Revidert 24.februar 2016

Transkript

1 Kristiansand kommune Songdalen kommune Revidert 24.februar 2016 Årsrapport 2015

2 INNHOLD 1 INNLEDNING INTERKOMMUNAL SATSING FoU-prosjekter Liverpool Care Pathway Pasientsikkerhetsprogrammet Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester - d.v.s. 2 innsatsområder Mulighetsrommet «Samspill» -et prosjekt om varsling og lokaliseringsteknologi Digital læringsarena for pårørende til personer med demens (DILP) Off phd Gevinstrealisering ved bruk av teknologi i kommunal helse- og omsorgstjeneste United4health KOLS Felles telemedisinsk løsning på Agder Nasjonalt responssenter for digitale trygghetsalarmer M4ALMO Fremtidens alarmmottak Fagutvalg kompetansedeling Alderspsykiatri/demensutredning og behandling «Effekt av dagaktivitetstilbud for personer med demens» ECOD-studien Frivillighet Drivkrefter for samarbeidsdrevet innovasjon Interkommunale fagnettverk Lindrende omsorg Demens Aktiv mestring Habilitering Nettverk for ledere innen øyeblikkelig hjelp døgnopphold (ØHD) Fagutvalg ehelse og velferdsteknologi i Agder Fagutvalg for rehabilitering Læring- og mestring i Knutepunkt Sørlandet Øvrig kompetanseutvikling ABC studiemodellen Fag og- prosedyredager Inspirasjonsdag for sykepleieveiledere «Student følger pasient» Tidlig identifisering av livstruende tilstander (TILT) Samhandling i rehabiliteringsfeltet Videreutdanninger Videreutdanning i Avansert Sykepleie i kommunehelsetjenesten Master i helsevitenskap KOMMUNAL VIRKSOMHET... 31

3 3.1 USHT Songdalen Frivillighet Demens Lindrende behandling og omsorg Pasientsikkerhet i sykehjem Hverdagsmestring Forebyggende hjemmebesøk Utdanningen Aktiv Omsorg Læring og mestring Brukermedvirkning på systemnivå Praksistilbud elever, lærlinger, studenter og turnusleger Innovasjon i tjenesteutvikling til utviklingshemmede Andre kompetanseutviklingstiltak USHT Kristiansand kommune Kommunal fagstab Fagnettverk av ressurspersoner i sykehjem og hjemmetjenester Demensomsorgens ABC, Kristiansand kommune Øvrig FoU-arbeid i USHT Kristiansand Gode pasientforløp Modell for systematisk opplæring Demens: dagtilbud til personer med tidlig demensdebut Biblioteket som møtearena og kunnskapsformidler om demens Lindring Pasientsikkerhet «Riktig legemiddelbruk i hjemmetjenesten» Brukermedvirkning og pårørendesamarbeid i sykehjem Frivillighet svenn E-læringskurs i helsepedagogikk Hospiteringsordninger Rekruttering Tilrettelegging for gode praksisforløp for sykepleiestudenter Rehabilitering Ernæring Morgendagens eldresenter forebyggende seniortilbud Forebyggende hjemmebesøk... 66

4 1 Innledning Årsrapport 2015 oppsummerer gjennomføringen av tiltak i regi av Utviklingssentrene for sykehjem og hjemmetjenester (USHT) i Vest-Agder. Songdalen og Kristiansand er vertskommuner for USHT Vest-Agder. Virksomhetsplanen bygget på Helsedirektoratets (H.dir) overordnede strategi og på USHT Vest-Agders lokale strategiplan Den lokale strategiplanen gir en kortfattet oversikt over virksomheten til de to sentrene. Begge sentrene har et felles ansvar for interkommunale kompetansehevende tiltak i fylket. I tillegg har sentrene flere felles interne satsningsområder, derfor er det både utarbeidet en felles virksomhetsplan og årsrapport. Hovedmål: Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester er pådriver for kunnskap og kvalitet i sykehjem og hjemmetjenester i fylket. Delmål: Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester er: 1. Pådriver for fag- og tjenesteutvikling innen lokalt og nasjonalt definerte satsingsområder 2. Pådriver for videreutvikling av praksistilbudet til elever, lærlinger og studenter 3. Pådriver for kompetanseutvikling hos ansatte 4. Tilrettelegger for forskning og utvikling i helse- og omsorgstjenesten USHT Vest-Agders strategiplan viser fordeling av hovedsatsningsområder for 2015 der Utviklingssentrene har ivaretatt pådriverrollen interkommunalt i Vest- Agder fylke. Hovedsatsningsområde i Vest-Agder for USHT Songdalen: Lindrende omsorg Demens Aktiv omsorg Utviklingshemming Hovedsatsningsområde i Vest-Agder for USHT Kristiansand: KOLS Pasientsikkerhet Velferdsteknologi Kilde: SSB pr 1. jan Tabell: 04686: F. Pleie og omsorg grunnlagsdata (K) Vest-Agder totalt Vest-Agder uten Kristiansand Kristiansand kommune Innbyggere Sykehjemsbeboere Mottakere av hjemmetjenester Totalt antall mottakere av sykehjem eller hjemmetjenester

5 2 Interkommunal satsing Øvrige kommuner i fylket er både målgruppe og samarbeidspartnere for Utviklingssentrene. Den interkommunale satsingen har omhandlet inkludering i, og spredning av fag- og kompetansehevingstiltak gjennom blant annet FoU-prosjekter, interkommunale fagnettverk, kompetanseutvikling og videreutdanninger. 2.1 FoU-prosjekter Ett av delmålene for utviklingssentrene har vært å tilrettelegge for forskning og utvikling i omsorgstjenestene Liverpool Care Pathway Delmål 3 og 4 Ansvarlig: USHT Songdalen Prosjekt: Implementeringsprosjekt av tiltakspakke som kvalitetssikrer omsorgen for døende personer og deres pårørende. Liverpool Care Pathway er et lisensiert produkt som forvaltes av kompetansesenter for lindrende behandling, Vest. Sommeren 2015 fikk tiltaksplanen nytt norsk navn; Livets siste dager- plan for lindring i livets sluttfase. Prosjektet innebærer undervisning av helsepersonell på sykehjem og i noen kommuner også hjemmetjeneste. Prosjektleder 50 %: USHT Songdalen Prosjektmedarbeider 20 %: USHT Kristiansand Finansiering Helsedirektoratet Tidsperiode For å sikre forankring er det inngått avtaler med hver deltakerkommune om implementering av tiltakspakken. 13 av 15 kommuner i Vest-Agder deltar med sine sykehjem. Våren 2015 gikk tilbud om deltakelse også ut til hjemmetjenester i fylket. Per høsten 2015 har 9 kommuner registrert hjemmetjenesten som brukersteder. Det er gjennomført opplæring i 7 av disse kommunene per desember Det er gjort avtaler om opplæring våren 2016 i de resterende. Det er gitt opplæring til ressurspersoner i hver kommune som forventes å videreføre internopplæring, ny informasjon til ledere, sykehjemsleger og fastleger, samt veiledning og oppfølging av ressurspersoner underveis i hele prosjektperioden. Prosjektleder har også hatt undervisning for studenter på videreutdannelsen i lindrende omsorg ved UiA. 5

6 Prosjektledelse har hatt samarbeidsmøter med nasjonal koordinator for LCP og systemansvarlig IKT ved LMT Setesdal for å tilpasse mal, og prøve ut bruk av LCP i EPJ-systemet Profil. i prosjektet Spredning Samarbeidspartnere Presentasjon for Bachelor-studenter i sykepleie februar 2015 Presentasjon i samling for USHT sør-øst og Senter for Omsorgsforskning Sør Artikkel i tidsskriftet «Fagbladet» nummer 1, 2015 Presentasjon for ressurssykepleiernettverket i kreft og lindring Sørlandet HF Erfaringskonferanse «Fra Liverpool Care Pathway til Livets siste dager» Presentasjon for helse- og omsorgsledernettverk (regi Fylkesmannen/USHT) Nasjonal nettside Utviklingssentre- prosjekt Lokal nettside USHT Songdalen Lokal nettside USHT Kristiansand Publisering erfaringskonferanse 12.november 2015 Artikkel i Fagbladet nummer 1, 2015 s Kommuner i Vest-Agder Universitetet i Agder, Kristiansand IKT-ansvarlig, Lokalmedisinske tjenester Setesdal Nasjonalt kompetansesenter for lindrende behandling, Helse-Vest Pasientsikkerhetsprogrammet Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenester - d.v.s. 2 innsatsområder Delmål 1 og 3 Ansvarlig: USHT Vest-Agder Prosjekt: Finansiering Innsatsområdet «Samstemming av legemiddellister og legemiddelgjennomgang i hjemmetjenesten»: spredning gjennom fylkesvise læringsnettverk fra 2014/2015. Samarbeid mellom Utviklingssentrene på Agder (Grimstad, Songdalen, Kristiansand) og Fylkesmannen i Aust- og Vest-Agder. Fylkesmannen i Aust-Agder og Vest-Agder, via «Kompetanse og innovasjonsmidler» Tidsperiode Gjennomført to heldags læringsnettverk i 2014 og det tredje i januar Oppfølging av læringsnettverk i riktig legemiddelbruk gjennom fagdag for ansatte i helse og omsorgstjenestene på Agder. Tema på fagdagen belyste på ulike måter hvordan målet om riktig legemiddelbruk og reduksjon av legemiddelrelaterte pasientskader kan nås. Det var stor deltakelse og god 6

7 evaluering av innhold på fagdagen. Resultat Spredning Samarbeidspartnere Totalt har flere enn 200 personer i Aust- og Vest-Agder deltatt på læringsnettverk i riktig legemiddelbruk i sykehjem eller hjemmetjeneste. Både læringsnettverk og fagdag er evaluert til å være bra eller svært bra når det gjelder faglig innhold, faglig utbytte og praktiske forhold. Deltakere på læringsnettverk og fagdag har ytret ønske om at fagdag om pasientsikkerhet knyttet til legemidler kan bli et årlig kompetansetiltak. Publisert Kristiansand.kommune.no/utviklingssenter Pasientsikkerhetsprogrammet «I trygge hender». Utviklingssentre for sykehjem og hjemmetjenester i Aust-Agder. Fylkesmannen i Aust- og Vest-Agder Sekretariatet i Pasientsikkerhetsprogrammet Mulighetsrommet Delmål 1 og 3 Ansvarlig: USHT Kristiansand Prosjekt: «Mulighetsrommet» som visningsmiljø for velferdsteknologiske løsninger ble etablert i 2013 på Kongens senter i Kristiansand kommune. «Mulighetsrommet» er arena for kompetanseheving hos potensielle brukere, pårørende og ansatte i kommunen gjennom å: - tilby kurs, informasjonsmateriell, visning og demonstrasjon av teknologi. - å vise teknologiske løsninger for soverom, stue, kjøkken og bad knyttet opp mot utfordringer ved kognitiv svikt, fall, ensomhet og brann. - være arena for dialog med aktuelle leverandører i markedet. På Mulighetsrommet vises til enhver tid teknologi som er under utprøving eller i test i kommunen. Går over i drift fra 2016 Finansiering Fylkesmannen, helsedirektoratet og egenfinansiering Kristiansand kommune Tidsperiode Spredning Fagdager, undervisning, møter internt i kommunen og med leverandører av velferdsteknologi. I 2015 har 158 personer fordelt på 28 grupper besøkt Mulighetsrommet. Publisering på nettside: kristiansand.kommune.no/utviklingssenter Publisering på nasjonal nettside: utviklingssenter.no Brosjyre og Prosjektrapport Reportasje NRK/Sørlandet og reportasje Sørnett 7

8 Etableringen av Mulighetsrommet er et samarbeid med kommunene i Knutepunktet Sørlandet og USHT Vest- Agder, Kristiansand kommune. Det er et etablert lignende visningsmiljø to andre steder i Agder (Lyngdal og Kvinesdal), og flere er under planlegging. Gjennom «Fagutvalget for E-helse- og velferdsteknologi i Agder» skal man sikre erfarings- og kunnskapsdeling i hele Agder «Samspill» -et prosjekt om varsling og lokaliseringsteknologi Delmål 1og 3 Ansvarlig: USHT Kristiansand Prosjekt: Finansiering Tidsperiode Prosjektet «Samspill» er et innovasjonsprosjekt i offentlig sektor. Målsettingen er å utvikle praksisnære tjenestemodeller og forskningsbasert kunnskap om organisering av trygghetstjenester for personer med kognitiv svikt/ demens. Prosjektet ønsker å utvikle kunnskap om hvordan bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi (dør-alarm, fall-alarm, bevegelsessensorer, GPS, osv.) kan integreres som en del av kommunenes operative pleie- og omsorgstjenester. Det er også ønskelig å utforske hvordan brukerne og deres pårørende, offentlige aktører og private leverandører kan samhandle slik at teknologien kan bidra til effektiv tjenesteutforming og imøtekomme brukernes behov. Prosjektet er delfinansiert av Forskningsrådet. Regionale Forskningsfond Hovedstaden, Oslofjordfondet og Agderfondet og egenfinansiering Kristiansand kommune. Det er vurdert oppstart av GPS på 32 personer men til sammen er 27 GPS i bruk i dag fordelt på hjemmeboende med og uten tjenester fra kommunen og på sykehjem. Det er til sammen 7 brukere som har testet elektronisk medisindispenser. Det er 1 bruker som tar i bruk digitalt nattilsyn Det har vært en økende bruk av både døralarmer og bevegelsessensorer i løpet av Noe mere bruk på omsorgssenter, enn i hjemmetjenesten. Spredning Samarbeidspartnere Samarbeidspartnere I løpet av januar 2016 skal det skrives en erfaringsrapport som skal beskrive erfaringer til nå og videre planer for Publisering på nettside: kristiansand.kommune.no/utviklingssenter Publisering på nasjonal nettside: utviklingssenter.no Brosjyre og Prosjektrapport Kommunene som samarbeider i prosjektet er Oslo, Skien, Drammen og Kristiansand. Oslo kommune er prosjektleder FoU partnere i prosjektet er SINTEF og Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse (Aldring og helse). 8

9 2.1.5 Digital læringsarena for pårørende til personer med demens (DILP) Delmål 1 og 3 Ansvarlig: USHT Kristiansand Prosjekt: Finansiering Prosjekteier: Seniornett Norge og representant for sluttbrukerne. Fagkoordinatorene i demens og KOLS er delaktige i prosjektet fra USHT Kristiansand. Hovedmål for prosjektet er å designe, utvikle og evaluere en ny brukervennlig og adaptiv digital læringsarena for målgruppen. Arenaen vil fremme egenmestring hos pårørende med demens gjennom å tilby informasjon, opplæring og hjelp som er brukervennlig og tilgjengelig, og som kan tilpasses den enkelte. Hensikten med prosjektet er å gi pårørende kunnskap og virkemidler som kan gjøre hverdagen lettere både for personer med demens og de pårørende selv. Lenke til prosjekt Norsk forskningsråd, Kristiansand kommune og de andre partnere i prosjektet. Tidsperiode i 2015 Spredning Prosjektet er publisert på nettside til Kristiansand kommune: Samarbeidspartnere Det var planlagt utprøving av den digitale læringsarenaen høsten 2015, men på grunn av forsinkelser er den utsatt til Forsinkelsen skyldes særlig tekniske utfordringer med å få implementert spesifikasjonskrav inn i det verktøyet som skal brukes til den digitale læringsarenaen (myoutimeverktøyet). Det arbeides fortsatt med brukergrensesnitt og feilretting men det meste er nå gjort slik at utprøving snart kan starte. Norsk Regnesentral - har prosjektledelsen. Røyken kommune, Aurskog Høland kommune, Amendor og Diakonhjemmet Høyskole Off phd Gevinstrealisering ved bruk av teknologi i kommunal helseog omsorgstjeneste Delmål 1, 3 og 4 Ansvarlig: Kristiansand kommune Prosjekt: Doktorgradsprosjektet dreier seg om gevinstrealisering ved bruk av teknologi i kommunal helse- og omsorgstjeneste. Hensikten er å se nærmere på mulighetene for å effektivisere og hente ut gevinster både økonomiske og menneskelige - knyttet til effektiviseringsog endringstiltak i kommunens helse- og omsorgsektor. Dette skal oppnås 9

10 gjennom å innføre, tilpasse og videreutvikle metodikk for gevinstrealisering. Finansiering Norsk forskningsråd og prosjektmidler Kristiansand kommune. Tidsperiode Resultat Kandidaten har trukket seg fra prosjektet og avsluttet stipendiatet. Samarbeidspartnere Universitetet i Agder United4health KOLS Delmål 1,3 og 4 Ansvarlig USHT Kristiansand Prosjekt: Et EU- prosjekt med hovedmål å teste ut hjemmemonitorering for brukere med kolsdiagnose der 170 pasienter skulle inkluderes. SSHF v/forskningsenheten og Universitetet i Ager v/ senter for ehelse og omsorgsteknologi har vært prosjektansvarlig. Prosjektet United 4 Health ble avsluttet ultimo Telemedisinsk sentral videreføres i sin nåværende form fram til sommeren 2016 både i Risør, Farsund og Kristiansand. 27 av 30 kommuner samarbeider om tilbudet, og det har til sammen fulgt opp flere enn 100 pasienter. I 2015 ble det innvilget kr 15 mill fra forskningsrådet til videre utvikling av telemedisinsk oppfølging i Agder fram til Det nye prosjektet er under etablering. Se eget punkt USHT Kristiansand har hatt en sentral rolle i dette prosjektet, med særlig ansvar for både utvikling av tiltaket gjennom deltakelse i prosjektgruppe og for opplæring i nært samarbeid med lungeavdelingen på SSHF. Opplæringstiltakene har inkludert «O2-kontakter», fagpersonell og ledere i begge fylker. USHT Kristiansand, fagkoordinator kols har en 20 % stilling i prosjektet og fra april 2015 vært prosjektleder i 40 % stilling. Lenke til mer informasjon: Finansiering Helsedirektoratet, RUP (Regionale utviklingsprosjekt), EU-midler, Verdikt (Norsk forskningsråd) samt egenfinansiering Kristiansand kommune Tidsperiode Prosjektmedarbeider i Kristiansand har gitt opplæring og lagt til rette for hospitering for ansatte på telemedisinsk sentral i Risør Telemedisinsk sentral i Kristiansand har fulgt opp pasienter fra alle kommuner i Knutepunkt Sørlandet og fra Evje og Hornnes kommune. Det er utarbeidet nye rutiner for inklusjon av pasienter fra 10

11 Resultat Spredning kommunehelsetjenesten og det er utarbeidet nye samarbeidsavtaler og finansieringsmodell for Det er gjennomført omfattende evaluering, forskning og flere masterstudier både internasjonalt og regionalt. Prosjektet avsluttes i Driften av telemedisinsk sentral videreføres i 2016, med inklusjon av pasienter med kols fra kommune og sykehus. Arbeidet med telemedisinsk sentral videreføres i nytt prosjekt «IKT Pluss» som er et samarbeid om en felles telemedisinsk løsning på Agder. Målet med prosjektet er å etablere et nytt pasientforløp for telemedisinsk hjemmemonitorering og utvikle teknisk løsning og infrastruktur slik at sykehus, kommune og fastlege kan samhandle. Prosjektet er presentert på E-helseuka i Grimstad, palliasjonskonferanse i Kristiansand og samhandlingskonferansen til Helse Sør-Øst. Prosjektet er presentert på en rekke konferanser internasjonalt, og via artikler og publiseringer som vil komme som del av følgeforskning. For eksempel: Publisert på nettsider til Kristiansand kommune: Sørlandet Sykehus Helseforetak (SSHF), Universitet i Agder, USHT og alle kommunene på Agder, Telemedisins senter i Tromsø og de internasjonale partnerne fra 33 land. Samarbeidspartnere Felles telemedisinsk løsning på Agder Delmål 1,3 og 4 Ansvarlig Kristiansand Prosjekt: I 2015 fikk SSHF innvilget midler fra Norsk forskningsråd til å utvikle og forske på erfaringer samhandling om telemedisinsk oppfølging av kronisk syke. Prosjektet skal videreutvikle ambisjonen om en fremtidig modell for telemedisinsk samhandling for alle 30 kommuner på Agder og Sørlandet sykehus HF for innbyggere med kroniske sykdommer og komorbiditet, en videreutvikling av United 4 Health. Hovedmål med forskningsprosjektet er å evaluere etablering av en felles telemedisinsk løsning for hjemmemonitorering av pasienter med kroniske lidelse og komorbiditet på Agder, som leverer gode helsetjenester med mindre bruk av helsepersonellressurser. Delmål: 1)Etablering av nye pasientforløp som følge av telemedisinsk hjemmemonitorering, inkludert prosedyrer for rekruttering av pasienter til telemedisinsk oppfølging (fra sykehus, fastlege eller kommunehelsetjeneste). 11

12 Finansiering 2)Teknologisk løsning og infrastruktur er utviklet slik at sykehus, kommunene(inkludert interkommunalt samarbeid) og fastlegene kan samhandle på en måte som både styrker pasientenes livskvalitet og gir en samfunnsøkonomisk gevinst. IKT Pluss (Norsk forskningsråd) samt egenfinansiering både fra SSHF, UiA, Kristiansand, Risør og Farsund kommuner Tidsperiode Resultat Spredning Samarbeidspartnere Prosjektet er under etablering. Det planlegges 3 arbeidspakker: 1. Pasient-og tjenesteforløp. Videreutvikle telemedisinsk oppfølging av kols-pasienter, definere flere aktuelle brukergrupper med flere diagnoser, teste ut tjenestemodeller 2. Teknologisk løsning og testing. Innføring og utprøving av Open Tele løsninger etter modell fra Danmark. 3. Forskning. Tema for forskning blir gevinstrealisering ved innføring av telemedisinsk oppfølging, evaluering av pasientforløp kols, og utvikling tjenestemodeller og algoritmer for komorbiditet I 2015 har partene jobbet med prosjektetablering. Prosjektet er presentert på oppstartseminar på SSHF i desember 2015 med ca. 40 personer tilstede fra de 3 pilotkommunene, SSHF og UiA Sørlandet Sykehus Helseforetak (SSHF), Universitet i Agder, USHT og de 3 vertskommunene for telemedisinsk sentral: Kristiansand, Farsund og Risør Nasjonalt responssenter for digitale trygghetsalarmer Delmål 1,3 og 4 Ansvarlig Kristiansand Prosjekt: Resultat I 2015 fikk Kristiansand i oppdrag fra Helsedirektoratet å etablere et midlertidig nasjonalt responssenter for digitale trygghetsalarmer. Oppdragets innhold og intensjon sammenfalt med Kristiansand kommunes behov for utskiftning og utvikling av eksisterende teknologi og tjeneste for trygghetsalarmer. I 2015 hadde Kristiansand ansvar for en landsdekkende markedsundersøkelse ved hjelp av PA Consulting og i samarbeid med Helsedirektoratet. Det er også gjort en juridisk vurdering av rammeverk for interkommunalt samarbeid på denne typen tjenester. Basert på markedsundersøkelse og juridiske vurderinger ble høsten 2015 brukt mye tid på dialog med både Helsedirektoratet og andre kommuner om avklaring av oppdraget. Det ble endelig avklart at det nasjonale oppdraget vil bestå av følgende aktiviteter i 2016: 12

13 Spredning Samarbeidspartnere Første halvår 2016 gjennomfører Kristiansand kommune en felles anskaffelse av digitale trygghetsalarmer og tilhørende teknologi. Konkurransen er åpen for alle kommuner som ønsker å være med. Kristiansand utreder og etablerer en responssentertjeneste som utvikles og tilbys alle kommuner i Agder. Forberedelsene har avdekket behov sterkere regional koordinering på ledelsesnivå, og det er etablert en regional koordineringsgruppe mellom kommunene i Agder, forankret i styringsstrukturen for Regionplan Agder. Prosjektet har vært presentert på en rekke konferanser, møter og seminar både nasjonalt og regionalt. Prosjekteterfaringer spres gjennom det nasjonale velferdsteknologiprogrammet. I Agder skjer spredningen gjennom tett samarbeid med de interkommunale samarbeidsorganene, samt fagutvalget for ehelse og velferdsteknologi på Agder, og IKT forum Agder. Helsedirektoratet, UiA, Regionplan Agder. Østre Agder er en aktiv samarbeidspart, men både Lister, Setesdalsregionen og Lindesnesregionen vil bli mer involvert i videre arbeid. Det er etablert dialog med UiA om muligheter for følgeforskning og flere masterstudenter har ønsket å skrive om erfaringer med prosjektet M4ALMO Fremtidens alarmmottak Delmål 1,3 og 4 Ansvarlig Kristiansand Prosjekt: Prosjektet skal utrede funksjonalitet med tilhørende tjenester og teknologistøtte for fremtidens digitale alarmsentral for mottak og oppfølging av alarmer og varsler fra ulike velferdsteknologiske løsninger samt telefonhenvendelser fra eldre hjemmeboende. Prosjektet vil gi et viktig bidrag til fremtidens eldreomsorg ved å muliggjøre en trygg alderdom i eget hjem og sikre en kunnskapsplattform for fremtidige regionale piloter på alarmmottak i nasjonal regi. Prosjektansvarlig: Kvinesdal kommune. Finansiering Prosjektet er innvilget inntil kr ,- fra RFF begrenset til 67 % av faktiske prosjektkostnader iht. godkjent årlig regnskapsrapport. Østre-Agder v/grimstad, Kristiansand, Skien, Larvik, Drammen, Bærum skal hver rapportere arbeid for totalt kr og motta støtte for kr fra RFF. 13

14 Tidsperiode i kick-off, i Grimstad (2 ansatte) - workshop i Kvinesdal (7 ansatte) - workshop i Grimstad (3 ansatte + en masterstudent UiA). - interne forberedelsesmøter og oppfølgingsmøter i tilknytning til workshop. Resultat Spredning Det jobbes med en rapport på resultater som er kommet frem i prosjektet så langt. Resultatene baseres på workshops. Vi har kommet med innspill til det vi har lest av innhold og innholdsfortegnelse. Prosjektet vil ha en aktiv formidlingsplan etter modell for andre RFFprosjekter hvor partnerne er involvert. Både til deltakende partnere, til andre kommuner og offentlige aktører, på nasjonalt plan og også internasjonalt. Det er ikke formidlet resultater fra prosjektet ennå. Samarbeidspartnere Senter for ehelse ved Universitetet i Agder, Sintef IKT, Kristiansand kommune, Østre Agder v/ Grimstad kommune, Skien kommune, Larvik kommune, Drammen kommune, Bærum kommune, Imatis AS Fagutvalg kompetansedeling Delmål: 1, 2 og 3 Ansvarsområde Ansvarlig: «trepartssamarbeid»: SSHF/UiA/kommunene på Agder OSS (Overordnet Strategisk Samarbeidsorgan) opprettet «Fagutvalg for kompetansedeling» i Hensikten med fagutvalget er å oppnå et forutsigbart, strukturert og målrettet samarbeid som ivaretar og videreutvikler kompetansedeling mellom kommuner på Agder og Sørlandets sykehus. Fagutvalget skal: Være rådgivende organ for OSS innen kompetansedeling Forholde seg til rammeavtaler som til enhver tid gjelder mellom partene Samordne, koordinere og være pådriver for kompetansedelingstiltak Ha ansvar for at det lages nettbasert oversikt over kompetansedelingstiltak, og at denne gjøres kjent på SSHF.no/samhandling (felles nettside) Alle tre Utviklingssentrene på Agder er representert sammen med representanter fra de fem kommuneregionene, SSHF og UiA. Fagutvalget har nedsatt to arbeidsgrupper som arbeider med systematisering av gjensidig 14

15 hospitering og felles opplæringstiltak. Det arbeides kontinuerlig med utvikling av felles nettressurs på SSHFs samhandlingsside i 2015 Fagutvalget har gjennomført to utvalgsmøter i 2015: 1: referat fra : referat fra Arbeidsgruppene gjennomfører jevnlig møtevirksomhet. Hospiteringstilbudet er sterkt økende i omfang og kvalitet og det arbeides systematisk med videreutvikling og markedsføring av dette samt andre felles opplæringstiltak på Agder. Annet Det var opprinnelig planlagt en evaluering av fagutvalget ved utløpet av På grunn av at utvalget kom sent i gang i 2014, at SSHF har gjennomført omlegging av sin nettportal og derfor gir store forsinkelser på utvikling av nettside for fagutvalget, er det besluttet å utsette evalueringen til Alderspsykiatri/demensutredning og behandling I forbindelse med delavtale 1 «oppgave og ansvarsfordeling» som er inngått mellom SSHF og kommunene på Agder nedsatte kommunesammenslutningen Knutepunkt Sør og SSHF i 2013 en arbeidsgruppe ledet av USHT Songdalen. Arbeidet tydeliggjorde oppgavefordeling i de ulike fasene i pasientforløpet med særskilt vekt på tidlig diagnostisering og pasienter med utfordrende adferd. Arbeidsgruppen skulle også komme med anbefalinger om hvordan det vil være hensiktsmessig å jobbe videre med disse områdene. Rapport med anbefalinger ble første gang lagt frem i mai 2013 og deretter videreført i 2014 og Siste RS vedtak (4. desember 2015) var å nedsette en arbeidsgruppe som skal utarbeide saksfremlegg for drøfting i AU/OSS for strategisk kompetanseutvikling innenfor området alderspsykiatri og demens. Oppfølging av pasient og pårørende etter diagnose videreutvikles gjennom internt arbeid i sykehuset og i samarbeid med kommunene «Effekt av dagaktivitetstilbud for personer med demens» ECODstudien Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse gjennomfører en landsomfattende kvantitativ studie der man skal sammenligne effekten for brukere og pårørende som har tilbud om tilrettelagt dagtilbud for personer med demens med en kontrollgruppe som ikke har slikt 15

16 tilbud. Studien startet i 2013 og går over fire år. Prosjektleder er post doc Anne Marie Mork Rokstad. i 2015: USHT Songdalen har kartlagt deltakere fra kommuner i Agderfylkene Frivillighet svenn Delmål 1 og 3 Ansvarlig: USHT Kristiansand og Songdalen Prosjekt: Utvikle kunnskap om hvordan samarbeid mellom praksis og utdanningsinstitusjoner kan fremme sosial innovasjon i sykehjem. Songdalstunet vil legge til rette for forskning på praksisfeltet. Finansiering Det søkes midler fra HELSEVEL, NFR. Innsats i 2015 har vært egenfinansiering. Tidsperiode 2015 i 2015 Fellesmøte på Gardermoen for å avklare hva prosjektet skulle gå ut på, samt innspill fra deltakende parter. Møte med USHT Aust-Agder samt Åshild Slettebø, UiA for å samkjøre innspill fra praksis og universitet. Resultat Søknad levert oktober In for Care Delmål 1,3 og 4 Ansvarlig: USHT Songdalen og Kristiansand 16

17 Prosjekt: Knutepunkt Sør er partner i prosjektet og Songdalen og Kristiansand bidrar på vegne av knutepunktkommunene. Hensikten med prosjektet er tjenesteutvikling ved å optimalisere uformelle og formelle nettverk. Dette for å møte de utfordringer som følger av en aldrende befolkning, reduserte budsjetter og økende etterspørsel etter helse- og omsorgstjenester. Et viktig fokus er rekruttering av frivillige til omsorgstjenestene. Blant annet ønsket Songdalen kommune å satse på å engasjere ungdom som står i fare for å droppe ut av videregående skole. Kristiansand kommune ønsket å ha fokus på rekruttering av frivillige til frisklivstiltak. Finansiering Egenfinanisering i prosjektsøknadsperioden Tidsperiode Resultat - Søknadsskriving - Workshop i København Søknaden ble ikke innvilget. Songdalen blir med på neste søknadsrunde i samarbeid med Vennesla. Samarbeidspartnere Senter for ehelse ved Universitetet i Agder, University of Agder, Knutepunkt Sør, University of Abertay Dundee, UK, Province of Drenthe, NL, CMO Groningen, NL, Värmland County Administrative Board, SE, City of Turnhout (via Living Care Lab ), BE,City of Aalst,BE, University College South Denmark, DK Drivkrefter for samarbeidsdrevet innovasjon Delmål 1 og 4 Ansvarlig: USHT Songdalen Prosjekt: Forprosjekt: Nordlandsforskning har initert forprosjekt med målsetting om å utvikle kunnskap om hvordan praksis, utdanningsinstitusjoner og forskning kan fremme sosial innovasjon i sykehjem. 17

18 Finansiering Egenfinansiering Tidsperiode Deltakelse på workshop med alle prosjektpartnere. - Deltakelse på prosjektmøte med UiA og USHT Aust-Agder med hensikt å gi felles innspill til prosjektsøknad Resultat Søknad sendt til HELSEVEL, NFR Samarbeidspartnere UiA, USHT Aust-Agder, Universitetet i Nordland, Universitetet i Stavanger, Høgskolen i Molde 2.2 Interkommunale fagnettverk Samtlige kommuner er invitert til å delta i fagnettverkene. I tillegg består fagnettverkene av representanter fra UiA og relevante avdelinger på Sørlandet sykehus HF. Nettverkene fungerer som arena for samhandling og kompetanseoverføring mellom kommunene, SSHF, og UiA. Et vesentlig delmål er å oppnå større grad av kunnskapsbasert praksis i omsorgstjenesten. Med bakgrunn i innmeldte behov fra samarbeidskommunene etablerte USHT Songdalen et nytt fagnettverk innen habilitering i Lindrende omsorg Delmål: 1, 3 og 4 Ansvarlig: USHT Songdalen Ansvarsområde Fokuset er rettet mot den døende pasient. Nettverket er tverrfaglig. Nettverkssamlingene har bestått dels av fag- og forskningsformidling, ofte med eksterne forelesere, og dels av erfaringsutveksling gjennom kasuistikkpresentasjoner og uformell samtale. Medlemmene i fagnettverket er trukket aktivt inn i de ulike prosjekt som USHT driver, slik som Livets siste dager. i 2015 I 2015 er det gjennomført tre nettverkssamlinger og to fagdager. En av fagdagene var felles med UiA og Utviklingssenteret i Aust-Agder. Den andre fagdagen var erfaringskonferansen for prosjektet Livets siste dager, og var i regi av Utviklingssenteret i Vest-Agder i samarbeid med UiA. 18

19 Annet Informasjon om nettverkets aktiviteter finnes her. Det er utarbeidet et kursopplegg for helsefagarbeidere og assistenter, bestående av ulike temaer tilknyttet omsorg ved livets slutt Annen aktivitet relatert til USHT-satsning innen lindrende omsorg: Overordnet driftsgruppe for felles fagdager SSHF/UiA/USHT Våren 2015 tok SSHF initiativ til å opprette en overordnet driftsgruppe for planlegging og gjennomføring av felles fagdager mellom SSHF/UiA og interkommunale og kommunale fagnettverk i regi av USHT. Første fagdag arrangeres i april Implementering av individuell plan for palliative pasienter Våren 2015 inviterte SSHF, lindrende avdeling, lederne av interkommunalt og kommunalt fagnettverk i lindring i Vest-Agder (USHT), til møte om implementering av individuell plan for palliative pasienter. USHT Vest-Agder fikk i oppdrag å presentere planen for ledere i hjemmetjenestene i fylket, og lage en oversikt over hvilke personer som skulle ha ansvaret for oppfølging av planen i de ulike kommunene. Arbeidet fortsetter i Demens Delmål: 1 og 3 Ansvarlig USHT Songdalen Ansvarsområde Fokus er satsingsområdene i den nasjonale Demensplan 2015 og den nye Demensplan 2020 når den er klar. Fagnettverksmøter og seminarer er planlagt i samarbeid med USHT Kristiansand og Alderspsykiatrisk avdeling på SSHF. Nettverkssamlingene har bestått dels av fag- og forskningsformidling, ofte med eksterne forelesere, og dels av erfaringsutveksling og uformell samtale. Medlemmene i fagnettverket har bidratt aktivt til deling av kunnskap. i februar: 1. Smertekartlegging av personer med alvorlig demenslidelse og kommunikasjonsproblemer v/ leder USHT Kristiansand Beate Sørensen. 2. Omsorg Nasjonale føringer, hovedfokus på dagaktiviteter og frivillighet v/ Seniorrådgiver Ingrid Mydland, Fylkesmannen i Vest-Agder 22.september: 19

20 1. Oppfølging av bruker og pårørende etter diagnose - samhandling med sykehuset. 2. svenn-prosjekt i regi av Nasjonalforeningen for folkehelsen v/ prosjektmedarbeider Johanne Vik Karachristianidou 3. Systematisk bruk av sang og musikk i demensomsorgen v/ musikkterapeut Trine-Lise Aasheim. Annet Informasjon om nettverkets aktiviteter finnes her Aktiv mestring Delmål: 1 og 3 Ansvarlig: USHT Songdalen Ansvarsområde Fokus har vært utviklingsarbeid som påvirkes av sentrale føringer jfr. St. meld 47( ) Samhandlingsreformen og Meld.St. 16 Nasjonal helse- og omsorgsplan ( ). Hovedtema i 2015 har vært ulike aspekter ved kommunal rehabilitering. Pasient og pårørendeopplæring vil være et aktuelt tema senere pga. oppgaveoverføring til kommunen i tråd med samhandlingsreformen og gjeldende delavtaler. 14 av Vest-Agders 15 kommuner har medlemmer i dette fagnettverket. Det ble gjennomført et samarbeidsmøte mellom USHT Aust-Agder og Vest-Agder (begge kommuner) for å vurdere samkjøring av elementer, bla. organisering av fagnettverket, aktuelle temaer, samt arrangering av seminarer. i 2015 Fagnettverksmøter: 26 mars: Hovedtema Hverdagsrehabilitering. Inkl. prosjekt hverdagsrehabilitering for personer med utviklingshemming (v/lister) 17. november Nasjonale føringer for rehabilitering, herunder ny veileder til forskrift om rehabilitering, habilitering, individuell plan og koordinator. 8. desember Fagdag «samhandling innen rehabiliteringsfeltet». Ca. 140 deltakere. Arrangert i samarbeid med USHT Kristiansand rehabiliteringsprosjekt. Annet Informasjon om dette nettverket her 20

21 2.2.4 Habilitering I samarbeid med Fylkesmannen, SSHF og UiA, ble det søkt om midler for å etablere et nytt tverrfaglig interkommunalt fagnettverk for ansatte i fylkets kommuner som gir tjenester til brukere med utviklingshemning. Oppstartsmøte var i november 2015 med deltakelse fra 11 kommuner, SSHF og UiA. Delmål: 1 og 3 Ansvarsområde Ansvarlig: USHT Songdalen Nettverkssamlingene vil bestå dels av fag- og forskningsformidling, ofte med eksterne forelesere, og dels av erfaringsutveksling og uformell samtale. Fylkesmannens oppfølging av lov om Helse og omsorgstjenesteloven 9 om tvang og makt planlegges integrert i fagnettverkets aktivitet. Medlemmene i fagnettverket planlegges trukket aktivt inn i de ulike utviklingsprosjekt som USHT driver innen fagfeltet. Spredning av det nye opplæringsprogrammet «mitt livs ABC» er planlagt integrert i dette nettverket. Dette i tett dialog med Nasjonalt kompetansesenter for utviklingshemming og Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse. Mitt livs ABC er utsatt flere ganger, ny forventet oppstart høsten i 2015 Laget kontaktnett med aktuelle personer i kommunene, SSHF, fylkesmannen og UIA. Prosjektleder deltatt på fylkesmannens samling om tvang og makt. Prosjektleder deltatt på samling i fagnettverk Lister Oppstartsmøte november. Eksterne forelesere samt forventninger/avklaringer til nettverket Utsendelse aktuelt fagstoff/ informasjon. Annet Songdalen USHT har fra 2001 integrert tjenester til personer med utviklingshemming i sin interne satsing. Link til fagnettverk her Nettverk for ledere innen øyeblikkelig hjelp døgnopphold (ØHD) Delmål: 1 og 3 Ansvarlig: USHT Songdalen Ansvarsområde Mandal kommune meldte i referansegruppesamling i 2015, behov for at USHT igangsatte prosess for å samle de institusjonene som hadde øyeblikkelig hjelp døgnopphold plasser ØHD. Dette for bl.a. å ha fokus erfaringsutveksling og kompetansebehov. Hele Agder er 21

22 fokus. Kompetansebehov som avdekkes planlegges meldt inn til fagutvalget for kompetansedeling. i samlinger i 2015 inklusiv befaring i Mandal for å se hvordan de hadde bygd opp tilbudet Fagutvalg ehelse og velferdsteknologi i Agder Delmål: 1 og 3 Ansvarlig: USHT Kristiansand Ansvarsområde OSS har nedsatt et fagutvalg for ehelse- og velferdsteknologi som har i mandat å sikre erfaringsspredning og kunnskapsbygging innen feltet i begge Agder-fylkene. Utviklingssentrene i begge Agder-fylkene har fast plass i utvalget sammen med representanter fra de fem andre kommuneregionene, SSHF, ansattrepresentant og brukerrepresentant. Fagutvalget har en tett kontakt med blant annet UiA om kompetansetiltak og regionale fag- og strategisamlinger. i 2015 Fagutvalg ehelse og velferdsteknologi Agder har gjennomført seks møter for 2015, hvor fokus er erfaringsutveksling, kompetanseoverføring og koordinering av prosjekter og aktiviteter. Representant fra Fagutvalget er med i programkomiteen for ehelseuka 2015 på UiA. Annet Kristiansand har hatt ledelsen av utvalget siden det startet i I løpet av de senere år har det blitt en betydelig økt aktivitet på Agder innen ehelse og velferdsteknologi-prosjekter. Behovet for koordinering av arrangementer, fagdager, konferanser og interkommunale/regionale prosjekter innen denne tematikken er derfor økende. Fagutvalget skal evalueres i 2016, og det regionale samarbeidet om ehelse-og velferdsteknologi skal sees i sammenheng med nyopprettet kommunal koordinerings- og ledelsesgruppe for Agder. Kristiansand leder en faggruppe for erfaringsdeling av arbeid med velferdsteknologi med kommunene i Knutepunkt Sørlandet som deltakere. 22

23 2.2.7 Fagutvalg for rehabilitering Delmål: 1 og 3 Ansvarlig: Kristiansand kommune Ansvarsområde Det ble i 2014 opprettet et Fagutvalg for rehabilitering i regi av RS i Knutepunktet (syv agderkommuner inkl. Kristiansand kommune). Fagutvalgets mandat er å være et rådgivende organ for RS i forhold når det gjelder strategiske valg innen somatisk rehabilitering. Fagutvalget arbeider på oppdrag fra RS. Det har blitt spesifisert følgende oppdrag: - å tydeliggjøre hva som er kommunenes og hva som er spesialisthelsetjenestens ansvarsområder for rehabiliteringstjenester. - å vurdere hensiktsmessig modell for samhandling/koordinering innen rehabiliteringsfeltet - vurdere sammenhenger mellom velferdsteknologi og rehabilitering. Arbeidet skal gjennomføres med en kunnskapsbasert tilnærming. Fagutvalget ledes fra Kristiansand kommune i 2015 Det ble gjennomføres ca. fire- seks møter pr år, samt fordeling av oppgaver og mailkorrespondanse mellom disse. Fagutvalget har i 2015 gitt anbefaling til RS om ansvar og oppgavefordeling på følgende områder: Gruppebasert hjerterehabilitering Gruppebasert lungerehabilitering Pågående arbeid om ansvar- og oppgavefordeling knyttet til pasientforløp og definerte grupper med behov for rehabilitering. Arbeidet ferdigstilles vår Gjennomført årlig fagdag for rehabilitering for ansatte og brukere i sykehus og kommuner på Agder. Annet Fagutvalget vil også være orientert om nasjonale prosesser som har betydning for rehabiliteringsfeltet, og undersøke muligheter for å kunne gi innspill til dette. Fagutvalget er tverrfaglig sammensatt, med representanter fra både kommunehelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten, samt brukerrepresentanter. Fagutvalget ledes fra Kristiansand kommune Læring- og mestring i Knutepunkt Sørlandet Delmål: 1 og 3 Beskrivelse av tiltak Ansvarlig: USHT Kristiansand 23

24 Knutepunkt Sørlandet- kommunene samarbeider om lærings og mestringstilbud til blant annet personer som har KOLS, diabetes 2, lettere psykiske lidelser og mestringskurs på tvers av diagnoser. Målet er å fremme livskvalitet og ansvar for egen helse, og øke mestring av sykdom for innbyggere. Det trengs ikke henvisning fra lege for å delta på kursene. Alle kursene er tilgjengelige for alle innbyggerne i de syv kommunene. Prosjektet har også fokus på kompetanseheving, og har arrangert tre fagdager i 2015, og man kan hospitere på kurs i nabokommunene i 2015 I 2015 ble 12 kurs gjennomført: KOLS Fire samlinger på 2,5 timer. Målet er å få økt kunnskap om KOLS; øke mestring, møte andre i samme situasjon. Pårørende er velkommen til å delta. Gjennomført i Lillesand /Birkenes KID Åtte samlinger på 2,5 timer, forsamtale i tillegg. Kurs i mestring av depresjon. Målet er å lære metoder og teknikker som kan benyttes for å mestre nedstemthet og depresjon. Gjennomført i Kristiansand og Søgne /Songdalen. Diabetes 2 Fire samlinger på 2,5 timer. Målet er å få økt kunnskap om diabetes 2, øke mestring og møte andre i samme situasjon. Pårørende er velkommen til å delta. Gjennomført i Vennesla / Iveland og Kristiansand. KIB Åtte samlinger på 2,5 timer, forsamtale i tillegg. Kurs i belastningsregulering. Målet er å utvikle evne til å regulere og mestre belastning i arbeids- og privatliv. Gjennomført november /desember. Annet Frisklivsentralen har fokus på kompetanseheving, og har arrangert tre fagdager i 2015 med deltakere fra alle Agder-kommuner. Kols- og diabeteskoordinator i Kristiansand kommune har også vært med å gjennomføre kurs og hatt deler av undervisning på kursene for å bidra til at øvrige kommuner i kommunesammenslutningen starter opp. Høsten 2015 ble det gjennomført fagdag om diabetes for helsepersonell i Knutepunktkommunene som skal gjennomføre diabetes kurs. Det ble undervist i temaer som hva er diabetes, medisiner ved diabetes og ernæring ved diabetes. Den ene fagdagen var på oppdrag fra fylkesmannen. Ansatte kan hospitere på kurs i nabokommunene. Kristiansand har i tillegg vært en av pilotkommunene for prosjekter innen «Nevroplan», og har fram til 2015 prøvd ut treningstilbud, lærings- og mestringstiltak for personer med Parkinson og hjerneslag. Det har vært nettverksmøter mellom de andre pilotkommunene i regi av helsedirektoratet. Erfaringer fra prosjektet har lagt grunnlag for at tilbudet innarbeides i drift i frisklivsentralen fra

25 2.3 Øvrig kompetanseutvikling ABC studiemodellen Demensomsorgens ABC og Eldreomsorgens ABC er en stor satsning i fylket. Opplæringspakken er utviklet og administreres på landsbasis av Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse. Ansvar for koordinering av Demensomsorgens ABC og Eldreomsorgens ABC i Vest-Agder er delt mellom USHT Songdalen og Kristiansand. ABC-kontakt i Kristiansand kommune har ansvar for oppfølging i egen kommune (se punkt 3.2.3). Delmål: 3 Tema Ansvarlig: for ABC studiemodellen Vest-Agder (unntatt Kristiansand kommune): USHT Songdalen Kompetanseutvikling gjennom Demensomsorgens ABC, ABC Miljøbehandling og Eldreomsorgens ABC. De fleste deltakerne i Vest-Agder holder på med Demensomsorgens ABC, mange startet på ABC Miljøbehandling høsten 2014 med fortsettelse i Noen deltakere har lest de fleste permene i Eldreomsorgens ABC. Planlegging av fagseminarer for de 14 kommunene har skjedd i samarbeid med de respektive kommunenes ABC-kontakter. Finansiering Samarbeids- Helsedirektoratet og Fylkesmannen i Vest-Agder via Kompetanse og innovasjonstilskuddet 2015 Kommunene søker samme tilskuddsordning for dekning av studiematerialet. Kompetansetjenesten for aldring og helse finansierer deler av utgiftene til seminarene. 30/1 samarbeidsmøte for ABC-kontaktene i 14 kommuner. Våren: Oppfølgingsseminarer. For total ca. 150 deltakere fordelt på to seminarer: 24/4 for ABC Miljøbehandling. Tema: Musikk i demensomsorgen og Berøring. 11/6 for Demensomsorgens ABC perm 1 og 2: Tema: Legemidler, svenn, utredning av demens samt Livsgledesykehjem Høsten: Oppstartseminar for Demensomsorgens ABC og Miljøbehandling 16/10 todelt seminar med parallelle temaer. Totalt ca. 140 deltakere: Perspektiver på demens, Demens adferd og etikk. ABC-kontaktene i 14 kommuner. Kompetansetjeneste for Aldring og helse Fylkesmannen i Vest-Agder, ABC-kontakt i Kristiansand (samarbeid om 25

26 partnere enkelte fagseminarer og/eller forelesere) Fag og- prosedyredager Delmål 3 Ansvarlig: USHT Agder Prosjekt: Oppfølging av «Praksisprosjektet» som ble avsluttet i Samarbeidsorganet (SO) mellom SSHF, UiA og kommunene på Agder er ansvarlig for tiltaket. Det arrangeres to kompetansedager årlig på tre lokalisasjoner i Agderfylkene, der trening i praktiske prosedyretrening er hovedaktiviteten. USHT er medarrangør. Finansiering «Praksisprosjektmidler» Universitetet i Agder, Tidsperiode Det er gjennomført fag- og prosedyredager på tre steder i agderfylkene: 1: UiA campus Grimstad med til sammen 60 deltakere 2: UiA campus Kristiansand med til sammen 170 deltakere 3: Flekkefjord sykehus med til sammen 64 deltakere Resultat Fag og prosedyredager er gjennomført for fjerde gang, med stadig økende deltakelse. Deltakerne evaluerer innholdet i dagene som svært nyttig og positivt. Utstyr som brukes på fag- og prosedyredager er tilgjengelig for kommunene til utlån for prosedyretrening i egen regi. Det planlegges for videreføring samt utvidelse til simuleringstrening i og 13. okt Eval.UiA Kristiansand Spredning Samarbeidspartnere Invitasjon og omtale av sak ble presentert på ulike nettsider: Kristiansand kommune:usht Kristiansand- fagdager og kurs Felles nettside for kompetansedeling med SSHF og kommunene på Agder Utviklingssentrene for sykehjem og hjemmetjenester i Agder. Kommuner i Aust-Agder: Arendal, Grimstad og Lillesand. Kommuner i Vest-Agder: Songdalen og Kristiansand. SSHF, Universitetet i Agder Inspirasjonsdag for sykepleieveiledere Delmål 3 Ansvarlig: USHT Songdalen 26

27 Prosjekt: Det arrangeres årlig en inspirasjonsdag for praksisveileder innen utdanningene: Bachelor i sykepleie/vernepleie og Master/videreutdanning i psykisk helsearbeid. Finansiering «Praksisprosjektmidler» Universitetet i Agder, Samarbeidspartnere Det er gjennomført inspirasjonsdag på UiA med totalt ca 70 deltakere. Representant fra UiA, SSHF og USHT Songdalen har bidratt med praktiske forberedelser og gjennomføring av arrangement «Student følger pasient» Delmål 2 og 3 Ansvarlig: USHT Agder Prosjekt: Oppfølging av «Praksisprosjektet» som ble avsluttet i Samarbeidsorganet (SO) mellom SSHF, UiA og kommunene på Agder er ansvarlig for tiltaket. Det er utviklet en ny praksis for sykepleiestudenter som er i sykehuspraksis der studentene minimum følger en pasient fra sykehus til sykehjem. Tilbudet til studentene er frivillig. Hensikten er at studentene får erfaring med samhandling mellom behandlingsnivåene og får innblikk i de erfaringer pasientene gjør. Studenten skal få innblikk i hvordan overføring av pasient foregår, fra avdelingen der de er student og til kommunal institusjon Finansiering «Praksisprosjektmidler» Universitetet i Agder, Tidsperiode Det er gjennomført to perioder med «student følger pasient» våren 2015 og tilsvarende to perioder høsten Det gjennomføres fortløpende evaluering av hvordan studenter og praksisveiledere på sykehus og kommuners vurderer praksisen. Det er laget to delrapporter underveis, basert på evalueringene. Avsluttende rapport ble ferdigstilt januar Resultat Der har vært relativ lav gjennomføringsgrad av praksisen for studentene. Det ble høsten 2015 gjennomført flere tiltak å øke delaktigheten hos studentene og heve kvaliteten på innhold i praksisformen. Det gav ikke ønsket resultat. Arbeidsgruppen avslutter prosjektarbeidet ved avlevering av prosjektrapport jan Praksisen vurderes av «Samarbeidsorganet» (SSHF/UiA/USHT) til å være verdifullt og anbefaler at det fortsetter i Universitetet Sluttrapport 27

28 har besluttet å fortsette praksistilbudet til studentene i 2016 som en frivillig ordning. Samarbeidspartnere Samarbeidspartnere Utviklingssentrene for sykehjem og hjemmetjenester i Agder. Kommuner i Aust-Agder: Arendal og Grimstad Kommuner i Vest-Agder: Kristiansand og Flekkefjord SSHF (SSA, SSF og SSK), Universitetet i Agder Tidlig identifisering av livstruende tilstander (TILT) Delmål 3 Ansvarlig: USHT Agder Beskrivelse TILT er et systematisk scoringssystem for å oppdage symptomer på akutt kritisk sykdom, utarbeidet ved Sørlandet sykehus Kristiansand og basert på scoringssystemet Modified Early Warning Score (MEWS). Finansiering Kompetanse- og innovasjonstilskudd, Fylkesmannen i Aust og Vest-Agder Tidsperiode Arbeidsgruppemøter Planlegging og gjennomføring av tre fagdager i TILT Ferdigstilt og publisert e-læringsprogrammet i TILT Presentasjon av TILT for helse- og omsorgsledere i Vest-Agder, fellesmøte med Fylkesmannen i Vest-Agder mai og desember Presentasjon av fremdrift opplæring TILT for deltakere i ØHD-nettverk Planlegging av kurs for TILT-instruktører Utviklingssentrene for sykehjem og hjemmetjenester i Agder. Farsund, Arendal, Songdalen, Kristiansand Kommuneleger i Songdalen, Grimstad og Kristiansand. SSHF, Universitetet i Agder Samhandling i rehabiliteringsfeltet Delmål 3 Ansvarlig: Kristiansand Prosjekt: Finansiering Et samarbeidsprosjekt mellom Knutepunkt Sørlandet og SSHF. Prosjektet er tredelt på områdene kartlegging, kompetanse og særskilte pasientgrupper, med utgangspunkt i kunnskapsbasert praksis. Prosjektet skal gi anbefalinger for å sikre god samhandling innen rehabiliteringsfeltet. Helsedirektoratet 28