Emneinndeling? Mo i Rana Mosjøen Sandnessjøen Totalt dokumenter Medisinsk område Kirurgisk område Akutt område Psykiatrisk område STYREDOKUMENT _2 Side 31 av 89

9 Denne oversikten er ikke oppdatert siden årsskiftet. Det pågår et arbeid i regi av regionalt kvalitetslederforum mtp avklaring av prosedyrer lokalt/hf-nivå/regionalt. Slik avklaring forventes ila mai. Områdene i helseforetaket er ikke helt sammenlignbare, for eksempel ligger ambulanse under akutt område i Sandnessjøen og lab. avd. ligger under Medisin i Mosjøen, mens røntgenavd. ligger under Kirurgi i Mosjøen. Oversikten gir imidlertid en fremstilling av aktuell status. Om det er de riktige dokumentene som er på plass eller ikke, krever en mer detaljert gjennomgang, noe som må gjøres vha involvering av faggruppene. 8. Oppfølging av bruk av nasjonale kvalitetsregistre SKDE s rapport Nasjonale medisinske kvalitetsregistre i Helse Nord konkluderer med at helseforetaket registrerer inn til alle de nasjonale kvalitetsregistre vi skal registrere i, men resultatene brukes ikke i styringen av virksomheten. Dette er markant lavere enn i de andre helseforetakene i Helse Nord. Det vil ila 2012 bli vurdert og besluttet hvordan helseforetaket skal følge opp kvalitetsregisterfeltet, etterspørre resultatene og gjøre bruk av dette i styring av virksomheten. Dette er i tråd med helseforetakets kvalitetsstrategi punkt 3.5.4: Helgelandssykehuset HF vil sørge for å informere alle enhetene om oppbygging og bruk av kvalitetsregistre som redskap. Helgelandssykehuset HF vil sørge for at resultater fra de etablerte kvalitetsregistrene blir brukt med tanke på forbedring i helseforetaket. STYREDOKUMENT _2 Side 32 av 89

Styresak 09/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 01/ kvalitet

Styresak 09/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 01/ kvalitet Styresak 09/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 01/2012 - kvalitet Møtedato: 28.02.12 Møtested: Mosjøen I denne saken presenteres resultat og tiltaksrapport kvalitet pr januar 2012. Den fokuserer på

Detaljer

Styresak 45/2012: Resultat og tiltaksrapport per 05/ Kvalitet

Styresak 45/2012: Resultat og tiltaksrapport per 05/ Kvalitet Styresak 45/2012: Resultat og tiltaksrapport per 05/2012 - Kvalitet Møtedato: 19.06.12 Møtested: Mo i Rana I denne saken presenteres resultat og tiltaksrapport kvalitet pr april 2012. Den fokuserer på

Detaljer

Styresak 75/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 09/2012 Kvalitet

Styresak 75/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 09/2012 Kvalitet Styresak 75/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 09/2012 Kvalitet Møtedato: 31.10.12 Møtested: Tromsø, hotell Radisson Blu I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr september 2012.

Detaljer

Styresak 61/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 08/2012 Kvalitet

Styresak 61/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 08/2012 Kvalitet Styresak 61/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 08/2012 Kvalitet Møtedato: 25.09.12 Møtested: Mosjøen I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr juli 2012. Den fokuserer på ventetider

Detaljer

Styresak 37/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 04/ Kvalitet

Styresak 37/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 04/ Kvalitet Styresak 37/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 04/2012 - Kvalitet Møtedato: 30.05.12 Møtested: Tromsø I denne saken presenteres resultat og tiltaksrapport kvalitet pr april 2012. Den fokuserer på noen

Detaljer

Styresak 80/2011: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2011 Kvalitet

Styresak 80/2011: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2011 Kvalitet Styresak 80/2011: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2011 Kvalitet Møtedato: 08.-09.12.2011 Møtested: Mo i Rana I denne saken presenteres en første utgave av resultat- og tiltaksrapport kvalitet. En slik

Detaljer

Styresak 89/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2012 Kvalitet

Styresak 89/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2012 Kvalitet Styresak 89/2012: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2012 Kvalitet Møtedato: 17.-18.12.12 Møtested: Mo i Rana, Meyergården hotell I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr november

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Helgelandssykehuset HF Januar 2013

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Helgelandssykehuset HF Januar 2013 Resultat og tiltaksrapport kvalitet Helgelandssykehuset HF Januar 2013 1. Ventelister Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter tatt til helsehjelp i perioden. Mål om gjennomsnittlig ventetid

Detaljer

Styresak 27/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 03/2013 Kvalitet

Styresak 27/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 03/2013 Kvalitet Styresak 27/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 03/2013 Kvalitet Møtedato: 22.04.13 Møtested: Sandnessjøen, Rica Hotell I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr mars 2013. Fortsatt

Detaljer

Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden... 1

Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden... 1 Resultat og tiltaksrapport kvalitet - Januar 2014 Innhold 1. Ventelister... 1 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 1 Oversikt 2: Ventetid fordelt

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - mars 2014 Innhold

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - mars 2014 Innhold Resultat og tiltaksrapport kvalitet - mars 2014 Innhold 1. Ventelister... 1 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 1 Oversikt 2: Ventetid fordelt

Detaljer

Styresak 17/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 02/2013 Kvalitet

Styresak 17/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 02/2013 Kvalitet Styresak 17/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 02/2013 Kvalitet Møtedato: 20.03.13 Møtested: Bodø, Thon hotell Nordlys I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr februar 2013.

Detaljer

Styresak 37/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 04/2013 Kvalitet

Styresak 37/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 04/2013 Kvalitet Styresak 37/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 04/2013 Kvalitet Møtedato: 28.05.13 Møtested: Sandnessjøen, Rica hotell Syv Søstre I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr april

Detaljer

Resultat- og tiltaksrapport kvalitet - Februar 2014 Innhold

Resultat- og tiltaksrapport kvalitet - Februar 2014 Innhold Resultat- og tiltaksrapport kvalitet - Februar 2014 Innhold 1. Ventelister... 1 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 1 Oversikt 2: Ventetid fordelt

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - april 2014 Innhold

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - april 2014 Innhold Resultat og tiltaksrapport kvalitet - april 2014 Innhold 1. Ventelister... 1 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 1 Oversikt 2: Ventetid fordelt

Detaljer

Styresak 97/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2013 Kvalitet

Styresak 97/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2013 Kvalitet Styresak 97/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 11/2013 Kvalitet Møtedato:12.-13.12..2013 Møtested: Mo i Rana I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr november 2013. Fortsatt

Detaljer

Resultat- og tiltaksrapport kvalitet. Oktober 2014 Innhold

Resultat- og tiltaksrapport kvalitet. Oktober 2014 Innhold Resultat- og tiltaksrapport kvalitet. Oktober 2014 Innhold 1. Ventetider... 2 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 2 Oversikt 2: Ventetid fordelt

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - September 2014 Innhold

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - September 2014 Innhold Resultat og tiltaksrapport kvalitet - September 2014 Innhold 1. Ventetider... 2 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 2 Oversikt 2: Ventetid fordelt

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - August 2014 Innhold

Resultat og tiltaksrapport kvalitet - August 2014 Innhold Resultat og tiltaksrapport kvalitet - August 2014 Innhold 1. Ventetider... 2 Oversikt 1: Gjennomsnittlig ventetid for alle pasienter som har fått helsehjelp i perioden.... 2 Oversikt 2: Ventetid fordelt

Detaljer

Styresak 47/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 05/2013 Kvalitet

Styresak 47/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 05/2013 Kvalitet Styresak 47/2013: Resultat- og tiltaksrapport per 05/2013 Kvalitet Møtedato: 18.06.13 Møtested: Helgelandssykehuset Mo i Rana I denne saken presenteres resultat- og tiltaksrapport kvalitet pr april 2013.

Detaljer

Styresak 23/2012: Tilsyn og eksterne revisjoner 2011

Styresak 23/2012: Tilsyn og eksterne revisjoner 2011 Styresak 23/2012: Tilsyn og eksterne revisjoner 2011 Møtedato: 28.03.12 Møtested: Brønnøysund I Oppdragsdokumentet 2011 var det krav om styrebehandling av alle tilsynsrapporter som helseforetaket mottar

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Helse Finnmark HF - November 2013

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Helse Finnmark HF - November 2013 Resultat og tiltaksrapport kvalitet Helse Finnmark HF - November 2013 1.0 Bakgrunn Helse Finnmarks kvalitetsstrategi skal gi økt fokus på kvalitet, og sikre detaljerte kvalitetsresultater til de ulike

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset - desember 2013

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset - desember 2013 Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset - desember 2013 1.0 Bakgrunn Finnmarkssykehusets kvalitetsstrategi skal gi økt fokus på kvalitet, og sikre detaljerte kvalitets - resultater til de

Detaljer

Oppfølging av styresak 61/2012 Resultat- og tiltaksrapport per 08/2012 Kvalitet

Oppfølging av styresak 61/2012 Resultat- og tiltaksrapport per 08/2012 Kvalitet Styresak 76/2012: Oppfølging av styresak 61/2012 Resultat- og tiltaksrapport per 08/2012 Kvalitet Møtedato: 31.10.12 Møtested: Tromsø, hotell Radisson Blu Ved behandling av Resultat- og tiltaksrapport

Detaljer

Styresak 20/2014: Årlig melding 2013

Styresak 20/2014: Årlig melding 2013 Styresak 20/2014: Årlig melding 2013 Møtedato: 24.03.14 Møtested: Mosjøen, Fru Haugans hotell I denne saken presenteres Årlig melding 2013 fra Helgelandssykehuset HF til Helse Nord RHF. Denne ble oversendt

Detaljer

Styremøte i Helse Finnmark HF

Styremøte i Helse Finnmark HF Styremøte i Helse Finnmark HF Saksnummer 4/2012 Saksbehandler: Administrasjonssjef Ole Martin Olsen Møtedato: 12. februar 2013 Overordnet risikostyring oppdragsdokument 2013 Administrerende direktørs forslag

Detaljer

Styret ved Vestre Viken HF 099/ Trykte vedlegg: Ingen

Styret ved Vestre Viken HF 099/ Trykte vedlegg: Ingen Saksfremlegg Fristbrudd og ventetider Dato Saksbehandler Direkte telefon Vår referanse Arkivkode 17.11.11 Harald Noddeland 97424 Saksnr. Møtedato Styret ved Vestre Viken HF 99/ 24.11.11 Trykte vedlegg:

Detaljer

Styret ved Vestre Viken HF 089/

Styret ved Vestre Viken HF 089/ Saksfremlegg Reduksjon av fristbrudd og ventetid Dato Saksbehandler Direkte telefon Vår referanse Arkivkode 19.1.11 Jan Reidar Bergwitz-Larsen 913 67 53 Saksnr. Møtedato Styret ved Vestre Viken HF 89/

Detaljer

Styresak 43/2011: Sammenlikningsrapport 2010 (RHF)

Styresak 43/2011: Sammenlikningsrapport 2010 (RHF) Styresak 43/2011: Sammenlikningsrapport 2010 (RHF) Møtedato: 22.06.11 Møtested: Mo i Rana I denne saken presenteres en sammenligning av kostnadene knyttet til den DRG-relaterte virksomheten ved lokalsykehusene

Detaljer

Styret ved Vestre Viken HF 074/

Styret ved Vestre Viken HF 074/ Saksfremlegg Reduksjon av fristbrudd og ventetid Dato Saksbehandler Direkte telefon Vår referanse Arkivkode 18.08.11 Harald Noddeland 974 02 040 Saksnr. Møtedato Styret ved Vestre Viken HF 074/2011 25.08.11

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 5.4.13 Sak nr: 2/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Sakstittel: Rapportering pr. februar Bakgrunn for saken Eiers bestilling til SiV innholder

Detaljer

Styresak 35/2015: Tilsyn og eksterne revisjoner 1. tertial 2015

Styresak 35/2015: Tilsyn og eksterne revisjoner 1. tertial 2015 Styresak 35/2015: Tilsyn og eksterne revisjoner 1. tertial 2015 Møtedato: 26.05.15 Møtested: Mosjøen I denne saken gis en oversikt over eksterne tilsyn og revisjoner i 1.tertial 2015. De enkelte tilsynene

Detaljer

Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 21. mars 2012

Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 21. mars 2012 Administrasjonen Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 21. mars 2012 Møtedato: 28. mars 2012 Saksbehandler: Foretakscontroller Ole Martin Olsen Sak nr: 24/2012 Navn på sak: Overordnet risikostyring 2012

Detaljer

Fristbrudd orientering om status

Fristbrudd orientering om status Saksframstilling Arkivsak Saksbehandler Else Kristin Reitan/Anne Grethe Vhile/Anne Wenche Emblem Fristbrudd orientering om status Sak nr. Styre Møtedato 09/10 Styret for Sørlandet sykehus HF 24.2.2010

Detaljer

Ledelsens gjennomgang 2016 intern kontroll/kvalitetsstyring Versjon 1.0. Basert på PR24998 Ledelsens gjennomgang. Innhold

Ledelsens gjennomgang 2016 intern kontroll/kvalitetsstyring Versjon 1.0. Basert på PR24998 Ledelsens gjennomgang. Innhold Ledelsens gjennomgang 2016 intern kontroll/kvalitetsstyring Versjon 1.0. Basert på PR24998 Ledelsens gjennomgang Innhold 1. Ventetider... 43 2. Bygningsmessige og tekniske forhold... 43 3. Pasientsikkerhet...

Detaljer

Helgelandssykehuset HF 1.tertial 2013

Helgelandssykehuset HF 1.tertial 2013 Helgelandssykehuset HF 1.tertial 2013 2 1. Kvalitet og pasientsikkerhet 1.1 Kvalitetsforbedring Helseforetakene i Helse Nord skal: Rapportere andel epikriser sendt ut innen en uke(ref Vedlegg 2 i OD Styringsparametre

Detaljer

STYREDOKUMENT. Styremøte 18. september 2013

STYREDOKUMENT. Styremøte 18. september 2013 STYREDOKUMENT Til Kopi Kopi Kopi Kopi Kopi Kopi Fra Styremedlemmene i Helgelandssykehuset HF Varastyremedlemmene i Helgelandssykehuset HF Ledergruppen i Helgelandssykehuset HF Brukerutvalget Helgelandssykehuset

Detaljer

Styresak 18/2014: Resultat og tiltaksrapport per 02/ Økonomi

Styresak 18/2014: Resultat og tiltaksrapport per 02/ Økonomi Styresak 18/2014: Resultat og tiltaksrapport per 02/2014 - Økonomi Møtedato: 24.03.14 Møtested: Mosjøen, Fru Haugans hotell Innledning Kvalitet Ventetiden er redusert for februar i forhold til januar.

Detaljer

Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF

Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF Styresak 17/2015 Vedlegg 2 Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF Dato: 17.03.2015 Bakgrunn:

Detaljer

Styresak Driftsrapport oktober 2017

Styresak Driftsrapport oktober 2017 Direktøren Styresak 091-2017 Driftsrapport oktober 2017 Saksbehandler: Marit Barosen Dato dok: 12.11.2017 Møtedato: 15.11.2017 Vår ref: 2017/603 Vedlegg (t): Driftsrapport oktober 2017 Innstilling til

Detaljer

Nasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder

Nasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder Møtedato: 27. mai 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Rune Sundset, 75 51 29 00 Bodø, 16.5.2014 Styresak 61-2014 Nasjonale kvalitetsindikatorer, presentasjon av resultater og vurdering av enkeltområder

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 20.09.12 Sak nr: 054/2012 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad RAPPORTERING KVALITETSINDIKATORER/ØKONOMI AUGUST 2012 Trykte vedlegg: Ingen

Detaljer

Forutsigbarhet er viktig, for pasienter som henvises til spesialisthelsetjenesten, og skaper trygghet.

Forutsigbarhet er viktig, for pasienter som henvises til spesialisthelsetjenesten, og skaper trygghet. Helse Sør-Øst RHF Telefon: 02411 Postboks 404 Telefaks: 62 58 55 01 2303 Hamar postmottak@helse-sorost.no Org.nr. 991 324 968 Styreleder i helseforetakene i Helse Sør-Øst Helseforetakene i Helse Sør-Øst

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 15.09.16 Sak nr: 039/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering august Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Møtedato: 27. mai 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Siw Skår, 75 51 29 00 Bodø, 16.5.2014

Møtedato: 27. mai 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Siw Skår, 75 51 29 00 Bodø, 16.5.2014 Møtedato: 27. mai 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Siw Skår, 75 51 29 00 Bodø, 16.5.2014 Styresak 60-2014 Oppfølging av Internrevisjonsrapport 04/2012: Bestilling og mottak av prøvesvar i Helse Nord

Detaljer

Kvalitetsrapport. Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset mars 2015

Kvalitetsrapport. Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset mars 2015 Kvalitetsrapport Resultat og ltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset mars 2015 Side 2 Innhold 1 Bakgrunn... 3 2 Datagrunnlag... 3 3 Foreløpige månedlige ventelistetall... 3 3.1 Regional oversikt... 3

Detaljer

Kvalitet ved Ahus - en oversikt

Kvalitet ved Ahus - en oversikt Kvalitet ved - en oversikt *Kvalitetsindikator - et indirekte mål, en pekepinn, på kvalitet og sier noe om kvaliteten på det området som måles *Pasientsikkerthetskulturundersøkelse - Pasientsikkerhetskultur

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 28.2.13 Sak nr: 4/213 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad RAPPORTERING 212 INKL. KOMMENTARER FOR JANUAR 213 Bakgrunn for saken Eiers bestilling

Detaljer

STYREDOKUMENT. Styremøte 21. februar 2014

STYREDOKUMENT. Styremøte 21. februar 2014 STYREDOKUMENT Til Kopi Kopi Kopi Kopi Kopi Kopi Fra Styremedlemmene i Helgelandssykehuset HF Varastyremedlemmene i Helgelandssykehuset HF Ledergruppen i Helgelandssykehuset HF Brukerutvalget Helgelandssykehuset

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 22.3.12 Sak nr: 18/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad RAPPORTERING KVALITETSINDIKATORER/ØKONOMI JAN FEB Trykte vedlegg: Ingen Bakgrunn for

Detaljer

Ventetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av styresak

Ventetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av styresak Møtedato: 31. oktober 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Knut Tjeldnes/Jan Norum, 75 51 29 00 Bodø, 24.10.2012 Styresak 124-2012 Ventetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av

Detaljer

Det har de senere år vært betydelig fokus i Sykehuset Innlandet på å arbeide systematisk for å redusere fristbrudd og ventetider.

Det har de senere år vært betydelig fokus i Sykehuset Innlandet på å arbeide systematisk for å redusere fristbrudd og ventetider. Helse Sør-Øst RHF Postboks 404 2303 HAMAR Deres ref.: 08/02142-67 Vår ref.: 2011/00697-15/413/ Silseth Dato: 15.10.2012 FRISTBRUDD OG LANGE VENTETIDER I HELSEFORETAKENE Det vises til brev datert 12.9.2012.

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 31.03.16 Sak nr: 011/ Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Rapportering februar Hensikten med saken: Helse SørØsts oppdrag og bestilling til

Detaljer

Styresak Driftsrapport september 2017

Styresak Driftsrapport september 2017 Direktøren Styresak 090-2017 Driftsrapport september 2017 Saksbehandler: Marit Barosen Dato dok: 08.11.2017 Møtedato: 15.11.2017 Vår ref: 2017/603 Vedlegg (t): Driftsrapport september 2017 Innstilling

Detaljer

SSHF virksomhetsrapport november 2015

SSHF virksomhetsrapport november 2015 SSHF virksomhetsrapport november 2015 (Styresak 105-2015) Styrepresentasjon 17.des 2015 Kvalitet og styringsindikatorer Vi har kommet langt til jul..og har fremgang på alle fronter Vekst i antall konsultasjoner

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato 26.9.13 Sak nr: 44/213 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Øk. dir. Roger Gjennestad Sakstittel: Rapportering pr. august 213 Bakgrunn for saken Helse Sør-Østs oppdrag

Detaljer

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014.

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014. Styresak Går til: Foretak: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Dato: 01.10.2014 Saksbehandler: Saken gjelder: Arkivsak 0 2014/2/012 Øystein Fjelldal, Øyvind Aas Styresak 69/14 O Nasjonale kvalitetsindikatorer

Detaljer

SSHF virksomhetsrapport des 2015

SSHF virksomhetsrapport des 2015 SSHF virksomhetsrapport des 2015 (Styresak 006-2016) Styrepresentasjon 28.jan 2016 2 Del 1: Kvalitet og styringsindikatorer 3. Kvalitet og pasientbehandling Gjennomsnittlig ventetid er under 65 dager Pasienter

Detaljer

Styresak Driftsrapport mai 2017

Styresak Driftsrapport mai 2017 Direktøren Styresak 056-2017 Driftsrapport mai 2017 Saksbehandler: Marit Barosen Dato dok: 14.06.2017 Møtedato: 19.06.2017 Vår ref: 2017/603 Vedlegg (t): Driftsrapport mai 2017 Innstilling til vedtak:

Detaljer

Dialogmøte. Helse Nord-Trøndelag. 9. mars 2010

Dialogmøte. Helse Nord-Trøndelag. 9. mars 2010 Dialogmøte Helse Nord-Trøndelag 9. mars 2010 Agenda 1. Resultat og prognose pr. januar 2010 2. Analyse budsjett 2010 Periodisering Prinsipper 3. Aktivitet Resultat hittil i år Periodisert budsjett Prognose

Detaljer

Styresak Driftsrapport mars 2017

Styresak Driftsrapport mars 2017 Direktøren Styresak 031-2017 Driftsrapport mars 2017 Saksbehandler: Marit Barosen Dato dok: 19.04.2017 Møtedato: 25.04.2017 Vår ref: 2017/603 Vedlegg (t): Driftsrapport mars 2017 Innstilling til vedtak:

Detaljer

Styresak 15/2012: Orienteringssaker

Styresak 15/2012: Orienteringssaker Styresak 15/2012: Orienteringssaker Det vil bli gitt orientering om følgende saker: 1. Status evaluering og videreutvikling av dagens inntektsfordelingsmodell. 2. Kartlegging av medisinskteknisk utstyr

Detaljer

RAPPORT Fra Til SunHF, januar 2014

RAPPORT Fra Til SunHF, januar 2014 RAPPORT Fra Til SunHF, januar 2014 Innledning Pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender har vært en treårig kampanje som skal redusere pasientskader og forbedre pasientsikkerheten i Norge. I trygge hender

Detaljer

Reduksjon av ventetider og fristbrudd Økt poliklinisk effektivitet i 2015

Reduksjon av ventetider og fristbrudd Økt poliklinisk effektivitet i 2015 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Reduksjon av ventetider og fristbrudd Økt

Detaljer

Er de bygningsmessige og tekniske forholdene innenfor akseptert nivå?

Er de bygningsmessige og tekniske forholdene innenfor akseptert nivå? Ledelsens gjennomgang 2015 intern kontroll/kvalitetsstyring. Versjon 0.2. Basert på PR24998 Ledelsens gjennomgang - mal Innhold 1. Ventetider... 1 2. Bygningsmessige og tekniske forhold... 1 3. Pasientsikkerhet...

Detaljer

Styresak. November 2017

Styresak. November 2017 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Styresak November 2017 12.12.2017 Innhold

Detaljer

Styresak 47/2012: Tjenesteavtaler med kommunene

Styresak 47/2012: Tjenesteavtaler med kommunene Styresak 47/2012: Tjenesteavtaler med kommunene Møtedato: 19.06.12 Møtested: Mo i Rana Det vises til Helgelandssykehusets styresak 3/2012 Samarbeidsavtaler med kommunene på Helgeland, behandlet i styremøte

Detaljer

Nasjonale kvalitetsindikatorer til nytte for hvem?

Nasjonale kvalitetsindikatorer til nytte for hvem? Nasjonale kvalitetsindikatorer til nytte for hvem? NSH konferanse 10. februar 2006 Per Skretting Sosial- og helsedirektoratet Bakgrunn og føringer nasjonale kvalitetsindikatorer for spesialisthelsetjenesten

Detaljer

Styresak Driftsrapport april 2017

Styresak Driftsrapport april 2017 Direktøren Styresak 039-2017 Driftsrapport april 2017 Saksbehandler: Marit Barosen Dato dok: 12.05.2017 Møtedato: 15.05.2017 Vår ref: 2017/603 Vedlegg (t): Driftsrapport april 2017 Innstilling til vedtak:

Detaljer

Styresak. Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011. Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd.

Styresak. Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011. Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd. Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 7.11.2011 Saksbehandler: Bjørn Tungland Saken gjelder: Styresak 135/11 O Ventetider og fristbrudd Arkivsak 0 Forslag til vedtak: Styret

Detaljer

Oppfølging av konsernrevisjonens rapport av intern styring og kontroll av det pasientadministrative arbeid i SSHF

Oppfølging av konsernrevisjonens rapport av intern styring og kontroll av det pasientadministrative arbeid i SSHF Saksframstilling Arkivsak Dato 22.09.2011 Saksbehandler Per Engstrand Oppfølging av konsernrevisjonens rapport av intern styring og kontroll av det pasientadministrative arbeid i SSHF Sak nr. Styret Møtedato

Detaljer

Plan for forbedring av ventelister og fristbrudd

Plan for forbedring av ventelister og fristbrudd Arkivsak Dato 21.11.12 Saksbehandler Per Engstrand Saksframlegg Styre Møtedato 29.11.12 Sørlandet sykehus HF Sak nr 112-2012 Sakstype Beslutningssak Sakstittel Plan for forbedring av ventelister og fristbrudd

Detaljer

Styresak 110/13 Møtedato: 12. desember 2013 3

Styresak 110/13 Møtedato: 12. desember 2013 3 Direktøren Styresak 110- Nasjonale kvalitetsindikatorer 2- - Resultater for Nordlandssykehuset Saksbehandlere: Jan Terje Henriksen, Anne Kristine Fagerheim og Barthold Vonen Saksnr.: /1107 Dato: 02.12.

Detaljer

VEDTAK: 1. Styret tar evalueringen av tiltakene i Handlingsplan for å styrke det pasientadministrative arbeidet til orientering.

VEDTAK: 1. Styret tar evalueringen av tiltakene i Handlingsplan for å styrke det pasientadministrative arbeidet til orientering. Sykehuset Innlandet HF Styremøte 04.09.14 SAK NR 070 2014 EVALUERING AV HANDLINGSPLAN FOR Å STYRKE DET IENTADMINISTRATIVE ARBEIDET Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar evalueringen av tiltakene i Handlingsplan

Detaljer

Styresak. Bjørn Tungland Styresak 010/11 O Ventetider og fristbrudd

Styresak. Bjørn Tungland Styresak 010/11 O Ventetider og fristbrudd Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Dato: 26.01.2011 Saksbehandler: Saken gjelder: Bjørn Tungland Styresak 010/11 O Ventetider og fristbrudd Arkivsak 0 2010/5518/012 RAPPORT TIL

Detaljer

Styresak 74/2017: Handlingsplan for arbeid med kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet 2017

Styresak 74/2017: Handlingsplan for arbeid med kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet 2017 Styresak 74/2017: Handlingsplan for arbeid med kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet 2017 Møtedato: 22.06.2017 Møtested: Brønnøysund Formål: Konkretisere helseforetakets arbeid med kvalitetsforbedring

Detaljer

Rapportering frå verksemda per august Vedlegg 2

Rapportering frå verksemda per august Vedlegg 2 Rapportering frå verksemda per august 2017 Vedlegg 2 Innhold 1. Grenseverdiar 2. Aktivitet 3. Kvalitet og pasientbehandling 4. HMS 5. Bemanning 6. Økonomi/finans Grenseverdiar Kort status pr januar 2017

Detaljer

Saksredegjørelse. Fig 1. Foretakets modell for virksomhetsstyring og intern kontroll

Saksredegjørelse. Fig 1. Foretakets modell for virksomhetsstyring og intern kontroll Saksredegjørelse Bakgrunn Administrerende direktør ønsker et økt fokus på intern styring og kontroll som ledd i arbeidet med å sikre at virksomheten drives i tråd med lover, retningslinjer og fastsatte

Detaljer

30-dagers dødelighet som kvalitetsindikatorer. Seniorrådgiver Per Skretting

30-dagers dødelighet som kvalitetsindikatorer. Seniorrådgiver Per Skretting 30-dagers dødelighet som kvalitetsindikatorer Seniorrådgiver Per Skretting Målgrupper og målsetting med nasjonale kvalitetsindikatorer Målgrupper: Målsetting: Fagmiljøene, virksomhetene Erfaringsoverføring,

Detaljer

Fristbrudd og ventetider status for arbeidet

Fristbrudd og ventetider status for arbeidet Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Fristbrudd og ventetider status for arbeidet

Detaljer

Styresak 73/2017: Ledelsens gjennomgang - Risikostyring av Helgelandssykehuset HF sine hovedmål 2017 og informasjonssikkerhet

Styresak 73/2017: Ledelsens gjennomgang - Risikostyring av Helgelandssykehuset HF sine hovedmål 2017 og informasjonssikkerhet Styresak 73/2017: Ledelsens gjennomgang - Risikostyring av Helgelandssykehuset HF sine hovedmål 2017 og informasjonssikkerhet Møtedato: 22.06.2017 Møtested: Brønnøysund Formål: Risikostyring av mål som

Detaljer

Saksframlegg til styret

Saksframlegg til styret Saksframlegg til styret Møtedato: 15.06.2017 Sak nr: 037/2017 Sakstype: Beslutningssak Saksbehandler: Sven-Erik Andersen Ledelsens gjennomgang 1. tertial 2017 Trykte vedlegg: Ingen Hensikten med saken:

Detaljer

Styresak 102-2014 Intern styring og kontroll, inkl. risikostyring - status i arbeidet

Styresak 102-2014 Intern styring og kontroll, inkl. risikostyring - status i arbeidet Møtedato: 2. oktober 2014 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: H Rolandsen/E. Bang, 75 51 29 00 Bodø, 19.9.2014 Styresak 102-2014 Intern styring og kontroll, inkl. risikostyring - status i arbeidet Formål

Detaljer

Ledelsesrapport. November 2017

Ledelsesrapport. November 2017 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Ledelsesrapport November 2017 15.12.2017

Detaljer

Årsplan for styret 2012 og status for oppfølging av vedtak

Årsplan for styret 2012 og status for oppfølging av vedtak STYREMØTE 27. februar 2012 Side 1 av 7 Sakstype: Orienteringssak Saksnr. arkiv: 03/618 Årsplan for styret 2012 og status for oppfølging av vedtak Forslag til vedtak: Styret tar årsplan for styret 2012

Detaljer

Styresak Driftsrapport august 2017

Styresak Driftsrapport august 2017 Direktøren Styresak 077-2017 Driftsrapport august 2017 Saksbehandler: Marit Barosen Dato dok: 28.09.2017 Møtedato: 04.10.2017 Vår ref: 2017/603 Vedlegg (t): Driftsrapport august 2017 Innstilling til vedtak:

Detaljer

Ledelsens gjennomgåelse (LGG) med risikovurdering 1. tertial 2009

Ledelsens gjennomgåelse (LGG) med risikovurdering 1. tertial 2009 STYREMØTE 24. august 2009 Side 1 av 5 Sakstype: Orienteringssak Saksnr. arkiv: Ledelsens gjennomgåelse (LGG) med risikovurdering 1. tertial 2009 Sammendrag: Innholdet i LGG og risikovurderingen baserer

Detaljer

Styresak 74/2012: Bærekraftsanalyse og tiltaksplan

Styresak 74/2012: Bærekraftsanalyse og tiltaksplan Styresak 74/2012: Bærekraftsanalyse og tiltaksplan 2013-2016 Møtedato: 31.10.12 Møtested: Tromsø, hotell Radisson Blu I forbindelse med Budsjettbrev 2 2013 Planpremisser 2013-2016, inkl. rullering av investeringsplan

Detaljer

Styresak. September 2017

Styresak. September 2017 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Styresak September 2017 12.10.2017 Innhold

Detaljer

Styresak Driftsrapport februar 2017

Styresak Driftsrapport februar 2017 Direktøren Styresak 022-2017 Driftsrapport februar 2017 Saksbehandler: Marit Barosen Dato dok: 15.03.2017 Møtedato: 28.03.2017 Vår ref: 2017/603 Vedlegg (t): Driftsrapport februar 2017 Innstilling til

Detaljer

Styremøte 15. juni 2016 i Sørlandet sykehus HF. Styresak

Styremøte 15. juni 2016 i Sørlandet sykehus HF. Styresak Oppfølging Informasjon og kommunikasjon Tiltak for å ha styring og kontroll Etablere målsettinger og risikovurdere Styrings- og kontrollmiljø Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle

Detaljer

Styresak 91/2013: Ledelsens gjennomgang av risikovurderinger

Styresak 91/2013: Ledelsens gjennomgang av risikovurderinger Styresak 91/2013: Ledelsens gjennomgang av risikovurderinger Møtedato: 26.11.13 Møtested: Telefon I følge de siste års oppdragsdokumenter skal helseforetaket styrebehandle den årlige gjennomgangen av risikoene

Detaljer

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset - februar 2014

Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset - februar 2014 Resultat og tiltaksrapport kvalitet Finnmarkssykehuset - februar 2014 1.0 Bakgrunn Finnmarkssykehusets kvalitetsstrategi skal gi økt fokus på kvalitet, og sikre detaljerte kvalitets - resultater til de

Detaljer

SAKSFREMLEGG. Sak 12/10 Eiers styringskrav 2010 St. Olavs Hospital, rapportering 1. tertial

SAKSFREMLEGG. Sak 12/10 Eiers styringskrav 2010 St. Olavs Hospital, rapportering 1. tertial SAKSFREMLEGG Sak 12/10 Eiers styringskrav 2010 St. Olavs Hospital, rapportering 1. tertial Utvalg: Styret ved St. Olavs Hospital HF Saksbehandler: Stian Saur Arkivsak: 10/1391-12 Arkiv: 010 Innstilling

Detaljer

Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 12. juni 2012

Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 12. juni 2012 Administrasjonen Styremøte i Helse Finnmark HF Dato. 12. juni 2012 Møtedato: 19. juni 2012 Saksbehandler: Foretakscontroller Ole Martin Olsen Sak nr: 50/2012 Navn på sak: Statusrapport ventelister og fristbrudd

Detaljer

Ledelsesrapport. August 2017

Ledelsesrapport. August 2017 Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle som trenger det, når de trenger det, uavhengig av alder, bosted, etnisk bakgrunn, kjønn og økonomi. Ledelsesrapport August 2017 20.09.2017

Detaljer

Styresak 113-2014 Nasjonale kvalitetsindikatorer 2-2014 - Resultater for Nordlandssykehuset

Styresak 113-2014 Nasjonale kvalitetsindikatorer 2-2014 - Resultater for Nordlandssykehuset Direktøren Styresak 113-2014 Nasjonale kvalitetsindikatorer 2-2014 - Resultater for Nordlandssykehuset Saksbehandler: Barthold Vonen, Jan Terje Henriksen, Tonje E Hansen Saksnr.: 2014/1610 Dato: 04.12.2014

Detaljer

Kvalitet og pasientsikkerhet

Kvalitet og pasientsikkerhet Kvalitet og pasientsikkerhet En statusrapport over pasientsikkerhetsarbeidet i Midt Norge Styremøte 12.03.2014 Status knyttet til mål i det nasjonale pasientsikkerhetsprogrammet GTT Nasjonale innsatsområder

Detaljer

Virksomhetsstatus pr

Virksomhetsstatus pr Styret i Sunnaas sykehus HF Saksbehandler: Hilde Westlie Dato: 24.10. Virksomhetsstatus pr 30.9. Sammendrag og konklusjoner: Foretaket har pr september et positivt budsjettavvik på ca 4,5 mill og likviditeten

Detaljer

Ny felles organisasjons- og ledelsesstruktur i Helgelandssykehuset HF

Ny felles organisasjons- og ledelsesstruktur i Helgelandssykehuset HF Styresak 59/2013: Ny felles organisasjons- og ledelsesstruktur i Helgelandssykehuset HF Møtedato: 27.08.13 Møtested: Helgelandssykehuset Sandnessjøen, auditoriet Bakgrunn Det vises til styresak 50/2013

Detaljer