SAKSFREMLEGG. Utvalg: Styret ved St. Olavs Hospital HF Saksbehandler: Roar Arntzen Arkivsak: 08/ Arkiv: 029
|
|
- Bengt Simensen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 SAKSFREMLEGG Sak 17/09 Faglig strategi langtidsbudsjett for St. Olavs Hospital Utredning og kostnadsberegning av klinisk virksomhet ved Røros sykehus etter innflytting i Bevegelsessentret Utvalg: Styret ved St. Olavs Hospital HF Saksbehandler: Roar Arntzen Arkivsak: 08/ Arkiv: 029 Innstilling 1. Styret ved St. Olavs Hospital opprettholder sitt tidligere vedtak om å flytte den ortopediske virksomheten ved Røros Sykehus til Trondheim når Bevegelsessenteret er tatt i bruk. 2. St. Olavs Hospital vil bidra aktivt i Helse Midt-Norge RHF sitt arbeid med å etablere ny virksomhet på Røros.
2 VEDLEGG Nummererte vedlegg som følger saken: 1. Rapport Røros sykehus-2010, alternative driftsmodeller 2. Protesekirurgi ved St. Olavs Hospital etter 2010 Relevante dokumenter til saken: 1. Utviklingsplan for Regionsykehuset i Trondheim. Forprosjekt, november SHD St.prp.nr.1 Tillegg nr.4 ( ) med vedlegg- Om revidert avtale mellom staten og Sør-Trøndelag fylkeskommune om bygging av ny universitetsklinikk i Trondheim RIT St.prp.nr.53 ( ) Ny universitetsklinikk i Trondheim 4. Vedtak i Sør- Trøndelag Fylkesting, sak FT 0054/91A 5. Revidert Hovedfunksjonsprogram, april Høringsuttalelser til rapport Røros Sykehus 2010 Alternative driftsmodeller BAKGRUNN Styret ved St. Olavs Hospital ba i desember 2008 om en utredning av nye strategier for å effektivisere driften, fordi kapitalkostnadene ved nytt universitetssykehus medfører vel 200 millioner kroner i økte utgifter fra Styret ba om at de nye strategiene måtte omfatte virksomheten både på Øya, Røros og Orkanger. I tillegg til å gjøre faglige og økonomiske vurderinger av virksomheten på Røros og Orkanger, skal man vurdere driften i nytt universitetssykehus med spesielt fokus på økt intensivkapasitet for å ta hånd om overvåkningspasienter fra hele Midt-Norge, region- og universitetsfunksjonen, hensiktsmessig bruk av private helsetjenester og fremtidig drift og vedlikehold av bygningsmassen. Siden 2006 er sykehusdriften effektivisert med om lag 500 millioner kroner, og St. Olavs Hospital er ved starten av 2009 i økonomisk balanse. Denne saken som handler om driftskostnader i nytt sykehus er en av flere forarbeider til den årlige revisjonen av faglig strategi og langtidsbudsjett for St. Olavs Hospital, som skal strekke seg fra 2010 til Forutsetninger I premissene for Stortingsvedtak for nytt universitetssykehus var det en forutsetning at all ortopedisk kirurgi for befolkningen i Sør Trøndelag skulle kunne utføres ved St. Olavs ortopediske operasjonsstuer i Trondheim og på Orkanger. Styret ved St. Olavs Hospital HF har i møter , sak 52/06 og , sak 46/07 vedtatt at den ortopediske virksomheten på Røros skal flyttes til Trondheim når det nye Bevegelsessentret er ferdigstilt, og at St. Olavs Hospital sammen med Helse Midt-Norge skal arbeider videre med alternativ bruk av Røros sykehus etter Det har derfor lenge vært klart at St. Olavs virksomhet på Røros, som i hovedsak har vært basert på ortopedisk kirurgi, ville måtte endres. Faglig vurdering Det har i det ortopediske miljøet lenge vært tvil om man ville få stor nok kapasitet til å dekke behovet for ortopediske inngrep. Ortopedisk avdeling ved St. Olavs Hospital utarbeidet i januar 2009 rapporten Protesekirurgi ved St. Olavs Hospital etter 2010 (Vedlegg 2). Rapporten konkluderer med at protesekirurgien ved St. Olavs Hospital kan effektiviseres betydelig. Ut ifra ressursmessige, faglige og utdanningsmessige årsaker anbefaler en at denne virksomheten utføres i Trondheim og på Orkanger. I tillegg til protesekirurgi gjøres det et betydelig antall
3 ortopediske inngrep på Røros av enklere karakter, i stor grad dagkirurgi uten behov for innleggelse. Rapporten fra ortopedisk avdeling har ikke vurdert muligheten for å flytte denne aktiviteten fra Røros. Protesekirurgi utgjør i dag fundamentet for virksomheten ved Røros Sykehus. Dersom denne faller vekk, vil det skape et betydelig behov for endring i virksomhetens karakter dersom institusjonen skal opprettholdes. En prosjektgruppe ledet av Rolf Windspoll leverte høsten 2008 en rapport Røros sykehus- 2010, alternative driftsmodeller (Vedlegg 1). Denne konkluderte med å anbefale 3 ulike driftsmodeller for fortsatt drift på Røros. Disse er: Driftsmodell 1. 5 døgnsdrift innenfor både kirurgiske og ikke-kirurgiske fag (inkl. dagbehandling og poliklinikk). Begrenset samhandling med kommunene. Prosjektgruppens vurdering: Dette alternativet innebærer en omlegging fra 7 - døgns til 5 - døgns drift. All aktivitet tilpasses en slik driftsform. Dette innebærer at tyngre deler av kirurgien må legges først i uka. Sengeposten stenger i helg og høytider. Ingen vaktberedskap for å støtte kommunehelsetjenesten i helg og høytider. Driftskonseptet inneholder fortsatt en fleksibilitet som kan tilpasses svingninger i etterspørselen utover det lokale i Fjellregionen. Røros sykehus kan derfor også fungere som en buffer for å redusere ventelister og utgjøre en ekstrakapasitet i forbindelse med prosjekter i St. Olavs Hospital.(som for eksempel prosjektet Raskere tilbake). Røros sykehus har i dag legevaktssentral for Holtålen, Røros og Os kommuner. Dette er i utgangpunktet en kommunal oppgave, men erfaringene med at lokale sykehus ivaretar denne funksjonen etter avtale og økonomisk kompensasjon, er gode. I en 5-døgnsmodell må legevaktsentralen (telefon) flyttes til annet sted med helgedrift. Det er kapasitet ved Legevaktssentralen i Orkdal sjukehus til å overta denne dersom de tre kommunene i Rørosområdet ønsker det. Legevaktslegene vil ikke få den samme faglige støtte fra sykehuset som i dag, og får derfor et mer selvstendig ansvar. I dag er det et 7-døgnsdrift, med hjemmevaktsordning, både for laboratoriet og røntgen. Dette kan eventuelt videreføres modellen dersom det er behov for det og det er økonomisk ansvarlig. Prosjektgruppen har ikke analysert dette nærmere. Driftsmodell 2. Ikke-kirurgiske fag: 7 døgnsdrift, dagbehandling og poliklinikk Kirurgiske fag: 5 døgndrift, dagbehandling og poliklinikk Prosjektgruppens vurdering: Omfattende samhandling med kommunene og Røros rehabiliteringssenter Innenfor dette alternativet ligger det en driftsform som innholdsmessig har betydelige likhetstrekk med distriktsmedisinske senter (DMS); senger for observasjon, etterbehandling og palliasjon. Befolkningsgrunnlaget for samhandlingstiltak ved Røros sykehus vil være i underkant av innbyggere. Det må derfor være et betydelig omfang av kirurgisk aktivitet dersom virksomheten skal være driftsøkonomisk forsvarlig. Kommunene har signalisert et behov for 2 etterbehandlingssenger (intermediærsenger), 1 seng for palliasjon og 1 observasjonsseng. Med utgangspunkt i at St. Olavs basisdrift i denne modellen gir begrenset behov for 7-døgnsdrift, kan det være naturlig å tenke seg en finansieringsløsning for deler av driften som er lik den en har valgt for DMS i Midt-Norge. Både
4 i Fosen DMS og Stjørdal DMS finansieres døgnsenger ved en tredeling mellom partene (RHF, HF og kommuner). Prosjektgruppen er delt i synet på hva som skal være standard på legeberedskap i helgene: Alternativ 1: Alternativ 2: Beredskap i helgene vil være avhengig av den type virksomhet som drives til enhver tid. Beredskap med anestesilege og evt. Kirurg/ortoped i helgene. Alternativene vil ha ulike konsekvenser, både for primærhelsetjenestens og sykehusets behov/økonomi. Dette gjelder bl.a. kostnader til helgeberedskap. Det forutsettes at dette blir grundigere avklart før endelig, detaljert drift fastsettes. Driftsmodell 3. Kirurgiske fag: Poliklinikker Ikke kirurgisk aktivitet: døgn/dag/poliklinikk Prosjektgruppens vurdering: I denne modellen forutsettes det at poliklinikk- og dagbehandlingstilbud videreføres, men uten dagkirurgi. Det indremedisinske tilbudet ivaretas i dag av Tynset sykehus og St. Olav Øya. Med et så begrenset befolkningsgrunnlag vurderes det ikke riktig å etablere et døgntilbud innenfor indremedisin i Røros sykehus. Behovet for plasser til etterbehandling, observasjon eller palliasjon vurderes å være så lavt at det ikke gir en driftsøkonomisk forsvarlig modell. Prosjektgruppen mener at modell 2 er den som samlet sett samsvarer mest med mandatet og som vil være både mest fleksibel og framtidsrettet samarbeid mellom St. Olavs Hospital, kommunehelsetjeneste og Rehabiliteringssenter. Prosjektgruppens rapport har vært ute på høring til en lang rekke instanser (kommuner i fjellregion-området, brukerorganisasjoner, Sykehuset Innlandet, Røros rehabiliteringssenter og ansattes organisasjoner). Responsen har vist at de fleste anbefaler at en går videre med driftsmodell 2: Ikke-kirurgiske fag: 7 døgnsdrift, dagbehandling og poliklinikk Kirurgiske fag: 5 døgndrift, dagbehandling og poliklinikk Omfattende samhandling med kommunene og Røros rehabiliteringssenter Prosjektgruppens anbefalte driftsmodell for Røros sykehus innebærer ikke nødvendigvis at anestesilege vil være tilstede 7 dager i uken 365 dager i året. Utredningsgruppen var delt på dette punktet. Utredningsgruppen hadde ikke gjennomført økonomiske beregninger av de tre modellene. FAKTISKE OPPLYSNINGER Aktiviteten ved Røros Sykehus i dag. Figur 1 viser antall sykehusopphold pr. år ved Røros Sykehus. I denne sammenhengen inkluderer sykehusopphold både innlagte pasienter og dag-kirurgi.
5 1 600, , , ,00 Antall sykehusopphold 800,00 Lokalbefolkning 600,00 Lokalbef. Ortopedi 400,00 200,00 0, Figur 1. De lyseblå søylene viser antall sykehusopphold for pasienter fra henholdsvis Røros og Holtålen kommune. Vi ser at Røros Sykehus i all hovedsak er et sykehus for pasienter som ikke bor i Fjellregionen. For 225 av sykehusoppholdenes vedkommende kom pasienten i 2008 ikke fra Sør Trøndelag, av disse 140 fra Hedemark. De grønne søylene viser andelen pasienter fra Røros og Holtålen kommuner som fikk stilt en ortopedisk diagnose. Vi ser at ortopedi er den dominante diagnosegruppen som behandles. Innbyggerne i Holtålen og Røros kommune hadde i 2007 ca sykehusopphold ved henholdsvis St. Olavs Hospital (inkl. Røros Sykehus) og Sykehuset Innlandet. Røros sykehus dekker ca.10 % av dette behovet. Øyeblikkelig hjelp ved Røros Sykehus. I debatten om Røros Sykehus har institusjonens bidrag til øyeblikkelig hjelp (ø-hjelp) vært et sentralt argument for å opprettholde virksomheten. Figur 2 viser antall sykehusopphold pr. år hvor pasienten ble lagt inn for ø-hjelp. Vi ser at antall ø-hjelp innleggelser viser en jevn nedgang og i 2008 ble 88 pasienter lagt inn for å få ø-hjelp. Av disse var 60 fra nærkommunene. De grønne søylene viser hvor mange av de som ble innlagt for ø-hjelp og
6 Antall SHO øhjelp Lokalbefolkning Ortopedi Figur 2 som fikk stilt en ortopedisk diagnose. Vi ser at dette utgjør hovedtyngden. I tillegg hjelper helsepersonell ved Røros Sykehus den kommunale helsetjenesten med å stabilisere pasienter som skal sendes til andre sykehus. Dette arbeidet har så langt ikke vært loggført, men er anslått til å utgjøre tilfeller pr. år. DRØFTING Ifølge nettsidene til Helsedirektoratet tar Sykehuset Innlandet imot vel 700 pasienter fra Sør Trøndelag (oppgir ikke pasientdata på kommune nivå). Vi må anta at de fleste av disse bor i Fjellregionen. St. Olavs Hospital (inkl. Røros Sykehus) mottar årlig knapt 500 ø-hjelp pasienter fra kommunene Røros og Holtålen. Summen blir 1200 ø-hjelp innleggelser. En annen tilnærming er å legge gjennomsnitt tall for Sør Trøndelag til grunn. Gjør vi det, vil befolkningen i Holtålen og Røros generere ca ø-hjelp innleggelser pr. år. Uansett tilnærming ser vi at Røros Sykehus spiller en svært liten rolle i ø-hjelp tilbudet for den lokale befolkningen, i størrelsesorden 5 %. St. Olavs Hospital skal gi et godt og likeverdig helsetilbud til befolkningen i Sør Trøndelag. Figurene 3a og 3b viser et kart over fylket hvor transporttid med henholdsvis ambulanse og helikopter er inntegnet. Vi ser at i utgangspunktet har befolkningsgruppene på Fosen, Hitra og Frøya, Oppdal og Røros en rimelig lik transporttid til henholdsvis Orkanger og Trondheim med ambulanse. I og med at transporttiden fra Røros til Tynset med ambulanse kan gjøres på ca. en halv time har imidlertid befolkningen i Fjellregionen en langt kortere transporttid til spesialistbehandling enn de andre gruppene med dette transportmidlet. Med helikopter kommer befolkningen på Fosen noe bedre ut enn de andre geografiske
7 Fosen Hitra Frøya 8200 St. Olav OSS Oppdal 6600 Røros Holtålen 7700 Tynset Sykehus Figur 3a Fosen Hitra Frøya 8200 St. Olav OSS Oppdal 6600 Røros Holtålen 7700 Figur 3b områdene, men tidsaspektene er rimelig like. Det blir derfor et spørsmål om det er riktig at vi skal bruke ressurser til å opprettholde ø-hjelp tilbudet til den av disse befolkningsgruppene som, om vi tar det vekk, fortsatt har det beste.
8 Tilstedeværelse av anestesilege har i enkelt tilfelle hatt livreddende effekt på Røros. Dersom dette skal opprettholdes blir det i så fall et spørsmål om ikke tilsvarende ordninger må etableres andre steder i fylket. ØKONOMISKE KONSEKVENSER Økonomisk vurdering av å effektivisere/flytte protesekirurgien. Tidligere økonomiske vurderinger av å flytte protesekirurgien fra Røros har vist at dette ikke har ført til noen signifikant økonomisk innsparing, snarere tvert imot. Både driftsmessig og faglig holder aktiviteten på Røros et høyt nivå. Det som er nytt nå er de mulighetene som åpner seg når det nye Bevegelsessentret kommer i drift. I rapporten Protesekirurgi ved St. Olavs Hospital etter 2010 viser en at det vil være mulig å dekke behovet for protesekirurgi ved omlegging og noe utvidelse av aktiviteten i Trondheim og på Orkdal. En har også estimert behovet for slike inngrep fremover og kommet til at aktiviteten vil øke med om lag 130 inngrep årlig, noe som også er lagt inn i kapasitetsberegningen. Denne rapporten ble for øvrig ferdig først etter at arbeidet med rapporten Røros sykehus-2010, alternative driftsmodeller var ferdigstilt. Figur 4 viser DRG-produksjonen på Røros hvor ortopedi er skilt ut i forhold til de andre fagene man driver, gynekologi, øre nese hals og tannbehandling i narkose. Vi ser at ortopedi er totalt dominerende. De andre fagene sto i 2008 for kun 200 DRG poeng, dvs. mindre enn 10% , , , ,00 DRG poeng totalt DRG poeng Ortopedi DRG poeng andre fag 500,00 0, Figur 4. I figur 5 er ortopedien løst opp i proteseoperasjoner og øvrig ortopedi. Øvrig ortopedi er i hovedsak mindre inngrep som gjøres som dagkirurgi eller som krever få liggedøgn. Vi ser at protesekirurgien er klart dominerende.
9 2 000, , , , , ,00 800,00 DRG poeng ortopedi DRG poeng proteser DRG poeng øvrig ortopedi 600,00 400,00 200,00 0, Figur 5. En har i det følgende satt opp en økonomisk analyse over effektiviseringsgevinsten som kan nås dersom den plan Ortopedisk Klinikk foreslår realiseres. Totale driftskostnader på Røros Sykehus var i mill.kr. Kostnadene til drift av dialyse og hjertemedisinsk poliklinikk dekkes direkte fra de respektive klinikker og ligger derav ikke i disse tallene. Inntektene fra poliklinikk er ca. 2 mill.kr.. En regner med at kostnadene for drift av poliklinikk er vesentlig høyere. Helse Midt-Norge bruker i sin fordeling av midler å multiplisere poliklinikkinntektene med 2 for å finne et riktig kostnadsbilde. Kostnad poliklinikk er satt til 4 mill.kr.. Den ikke-ortopediske kirurgien genererer 200 DRG-poeng. Dersom en legger samme kostnadsgrunnlag som staten la til grunn for raskere tilbake tiltaket, representerer denne aktiviteten en kostnad på 5,5 mill.kr.. Brukes samme beregningsmetodikk for den delen av ortopedien som ikke er protesekirurgi 600 DRG-poeng, er kostnadene for denne 13,5 mill. kr.. Dekningsbidraget for protesekirurgien på Røros forutsatt samme volum som i 2008 blir av dette (64-2-5,5-13,5) = 41 mill.kr.. I planene for den fremtidige protesekirurgien regner man imidlertid med en vekst på ca. 130 inngrep pr. år.. Dette representerer et tillegg i dekningsbidraget på 21 mill.kr.. Totalt har man altså et brutto dekningsbidrag på 62 mill.kr. for den aktiviteten som i dag gjøres på Røros og som også inkluderer veksten framover.
10 Protesekirurgi har relativt store utgifter til medisinsk forbruksmateriell. Legger vi regnskapstallene for 2008 til grunn vil dette utgjøre 16 mill.kr.. Netto dekningsbidrag blir etter dette: (62-16) = 46 mill.kr.. I rapporten Protesekirurgi ved St. Olavs Hospital etter 2010 skisserer en behovet for økt personell for å kunne ta hånd om det økte volumet i Trondheim og på Orkanger. Et ekstra sengetun må bemannes. Legger man til grunn en pleiefaktor på 1,5 og 1 mill.kr. i andre kostnader utgjør dette 7 mill.kr.. I tillegg trenger man økt kirurgkapasitet og spesialsykepleiere for ca. 12 mill.kr. Effektiviseringsgevinsten ved å legge om den ortopediske protesekirurgien som beskrevet i rapporten blir som følge av dette: ( ) = 27 mill.kr.. Det synes å åpne seg et mulighets-rom for innsparing på +/-25 mill. kr. ved å gjennomføre de tiltak som foreslår i rapporten Protesekirurgi ved St. Olavs Hospital etter Konsekvenser av å flytte protesekirurgien fra Røros Protesekirurgien utgjør i dag fundamentet for den kirurgiske aktiviteten på Røros. To tredeler av sengedøgnene disponeres til proteseopererte pasienter. Den øvrige kirurgien som i dag utføres på Røros hadde i 2008 et behov på 1199 sengedøgn som ved en utnyttelsesgrad på 85 % krever 4 senger. Dersom en skal kunne realisere prosjektgruppens driftsmodell 2 vil det kreve at en finner en annen aktivitet som gjør det mulig å drive en minimums sengepost på senger. Uten det vil det være vanskelig å opprettholde øvrig kirurgi fordi de faste kostnadene blir for høye. Sengeposten på Røros er minimumsbemannet og omfatter 14 senger. En vil ikke redusere kostnadene nevneverdig ved å redusere antall senger. Å finne en annen kirurgisk aktivitet som kunne erstatte de ortopediske protesene er vanskelig. Gastro-bypass, som tilbys pasienter med diagnosen sykelig overvekt har vært presentert. Verken antall inngrep eller liggetid er av en størrelsesorden som tilsvarer dagens volum av proteseinngrep. En primærprotese operasjon er ut ifra DRG-systemet vurdert å være 3,28 ganger mer kostnadskrevende enn et Gastro-bypass inngrep. Mange av pasientene som får denne behandlingen har et sammensatt sykdomsbilde som krever kompetanse innen flere medisinske spesialiteter. Det er derfor tvilsomt om disse, ut ifra sikkerhetsmessige hensyn, kan behandles på Røros sykehus. Dersom man legger rene faglige og driftsøkonomiske kriterier til grunn er det vanskelig å forsvare fortsatt omfattende spesialisthelsetjeneste i form av sykehussenger på Røros. Av hensyn til arbeidsplasser, tradisjon og politiske signaler er det likevel sannsynlig at man bør opprettholde en aktivitet. Landsforeningen for hjerte- og lungesyke (LHL) har de siste år bygget opp en omfattende rehabiliteringstjeneste på Røros og skapt et betydelig antall arbeidsplasser innenfor spesialisthelsetjenesten. En videreføring av spesialisthelsetjeneste tilbudet bør fra vår side skje i nært samarbeid med LHL slik at infrastruktur og støttetjenester utnyttes i fellesskap. St. Olavs Hospital driver barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk på Røros i separate leide lokaler. Det vil være kostnadseffektivt å også ta med denne aktiviteten i en felles infrastruktur. Tynset Sykehus er en svært viktig aktør for å opprettholde et godt tilbud til befolkningen i Fjellregionen. Opptaksområdet for Tynset sykehus, også om vi tar med Røros og i Holtålen, er i underkant av hva som må til for å kunne opprettholde et sykehustilbud med en fagbredde
11 og kvalitet som er tilfredsstillende. Den virksomhet vi eventuelt viderefører på Røros må derfor være komplementær til Tynset sykehus, ellers vil vi bidra til å erodere vekk grunnlaget for fortsatt drift på Tynset. Ortopedisk klinikk har i sin rapport om protesekirurgi ikke skissert noe konkret løsning for den resterende ortopedien som gjøres på Røros utover å si at dette kan løses ved å øke aktiviteten ved St.Olav, andre helseforetak i regionen eller private. Dersom en på Røros kunne kombinere denne aktiviteten med rehabilitering/intermediær aktivitet burde det være mulig å skape en infrastruktur til akseptable kostnader, som ville understøtte denne ortopediske virksomheten og noe av den øvrige kirurgien som gjøres på Røros i dag. En forutsetning for fortsatt kirurgisk aktivitet på Røros må være at legetjenesten blir lagt inn som en del av den samlede legetjenesten ved St. Olav og avtalefestet mellom partene. Dekningsbidraget for en fortsatt dagkirurgisk aktivitet på Røros vil ligge i området mill.kr. årlig. Denne aktiviteten alene vil generere svært få arbeidsplasser på Røros. Det å sende både pasienter og leger 160km for å utføre relativt enkle kirurgiske inngrep vil bli utfordret av andre løsninger og det er betydelig risiko for at en slik aktivitet blir avviklet i løpet av relativt kort tid. En basis basert på rehabiliterings- og intermediær aktivitet sammen med dagkirurgi vil være en løsning i tråd med prosjektgruppens alternativ 2 til fortsatt drift på Røros. Dersom rehabilitering skal kunne bli en ny plattform for St. Olavs Hospitals virksomhet på Røros må Helse Midt-Norge (HMN) ta en aktiv rolle i det videre arbeidet siden rehabilitering styres derfra. HMN har satt ned en styringsgruppe bestående av administrerende direktør HMN (leder), administrerende direktør St. Olav, ordfører fra Røros kommune som blir supplert med tillitsvalgte og representanter fra brukerorganisasjonen. Med den samlede kompetanse som ligger i en slik konstellasjon og de utredninger som allerede foreligger, burde det være mulig å skape en god og etterspurt helsetjeneste på Røros med nødvendig robusthet til å møte fremtiden. Bygninger og teknisk standard I samarbeid med eier av bygget, Røros kommune, gjøres det en vurdering av bygningsmessig/ teknisk standard og fremtidig vedlikeholdsbehov. KONKLUSJON Med utgangspunkt i den økonomiske situasjonen, knapphet på helsepersonell og en riktig fordeling av helsetjenestetilbudet til Sør- Trøndelags befolkning, kan ikke administrerende direktør anbefale en omfattende kirurgisk virksomhet på Røros etter innflytting i Bevegelsessenteret. Derimot vil St. Olavs Hospital delta i det planlagte utredningsarbeidet sammen med HMN og Røros kommune for å finne andre helsetjenester som kan legges til Røros.
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 61/09 Helsetjenestetilbudet på Røros mulighetsstudie Saken behandles i: Møtedato Møtesaksnummer Styret for Helse Midt-Norge RHF 04.06.2009 61/09 Saksbeh: Arkivkode: Saksmappe:0
DetaljerUtredning og faglig vurdering av framtidig virksomhet ved Orkdal Sjukehus planlagt virksomhet
Notat 2.3.9 Utredning og faglig vurdering av framtidig virksomhet ved Orkdal Sjukehus planlagt virksomhet Orkdal Sjukehus er i dag et lokalsykehus med akuttmottak innenfor indremedisin og kirurgi og fødeavdeling.
DetaljerRøros sykehus - 2010 Alternative driftsmodeller
Røros sykehus - 2010 Alternative driftsmodeller Rapport fra arbeidsgruppen November 2008 1. Innledning 1.1 Bakgrunn Den prosjektrapporten bygger videre på prosjektrapporter og styrevedtak i St. Olavs Hospital
DetaljerVi er til for deg og dine
Vi er til for deg og dine Trygghet og nærhet: Vårt modersykehus tilfører oss den beste fagkompetanse etter behov og etter plan Vi er så små at vi alltid er nær deg vi er så store at vi har det beste av
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 13/10 Helsetjenestetilbudet på Røros mulighetsstudie - sluttrapport
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 13/10 Helsetjenestetilbudet på Røros mulighetsstudie - sluttrapport Saken behandles i: Møtedato Møtesaksnummer Styret i Helse Midt-Norge RHF 02.02.10 13/10 Saksbeh: Nils
DetaljerSAKSFREMLEGG. Utredning og faglig vurdering av framtidig virksomhetved Orkdal sjukehus
SAKSFREMLEGG Sak 18/09 Utredning og faglig vurdering av framtidig virksomhetved Orkdal sjukehus Utvalg: Styret ved St. Olavs Hospital HF Saksbehandler: Roar Arntzen/Nils Eriksson Arkivsak: 09/1555-4 Arkiv:
DetaljerStyresak. Forslag til vedtak: Styret tar saken til etterretning. Foretak: Helse Stavanger HF Møtedato: 24.03.2010
Styresak Går til: Styremedlemmer Foretak: Helse Stavanger HF Møtedato: 24.03.2010 Saksbehandler: Jan Petter Larsen Saken gjelder: Sak 026/10 B Gjestepasienter fra Helse Stavanger HF Arkivsak 0 2010/445/012
DetaljerMandat arbeidsgrupper: «Framtidig driftsmodell Orkdal Sjukehus» Delprosjekt 6: «Mottaksfunksjoner og oppgavefordeling i St.
Mandat arbeidsgrupper: «Framtidig driftsmodell Orkdal Sjukehus» Delprosjekt 6: «Mottaksfunksjoner og oppgavefordeling i St. Olavs hospital» Mandat fra styret «Utrede en framtidig driftsmodell for Orkdal
DetaljerSAKSFREMLEGG Sak 27/11 Framtidig bruk av Orkdal sjukehus Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 27.10.11 Saksbehandler: Arkivsak: Arkiv:
SAKSFREMLEGG Sak 27/11 Framtidig bruk av Orkdal sjukehus Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 27.10.11 Saksbehandler: Gudmund Marhaug Arkivsak: 10/994-39 Arkiv: 022 Innstilling 1. Styret for
DetaljerSAKSFREMLEGG. Sak 56/09 Faglig strategi og langtidsbudsjett
SAKSFREMLEGG Sak 56/09 Faglig strategi og langtidsbudsjett 2010-2016 Utvalg: Styret ved St. Olavs Hospital HF Saksbehandler: Jan Morten Søraker Arkivsak: 09/4170-49 Arkiv: 029 Innstilling 1. Styret ved
DetaljerSAKSFREMLEGG. Sak 22/09 Faglig strategi langtidsbudsjett for St. Olavs Hospital Optimal utnyttelse av private helsetjenester
SAKSFREMLEGG Sak 22/09 Faglig strategi langtidsbudsjett for St. Olavs Hospital 2010 2015 Optimal utnyttelse av private helsetjenester Utvalg: Styret ved St. Olavs Hospital HF Saksbehandler: Rolf J. Windspoll
DetaljerSamordning av spesialisthelsetjenesten i Fjellregionen 20140304-FJELLREGIONEN FAGFORBUNDETS SYKEHUSKONFERANSE 2014 1
Samordning av spesialisthelsetjenesten i Fjellregionen 20140304-FJELLREGIONEN FAGFORBUNDETS SYKEHUSKONFERANSE 2014 1 HVOR Fjellregionen er området nord i Hedmark og sør i Sør-Trøndelag Består av 8 kommuner
DetaljerTrygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det?
Trygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det? Akuttberedskap utenfor sykehus De prehospitale tjenestene Oversikt over akuttinnleggelser i HMN 2008 Modeller for akuttberedskap i sykehus
DetaljerSign. Støren, den
Møteinnkalling Utvalg: Utvalg for helse og omsorg Møtested: Formannskapssalen, Rådhuset Dato: 12.12.2011 Tidspunkt: 11:00 Eventuelt forfall må meldes snarest på tlf. 72 40 30 00. Vararepresentanter møter
DetaljerSamhandlingsreformen. - Sett fra spesialisthelsetjenestens side - Hvor er vi nå? København 24.04.13 Svanhild Jenssen Direktør for samhandling HMN
Samhandlingsreformen - Sett fra spesialisthelsetjenestens side - Hvor er vi nå? København 24.04.13 Svanhild Jenssen Direktør for samhandling HMN Helsereformer i Norge 2002: Opprettelse av regionale helseforetak
DetaljerSentral stab Samhandlingsavdelingen SAKSFREMLEGG
Sentral stab Samhandlingsavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 17/18 Avtale mellom Orkdal kommune og St. Olavs hospital HF om felles drift av akuttmottak, legevakt, observasjonssenger og kommunale akuttsenger for
DetaljerBakgrunn for sakene. 1. Utfordringsbildet; Vi må endre måten vi jobber på! 2. Krav om en «Utviklingsplan for akuttkirurgi»
Bakgrunn for sakene 1. Utfordringsbildet; Vi må endre måten vi jobber på! 2. Krav om en «Utviklingsplan for akuttkirurgi» Vi har akuttkirurgi 24/7 både på Øya og Orkanger 3. Styrets signaler om aktiviteten
DetaljerUtviklingsplan Tanker om endringer ved St. Olavs Hospital, Orkdal. Versjon 9. desember 2016
Utviklingsplan 2017 2021 Tanker om endringer ved St. Olavs Hospital, Orkdal Versjon 9. desember 2016 1 Utviklingsplan 2017-2021 Nasjonal helse- og sykehusplan rulleres hvert 4. år Som bakgrunn for rulleringene
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 92/08 Sluttrapport, eierstrategi 2010, syke barn Saken behandles i: Møtedato Møtesaksnummer Styret i Helse Midt-Norge RHF 25.09.2008 92/08 Saksbeh: Svanhild Jenssen Arkivkode:
DetaljerFosen Helse IKS/ Fosen DMS
Fosen Helse IKS/ Fosen DMS Bedre tjenester gjennom samarbeid rett pasient på rett sted til rett tid Erfaringskonferanse Kommunalt øyeblikkelig hjelp tilbud 25. november 2014 Berit Groeggen Wiklund, daglig
DetaljerDMS Inn-Trøndelag. Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Verran, Mosvik, Inderøy, Snåsa og Steinkjer, Helse Nord- Trøndelag og Helse Midt-Norge
DMS Inn-Trøndelag Et samarbeidsprosjekt mellom kommunene Verran, Mosvik, Inderøy, Snåsa og Steinkjer, Helse Nord- Trøndelag og Helse Midt-Norge Prosjektfasen avsluttes og folkevalgt nemnd etableres Prosjektleder
DetaljerSaksframlegg til styret
Saksframlegg til styret Møtedato: 03.03.14 Sak nr: 004/2014 Sakstype: Beslutningssak Høringsuttalelse til Utviklingsplan 2014 2016 for Sykehuset Telemark HF Trykte vedlegg: Utviklingsplan for Sykehuset
DetaljerSYKEHUS OMNIA PÅ GARDERMOEN
Saksbehandler: Tove Klæboe Nilsen, tlf. 75 51 29 14 Vår dato: Vår referanse: Arkivnr: 15.6.2005 200300397-335 321 Vår referanse må oppgis ved alle henvendelser Deres dato: Deres referanse: STYRESAK 60-2005
DetaljerSAKSFREMLEGG. Innstilling Styret vedtar at etablering av Fosen distriktsmedisinske senter gjennomføres som et pilotprosjekt over tre år.
SAKSFREMLEGG Sak FOSEN DISTRIKTSMEDISINSKE SENTER Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital Saksbehandler: Leena Stenkløv Arkivsak: 03/00916 Arkiv: 016 Innstilling Styret vedtar at etablering av Fosen distriktsmedisinske
DetaljerOrkdal Sjukehus St. Olavs Hospital
Orkdal Sjukehus St. Olavs Hospital Velkommen Styret i St. Olavs Hospital HF 18. desember 2009 Ida Lise Salberg Orkdal sjukehus 100 år 19. desember 2009 Nøkkeltall Ca. 420 årsverk (ca. 530 ansatte) 117
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 110/07 Langtidsbudsjett 2008-2013 Helse Midt-Norge
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 11/7 Langtidsbudsjett 28-213 Helse Midt-Norge Saken behandles i: Møtedato Møtesaksnummer Styret i Helse Midt-Norge RHF 29.11.7 11/7 Saksbeh: Reidun Martine Rømo Arkivkode:
DetaljerFosen distriktsmedisinske senter IKS - Felles arena for utvikling av helsetjenester
Felles arena for utvikling av helsetjenester 7 Fosenkommuner Fosen DMS IKS St. Olavs Hospital Bedre tjenester for store pasientgrupper Bedre utnytting av helseressurser/ samfunnsressurser Bedre samlet
DetaljerSAKSFREMLEGG. Samordning av spesialisthelsetjenesten i Fjellregionen
SAKSFREMLEGG Sak 34/13 Samordning av spesialisthelsetjenesten i Fjellregionen Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 31.10.13 Saksbehandler: Tor Åm Arkivsak: 11/2142-33 Arkiv: 330 Innstilling 1.
DetaljerSAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING. Kommunestyret har møte. den 10.12.2012 kl. 10:00. i Kommunestyresalen
SAKSDOKUMENT MØTEINNKALLING Kommunestyret har møte den 10.12.2012 kl. 10:00 i Kommunestyresalen Eventuelle forfall meldes til tlf. 78 45 51 96 eller Epost: postps@alta.kommune.no Varamedlemmer møter etter
DetaljerFramtidig virksomhet ved Orkdal sjukehus
Framtidig virksomhet ved Orkdal sjukehus Oppsummering av høringssvar Høringssvarene ligger i sin helhet på Styreadministrasjon St. Olavs Hospital HF: https://ekstranett.helse-midt.no/1010/dokumenter%20til%20styret/forms/allitems.aspx
DetaljerMØTEINNKALLING SAKSLISTE. Vedtakssaker: 01/17 Mandat Fagrådene v/gisle Meyer (vedlegg) 02/17 Akuttkirurgi / Utviklingsplan v/tor Åm (vedlegg)
1 MØTEINNKALLING Utvalg: Administrativt Samarbeidsutvalg (ASU) Møtested: 30M11 1930-bygget, 1 etg. Møtedato: 24.01.2017 Tidspunkt: 11.30 15.00 Arkivsak: 17/5 Vedtakssaker: 01/17 Mandat Fagrådene v/gisle
DetaljerBehov for endring og nye løsninger. Samhandling spesialisthelsetjeneste - primærhelsetjeneste
Behov for endring og nye løsninger Samhandling spesialisthelsetjeneste - primærhelsetjeneste Rolf Johannes Windspoll Samhandlingssjef, St. Olavs Hospital Jeg vil si noe om.. Samhandlingsreformen Utfordringsbildet
DetaljerSAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014
SAMDATA spesialisthelsetjenesten 2014 Sørlandet Sykehus Styremøte 19 november 2015 Marit Pedersen Ragnild Bremnes 1 Disposisjon Oppsummering Samdata 2014 (nasjonale utviklingstrekk) - Vekst, prioritering,
DetaljerBehovet for å ha gode desentraliserte tilbud er også omtalt i Samhandlingsreformen som ble vedtatt i Stortinget 27. april 2010.
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 47/10 Desentraliserte spesialisthelsetjenester Saksbeh: Daniel Haga Arkivkode: 012 Saksmappe: 2009/458 Forslag til vedtak: 1. Styret for Helse Midt-Norge RHF har som mål
DetaljerSAKSFREMLEGG. Innstilling Styret vedtar fremlagt milepælsplan og gir administrerende direktør mandat til å gjennomføre planleggingen i tråd med denne.
SAKSFREMLEGG Sak 28/13 Finansiering nytt bygg Østmarka Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital Hf Dato: 19.09.13 Saksbehandler: Jan Morten Søraker Arkivsak: 10/6002-90 Arkiv: 030.1 Innstilling Styret vedtar
DetaljerOm etablering og drift av øyeblikkelig hjelp døgntilbud i kommunene status og videre utfordringer
Om etablering og drift av øyeblikkelig hjelp døgntilbud i kommunene status og videre utfordringer Svanhild Jenssen Konst. Samhandlingsdirektør Helse Midt-Norge RHF Faglig innhold Øhj tilbudet i kommunene
DetaljerAndel dagkirurgi et mål på kvalitet?
Andel dagkirurgi et mål på kvalitet? Trude Fagerli Deloitte AS. Oslo, 8. mars 2012 NEI, men - 1-2011 Deloitte AS Store avvik mellom institusjoner kan gi en indikasjon på at man bør se nærmere på årsak
DetaljerSluttrapport. Helsetjenestetilbudet på Røros - Mulighetsstudie. Vedlagt dokument er prosjektgruppens sluttrapport.
Sluttrapport Helsetjenestetilbudet på Røros - Mulighetsstudie Vedlagt dokument er prosjektgruppens sluttrapport. Godkjent: 16.12.2009 Dato: 16.12.2009 Innhold 1. OPPSUMMERING... 4 2. INNLEDNING... 6 2.1.
DetaljerVærnesregionen DMS. Ann-Sissel Wangberg Helgesen Leder
Værnesregionen DMS Ann-Sissel Wangberg Helgesen Leder Historikk Henvendelse fra Stjørdal kommune til Helse Midt-Norge 01.12.04 Skisse for DMS Statlige prosjektmidler styrking av lokalsykehusene og samhandling
DetaljerSAKSFREMLEGG. Mottaksfunksjoner videre arbeid
Sentral stab Administrasjonsavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 27/14 Mottaksfunksjoner videre arbeid Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 30.10.14 Saksansvarlig: Stein Kaasa Saksbehandler: Johan Skomsvoll
DetaljerFor å oppnå budsjettbalanse i 2013 for Akershus universitetssykehus er det omstillingsbehov på 130 mill kr sammenlignet med budsjett 2012.
Budskap og QA - styresak om nedleggelse av Stensby Foreslår å legge ned Stensby sykehus - Pasientsikkerheten er viktigste årsak Sammendrag: 1. Ledelsen ved Akershus universitetssykehus (Ahus) foreslår
DetaljerStrategiarbeidet i Helse Midt-Norge
Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge Brukerkonferanse i HMN 3. februar 2010 Gunnar Bovim, adm.dir. Disposisjon Hovedutfordringer Om strategiprosessen Verdigrunnlaget vårt Aktiviteten Behov for omstilling
DetaljerDistriktsmedisinsk senter i Kristiansund. Kjell Neergaard, ordfører
Distriktsmedisinsk senter i Kristiansund Kjell Neergaard, ordfører Nytt sykehus for Nordmøre og Romsdal (SNR) Nytt akuttsjukehus for Nordmøre og Romsdal på Hjelset Eit godt poliklinisk tilbod/ distriktsmedisinsk
DetaljerSentral stab Økonomiavdelingen SAKSFREMLEGG
Sentral stab Økonomiavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 30/15 Psykiatriutbygging - Mulighetsstudie for psykiatrisenter på Øya Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 19.11.2015 Saksansvarlig: Jan Morten
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 27/07: Helse Midt-Norge 2010 Framtidig organisering av akuttkirurgisk/ortopedisk tilbud
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 27/07: Helse Midt-Norge 2010 Framtidig organisering av akuttkirurgisk/ortopedisk tilbud Saken behandles i: Møtedato 16. februar 2007 Møtesaksnummer Styret i Helse Midt-Norge
DetaljerSAKSFREMLEGG. Utviklingsplan St. Olavs hospital HF
Sentral stab Samhandlingsavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 19/18 Utviklingsplan St. Olavs hospital HF Utvalg: Styret for St. Olavs hospital HF Dato: 22.02.2018 Saksansvarlig: Tor Åm Saksbehandler: Hans Ole Siljehaug/
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 22/17 Utviklingsplaner - avklaring kirurgisk akuttberedskap Saksbehandler Ansvarlig direktør Saksmappe 2017/4 Dag Helge Hårstad Jan Eirik Thoresen Dato for styremøte 9.
DetaljerHøringsuttalelse fra Fosen Helse IKS med eierkommunene Indre Fosen, Ørland, Bjugn, Åfjord og Roan om revidert Utviklingsplan /2035
St. Olavs hospital HF utviklingsplan@stolav.no. Deres ref. Vår ref. Dato 1.2.2018 Høringsuttalelse fra Fosen Helse IKS med eierkommunene Indre Fosen, Ørland, Bjugn, Åfjord og Roan om revidert Utviklingsplan
DetaljerEtablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud. Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap
Namdalseid kommune Saksmappe: 2015/1369-1 Saksbehandler: Tore Brønstad Saksframlegg Etablering kommunalt øyeblikkelig hjelp døgntilbud Utvalg Utvalgssak Møtedato Namdalseid formannskap Rådmannens innstilling
DetaljerFremtidens sykehus for innbyggere kan ta imot første pasient i
Fremtidens sykehus for 600 000 innbyggere kan ta imot første pasient i 2020-21 Utviklingsplanen Vestre Viken HF Visjon: Et robust og framtidsrettet sykehustilbud for befolkningen i Vestre Viken HF Prinsipper
DetaljerSamhandlingsreformen i Follo
Samhandlingsreformen i Follo Øyeblikkelig hjelp døgntilbud utredningsfasen Fylkesmannens helsekonferanse 2012 Prosjektleder Ingvild Belck-Olsen Ansvarsforhold Prosjekteier: Follorådet Styringsgruppe Rådmannskollegiet
DetaljerSamarbeidsavtale. mellom. St. Olavs Hospital HF. Ørland kommune ved. Fosen Distriktsmedisinske Senter. Medisinsk etterbehandling
/.7 ST. OLAVS HOSPITAL UNIVERSITETSSYKEHUSET I TRONDHEIM Ørland kommune Samarbeidsavtale mellom St. Olavs Hospital HF og Ørland kommune ved Fosen Distriktsmedisinske Senter Medisinsk etterbehandling Gjeldende
DetaljerSAKSFREMLEGG. Mulighetsstudie - Best mulig bruk av sykehusets ressurser
Sentral stab Samhandlingsavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 5/15 Mulighetsstudie - Best mulig bruk av sykehusets ressurser Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 26.02.2015 Saksansvarlig: Tor Åm Saksbehandler:
DetaljerHvilken selvråderett har vi?
Hvilken selvråderett har vi? Styrleder Nils Kvernmo St. Olavs Hospital HF NSHs lederkonferanse, 1. februar 2007 Styringslinja Klinikkledelse Avdelingsledelse Enhetsledelse Institusjoner og behandlingstilbud
DetaljerTrygghet ved akutt sykdom. - Hvilken akuttberedskap krever det?
Trygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det? Trygghet ved akutt sykdom - Hvilken akuttberedskap krever det? Tema i orienteringen: Akuttberedskap utenfor sykehus De prehospitale tjenestene
DetaljerDMS Inn Trøndelag Samarbeidsprosjekt mellom kommunene. Verran, Inderøy, Mosvik, Snåsa og Steinkjer Helse Nord Trøndelag Helse Midt Norge
DMS Inn Trøndelag Samarbeidsprosjekt mellom kommunene Verran, Inderøy, Mosvik, Snåsa og Steinkjer Helse Nord Trøndelag Helse Midt Norge Nedslagsfelt 33.000 innbyggere 25 % av fylkets befolkning Målsetting
DetaljerOslo universitetssykehus HF
Oslo universitetssykehus HF Styresak Dato møte: 26. september 2013 Saksbehandler: Vedlegg: Viseadm. direktør medisin, helsefag og utvikling Ingen SAK 51/2013: OSLO UNIVERSITETSSYKEHUS SINE FUNKSJONER VED
DetaljerStyresak. Helsedepartementet ønsker særlig at Helse Vest RHF uttaler seg om:
Styresak Går til: Styremedlemmer Selskap: Helse Vest RHF Styremøte: 1. april 2003 Styresak nr: 027/03 B Dato skrevet: 26.03.2003 Saksbehandler: Hans Stenby Vedrørende: Søknad om godkjenning av privat ortopedisk
DetaljerPressekonferanse. Presentasjon av forslag til Strategi 2020
Pressekonferanse Presentasjon av forslag til Strategi 2020 Adm.dir. Gunnar Bovim Helse Midt-Norge RHF Stjørdal 11. juni 2010 Dagens Næringsliv 7. juni 2010 Aftenposten 5. juni 2010 Romsdals Budstikke 7.
DetaljerGjemnes kommune. Saksframlegg. Gjemnes kommune - Høringsuttalelse - konseptrapport for Sjukehuset - Nordmøre og Romsdal
Gjemnes kommune Arkiv: H00 Arkivsaksnr: 2016/2045-3 Saksbehandler: Birgit Eliassen Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Formannskapet 81/16 11.10.2016 Gjemnes kommune - Høringsuttalelse - konseptrapport
DetaljerHelse Midt-Norge; strategi 2010 - kommunal høringsuttalelse. Utvalg Utvalgssak Møtedato Fosnes formannskap Fosnes kommunestyre
Fosnes kommune Fosnes fellesfunksjoner Saksmappe: 2010/3365-1 Saksbehandler: Per A Sperstad Saksframlegg Helse Midt-Norge; strategi 2010 - kommunal høringsuttalelse Utvalg Utvalgssak Møtedato Fosnes formannskap
DetaljerProsjekt Samhandling innen helseog omsorgstjenester Status pr 8.11.2011 Prosjektleder Inge Falstad
Prosjekt Samhandling innen helseog omsorgstjenester Status pr 8.11.2011 Prosjektleder Inge Falstad Prosjekteiere/deltakere Følgende kommuner i Værnesregionen: Tydal, Selbu, Stjørdal og Meråker Helse Midt-
DetaljerSAKSFREMLEGG. Mottaksfunksjoner St. Olavs Hospital HF - Organisering og dimensjonering Fase II
Sentral stab Administrasjonsavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 18/15 Mottaksfunksjoner St. Olavs Hospital HF - Organisering og dimensjonering Fase II Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 04.06.2015
DetaljerKlinikk for somatikk Flekkefjord. Budsjett 2018
Klinikk for somatikk Flekkefjord Budsjett 2018 Klinikkdirektør Styremøte 14.12.17 Innhold Status pr november: aktivitet, årsverk og resultat Aktivitetsbudsjett 2018 Årsverksbudsjett pr avdeling og pr stillingskategori
DetaljerSaksnr. Utvalg Møtedato 35/13 Kommunestyret
Side 1 av 5 Rendalen kommune SÆRUTSKRIFT Arkivsak: 13/746-8 Saksbehandler: Jens Sandbakken HØRING - DELPLANER SYKEHUSET INNLANDET HF Saksnr. Utvalg Møtedato 35/13 Kommunestyret 27.06.2013 Vedlegg: Melding
DetaljerHvordan foretakene tenker, planlegger og prioriterer
Tenkemåter og arbeidsmetoder i lokal og sentral helseforvaltning Hvordan foretakene tenker, planlegger og prioriterer - med utgangspunkt i Strategi 2020 Trondheim, 2. februar 2012 Daniel Haga Direktør
DetaljerUtviklingen i reinnleggelser fra 2011 til 2016 Somatiske sykehus
Nr. 14/2017 Utviklingen i reinnleggelser fra 2011 til 2016 Somatiske sykehus Analysenotat 14/17 SAMDATA Spesialisthelsetjenesten Publikasjonens tittel: Utviklingen i reinnleggelser fra 2011 til 2016. Somatiske
DetaljerStyret Helse Sør-Øst RHF 17. desember 2015 SAK NR 083-2015 VURDERING AV SENGEKAPASITET 2016VED AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS HF
Saksframlegg Saksgang: Styre Møtedato Styret Helse Sør-Øst RHF 17. desember 15 SAK NR 083-15 VURDERING AV SENGEKAPASITET 16VED AKERSHUS UNIVERSITETSSYKEHUS HF Forslag til vedtak: Styret tar vurderingen
DetaljerUniversitetssykehuset Nord-Norge HF: 27,4 millioner kroner Nordlandssykehuset HF: 21,6 millioner kroner Helse Finnmark HF: 16,2 millioner kroner
Direktøren Styresak 26/2009 BUDSJETT 2009 REVISJON AV TILTAKSPLAN Saksbehandler: Jørn Stemland Dokumenter i saken : Saksnr.: 2008/156 Dato: 29.05.2009 Trykt vedlegg: Vedlegg 1: Sammenligning av kostnader
DetaljerHELSE MIDT-NORGE RHF STYRET. Sak 59/08 Behandlingstilbud til pasienter med sykelig overvekt - videreutvikling av tiltak i Helse Midt-Norge
HELSE MIDT-NORGE RHF STYRET Sak 59/08 Behandlingstilbud til pasienter med sykelig overvekt - videreutvikling av tiltak i Helse Midt-Norge Saksbeh: Unni Dahl Arkivkode: 012 Saksmappe: 2008/105 ADM. DIREKTØRS
DetaljerDialogmøte med kommunene i Nordmøre og Romsdal. Adm.dir. Gunnar Bovim 7. April 2010
Dialogmøte med kommunene i Nordmøre og Romsdal Adm.dir. Gunnar Bovim 7. April 2010 Disposisjon Strategiprosessene i Helse Midt-Norge Strategi 2020 Lokal prosess i Helse Nordmøre og Romsdal Driftssituasjonen
DetaljerForsterket sengepost ved sykehjem samarbeid om pasienter som er i aktiv behandling
TRONDHEIM KOMMUNE Forsterket sengepost ved sykehjem samarbeid om pasienter som er i aktiv behandling Intermediærenheten ved Søbstad sykehjem Rolf Windspoll Samhandlingssjef St.Olavs Hospital HF Helge Garåsen
DetaljerStrategiarbeidet i Helse Midt-Norge
Strategiarbeidet i Helse Midt-Norge Styreseminar for Helse Midt-Norge 5. mai 2010 Daniel Haga Direktør for samhandlig Disposisjon Hovedutfordringer Behov for omstilling De vanskelige spørsmålene De vanskelige
DetaljerBudsjettarbeidet for 2017
Budsjettarbeidet for 2017 Status, tiltak og styring Klinikk somatikk Arendal Styremøte SSHF 08.09.2016 Klinikkdirektør Berit Grønning Nielsen Føringer for budsjett 2017 Bedret tilgjengelighet gjennom kortere
DetaljerAdm.dir forslag til vedtak Styret i Sykehusapotekene i Midt-Norge HF anbefaler Helse Midt-Norge RHF å fatte følgende vedtak:
Styrevedtak fra Sykehusapoteket Midt-Norge Sak 35/10 Strategi 2020 Adm.dir forslag til vedtak Styret i Sykehusapotekene i Midt-Norge HF anbefaler Helse Midt-Norge RHF å fatte følgende vedtak: 1. Helse
DetaljerHvordan organisere de indremedisinske avdelinger slik at de gamle pasientenes behov ivaretas?
Hvordan organisere de indremedisinske avdelinger slik at de gamle pasientenes behov ivaretas? Pål Friis Klinikksjef Medisinsk klinikk Sørlandet sykehus Norsk kongress i geriatri 26.04.05 Budskap Sykehusene
DetaljerRevisjon prehospital plan. Styremøte mai 2011, Stjørdal
Revisjon prehospital plan Styremøte 4.-5. mai 2011, Stjørdal Dagens plan for prehospitale tjenester fra 2003 Denne omhandler Ambulansetjenesten i Midt-Norge Luftambulansetjenesten i Midt-Norge Nødmeldetjenesten(AMK
DetaljerProtokoll møte i politisk styringsgruppe INVEST
Protokoll møte i politisk styringsgruppe INVEST Møtedato: 09.10.2008 Møtested: Jarlegården i Svein Jarls gate 16., Steinkjer Tidspunkt: Kl.13.00 Deltakere: Ole Tronstad, Bjørn Arild Gram, Frank Christiansen
DetaljerSamarbeidsavtale. mellom. St. Olavs Hospital HF. kommunene i Værnesregionen. Tydal, Selbu, Stjørdal og Meråker
Samarbeidsavtale mellom St. Olavs Hospital HF og kommunene i Værnesregionen Tydal, Selbu, Stjørdal og Meråker Gjeldende fra 01.07.2012 Innhold 1. Parter 3 2. Bakgrunn 3 3. Avtalens formål 3 4. Øyeblikkelig
DetaljerPresentasjon av forslag til Strategi 2020
Presentasjon av forslag til Strategi 2020 Styremøte i HNT 17. juni 2010 Daniel Haga Disposisjon Tre prioriterte strategiske grep Gjennomgang av forslaget til vedtak Aktuelle tema av strategisk betydning
DetaljerStyresak. Gjertrud Jacobsen Funksjonsfordeling Haukeland Universitetssykehus/Haraldsplass. Styresak 030/04 B Styremøte
Styresak Går til: Styremedlemmer Selskap: Helse Vest RHF Dato skrevet: 18.03.2004 Saksbehandler: Vedrørende: Gjertrud Jacobsen Funksjonsfordeling Haukeland Universitetssykehus/Haraldsplass Styresak 030/04
DetaljerSAKSFREMLEGG. Sak 57/18 Budsjettprosess 2019
Sentral stab Økonomiavdelingen Sentral økonomi SAKSFREMLEGG Sak 57/18 Budsjettprosess 2019 Utvalg: Styret for St. Olavs hospital HF Dato: 20.06.2018 Saksansvarlig: Jan Morten Søraker Arkivsak: 18/2989-10
DetaljerStyresak. Påbygg 2000 revidert forprosjekt ble behandlet av styret for Helse Førde HF 28.05.03, sak 34/03. Styret fattet følgende vedtak:
Styresak Går til: Styremedlemmer Selskap: Helse Vest RHF Styremøte: 3. september 2003 Styresak nr: 077/03 B Dato skrevet: 25.08.2003 Saksbehandler: Terje Arne Krokvik/Hans Stenby Vedrørende: Påbygg 2000
DetaljerPasientstrømmer for innleggelser som øyeblikkelig hjelp for lokale sykehusområder i 2014
Til: Kopi: Helse og Omsorgsdepartementet, ved Kristin Lossius Olav Valen Slåttebrekk, Lars Rønningen Dato: 0.0.0 Saksnr: [Saksnr.] Fra: Avdeling Økonomi og analyse Saksbehandler: Birgitte Kalseth Ansvarlig:
DetaljerStrategi 2020 Strategi 2020 - strategi for utvikling av tjenestetilbudet i Helse Midt-Norge 2010 2020. Adm. direktør si innstilling:
Foreløpig protokoll Styremøte Helse Sunnmøre 22. juni 2010 Strategi 2020 Sak 45/10 Strategi 2020 - strategi for utvikling av tjenestetilbudet i Helse Midt-Norge 2010 2020 Adm. direktør si innstilling:
DetaljerInformasjonsmøte 21. og 22. februar
Informasjonsmøte 21. og 22. februar Hvem definerer virkeligheten? 2 Hva har skjedd siden sist? Kontrakt signert med planfaglig rådgiver WSP Norge Samling for arbeidsgruppene på Campus, Mo 17. november
DetaljerSAKEN GJELDER: STYRINGSMODELL SIO SAMT ORGANISERING AV LEGEVAKT OG KAD- SENGER
Arkivsaksnr.:17/1887 SAKEN GJELDER: STYRINGSMODELL SIO SAMT ORGANISERING AV LEGEVAKT OG KAD- SENGER RÅDMANNENS INNSTILLING: 1. Skaun kommune slutter seg til anbefalingen fra Vertskommunenemda om å endre
DetaljerSenter -med en offentlig desentralisert spesialistpoliklinikk ----- og mye annet!
fra Ørland Legesenter til Fosen Distriktsmedisinske Senter -med en offentlig desentralisert spesialistpoliklinikk ----- og mye annet! Atle Hestnes Kommunelege I / Helsesjef Ørland Kommune Spesialist i
DetaljerHøring ROR samhandling Sverre B. Midthjell, Seniorrådgiver Helse Midt-Norge RHF
Høring ROR samhandling 14.9.2018 Sverre B. Midthjell, Seniorrådgiver Helse Midt-Norge RHF Foretaksmøte Statsråden FELLESEIDE NASJONALE FORETAK Sykehusbygg HF Sykehusinnkjøp HF Nasjonal IKT HF HDO HF Pasientreiser
DetaljerEn forenklet aktivitetsanalyse av UNN HF
En forenklet aktivitetsanalyse av UNN HF Bosted, behandlingssted, behandlingsnivå, DRGtype og hastegrad ved innleggelse. Ved hjelp av data fra Norsk Pasientregister og UNNs egne operasjonsdatabaser er
DetaljerSAKSFREMLEGG. Bygningsmessig utviklingsplan innenfor psykisk helsevern
SAKSFREMLEGG Sak 19/11 Bygningsmessig utviklingsplan innenfor psykisk helsevern Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 23.06.11 Saksbehandler: Åge Lien Arkivsak: 10/6002-53 Arkiv: 030.1 Innstilling
DetaljerAMBULANSEBEREDSKAP. Konsekvenser ved valg av ulike akuttilbud i Nord-Trøndelag fylke. - Innspill til strategiprosessen i HNT og HMN - Utarbeidet av:
AMBULANSEBEREDSKAP Konsekvenser ved valg av ulike akuttilbud i Nord-Trøndelag fylke - Innspill til strategiprosessen i HNT og HMN - Utarbeidet av: Rune Modell - Klinikkleder Prehospital klinikk HNT Jens
DetaljerRingerike sykehus HF. Hallingdal sjukestugu Ringerike Sykehus HF sin desentraliserte spesialisthelsetjeneste i Hallingdal
Ringerike sykehus HF Hallingdal sjukestugu Ringerike Sykehus HF sin desentraliserte spesialisthelsetjeneste i Hallingdal konst. adm.sjef Ingeborg H. Rinnaas, S@mspill 2007 Regionalt seminar, Stavern 03
DetaljerHelse Nord. Lars H. Vorland Adm.dir.
Nord Lars H. Vorland Adm.dir. Finnmark HF Universitetssykehuset Nord-Norge HF Nordlandssykehuset HF Helgelandssykehuset HF 5 foretak 11 Somatiske sykehus + spesialistsenter m.m.. 1 (2) Psykiatriske sykehus
DetaljerSamhandlingsreformen, hvordan forholder et sykehus seg til endrede rammebetingelser?
Samhandlingsreformen, hvordan forholder et sykehus seg til endrede rammebetingelser? DRGforum 6. Mars 2012 Økonomidirektør Gaute Jørgensen, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS Disposisjon Kort om Lovisenberg
DetaljerUtvikling av samhandling i pasientforløpsperspektiv. Tove Røsstad Stipendiat, NTNU Overlege Trondheim kommune
1 Utvikling av samhandling i pasientforløpsperspektiv Tove Røsstad Stipendiat, NTNU Overlege Trondheim kommune 2 Kommunene Nye oppgaver og ansvar; hastetilbud, forskning, folkehelse Nye organisatoriske
DetaljerSAKSFREMLEGG. Status og tiltak for reduksjon av ventetid og å forhindre fristbrudd innen Barne- og ungdomspsykiatri
Sentral stab Samhandlingsavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 40/17 Status og tiltak for reduksjon av ventetid og å forhindre fristbrudd innen Barne- og ungdomspsykiatri Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF
DetaljerFinansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering
Finansieringsmodellen effekt på tilbudet av spesialisthelsetjenester i Midt-Norge opplegg for en følgeevaluering Helse Midt-Norge RHF desember 2012 Innledning Finansieringsmodellen i Helse Midt-Norge (HMN)
DetaljerSaksframlegg. Trondheim kommune. Plan for legevakten 2008-2010/Interkommunalt legevaktsamarbeid Arkivsaksnr.: 08/35562
Saksframlegg Plan for legevakten 2008-2010/Interkommunalt legevaktsamarbeid Arkivsaksnr.: 08/35562 Forslag til vedtak: Trondheim kommune inngår interkommunalt samarbeid med Malvik, Melhus og Klæbu kommuner
DetaljerDirectory%206th%20edition%20February% pdf 2
DAECA Engelske Directory of Ambulatory Emergency Care for Adults (DAECA) 1 klassifiserer pasienter med akutte medisinske tilstander. Ambulatory Emergency Care Network i regi av NHS Elect har brukt dette
Detaljer