FORELDREINFORMASJON NYFØDT INTENSIV

Transkript

1 FORELDREINFORMASJON NYFØDT INTENSIV 1

2 I N N H O L D S F O R T E G N E L S E Kjære foreldre 3 Velkommen til oss 4 Hva skjer ved innleggelse av barnet 5 Å være foreldre til syke nyfødte barn 5 Søsken 6 Besøk 7 Personlige eiendeler til barnet 7 Taushetsplikt 7 Legevisitt 7 Ernæring 8 Morsmelk 8 Bankmelk/donormelk 9 Utleie av brystpumpe 9 Hygiene 9 Isolering 10 Når mor skrives ut fra barselavdelingen 10 Foreldretimen 11 Parkering 11 Annet 11 Familiefløya 11 Utskriving 12 Overflytting til annet sykehus 12 Tidlig hjemreise med sonde NAST 13 Stadig bedre 13 Ordliste 14 Egne notater 15 Tekst og layout Merethe Norli og Anne Småland Foto Irene Aga og Merethe Norli Trondheim, august

3 KJÆRE FORELDRE Gratulerer med barnet Vi ønsker at oppholdet på avdelingen her hos oss skal bli best mulig. Denne brosjyren vil gi dere nyttig informasjon og gode råd i den tiden dere er her. Barnet har rett til å ha en av dere som foreldre tilstede hos seg under sitt opphold på Nyfødt intensiv. Vi vil tilrettelegge for at dere fra første stund skal føle at barnet er deres, og at dere er med på å gi barnet omsorg og stell fra starten av. Barn med sonde gjennom nesen til magesekken, og elektroder som registrerer pustefrekvens og hjerterytme. 3

4 VELKOMMEN TIL OSS Nyfødt intensiv er en spesialavdeling for nyfødte barn, som av forskjellige årsaker krever overvåkning og/eller behandling rett etter fødselen. Vår oppgave er å stille diagnose, behandle, gi pleie og observere barnet. Nyfødt intensiv har flere pasientrom og en familiefløy. Vi vurderer hvilket rom barnet skal ligge på ut i fra barnets tilstand. Barnet kan bli flyttet innen avdelingen uten at vi får gitt dere beskjed. Dere vil alltid bli varslet på forhånd om barnet overflyttes til andre avdelinger innen Barne- og ungdomsklinikken. Familiefløyen er for barn som kan være sammen med foreldrene hele døgnet. Personalet; leger, spesialsykepleiere, sykepleiere og barnepleiere, jobber på tvers av alle rommene. Det vil si at dere vil oppleve å møte mange av oss. Alle barn skal ha kontaktlege og kontaktsykepleier/barnepleier. Dere vil fortløpende bli orientert om barnets tilstand av de som til enhver tid har ansvar for barnet. Dere får både planlagte samtaler og samtaler etter behov med leger og pleiere. St. Olavs Hospital er et universitetssykehus, og det vil kontinuerlig foregå undervisning og opplæring av studenter. Dere kan ringe oss når som helst. Be om å få snakke med den som passer barnet deres. Vi er tilgjengelig hele døgnet. Direktenummeret til avdelingen: Dere kan også spørre etter nummeret til det rommet barnet ligger på. Tenk dine føtter så bittesmå i duggvått gress med tøysko på, ustødig stabber barnelett og hvert lille skritt blir sett. 4

5 HVA SKJER VED INNLEGGELSE AV BARNET De fleste barn som blir innlagt ved Nyfødt intensiv kommer rett fra fødestuen. Barnet blir som oftest lagt i en kuvøse; åpen eller lukket. Kuvøsen holder barnet varmt, og den gjør det lettere for personalet å observere barnet. Overvåkningsutstyr blir koblet på barnet, og pustehjelpsutstyr for de som trenger det. Barnet blir så undersøkt av lege som forordner videre behandling. Å VÆRE FORELDRE TIL SYKE NYFØDTE BARN Det at barnet ditt legges inn ved Nyfødt intensiv gjør barseltiden annerledes enn forventet. Noen opplever dette utrygt og stressende. Vi skal gjøre vårt beste for at dere skal oppleve trygghet og nærhet til barnet deres. Vi oppfordrer til hud-mothud kontakt så snart barnet er i stand til det. Fysisk kontakt er viktig både for barnet og for dere som foreldre. Dere kan bære barnet i en spesiell kenguruskjorte eller bæresjal så ofte dere kan og så mye det er praktisk og medisinsk mulig. Det er trygt og godt å bli båret av mamma. 5

6 Vi ønsker at dere foreldre skal være til stede hos barnet så mye som mulig. Avtal med personalet når dere forventer å komme, slik kan vi tilpasse gjøremål til deres tilstedetider. Vi vil veilede dere foreldre til å tolke barnets kroppsspråk. Etter hvert vil dere få mer ansvar for daglig gjøremål. Tilstedeværelse og samspill med barnet er viktig for tidlig tilknytning. SØSKEN Søsken, små som store, får være i avdelingen sammen med dere foreldre så sant de er friske. Noen ganger, særlig i vinterhalvåret, kan det hende at vi må stenge avdelingen for søsken under 6 år. Dette er på grunn av fare for infeksjonssykdommer. Vi har en egen lekekrok for søsken, og i 1. etasje har vi førskole hvor søsken kan benytte lekeområdet sammen med dere. Det er også sandkasse og leker i ute området, samt en stor park rett ved. 6

7 BESØK Besteforeldre er, etter avtale med personalet, hjertelig velkommen til å hilse på dere foreldre og barnet. For å ivareta ro og minst mulig risiko for smitte til barnet deres, må øvrig familie og venner vente med besøk til dere har kommet hjem. PERSONLIGE EIENDELER TIL BARNET Ta gjerne med privat tøy eller andre personlige eiendeler til barnet. Vi har ikke ansvar om dette kommer bort, men vil gjøre så godt vi kan for å passe på personlige eiendeler. Klær dere ønsker barnet skal ha på seg eller nært seg, må kunne vaskes daglig. Dette vaskes med vaskemiddel uten parfyme. Lyst tøy vaskes minimum en gang og mørkt/farget tøy minimum to ganger før det tas i bruk. Det som ikke kan vaskes, for eksempel kosedyr, legges i en plastpose før plassering ved barnet. TAUSHETSPLIKT Dere har rett til all informasjon om barnet deres. Personalet har taushetsplikt og kan ikke svare på spørsmål om andre barn. Vi besvarer ikke telefonhenvendelser fra familie og venner uten samtykke fra dere. Vi ønsker også å informere om at personalet ikke har anledning til å være venn med foreldre på Facebook, Twitter eller andre sosiale medier. LEGEVISITT Dere må gjerne være tilstede under legevisitten for eget barn, men det kan hende dere må forlate rommet når legene går visitt på andre barn. 7

8 ERNÆRING Nyfødt intensiv er godkjent som en Mor-barn-vennlig avdeling. Det betyr blant annet at morsmelk og amming har høy prioritet. Vi vil samarbeide med mor for å legge forholdene til rette for en optimal melkeproduksjon. Vi har egne ammeveiledere. Barnet gaper høyt og søker. Barnet kan trenge en del trening for å lære seg å ta godt sugetak. MORSMELK Morsmelk er den beste ernæringen både for fullbårne og premature nyfødte. Den har en ideell sammensetning ernæringsmessig, og har i tillegg immunologiske komponenter som beskytter mot infeksjoner. Pumping av brystmelk er noe positivt du som mor kan gjøre for barnet ditt. For å stimulere til melkeproduksjon er det viktig at du starter med håndmelking raskt etter fødselen. Etter første døgnet må du begynne med brystpumpe. Det kan ta noen dager før det kommer melk, håndmelking og/eller pumping hver 3. tredje time i starten anbefales. Ta med hver dråpe som kommer de er meget verdifulle. Du kan få hjelp av oss og personalet ved barselavdelingen til å sette sammen pumpeutstyret, og til å starte pumpeprosessen. Snakk gjerne med personalet om det er noe du er usikker på, se også egen brosjyre om amming/pumping. Eget pumperom finnes i avdelingen. 8

9 BANKMELK/DONORMELK Før du kommer i gang med egen melk, vil barnet få melk fra morsmelkbanken. Den er gitt av mødre som har barn under 6 måneder. Givere av bankmelk er like nøye testet som blodgivere, og hvert beger med morsmelk blir testet mikrobiologisk. UTLEIE AV BRYSTPUMPE Vi kan ordne med rekvisisjon til brystpumpe når dere flytter fra barselavdelingen til pasienthotellet. Brystpumpen hentes ved informasjonsskranken i første etasje ved hovedinngangen til Kvinnebarn-senteret, eller ved Forsyningssenteret. Pumpen leveres tilbake når dere får rom på familiefløyen. HYGIENE HÅNDVASK For å få optimalt resultat av håndhygiene er det viktig at hendene er fri for ringer, armbåndsur og armbånd. Hånddesinfeksjon er førstevalget ved håndhygiene, og utføres når hendene er synlig rene og tørre. Gni inn hånddesinfeksjonsmiddelet til huden er tørr. Håndvask utføres når hendene er synlig tilsølt. Desinfiser hendene etter bruk av mobiltelefon og kamera. SYKDOM Smittsomme sykdommer kan være farlig for de små. Vi ber om at dere ikke går inn til barnet deres uten å snakke med en pleier eller lege ved: forkjølelse eller influensa, hoste, diaré, oppkast eller forkjølelsessår på leppene vannkopper, kusma, meslinger, røde hunder, kikhoste og skarlagensfeber, eller har vært i kontakt med andre som har hatt disse sykdommene den siste tiden. 9

10 ISOLERING Dersom barnet har smittsomme bakterier/virus isoleres barnet på flersengsrom, familierom eller isolat. Ved behov for isolering vil vi informere om hvordan dere som foreldre skal forholde dere. NÅR MOR UTSKRIVES FRA BARSELAVDELINGEN Etter utskrivelse fra barselavdelingen vil dere få tilbud om overnatting på pasienthotellet eller i familiefløyen. Dette ordnes av personalet på Nyfødt intensiv. MAT Sykehuset dekker kostutgifter til mor og til de fedrene som har krav på pleiepenger. Rekvisisjon på lunsj, middag og kveldsmat får du/dere av personalet. Rekvisisjonen kan benyttes i alle sykehusets kantiner. Informasjon om åpningstider finner du på rekvisisjonen, eller på På familiefløyen er det et oppholdsrom for pårørende med muligheter for å oppbevare og å lage egen mat. Vi har kaffe- og vannautomat i gangen ved pasientrommene. Frukt står ved automaten. PLEIEPENGER Mor får pleiepenger fra første dag etter innleggelse av barnet og til utskrivelse. Far får pleiepenger under barnets første leveuke, og senere dersom barnet har behov for pustestøtte og/eller intravenøs medikamentell behandling. Svangerskapspermisjonen starter når barnet skrives ut fra avdelingen. 10

11 FORELDRETIMEN Tirsdager mellom kl og har vi foreldretime for alle foreldre. Foreldretimen ledes av en sykepleier/barnepleier. De samarbeider også med andre fagpersoner. Oversikt over tema henger som oppslag flere steder i avdelingen. Enkel servering. PARKERING St. Olavs Hospital har et visst antall parkeringsplasser tilgjengelig for pasienter og pårørende. Dersom det er ledige plasser, kan du på hverdager få utstedt parkeringsoblat uansett bosted. ANNET Se felles informasjon for Barne- og ungdomsklinikken på angående gratis lån av sykler og bil, internettilgang og pasientbibliotek. FAMILIEFLØYA Nyfødt intensiv har familierom hvor dere kan bo sammen med barnet. Hvor lang tid dere får bo sammen med barnet på familierom er avhengig av barnets tilstand. Vi har ikke alltid nok familierom å tilby, noe som kan føre til at dere må vente på et ledig rom og at tiden på familierom blir kortere enn dere ønsker. 11

12 UTSKRIVING Vi planlegger utskriving sammen med dere foreldre. Før utskriving vil lege og sykepleier/barnepleier ha en samtale med dere. Tenk gjerne igjennom eventuelle spørsmål på forhånd. Noen barn må komme til Nyfødt intensiv for veiing, blodprøver eller lignende etter utskrivelse. OVERFLYTTING TIL ANNET SYKEHUS Dere vil bli flyttet til deres lokalsykehus når barnet er klar for det. Ved overbelegg hender det at barn hjemmehørende i Sør-Trøndelag blir flyttet til sykehuset på Levanger, eller et annet sykehus med ekstra kapasitet. Det er medisinske vurderinger som vil bestemme hvilke barn som må flyttes. 12

13 TIDLIG HJEMREISE MED SONDE - NAST Nyfødt intensiv har et tilbud om tidlig hjemreise til barn i spisetreningsperioden. Det vil si når barnet ditt ikke trenger overvåking, men fortsatt har sonde og trenger hjelp til å spise maten selv. Vi kan tilby oppfølging hjemme i trygge vante omgivelser av erfarne pleiere. STADIG BEDRE Vi ønsker stadig å forbedre oss. Gi gjerne kontinuerlig tilbakemelding til pleieren som har ansvar for barnet ditt, eller ta direkte kontakt med avdelingsledelsen. Før utskriving ønsker vi at du fyller ut skjemaet Stadig bedre. Skjemaet kan legges i postkassen inne på oppholdsrommet eller sendes per post. 13

14 ORDLISTE - ORD DERE OFTE VIL HØRE Apnoé pustestopp i mer enn 20 sekunder. Intravenøst medisiner og væske gis direkte i blodet via et tynt plastrør plassert i blodåren. Aspirat mageinnhold som er igjen fra forrige måltid. Perifer Venekanyle tynt plastrør som legges i en blodåre for å gi medisiner, væske og ernæring. Aspirere fremmed materiale, for eksempel melk, ned i luftrøret eller lungene. Prematur født for tidlig, før 37 svangerskapsuke. Blodgass en blodprøve som måler oksygen og kulldioxyd i blodet. Respirasjon pusting. Bradykardi/Pulsfall langsom hjerteaksjon. Respirator pustemaskin. CPAP (Continius positive airway pressure), kontinuerlig overtrykk i luftveiene, en måte å holde lungene oppblåst slik at det blir lettere for barnet å puste. SAT-måler et apparat som måler hvor mye oksygen som er i blodet ( metning ). Ductus blodåre som forbinder lungepulsåre og hovedpulsåre i fosterlivet. Lukker seg vanligvis rett etter fødselen. Elektrode ledning med en sensor som er festet på huden. Kan registrere hjerteaksjon, respirasjonsfrekvens og oksygenmetning gjennom huden. Sepsis bakterier i blodet (blodforgiftning). Sonde tynn plastslange som går via nese eller munn til magesekken. Barnet gis mat gjennom sonden, før det kan spise selv. Gestasjonsalder fosterets alder regnet i antall uker. Transcutanmåler måler kulldioxyd (CO2) i blodet via en probe som festes til barnets hud. Glukose sukker som gis intravenøst og brukes som energikilde. Tube plastrør som føres ned i lungene og brukes til å puste gjennom. Intubere plassere et plastrør i luftrøret. Plastrøret kobles til en respirator. Ødem væskeansamlinger i vevet. 14

15 EGNE NOTATER Tenk dine føtter så bittesmå over barkledd sti med tøysko på, lekende leder deg av sted og kjærlig du følges ved. 15

16 Liten? Jeg? Langtifra. Jeg er akkurat stor nok. Fyller meg selv helt på langs og på tvers fra øverst til nederst. Er du større enn deg selv kanskje? Inger Hagerup Olav Kyrres gt. 17, 7006 Trondheim Telefoner Nyfødt intensiv Ansvarlig sykepleier Familiefløya NYFØDT INTENSIV 16