Erfaringer fra evaluering av. Opptrappingsplanen. for psykisk helse

Transkript

1 Erfaringer fra evaluering av for psykisk helse Ved leder av styringsgruppen Professor Svein Friis 1

2 Utgangspunktet Et uvanlig oppdrag med to hovedbestillinger: 1. Finn ut om kursen for OP er riktig 2. Gi kontinuerlig råd om hvordan kursen bør justeres 2

3 Den umiddelbare reaksjonen var også todelt 1. Dette er umulig å få til 2. Det går ikke an å si nei 3

4 Hovederfaringer 1 Vi møtte mange av de utfordringene vi hadde regnet med Blant annet at vi kom inn i et felt der myndighetene ble satt under press av alle de som visste 4

5 Hovederfaringer 2 Det var ganger hvor Helsedirektoratet ønsket raskere og klarere svar enn vi kunne gi dem Men stort sett gikk det an å finne kompromissløsninger som var gode nok til både Å gi meningsfulle råd Og å evaluere utviklingen 5

6 Hvorfor ble bekymringene gjort til skamme? Mange dyktige forskere bidro God støtte fra Forskningsrådet God dialog med Helsedirektoratet Forskningsrådets valg av styringsgruppe 6

7 Hovedfunn 1 Det er skapt mange nye tilbud Mange uttrykker bekymring for om det er vilje til å sikre og å videreutvikle det som er skapt Tjenestetilbudet er særlig sårbart i små kommuner 7

8 Anbefalinger Virkemidler Overvåk kommunalt bevilgningsnivå Sats på sentralisert desentralisering Helsekommuner Egen enhet for psykisk helse i kommunene Premier samhandling mellom DPS/BUP og kommunalt helsearbeid 8

9 Hovedfunn 2 Hovedvekten har blitt lagt på å etablere tilbud Det har blitt lagt mye mindre vekt på å sikre at de nye tilbudene har god kvalitet. 9

10 Anbefalinger Kvalitet 1 Økt fokus på faglig innhold i behandling og utdanning Utarbeiding av veiledere og faglige standarder for utredning og behandling 10

11 Anbefalinger Kvalitet 2 Videreutvikling av meningsfulle kvalitetsindikatorer (Obs! Generelle indikatorer blir lett overflatiske) Utvikling av pålitelige landsdekkende datasett, særlig for bruk av tvang 11

12 Hovedfunn 3 Hovedvekten har blitt lagt på å fremme helse Det har blitt lagt mye mindre vekt å sikre spesialiserte behandlingstilbud 12

13 Anbefalinger Behandlingstilbud Bedre tilbud til eldre med psykiske lidelser Bedre tilbud til pasienter med lettere psykiske lidelser (angst og depresjon) Utvikling av spesialiserte programmer for diagnostisering og behandling av alvorlige lidelser 13

14 Hovedfunn 4 Det har blitt lagt stor vekt på å styrke brukermedvirkningen Det har blitt lagt mindre vekt på å sikre at brukermedvirkningen har fått et reelt innhold Brukerne er minst fornøyd med den hjelpen de har fått på områder som sosial funksjon, arbeid og skole 14

15 Brukermedvirkning Erfaringer fra mennesker med fysiske handikap. Mennesker med fysiske handikap har vidt forskjellige typer funksjonsvansker For å sikre dem reell deltakelse i samfunnet, må tilbudene skreddersys ut fra type handikap 15

16 Anbefalinger Brukermedvirkning Mennesker med psykiske lidelser har også vidt forskjellige funksjonsvansker De er like avhengige av skreddersydde tilbud som mennesker med fysiske handikap 16

17 Konklusjon Har opptrappingsplanen lykkes? Ja, langt på vei Den har skapt strukturer som gjør det mulig å gi et godt tilbud Men: Mange av disse strukturene er sårbare for økonomiske kutt. Det gjenstår store utfordringer med å fylle strukturene med kvalitativt godt innhold 17