-et nettbasert forskningsprosjekt om spedbarn, ernæring og folkehelse. Fagdager Oslo Christine Helle

Transkript

1 -et nettbasert forskningsprosjekt om spedbarn, ernæring og folkehelse Fagdager Oslo Christine Helle

2 Dagens tema Bakgrunn for prosjektet Metode Status så langt 2

3 3

4 Bakgrunn for prosjektet 4

5 Forskningsemner i FEED Fremme et sunt og bærekraftig kosthold fra tidlig alder med vekt på variasjon, matglede og gode måltidsopplevelser. Utforske sammenhengen mellom kosthold i tidlig alder og senere fysisk og psykisk helse, mental utvikling, atferd og læring. Utforske betydningen av foreldrenes måte å oppdra barnet på i forhold til barnets kosthold og matvaner. Utforske betydningen av forskjeller i sosial bakgrunn for barnets kosthold og helse. Utvikle kostholdsmetodikk tilpasset ulike aldersgrupper og sosial bakgrunn. 5

6 Forskningsemner i FEED Fremme et sunt og bærekraftig kosthold fra tidlig alder med vekt på variasjon, matglede og gode måltidsopplevelser. Utforske sammenhengen mellom kosthold i tidlig alder og senere fysisk og psykisk helse, mental utvikling, atferd og læring. Utforske betydningen av foreldrenes måte å oppdra barnet på i forhold til barnets kosthold og matvaner. Utforske betydningen av forskjeller i sosial bakgrunn for barnets kosthold og helse. Utvikle kostholdsmetodikk tilpasset ulike aldersgrupper og sosial bakgrunn. 6

7 Bakgrunn, forts. I Feed ønsket vi som et av de første forskningsmiljøene i Norden å utvikle et kvalitetssikret, faglig forankret nettsted for foreldre om spedbarnsernæring Hvorfor? Usunne kostholdsvaner er en av Norges største helse-utfordringer, også for barn og unge. Effektive forebyggende strategier etterlyses for å løfte den norske folkehelsen Til tross for at dagens foreldre i stor grad bruker internett som kilde til helseinformasjon, er det lite forskning på hvordan informasjonsteknologi kan brukes for å fremme barns helse på en god måte 7

8 8

9 Sykdomsbyrderapport 46 prosent av alle dødsfall under 70 år i Norge kan forklares av atferds faktorer som usunt kosthold, overvekt, tobakk, lav fysisk aktivitet og alkohol- og narkotikabruk. Om vi ser alle aldre under ett, ser det nå ut som usunt kosthold er en større risiko for folkehelsen enn røyk 9

10 Forebygge fra begynnelsen.. «Ernæring og kosthold har avgjørende betydning for vekst og utvikling i fosterliv, spedbarnsalder og barne- og ungdomsårene. Det er særlig viktig å legge til rette for at barn og ungdom kan ha et variert og sunt kosthold, fordi kostvanene fra oppveksten legger grunnlaget for kostvaner senere i livet.» Sitat fra folkehelsemelding høst

11 Hvorfor på internett? Foreldre bruker i stadig større grad internett til å søke informasjon og støtte når det gjelder spørsmål om barns helse og utvikling, men: Mye informasjon finnes på nett, men kvaliteten varierer og det kan være vanskelig og overveldende å skulle orientere seg Foreldre vurderer nettsteder fra offentlige myndigheter, universiteter og frivillige organisasjoner som mest pålitelige Minst tiltro til kommersielle nettsteder Stort behov for kvalitetssikrede nettsteder! 11

12 «en brosjyre på nett» med informasjon til foreldre om: Spiseutvikling og spedbarnsernæring «når, hva og hvordan» Samspill i måltider, følelser og holdninger til mat Oppskrifter på egnet, hjemmelaget barnemat

13 Mitt forskningsspørsmål: Kan et nettsted for foreldre om barnets overgang til fast føde føre til bedre kosthold og matvaner for barna? 13

14 Metode Randomisert kontrollert studie kontroll- og intervensjonsgruppe Deltakere: Foreldre/barn rekrutteres når barna er mellom 3-5 mnd. Planlegger å rekruttere til sammen 1000 deltagere gjennom bruk av Facebook og helsestasjon Inklusjonskriterier: Født etter uke 38 Vekt over/lik 2500 g Foreldre behersker norsk Både mødre og fedre over hele landet inviteres til å delta

15 Intervensjonen pågår når barnet er mellom 6 og 12 mnd. 7 månedlige tema-filmer 11 mat-filmer 15

16 Metode, forts. Alle deltagere i både intervensjonsgruppe og kontrollgruppe fyller ut et spørreskjema ved 5 og 13 mnd. 16

17 Variabler Matinntak og variasjon Matmot Spiseatferd hos barnet Foreldres «mate-stil» Opplevd «mat-mestring» hos foreldre Generell «foreldrestil» Vekt/høyde barn/forelder Table 1 Description of variables, purpose of measure, what we are to measure, relevant instruments, and when data will be collected. Ecological Purpose of Variable Measure Instrument When to collect level measure Infant SO, IC 1 Food intake Food variance Daily food intake, breastfeeding, introduction FFQ 2 developed for this study`s purpose At inclusion/6, 12, 24, and 48 months of solid food SO, IC 1 Food preferences Rating of child s preferences for listed food and beverages Food preferences questionnaire developed At 12, 24, and 48 months for this study`s purpose SO, IC 1 Food courage Ratings of child s courage to taste new foods and flavours Tools developed and reliability tested in Food At inclusion/6, 12, 24, and 48 months for pre-schoolers (UiA) SO, IC 1 Feeding behavior Report of satiety, responsiveness, fussiness, BEBQ 3 (29) CEBQ 4 (21) At inclusion/6 months At 12 months food enjoyment SO 1 Antropometric measures Weight and height Self-reported, but measured at the scheduled At inclusion/6, 12, 24 and 48 months visits to the health centre Infant temperament Infant difficultness as perceived by caregiver Fussy/difficult subscale of the Infant Characteristics At inclusion/6 months, 12 months Questionnaire (30) SO 1 Child behavior Internalizing and externalizing behaviours Jacka et al (22) 24 and 48 months Parent SC 1 Antropometric measures Height and weight of both parents Parental personality traits General self-efficasy and mental health Negative Affectivity SC 1 Food intake Frequency of intake of Food variance indicator foods for healthy and unhealthy food. SO, IC 1 Food Rating of the parent`s preferences preferences for listed food and beverages Self-reported At inclusion/6, 12, 24,48 months Short versions of; GSE-Scale Rosenberg Self-Esteem Scale SCL-8 (31) (32) FFQ 2 developed for this study s purpose Food preferences questionnaire developed for this study`s purpose At inclusion/6, 12, 24,48 months At inclusion/6, 12, 24, and 48 months At 12, 24, and 48 months

18 Bakgrunnsvariabler By/land Sosiodemografiske forhold Utdanning Sivilstatus Økonomi Barnets temperament Forelders psykiske helse

19 Hypoteser: At en i intervensjonsgruppen vil finne: Hos barna: Større grad av matmot og matglede Større inntak av sunne matvarer ved 12, (24 og 48) mnd. Mer hjemmelaget mat ved 12, (24 og 48) mnd. Hos foreldrene: Større grad av opplevd mestring og selvfølelse relatert til kosthold Større grad av foreldresensitivitet mtp. barnets sult og metthets-signaler Høyere forekomst av autoritativ foreldrestil 19

20 Status så langt Intervensjonen og spørreskjema er ferdig utviklet Studien er godkjent av NSD Rekruttering av deltagere til studien pågår De aller fleste er mødre De aller fleste rekrutteres gjennom FB Ønsker til sammen 1000 foreldre/barn, har nå over 900 påmeldte Datainnsamling avsluttes i februar/mars

21 Early Food for Future Health / barne-mat studien Bidra med forskningsbasert kunnskap på viktige områder: Hvordan barns spiseutvikling og matvaner dannes og formes i en samspillskontekst Bruken/effekten av nettbasert helseopplysning i et folkehelseperspektiv

22 Tusen takk! 22