Stress og belastning hos foreldre til barn med funksjonsnedsettelse Utfordringer og mestringsgrep

Transkript

1 Stress og belastning hos foreldre til barn med funksjonsnedsettelse Utfordringer og mestringsgrep Seksjonsleder/psykologspesialist Bjørn Lerdal, HABU, SSK

2 Tema vi kommer inn på Hva er stress og når er stress farlig Faktorer som bidrar til høyt stress Konsekvenser for foreldrefungering av langvarig, høyt stress Identifikasjon og kartlegging av foreldre i rødt sone mht stress Kjønnsforskjeller og stress Tiltak mot stress

3 Definisjon av stress Stress er en tilstand av økt psykologisk, fysiologisk og atferdsmessig beredskap. Det er en normalreaksjon på en større utfordring og noe vi alle opplever fra tid til annet. Faren ved stresseksponering oppstår først når man ikke finner en god mestring av utfordringene, slik at belastningen blir langvarig og påkjenningen så stor at man ikke får den hvilen og restitusjonen som man trenger (jf. The Cost og coping). Jonsdottir, I. H. og Ursin, H. (2011), Fysisk aktivitet i forebygging og behandling. I Aktivitetshåndboka. Oslo: Helsedirektoratet.

4 Stress- og resiliensfaktorer Stress er et resultat av en lang rekke gjensidige samvirkende faktorer: Omfanget, varigheten og typen av stressorer, personens mestringsstrategier, historikk og motstandskraft/sårbarhet, og tilstedeværelsen av støttende og beskyttende faktorer i omgivelsene.

5 Foreldrehverdagen har sine utfordringer Generell livsfaseklemme: Den handler om hvordan vi sjonglerer med og prioriterer: Karriere, småbarn, fritidsinteresser og vedlikehold av sosiale nettverk. Foreldre til barn med funksjonsnedsettelse har krevende tilleggsroller (Tøssebro et al, 2014.): Administratoren Terapeuten Normaliseringsagenten

6 Faglig fundament - Canchild God mestring og lavt stressnivå: The child achieves optimal function within a supportive, low-stressing and good coping family context. Foreldre som familienes sjefer og modeller: The parents have a leading role in the family and it is essential to offer parents assistance and support in reducing stress and finding good adaptation and coping solutions.

7 Foreldre med høyt stressnivå Personnivå: Redusert livskvalitet. Redusert immunforsvar og økt sannsynlighet for sykdom. Redusert libido Økt sannsynlighet for depresjon. Økt sannsynlighet for å begå feil. Økt opplevelse av angst og uro, trøtthet, søvn- og konsentrasjonsproblemer, o.l. Foreldrefungering: Strengere og mer autoritære. Mindre empatiske. Mer negative i deres foreldreutøvelse. Og mindre involvert i barnet. Redusert livskvalitet selv økning i depresjon, angst og dårligere generell helse. Økt forekomst av atferdsvansker hos barna. Stress er smittsomt.

8 Mødre(N38) Fedre(N38) Signifikant

9 Stressnivå mødre og fedre til førskolebarn m/cp Lerdal et al. Tidsskrift for Norsk Psykologforening, Vol 52, nr. 5, 2015, side ,1 5,7 27,3 17, > 95 %til %til ,6 77,1 < 85%til Mødre Fedre Figur 1 Prosentvis fordeling av mødre og fedres skåre på Total stress-skåre (TSI). Skåre mellom 85- og 95-percentil defineres som høyt stress, skåre over 95-percentil defineres som svært høyt stress.

10 Stress og emosjonelle vansker hos mødre og fedre til småbarn (gj.s. 26,7 mdr.) med ASF Svært høyt stress Høyt stress Stress ok 20 0 Mødre stress Fedre stress Davis & Carter, Parenting Stress in Mothers and Fathers of Toddlers with Autism Spectrum Disorder: Association with Child Caracteristics, J. Autisme Dev Disord 2008, 38:

11 Hva sier foreldre som mestrer og har lite stress Vi er åpne, vi snakker med hverandre om alle gleder og sorger, vi deler alt med hverandre og det har vi gjort fra dag en. Det er ingen tema som er omgitt av uoverstigelige taushetsmurer. Som en ser: De kombinerer og bruker ulike mestringsstrategier.

12 Foreldregrep for overskudd god mestring Jakt på positive opplevelser Hvile og restitusjon Ta kontroll over eget liv Ivaretakelse av egne behov Ivaretakelse av parforholdet 80% kan være mer enn godt nok Faste hverdagsrutiner Drøft åpent arbeidsfordelingen i familien Anerkjennelse for merbelastning Støtte fra storfamilien Trening og fysisk aktivitet Kontroll på bruk av sosiale media

13 Foreldregrep for overskudd og god mestring Vedlikehold og utvikling av sosiale kontakter/nettverk Legge til rette for erfaringsutveksling bruker-til-bruker Sikre støtte i arbeidssituasjonen hos overordnede og kolleger Trene seg i å ta i mot hjelp Forstå og mestre barnet Følelsesmessig bearbeidelse Motvirke overbeskyttelse Avlastning- og praktisk hjelp

14 Oppsummert Forventningspresset er høyt, foreldre- og arbeidsoppgavene krevende og mange opplever ei kontinuerlig og belastende tidsklemme. For en del foreldre resulterer dette i høyt stress- og belastningsnivå, for den enkelte og familien som helhet. Mottiltakene krever tøffe prioriteringer. Gode prioriteringer er de som står seg i et langsiktig perspektiv.