Midt mellom Oslo og Drammen innbyggere, boliger

Transkript

1 Asker kommune

2 Midt mellom Oslo og Drammen innbyggere, boliger

3 Boligsosialt arbeid Sosialavdelingen v. Seksjon Rustiltak (SRT) KRAGLUND BOTILTAK (8+4 beboere) ASK-HUSET (4 beboere) AMBULENT BO- OPPFØLGING

4 Kraglund Botiltak - hva kjennetegner beboerne? De har problemer med å skaffe seg en bolig og beholde den. Ofte preget av misbruksproblematikken (avhengighet, kriminalitet, sosiale problemer og utstøting, dårlig helse mm). Relasjonsskadde - sykdom og traumer som gjør at de har problemer med opprette og vedlikeholde gjensidig, meningsfulle sosiale relasjoner. Mangelfull sosialiseringsprosess. De er ustabile mht behandlings-/hjelpetiltak. De har et stort hjelpe- /omsorgsbehov - men ofte et problematisk forhold til hjelpesystemene. Kan være vanskelig å se hva som er rusmisbruk og hva som er psykisk lidelse. Rusen forverrer den psykiske lidelsen, den psykiske lidelsen trigger rustrangen Høyt angstnivå. Paranoid. Ustabil følelsesmessig. Psykose. Kognitive svekkelse (konsentrasjon, fokus, hukommelse mm) Lever i øyeblikket. Viser tidvis liten evne til å ta ansvar for eget liv. Svakt selv. Lar seg lett henlede av nabo/miljø. Utholdende overlevere!!!

5 Til tross for dette... har de RETT TIL Å BO - uten å måtte "fortjene" det, bevise at de kan eller ha mål om rusfrihet

6 NAV Sosial Trygd Arbeid Fritidstiltak Kirkens Feltarbeid Varmestua Herberget Arbeidstiltak Hjemmebaserte tjenester Hjelperne SRT Eiendomsforvaltningen Fellestjenestene Sikta Familie/nettverk Psykososialt team Feltsykepleien DPS PUT SOS.MED. Psyk.rehab.polikl. Psyk.polikl. Blakstad sykehus Avrusing Regnskapsavdelingen

7 KRAGLUND BOTILTAK 8 boenheter for dob.diagnose pas. (husleiekontrakter m. individuell tilleggskontrakt) 4 midlertidige kartleggings-/ botreningsleiligheter (botid 1-2 år) Herberget (Kirkens Feltarbeid), 6 sengepl. Mål: Beholde boligen. Bedret livskvalitet. Metode: Helhetlige, individuelt tilrettelagte tjenester. Tilgjengelig personalbase som gir bo-oppfølging, trygghet og omsorg (døgnbemannet, alltid 2 på vakt). Primærkontakt/koordinator: søke tjenester, IP, ansvarsgruppe, holdningsplan etc. Omsorg (samtaler, gratis måltider, sjåfør etc) Oppsøkende DPS, Feltpleie, Psykososialt team, Hjemmebaserte tjenester, Aktiv fritid etc.

8 SAMARBEID OG KOORDINERING Tverrlaget (SRT, Psykososialt team, Kirkens Feltarbeid, boligkonsulent, DPS): Står for inntak. Opparbeide og bidra med krysskompetanse. (Jmf. mål om individuelt tilrettelagte tjenester) DPS gir gruppeveiledning og individuell debrifing av personalet Faste samarbeidsmøter med Blakstad sykehus (akuttavd). Tilgjengelig personalbase både for beboere og samarb.parter! Samarbeidsavtale med retningslinjer / rutiner vedr. felles pasienter i voksenpsykiatrien. Vedtak på tjenester (virker forpliktende og styrker rettssikkerheten) IP og ansvarsgrupper

9 SAMARBEIDSAVTALEN mellom kommunen og SABHF Utdrag: Kommunale boliger m. døgnomsorg: Boliger m døgnomsorg bør forbeholdes mennesker med langvarige psykiske lidelser med et funksjonsnivå som tilsier behov for sammensatte tjenester fra flere nivå. Spes.helsetjenesten skal være med i planleggingen av hvordan et egnet botilbud skal se ut for den enkelte pasient, og bistå med tilrettlegging og tilvenning etter langvarig innleggelse. Alle beboere vil trenge kommunale helse- og sosialtjenester, inkl. fastlege. De fleste beboere vil ha behov for behandling fra spes.helsetj. med fokus på et bedre funksjonsnivå, økt livskvalitet og forebygge tilbakefall. Alle skal ha tilbud om en behandlingsansvarlig i spes.helsetjenesten. Alle skal ha tilbud om en Individuell plan, koordinator og ansvarsgruppe der spes.helsetj. inngår. Tiltak ved forverring av sykdom el fare for tilbakefall skriftliggjøres i IP. Henvendelser fra ansatte i boliger om forverring av helsetilstand skal prioriteres i spesialist helsetjenesten.

10 ASK-HUSET Bofellesskap for yngre (18-23 år) med utfordringer i forhold til atferd, rus og psykiske lidelser. Samarbeid mellom Barnevernstjenesten, Seksjon Rustiltak og Psykososialt team (ASK-teamet: fag-/ og inntaksansvarlig for bofellesskapet). Mål: Ved hjelp av botrening og aktivisering gjøre den enkelte ungdom mest mulig selvstendig. 4 plasser (+ kriseplass). Botid 1-2 år. Døgnbemannet Veiledning fra DPS. Kartlegging, Nettverksmøter, IP / tiltaksplan, vedtak / botreningsavtale og ukeplaner.

11 "Ambulent booppfølging" Målgruppen er rusmisbrukere, med behov for oppfølging for å mestre "ordinære" boforhold. Omfatter både tidligere rusmisbrukere (feks. etter behandling / soning) og aktive rusmisbrukere. Oppfølgingen kan således gis de som er i etableringsfasen, eller til brukere som allerede bor, men som står i fare for å miste boligen sin.

12 Metode og innhold i booppfølgingen Individuelt tilrettelagt oppfølging som skal gjør den enkelte i best mulig stand til å ta kontroll over eget boforhold. Relasjon grunnleggende. Viktig med kontinuitet, fleksibilitet og samarbeid. Oppsøkende! Hver bruker har et team av ruskonsulenter som kommer på hjemmebesøk. Individuell oppfølgingsavtale. Avtalen skal konkretisere hvilke behov den enkelte har i forhold til oppfølging, og hvilke tiltak som settes i verk for å møte disse behovene. Det fattes vedtak på tjenestene og beboer tilbys IP, ansvarsgruppe, ukeplan etc.

13 Individuell bo-oppfølgingsavtale Mellom: og Seksjon Rustiltak Avtalens varighet: I denne perioden skal vi møtes regelmessig (hvor ofte):.. Innhold i boligoppfølgingen: Økonomi (evt. forvaltning, økonomisk rådgivning, gjeldsrådgivning): Orden (grenser, husregler, naboer, vedlikehold osv) Annet (praktiske oppgaver, andre tjenester, samarbeidsavtaler etc)

14 Forts. avtale Samarbeid: Beboer tillater at nødvendig informasjon utveksles mellom interne instanser i kommunen når det er nødvendig for å forebygge evt. utkastelse. Evaluering: I det siste møtet før avtaleperioden er over skal vi snakke sammen og skrive ned hva som har fungert, og hva som skal være annerledes hvis vi lager en ny avtale. FULLMAKT For å sikre boforholdet trekkes husleien direkte fra trygdeytelser. Ved sosialstønad sendes husleien direkte til utleier. Om jeg har andre inntekter enn førstnevnte skal det ordnes med autotrekk i bank. Mrk! Oppsigelsesfrist av husleietrekk i trygd er 3 måneder. Dato:... SRT beboer

15 SAMARBEID SRT er representert i boligtildelingsutvalget for kommunale utleieboliger. Ved tildeling sier vi noe om hva vi vurderer mht oppfølgingsbehov og hva vi kan bidra med. Vi gir en anbefaling til EF i forhold til type kontrakt (f.eks. 1 års kontrakt med bo-oppfølgingsavtale). SRT får også melding fra Regnskapsavdelingen ved husleierestanser, slik at vi kan forebygge inkassoer og utkastelse. Vi samarbeider med NAV og Fellestjenestene i forhold til økonomi m.m. Brukere med psykiske lidelser får også oppfølging fra Psykososialt team. Kirkens Feltarbeid jobber også oppsøkende og gir mye praktisk hjelp (eks hjemmebesøk, flyttehjelp, matutdeling osv).

16 Samarbeidsavtale vedrørende bo-oppfølging Avtalen har som mål å redusere bostedsløsheten blant rusavhengige i Asker kommune, ved at de som er bostedsløse er en prioritert målgruppe ved boligtildeling og gis oppfølging for å forebygge utkastelse. Seksjon Rustiltak (SRT): Praktisk hjelp til å skaffe bolig Koordinere samarbeid Fatte vedtak om og yte individuell bo-oppfølging Boligkonsulent: Gruppen bostedsløse, herunder rusmisbrukere og mennesker med dobbeltdiagnoser prioriteres ved tildeling av bolig. Kontakte SRT ved vurdering og tildeling av bolig for avtale om kontraktstype (for eksempel med oppfølgingsavtale, varighet etc.) Sende kopi av vedtak til SRT og EF.

17 Forts. Samarbeidsavtale Eiendomsforvaltningen: Kontakt med SRT mht type husleiekontrakt (for eksempel med tilleggskontrakt om bo-oppfølging) og lengden på kontrakt. Kontakte SRT om de mottar klager på beboer eller av andre grunner tror boforholdet misligholdes. Registrere boenhetens tilstand før innflytting (tilstandsrapport med bilder). NAV: Kontakte SRT forut for vedtak for å finne beste løsninger for klienten. Gjennom individuell vurdering fatte vedtak om eksempelvis annonsering, sosial garanti for depositum og etablering. Trekke husleie direkte fra trygd eller sosialstønad når behov. Regnskapsavdelingen: Sende inkassolister til NAV og SRT slik at restanser kan fanges opp tidligst mulig og således forebygge utkastelse grunnet misligholdelse av husleie. Ved behov inngå nedbetalingsavtaler med leietager.

18 Forts. Samarbeidsavtale Fellestjenestene: Bostøtte, boligtilskudd og startlån Økonomiforvaltning (frivillig eller tvungen) Gjeldsrådgivning, økonomisk rådgivning. Psykososialt team: Yte bo-oppfølging i samarbeid med SRT, når vi har klienter med både rusproblemer og psykiske lidelser. Kirkens Feltarbeid kan supplere oss / bidra etter avtale: Praktisk hjelp i forbindelse med flytting. Oppsøkende arbeid / besøke beboere (bidra mht forebygging av ensomhet). Back-up om behov for støtte ved boligoppfølging. (mat, aktiviteter etc) Asker./ 2007

19 Oppsummering / Idealer for arbeidet.. Differensierte bo-/og oppfølgingstilbud Desentralisering/integrering og fleksibilitet (ikke institusjon el "slik gjør vi det her, dette kan vi tilby..") Tjenestene ut til brukeren.. Hjelp til selvhjelp

20 Forpliktende samarbeid / felles ansvar Jevnlig, åpen kommunikasjon Lete etter muligheter og løsninger (lage seg noen gode eksempler )

21 Resultater.. Ingen er kastet ut el. sagt opp. De bor Beboerne har jevnt over fått bedre tilgang på helsevesenet (både mht fysisk og psykisk helse + tannhelse!). Bedre fungerende "behandlingssløyfer" mellom kommunen og helseforetaket. (Noen har redusert akuttinnleggelser betraktelig. For andre har det vært positivt å få tilgang på psykisk helsevern, døgn). Alle har trygdeytelser i stedet for sosialstønad. Opp i mot alle har en poliklinisk behandlingskontakt. Få, men noen har nyttiggjort seg aktiviseringstiltak / fritidstilbud.

22 Utfordringer videre.. Samlokalisering av rus Tildragning av rusmiljø og rus beboere i mellom. Aktivisering... For enkeltbeboere: tidvis stor utfordring mht rus/psyke, hygiene, kaos, kosthold etc "Vi har det høyt under taket men er det til beboernes beste om vi har rom for så mye destruktivt...?" (mangelfull omsorg contra "tvangstiltak")