OMSORG. Virksomhetsplan 2013 ENHET FOR. Risør - for gjestfrihet, nyskapning og mangfold RISØR KOMMUNE

Transkript

1 RISØR KOMMUNE Virksomhetsplan 2013 ENHET FOR OMSORG Risør - for gjestfrihet, nyskapning og mangfold Økt bosetting og livskvalitet gjennom forebygging, bevaring, vekst og utvikling.

2 Virksomhetsplan 2013 side 2 INNHOLD 1) Risør kommunes visjon, hovedmålsetting og satsingsområder ) Risør kommunes verdier ) Enhetens ansvarsområde og organisering Basistjenester Organisasjonskart ) Enhetens tiltak ift. handlingsprogrammet Vedtakets punkt Vedtakets punkt Vedtakets punkt Vedtakets punkt ) Enhetens tiltak ift. Budsjettvedtaket ) Brukere / Innbyggere Status Avdeling for hjemmetjenester Avdeling for psykisk helse og rehabilitering Avdeling for somatikk Avdeling for personer med demens Vurdering Målsetting Tiltak ) Økonomiske rammer og forutsetninger Status Målsetting Tiltak ) Intern utvikling i enheten Status Vurdering Målsetting Tiltak ) Spesielle forhold knyttet til enheten ) Samlet vurdering av enhetens fremtidige utfordringer... 19

3 Virksomhetsplan 2013 side 3 1) Risør kommunes visjon, hovedmålsetting og satsingsområder Risør kommune har følgende visjon og hovedmålsetting, vedtatt 28. august 2008: VISJON Risør for gjestfrihet, nyskapning og mangfold HOVEDMÅLSETTING Økt bosetting og livskvalitet gjennom forebygging, bevaring, vekst og utvikling. I tillegg har kommunen vedtatt følgende satsingsområder: Bo og levekår Infrastruktur Kunst og kultur Næringsutvikling Reiseliv Sentrumsutvikling Skole

4 Virksomhetsplan 2013 side 4 2) Risør kommunes verdier Risør kommune har besluttet at følgende verdier skal være fremtredende i vår organisasjon: Løsningsorientert Være fleksibel, kreativ og søke etter gode løsninger Benytte ansattes ressurser og bidra til tverrfaglig samarbeid Ta initiativ, vise engasjement og ta ansvar Gi konstruktiv tilbakemelding Være en miljøbevisst kommune Trygghet Utvikle ansattes kompetanse Arbeidsoppgavene skal harmonisere med egen kompetanse Arbeidsplassen skal være fri for mobbing og baksnakking Holde avtaler Åpenhet Det er riktig å si fra om feil og mangler Sikre god informasjonsflyt Størst mulig grad av medvirkning Gjensidig åpenhet mellom enhetene, ledelse og ansatte være en vikommune Likeverd Behandle hverandre med respekt Bli hørt og sett Være inkluderende Ulikhet er en styrke

5 Virksomhetsplan 2013 side 5 3) Enhetens ansvarsområde og organisering BASISTJENESTER Enheten er delt inn i fire avdelinger som er: Avdeling for hjemmetjenester Avdeling for psykisk helse - og rehabilitering. Avdeling for somatikk Avdeling for personer med demens Enheten organiserer Hjemmehjelp Hjemmesykepleie Omsorgslønn BPA (brukerstyrt personlig assistanse) Trygghetsalarmer Psykisk helse Miljøtjenester Legetjenester Fysioterapi Ergoterapi Ambulerende vaktmester Syn - og hørselskontakt Dagsenterdrift Dag og aktivitetssenter Kjøkkendrift Vaskeri Kantiner Matombringing Boligtildeling Sykehjemsplasser Tjenestene måles opp mot at de er virkningsfulle, trygge, involverer brukerne, er samordnet, har god kvalitet, er tilgjengelige og at ressursene utnyttes på best mulig måte. Jfr. Nasjonal strategi for kvalitetsforbedring i Sosial - og helsetjenesten ( ). Enheten har disponert 124 årsverk i For 2013 vil enheten disponere 123 årsverk.

6 Virksomhetsplan 2013 side ORGANISASJONSKART

7 Virksomhetsplan 2013 side 7 4) Enhetens tiltak ift. handlingsprogrammet Enhet for omsorg vil ha ansvar for å følge opp nedenstående utredninger og tiltak vedtatt i Handlingsprogrammet for perioden VEDTAKETS PUNKT 9.1 Ingen vedtak. 4.2 VEDTAKETS PUNKT 9.2 Ingen vedtak. 4.3 VEDTAKETS PUNKT 9.3 Pkt 20: Kommuneplan (HP 8.1.1) Vedtak: Revisjon av Risør kommunes kommuneplan igangsettes høsten Kommentar: Enheten er representert i revisjonen av kommuneplanen. Pkt 23: Kompetanseplan (HP 7.8.8) Vedtak: 1. Kompetanseutvikling må være et prioritert område for Risør kommune. 2. Risør bystyre vedtar planen slik den foreligger som en utredning. Tiltak vurderes i sammenheng med handlingsprogram, budsjett, enhetenes virksomhetsplaner og den daglige personalledelse. 3. Rådmannen kommer tilbake til komité og bystyre med en strategisk kompetanseplan. Kommentar: Enheten har utarbeidet egen kompetanseplan. Pkt 26: Etablering av lokaler for dagtilbud innen psykiatri, inkludert nye årsverk og utreding av hjelpemiddellager (HP , , , ) Vedtak: Tiltaket er en samling av flere vedtak I. Det etableres et fast tilholdssted for dagtilbudet til hjemmeboende eldre. Sees i sammenheng med fremtidig bruk av Tjenna-senteret. Tilbudet dekkes innenfor dagens budsjett (driftsmidler). II. Det etableres nytt dagtilbud til personer med psykiske lidelser i lokalene til Frydenborg barnehage. Lokalene rustes opp for kr. 3,5 mill ink. mva. i perioden (investeringsmidler).

8 Virksomhetsplan 2013 side 8 III. IV. Utredning av etablering av kommunalt hjelpemiddellager igangsettes i 2012 for realisering i slutten av perioden (2014/15). Det innføres bemanning i tilknytning til psykiatriboligene ved Frydenborgsenteret. 1 årsverk innføres i 2014 med en kostnad på kr ,- og ytterligere et årsverk innføres i 2015 med totalkostnad kr. 1,2 mill. (driftsmidler). Kommentar: Punktene 1, 2 og 3 er igangsatt og punkt 4 er igjen utsatt/strøket. Pkt 28: Utredning av behov for omsorgsboliger (HP ) Vedtak: Fremtidig bruk av Tjenna-senteret som et betjent omsorgs- og aktivitetssenter for eldre utredes i et eget prosjekt. Igangsettes Det igangsettes også en utredning om fremtidig struktur for og bruk av omsorgsboliger i slutten av perioden (2014/2015). Kommentar: Utredningen er ikke igangsatt. Pkt 31: Samhandlingsreformen forebygge innleggelser på sykehus (HP 8.2.1) Vedtak: Dersom regnskapet for samhandlingsreformen for Risør kommune kommer ut med overskudd i avslutningen av regnskapet V2013, settes pengene av til å brukes til forebyggende helsearbeid som hindrer innleggelser på sykehus forutsatt at kommunen totalt sett har en regnskapsoverskudd. Videreutvikling av Frisklivssentralen sees som en del av dette. Egen sak om tiltak fremmes etter regnskapsavslutningen. Kommentar: Enheten har ikke lagt inn midler til dette i budsjett for Pkt 49: Økning av andel sykepleiere Vedtak: Andel sykepleiere i avdeling for hjemmetjenester økes til minst 30 %. Kommentar: Andel sykepleiere i hjemmetjenesten er pr. d. d. 40 %. 4.4 VEDTAKETS PUNKT 9.4 Håndholdte enheter i Habilitering og Omsorg (HP 7.2.2) Vedtak: Det er satt av midler.

9 Virksomhetsplan 2013 side 9 Kommentar: Innføring av håndholdte enheter vurderes fortløpende i. f. t. best mulig tekniske løsninger. Psykisk helse - barn og unge i skolen Vedtak: Prosjektet Psykisk helse barn og unge i skolen fortsetter i perioden. Kommentar: Avdeling for psykisk helse og rehabilitering har fått redusert sin ramme. Avdelingen tilstreber likevel videreføring av tiltaket.

10 Virksomhetsplan 2013 side 10 5) Enhetens tiltak ift. Budsjettvedtaket Under gis en oversikt over enhetens ansvarsområder ift. budsjettvedtaket. Vedtakets punkt 12: Ordningen med en frisklivssentral må legges inn for oppstart og etablering i Det arbeides aktivt med sikte på å styrke folkehelse og forebyggingsperspektivet for eksempel ved å delta i prosjekter hvor det også er mulig å løse ut eksterne midler. Det settes av kr til dette arbeidet. Dersom Risør kommune i 2013 får et overskudd i midlene knyttet til samhandlingsreformen skal disse primært brukes til styrking av det forebyggende arbeidet. Inndekning: Betalingen for tjenester fra SSHF reduseres med kr Vedtakets punkt 17: Stillingen innen psykisk arbeid for barn og unge fortsetter i 2013 slik det er vedtatt i handlingsplanen. Inkludert kontortid fysisk plassert ved Risør VGS. Rådmannen finner inndekning, innenfor enheten. Kommentar: Omsorgsenheten, ved avdeling for psykisk helse og rehabilitering, har fått en reduksjon i rammen til rus (tidligere prosjektmidler fra Fylkesmannen) på I tillegg skal enheten finne inndekning for nærmere til psykisk helse på videregående skole. Dette betyr i realiteten en nedprioritering av psykisk helse og rus på ca

11 Virksomhetsplan 2013 side 11 6) Brukere / Innbyggere 6.1 STATUS Avdeling for hjemmetjenester Hjemmetjenestene har i underkant av 300 brukere. Avdelingen fikk ansvar for 8 nye omsorgsleiligheter ved Frydenborgsenteret etter at 8 sykehjemsplasser ble lagt ned og omgjort til leiligheter i Hjemmetjenestene drifter også kommunens korttidsavdeling med 6 plasser og merker presset fra 2. linjen ved stadig kortere liggetid i sykehus og forventninger om å utføre tjenester som sykehuset tidligere utførte. Denne utviklingen vil fortsette i 2013 og sannsynligvis øke ytterligere som et resultat av samhandlingsreformen. Avdelingen har i tillegg ansvar for dagtilbud til hjemmeboende eldre. Dagtilbudet forebygger innleggelse i institusjon og er et svært sentralt tiltak i kommunens tiltakskjede og vil i løpet av 2013 flytte inn i nye lokaler på Frydenborgsenteret. Demografiske framskrivinger viser at framtidas brukere av kommunale omsorgstjenester vil bli flere. Samtidig ser en altså at den største økningen av tjenestemottakere siste ti år er under 67 år. Dette betyr at kompetansen innen hjemmetjenestene kontinuerlig må økes og utvides Avdeling for psykisk helse og rehabilitering Psykisk helse registrerer et økende behov for tjenester og betjener ca.110 brukere. Reduksjon i antall sykehussenger også på dette feltet og i tillegg utvidet ansvar for oppfølging av rusmisbrukere er blant årsakene til økningen. Behovet for et styrket botilbud til brukere med psykiske lidelser er stort. Det er ikke rom for å styrke dette tilbudet i rådmannens budsjettforslag for Psykisk helse flytter inn i nye lokaler i Frydenborg barnehage i løpet av 2013 noe som vil gi muligheter for en positiv utvikling av tjenestetilbudet. Avdelingen har for 2012 også hatt ansvar for et rusprosjekt. Prosjektet innebærer en kommunal egenandel i tillegg til prosjektmidler som det søkes om hvert år. Prosjektet vil fra 2013 gå inn i kommunens ordinære ramme. Oppfølging i evt. nye boliger vil kreve styrket bemanning og kompetanse. Rehabilitering Behovet for rehabilitering vil øke som følge av medisinsk utvikling, nye behandlingstilbud og økende antall pasienter jfr. samhandlingsreformen. Rehabiliteringsteamet bør derfor styrkes og utvides. Et høyt faglig nivå muliggjør tidlig intervensjon som igjen bidrar til å holde brukerne på et lavest mulig omsorgsnivå.

12 Virksomhetsplan 2013 side 12 Frisklivssentral Dette skal vær et kommunalt kompetansesenter med til bud til personer og grupper i befolkningen som har behov for hjelp til å endre helseadferd. Målsettingen er å redusere forbruket av sykehustjenester. Det er ikke satt av midler til dette for Avdeling for somatikk Etter en budsjettreduksjon på 3,6 mill. for omsorgsenheten for 2011 administrerer nå denne avdelingen 24 sykehjemsplasser. En reduksjon på 8. Pasientene har etter hvert behov for svært avanserte tjenester. Avdelingen er inndelt i tre åtterenheter bygget i tråd med føringene i Stortingsmelding 25. Det er et stort spenn i pasientgruppen både m.h.t. alder og diagnoser. Ulike somatiske lidelser, ulike demensdiagnoser, psykiatriproblematikk og palliativ/terminal pleie. Terskelen for å få en plass med heldøgns pleie og omsorg er blitt høyere enn tidligere. Sykehjemmet blir i større grad benyttet til medisinsk behandling ved akutt sykdom, utredning, og observasjon, korttidspleie for kronisk syke, etterbehandling og rehabilitering etter sykehusopphold og omsorg ved livets slutt. Dette stiller store krav til teknisk og medisinsk kompetanse. Avdelingen har også ansvar for kommunens nattjeneste. Nattjenesten har de samme utfordringene som avdelingen/enheten ellers står overfor Avdeling for personer med demens Avdelingen administrerer 32 sykehjemsplasser og er godt tilrettelagt for personer med demens. Den er på samme måte som avdeling for somatikk inndelt i åtterenheter. Den er også innrettet etter føringer i Stortingsmelding 25 som anbefaler at smått er godt. Det betyr små enheter både bygningsmessig og organisatorisk. Avdelingen har som målsetting å gi god personfokusert omsorg. En ser at flere av beboerne i tillegg til sin demens har mange somatiske diagnoser som krever mer avanserte tjenester. Beboerne differensieres etter mestringsnivå for å legge til rette for gode sosiale grupper. Personalet er organisert i team og rullerer mellom de fire enhetene. Mangelfull tilrettelegging av utearealer i tilknytning til avdelingen er fortsatt en utfordring. Avdelingen har også ansvar for kjøkken, kantinedrift og vaskeri. Kjøkkenet leverer tørrmat til avdelingskjøkkenene, middag til beboerne på Frydenborgsenteret, vakumert mat til hjemmeboende og administrer/leverer mat til tre kantiner og ulike arrangementer. 6.2 VURDERING Dagens og morgendagens utfordringer krever økt vektlegging av tilpassede tjenester med en tverrfaglig og bred tilnærming hvor samspillet med den enkelte bruker står i sentrum. Utvikling av gode standarder for samhandling mellom fastlegene og omsorgstjenesten er en utfordring på linje med utvikling av standarder for samhandling med 2. linjetjenesten. Kommunens styrking av hjemmetjenestene de siste ti årene har gjort det mulig å håndtere kommunens høye andel eldre på en faglig fornuftig og økonomisk

13 Virksomhetsplan 2013 side 13 forsvarlig måte. Hjemmetjenestene må videreutvikles parallelt med utvikling av dagtilbud, korttids/ avlastningsplasser spesielt med tanke på demens. 6.3 MÅLSETTING Individuelt tilpassede tjenester av god kvalitet Styrket brukermedvirkning Sammenhengende behandlingskjede. Opplevelsen av et helsevesen 6.4 TILTAK Brukerundersøkelse hvert andre år Brukermedvirkning på systemnivå og individnivå Samhandling/samarbeidsavtaler eksternt og internt med 2. linjen, med fastleger og avdelingene imellom. Utarbeiding/utvikling av kvalitetsindikatorer Styrket aktivitetstilbud fra frivillige både i institusjon og for hjemmeboende Deltagelse i utvikling av ulike interkommunale prosjekter

14 Virksomhetsplan 2013 side 14 7) Økonomiske rammer og forutsetninger 7.1 STATUS Enhet for omsorg utfører stort sett lovpålagte tjenester etter enkeltvedtak og gir tjenester til i underkant av 500 brukere. Bemanningsnivået for omsorgsenheten er lavere i dag enn for 10 år siden. Antall brukere og kompleksiteten rundt disse har økt betydelig i den samme perioden. Tjenesteområde Budsjett 2013 Regnskap 2012 Revidert budsjett 2012 Opprinnelig Budsjett Transporttjenester Felles utg. Omsorgstjenester Legetjeneste Omsorgstjenester Hjemmetjenester Leiebiler Annen ref.kjøring Omsorg - Leder Korttidsavdeling Dagsenter Hjemmetjenester Personlige assistenter Omsorgslønn Omsorg - avd hjemmetjenester Institusjonspleie Nattetjeneste - inst Hjemmetjenester Omsorg - avd somatikk Institusjonspleie Vaskeri Kjøkkentjenester Nattetjeneste - inst Omsorg - avd demens Arbeidstrening Rehabiliteringsenhet Prosjekt - Diagnose, behandlig, re-/habilitering Tilbud til rusmisbrukere Psykiatritjeneste Omsorg - Psykisk helse og rehabilitering Omsorg Enheten har imidlertid gjort store strukturelle endringer ved å gå fra fire til ett sted for sin drift. Dette har gjort at man har kunnet øke produksjonen betydelig med et stadig lavere antall ansatte over flere år.

15 Virksomhetsplan 2013 side 15 Budsjettreduksjonen på 3,6 mill. for 2011 ga enheten store utfordringer og presset på tjenestene oppleves større enn tidligere. Omsorgsenheten bør tilføres friske midler for å møte et stadig økende behov. En fortsatt reduksjon i rammene vil ikke være faglig forsvarlig. Rammene i økonomiplanen er ikke realistiske for enheten. Gjennom hjemmetjenestene bidrar kommunen til at omsorgstrengende kan bo lenger i egen bolig. Dette er økonomisk fornuftig. Samtidig bidrar det til at flere innbyggere får tjenester enn om flere ressurser skulle vært brukt til kostbare institusjonsplasser. Kommunen har slikt sett hatt en fornuftig balanse mellom institusjonsplasser og hjemmetjenester sett i forhold til gitte økonomiske rammer. Kommunens framtidig behov for videreutvikling av hjemmetjenester, institusjonsplasser, bemannede boliger og andre tjenester for å møte befolkningsutviklingen i årene framover er vurdert i omsorgsplanen som ble vedtatt i desember MÅLSETTING Omsorgsenheten bør ligge på fylkes/landsgjennomsnitt i forhold til ressursinnsats. Kvalitativt gode tjenester skal gis etter BEON prinsippet som innebærer tjenester gitt på beste effektive omsorgsnivå Tjenestene skal gis innen gitte rammer 7.3 TILTAK Månedlig budsjettoppfølgingsmøte med rådmannen Månedlige budsjettoppfølgingsmøter med avdelingslederne Enhetsleder ukentlige møte med rådmannen Fokus på sykefravær

16 Virksomhetsplan 2013 side 16 8) Intern utvikling i enheten 8.1 STATUS De interne prosessene skal sikre at enhetens virksomhet planlegges, organiseres, utføres og vedlikeholdes i samsvar med krav fastsatt i lovgivning eller i kommunens eget internkontroll og HMS-system. Enheten er representert i kommunens koordinerende enhet (K E). Det er faste møter mellom enheten og fastlegene. Tilsvarende er det faste møter mellom tillitsvalgte og ledere innen enheten. Lederne avholder faste møter seg imellom. Saksbehandlingsrutiner, journalrutiner m.m. er nedfelt i kommunens internkontrollsystem slik også personalretningslinjene er. Enheten har for inneværende år hatt ansatte på videreutdanning i demensomsorgens ABC, eldreomsorgens ABC, palliativ omsorg, etikk, psykisk helse m.m. Det er også avviklet diverse kurs og andre kompetansehevende tiltak. Kurs og kompetansebudsjettet for 2013 er lavt sett i forhold til antall ansatte og framtidige behov. Enheten har fokus på informasjonssikkerhet og har i den forbindelse oppgradert EPJ systemet (elektronisk pasientjournal) Dette arbeidet videreføres i Enheten har samarbeidsavtaler med og er representert i samarbeidsutvalg med 2. linjen. Dette får kontinuerlige følger også for vår interne drift. 8.2 VURDERING Å legge til rette for gode samarbeidsarenaer framstår som sentralt i tiden som kommer slik at brukerne i større grad opplever ett helsevesen. Behandling og utvikling skjer raskere enn tidligere. Antall sykehussenger på landsbasis er halvert siste år og liggedøgnene på sykehusene presses ned. Dette stiller helt annerledes krav til kommunen i tiden som kommer. Flere og mer kompliserte tilfeller er og blir kommunens ansvar. Dette fordrer gode rutiner i bunnen og samhandling og samhandlingsarenaer så vel internt som eksternt. Å styrke den faglige kompetansen er en av de viktigste strategiene for å sikre kvaliteten på tjenestene. Det er også en nødvendig forutsetning i det langsiktige arbeidet med å sikre god ressursutnyttelse. Et godt fagmiljø rekrutterer og motvirker også et høyt sykefravær. Samhandlingsreformen vil forsterke behovet for økt og ny kompetanse. Kommunene forespeiles mer ressurser slik at kostbare sykehusinnleggelser kan reduseres. Ressursene er ment å komme fra en reduksjon i veksten hos sykehusene. Reformen betyr flere og nye oppgaver for kommunene, men også nye midler og muligheter til økt kompetanse og behandlingskapasitet. 8.3 MÅLSETTING Kontinuerlig forbedring av saksbehandlingsrutiner Kontinuerlig forbedring av samhandlingen innad i enheten Videreutvikling av samarbeidsavtaler med 2. linjen Videreutvikling av samarbeidet med Utviklingssenteret for sykehjem og hjemmetjenester, Universitetet i Agder og Senter for omsorgsforskning Sør.

17 Virksomhetsplan 2013 side 17 Utnytte muligheter innen IKT, slik som helsenett, PDA, elektronisk turnus m.m. Forbedret internkontroll. Bruk av Qm-pluss 8.4 TILTAK IKT plan Kompetanseplan for enheten Faste møteplasser for enheten administrativt og faglig Delta i samarbeidsutvalg/arenaer med 2. linjen Interkommunale utviklingsprosjekter

18 Virksomhetsplan 2013 side 18 9) Spesielle forhold knyttet til enheten Risør har fylkets høyeste andel eldre og får mer enn 50 % økning i aldersgruppen år fram mot 2020 Etter 2020 får kommunen mer enn 50 % økning i gruppen 80+ fram mot 2030 Risør er blant de tre kommunene i fylket med størst reduksjon i aldersgruppen 0-66 år fram mot 2016 Risør er blant de tre kommunene i fylket med størst vekst i gruppen år fram mot 2030 Gruppen under 67 år utgjør den største økningen i antall brukere for omsorgssektoren fram til i dag. Mye grunnet psykisk helse og rusutfordringer Samhandlingsreformen gir allerede kommunen nye utfordringer ved at pasientene blir flere, de er sykere og de er yngre. Utskrivningene fra sykehuset skjer raskere. Netto driftsutgifter til diagnose, behandling og rehabilitering pr. innbygger er i Risør lavere enn gjennomsnittet i Aust Agder Kommunen bruker også mindre på korrigerte netto driftsutgifter pleie og omsorg pr. innbygger 80+ enn snittet i Aust Agder og landet Kommunen har en lavere andel innbyggere 80+ på institusjon/bolig med heldøgns bemanning enn fylket og landet

19 Virksomhetsplan 2013 side 19 10) Samlet vurdering av enhetens fremtidige utfordringer Hovedutfordringen til enheten er at det stadig skal leveres tjenester til flere brukere med færre årsverk: I 2002 hadde omsorgsenheten 140 årsverk og ca 300 brukere I 2013 har omsorgsenheten 123 årsverk og ca 500 brukere Samtidig viser kostratall at omsorgsenheten driver effektivt. Godt organiserte hjemmetjenester har redusert/reduserer behovet for kostbare institusjonsplasser. Godt samarbeid med kommunens fastleger forsterker dette. Hele økningen i antall brukere de siste årene har altså kommet i hjemmetjenestene Samlokaliseringseffekten av tjenestene til Frydenborgsenteret har vært stor. Det har bidratt til et robust fagmiljø og en fornuftig økonomi. Fokus på kompetanseheving av ansatte står sentralt I 2002 hadde kommunen 90 institusjonsplasser I 2013 har kommunen 62 institusjonsplasser Kommunen kuttet en sykehjemsavdeling med 8 plasser og 5,5 årsverk senest i Denne avdelingen/disse boligene driftes nå av hjemmetjenesten uten at de er tilført nye ressurser Bemanningen på institusjon er 2 ansatte på hver avdeling på hver vakt. I perioder av døgnet er det kun en person på vakt ved hver avdeling ved sykehjemmet. Den ene avdelingen har 24 pasienter og den andre avdelingen har 32 pasienter. Andel brukere i institusjon med omfattende bistandsbehov er 50 % for Risør mot 37,8 % for kommunegruppe 11 Sykehjemsdekningen er på 15 %. Dette er lavt, men må ses i sammenheng med utviklingen av hjemmetjenestene. Kommunen overtar i større grad kostbar behandling som er startet opp på sykehus. Dette får også konsekvenser for utgifter til medisiner og medisinsk utstyr. Hjemmetjenestene må videreutvikles med bakgrunn i befolkningsutviklingen. For å redusere presset på sykehjemmet anbefales det å styrke kapasiteten på dagtilbudet for hjemmeboende eldre med ett årsverk. Dagtilbudet får nye lokaler i 2013 bl.a. med denne utvidelsesmuligheten i tankene. I tillegg bør psykisk helse og botilbudet til personer med psykiske lidelser styrkes med ett nytt årsverk i. h. t. HP/ØP. Dette må ses i sammenheng med en reduksjon av rusprosjektmidler. Etter at NAV samlokaliserte seg har psykisk helse fått mange nye brukere med rus og - LAR problematikk uten å bli tilført midler for disse til tider svært krevende oppgavene. For å møte nevnte utfordringer bør omsorgsenheten slik vi vurderer det styrkes med 4 nye årsverk. Et årsverk til hver av de fire avdelingene.

20 Virksomhetsplan 2013 side 20 Videre vurderer enheten det slik at: Kutt i hjemmetjenestene er ikke fornuftig Reduksjon i bemanning en på sykehjemmet lar seg vanskelig gjennomføre eller forsvare Et årsverk i stab er kuttet Følgende er ønskelig, men er ikke funnet plass til i 2013: Nytt årsverk til psykisk helse fra HP/ØP Midler til drift av Frisklivssentral og Folkehelsekoordinator Omsorgsteknologi: Intensjonsavtale med Arena Helse. Prosjektmidler til utredning av framtidig behov for omsorgsboliger og hjelpemiddellager Økt legedekning Frydenborgsenteret