Seksuelle overgrep praktisk håndtering. Arne K. Myhre Overlege / førsteamanuensis St Olavs Hospital (RVTS Midt / Barne- og ungdmsklinikken) NTNU
|
|
- Jan-Erik Austad
- 7 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Seksuelle overgrep praktisk håndtering Arne K. Myhre Overlege / førsteamanuensis St Olavs Hospital (RVTS Midt / Barne- og ungdmsklinikken) NTNU 1
2 Forskjellige senarier Grad av hast Pre- og postpubertal Hva finnes av helsefasiliteter Kompliserende tilleggsfaktorer Alt dette vil ha betydning i forhold til håndtering. 2
3 Undersøkelsens to formål Rettsmedisinsk: Dokumentasjon og veiledning til politi/påtalemyndighet og domstol. Helsemedisinsk: Kartlegging av helsemessige forhold og risikofaktorer i forhold til sykdomsutvikling. Henvisning og iverksetting av tiltak 3
4 Epidemiologi Penetrerende seksuelle overgrep: 5 10 % piker, 1 5 % gutter. Ikke penetrerende overgrep % piker and 5 15 % gutter. Gilbert R et al. Burden and consequences of child maltreatment in high income countries. Lancet 2009; 373: Mossige S, Stefannsen K. Vold og overgrep mot barn og unge. NOVA 2007; Rapport 20/07 4
5 Overgrep og omsorgssvikt = child maltreatment brudd FYSISK mat / klær hjerneskader skole bløtdelsskader sikkerhet forbrenninger medisinsk tilsyn (SEKSUELT) OVERGREP terrorisere dumme ut sammenligne fornærme PSYKISK OMSORGSSVIKT kjærlighet støtte anerkjenne stimulere Polyvictimisering barnet utsatt for flere typer traumer 5
6 Når skal man tenke på seksuelle overgrep? Atferdsproblemer: seksualisert atferd, utagerende atferd Psykiske symptomer Utsagn fra barnet Annen type viktimisering Foreldrepatologi barnepornografi, tidligere overgrepshistorie!! Mistanke knyttet til søsken Somatiske plager Symptomer fra anogenitalområdet Smerter Problemer med avføring og vannlating NB! Svært sjelden at dette gir kun somatiske plager ofte i kombinasjon med annet. 6
7 Undersøkelsen < 3 døgn (24 timer): Ø. hjelp hva slags type overgrep? Alder? Skader? 3 14 døgn: ½ ø. hjelp sentralisering? > 14 døgn: Elektivt sentralisering! Hva finnes tilgjengelig? Barnelege? Gynekolog? Barnehus? Interkommunale overgrepsmottak? Hvem henviser: Helsevesen, politi, barnevern, direkte Alle bør få et tilbud alle saker er potensielle politi og barnevernssaker. 7
8 Forberedelser til undersøkelsen. Mulighet for å jobbe uforstyrret, bli kvitt callingen. Hvem skal assistere? Klargjør undersøkelsesrommet og utstyr. Utstyr til sporsikring Bruk av sporsikringsskjema les gjennom dette Fotodokumentasjon (hvordan bruke kolposkop og fotoapparat) Utstyr til mikrobiologi Rikelig med navnelapper 8
9 Mottak av barn og foresatte Sammen med sykepleier, informasjon til alle om hva som skal skje, hvorfor! Samtale, undersøkelse. Barnet bestemmer selv! Ikke smertefullt!! Ikke GU!!! Eventuelle medbrakte tekstiler pakkes i papirpose og disse merkes Samtale med foreldre, komparentopplysninger. Tidligere sykdommer (spesielt hud, tarm og urinveislidelser) og naturlige funksjoner. Foreldrenes versjon av hva som har skjedd. Kompliserende faktorer! Omsorg, annen type maltreatment, partnervold. 9
10 Samtale med barnet Ikke ødelegg for dommeravhøret!! Kan du fortelle hva som har skjedde med deg? Noter ned så ordrett som mulig dersom barnet forteller. Dersom barnet forteller om overgrep spør etter symptomer (smerter, svie ved vannlating, blødning, utflod osv) 10
11 Undersøkelsen Av og til må en nøye seg med forenklet undersøkelse. Starter med sporsikring og skadedokumentasjon: Undersøker har ren frakk og hansker (eventuelt også munnbind og hette). Avkledning på dobbelt papir, plagg for plagg. Merk og noter eventuelle skader, flekker etc. Plagg til sporsikring legges papirposer, merkes og forsegles. Tar vare på øverste papirlag, pakker i pose. 11
12 Undersøkelsen Undersøker kroppsdel for kroppsdel målbånd, skisser, foto, sporsikring med fuktige vattpinner. Eventuelt bruk av utstyr for fluoresering (Woods lampe ikke anbefalt, BlueMaxx). Se spesifikt etter sugemerker, kvelningsskader!! Selv de minste skader kan ha stor rettsmedisinsk betydning. Sikrer blod, skitt, flekker ovs. NB! Ofte lurt å undersøke på nytt etter noen dager!! 12
13 Rettsmedisinske prøver Ta relevante prøver i forhold til anamnesen, men husk at ikke alle forteller alt. - biologisk materiale - annet (grus, barnåler, glidemidler, kremer osv) - toxicologi 13
14 Undersøkelsen Munnhule sporsikring fra munnhule med tørre vattpinner. Eventuelt mikrobiologi. Skader av leppebånd? Generell undersøkelse Tanner stadium Høyde / vekt Hudstatus? Annen sykdom eller skade? 14
15 Underlivsundersøkelsen Inspeksjon, dokumentasjon,sporsikring, mikrobiologi Godt forberedt barn Ryggleie med labial separasjon og traksjon hos prepubertale Beinholdere hos større jenter. NB! Aldri bruk av tvang!! 15
16 Labial separasjon Bilder lånt av prof. Joyce Adams, University of California, San Diego Labial traksjon 16
17 Supplerende undersøkelser Saltvannsmetode Kne- albueleie 17
18 Andre metoder Vattpinnemetode Foleykateter metode Få best mulig framstilling av spesielt bakre hymen, bakre fossa, bakre fourchette. Hymen kan ha naturlige bukter og folder, disse kan likne kløfter. 18
19 Funn diagnostisk for penetrasjon. 14 year old girl, examined 10 hours after rape. Laceration through the hymenal brim. 10 year old girl, examined 7 days after SA. Healing laceration. 19
20 12 year old girl, examined several months after SA. Transection through the posterior hymenal brim - confirmed with use of salin irrigation method. 8 year old girl, examined due to enuresis. No posterior hymen at all. 20
21 Endetarmsområdet Undersøkes med barnet i venstre sideleie Forsiktig separasjon av nates i ca 30 sekunder 21
22 Hammerschlag, M.R. Sexual assault and abuse of children. Clinical Infectious Diseases 2011; 53(S3):
23 Mikrobiologi Tenåringer. 0 prøver: Sekret / urin: Klamydia, gonore, Trichomonas vaginalis, aerob dyrkning, soppdyrkning, Serologi: HIV, Hepatitt B, Hepatitt C, syfillis, herpes simplex. Individuelt tilpasset oppfølging. Prepubertale barn - Mikrobiologi dersom: Symptomer på infeksjon Anamnese eller funn som passer med kontakt med overgripers kjønnsorgan. 23
24 24
25 STI Mange STI s kan overføres vertikalt fra mor til barn. STI s sterkt assosiert med SO: Vekst av gonore etter nyfødtperioden. Syfilis (ikke medfødt). Vekst av trichomonas vaginalis hos et barn > 1 år. Funn av klamydia hos et barn > 3 år. HIV dersom ikke vertikal eller via blodsmitte. 25
26 STI s med usikker assosiasjon til SO. Genitale vorter / condyloma accuminata. Herpes simplex virus (type I and II). 26
27 Andre prøver Urin / blod til rettstoksikologi. Mistanke om påført rus Pasienten husker lite Utnyttet i forbindelse med selvpåført rus Vær liberal med prøvetaking Urin / blod til gravitest. 27
28 Vedrørende SO undersøkelsen Diagnoske funn er sjelden (5 25 % avhengig av populasjon). EN NORMAL UNDERSØKELSE KAN ALDRI UTELUKKE SEKSUELLE OVERGREP. It is normal to be normal Ofte lang tid fra overgrep til undersøkelse Sjelden bruk av fysisk vold Elastiske strukturer, hurtig tilheling. I de fleste tilfeller kan du ikke se på hymen om det har foregått overgrep. 28
29 Oppfølging Nødprevensjon (Norlevo 1,5 mg engangsdose) Infeksjonsprofylakse (blå resept 4.3 Posteksposisjonsprofylakse). Klamydia (Azitromax 1000 mg engansgdose) Hepatitt B vaksine HIV (samråd med infeksjonsmedisin) Tetanusprofylakse Oppsummering av undersøkelsen med barn og foreldre Informasjon om normale forhold hva betyr dette? Viktig for seinere tilfriskning. Medisinsk oppfølging og kontroll! 29
30 Veien videre hvem gjør hva? Somatisk helsevesen Psykiatrisk helsevesen Primærhelsetjeneste Barnevern Politi Legeerklæring / DRK Familievern Barnehus 30
31 Nyttig litteratur Adams J.A. Medical evaluation of suspected child sexual abuse: 2011 update. J Child Sex Abuse 2011; 20: Anderst, J., N. Kellogg, et al. (2009). "Reports of Repetitive Penile-Genital Penetration Often Have No Definitive Evidence of Penetration." Pediatrics Kellogg, N. D. (2009). "Clinical report--the evaluation of sexual behaviors in children." Pediatrics 124(3): Gilbert R et al. Burden and consequences of child maltreatment in high income countries. Lancet 2009; 373: Royal College of Paediatrics and Child Health. The physical signs of child sexual abuse. An evidence-based review and guidance for best practise. London: RCP Overgrepsmottak. Veileder for helsetjenesten. Sosial og helsedirektoratet 07/
32 Royal College of Paediatrics and Child Health. The physical signs of child sexual abuse. An evidence-based review and guidance for best practice. London: Royal College of Paediatrics and Child Health; 2008 Stoltenborgh M, et al. A global perspective on child sexual abuse: meta-analysis of prevalence around the word. Child Maltreat 2011;16: McCann J, et al. Healing of nonhymenal genital injuries in prepubertal and adolescent girls: a descriptive study. Pediatrics 2007; 120: McCann J, et al. Healing of hymenal injuries in prepubertal and adolescent girls: a descriptive study. Pediatrics 2007; 119:e
33 United Kingdom National Guideline on the management of sexually transmitted infections and related conditions in children and young people 2010 CDC MMWR. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2010 Hammerschlag, M.R. Sexual assault and abuse of children. CID 2011; 53 (S3): Hammerschlag MR, Guillen CD. Medical and legal implications of testing for sexually transmitted infections in children. Clin Microbiol Rev 2010; 23:
Undersøkelse av prepubertale barn ved seksuelle overgrep
Undersøkelse av prepubertale barn ved seksuelle overgrep Arne K. Myhre Overlege / førsteamanuensis St Olavs Hospital (RVTS Midt / Barneklinikken) NTNU 1 Forekomst Penetrerende seksuelle overgrep: 5 10
DetaljerSeksuelle overgrep og vold undersøkelse av prepubertale barn og gutter
Seksuelle overgrep og vold undersøkelse av prepubertale barn og gutter Arne K. Myhre Overlege / førsteamanuensis St Olavs Hospital (RVTS Midt / Barneklinikken) NTNU 1 Forekomst Penetrerende seksuelle overgrep:
DetaljerBarn med bekymring for omsorgssvikt, mishandling eller overgrep
Barn med bekymring for omsorgssvikt, mishandling eller overgrep Arne K. Myhre Barnelege / førsteamanuensis Barne- og ungdomsklinikken / RVTS Midt / St. Olavs hospital NTNU 1 Child maltreatment Samlebegrep
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner etter seksuelt overgrep En kohortstudie ved Overgrepsmottaket i Oslo
Seksuelt overførbare infeksjoner etter seksuelt overgrep En kohortstudie ved Overgrepsmottaket i Oslo Overlege Katarina Skjælaaen Agenda Om Overgrepsmottaket Bakgrunn Prøvetakning og medisinsk behandling
DetaljerGonoré. Høstkonferansen i Mikrobiologi 15.10.2015 Brita Pukstad Hudavdelingen, St.Olavs Hospital
Gonoré Høstkonferansen i Mikrobiologi 15.10.2015 Brita Pukstad Hudavdelingen, St.Olavs Hospital 1 Agenda Undertegnede: Historikk Klinikk Litt diagnostikk Smitteoppsporing Kåre Bergh: Epidemiologi Utredning
Detaljer«Vondt i tissen og rumpa» Arne K. Myhre Overlege / førsteamanuensis Barne- og ungdomsklinikken St. Olavs Hospital / NTNU
«Vondt i tissen og rumpa» Arne K. Myhre Overlege / førsteamanuensis Barne- og ungdomsklinikken St. Olavs Hospital / NTNU 1 Betraktninger vedrørende «undelivet» En del jenter blir dårlig undersøkt (eventuelt
DetaljerBarn utsatt for vold og overgrephvordan hjelper vi barna? Anne Lindboe, barneombud Skandinavisk Akuttmedisin 2013
Barn utsatt for vold og overgrephvordan hjelper vi barna? Anne Lindboe, barneombud Skandinavisk Akuttmedisin 2013 FNs barnekonvensjon Vedtatt i 1989 Ratifisert av nesten alle land i verden Er norsk lov
DetaljerHelsemessige konsekvenser av vold, overgrep og omsorgssvikt mot barn
Helsemessige konsekvenser av vold, overgrep og omsorgssvikt mot barn Hanne Klæboe Greger PhD, LIS BUP klinikk Komplekse traumer Kronisk omsorgssvikt Gjentatte overgrep Voldelige hjemmeforhold Forekomst
DetaljerTom Ole Dalsrud Rådgivende lege Voldtektsmottaket for Sør-Rogaland
Tom Ole Dalsrud Rådgivende lege Voldtektsmottaket for Sør-Rogaland Seksuelle overgrep - tall Det er ikke gjennomført nasjonal studie av forekomst av voldtekt og eller seksuelle overgrep i Norge Anslag
DetaljerMottak av seksuelt overgrepsutsatte.
Mottak av seksuelt overgrepsutsatte. En presentasjon av overgrepsmottaket ved Legevakta i Drammensregionen. v/ Anne Beth Helgeland Gunvor Olafsbye Unelsrød sykepleier Fagutviklingssykepleier Leder av overgrepsmottaket
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner. HFU-dagene 2018 Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen
Seksuelt overførbare infeksjoner HFU-dagene 2018 Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen Sex og samfunn i tall (2017) SOI på Sex og samfunn i 2017 Metodebok for seksuell helse emetodebok.no
DetaljerOmsorgssvikt, overgrep og barnemishandling
Omsorgssvikt, overgrep og barnemishandling Fagdag 19.09.14 Barne- og ungdomshelse Barnelege Siw-Lindia Leirbakk Ledsaak Barneavdelingen St. Olavs hospital Hva er child maltreatment? Generelt om child maltreatment
DetaljerTom Ole Dalsrud Overlege Stavanger legevakt
Tom Ole Dalsrud Overlege Stavanger legevakt Seksuelle overgrep - tall Mørketall Anslag basert på mer avgrensede studier av ulike grupper i befolkningen og statistikk over anmeldte forhold til politiet
DetaljerStudie Styrker Svakheter Evt. GRADE/evidensnivå 1 Seksuelle overgrep Oversiktlig, tar for seg temaet fra mange sider. Metode ikke dokumentert
Styrkeskjema Studie Styrker Svakheter Evt. GRADE/evidensnivå 1 Seksuelle overgrep Oversiktlig, tar for seg temaet fra mange sider. Metode ikke dokumentert Aktuell, vurdert til å brukes mht PICO 2 mot barn.
DetaljerOVERGREPSMOTTAKET. Legevakta/sykehuset Levanger. Dordi-Helen Bogfjellmo Overlege gyn/føde/barsel Steinkjer sept-08
OVERGREPSMOTTAKET Legevakta/sykehuset Levanger Dordi-Helen Bogfjellmo Overlege gyn/føde/barsel Steinkjer sept-08 Sykehuset Levanger VÅR OPPGAVE: - 8 gyn-sykepleiere + 2 jordmødre; rullere - Gynekologer
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner. Hiv, hepatitt og syfilis HFU-skolen i Oslo, uke Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen
Seksuelt overførbare infeksjoner Hiv, hepatitt og syfilis HFU-skolen i Oslo, uke 48 2018 Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen SOI på Sex og samfunn i 2017 Blodprøver og SOI HIV Syfilis Hepatitt
DetaljerVold og seksuelle overgrep mot barn og unge
Vold og seksuelle overgrep mot barn og unge Regional kompetansetjeneste om vold og seksuelle overgrep mot barn og unge Etterutdanningsuka Spesialsykepleiere 2016 Omfang ACE Symptomer Risikofaktorer Tiltak
DetaljerUndersøkelse av barn ved mistanke om kjønnslemlestelse Spesialisthelsetjenestens rolle
Undersøkelse av barn ved mistanke om kjønnslemlestelse Spesialisthelsetjenestens rolle Fagdag for helsestasjon og skolehelsetjeneste Bø i Telemark 22 10 13 v/ Kristin Hodnekvam barnelege, STHF Innhold
DetaljerVold og seksuelle overgrep - felles innsats
Vold og seksuelle overgrep - felles innsats Leder Siv Anita Bjørnsen Psykologspesialist Astrid Nygård Statens barnehus Bodø Storgata 6, Bodø TLF: 48 88 74 64 statensbarnehus.bodo@politiet.no www.statensbarnehus.no
DetaljerTilbakemeldingsskjema
Tilbakemeldingsskjema Ekstern høring - utkast til Nasjonale faglige råd for klinisk rettsmedisinske og medisinske undersøkelser ved Statens barnehus Saksnummer (360):16/34843 Tilbakemelding: Vær vennlig
DetaljerVår framgangsmåte når vi aner vold/ overgrep/omsorgssvikt. Barne og ungdomsavdelinga i Ålesund
Vår framgangsmåte når vi aner vold/ overgrep/omsorgssvikt Barne og ungdomsavdelinga i Ålesund Framgangsmåte HVORDAN NÅR HASTEGRAD 3 Veien til spesialisthelsetjenesten Akutt innleggelse Traume eller mistenkt
DetaljerRettsmedisinens rolle ved mottak av ofre for seksuell vold. Kari Ormstad Rettsmedisinsk institutt UiO
Rettsmedisinens rolle ved mottak av ofre for seksuell vold Kari Ormstad Rettsmedisinsk institutt UiO Overgrepsmottakets roller helsehjelp og rettshjelp på den utsattes/fornærmedes premisser Klinisk medisinsk
DetaljerMasteroppgave: One-year treatment of children and adolescents with severe obesity
Masteroppgave: One-year treatment of children and adolescents with severe obesity Kristin Garpestad Kommedal Veiledere: Pétur Benedikt Júlíusson og Mette Helvik Morken Bakgrunn Overvekt og fedme er et
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner. Klamydia HFU-skolen i Oslo, uke Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen
Seksuelt overførbare infeksjoner Klamydia HFU-skolen i Oslo, uke 48 2018 Medisinskfaglig ansvarlig lege, Marius Johansen Sex og samfunn i tall (2017) SOI på Sex og samfunn i 2017 Klamydia Mykoplasma
DetaljerSeksualatferd og klamydia blant elever i videregående skole i Finnmark 1
Seksualatferd og klamydia blant elever i videregående skole i Finnmark 1 Bakgrunn Klamydia: vanligste seksuelt overført infeksjonen i Norge 22 500 tilfeller i 2011 Finnmark har gjennom mange år ligget
DetaljerSentral fagenhet for tvungen omsorg. (SFTO) Lokalisert i Trondheim, ved Brøset, St.Olavs Hospital. Nasjonal enhet
Sentral fagenhet for tvungen omsorg (SFTO) Lokalisert i Trondheim, ved Brøset, St.Olavs Hospital Nasjonal enhet Kim Andre Westad, Vernepleier Sentral fagenhet for tvungen omsorg St. Olavs Hospital Opprettet
DetaljerSex i Norge norsk utgave
Sex i Norge norsk utgave Synes du det er vanskelig å forstå noe som står i denne brosjyren?, snakk med de som jobber på stedet der du er eller ring Sex og samfunn senter for ung seksualitet. Sex og samfunn
DetaljerForebygging. Utvikling, gjennomføring og evaluering av primærforebyggende tiltak. Hva gjør forebyggende tiltak virksomme?
Forebygging Svein Mossige: Utvikling, gjennomføring og evaluering av primærforebyggende tiltak. Hva gjør forebyggende tiltak virksomme? Den nasjonale konferansen om å forebygge vold i nære relasjoner Kompetansesenter
DetaljerOVERGREPSMOTTAKET I AGDER ERFARING ETTER 1 ÅRS DRIFT BENEDICTE SEVERINSEN SEKSJONSLEDER AKUTTMOTTAK SSHF KRISTIANSAND
OVERGREPSMOTTAKET I AGDER ERFARING ETTER 1 ÅRS DRIFT BENEDICTE SEVERINSEN SEKSJONSLEDER AKUTTMOTTAK SSHF KRISTIANSAND OVERGREPSMOTTAKENE FLYTTER INN I SPESIALISTHELSETJENESTEN Overgrepsmottaket i Oslo
DetaljerDokumentasjon av litteratursøk
Dokumentasjon av litteratursøk Tittel/tema på prosedyren: Spørsmål fra PICO-skjema: Kontaktdetaljer for gruppen: Bibliotekar som utførte/veiledet søket: Håndtering av rene kirurgiske sår Hvordan håndtere
DetaljerHverdagen på Olafiaklinikken
Hverdagen på Olafiaklinikken Anne O Olsen, Overlege og medisinsk rådgiver Olafiaklinikken, OUS Nasjonal kompetansetjeneste for seksuelt overførte infeksjoner Olafiaklinikken, seksjon for venerologi, OUS
DetaljerAndre infeksjoner KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE OG STIPENDIAT, ASP PMU 2014
Andre infeksjoner KNUT EIRIK ELIASSEN, ALLMENNLEGE OG STIPENDIAT, ASP PMU 2014 Sex, vold, drap og sport UTE TIL LUNCH, 1988, Mandag kl 09, Håkon S., 27 år Sykehistorie 1, Håkon 25-årig ellers frisk mann
DetaljerGonoré. Noen kasus. Harald Moi Olafiaklinikken. Venus. Olafiaklinikken, Universitetet i Oslo
Gonoré Noen kasus Harald Moi Olafiaklinikken Venus Gonoré Kasus 1, 39-årig MSM 9/12 2009: 2 dager uretritt og utflod Pos gc mikro smear uretra Prøver for: PCR Mg urin og anus PCR Ct urin og anus PCR Gc
DetaljerHva har helsesøster i hodet når hun møter en familie fra et annet land?
Hva har helsesøster i hodet når hun møter en familie fra et annet land? Familie fra Eritrea som har vært i Norge i tre år, bosatte flyktninger. De har en jente på 5 mnd. og en gutt på 3 år. Far snakker
DetaljerSkam og skyld etter vold og overgrep. Helene Flood Aakvaag, PhD Psykolog forsker II
Skam og skyld etter vold og overgrep Helene Flood Aakvaag, PhD Psykolog forsker II Skam En smertefull følelse, knyttet til oppfatninger om at det er noe ved en selv som andre vil finne lite attraktivt
DetaljerVold mot barn og unge med funksjonsnedsettelser
Vold mot barn og unge med funksjonsnedsettelser Tonje Gundersen Seksjon for forskning om Familie, barndom og barnevern Relasjonell og kontekstuell definisjon av funksjonshemning Funksjonsnedsettelse referer
DetaljerHepatitt B, C og HIV hos dialysepasienten
1 Hepatitt B, C og HIV hos dialysepasienten Sykepleier Frode Pettersen Arbeider ved Hemodialyseavdelingen v/ St. Olavs Hospital 2 Litt om temaet Hepatitt B, Hepatitt C og HIV i dialyse forekomst og smitte
DetaljerDisposisjon. Prinsipper for rettsmedisinsk sporsikring og dokumentasjon. Rettsmedisinsk undersøkelse. Anogenital skadebeskrivelse
Anogenital skadedokumentasjon Kurs: Klinisk rettsmedisin i praksis ved vold og seksualovergrep 21. november 2011 Overlege/gynekolog/stipendiat Cecilie Hagemann Overgrepsenheten/Kvinneklinikken, St Olavs
DetaljerBarnets stemme - Barn som utsettes for overgrep
Barnets stemme - Barn som utsettes for overgrep v/seniorrådgiver Tone Viljugrein, Barneombudet Konferanse for Uroterapeutisk forening i Norden, Oslo, 20. mai 2015 Jeg skal si noe om Omfanget av vold og
DetaljerKlamydia og lymfogranuloma venerum (LGV) i Norge 2013
Klamydia og lymfogranuloma venerum (LGV) i Norge 2013 I 2013 ble det diagnostisert 22 946 av genitale klamydiainfeksjoner (klamydia) i Norge. Av disse var det 26 av LGV som skyldes smitte med en annen
DetaljerDisposisjon. Anamnese seksuell kontakt. Risikovurdering smitte graviditet
Undersøkelse av kroppsåpninger - ungdom/voksne Kurs: Klinisk rettsmedisin i praksis ved seksualovergrep 18. november 2013 Overlege/gynekolog/stipendiat Cecilie Hagemann Overgrepsenheten/Kvinneklinikken,
DetaljerStikkskade og blodsøl Side 1 av 5 Godkjent dato: 14.08.2014
F o r e t a k s n i v å Retningslinje Dokument ID: Side 1 av 5 Gyldig til: 14.08.2016 1. Hensikt Forebygge smitte via blod og kroppsvæsker. 2. Omfang Gjelder personer som blir utsatt for stikkskade blodsøl/sprut
DetaljerSex uten grenser: Ungdom og seksuelle krenkelser. Grete Dyb Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri, dr.med.
Sex uten grenser: Ungdom og seksuelle krenkelser Grete Dyb Spesialist i barne- og ungdomspsykiatri, dr.med. Ungdom(1) «å vokse opp» alder 12/13 18/19? Det siste steget... Barn (2) Ungdom (3) Ungdom (4)
DetaljerAlle barn opp til 16 år. Barn opp til 18 år ved incest Barn som har vært utsatt for seksuelle overgrep Barn som har blitt utsatt for vold Barn som
1 Alle barn opp til 16 år. Barn opp til 18 år ved incest Barn som har vært utsatt for seksuelle overgrep Barn som har blitt utsatt for vold Barn som har vært eksponert for vold Barnehuset tar også mot
DetaljerUNGE MED IBD, OVERGANG FRA BARN TIL VOKSEN. Gøri Perminow Overlege, PhD Spesialisert Barnemedisin og Transplantasjon
UNGE MED IBD, OVERGANG FRA BARN TIL VOKSEN Gøri Perminow Overlege, PhD Spesialisert Barnemedisin og Transplantasjon Agenda Pasientkasuistikk Generelt om IBD Overgang fra pediatrisk til voksen IBD Oppsummering
DetaljerBruk av sædvask ved assistert befruktning
Helsedirektoratet Pb. 7000 St. Olavs plass 0130 Oslo Vår ref.: 2013/149 Deres ref.: 13/5263-1 Dato: 23.6.2014 Bruk av sædvask ved assistert befruktning Helsedirektoratet har bedt Bioteknologirådet uttale
DetaljerForord til 3. utgave
Forord til 3. utgave INNHOLD LOVER OG FORORDNINGER 1.1 Lov om helsepersonell 1.2 Smittevernloven 1.3 Smitteoppsporing SENSITIVITET, SPESIFISITET, POSITIV OG NEGATIV PREDIKTIV VERDI KLINISKETIPS 3.1 Seksualanamnese
DetaljerJobbglidning - noe for ergoterapeuter? Randi Nossum Ergoterapispesialist MSc Klinikk for kliniske servicefunksjoner, St.
Jobbglidning - noe for ergoterapeuter? Randi Nossum Ergoterapispesialist MSc Klinikk for kliniske servicefunksjoner, St. Olavs Hospital 1 Jobbglidning «En prosess der jobbelementer overføres fra en yrkesgruppe
DetaljerArbeid mot kjønnslemlestelse i Drammen kommune. Wenche Hovde, led.helsesøster KJØNNSLEMLESTELSE
Arbeid mot kjønnslemlestelse i Drammen kommune. Wenche Hovde, led.helsesøster KJØNNSLEMLESTELSE Formålet med samtalen må komme klart fram Målet er å forhindre kjønnslemlestelse. Delmål er å gi foreldrene
Detaljerbokmål fakta om hepatitt A, B og C
bokmål fakta om hepatitt A, B og C Hva er hepatitt? Hepatitt betyr betennelse i leveren. Mange virus kan gi leverbetennelse, og de viktigste er hepatitt A-viruset, hepatitt B-viruset og hepatitt C-viruset.
DetaljerSeksuell helse forebygging av sykdom, uønskede svangerskap og kjønnslemlestelse
Seksuell helse forebygging av sykdom, uønskede svangerskap og kjønnslemlestelse Aktuelle infeksjonssykdommer Chlamydia Humant papilloma virus Gonorè HIV Syfilis Aktuelle sykdommer Chlamydia Chlamydia den
DetaljerÅrsrapport 2014 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt
Årsrapport 2014 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s. 3 2. Statistikk s. 4 o Tabell 1 - Antall pasienter s. 4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s. 5 o Tabell 3
DetaljerVOLD, SEKSUELLE OVERGREP, OMSORGSSVIKT TOMAS SØRBØ, LEGE BARNE- OG UNGDOMSKLINIKKEN
VOLD, SEKSUELLE OVERGREP, OMSORGSSVIKT TOMAS SØRBØ, LEGE BARNE- OG UNGDOMSKLINIKKEN GENERELT OM BARNEMISHANDLING HVORDAN AVDEKKE BARNEMISHANDLING KONTAKT MED ANDRE INSTANSER Bakgrunn: Sosialpediatri Når
DetaljerBergen - Norge. Odontologisk smärta. Procedursmärta. rta. Universitetet i Bergen Det odontologiske fakultet. Magne Raadal, Professor, Dr.odont.
Bergen - Norge Odontologisk smärta Procedursmärta rta Universitetet i Bergen Det odontologiske fakultet Magne Raadal, Professor, Dr.odont. Terminologi Vegring (Behavior management problems,bmp) = Vegring
DetaljerHva gjør jeg når jeg er bekymret for at noen utsettes for vold i nære relasjoner?
Hva gjør jeg når jeg er bekymret for at noen utsettes for vold i nære relasjoner? En rådgivende handlingskjede for alle som bor og jobber i Skien kommune www.skien.kommune.no «Kan du leve med at du ikke
DetaljerLegens møte med lesbiske
2. Oktober 2013 Rosa kompetanse Legens møte med lesbiske V/ Geir Helge Roaas, lege med spesialitet i Barne- og ungdomspsykiatri rosakompetanse@llh.no Hei! Jeg har ingen fordommer og behandler alle likt.
DetaljerÅrsrapport 2013 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt
Årsrapport 2013 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s. 3 2. Statistikk s. 4 o Tabell 1 - Antall pasienter s. 4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s. 5 o Tabell 3
DetaljerNår klagen kommer. Lasse Ormel
Når klagen kommer Lasse Ormel Sykehistorie (kvinne 30) Aktuelt: Tidl: missed abortion Gravid uke 10 (var her grunnet blødning uke 4-5), idag akutte magesmerter i nedre del av abdomen, ingen feber, ingen
DetaljerBarnemishandling - et felles anliggende
Barnemishandling - et felles anliggende 14. mars 2014 Ellen Annexstad overlege, barneavdelingen SØF Disposisjon Definisjoner, prevalens og konsekvens Varsellamper Sikring av barnet Utredning Dokumentasjon
DetaljerReferansegruppe for lesbisk og homofil helse Seksuell helse for homofile, bifile og andre menn som har sex med menn
Seksuell helse for homofile, bifile og andre menn som har sex med menn Mari Bjørkman Allmennmedisinsk forskningsenhet i Bergen Mari.bjrkman@gmail.com Hanne Børke-Fykse Rosa Kompetanse hanne@llh.no Menn
DetaljerHelse på barns premisser
Helse på Lettlest versjon BARNEOMBUDETS FAGRAPPORT 2013 Helse på Helse på Hva er dette? Vi hos Barneombudet ville finne ut om barn får gode nok helsetjenester. Derfor har vi undersøkt disse fire områdene:
DetaljerOffset 148 x 210 mm C M Y K AP Indesign CC Windows Acrobat Distiller XI FASTLEGEN OG HIV
FASTLEGEN OG HIV Fastlegen og hiv Behandling av hivinfeksjon skjer i regi av spesialisthelsetjenesten, men alle mennesker som lever med hiv bør ha en fastlege som er informert om diagnosen og som spesialisthelsetjenesten
DetaljerÅpen kontakt. ved Stavanger Universitetssjukehus
Åpen kontakt ved Stavanger Universitetssjukehus Hva er åpen kontakt? Åpen kontakt er et tilbud til deg som på grunn av sykdom eller sykdomsutvikling, kan forvente behov for akutt innleggelse i sykehuset.
DetaljerEn voldsfri barndom. «Ser du meg ikke?» 5.11.14 Barneombud Anne Lindboe
En voldsfri barndom «Ser du meg ikke?» 5.11.14 Barneombud Anne Lindboe BK artikkel 19 Barn har rett til å bli beskyttet mot vold og overgrep Omfang: norske tall (NOVA-rapport 2007) 20 % av jentene og 14
DetaljerMELDING TIL BARNEVERNTJENESTEN
Tjenesteenhet barnevern Tlf 74 16 90 00 Unntatt offentlighet Offl. 13 jf. Fvl. 13 MELDING TIL BARNEVERNTJENESTEN 1. HVEM GJELDER BEKYMRINGEN BARNETS navn (etternavn, fornavn): Fødselsnummer Kjønn Gutt
DetaljerDenne uttalelsen kom fra en psykolog som
fagartikkel Overgrep Therese Dahl er klinisk sosionom, bachelor of management og sertifisert coach. Hun har erfaring fra både kommunale tjenester og spesialisthelsetjenesten og er nå prosjekt- og metodeutvikler
DetaljerStikkeskrekk hos barn - Metoder for å styrke mestring og forebygge traumer
Stikkeskrekk hos barn - Metoder for å styrke mestring og forebygge traumer Psykologspesialist Maren Østvold Lindheim Avdeling for barn og unges psykiske helse på sykehus (S-BUP) Rikshospitalet, Oslo universitetssykehus
DetaljerEtter at skolehelsetjenesten har blitt så kraftig redusert i mange kommuner, har distriktstannlegenes/tannpleierens rolle blitt mer og
12.05.2009 Holmenkollen Oslo 8.Mai 2009 Anne Rønneberg Tannhelsetjenestens rolle i forbindelse med mistanke om overgrep og barnemishandling. Etter at skolehelsetjenesten har blitt så kraftig redusert i
DetaljerÅrsrapport 2015 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt
Årsrapport 2015 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s. 3 2. Statistikk s. 4 o Tabell 1 - Antall pasienter s. 4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s. 5 o Tabell 3
DetaljerBEREDSKAPSPLAN FOR FOREBYGGING OG AVDEKKING AV SEKSUELLE OVERGREP MOT BARN
BEREDSKAPSPLAN FOR FOREBYGGING OG AVDEKKING AV SEKSUELLE OVERGREP MOT BARN Målet med denne beredskapsplanen er å forebygge og avdekke mot barn som er tilknyttet Mobarns barnehager. Planen skal sikre tilstrekkelig
DetaljerSkadelige og modererende faktorer når foreldre har en rusavhengighet.
Skadelige og modererende faktorer når foreldre har en rusavhengighet. Gerd Helene Irgens Psykiatrisk sykepleier Avdelingssjef gerd.helene.irgens@bergensklinikkene.no Når blir bruk av rusmidler et problem?
DetaljerVold mot gravide. Lena Henriksen
Vold mot gravide Lena Henriksen 02.11.18 Vold i svangerskapet I to Norske studier rapporterte 3 5% av gravide at de hadde opplevd vold de siste 12 måneder 1.8% gravide rapporterte om overgrep i svangerskapet
DetaljerSeniorrådgiver Trond Karlsen Statens barnehus, Bodø
Seniorrådgiver Trond Karlsen Statens barnehus, Bodø Kort om barnehuset Definisjoner Omfang Hvem er de? Oppfølging/ samarbeid Behandling 11 barnehus i Norge I Bodø siden 2014, satellitt i Mosjøen siden
DetaljerHåndbok for helsepersonell ved mistanke om fysisk barnemishandling. Mia Cathrine Myhre m.c.myhre@nkvts.unirand.no
Håndbok for helsepersonell ved mistanke om fysisk barnemishandling Mia Cathrine Myhre m.c.myhre@nkvts.unirand.no Fysisk mishandling er en trussel mot barns helse og utvikling, men kan lett bli oversett
DetaljerNyankomne asylsøkere og flyktninger
Nyankomne asylsøkere og flyktninger Med fokus på helse og helseundersøkelser i ankomstfasen v/ragnhild Magelssen Sosialantropolog og sykepleier Nasjonal kompetanseenhet for minoritetshelse Disposisjon
DetaljerHVORDAN KAN VI KLARE Å IMPLEMENTERE FORBEDRINGER? Anne Mette Koch
HVORDAN KAN VI KLARE Å IMPLEMENTERE FORBEDRINGER? Anne Mette Koch 08.06.17 Implementering handler om å omsette kunnskap fra forskning til praksis. Flottorp et al. Implementeringsforskning: vitenskap for
DetaljerStatens barnehus Bodø info. Samtaler med barn.
Statens barnehus Bodø info. Samtaler med barn. Nå i Bodø Oslo, Bergen(2007), Stavanger, Kristiansand, Hamar, Ålesund, Trondheim, Tromsø, og Sandefjord Statens barnehus tilrettelegger for avhør og følger
DetaljerAnbefalt helseundersøkelse av flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente. Avdelingsdirektør Bente Moe, avdeling minoritetshelse og rehabilitering
Anbefalt helseundersøkelse av flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente Avdelingsdirektør Bente Moe, avdeling minoritetshelse og rehabilitering Rett til helse- og omsorgstjenester Asylsøkere, flyktninger
DetaljerSEKSUELL HELSE. en informasjonsbrosjyre utviklet av Kirkens Bymisjon
SEKSUELL HELSE en informasjonsbrosjyre utviklet av Kirkens Bymisjon KUNNSKAP OM SEKSUELL HELSE kan beskytte både deg og andre. kan bidra til at du får et godt liv. kan forebygge smitte av sykdommer slik
DetaljerEbola erfaringer fra Vest-Afrika og norsk beredskap
Ebola erfaringer fra Vest-Afrika og norsk beredskap Arne Broch Brantsæter Infeksjonsmedisinsk avdeling og Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNe-medisin Oslo universitetssykehus Nettundervisning 16.10.2014
DetaljerBakgrunnslitteratur til undervisning
Kll og TVE IMDi- 26-27 november 2014 V/ jordmor og helsesøster/rådgiver Justina Amidu RVTS-Midt Justina.amidu@stolav.no eller justinaamidu@hotmail.com Bakgrunnslitteratur til undervisning Mest av denne
DetaljerVeien til pakkeforløp. Kenneth Lindberget, psykologspesialist DPS Strømme
Veien til pakkeforløp Kenneth Lindberget, psykologspesialist DPS Strømme Same, same, but not same... Prioriteringsveileder psykisk helsevern er ikke forandret siden 2. november 2015 Ingen revidering i
DetaljerRabiesvaksinasjon. Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt. Smitteverndagene 2011
Rabiesvaksinasjon Synne Sandbu, overlege Avd. for vaksine Divisjon for smittevern Nasjonalt folkehelseinstitutt Smitteverndagene 2011 Menneske smittes oftest av hund Rabies er en encefalitt Inkubasjonstid
DetaljerINNOVASJONSTOGET GÅR. - hvor er legene?
INNOVASJONSTOGET GÅR - hvor er legene? Utfordring Hvor står de medisinske fagfolkene når innovasjonen pågår, i midten eller på siden, og hva skjer fremover? Jon Endringsmotvilje? Endringsmotvilje? Helse
DetaljerEr du bekymret for et barn eller en ungdom?
Er du bekymret for et barn eller en ungdom? Meldemulighet og meldeplikt til barneverntjenesten Ambulanseforum 25. September 2019 Cecilie Fremo Bergkvam, barnevernleder i Lørenskog kommune Barnevernets
DetaljerEt annerledes søskenliv? Uke Benedikte Breland Psykolog
Et annerledes søskenliv? Uke 12 2015 Benedikte Breland Psykolog Agenda Hva vi vet om søsken Hvordan ivareta søsken 72 % NORMAL KRISTIN GRUE https://vimeo.com/61089163 Forskere om søsken Går det bra med!
DetaljerSeksuelt overførbare infeksjoner
Seksuelt overførbare infeksjoner Fakta, symptomer og behandlinger for de ulike kjønnssykdommene. Denne artikkelen tar for seg disse seksuelt overførbare infeksjonene: - Klamydia - Gonoré - Kjønnsherpes
DetaljerSOLSTRAND Kari Alvær
SOLSTRAND 15.09.2016 1 BARNEVERNVAKTEN Åpningstid: 08 02 Helg/helligdager: 17-02 Bakvakt/beredskap når kontoret ikke er betjent. 2 Barnevernvakten 3 13.09.2016 Familieteamet 4 13.09.2016 HASTETEAM Samarbeid
DetaljerRegional enhet for psykoser
Regional enhet for psykoser Spesialpsykiatrisk avdeling Nordlandssykehuset Bodø Aldersgruppe fra 16 år og oppover. 20 døgnplasser Utredning og behandling av psykoselidelser Godkjent for bruk av tvang hvis
DetaljerBarnahus i praktik Åbo Nordiska Barnavårdskongressen 27.08.15
Barnahus i praktik Åbo Nordiska Barnavårdskongressen 27.08.15 Samarbeid og praksis ved barneavhør og avhør av utviklingshemmede i Norge Kristin Konglevoll Fjell og Anne Lise Farstad Leder Statens Barnehus
DetaljerÅrsrapport 2012 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt
Årsrapport 2012 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s. 3 2. Statistikk s. 4 o Tabell 1 - Antall pasienter s. 4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s. 5 o Tabell 3
DetaljerForeldreinformasjon. «Se meg, hele meg» i barnehagen
Foreldreinformasjon «Se meg, hele meg» i barnehagen I Nordre Follo kommune skal barnehagene jobbe med å forebygge vold og seksuelle overgrep Vold i nære relasjoner og seksuelle overgrep er et problem for
DetaljerFOR BARNAS BESTE MÅ DU TØRRE Å TENKE DET VERSTE
FOR BARNAS BESTE MÅ DU TØRRE Å TENKE DET VERSTE Harald Dean Pedagog Alle barn skal trygges mot fysisk eller psykisk vold, seksuelt misbruk og mot å bli forsømt (FNs barnekonvensjon, artikkel 19) FYSISK
DetaljerPrioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten. Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten
Prioriteringsveileder - Habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Publisert Feb 27, 2015, oppdatert Apr 12, 2015 Fagspesifikk innledning habilitering av voksne i spesialisthelsetjenesten Fagspesifikk
DetaljerGruppeveiledning til foreldre virker det?
Gruppeveiledning til foreldre virker det? Nettverkssamling ICDP 26.09 Drammen Annette Johannessen Psykolog/fagspesialist Barne-, ungdoms- og familieetaten 1 Nettverkssamling ICDP/26.09.2018 Illustrasjonsfoto:
DetaljerÅrsrapport 2016 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt
Årsrapport 2016 Voldtektsmottaket Bergen Legevakt Innholdsfortegnelse 1. Beskrivelse av tilbudet s. 3 2. Statistikk s. 4 o Tabell 1 - Antall pasienter s. 4 o Tabell 2 - Aldersfordeling s. 5 o Tabell 3
DetaljerSkadelige og modererende faktorer når foreldre har en rusavhengighet.
Skadelige og modererende faktorer når foreldre har en rusavhengighet. Gerd Helene Irgens Avdelingssjef gerd.helene.irgens@bergensklinikkene.no Når blir bruk av rusmidler et problem? Når en person bruker
DetaljerRett til helsetjenester for asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente likeverdige helsetjenester til innvandrerbefolkningen
Rett til helsetjenester for asylsøkere, flyktninger og familiegjenforente likeverdige helsetjenester til innvandrerbefolkningen Kirsten Mostad Pedersen, seniorrådgiver Helsedirektoratet avd. for minoritetshelse
DetaljerUngdomshelse, skolefrafall og trygdeytelser
Til konferanse «Jobbnærvær, mangfold og inkludering», Bodø, 27. oktober 2014 Ungdomshelse, skolefrafall og trygdeytelser Kristine Pape, Institutt for samfunnsmedisin, NTNU Sosial epidemiologi, arbeid og
DetaljerSTUDIEPLAN VIDEREUTDANNING I AVHØR AV SÅRBARE PERSONER
STUDIEPLAN VIDEREUTDANNING I AVHØR AV SÅRBARE PERSONER 10 studiepoeng Godkjent i høgskolestyret 3. juni 2014 1. Innledning Barn i førskolealder og utviklingshemmede personer er sårbare av flere grunner.
Detaljer