Vurdering av livskvalitet og symptomer hos personer med demens.

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Vurdering av livskvalitet og symptomer hos personer med demens."

Ludvig Arntzen
7 år siden
Visninger:

1 Vurdering av livskvalitet og symptomer hos personer med demens. Hva gjør dagen til en god dag? v/ingebjørg Jordbrekk

2 Tasta sykehjem Størst i fylket 6 avdelinger+ dagsenter 1 skjermet enhet med 24 pasienter- delt opp i 4 små enheter Fysio,ergo,aktivitør, prest, eget kjøkken + administrasjon

3 Verdidokument : Trygghet og trivsel for alle Engasjert Kompetent Omtenksom Nytenkende

4 Ny Handlingsplan 2016 Bl.a. Vi driver personsentrert omsorg

5 «Personer med demens er avhengige av oss, vår kunnskap, vårt engasjement og det miljø vi tilbyr» Engedal og Haugen.

6 Omfatter mye Fysiske miljø- ute og inne Psykososiale miljø-pleiekulturen ( holdninger, menneskesyn, verdier og kunnskap) Organisering og gjennomføring av tiltak

7 Pleiekulturen hos oss Forskjellige kulturer gir forskjellige holdninger og forståelse for hva omsorg er Effektivitet og oppgavefokus kontra personsentrert omsorg Mange har jobbet lenge og ønsker aldri forandring Ekstravakter som ikke helt vet hva de skal gjøre, hva de har lov til.. Hvordan få en felles forankring?

8 Kompetanse Krav til ekstravaktene om å være i helsefaglig utdanning eller relevant erfaring Demensomsorgens ABC til alle fast ansatte Vips-kurs Informasjon!!! blir aldri nok

9 Viktig med verktøy som Gir pasientene gode dager Gir personalet forutsigbarhet, og gir dem mulighet til å skape og finne engasjement Gir pårørende trygghet på at deres kjære har det godt

10 Miljøbehandling Mål: å skape glede, trivsel og livskvalitet og redusere angst og uro. Aktivitetsrettet form for behandling som generelt tar sikte på å bedre pasientens selvfølelse og opplevelse av mestring. Bidra til å opprettholde selvstendighet så lenge som mulig.

11 Miljøterapeutiske praksismodeller VIPS Marte Meo Dcm Etisk refleksjon Strukturert miljøbehandling Lise Ness filosofi

12 VIPS V= verdier I = individuell tilpasning P = perspektivet til personen med demens S = sosiale behov og fellesskap

13 Fagmøtet X 1 pr uke Varighet ca min Evaluerer fra forrige gang + en pasient tas opp Hele personalgruppen som er på jobb drøfter en utfordring som oppleves hos en pasient, for eksempel nekter å dusje eller det kan være en stille pasient som trenger mer innhold i hverdagen. Ser på problemet utifra pasienten sitt ståsted- Hvordan opplever pasienten dette, hva kan være årsaken?, får noen det til? Livshistorien Finner indikatorer som passer utifra en spesiell mal Tiltak- føres i pleieplan Kartleggingsverktøy Ressursperson leder møtet Avdelingsleder alltid med

14 Godt tiltak som gir trygghet og engasjement hos pasienten.

15 Marte Meo Eksterne veiledere Bestilles inn ved behov hos en pasient som vi ikke helt kommer i mål med Filmer situasjonen-pleier og pasient Noen ganger må det filmes mange ganger Veileder i etterkant hele personalgruppen

16 Dementia Care Mapping Eksterne veiledere Sitter i flere timer og registrerer i stua Registrerer trivselen i avdelingen Bør gjøres jevnlig i skjermet enhet for å måle kvaliteten og om pasientene får den omsorgen de skal ha Kartleggeren legger fram resultatet for hele pasientgruppen i etterkant Resultatet brukes til å finne gode tiltak for å øke trivsel hos den enkelte pasient

17 Etisk Refleksjon Etisk refleksjon sirkel= saken-involverte parter-verdier-skjulte verdier/følelser-handlingsalternativ og konsekvenser Før tvangsvedtak Noen ganger kan tvang avverges Hvis noe spesielt har skjedd

18 Qualid Tas x 2 pr år på hver pasient ved årskontroll Kontrollerer trivsel på hver pasient Enkel avkrysning som to pleiere fyller ut

19 Mobid-2 Hvis vi lurer på om en pasient har smerter pga adferd Aggresjon er ofte tegn på smerte, men ikke alltid.. Fylles ut av sykepleier Men det er ikke alltid pasienten samarbeider Se på andre symptomer-rynke i pannen m.m. Smerte kan i noen tilfeller være vanskelig å finne ut av

20 Adferdsregistrering Enkelt skjema Har tegn for de forskjellige symptomene- aggresjon, søvn, uro, forvirring, 1-1 kontakt m.m. Fylles ut av den som har fulgt opp pasienten den vakten- hver dag over en periode

21 Brukersamtale Samtale med pårørende Lege, sykepleier og evt primærkontakt Resultatene fra testene gjennomgås Viktig møte for å klargjøre og informere fra alle parter

22 Brukersamtalen Legges på bordet, samtaler rundt temaene med pårørende.

23 Strukturert miljøbehandling bygger på Gundersons verdigrunnlag Trygghet Støtte Struktur Engasjement Bekreftelse

24 Strukturert miljøbehandling Bygger på mye av de samme prinsippene som VIPS Hjelper å holde struktur i avdelingen Skyllerom, kjøkken, medisiner, miljøansvar m.m.

25 Planverktøy Ukeplan for felles døgnrytme og aktiviteter i avdelingen Mål å ha en plan for hver pasient Ukeplan med ansvarsfordeling for personalet

26 Uke plan / aktivitets plan for pasientene på avd. 1 Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag FROKOST kl Vi lager betasuppe her Damegruppe på akt avd. Avislesing i stua Frukt m.m Stueaktivitet Lysandakt / Avdelings aktivitet Annenhver uke Frukt m.m Stueaktivitet Allsang, drøs, saft og frukt stueaktivitet Felles aktiviteter i stua Frukt m.m stueaktivitet Sitte trim m/aktivitøren Frukt m.m Stueaktivitet Frukt m.m Mange liker å høre/se. Gudstjeneste på radio eller TV Frukt m.m. LUNCH KL alle dager unntatt søndag Individuelle akt./gåtrening Individuelle akt./ gåtrening Individuelle akt./ gåtrening Individuelle akt./ gåtrening Gudstjeneste på aktivitets avd./ Gå trening Individuelle akt./ gåtrening Individuelle akt./ Gå trening. MIDDAG KL Søndag kl kaffe Naturprogram, spill. Ludo /yatzy? kaffe Film: Mr. Bean / Derreck Hundebesøk kaffe Ballongkasting e.l. Evt. ordspill kaffe Ludo /yatzy / Ordtak / quis kaffe Dansemusikk Eller noe annet som passer kaffe Felles aktiviter kaffe og kaker Felles aktiviter Søndag kaffe kl ENKEL KVELDSMAT KL Rolig / lette TV program IKKE NYHETER PÅ TV. GJELDER ALLE DAGER Rolig / lette TV program Rolige aktiviteter Rolig / lette TV program Rolige aktiviteter Rolig / lette TV program Rolige aktiviteter Rolig / lette TV program Rolige aktiviteter Rolig / lette TV program Rolige aktiviteter Rolig / lette TV program Rolige aktiviter Evt nattmat v/behov

27 Hver mandag lager pasienter og personalet betasuppe til lunch

28 Lise Ness Enkel og praktisk måte å jobbe på Brukerfokus-(det er ikke greit å bo på de ansattes arbeidsplass..) God planlegging og ansvarsfordeling Prosedyrer på mange ting for eksempel-miljøansvarlig sine oppgaver, frokostvert m.m. Tenke litt ut av den vanlige boksen-være problemløsende Tenke nytt, gjøre ting mer effektive på en annen måte, være helt konkret. Verden utvikler seg t.o.m. på sykehjem

29 - Avslutte med saft, havresuppe, frukt, med mer. Prosedyre : - Daglig miljøaktivitet Rett etter frokost, ca kl.10 : - Hjelpe pasientene bort til salongen. Begynn med å synge : «Hode skulder kne og tå»(vedlegg) og «Anna Malena på kalosjene sprang» (vedlegg) - Så sier du at «vi må trimme litt hver dag». strekk opp armene, trampe, løfte opp beina og vrikke på anklene, heise opp skuldrene, fram med armene og spille piano i luften.) - Avslutter trimmen med en sang: «Tante Monica», (vedlegg) - Finn fram huskehåndboka «Hvordan vasket man klær før i tiden?» (fra side 60- )/» ferien før før i tiden» ( side 92.) er populære temaer. Til jul, påske, 17.mai har vi egne temaer. - Lese fra Ajax - Aktivitetsbok ( vitser, spørsmål, historier m.m.) - Diverse spill- billedlotto, ludo, yatsy, ordkort

30 Ledelse er viktig! Sy sammen alt på en hensiktsmessig måte sammen med personalet Praktisk gjennomførbart Være tilstede i avdelingen Øvrige ledelse må være orientert og legge til rette for at det kan gjennomføres. Være løsningsorientert Som i et korps-hver stemme er viktig, og lederen dirigerer!!

Like dokumenter

Lederens betydning ved innføring av personsentrert omsorg. v/ingebjørg Jordbrekk avd.spl. Tasta sykehjem Stavanger

Lederens betydning ved innføring av personsentrert omsorg v/ingebjørg Jordbrekk avd.spl. Tasta sykehjem Stavanger Disposisjon Litt om avdelingen og sykehjemmet Hvordan vi bruker de forskjellige metodene