Fylkesmannens tilsynsrolle - og gjennomføring av tilsyn. Ordfører/rådmannsmøte Høsbjør 19. mai 2014 Trond Lutnæs, fylkeslege

Størrelse: px

Begynne med side:

Download "Fylkesmannens tilsynsrolle - og gjennomføring av tilsyn. Ordfører/rådmannsmøte Høsbjør 19. mai 2014 Trond Lutnæs, fylkeslege"

Aina Nilsen
7 år siden
Visninger:

1 Fylkesmannens tilsynsrolle - og gjennomføring av tilsyn Ordfører/rådmannsmøte Høsbjør 19. mai 2014 Trond Lutnæs, fylkeslege

2 Fylkesmannens roller Sektormyndighet, veileder og pådriver Samordning Rettssikkerhet Initiativ og forslag Informasjon

3 Organisasjonskart

4 Hva er tilsyn? Tilsyn er kontroll med om lov- og forskriftskrav blir fulgt Ved tilsynet må man derfor på en pålitelig måte finne faktum, og deretter vurdere dette mot de kravene som foreligger Konklusjonene (avvik fra foreliggende krav) må føre til at kommunen endrer praksis og bringer den i samsvar med regelverket (St.meld. nr. 17 ( ) Om statlige tilsyn)

5 Ulike tilsynsmetoder Tilsynsmetode velges ut fra hva vi skal undersøke: Systemrevisjon Stikkprøvetilsyn eller stedlig tilsyn Tilsyn på bakgrunn av enkelthendelser eller klager

6 Formålet med tilsyn Tilsyn skal bidra til bedring av styring og intern kontroll for å sikre myndighetskrav Systemrevisjon som metode er valgt ut fra hensynet til ressursbruk og effektivitet Ved andre former for tilsyn er det også viktig å understreke kommunens ansvar for å drive i samsvar med myndighetskrav

7 Viktige poenger: Tilsyn og råd/veiledning er ikke det samme Viktig å klargjøre hvilken rolle vi har som tilsynsmyndighet Positiv omtale/ros/ris? Krav til styring og internkontroll

8 Gjennomføring av systemrevisjon (planlagt tilsyn) Gjennomgang av dokumenter Intervjuer av ansatte Befaring - journalgjennomgang Vurdering av fakta mot myndighetskravene Avvik fra myndighetskrav? Oppfølging til forholdene er rettet

9 Eksempel på systemrevisjon Tilsyn med kommunale helse- og omsorgstjenester til voksne personer med psykiske lidelser og samtidig langvarig rusmiddelmisbruk i Kongsvinger kommune

10 Avgrensning av hva vi undersøker Fra varselbrevet: «Tilsynet vil ha fokus på om kommunen har styringssystem (internkontroll) som sikrer at kommunen etterlever myndighetskrav i ulike faser av tjenesteutøvelsen overfor målgruppen. Gjennom tilsynet ønsker vi å se nærmere på ivaretakelsen av tre faser: Oppstartsfasen tilgjengelighet, håndtering av nye henvendelser. Iverksettingsfasen fra planer, individuell plan, beslutninger og vedtak til konkrete tjenester og tiltak. Oppfølgingsfasen oppfølging av tjenestemottakere, revurdering av behov og eventuelle justeringer av tjenester.»

11 Konklusjoner fra tilsynet Det ble avdekket ett avvik under tilsynet: Avvik: Kongsvinger kommune sikrer ikke forsvarlig planlegging og koordinering av helse- og omsorgstjenester til voksne personer med psykisk lidelse og samtidig langvarig rusmiddelmisbruk. Merknad: Kongsvinger kommune har et forbedringspotensiale når det gjelder å benytte anbefalte kartleggings-/screeningsverktøy tilpasset pasientgruppa. Anvendt kartleggingsskjema er ikke egnet til å gi et tilstrekkelig beslutningsgrunnlag.

12 Hva avviket bygger på: Avviket bygger på følgende funn: Kun 10 av 54 pasienter har individuell plan. Tilsynet fant ingen dokumentasjon på om pasienter hadde fått tilbud om, og takket nei til IP. Forvaltningsteamet har ikke initiert noen individuelle planer til pasienter i målgruppa for tilsynet etter at teamet ble kommunens koordinerende enhet. Kommunen har prosedyrer for initiering av IP, men denne synes ikke å ha blitt fulgt. Ansvarsgrupper og samhandlingsmøter var dokumentert hos 25 av 54 pasienter. Det meldes i liten grad avvik på tjenesteutøvelse. Journalføringen er generelt mangelfull på den måten at fakta/observasjoner ofte ikke følges av vurderinger av hva dette betyr, og om det er behov for tiltak.

13 Oppfølging og avslutning av tilsyn: Plan for lukking av avvik Dialog med kommunen Rapport om gjennomførte tiltak Ledelsens vurdering av om tiltakene har hatt nødvendig effekt etter at de har fungert en stund Tilsynet avsluttes

14 Fylkesmannens rolle samordning av tilsyn Kommuneloven kap. 10A Statlig tilsyn med kommunen eller fylkeskommunen. 60 e. Samordning av tilsynsvirksomheten Fylkesmannen samordner praktiske sider og bruk av reaksjoner ved statlig tilsyn rettet mot kommunen eller fylkeskommunen. Alle tilsynsetater skal underrette fylkesmannen om tilsynsplaner og om varsel om pålegg eller andre sanksjoner med vesentlige virkninger for kommunen eller fylkeskommunen. Tilsynsetater som er utpekt som koordinerende myndighet for tilsyn, skal underrette fylkesmannen om koordinert tilsynsplan. Før pålegg eller andre sanksjoner med vesentlige virkninger for kommunen eller fylkeskommunen vedtas, skal tilsynsetaten så langt det er mulig ha dialog med kommunen eller fylkeskommunen om sanksjonene og kommunens eller fylkeskommunens oppfølging. Kommunen eller fylkeskommunen plikter å delta i dialogen.

15 Tilsyn fra sosial- og helseavdelingen 2014 Tilsyn med kommunenes folkehelsearbeid (landsomfattende) Folkehelselovens bestemmelser (særlig 5 og 6) Alle fylker gjennomfører tilsyn i 3 kommuner vi skal på tilsyn høsten 2014 Tilsyn med hvordan kommunene ivaretar arbeidet med løpende oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer Nærmere orientering om myndighetskrav, veileder osv. på møte med kommunene 12. juni

16 Tilsyn med kommunenes helse- og omsorgstjenester Tjenester til utviklingshemmede Tynset Elverum Alvdal Tilsynet gjennomføres høsten 2014 Rusmiddelbrukere/samtidig psykisk lidelse Hamar (februar) Løten (mars)

17 Tilsyn med kommunenes helse- og omsorgstjenester forts. Rehabilitering i sykehjem Stange ( mai) Tynset ( juni) Kongsvinger (september) Elverum (oktober) Det var også planlagt tilsyn med sykehjemmet i Rendalen, men der har vi i stedet hatt et besøk for å klarlegge enkelte forhold Stikkprøvetilsyn behandling av søknader om sykehjemsplass Våler, Åmot, Tolga og Sør-Odal (i september)

18 Tilsyn med sosiale tjenester i Nav Kvalifiseringsprogrammet Nord-Odal ( mai) Tolga (september) Os (september) Stange (oktober) Våler (november) Tilsyn med barnevern Oppfølging av barn i fosterhjem fra barneverntjenesten Solør (Åsnes, Våler, Grue) april Trysil mars Ringsaker juni Kartlegging av det lokale tilsynet med barn plassert i fosterhjem

Like dokumenter

Folketilvekst, fødselsoverskudd og nettoinnflytting (i 3. kvartal )

Folketilvekst, fødselsoverskudd og nettoinnflytting (i 3. kvartal ) Kongsvingerregionen 15 (i 3. kvartal 21-218) Folketilvekst Fødselsoverskudd Nettoinnflytting inkl. inn- og utvandring 1 5 5 51-5 -5-11 -58-31 -47-75 -13-1 -15 21K3 211K3 212K3 213K3 214K3 215K3 216K3 217K3