Noen helseberedskapstemaer

Transkript

1 Noen helseberedskapstemaer Møte i Fagforum beredskap SVEIN RØNSEN ass. fylkeslege

2 Temaer Beredskap mot Ebola Akuttutvalgets delrapport til Helse- og omsorgsdepartementet Forslag om ny forskrift om akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus

3 BEREDSKAP MOT EBOLA

4 Midlertidige råd fra Helsedirektoratet, Nasjonalt folkehelseinstitutt og Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNe-medisin samarbeidet om å fastsette rutiner Rutinene gjaldt for norske flykontrollsentraler/-tårn/- driftssentraler, point-of-entry lufthavner, andre flyplasser med internasjonale ruter, AMK-sentraler og kommuneleger ved spørsmål om ebola-smittede passasjerer

5 Brev fra Helsedirektoratet til kommunene Utgangspunkt: nyhetsbildet om utbrudd i Vest- Afrika. Samordnet innsats nødvendig for å stanse spredningen Folkehelseinstituttet følger utviklingen og gir råd Litt om regelverket for allmennfarlige smittsomme sykdommer

6 Brev fra Helsedirektoratet til kommunene Kommunene ble anmodet om å gjennomgå smittevernplanene «Vi legger til grunn at kommunen skal ha en beredskapsordning hvor en kommunelege med ansvar og oppgaver i henhold til smittevernloven og folkehelseloven er tilgjengelig til enhver tid (24/7).»

7 Brev fra Helsedirektoratet til kommunene Kommuner med internasjonale flyplasser: kommunelegen må være forberedt på at det kan lande fly med passasjerer som mistenkes å være smittet av ebola Helsedirektoratet hadde etter IHR-forskriften utpekt disse kommunene med flyplasser eller havner til å ivareta særskilte oppgaver: Ullensaker, Oslo, Bergen, Tromsø. Oppgavene skulle beskrives i beredskapsplanene

8 Brev fra Helsedirektoratet til kommunene Hdir minnet om helsepersonells varslingsplikt Det ble påpekt at kommunelegen kunne bli kontaktet gjennom AMK, og at AMK (og LV) derfor måtte ha oppdatert liste over alle kommuneleger. Anbefalingen var likevel at kommunelegen skulle gjøre smittevernfaglige vurderinger før AMK ble kontaktet

9 Veiledningsmateriell Faglige råd fra CBRNe-senteret Utarbeidet på oppdrag fra Helsedirektoratet Ebola veileder for helsetjenesten Utarbeidet av FHI for primærhelsetjenesten, beredskapsansvarlige i kommunen og andre fagmiljøer som trenger helsefaglige råd i forbindelse med utbruddet i Vest-Afrika i Tilgjengelig på Nasjonal beredskapsplan mot ebola Utarbeidet av Helsedirektoratet og Nasjonalt folkehelseinstitutt i desember 2014

10 Faglige råd v fra Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNe-medisin (CBRNe-senteret) 1. Generelt om viralhemoragisk feber og ebolavirussykdom 2. Varslingsplikt av mistenkt eller påvist sykdom 3. Rutiner for risikovurdering og innleggelse 4. Anbefalt beskyttelsesutstyr for helsepersonell 5. Håndtering av mistenkt ebolapasient før ambulansetransport 6. Valg av transportmiddel til sykehus 7. Bemanning av ambulansekjøretøy under transportoppdrag 8. Klargjøring av ambulansekjøretøy før transport 9. Bruk av transportisolator ved planlagte transportoppdrag 10. Overflytting av pasient mellom sykehus 11. Rutiner for smittevern under og etter transport 12. Strakstiltak ved eksponeringsuhell 13. Påkledning av heldekkende beskyttelsesutstyr 14. Dekontaminering og avkledning av heldekkende beskyttelsesutstyr 15. Dekontaminering og avkledning av spesialdrakter 16. Oppfølging av helsepersonell som har transportert ebola-pasient

11 Ebola veileder for helsetjenesten finnes på Om ebola Beredskapsplan Varsling Tiltak ved mulig smitte Smitteverntiltak i kommunen Ebola på fly Kontaktsporing Strakstiltak ved eksponering Transport Smitteverntiltak i sykehus Laboratoriediagnostikk Tiltak ved dødsfall Verktøy

12 Nasjonal handlingsplan mot ebola desember 2014 Målsetting Samarbeid, varsling og rapportering Sykdommen: ebola Tiltak ved mistenkt eller påvist ebola i Norge Etiske vurderinger Kommunikasjon og informasjon Øvelser og opplæring Beredskap, ansvarsfordeling og oppgaver Vedlegg: Varsling Mandat CBRNe-senteret Kommunikasjon

13 AKUTTUTVALGETS DELRAPPORT

14 Akuttutvalget Offentlig utvalg ledet av fylkesmann Ann-Kristin Olsen Skal gjennomgå akuttmedisinske tjenester utenfor sykehus Skal utarbeide delrapporter til arbeidet med Nasjonal helse- og sykehusplan og til stortingsmelding om primærhelsetjenesten

15 Utvalget foreslår En nasjonal strategi for en styrket akuttmedisinsk beredskap utenfor sykehus en effektiv akuttmedisinsk kjede

16 Elementer i strategien Felles planlegging mellom kommuner og helseforetak om de akuttmedisinske ressursene i et område Bedre samarbeidet og styrke ledelsen av tjenestene Heve kvaliteten i tjenestene og styrke forskningen i den akuttmedisinske kjeden utenfor sykehus Innføre nasjonale kvalitetsmål Heve utdanningsnivået og styrke kompetansen

17 Elementer i strategien Øke samhandlingen mellom leddene i akuttkjeden og tenke nytt omkring bruken av personell Styrke ø-hjelptilbudet i kommunene Styrke de prehospitale tjenestene i spesialisthelsetjenesten En sammenhengende akuttmedisinsk kjede De ulike akuttjenestene må ha tilstrekkelige økonomiske ressurser og kompetanse, slik at ikke et ledd i akuttkjeden er underdimensjonert

18 FORSLAG TIL NY FORSKRIFT OM AKUTTMEDISINSKE TJENESTER UTENFOR SYKEHUS

19 Dette foreslås regulert: Samarbeid med aktører utenfor helse- og omsorgstjenesten om bistand i akutte situasjoner Kompetansekrav til personell i legevakt og på ambulansebil Minst to av personene på ambulansebil må ha førerkort for kjøretøyklassen og kompetansebevis for førere av utrykningskjøretøy Svartid for legevaktsentraler og AMK-sentraler Lydlogg ved LV-sentralene

20 Dette foreslås regulert: Tilrettelegging for innføring av nasjonalt legevaktnummer Som hovedregel skal AMK-sentralene sette over samtalen til LV-sentral ved allmennmedisinske problemstillinger uten behov for utrykning fra spesialisthelsetjenesten Umiddelbar trippelvarsling ved behov for samtidig innsats fra flere nødetater

21 Dette foreslås regulert: System ved AMK-sentralene for å holde oversikt over den akuttmedisinske beredskapen i og utenfor eget ansvarsområde Beredskap for nødvendig tolketjeneste ved AMKsentralene