Vaksinasjon av ansatte i Oslo kommune. Tore W Steen

Transkript

1 Vaksinasjon av ansatte i Oslo kommune Tore W Steen

2 Oslo kommune

3 Oslo kommune 2015: ansatte, årsverk Nær 90 % arbeider i bydel, Utdanningsetaten eller Sykehjemsetaten Kommunen har avtaler med to leverandører av bedriftshelsetjenester (BHT): - Idrettens helsesenter AS (8 bydeler, 24 etater/kommunale foretak mv.) - Stamina Helse AS (7 bydeler, 1 etat)

4 Oslo kommune Kommunens kravspesifikasjon, pkt 3.9: Leverandøren skal ha mulighet til å gjennomføre og følge opp ulike vaksinasjonsprogram som er formålstjenlig for våre ansatte. Leverandøren skal ha et oversiktlig og til en hver tid ajourholdt system for vaksinestatus for ansatte som får yrkesvaksine. Hver bydel/etat/foretak har mer spesifiserte avtaler med leverandør Stamina tar 350 kr pr vaksinasjon + vaksinekostnad IH tar 280 kr + vaksinekostnad IH: «..følger FHIs råd mht vaksinasjon»

5 Forskrift om utførelse av arbeid Vaksinasjon av arbeidstakere som kan bli utsatt for biologiske faktorer Arbeidsgiver skal sørge for at arbeidstakerne tilbys sikker og effektiv vaksinasjon mot biologiske faktorer de kan bli eksponert for. Berørte arbeidstakere skal gis informasjon om fordeler og ulemper ved å la seg vaksinere. Arbeidsgiver skal dekke utgiftene ved vaksinasjonen.

6 Forskrift om tiltaksverdier og grenseverdier 6-1.Liste over klassifiserte biologiske faktorer (smitterisikogrupper). Som grunnlag for beskyttelsestiltak mot biologiske farekilder skal arbeidsgiveren anvende listen i vedlegg 2 ved vurderingen av den risiko som biologiske faktorer utgjør. (Vedlegg 2: Liste på ca 400 mikroorganismer, klassifisert etter smitterisikogruppe)

7 FHI: Vaksinasjonsveilederen Vaksinasjon av visse yrkesgrupper Tabell 1: Eksempler på aktuelle vaksiner for visse yrkesgrupper og visse typer arbeid Type arbeid Vurder vaksinasjon mot helsevesen, inkl de ovenfor tuberkulose 1, poliomyelitt, rubella 2, meslinger 2, nevnte vannkopper 2, difteri, kikhoste, influensa 3, (meningokokkinfeksjon), MMR Eldreomsorg, sosialt arbeid tbc 1, polio, rubella 2, meslinger 2, vannkopper 2, hepatitt B tannlegekontor hepatitt B barneomsorg poliomyelitt, rubella 2, meslinger 2, vannkopper 2, hepatitt B 4 avløp, kloakk tetanus (vanligvis DT), poliomyelitt, hepatitt A, hepatitt B 4 asylmottak tuberkulose 1, poliomyelitt, hepatitt A 5, hepatitt B 4, MMR

8 Resultater, kortversjon Helsevesen Tannlegekontor Barnehager Vann og avløp, Renovasjon og energigjenvinning, brann og redning

9 Resultater Finnes ikke noen samlet oversikt over satte vaksiner i Oslo kommune, men over kostnader Varierer fra kr i 2015 (Vann- og avløpsetaten) til 0 kr (bydelene, Sykehjemsetaten)

10 Resultater Sykehjemsetaten: Ansatte tilbys (gratis) influensavaksine hver høst. Ordnes av sykehjemmet : 3,4 % av ansatte ble vaksinert (FHI). Ansatte i avd. m/beboere som har HBV vaksineres Ingen vaksinasjon mot vannkopper (anbefalt i Infeksjonsktr.programmet) BCG ikke nødvendig (Inf.ktr.programmet)

11 Resultater Bydelene: Noen hjemmetjenester/bydeler tilbyr influensavaksine til ansatte i egen regi, andre ikke Intet vaksinasjonstilbud til hjemmetjenester i regi av BHT Helseetaten (inkluderer tannhelsetjeneste, helsetjeneste for asylsøkere, legevakter, KAD, renhold og sikkerhet) Følger anbefalingene fra FHI Influensavaksine ordnes internt i etaten, andre vaksiner gis av BHT Vannkoppevaksine til kvinnelige ansatte ved legevaktene. (Blodprøve ved usikkerhet om gjennomgått eller ikke).

12 Resultater forts Velferdsetaten Hepatitt B-vaksine til alle som har klientrettet arbeid med inj.rusmiddelbrukere Kommunale barnehager Driftes av bydelene Ikke noe vaksinasjonstilbud etter det vi erfarer Vann- og avløpsetaten Risikovurdering, følger retningslinjer (ansatte i renseanlegg, rørleggere mv.)

13 Resultater forts Energigjenvinningsetaten Risikovurdering, følger retningslinjer Utdanningsetaten Hepatitt B-vaksine i spesielle avdelinger (elever m/down syndrom mv.) etter risikovurdering

14 Vannkoppevaksine Interessante forskjeller på Norge og UK Norge (FHI) anbefaler vaksinasjon av seronegative kvinner i fertil alder i barnehager og barneavdelinger ( beskytte den ansatte) UK anbefaler vaksinasjon av ansatte i helsevesenet av begge kjønn med pasientkontakt ( beskytte utsatte pasientgrupper mot VZV-smitte)

15 Konklusjon Anbefalinger om yrkesvaksinasjon følges til dels i Oslo kommune. Store variasjoner mellom de enkelte bydeler/etater/foretak.

16 Helseetaten Sammen for bedre Oslohelse