Mottak av seksuelt overgrepsutsatte.

Transkript

1 Mottak av seksuelt overgrepsutsatte. En presentasjon av overgrepsmottaket ved Legevakta i Drammensregionen. v/ Anne Beth Helgeland Gunvor Olafsbye Unelsrød sykepleier Fagutviklingssykepleier Leder av overgrepsmottaket overgrepsmottaket 1

2 Startet opp i september 1996 som Voldtektsmottak. Frivillige leger og sykepleiere. Drammen kommune. Første året 7 voldtektssaker endret til Overgrepsmottak. Siste årene ca 50 overgrepssaker pr. år. 2

3 Overgrepsmottaket er organisert under Legevakta Drammensregionen. Lege i 20 % stilling medisinskfaglig leder. Sykepleier 30 % stilling som leder av mottaket. Sykepleier 30 % stilling med ansvar for fagutvikling. Overgrepsmottaket disponerer egne lokaler på legevakta. Kommunene betaler et årlig beløp pr. innbygger og belastes i etterkant av sak. 3

4 Bemanning. 14 sykepleiere og 8 10 leger med spesiell opplæring. 1 sykepleier og 1 lege tilkalles pr. sak. Sykepleier har beredskap alle helger og høytider. Lege har beredskap i høytider og sommerhelger fra Ringeliste utenom beredskap. 4

5 Overgrepsmottaket er; Et akuttilbud for ungdom og voksne, kvinner og menn, som har vært utsatt for voldtekt, voldtektsforsøk eller liknende seksuelle krenkelser! Ved overgrep mot barn formidler vi kontakt med Ullevål sykehus. 5

6 Ved behandling av vold i nære relasjoner på legevakta kan personell fra overgrepsmottaket tilkalles for å kvalitetssikre sporsikringen. Henvendelse gjøres direkte til legevakta, via telefon eller ved oppmøte. Politiet, fastlege og helsesøster formidler kontakt. 6

7 Tilbudet ved overgrepsmottaket er åpent for alle som bor eller oppholder seg i Buskerud fylke samt kommunene Sande, Svelvik og Jevnaker, fra Ca innbyggere. Fast samarbeid med sosial/barnevernsvakta. 7

8 Tilbudet er; Gratis. Døgnåpent. Uavhengig av politianmeldelse. Taushetsplikt. 8

9 Overgrepsmottaket tilbyr; Rask hjelp i trygge omgivelser. Medisinsk undersøkelse med tanke på skader, smitte og graviditet. Rettsmedisinsk undersøkelse med sporsikring i tilfelle anmeldelse og videre rettssak. 9

10 Rådgivning og oppfølging i samarbeid med sosialvakttjeneste/barnevernsvakta. Hjelp til alle selv om de er ruset/påvirket. Hjelp selv om overgrepet ligger litt bak i tid. 10

11 Hjelp til å kontakte politiet for å gjøre videre avtaler. Hjelp til å kontakte bistandsadvokat, -gratis i forkant av anmeldelse. Hjelp til annet oppholdssted, - kontakte venner eller familie, evt Betzy krisesenter. 11

12 Medisinsk undersøkelse. Behandle evt. skader. Graviditetstest, tilby nødprevensjon. Urinprøve. Smitteprøver; klamydia, gonorè, HIV, hepatitt-b og C, syflis. Tilbud om klamydia og hepatitt-b profylakse, evt HIV-profylakse. 12

13 Rettsmedisinsk undersøkelse. Sporsikringsprøver fra kroppen med tanke på DNA-spor. Skader og merker på kroppen fotograferes, avmerkes på tegneskjema og beskrives i journalen. Klær merkes og oppbevares. 13

14 Evt. fremmedlegeme på kropp/klær merkes og oppbevares. Blod og urinprøver sendes til rettstoksikologisk undersøkelse. 14

15 Sporsikring. Husk; biologiske spor vil avta og forsvinne med tiden, det er derfor viktig å komme til undersøkelse så raskt som mulig etter et overgrep! 15

16 Ikke drikke, spise eller skylle munnen etter orale overgrep før en har fått sikret spor. Ikke dusje eller vaske seg før undersøkelsen. Ta vare på og ta med klær, obs ikke vaske! 16

17 Hvis en må late vannet ta vare på urinprøven og papiret pasienten tørket seg med. Tenk på faren for oversmitte, - f.eks. ikke håndhilse! 17

18 Etter undersøkelse. Alle avtaler gjøres skriftlig. Alt som er gitt av medisiner /vaksiner følges av skriftlig informasjon. Informasjonshefter for den utsatte og pårørende. Informasjonsskriv fra politiet med tanke på videre anmeldelse. 18

19 Tidspunkt for undersøkelse. Mindre enn 4 døgn; medisinsk u.s, full sporsikring og skadedokumentasjon, rettstoks. prøver av blod og urin. 4-7 døgn; medisinsk u.s, begrenset sporsikring, full skadedokumentasjon, rettstoks prøver av urin, evt blod. Mer enn 7 døgn; medisinsk u.s, skadedokumentasjon hvis skader fortsatt 19 finnes.

20 Oppfølging. 2 3 dager; sykepleier ringer. Ca en uke; ettersamtale med sykepleier og sosialvakttjeneste/barnevernsvakta. Ca 1 måned; etterkontroll med lege og sykepleier fra undersøkelsesdagen. Oppfølging vaksinering, smitteprøver, resepter og rekvisisjoner videre. 20 Evt henvisning videre i hjelpeapparatet.

21 Oppbevaring og utlevering. Journaler, foto-cd, sporsikring oppbevares innelåst i eget arkiv. Utleveres til politiet etter samtykke. Rettstoksikologiske blod/urinprøver sendes Folkehelsa og svar kommer til mottaket. Sporsikring oppbevares i 3 månder. 21

22 Hvordan oppdage seksuelle overgrep. Være obs når pasienter kommer med skader. Tørre å spørre, nærme oss problemet. Vise at vi bryr oss / bryr oss om. 22

23 Overgrep kan skje alle uansett alder og kjønn! Ta kontakt! 23